A szem anatómiája 1. rész
2008-
A szem anatómiája • 1. rész - A látószerv részei
• 2. rész - Gyakori szemészeti kórképek
• 3. rész - A látás folyamata .
2008-
Szemhéjak
A szemhéjak a szem járulékos részei. Közvetlenül nem vesznek részt a látás folyamatában, de elengedhetetlenek a szem zavartalan működésének szempontjából. Kulcsszerepet játszanak a szem védelmében.
2008-
Szemhéjak • Védelem az idegen testek ellen - Por, szél, szennyeződések
• A védelem első vonala - Lágy részek védelme
• Védelem a fény ellen - Túl erős fény → retina károsító hatás
2008-
Szemhéjak Pislogás:10-12 10-12xx Pislogás: percenként percenként
Kb. 14,000 14,000 xx naponta! naponta! Kb. 2008-
Szemhéj → pislogás → friss könny juttatása a cornea felszínére corneánaknincs nincs AAcorneának sajátvérellátása vérellátása saját
könnytápanyagokat tápanyagokatés ésoxigént oxigént ••AAkönny szállít szállít szennyeződéseket,, •• AAszennyeződéseket anyagcseretermékeketeltávolítja eltávolítja anyagcseretermékeket
2008-
A könnyfilm Nedvesentartja tartjaés és Nedvesen tápláljaaacorneát, corneát, táplálja kiegyenlítiaafelszíni felszíni kiegyenlíti egyenetlenségeit egyenetlenségeit Simafelületet felületetbiztosít biztosít ••Sima
Szabályozzaaacornea corneavízforgalmát vízforgalmát •• Szabályozza Védaamikroorganizmusok mikroorganizmusokellen ellen ••Véd 2008-
A könnyfilm három fázisa Lipidfázis fázis––Meibom Meibom Lipid mirigyek––zsíros zsírosréteg réteg mirigyek Vizesfázis fázis–– Vizes Könnymirigyek––vizes vizes Könnymirigyek réteg réteg
Mucinfázis fázis––aa Mucin kötőhártya kötőhártya kehelysejtjei–nyákos nyákos kehelysejtjei– réteg réteg 2008-
A könnyfilm könnytápanyagokat tápanyagokatés és AAkönny oldottoxigént oxigéntjuttat juttataa oldott corneafelszínére felszínére4-5 4-5 cornea másodpercenként másodpercenként
2008-
Sclera (ínhártya) corneaátlátszó átlátszó ••AAcornea sclerafehér fehérszínű színű ••AAsclera
sclerakülső külsőrésze részeereket ereket AAsclera tartalmaz::episcleralis episcleraliserek erek tartalmaz 2008-
Cornea
11.5mm
corneaátlagos átlagos AAcornea átmérője11.5mm 11.5mm átmérője
HVID--horizontal horizontalvisible visibleiris iris HVID diameter=Vízszintes Vízszinteslátható láthatóiris iris diameter= átmérő átmérő 2008-
Cornea (szaruhártya) • Átlátszó „ablak” a szemen • A szemfelszín 15%-a • Szemfelszín 85% a sclera („ a szem fehérje”) • A szaruhártya felszínére illeszkedik a kontaktlencse • Érmentes 2008-
Cornea – első törőfelszín szemössz. össz. AAszem törőerejekb. kb.62.00 62.00 törőereje Dioptria Dioptria
corneaaz azössz. össz.törőerő törőerő70%-át 70%-átadja adja AAcornea amikb. kb.43.00 43.00Dioptria Dioptria ami 2008-
Mi a Dioptria? (D) Dioptriaaalencse lencsetörőerejét törőerejétkifejező kifejező ••AADioptria
mérőszám mérőszám méterbenvett vettfókusztávolság fókusztávolságreciproka reciproka ••AAméterben D= 1 fókusztávolság (f) Ha f = 1 méter, akkor D= 1 = 1D 1 Ha f = 0.5 méter, akkor D= 1 = 2D 0.5 2008-
Mivel vizsgálható a cornea?
Számoseszköz eszközáll állrendelkezésre, rendelkezésre,amivel amivelaa Számos corneátvizsgálni, vizsgálni,illetve illetveparamétereit paramétereitmérni mérni corneát lehet. lehet.
