Ìíôçì÷îðíîðãôãìáçßêmkàóíàãøçò÷ 29. listopadu 2007
15/2007
Jak hubnout před Vánocemi
Vánoce se nezadržitelně blíží. Jak známo, nejsou to jen svátky klidu a míru, ale také svátky dobrého (rozuměj tučného) jídla a pití. Proto chtějí někteří z nás shodit pár kil ještě před tím, než se pustí do vánočního hodování. Má to vůbec smysl, když úspěch je tak nejistý? Připomeňme si pár faktických údajů, které bývají nejčastějšími důvody, proč nastavenou změnu v životním stylu ne lze dodržet. S nástupem zimy omezuje většina z nás pohybovou aktivitu, a to především z důvodu změny počasí. K tomu se přidává lidský organismus, který se na zimu připravuje zvyšová ním tukových zásob, tedy se zvyšuje i naše tělesná hmotnost. Nemusí to být zrovna desítky kilogramů jako u jiných živočichů, ale i dva tři kilogramy přes zimu navíc mohou v konečném efektu znamenat 25–30 kg za 10 let. Dalším faktorem je stres. Ten se v předvánoč ním období často objevuje i u lidí, kteří se s ním nesetkají, jak je rok dlouhý. A prohlubuje se u těch z nás, kteří jsou jím v průběhu roku sužováni. Vánoce jsou pro nás hodně důležité, resp. veške ré přípravy s nimi spojené, které „musí me“ s velkým úsilím zvládnout tak, aby
Vybíráme z obsahu Vysoký krevní tlak a obezita .................................... str. 2 Dělená strava ............................ str. 3 Nad dotazy čtenářů ................... str. 5 Deník pološílené cvičenky (5. část) ....................... str. 6
nikdo z rodiny nestrádal. Péče o sebe sama se přesouvá na poslední místo. A konečně během vánočních svátků se většinou nechceme věnovat tomu, co děláme celý rok, takže ani o hubnutí nechceme nic slyšet.
Teď se rozhoduje o našich vánočních návycích
Od poloviny listopadu vyrážíme po zaměstnání na „výlety“ do obchodních center, které nejsou nepodobné dávným nájezdům loupeživých hord (alespoň podle toho, co si z center „odnášíme“). Při tom všem nakupování „samozřej mě“ nemáme (neumíme si udělat) čas na zdravou stravu, raději využíváme služeb občerstvení velkých center, kde konzumujeme nevhodně připravovaná jídla s vysokým obsahem tuku. Ne že bychom si to neuvědomovali, ale pro stě nemáme čas to řešit. Přitom právě v tomto období se rozhoduje o tom, jak se budeme o Vánocích chovat, např. jak rozmyslíme nákup potravin, takový bude náš stravovací režim. Zaměřme se proto již nyní na to, co budeme o Váno cích konzumovat. V tomto čase máme ještě reálnou šanci vymyslet, co by se dalo změnit, aniž bychom příliš ubíra li z vánočních dobrot. Především jde o snížení obsahu tuku, kterého většina vánočních jídel obsahuje hodně, jelikož se v něm dobře rozpouštějí všechny ty úžasné a roztodivné chutě.
Stejná situace je se stanovením cílů snižo vání hmotnosti – musí být reálné. Jestliže se často doporučuje rychlost cca 1–3 kg za měsíc, může o Vánocích už udržení si hmotnosti (oproti očekávanému nárůstu) znamenat první krok k dalšímu poklesu v následujícím období. A to není rozhod ně špatný začátek! Rozhodně bychom se měli vyvarovat představ, že začneme až po Vánocích. To totiž většinou vede k nekontrolovatelnému nárůstu o 5 a více kilogramů a dochází k zhoršení prognózy novoročního redukčního pokusu.
