A SWISSCOM BROADCAST AG KÖZLEMÉNYE AZ "ANTENNA HUNGÁRIA" MAGYAR MŰSORSZÓRÓ ÉS RÁDIÓHÍRKÖZLÉSI NYILVÁNOSAN MŰKÖDŐ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG (NÉVVÁLTOZÁS BEJEGYZÉS ALATT) RÉSZVÉNYEIRE TETT VÉTELI AJÁNLATOT KÖVETŐ VÉTELI JOG GYAKORLÁSÁRÓL A Swisscom Broadcast AG. (Ostermundigenstrasse 99, 3050 Bern, Svájc, cégjegyzékszám: : CH035.3.029.889-9; a továbbiakban: ajánlattevő) 2005. november 11-én vételi ajánlatot (a továbbiakban: ajánlat) tett az "ANTENNA HUNGÁRIA" Magyar Műsorszóró és Rádióhírközlési Nyilvánosan Működő Részvénytársaság (névváltozás bejegyzés alatt) (1119 Budapest, Petzvál József utca 31-33., a továbbiakban AH) valamennyi nem a tulajdonában álló, dematerializált, névre szóló, szavazati jogot biztosító, egyenként 1.000,- Ft névértékű törzsrészvényére (a továbbiakban: részvény). Az ajánlat elfogadására nyitva álló időszak 2006. január 5-én zárult le. Az ajánlattevő az ajánlat keltének időpontjában 75,0001 % mértékű közvetlen befolyással (és ugyanilyen mértékű szavazati joggal) rendelkezett az AH-ban. Az ajánlat eredményeképpen az ajánlattevő összesen 2.729.549 darab, azaz kettőmillióhétszázhuszonkilencezer-ötszáznegyvenkilenc darab részvény tulajdonjogát szerezte meg, közvetlen befolyása és a szavazati jogának mértéke ezáltal 97,99 %-ra, azaz kilencvenhét egész kilencven kilenc század százalékra emelkedett. Az ajánlattevő az ajánlat eredményét a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletének (a továbbiakban: felügyelet) 2006. január 9-én bejelentette, és kezdeményezte az erről szóló tájékoztatásnak a vételi ajánlat közzétételére vonatkozó szabályok szerinti közzétételét. Az ajánlattevő az ajánlat keretében megszerzett részvények ellenértéke megfizetésére vonatkozó kötelezettségének a törvényes határidőn belül, 2005. január 12-én teljes mértékben eleget tett. Az ajánlattevő az ellenérték szolgáltatására vonatkozó kötelezettsége teljesítésének tényét a felügyeletnek 2006. január 16-án bejelentette. A tőkepiacról szóló 2001. évi CXX. törvény (Tpt.) módosításáról szóló 2005. évi CXX. törvény 31. §-a módosította a vételi jogra (kiszorításra) vonatkozó előírásokat. E törvény 180. § (2) bekezdésében foglalt átmeneti szabály ugyanakkor akként rendelkezik, hogy "a Tpt.-nek e törvény 17-32. §-aival módosított rendelkezéseit a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletéhez 2006. május 19-e után benyújtott nyilvános vételi ajánlatra kell alkalmazni. A Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete által 2006. május 20-a előtt engedélyezett nyilvános vételi ajánlatok esetén az engedély megadásakor hatályos előírásokat kell alkalmazni." Az ajánlatot a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete E-III/26.055/2005. számú határozatával 2005. november 25-én engedélyezte. Ebből következik, hogy a vételi jogra (kiszorításra) a Tptnek a 2005. november 25-én hatályos előírásait kell alkalmazni. Tekintettel arra, hogy az ajánlattevő az ajánlat következtében a szavazati jogok több mint kilencven százalékát megszerezte, és az ellenérték teljesítésére vonatkozó kötelezettségének maradéktalanul eleget tett, az ajánlattevő a Tpt. 76. § (3) bekezdése alapján, a törvényes határidőn belül ezúton gyakorolja a Tpt 76. § (2) bekezdésében foglaltak szerinti vételi jogát valamennyi, a tulajdonába nem került részvény tekintetében, az alábbi feltételek mellett. 1.
