ABSTRAK KARAKTERISTIK PASIEN SINUSITIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR PADA APRIL 2015 SAMPAI APRIL 2016 Sinusitis yang merupakan salah satu penyakit THT, Sinusitis adalah peradangan pada membran mukosa yang menyerang sinus paranasal dan kavitas nasal. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui mengenai data karakteristik Sinusitis berdasarkan usia, jenis kelamin, gejala klinis dan komplikasi di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah pada tahun 2015. Pada penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif bersifat retrospective pada pasien Sinusitis. Penelitian ini pengambilan sampel menggunakan data sekunder berupa rekam medis. Sampel yang tidak memenuhi criteria inklusi atau memenuhi criteria ekslusi tidak dimasukkan dalam penelitian ini. Kemudian data sekunder yang telah di peroleh akan diolah menggunakan aplikasi software SPSS dan kemudian hasilnya akan di analisa secara deskriptif. Dari sampel yang diperleh data bahwa umur penderita Sinusitis yang terbanyak adalah pada umur 30-40 tahun yaitu sebesar 33,6% dan umur yang paling jarang menderita adalah umur lebih dari 60 tahun yaitu sebesar 4,2%. Penderita dengan jenis kelamin laki-laki sebesar 58,3% dan wanita sebesar 41,7%. Gejala yang peling banyak di alami oleh penderita Sinusitis adalah Obstruksi hidung sebesar 60,4% dan yang peling jarang adalah gejala kelainan penciuman sebesar 2,1%. Pasien Sinusitis di RSUP Sanglah pada April 2015 sampai April 2016 jarang mengalami komplikasi. Penelitian ini menunjukkan bahwa prevalensi pasien sinusitis sesuai karakteristik umum perlu untuk diteliti lebih lanjut. Hal itu diperlukan untuk mengurangi prevalensi yang tinggi, sehingga mampu menurunkan angka morbiditas maupun mortalitas pada pasien Sinusitis. Kata Kunci : Karakteristik, Sinusitis, RSUP Sanglah
ABSTRACT CHARACTERISTICS OF SINUSITIS PATIENTS AT SANGLAH HOSPITAL IN APRIL 2015 UNTIL APRIL 2016
Sinusitis is one of the ENT diseases, Sinusitis is an inflammation of the mucous membranes which invade the paranasal sinuses and nasal cavity. This study was conducted to determine the characteristic data of sinusitis patients based on age, sex, clinical symptoms, and complication at Sanglah Hospital in april 2015 until april 2016. Sampling using secondary data from medical records. Samples that do not meet the inclusion criteria or meet the exclusion criteria were not included in this study. Secondary data that have been obtained will be processed using SPSS software application an then the result will be analyzed descriptively. From samples obtained, data show that patient age sinusitis that most are in the 30-40 year age that is equal to 33,6%, and the most rarely suffer age over 60 year of age 4,2%. Patients with male sex as much as 58,3% and as much as 48,6% women. Symptoms most commonly on patients sinusitis are symptoms congestion 60,4% and the most rare are symptoms of malfunction of nose 2,1%. Patients Sinusitis on RSUP Sanglah on April 2015 until April 2016 rarely suffer compication. This study shows that the prevalence of sinusitis patients appropriate general characteristics need to be further investigated. It was necessary to reduce the prevalence is high, so as to decrease the morbidity and mortality on sinusitis. Keywords: Characteristics, Sinusitis, RSUP Sanglah
.
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i PERSETUJUAN USULAN PENELITIAN .................................................... ii PENETAPAN PANITIA PENGUJI USULAN PENELITIAN ...................... iii KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS SKRIPSI. ............................. V ABSTRAK ....................................................................................................... . vi RINGKASAN. ................................................................................................. vii DAFTAR ISI.................................................................................................... x BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 2 1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 2 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Anatomi Sinus Paranasal .......................................................................... 4 2.2 Fungsi Sinus Paranasal ............................................................................. 7 2.3 Sinusitis. .................................................................................................... 8 2.3.1 Definisi............................................................................................. 8 2.3.2 Epidemiologi. ................................................................................... 9 2.3.3 Etiologi dan Faktor Predisposisi. ..................................................... 9 2.3.4 Patofisiologi ..................................................................................... 11 2.3.5 Klasifikasi ........................................................................................ 12 2.3.6 Gejala Klinis .................................................................................... 12 2.3.7 Diagnosis. ........................................................................................ 15 2.3.8 Terapi. .............................................................................................. 17 2.3.9 Komplikasi ....................................................................................... 18 2.4.9 Prognosis.......................................................................................... 21 BAB III KERANGKA BERPIKIR 3.1 Kerangka Berpikir..................................................................................... 22
3.2 Kerangka konsep ....................................................................................... 23 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................ 24 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian. .................................................................... 24 4.3 Subjek dan Sampel.................................................................................... 24 4.3.1 Variabilitas populasi. ....................................................................... 24 4.3.2 Kriteria Subjek. ................................................................................ 25 4.3.3 Teknik Penentuan Sampel. .............................................................. 25 4.4 Variabel. .................................................................................................... 25 4.4.1Identifikasi Variabel.. ....................................................................... 25 4.4.2Definisi Operasional Variabel. ......................................................... 26 4.4.3Alat Ukur Dan Skala Ukur Variabel. ....................................................... 27 4.5 Bahan dan Instrument Penelitian. ............................................................. 27 4.6 Protokol Penelitian. ................................................................................... 28 4.7 Pengolahan dan Analisis Data .................................................................. 28 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Pengolahan dan Analisa Data……………………………………………. 29 5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………………. 29 5.1.2 Karakteristik Subjek…………………………………………… 30 5.1.3 Gambaran Penderita Sinusitis berdasarkan umur……………...