Málo znamená o Vánocích mnoho
Za úspěch lze považovat, pokud bude me mít srovnatelnou hmotnost měřenou k 1. prosinci a 3. lednu následujícího roku. Rozhodně nemusíte hubnout, ale mějte na paměti, že i relativně malé změ ny mohou přinést velké výsledky. Hodně štěstí a vzhůru do předvánočního času! MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. III. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
AKTUÁLNĚ
Vysoký krevní tlak a obezita V minulých číslech Obesity NEWS bylo opakovaně zmiňováno, že obezita je jedním z rizikových faktorů tzv. metabolického syndromu. Ten se skládá z několika chorob, které jsou na první pohled zcela různorodé. Na druhou stranu nemoci, které metabolický syndrom tvoří, spolu navzájem úzce souvisejí. Pro zopakování (vždyť opakování je matkou moudrosti): do metabolického syndromu patří obezita, vysoký krevní tlak, cukrovka 2. typu, zvýšená hladina cholesterolu či jiných krevních tuků a zvýšená hladina kyseliny močové způsobují cí dnu. V tomto článku se zaměříme na vysoký krevní tlak. Vysoký krevní tlak (arteri ální hypertenze) je poměrně rozšířené onemocnění – vět šina pacientů ve věku nad 60 let jím trpí. Je definován jako v klidu naměřený tlak vyšší než 140/90 mmHg u jinak zdravé populace. U pacientů s cukrovkou či jinak nemocných jsou kritéria ještě přísnější. Ideální hodnota krevního tlaku se pohybuje kolem 120/80 mmHg. Ale kolik z nás tento tlak má?
Lze vysoký tlak úspěšně léčit?
Odpověď zní: většinou ano. Někdy je však důležitá trpělivost – na straně lékaře i pacienta. Dnešní doba nabízí mnoho léků, které můžeme při léčbě vysokého tlaku použít. Lze je rozdělit do několika skupin: » diuretika – léky na odvodnění (přebytečnou vodu v oběhu vymočíme) » betablokátory – léky snižující krevní tlak i srdeční frekvenci » ACEI (Inhibitory Angiotensin I-konvertujícího enzymu) » sartany – blokátory receptorů pro angiotensin II » blokátory kalciového kanálu » centrálně působící antihypertenziva.
Proč by se vysoký krevní tlak měl léčit
Nebezpečí (či lépe řečeno záludnost) vysokého tlaku spočívá v tom, že dlouhou dobu nebolí. Lze s ním tedy poměrně dlouho žít bez jakýchkoliv obtíží. Avšak jeho následky mohou být více než bolestné. Popišme si pro ilustraci, co se děje v lidském těle, které trpí vysokým tla kem. Naše srdce, jak známo, pracuje jako pumpa. Vysoký krevní tlak proto můžeme přirovnat k zapnutému čerpadlu, kterému přiškrtíme přečerpávající hadici. Čerpadlo pak musí vynakládat větší výkon, aby se přes odpor hadice voda dostala tam, kde ji chceme mít (např. na záhonek). Pokud hadici škrtíme dostatečně dlouho, spálíme buď čerpadlo, nebo praskne hadice. Podobné je to s naším organismem – jen s tím rozdílem, že místo hadic máme velké cévy.
Co může způsobit neléčený vysoký tlak
Jednak může mít za následek mozkovou mrtvici (ucpáním nebo naopak prasknutím cévy), dále srdeční selhání (ekvi valent shořelého čerpadla). Mnoho pacientů si také stěžuje na zhoršené vidění při dekompenzaci tlaku. To se z velké části odstraní upravením hodnot krevního tlaku. Velmi často se objevuje i bolest hlavy.