A RÉSZVÉNYEK ELLENÉRTÉKÉNEK MEGHATÁROZÁSA A tőkepiaci törvény 76. § (2) bekezdése alapján a vételi jog gyakorlása során a részvények ellenértéke nem lehet kevesebb, mint a vételi ajánlat során alkalmazott ellenérték vagy az egy részvényre jutó saját tőke közül a magasabb. Az egy részvényre jutó saját tőkét a legutolsó könyvvizsgáló által hitelesített éves beszámoló alapján kell meghatározni. Az ajánlat során alkalmazott és a felügyelet által is jóváhagyott ellenérték 5.250,- Ft, azaz ötezerkettőszázötven forint volt részvényenként. Az AH legutolsó könyvvizsgáló által hitelesített nem konszolidált, a magyar számviteli szabályok szerint elkészített beszámolóját az AH közgyűlése 2005. április 8-án, 1/2005. (IV.08.) számú határozatával fogadta el. Eszerint a saját tőke összege
31748-00164 BD:100467.5
1
18 January 2006
23,223,209,000,- Ft volt. A részvények darabszáma 11.875.200 A sorozatú, dematerializált, névre szóló törzsrészvény. Az AH más részvénysorozatba tartozó részvényeket nem bocsátott ki. Fentiek alapján az AH esetében az egy részvényre jutó saját tőke összege 1.956,- Ft. A Tpt. 76. § (2) bekezdése alapján a vételi jog gyakorlása során alkalmazott ellenérték tehát – mivel az meghaladja az egy részvényre jutó saját tőke összegét – 5.250,- Ft, azaz ötezer-kettőszázötven forint. 2.
A VÉTELI JOG ALAPJÁN A RÉSZVÉNYEK ÁTUTALÁSÁRA VONATKOZÓ IDŐSZAK KEZDŐ- ÉS ZÁRÓNAPJA Az ajánlattevő a vételi jog gyakorlására tekintettel – amely mint egyoldalú jognyilatkozat a gyakorlásának időpontjában a részvényesek hozzájárulása, elfogadása vagy bármely egyéb nyilatkozata nélkül, illetve azok ellenére is létrehozza az adásvételi szerződést az ajánlattevő és az AH ajánlattevőn kívüli részvényesei (a továbbiakban: részvényesek) között – ezúton felkéri a tisztelt részvényeseket, hogy az értékpapírszámlájukon található, de a vételi jog gyakorlására tekintettel az ajánlattevő tulajdonába kerülő részvényeiket 2006. január 18. és 2006. január 27. között munkanapokon 9 és 16 óra között (az időpontok közép-európai idő szerint értendők) az alábbi 3. pontban részletezettek szerint utalják át a Raiffeisen Bank Zrt. KELER Rt.-nél vezetett, 0086/000008 számú értékpapírszámlájára.
3.