2008-
A cornea görbület mérésére szolgáló eszközök
Corneatopográf topográf Cornea
Keratométer Keratométer
2008-
Réslámpa vagy biomikroszkóp Lehetővéteszi tesziaaaa Lehetővé szemkülönböző különböző szem részeinekvizsgálatát vizsgálatát részeinek
2008-
Cornea •• •• •• •• ••
5 Réteg kívülről befelé
Epithelium Epithelium Bowman Bowman membrán membrán Stroma Stroma Descemet Descemetmembrán membrán Endothelium Endothelium
Epithelium Stroma
Bowman membrán
Descemet membrán Endothelium
2008-
Elülső csarnok Elülső csarnok
Tiszta,átlátszó átlátszó Tiszta, folyadéktölti töltiki ki folyadék
folyadékállandóan állandóancserélődik, cserélődik, AAfolyadék ígymindig mindigtiszta tisztamarad. marad. így 2008-
Iris (szivárványhártya)
• Sötét
iris: több pigment
• Világos iris: kevesebb pigment 2008-
Iris (szivárványhártya)
Iris
pupillaszűkítését szűkítését AApupilla éstágítását tágításátkét kétizom izom és végzi végzi
kétizom izomegyüttes együttesműködése működése AAkét szabályozzaaa szabályozza szembeérkező érkezőfény fénymennyiségét mennyiségét szembe 2008-
Pupilla (szembogár)
pupillaátlagos átlagos AApupilla átmérője3.5mm 3.5mm átmérője
Sötétbenaapupilla pupillakitágul, kitágul,világosban világosban Sötétben összeszűkül összeszűkül
2008-
Szemlencse
AAszem szemössz. össz. törőerejének törőerejének30%30%át átaaszemlencse szemlencse biztosítja biztosítja
Szemlencse
A pupilla mögött található a szemlencse. A szemlencse működése révén tudjuk mind a közeli, mind a távoli képeket élesre állítani. 2008-
Szemlencse
AAszemlencse szemlencse alakváltozása alakváltozásateszi teszi lehetővé lehetővéaakép kép élesre élesreállítását. állítását. Ezt Eztnevezik nevezik
AccommodatioAccommodationak nak
A szemlencse rugalmasságánál fogva képes az alakváltozásra, így törőereje is változik, ezáltal a látott kép mindig éles maradhat. Mivel a látott tárgyak különböző távolságban vannak, a szemlencse alakváltozása teszi lehetővé a fókusz beállítását. Az alkalmazkodó-képesség a korral fokozatosan csökken, mert megváltoznak a lencse fizikai tulajdonságai. 2008-
Üvegtesti tér
szemlencsétőlaa AAszemlencsétől látóidegfőigterjed terjed látóidegfőig
Üvegtesti tér Szemlencse
Retina
Azüvegtesti üvegtestitér térhatáros határosaaretinával retinával Az A szemlencse és a szem hátsó pólusa közötti teret a gél állapotú üvegtest tölti ki.
2008-
Retina (ideghártya, látóhártya, látórece)
csapokés éspálcikák pálcikák AAcsapok fotoreceptorsejtek sejtek aafotoreceptor
Üvegtesti tér Szemlencse
Retina
látottkép képaz azagyban agybankeletkezik keletkezik AAlátott A beérkező fény hatására a retinában keletkező ingerület a látóideg révén jut el az agyba. Az agy a beérkező jeleket feldolgozza, így keletkezik a látásélmény. Tehát nem a szemünkkel látunk hanem az agyunkkal. 2008-
Retina 120 millió igen fényérzékeny The 120igen million rodsare are 120 millió fényérzékeny The 120 million rods very sensitive pálcika very sensitive pálcika
foveában AAfoveában elhelyezkedő66--77 elhelyezkedő milliócsap csapfelelős felelős millió színlátásért aaszínlátásért
foveaaz azéleslátás éleslátás AAfovea helye helye
2008-
Chorioidea (érhártya) Retina
retinarétege rétegealatt alatt AAretina található található
Chorioidea
chorioideaaz aziristől iristőlaalátóidegfőig látóidegfőig AAchorioidea terjed terjed A chorioidea a retina és a sclera között helyezkedik el, a chorioidea erei részt vesznek a retina oxigénnel való ellátásában.
2008-
Látóideg
Látóideg
retinaidegrostjai idegrostjaiaa AAretina látóidegben látóidegben szedődnekössze össze szedődnek A látóideg biztosítja a kapcsolatot az aggyal. Az egyes idegrostok a látóidegben szedődnek össze, és az ingerület ezen keresztül jut el az agyba ahol az információ képpé alakul.
2008-
Látóidegfő Látóidegfő
látóidegaalátóidegfőnél látóidegfőnél AAlátóideg lépki kiaaszemből szembőlaa lép éshalad haladaz azagy agyirányába irányába és 2008-
Sclera Iris Szemlencse
Cornea
Retina
Iris
2008-
Köszönjük, hogy részt vett a CIBA VISION ACADEMY for EYECARE EXCELLENCE tréning moduljának elvégzésében.
2008-