w w w. o b e s i ty- news.cz
Při léčbě vysokého tlaku jsou doporučována různá schémata dle léčených skupin pacientů. V praxi to znamená, že lék, který by chom naordinovali jako lék první volby u pacienta s cukrovkou, nemusí být lékem první volby u pacienta po srdečním infarktu. Velmi často se také stává, že jeden lék na úspěšnou léčbu vyso kého tlaku nestačí. Lékaři je proto mnohdy kombinují – výjim kou nejsou např. i čtyři různé léky. Obecně však platí, že nemá moc smysl přidávat lék z jedné lékové skupiny (tzn. brát dva typy ze skupiny ACEI nebo ze skupiny betablokátorů). Pokud se nám podaří tlak srovnat, ještě to neznamená, že léky můžeme vysadit. Bohužel je budeme muset brát „až do smrti“. Jestliže by se lékaři nepodařilo zkompenzovat tlak ani kombinací pěti léků, měl by být pacient podrobněji vyšetřen na specializovaném pra covišti, aby byla vyloučena jiná příčina vysokého tlaku – např. ucpané cévy zásobující ledviny nebo některé nádory nadledvin. MUDr. Jitka Housová, Ph.D. III. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
DIETY
6. část
Dělená strava Mnoho pacientů přicházejících do našich ambulancí se dotazuje, co že to je ta dělená strava a zda je možné s její pomocí redukovat hmotnost. Děje se tak i proto, že výraznou propagátorkou tohoto směru je známá herečka Lenka Kořínková. Co je tedy dělená strava? Principem (jak název napovídá) je děle ní potravin na rostlinné a živočišné, čili na „kytičky“ a „zvířátka“. Vzájemně se nesmějí kombinovat potraviny živočišného a rostlin ného původu a ovoce se zeleninou. Lze však kombinovat zeleninu s živočišnými i rostlinnými potravinami a ovoce s rostlinnými potra vinami. Ze stravy je úplně vyloučen alkohol, bílé pečivo a cukr. Režim při dělené stravě probíhá tak, že v jednotlivých jídlech kombinujeme potraviny tak, abychom střídali „zvířátkové“ a „kytičkové“ dny. Živočišná skupina („zvířátková”) » mléko a mléčné výrobky (nízkotučné s max. obsahem tuku 30 %) » jogurt pouze bílý » vejce » maso a uzeniny » drůbež, ryby » tuk (pouze rostlinný) Rostlinná skupina („kytičková”) » mouka, chléb, tmavé pečivo » luštěniny » brambory » bezvaječné těstoviny » rýže » vločky, müsli bez cukru » sója a sójové výrobky » med » dýňová semínka, slunečnicová semínka a jiná semínka Ovoce (ovocná skupina) » všechny druhy ovoce (ne slazené kompoty) Zelenina (zeleninová skupina) » všechny druhy zeleniny » houby, koření » kečup, rajský protlak » sójová omáčka, hořčice Ořechy » používat v malém množství, spíše jako koření » v kombinaci s rostlinnými potravinami lze v jakémkoli množství
Dělení na bílkoviny, sacharidy a neutrální potraviny
Další z principů dělení potravin je na skupiny bílkovin (maso, masné výrobky, sójové výrobky, vejce, sýry do obsahu 50 % tuku a také nízkotučné mléko a mléčné výrobky), sachari dů (celozrnné obilí a výrobky z něj, některé druhy zeleniny a ovoce – sladké ovoce, sušené ovoce, luštěniny kromě sóji) a na tzv. neutrální potraviny (tuky, mléčné výrobky s obsa hem tuku vyšším než 50 %, z masných výrobků sem patří uzené výrobky – např. šunka a uzené ryby). Pravidlo zní: celý den konzumovat jen potraviny z jedné skupiny, popř. kombinovat s potravinami z neutrální skupi ny. Skupiny se mají střídat. Jiné pravidlo říká, že dělit se má v rámci jednoho jídla, při dalším jídle lze konzumovat potravi ny z druhé skupiny, ale musí být mezi nimi dostatečný časový odstup.
Neexistuje žádný důkaz
Musíme zdůraznit, že neexistují žádné vědecké důkazy, že se strava lépe tráví a vstřebává, pokud jsou v jídle jen bílkoviny spolu s tuky nebo jen sacharidy spolu s tuky. Tělo vylučuje příslušné enzymy podle toho, jaká strava se v těle nachází. Navíc k trávení jednotlivých živin dochází v různých částech trávicího traktu, který je uzpůsoben trávit všechny živiny najednou. Nadto najdeme jen velmi málo jednodruhových potravin – vždy je přítomno větší či menší množství další živiny (např. těstoviny a rýže obsahují kromě sacharidů i menší množství bílkovin, které se nesmějí podle této diety míchat; mléko a mléčné výrobky obsahují 30 % bílkovin a 30 % sacharidů).
www.obesi ty-n e w s . c z
DIETY Pozitivní význam dělené stravy
Obsahuje velké množství zeleniny, čili dostatek vlákniny, vita minů, minerálních látek a současně málo kalorií. Dále tím, že jsme nuceni o jídle přemýšlet, toho nesníme tolik, a pokud stří dáme jednotlivé dny (kytičky/zvířátka nebo bílkoviny/sachari dy), tak v podstatě nehrozí ani žádné zdravotní riziko a hmotnost se nám podaří skutečně snížit. Dostatek vlákniny se totiž „postará“ o pocit sytosti, hubnutí se tedy obejde bez pocitu hladu. A co víc – při dlouhodobém uží vání může dělená strava snižovat riziko onemocnění tlustého střeva a může dojít ke snížení hladiny cholesterolu. Přínosem je i vynechání jednoduchých cukrů a alkoholu a upřednostnění tmavého či celozrnného pečiva.