A VÉTELI JOG GYAKORLÁSÁNAK MENETE Kérjük, hogy a részvények ajánlattevő részére történő átutalása kapcsán, azzal egy időben a részvényesek juttassák el a jelen közlemény 1. mellékletében megjelölt helyre a 2. sz. melléklet szerinti, szabályszerűen kitöltött nyilatkozatot (nyilatkozat) és annak mellékleteit. A nyilatkozat letölthető a Magyar Tőkepiac (www.magyartokepiac.hu), illetve az AH (www.ahrt.hu) vagy a Budapesti Értéktőzsde (www.bet.hu) honlapjáról, vagy beszerezhető az 1. mellékletben megjelölt helyeken. A nyilatkozathoz csatolni kell az alábbi dokumentumokat: (i) a befektetési szolgáltató igazolása a részvények átutalásáról a Raiffeisen Bank Zrt. KELER-nél vezetett 0086/000008 számú értékpapírszámlájára; (ii) magánszemély részvényes esetén – amennyiben rendelkezésre áll – a részvények megszerzésére fordított érték és a kapcsolódó járulékos költségek igazolására vonatkozó dokumentum (pl. a részvényes értékpapír-számlavezetője által a bekerülési árra vonatkozóan kiállított igazolás); (iii) külföldi illetőségű természetes személy részvényes esetén a külföldi személy adóügyi illetőségi igazolása és annak hiteles fordítása; (iv) nem természetes személy részvényes esetén a szervezet létezését, jogképességét, valamint a nevében eljáró, a nyilatkozatot aláíró személyek képviseleti jogát igazoló, 30 (harminc) napnál nem régebbi dokumentumok (pl. cégkivonat) és a képviselők aláírási címpéldánya; nem magyar vagy angol nyelvű iratok esetén azok hiteles fordítása; (v) amennyiben a részvényes meghatalmazott útján jár el, a képviseletében eljáró személy meghatalmazása közokiratba vagy teljes bizonyító erejű magánokiratba foglalva (a megfelelően aláírt és két tanú által hitelesített, a tanúk nevét, aláírását és lakóhelyét tartalmazó, Magyarországon kiállított meghatalmazás vagy külföldi meghatalmazás esetén annak az irányadó jogszabályok szerint hitelesített példánya). Javasoljuk a részvényeseknek, hogy amennyiben meghatalmazottjuknak a meghatalmazást teljes bizonyító erejű
31748-00164 BD:100467.5
2
18 January 2006
magánokiratba foglaltan kívánják megadni, úgy használják a nyilatkozat függelékében csatolt ajánlott meghatalmazás-minta szöveget. A minta használata nem kötelező, de a meghatalmazásnak tartalmaznia kell a meghatalmazás-mintában kért azonosító adatokat.) 4.
A RÉSZVÉNYEK ELLENÉRTÉKÉNEK MEGFIZETÉSE Az ajánlattevő a részére átutalt részvények ellenében a részvények 1. pont szerinti ellenértékének megfelelő összeget, azaz részvényenként 5.250,- Ft-ot – a jelen 4. pontban foglalt feltételekkel – megfizet a részvényeket átutaló részvényes számára 2006. február 3-ig, feltéve, hogy 2006. január 27-én 16 óráig a szabályszerűen kitöltött nyilatkozat és annak mellékletei az 1. melléklet szerinti helyre megérkeztek. Az ajánlattevő a részvényesek számára kizárólag forintban teljesít kifizetéseket. A részvények ellenértékének megfizetése banki átutalás útján történik a részvényes által a nyilatkozatban megadott, magyarországi hitelintézetnél vezetett bankszámlára vagy magyarországi befektetési szolgáltató által vezetett ügyfélszámlára. Amennyiben a részvényes befektetési szolgáltatónál vezetett ügyfélszámlára kéri a részvényei ellenértékének az átutalását, a saját ügyfélszámlájának számán kívül meg kell adnia a befektetési szolgáltató bankszámlaszámát is. A részvények ellenértéke akkor tekintendő kifizetettnek, ha a Raiffeisen Bank Zrt. a részvények ellenértékét a részvényes által megjelölt bankszámlára/ügyfélszámlára átutalja. Az ajánlattevőt és a Raiffeisen Bank Zrt.-t nem terheli felelősség az átutalással kapcsolatos olyan késedelem miatt, amely az átutalás megkezdése után merült fel. A kifizetést teljesítő hitelintézet költségeit az ajánlattevő viseli, a címzett hitelintézet költségeit és díjait pedig a részvényes. Felhívjuk a figyelmet, hogy a részvényeseknek teljesítendő fizetések adóelőleg-levonási kötelezettség alá eshetnek, ha a részvényes a magyar személyi jövedelemadóra vonatkozó jogszabályok hatálya alá tartozik. Ilyen esetekben a részvények ellenértéke az adóelőleggel csökkentve kerül megfizetésre.
