Bahan Ajar Desain Formulir Rekam Medis
UNIVERSITAS GADJAH MADA SEKOLAH VOKASI DIPLOMA REKAM MEDIS
Buku 3: Bahan Ajar Pertemuan Ke - 1
DESAIN FORMULIR REKAM MEDIS
Ganjil/III/VMR 2103
oleh Savitri Citra Budi, SKM.M.P.H
Didanai dengan dana BOPTN P3-UGM Tahun Anggaran 2013
Bahan Ajar Desain Formulir Rekam Medis
PENGANTAR BAHAN AJAR Matakuliah Desain Formulir Rekam Medis TINJAUAN MATA KULIAH Deskripsi singkat matakuliah Desain Formulir Rekam Medis Matakuliah Desain Formulir Rekam Medis merupakan matakuliah wajib inti di program studi D3 Rekam Medis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada. Pada matakuliah ini akan diberikan materi tentang Struktur data rekam medis, desain formulir rekam medis, dan kontrol formulir yang nantinya sangat berguna dalam pemecahan masalah tentang pengelolaan rekam
medis
dan
informasi
kesehatan
di
fasilitas
kesehatan.
Penyelenggaraan rekam medis merupakan kompetensi utama lulusan D3 Rekam Medis. khususnya kompetensi ke 3 (Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan). Dasar kompetensi tersebut mengacu pada Kepmenkes 377 tahun 2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. Dengan penguasaan materi yang baik pada matakuliah ini, tentunya akan meningkatkan kemampuan mendesain formulir yang dimiliki mahasiswa,
sehingga
dapat
meningkatkan
profesionalisme
dalam
mendesain formulir sebagai modal memasuki dunia kerja. Matakuliah Desain Formulir Rekam Medis mempelajari tentang Struktur data rekam medis, konsep desain formulir rekam medis, dan kontrol formulir rekam medis, sehingga dengan pemahaman yang baik pada matakuliah ini, mahasiswa dapat menguasai beberapa kompetensi dari lulusan D3 rekam medis. Kegunaan matakuliah Desain Formulir Rekam Medis Matakuliah Desain Formulir Rekam Medis ini diharapkan dapat memberikan bekal kepada mahasiswa tentang kegiatan desain rekam medis yang baik dan benar melalui pemahaman dari Struktur data rekam
Bahan Ajar Desain Formulir Rekam Medis
medis, konsep desain formulir rekam medis, dan kontrol formuli rekam medis. Dengan penguasaan materi
yang baik pada matakuliah ini,
mahasiswa diharapkan mendapatkan bekal kemampuan dan nilai khususnya tentang desain formulir rekam medis dalam memasuki dunia kerja. Selain itu, setelah menempuh matakuliah ini mahasiswa dapat menyelesaikan persoalan terkait desain formulir rekam medis. Diharapkan dengan penguasaan materi yang baik dapat membantu mahasiswa dalam memahami kompetensi perekam medis, khususnya kompetensi ke 3 tentang Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan dengan Judul Unit Kompetensi: Mendesain Formulir Rekam Medis. Tujuan Pembelajaran / Tujuan MK Matakuliah Desain Formulir Rekam Medis secara umum ditujukan untuk memberikan bekal kepada mahasiswa dalam berfikir secara logis, kritis, kreatif dan analitis dalam memecahkan masalah melalui pemahaman dalam Struktur data rekam medis, konsep desain formulir rekam medis, dan kontrol formulir rekam medis. Secara khusus, tujuan penyelenggaraan matakuliah ini adalah mahasiswa diharapkan dapat menjelaskan tentang: 1) Struktur data pada formulir rekam medis rawat jalan, darurat, dan rawat inap, 2) Konsep desain formulir rekam medis, 3) Identifikasi 3 aspek desain formulir rekam medis, 4) Analisis 3 aspek desain formulir rekam medis, 5) Kontrol formulir rekam medis, 6) Pertimbangan dalam formulir rekam medis elektronik. Susunan bahan ajar Desain Formulir Rekam Medis Bab
Pokok
Rincian
LO
Bahasan Bab Struktur data
1) Struktur data rekam medis rawat jalan
1
2) Struktur data rekam medis gawat darurat
rekam medis
LO-1
Bahan Ajar Desain Formulir Rekam Medis
3) Struktur data rekam medis rawat inap Bab Konsep desain 1) Prinsip desain formulir 2
formulir
2) Alur desain formulir
rekam medis
3) Idnetifikasi 3 aspek desain formulir
LO-2
4) Isi prosedur pengisian formulir Bab Analisis
1) Analisis aspek anatomi formulir rekam medis
3
desain
2) Analisis aspek isi formulir rekam medis
formulir
3) Analisis aspek fisik formulir rekam medis
Bab Kontrol
1) Konsep kontrol formulir
4
formulir
2) tujuan kontrol formulir
rekam medis
3) Ruang lingkup kontrol formulir
LO-3
LO-4
Bab Konsep desain Pertimbangan dalam desain formulir rekam medis LO-5 5
rekam medis
elektronik
elektronik Komposisi penilaian: Tugas 10%, MID 40%, UAS 50%, dengan kriteria Penilaian Acuan Panduan (PAP) dengan rincian: 1. Nilai A = 84 – 100 2. Nilai B = 63 – 83 3. Nilai C = 42 – 62 4. Nilai D = 21 – 41 5. Nilai E = 0 - 12
Petunjuk penggunaan Bahan Ajar Bahan ajar ini digunakan sebagai salah satu bahan untuk mempelajari isi matakuliah Desain Formulir Rekam Medis dengan baik, sehingga mahasiswa dapat lebih aktif berdiskusi dan presentasi hasil praktek kerja lapangan terkait dengan matakuliah ini. Hal ini mendukung untuk dilakukannya sistem pembelajaran campuran antara TCL (teacher
Bahan Ajar Desain Formulir Rekam Medis
center learning) dengan SCL (student center learning). Bahan ajar ini bukan merupakan studi pustaka satu-satunya dan juga bukan merupakan pengganti perkuliahan di kelas. Materi pembelajaran ini akan diupload adalam sistem pembelajaran yang ada di UGM (ELISA).