6. část
Klíčové je střídání potravinových skupin
Pokud se pravidelně nestřídají potraviny z jednotlivých sku pin, hrozí nedostatek důležitých živin z jednostrannosti jídel níčku a může dojít i k vážnému poškození zdraví. Stejně jako u ostatních diet i zde platí, že každý extrém je špatný (fanatické dodržování jakékoliv diety není v dlouhodobém horizontu ide ální). Nezanedbatelným argumentem proti může být také jistá časová náročnost přípravy děleného jídelníčku, aby byl chutný, nekombinoval nevhodné potraviny a nebyl jednostranný. Mgr. Lenka Míčová MUDr. Jitka Housová, Ph.D. III. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
Příklad jídelníčku při dělené stravě VARIANTA I – BEZ SVAČINY
VARIANTA II – SE SVAČINOU
Kytičkový den Snídaně: » štrůdl (jablečný závin s oříšky, slazený medem)
Kytičkový den Snídaně: » jáhlová kaše s ovocem
Oběd: » svíčková omáčka (pouze zelenina s kořením, zahuštěná kukuřičným nebo bramborovým škrobem) s tofu, rýže nebo brambory
Oběd: » těstoviny s tofu a zeleninou
Večeře: » bezvaječné špagety po italsku se sójovým masem Zvířátkový den Snídaně: » zapečené papriky s česnekovou náplní (strouhaný sýr, česnek, majolka) podávané s hlávkovým salátem Oběd: » plněné kuře (nádivka: vejce, nízkotučný sýr, hrstka mandlí nebo ořechů), zelenina Večeře: » skopová pečeně s oreganem, k tomu dušený špenát
Svačina: » ovoce nebo zelenina Večeře: » zeleninové rizoto s červenou čočkou Zvířátkový den Snídaně: » vaječná omeleta s tvarohem Oběd: » pečené kuře plněné nádivkou, dušená zelenina Svačina: » zelenina Večeře: » rybí filé zapečené se sýrem, zelenina
www.obezita.cz www.medispo.net w w w. o b e s i ty- news.cz
PORADNA
Nad dotazy čtenářů » Mám špatnou funkci štítné žlázy. Je mi 60 let. Měřím s hysterií v rodinách, kterým na dětech až příliš záleží. Asi bych 160 cm, vážím 86 kg. Potřebuji zhubnout alespoň 20 kg a zkusila se na dceru zcela „vykašlat“, ať si dělá, co chce. Věnujte nedaří se mi to. Také mám zvýšený diabetes na dietě (7,7 glyk. se dalším dvěma dítkům, ať nejsou bita nemocí své sestry. Chce Hb). TK 140/80. Beru prášky na vysoký tlak a štítnou žlá- to jen a jen trpělivost, více udělat nemůžete. Chápu, že je pro vás zu. Potřebovala bych nějakou speciální dietu nebo nějaké strašné pozorovat své dítě, jak se řítí do záhuby. tablety? Předně doporučuji poradit se s vaším diabetologem o eventální » Mohli byste mi poslat nějaké cviky na úspěšné zhubnutí úpravě diety. Nepíšete, jakou dietu (kolik gramů sacharidů máte stehen? nyní doporučeno jíst). Nepíšete, zda jste někdy již dietu držela, či Daleko lepší je jít na jednu hodinu např. do fitka, než posílat cviky ne. Dále neuvádíte, zda máte nějakou pohybovou aktivitu. Takže na papíře. Tam vás mohou instruktoři přímo opravovat, resp. naučit má odpověď jistě bude spíše obecná. Co se týče vás správné provedení cviků. A to u cviků z papíru nelze. diet, myslím, že skoro každý diabetolog Obecně na vytvarování stehen můžu doporu Milí čtenáři, má různé typy diet (podle množství čit kalanetiku, kterou, poté co ji zvládne v této rubrice otiskujeme sacharidů), které může paci te, můžete s úspěchem cvičit i doma. diskuzní příspěvky – vaše dotazy entům nabídnout. Doporu Hodně štěstí. čuji tedy držet dia dietu a odborné odpovědi členů našeho týmu. s celkovým množstvím » Jaká je ideální váha při Příspěvky vybíráme z internetové