5.
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK A jelen közlemény mellékleteiben feltüntetett vagy hivatkozott feltételek, rendelkezések, utasítások és felhatalmazások a jelen közlemény részét képezik. A vételi jog gyakorlására, valamint a jelen közleményben foglaltakra a magyar jog rendelkezései az irányadóak, a nemzetközi magánjogi rendelkezések alkalmazásának kizárásával. A jelen közlemény szövege képezi az ajánlattevőnek a vételi jog gyakorlására vonatkozó teljes nyilatkozatát, és egyben hatálytalanít minden korábbi, az ajánlattevő által tett, a vételi jog gyakorlására vonatkozó – akár szóbeli, akár írásbeli – jognyilatkozatot. Bizonyos esetekben a vételi jog gyakorlására tekintettel részvényeiket átutaló részvényesek jognyilatkozataira más állam jogszabályai is vonatkozhatnak. Azok a részvényesek, akik ilyen jogszabályok hatálya alá esnek, kötelesek tájékozódni ezeknek a jogszabályoknak a rendelkezéseiről, és betartani ezeket a rendelkezéseket, ideértve, de nem kizárólag a szükséges engedélyek és jóváhagyások beszerzését, bejelentések megtételét, valamint illetékek vagy egyéb közterhek megfizetését. Amennyiben az ajánlattevő bármely államban bármilyen illeték vagy adó megfizetésére lenne köteles amiatt, hogy valamely részvényes a részvényeit átutalta, akkor az adót vagy illetéket a részvényes köteles teljes mértékben megtéríteni az ajánlattevőnek. Senki sincs felhatalmazva arra, hogy az ajánlattevő nevében a vételi jog gyakorlásával összefüggésben olyan információt adjon, vagy olyan nyilatkozatot tegyen, amely a jelen
31748-00164 BD:100467.5
3
18 January 2006
közleményben nem szerepel; bármely harmadik személytől származó ilyen információ vagy nyilatkozat nem tekinthető úgy, mintha azt az ajánlattevő tette vagy jóváhagyta volna. Az ajánlattevő felhívja a figyelmet, hogy a 2006. január 27-én 16 óráig át nem utalt és nem az ajánlattevő birtokában lévő részvényeket az AH Igazgatósága érvénytelenné nyilvánítja, és dönt az így érvénytelenné nyilvánított részvények helyébe lépő új részvények keletkeztetéséről. Az értékpapír-számlavezetők és a KELER Rt. az érvénytelenített részvényeket törlik, és a KELER Rt. egyidejűleg az AH utasítása alapján keletkezteti a helyükbe lépő új részvényeket. A volt részvényesek törölt részvényeik 1. pont szerinti ellenértékére jogosultak. Az ajánlattevő felhívja továbbá a figyelmet arra, hogy a Budapesti Értéktőzsde bevezetési és forgalomban tartási szabályokról szóló szabályzatának 26.2.3.2. pontja alapján az AH részvényei a terméklistáról törlésre és ennek következtében automatikusan kivezetésre fognak kerülni. Figyelembe véve az ajánlattevőnek az ÁPV Rt. felé vállalt beruházási kötelezettségeit, az ajánlattevő nem támogatja, hogy az AH 2005. évi rendes közgyűlése osztalék fizetéséről határozzon. Budapest, 2006. január 18. Swisscom Broadcast AG ajánlattevő
31748-00164 BD:100467.5
4
18 January 2006
1. melléklet Elfogadóhelyek listája A részvények átutalásával kapcsolatos nyilatkozatot a részvényesek az alábbi módon és címeken nyújthatják be. Az elfogadás módja Levélben:
Cím Címzett: Raiffeisen Bank Zrt. Értékpapír Főosztály 1054 Budapest, Akadémia u. 6.