30
5.1.4 Gambaran Penderita Sinusitis berdasarkan jenis kelamin……..
31
5.1.5 Gambaran penderita Sinusitis berdasarkan keluhan utama……
31
5.1.6 Gambaran penderita Sinusitis berdasarkan komplikasi……….
32
5.2 Pembahasan……………………………………………………………… 32 5.2.1 Gambaran Distribusi Subjek Berdasarkan Umur……………… 32 5.2.2 Gambaran Distribusi Subjek Berdasarkan Jenis kelamin……... 32 5.2.3 Gambaran distribusi subjek berdasarkan keluhan utama……… 33 5.2.4 Gambaran Distribusi subjek berdasarkan Komplikasi……….... 33
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan……………………………………………………………………… 34
6.2 Saran………………………………………………………………………….. 34
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... xi LAMPIRAN
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Sinusitis dianggap salah satu gangguan kesehatan tersering di dunia dan juga merupakan penyakit yang paling sering ditemukan di praktek dokter sehari-hari. Berdasarkan data DEPKES RI tahun 2003, disebutkan bahwa penyakit hidung dan sinus berada dalam urutan ke-25 dari 50 pola penyakit peringkat utama atau sekitar 102.817 penderita rawat jalan di rumah sakit .(Mangunkusomo, 2011). Sinusitis yang merupakan salah satu penyakit THT, adalah peradangan pada membran mukosa yang menyerang sinus paranasal dan kavitas nasal (Santa; Suratun; Paula: 2008). Sinusitis paranasal adalah rongga-rongga yang terdapat pada tulangtulang di wajah. Sinusitis ini terdiri dari sinus frontal (di dahi), sinus etmoid (pangkal hidung), sinus maksila (pipi kanan dan kiri), sinus sfenoid (di belakang sinus etmoid). (Santa; Suratun; Paula, 2008) Peradangan tersebut akan memberikan gejala berupa hidung tersumbat, nyeri kepala hebat dan vertigo, nyeri pada sinus, edema orbita, sekret nasal yang purulen, dan pasien mengalami demam. Yang disebut diatas adalah gejala akut, pada gejala kronik akan didapati pasien mengalami batuk, sekret purulen kronis, nyeri kepala kronis pada daerah periorbital, kemampuan penciuman hilang dan nyeri wajah terutama pada saat bangun tidur pagi hari (Santa; Suratun; Paula, 2011). Faktor fisik, kimia, saraf, hormonal dan emosional dapat mempengaruhi mukosa hidung, demikian juga mukosa sinus dalam derajat yang lebih rendah. Secara umum, sinusitis kronik lebih lazim pada iklim yang dingan dan basah. Defisiensi gizi, kelemahan, tubuh yang tidak bugar, dan penyakit sistemik umum perlu dipertimbangkan lagi dalam etiologi sinusitis. Perubahan dalam faktor-faktor lingkungan, misalnya dingin, panas, kelembaban, dan kekeringan, demikian pula polutan atmosfer termasuk asap tembakau, dapat merupakan faktor predisposisi infeksi. Dalam daftar faktor predisposisi umum ini harus ditambahkan paparan terhadap infeksi sebelumnya, misalnya common cold (Peter A. Hilger, M.D., 2010) Faktor-faktor lokal tertentu juga dapat menjadi predisposisi penyakit sinus. Faktor-faktor ini akan dijelaskan pada masing-masing penyakit sinus, namun secara
umum berupa deformitas rangka, alergi, gangguan geligi, benda asing, dan neoplasma (Peter A. Hilger, M.D., 2010). Frekuensi munculnya penyakit sinusitis yang masih termasuk tinggi ini patut menjadi perhatian. Untuk menanggulanginya maka diperlukan data epidemiologi tentang karakteristik penderita sinusitis agar membantu dalam hal pertimbangan pengobatan, prognosis, dan rehabilitasi pasien sinusitis.Oleh karena latar belakang inilah maka diperlukan penelitian-penelitian lebih lanjut tentang profil penyakit sinusitis di Bali terutama di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah Denpasar 1.2 Rumusan Masalah Rumusan masalah pada penelitian ini adalah bagaimana karakteristik penderita sinusitis yang datang berobat ke RSUP Sanglah Denpasar. 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum Memperoleh karakteristik pasien-pasien penderita sinusitis yang datang berobat ke Poliklinik THT-KL RSUP Sanglah Denpasar 1.3.2 Tujuan Khusus Tujuan khusus dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui: 1. Karakteristik penderita sinusitis berdasarkan umur 2. Karakteristik penderita sinusitis berdasarkan jenis kelamin 3. Karakteristik penderita sinusitis berdasarkan keluhan utama 4. Karakteristik penderita sinusitis berdasarkan komplikasinya
1.4 Manfaat Penelitian Hasil penelitian ini diharapkan dapat membantu untuk: 1. Memberikan informasi kepada tenaga kesehatan mengenai gambaran penderita sinusitis di RSUP Sanglah Depasar 2. Memberikan informasi kepada penentu kebijakan dalam hal menentukan langkah-langkah yang perlu diambil dalam menghadapi penderita sinusitis di
RSUP Sanglah Denpasar Dijadikan referensi terhadap penelitian yang akan datang mengenai