diskuze, která 5000–6000 kJ a max. probíhá na www.medispo.net. S naším diskuzním výšce 154 cm? 175 g sacharidů na den. Na váš dotaz není jednoduchá fórem máme výborné výsledky, víme, že jeho Dále 2× týdně nějakou odpověď. Co je to ideální váha? prostřednictvím umíme rychle a efektivně pravidelnou pohybovou Každý ji chápe jinak. Nicméně aktivitu (plavání, chůze dříve se ideální váha vypočítá pomoci nalézt řešení pro vás na míru. 5–7 km/hod.). Pojišťovna vala tak, že od výšky (154 cm) se Proto neváhejte a zapojte se do hradí léky na hubnutí u diabetu odečetla hodnota 100 a 110 a vyšel diskuze i vy. mellitu za určitých podmínek, a to: interval pro ideální váhu, ve vašem případě BMI musí být vyšší než 35 kg/m2, glyk. Hb tedy 44–54 kg. Dnes se ideální váha počítá pomo více než 6 % a pacient musí sám něco zredukovat. Nicméně cí body mass indexu (BMI), což je vzoreček váha/výška v m2. ceny antiobezitik jsou nyní relativně příznivé a většina pacientů si je Norma je mezi 19–24 kg/m2. může dovolit jako samoplátci. » Je mi 20 let, měřím 167 cm a vážím 102 kg. Moje BMI je » Už si nevím rady! 20letá dcera prošla anorexií (při 162 cm skoro 37. Myslím si, že je to dědičné, protože můj otec má také vážila 42 kg, když se zastavila anorexie, objevila se deprese nad 120 kg. Snažím se hubnout, ale stále bez většího úspěchu atd.), po prodělané nemoci, změně partnera, školy apod. se – zhubnu třeba 10 kg, ale poté naberu zase 15 kg. Už nevím jak zdálo, že má nemoc pod kontrolou, i když jsem viděla, že dál, nemůžu se na sebe už ani podívat! Myslíte si, že by v mém leccos nefunguje, ale psycholog říkal, ať jí, jak jí (dodržo- případě připadala do úvahy operace čili bandáž žaludku? vala různé rituály), hlavně že jí. Pak se přiblížila k bulimii, Žádné zdravotní komplikace nemám, až na bolesti zad a kloui tu na chvíli ustála. Po dvou letech, a kupodivu kladných bů. Kde v Královehradeckém kraji se tento zákrok provádí? změnách v soukromí, se nemoc opět projevila a dcera si ji Bandáž žaludku může jistě pomoci v redukci hmotnosti. Je „užívá“! Nic nedbá na má upozornění, vše omlouvá zdravou však třeba mít na paměti, že po operaci, a vlastně po celý život, stravou, obviňuje nás, že se k sobě chováme nezodpovědně, nastává tvrdý režim. S bandáží se již nikdy „pořádně“ nenají že chybujeme my, ne ona. Hltá literaturu o poruchách pří- te. Zároveň vám nepomůže od chuti na jídlo. Co však bandáž jmu potravy (ppp), ovládlo ji to celou. Vyzkoušela jsem ji umí, je zbavit pocitu hladu. Pokud máte pocit, že nedokážete ignorovat, to dlouho nešlo, pak prosit, domlouvat – při své ovládat hlad či chutě, jsou výhodnější jiné bariatrické opera vysoké inteligenci má na vše odpověď! Odmítá přiznat, že je ce, např. sleeve gastrectomy (provádí se ve VFN) či gastrický nemocná. U psychiatričky jen lhala ve svůj prospěch. Váží bypass (provádí Nemocnice Na Homolce). Doporučujeme cen 54 kg, ale podstatnější je psychika, ze které mám opravdu tra, kde tyto operace provádějí „rutinně” a umí řešit případné strach. Mám jít na psychiatrii snad já, jak mi radí? komplikace. Je tedy lepší zajet do Prahy, např. za doc. Kasa Chápu vaše zoufalství. Problém je v tom, že vaše dcera je plno lickým do VFN, ambulanci má každé pondělí mezi 9–11 hod., letá (a zcela jistě si to uvědomuje) a vy ji tedy k návštěvě psychi nemusíte se objednávat. atra, resp. léčbě