Faxon:
Címzett: Raiffeisen Bank Zrt. Értékpapír Főosztály Fax: (06 1) 484 4444
Személyesen
A Raiffeisen Bank Zrt. alábbi fiókjai: 1011 Budapest, Batthyány tér 5-6. 1054 Budapest, Akadémia u. 6. 1061 Budapest, Andrássy út 1. 1085 Budapest, Üllői út 36. 9021 Győr, Arany János u. 28-32. 6000 Kecskemét, Kisfaludy u. 5. 3527 Miskolc, Bajcsy Zsilinszky u. 2-4. 4400 Nyíregyháza, Kossuth tér 7. 6720 Szeged, Széchenyi tér 15. 8000 Székesfehérvár, ALBA PLAZA Palotai út 1. 9700 Szombathely, Fő tér 36. 7621 Pécs, Bajcsy Zsilinszky u. 11.
31748-00164 BD:100467.5
5
18 January 2006
2. melléklet Nyilatkozat az "ANTENNA HUNGÁRIA" Magyar Műsorszóró és Rádióhírközlési Nyrt. valamennyi részvénye vonatkozásában a Swisscom Broadcast AG által gyakorolt vételi jogra tekintettel átutalt részvényekkel kapcsolatban Kérjük, a nyilatkozat kitöltése előtt olvassa el figyelmesen a nyilatkozatot és a kitöltési útmutatót, és a kitöltés folyamán kövesse a kitöltési útmutató utasításait!
1.
A részvényes adatai: A részvényes neve/cégneve: ________________________________________________________ A részvényes címe/székhelye: _______________________________________________________ A részvényes szem. ig. száma/útlevélszáma/cégjegyzékszáma/: ____________________________ Amennyiben a részvényes belföldi adóilletőségű, a részvényes adószáma (adóazonosító jele): ________________________________________________________________________________ A részvényes születési helye/ideje: ___________________________________________________ A részvényes anyja neve: ___________________________________________________________ Telefonszám: _____________________________________________________________________ E-mail cím: ______________________________________________________________________
2.
A részvények száma, amelyeket a vételi jog gyakorlására tekintettel átutal: számmal: __________ db, betűvel:____________________________________________________ darab.
3.
A részvények ellenértékét az alábbi bankszámlára történő utalással kérem teljesíteni. Kérjük, adja meg bankszámlájának adatait: Hitelintézet neve: _________________________________________________________________ Bankfiók címe: ___________________________________________________________________ Bankszámlaszám: _________________________________________________________________
4.
Kérjük, adja meg értékpapír-számlavezetőjének nevét és címét: Az értékpapír-számlavezető neve: ____________________________________________________ Címe:___________________________________________________________________________ Részvényes értékpapír-számlájának száma: ____________________________________________
Csak a magánszemély részvényesek töltsék ki az 5. pontot! 5.
Kérjük, jelölje X-szel az adóilletőségét! Ezennel kijelentem, hogy adójogi illetőségem Magyarországon van: __
31748-00164 BD:100467.5
6
18 January 2006
Ha a részvényes a személyi jövedelemadózás szempontjából magyarországi adójogi illetőségű, kérjük folytassa a 6. pontnál! Amennyiben illetősége a személyi jövedelemadózás szempontjából nem Magyarországon van, kérjük töltse ki az alábbi részt! Ha az abban foglaltak vonatkoznak a részvényesre, a részvényesnek csatolnia kell az adójogi illetőségére vonatkozó, a külföldi adóhatóság által kiállított okiratot, és amennyiben ez az adókötelezettséget befolyásolja, a haszonhúzói nyilatkozatot, valamint nem magyar nyelvű dokumentumok esetén azok hiteles fordítását. Amennyiben a részvényes nem tud ilyen igazolást, illetve nyilatkozatot csatolni, avagy adójogi illetősége olyan országban van, amellyel Magyarországnak nincs olyan kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye, amely a részvények eladásából származó árfolyamnyereség magyarországi adóztatását kizárná, az alábbiakat nem kell kitölteni, hanem a 6. pontnál kell folytatni a kitöltést. Ezennel kijelentem, hogy adójogi illetőségem más országban van: __ Ország megnevezése: _______________________________________________________________ Állampolgársága: __________________________________________________________________ Kijelentem, hogy Magyarország és a fent megnevezett ország között érvényben van kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezmény, és az egyezmény alkalmazása szempontjából ez utóbbi országban van az illetőségem. Az egyezmény előírásai szerint a részvények eladásakor realizált bármilyen árfolyamnyereség csak ebben az országban adóztatható. Ha nem jelöli meg illetőségét a fentiek szerint, akkor azt feltételezzük, hogy a részvényes illetősége a személyi jövedelemadó kötelezettség szempontjából magyar. A 6. pontot abban az esetben kell figyelembe vennie, ha a részvényes magánszemély, továbbá ha a vonatkozó kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezmény, illetve ennek hiányában a magyar jogszabályok alapján adójogi illetősége Magyarországon van. 6.
A Raiffeisen Bank Zrt-nak 25%-os személyi jövedelemadót kell levonnia a belföldi illetőségű magánszemély részvényesek által a részvények eladásakor elért árfolyamnyereség után. Ehhez szükséges, hogy a részvényes benyújtsa a részvények vásárlásakor a részvényes által fizetett eredeti vételárat és a részvényekhez kapcsolódó járulékos költségek összegét bizonyító dokumentumokat (pl. az értékpapír-számlavezető által adott igazolást). Kérjük, csatoljon egy (vagy amennyiben különböző vételáron szerezte a jelen nyilatkozatban szereplő részvényeit, több) igazolást a fent írt részvények vételáráról és a részvényhez kapcsolódó járulékos költségek összegéről (pl. az értékpapír-számlavezető által a bekerülési árra vonatkozóan adott igazolást). Felhívjuk figyelmét, hogy a részvények eredeti vételárára és a részvényhez kapcsolódó járulékos költségekre vonatkozó igazolás(oka)t a nyilatkozattal együtt kell benyújtani. Amennyiben ez nem történik meg, a Raiffeisen Bank Zrt. az adólevonásra vonatkozóan az általános szabályoknak megfelelően jár el.
Amennyiben a részvényes magánszemély és nem töltötte ki az 5. pontot, és/vagy a részvényesnek nem áll módjában hivatalos formában igazolni a részvényekért eredetileg fizetett vételárat, akkor a részvények teljes ellenértéke árfolyamnyereségnek minősül és a Raiffeisen Bank Zrt. a vonatkozó jogszabályok értelmében a részvényei után a részvényesnek járó ellenértékből 25%-os személyi jövedelemadót von le. 7.
Az egészségügyi hozzájárulásról szóló 1998. évi LXVI. törvény (Eho tv.) szerinti nyilatkozat Kijelentem, hogy a társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetéről szóló 1997. évi LXXX. törvény 4. § u) pontja szerint belföldinek minősülök: ____
31748-00164 BD:100467.5
7
18 January 2006
A 7. pont alábbi részét csak az a részvényes töltse ki, aki belföldinek minősül. Kijelentem, hogy az Eho tv. értelmében már elértem vagy várhatóan elérem az egészségügyi hozzájárulás-fizetési felső határt, ami 2006-ben 400.000,- Ft: ____ Amennyiben a részvényes ezt a nyilatkozatot megteszi, a Raiffeisen Bank Zrt. nem vonja le a 4%-os egészségügyi hozzájárulást. Minden más esetben a Raiffeisen Bank Zrt. le fogja vonni a részvényes által elért árfolyamnyereségből származó jövedelem után a 4% egészségügyi hozzájárulást a jogszabályi előírások szerint. 8.