nedonutíte, pokud sama nebude chtít, což, jak píšete, nechce. Napadá mě tato rada: mám dojem, že první nebo » Může v rekondičním centru cvičit i člověk s normální hmotposlední středu v měsíci (nevím přesně, ověřte si to) probíhají ností, nebo je vstup limitován jenom pro lidi s nadváhou? na psychiatrii (Ke Karlovu 11) setkání rodičů potomků s ppp. Určitě může, budeme se na vás těšit :). Tam by vám mohli poradit, jak dceři pomoci a jak se k ní cho vat, aby vás nezraňovala. Bývá vcelku běžné, že ppp se spojuje Redakce
www.obesi ty-n e w s . c z
REKONDIČNÍ POBYTY
5. část
Čtvrtá část byla věnována hned dvěma dnům, a to neděli a pondělí. Nedělní večer probíhal formou soutěže v nordic walkingu. Všichni se dost natrápili, ale vítěze se nedočkali – nebyl totiž vyhlášen. Pondělí „otevřel“ atypický raníček – hmatová dráha aneb působení různých povrchů se zavázanýma očima. Dopoledne cesta do Litoměřic za dalším spalováním kalorií. Nejprve aqua aerobik, poté 180 schodů v místních kasematech. Večer Pilates – cvičení náročné na výdrž, ale velmi užitečné při tvarování požadovaných partií těla. A jako vždy krátké posezení…
Deník pološílené cvičenky aneb Roudnice den za dnem... ÚTERÝ Ani před výletem nám cvičitelky raníčka neprominuly. Na starost si jej vzala Andrea a zvolila jógu. Cviky byly podobné jako při pondělním Pilates. Jen výtah v pánevním dně chyběl, dopravní terminologie však nikoli. Alespoň jsme „parkovaly“ ruce podél těla a podobně. Snídaně standardní a pak jsme opět duchem na pionýrském táboře – rozdávají se balíč ky s jídlem na cestu. Dokonce v podob ných papírových béžových sáčcích, jaké si pamatuji z dětství. Čímž nemyslím, že by je v pizzerii skladovali tak dlouho, ale že se snaží být ekologičtí. Alespoň doufám. Na rozdíl od tlustých koleček turistického salámu byly v sáčcích balíčky šunky.
Hurá na dominantu Litoměřic
Část děvčat opět odjela na kole. My ostat ní jsme se přesouvaly vlakem, dokonce s přestupem. To jsme ještě byly plny opti mismu, neb jsme netušily, co nás všechno čeká. Radobýl je hora vysoká pouhopou hých 399 metrů a je dominantou Litoměřic (na internetu jsem si našla, že Radobýlu se také říká Rodebeule, ale nikde jinde jsem to neslyšela, ani neviděla). Jít na něj od nádraží po žluté značce městečkem, pak mezi paneláky, garážemi a nakonec strá ní mezi trnkami a šípkovými keři nebyl nejlepší nápad. Cesta totiž vedla z 95 % na přímém slunci, které se opravdu čini lo. Pot z nás crčel navzdory všem tričkům z funkčních textilií. Začínalo se nedostá vat vody, mizela jablka, která jsme měly v balíčku, i ostatní soukromé zásoby.
w w w. o b e s i ty- news.cz
Pod Radobýlem rozbíjíme základní tábor
Když jsme se konečně ocitly pod kopcem u cedule, rozbily jsme tábor a pojedly něco z již ztenčených balíčků. Čekal nás ještě závěrečný výstup, ale to byla jen kame nitá spirála nahoru, naštěstí stíněná stro my. Výhled ovšem stál za to, jednak dolů na město a jednak do kraje – Milešovka se zdála být tak blízko. Hodně se fotilo,
i hromadné foto, které budu jako obvykle kazit, ale co se dá dělat. Z kopce, jehož dominantou je mohutný železný kříž (viditelný z opravdu velké dálky), nás vyhnali mravenci. Ne snad že bychom si sedly do mraveniště, ale takoví dost velcí mravenci se opravdu z ničehož nic zača li rojit v hustých hejnech a my zbaběle, nebo možná spíš uvědoměle, ustoupily do nížin.