Aláírás: A nyilatkozat aláírásával hozzájárulok ahhoz, hogy a Raiffeisen Bank Zrt. a nyilatkozatban foglalt személyes adataimat és az általam átutalt részvényekkel kapcsolatos információkat a Swisscom Broadcast AG részére továbbítsa azzal a céllal, hogy a vételi jog gyakorlása során kötelezettségeit teljesíteni tudja. A jelen nyilatkozat aláírásával szavatolom, hogy az általam a jelen nyilatkozatban közölt információk minden tekintetben pontosak és a valóságnak megfelelnek, és az ahhoz csatolt dokumentumok eredetiek vagy az eredetivel megegyező másolatok. Kijelentem, hogy teljes mértékben megfelelek a rám vonatkozó jogrendszer követelményeinek, beleértve a szükséges engedélyek és jóváhagyások beszerzését, a közlemények közzétételét és az illetékek, valamint egyéb kötelezettségek megfizetését. A vételi jogra és gyakorlására a magyar jog alkalmazandó.
Amennyiben Ön természetes személy, két tanú alábbi aláírása igazolja, hogy a jelen nyilatkozatot a részvényes előttük írta alá vagy az aláírást saját kezű aláírásának ismerte el. Kelt: _______________________, 2006.
(hónap)
(nap)
__________________________ Részvényes aláírása Előttünk mint tanúk előtt: 1.
Tanú aláírása:_____________________
2.
Tanú aláírása:__________________
Neve:___________________________
Neve:________________________
Címe:___________________________
Címe:________________________
Amennyiben Ön nem természetes személy képviseletében írja alá ezt a dokumentumot, kérjük, adja meg nevét és tisztségét, és csatolja a nem természetes személy létezését és képviseleti jogát igazoló, 30 (harminc) napnál nem régebbi dokumentumokat (pl. cégkivonat), és az aláírás mintáját igazoló, megfelelő formában kiállított okiratokat, és amennyiben az okiratok nem magyar vagy angol nyelven kerültek kiállításra, azok hiteles fordítását: Szervezet neve: ________________________________________________________________ 31748-00164 BD:100467.5
8
18 January 2006
Első helyen aláíró neve: __________________________________________________________ Tisztsége: _____________________________________________________________________ Második helyen aláíró neve: _______________________________________________________ Tisztsége: ______________________________________________________________________ Amennyiben meghatalmazottként jár el, kérjük, csatolja a Meghatalmazást, és adja meg az alábbi azonosító adatait: A meghatalmazott neve: __________________________________________________________ A meghatalmazott címe: ___________________________________________________________ Mellékletek: Kérjük, jelölje X-szel, mely dokumentumokat csatolta jelen nyilatkozathoz: 1. A részvényes értékpapír-számlavezetőjének igazolása a részvények átutalásáról a Raiffeisen Bank Zrt. KELER Rt.-nél vezetett, 0086/000008 számú értékpapírszámlájára):_ 2.
Adó illetőségigazolás:_
3.
Adó illetőségigazolás hiteles fordítása:_
4.
Haszonhúzói nyilatkozat:_
5.
Haszonhúzói nyilatkozat hiteles fordítása:_
6. Igazolás a részvények megszerzésére fordított értékről és a járulékos költségekről (pl. az értékpapírszámlavezető által a bekerülési árra vonatkozóan adott igazolás):_ 7. Nem természetes személy részvényes létezését és a nevében eljáró személyek képviseleti jogát igazoló, 30 napnál nem régebbi dokumentumok, és az aláírás mintáját igazoló, megfelelő formában kiállított okiratokat, és amennyiben az okiratok nem magyar vagy angol nyelven kerültek kiállításra, azok hiteles fordításai:_ 8. Megfelelően aláírt és két tanú által hitelesített, a tanúk nevét, aláírását és lakóhelyét tartalmazó, Magyarországon kiállított meghatalmazás, vagy külföldi meghatalmazás esetén annak hitelesített példánya és nem angol nyelvű okirat esetén annak hiteles fordítása:_ 9. Vagyonkezelő esetén vagyonkezelői szerződés, vagy a megfelelően aláírt és két tanú által hitelesített a tanúk nevét, aláírását és lakóhelyét tartalmazó, Magyarországon kiállított egyedi meghatalmazás, vagy külföldi egyedi meghatalmazás esetén annak hitelesített példánya és nem magyar vagy angol nyelvű okirat esetén annak hiteles fordítása:_. Kitöltési Útmutató Kérjük, hogy részvényeit utalja át a nyilatkozat kitöltésével, aláírásával, és a nyilatkozatnak valamint annak a közleményben megjelölt mellékleteinek az 1. melléklet szerinti helyre személyesen, kézbesítővel, meghatalmazott igénybevételével, illetve telefaxon vagy postai úton való eljuttatásával együtt. A nyilatkozatot a közleménnyel együtt kell elolvasni. Amennyiben a nyilatkozat kitöltésével vagy a közleménnyel kapcsolatban kérdése merülne fel, úgy kérjük, hívja fel a Raiffeisen Bank Rt-t a (36 1) 484-4358 telefonszámon. A részletes kitöltési útmutatót a nyilatkozat megfelelő pontjai tartalmazzák. A nyilatkozat kitöltése, aláírása és a megjelölt helyre történő eljuttatása a közleményben foglalt valamennyi feltétel elfogadását jelenti a részvényes részéről.
31748-00164 BD:100467.5
9
18 January 2006
Az adózás rendjéről szóló 1991. évi XCI. törvény értelmében, ha a magánszemély részvényes az adóazonosító jelét (nem magyar állampolgárságú magánszemély az útlevélszámát) nem közli, a Raiffeisen Bank Zrt. a kifizetést az adóazonosító jel (nem magyar állampolgárságú magánszemély esetében az útlevélszám) közléséig megtagadja. Kérjük, ellenőrizze még egyszer, hogy a nyilatkozat valamennyi, önt érintő rovata kitöltésre került-e, és a megjelölt mellékletek hiánytalanul megvannak-e.
31748-00164 BD:100467.5
10
18 January 2006
Függelék a 2. melléklethez Meghatalmazás minta Alulírott, Név/cégnév:___________________________________________________________________________ Lakcím/székhely:_______________________________________________________________________ Anyja neve:___________________________________________________________________________ Szem. ig. sz./cégjegyzékszám vagy adószám:_________________________________________________ ezennel meghatalmazom, Név/cégnév: ___________________________________________________________________________-t Lakcím/székhely:________________________________________________________________________ Anyja neve:____________________________________________________________________________ Szem. ig. sz./cégjegyzékszám vagy adószám:__________________________________________________ hogy a Swisscom Broadcast AG (székhely: Ostermundigenstrasse 99, 3050 Bern, Svájc; cégjegyzék száma: CH-035.3.029.889-9) ajánlattevő által az "ANTENNA HUNGÁRIA" Műsorszóró és Rádióhírközlési Nyrt. (székhely: 1119 Budapest, Petzvál József utca 31-33.) részvényeire gyakorolt vételi joggal kapcsolatban meghatalmazottként a képviseletemben teljes jogkörben eljárjon, és engem velük és harmadik személyekkel szemben képviseljen. Kelt: _____________________________________, 2006. ________________ (hónap) ___ (nap) ______________________________________ Részvényes aláírása Neve (olvasható betűkkel): _____________________________________ Tisztsége: _____________________________
A fenti meghatalmazást elfogadom: ______________________________________ A meghatalmazott aláírása
Előttünk mint tanúk előtt: 1.
Tanú aláírása:_____________________
2.
Tanú aláírása:__________________
Neve:___________________________
Neve:________________________
Címe:___________________________
Címe:________________________
31748-00164 BD:100467.5
11
18 January 2006