REKONDIČNÍ POBYTY Kromě pohybu i něco vzdělání
S kopcem je spjato jméno jednoho z veli kánů české poezie Karla Hynka Máchy. Právě návštěva Radobýlu 27. října 1836 se mu stala osudnou. Psal zde údajně jed nu z básní, patrně poslední svého živo ta, když v blízkosti Litoměřic vypuknul požár. Mácha neváhal a utíkal pomoci oheň hasit. Přivodil si ovšem nachlazení, zřejmě následkem dlouhého běhu, vysilu jící práce a uřícení (jak se praví v životopi su). To bylo přinejmenším jednou z příčin nemoci, které o pár dní později (6. listo padu) podlehl. Podle dalších záznamů zase zemřel na choleru. Se jménem hory Radobýl je také často spojována tajná podzemní nacistická továrna Richard. Ta se ale nacházela o něco dále, ve svahu mezi Radobýlem a horou Bídnicí. Tolik historie, pověsti a… internet.
Čedičové varhany nás okouzlily
Pod kopcem jsme dumaly, co dál. Původně jsme měly v plánu ještě nějaké koupání, ale Marie zmínila čedičo vé varhany poblíž města Kamenický Šenov, které prý rozhodně stojí za to. Stály. Nádherná pláň, nad ní lámaný čedič a Kamenický Šenov vedle nás. Tam jsme trošku bloudily, ale pak jsme o patro níž spatřily ještě jedny varha ny. A ty byly opravdu dokonalé. Ona Marie je taková zvláštní, jako by se nás trochu stranila, i večer si sedí tak
nějak sama pro sebe. Na druhou stra nu je hrozně zvídavá, pořád kouká kolem sebe a nebýt jí, varhany bychom neviděly.
Ve správný čas na správném místě
Při jednom sešupu takovým jakoby spla zem se projevila Evina fobie kombinova ná s bolestí kolena a strach z cesty dolů. Opravdu se to trochu sypalo, ani hole nepomáhaly. Naštěstí se Renata projevila jako pravý vůdce a dovedla Evu za ruku do bezpečí. Stejně tak bylo v přibývajícím horku a s narůstající únavou nutné posta rat se o Jindřišku, která toho měla takří kajíc plné kecky. Zasáhla spása v podobě Martina v autě, který na výlet nešel, ale naštěstí byl ve správnou dobu na správ ném místě a opravdu unavenou Jindřišku naložil a odvezl do Roudnice.
I my ostatní jsme si rozmluvily hledání koupání a vyrazily na vlak směr domů. I cyklistky se rozhodly vyzvednout si kola a jet zpět. Tak jsme si jen koupily vodu, rajčata, nektarinky, pár mlsounek, nějakého nanuka – a hurá do Roudnice. A na kafíčko pod slunečníky. Dělají tu skvělé latté, ozdobené čokoládovo-skoři covou polevou. Mňam.
Večer konečně dorazil doktor
Po sice klidném, ale zaslouženém odpo činku jsme se navečeřeli, tentokrát bylo rizoto se zeleninou a kuřecími prsíčky
5. část a zelný salát, takže mé zeleninymilov né choutky byly dostatečně uspokojeny. Po večeři se konečně dostalo na hovo ry – nikoli H jako Horníček, ale M jako Matoulek. Pan doktor nám nejprve pově děl obecně o hubnutí a o metodách léčení, neb obezita je nemoc, ať se to někomu líbí nebo ne (že často zaviněná, to je na jinou diskuzi). A pak, jako na tiskové konferenci, zazně lo: „Dámy a pane, prostor pro vaše dota zy.“ A bylo jich dost. Slovo si brala hlav ně Jindřiška se svými problémy. Trošku nás rozesmála – za dost dlouhou dobu totiž nic nezhubla, ale do konce roku má v plánu deset kilo. Nakonec jí pan doktor slíbil, že ji k 18. září přijme na klinice, a byl klid. Došlo i na účinky a mecha nismy tablet na hubnutí. A mně se od pana doktora dostalo sladkého slibu, že pokud se mi zastaví
snižování váhy (správně hmotnosti, ale znáte to, stará škola), předepíše nějaké medikamenty i mně (jen pro vaši ori entaci, i teď – v září – co chodím do Salmovské, „stojím“ na váze, ale o tab lety jsem si zatím neřekla). Pak nám naše zlaté holky trenérské promítly film a byl čas jít na kutě. Některé jsme ješ tě stihly decko, už přivezli a vychladili růžové, lambruco je neustále. Martin je skvělý, snáší všechny naše ženské řeči. K dokonalosti mu chybí jediné – aby také začal menstruovat :-). (Pokračování příště)
www.obesi ty-n e w s . c z
ZÁBAVA Pomůcka: AT, ETO, UPA, VOX
výtok (básn.)
Primáti
Stav beze smyslů
1. TAJENKA
Římská čtyřka
Pomůcka kovboje
dRUHÁ TRÁVA
vydávat zvuk hodin
Letec
Read Only Memory
chytil
obrousit
Ani tam ani jinam
pYTEL
rUSKÁ ŘEKA
spz oSTRAVY
nEDALEKO
SPOJKA
pONÍŽENOST
2. tAJENKA
oBARVENA sLUNCEM
aLKOHOL
kONČETINA
lIKVIDOVÁN
pROUTĚNÁ NÁDOBA
lATINSKY „hlas“
pŘEDLOŽKA
jE INFORMOVÁN
rusky „to“
zÁPOR
pŘEDLOŽKA
dENNÍ DOBA
zABIJÁK
mUŽSKÉ JMÉNO
iTALSKÁ SOPKA
Za několik dní k vám ta návštěva dorazí. Je to nerozlučná dvojka – jeden rozvážný, z druhé ho jde strach, prostě ... tajenka. A hned dojde na otázky. Byli jste celý rok hod ní? Nebo jste si občas zazlobili? Dodržovali jste zásady zdravé výživy? Nebo po nocích mlsáte dorty z ledničky a ještě se vám pak o nich zdá? Cvičíte pravidelně? Nebo je sym bolem pravidelnosti seriál sledovaný z gauče? Vaše odpovědi budou tyhle pány eminentně zajímat. Musejí se totiž rozhodnout, zda vám za pěknou básničku věnují punčochu plnou ovoce nebo bude vaší odměnou jen a jen uhlí.
Výherci z čísla 13/2007
aNGLICKÁ PŘEDLOŽKA
pOKROPENA
Naše křížovka
Vylosovali jsme výherce z ON 13/2007. Všichni budou kontaktováni a vyzváni k převzetí ceny. » Helena Chvátalová,
[email protected] » Jana Kárná,
[email protected] » Libuše Ulliková, DiS.,
[email protected] » František Tvaroha,
[email protected] » Andrea Bedenková,
[email protected] Tajenku dnešní křížovky zašlete nejpozději ve středu 12. 12. 2007 pomocí formuláře, který najdete na internetových stránkách www.obesity-news.cz. Pět vylosovaných luštitelů obdrží dle vlast ního výběru tričko nebo 60 bodů v programu Rekondík společnosti VŠTJ MEDICINA PRAHA (více na www.medispo.net). Výherci budou zveřejněni v čísle 17.
Autor: Aleš Krupička
8
7 4 9 5
2 3 8 3
9
5 7 7 1
2 4 8 4 1 8 1 4 1 4 7 2 4
3
8 6 1 4 1 6 3 5 7 3 1 9 4 2 8 2 1 7 1 2 4 3 7 6 4 6 3 2 6 4 3 5
Sudoku
Vyplňte mřížku tak, aby každý řádek, každý sloupec a každý čtverec o 3 × 3 políčkách obsahoval čísla od 1 do 9. Řešení naleznete na www.obesity-news.cz.
Obesity NEWS 15/2007 – noviny pro prevenci a léčbu obezity
Periodicita: čtrnáctideník. Toto číslo vyšlo 29. listopadu. Vyrobeno ve spolupráci s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR. Vydává: NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o., Sokolská 39, 120 00 Praha 2. Kontakt: tel.: 224 942 423, fax: 224 942 417,
[email protected]. Vedoucí vydání: MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. Odborní redaktoři: MUDr. Daniel Housa, Ph.D., MUDr. Jitka Housová, Ph.D. Redakční úprava: Marek Šplíchal, Comunica, a.s. Grafická úprava: Aleš Krupička. Registrováno Ministerstvem kultury ČR pod číslem MK ČR E 17352. Tisková práva: © NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o. © Copyright MediSpo, s. r. o. Publikování nebo další šíření obsahu novin Obesity NEWS je bez písemného souhlasu společnosti NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o. zakázáno.
Ìíôçì÷îðíîðãôãìáçßêmkàóíàãøçò÷