číslo 01 březen 2010 čtvrtletník nejen pro odbornou veřejnost www.linet.cz
Jak zdravotnická technika zlepšuje péči o pacienta
Rozhovor s Ludvíkem Hessem, otcem babyboxů v Česku Ludvík Hess má za sebou nejen podporu veřejnosti, ale také 33 instalovaných babyboxů.
Na návštěvě v Psychiatrické léčebně Jihlava Pavilony léčebny dodnes patří k nejlepším zdravotnickým stavbám funkcionalismu. Současná rekonstrukce ctí základní prvky tohoto slohu.
LINET podpořil projekt Nemocnice roku 2010 Nejlepší nemocnice již tradičně získává jako hlavní cenu elektricky polohovatelné lůžko značky LINET. Vloni ho vyhrála Nemocnice Strakonice.
Traumacentra hlásí
dotační mise splněna
Šance pro ohrožené děti Proč je dobré mít babyboxy
Když v televizi slyšíme reportáž o dítěti, které bylo nalezeno v popelnici nebo na ulici v nákupní tašce, svírá se nám srdce. A pokud jsme ještě k tomu rodiči, musíme se rozhořčeně ptát: Jak mohla maminka svoje dítě opustit a odsoudit ho k téměř jisté smrti? Většina z nás se do takto zoufalé situace nedostane. Naštěstí. Jenže jsou ženy, které bohužel ano. Možná svým přičiněním, možná to byla souhra nezaviněných tragických okolností. Malému bezbrannému človíčkovi je to ale jedno. Chce žít a podle zákonů všech zemí světa na to má právo. Díky babyboxům bylo u nás zachráněno téměř 30 novorozených lidských životů. I kdyby však byl jen jeden, tak je to pro mě ten nejsilnější argument pro existenci schránek, které dávají naději. Jsem rád, že se naše společnost může na projektu babyboxů sponzorsky podílet. A doufáme, že naše partnerství s občanským sdružením statim bude i v budoucnosti přinášet naději a zachraňovat životy. O tom, co se kolem babyboxů aktuálně děje, se s námi v rozhovoru podělil „otec“ babyboxů Ludvík hess. Držíme mu v jeho snažení i nadále palce. Věříme, že schránek pro odložené novorozence bude i díky našim příspěvkům nadále přibývat.
JsME sVĚTOVÝ LÍDR INOVATIVNÍCh ŘEŠENÍ PRO KVALITNĚJŠÍ ŽIVOT.
Přeji příjemné čtení Jak zdravotnická technika zlepšuje péči o pacienta
Zbyněk Frolík ředitel LINET spol. s r. o.
čtvrtletník, březen 2010, 7. ročník, číslo 01 zdarma
sponzoring
LINET podpořil babybox v Písku
Částkou 30 tisíc korun podpořila společnost LINET instalaci babyboxu v Nemocnici Písek. slavnostní otevření 31. babyboxu v České republice proběhlo 11. ledna za přítomnosti Ludvíka hesse, předsedy občanského sdružení babybox pro odložené děti – statim, obchodního ředitele LINETu Radka Chvosty a dalších sponzorů i zástupců nemocnice.
2
„V době, kdy se mnoho firem potýká s ekonomickými potížemi, jsme se rozhodli pokračovat v našich sponzorských projektech a nový babybox jsme opět podpořili,“ řekl obchodní ředitel LINETu Radek Chvosta. „V současné době funguje v Čechách 33 babyboxů, a během jejich pětileté existence v nich bylo celkově nalezeno 29 novorozenců,“ sdělil předseda občanského sdružení statim Ludvík hess. „LINET nám již v minulosti přispěl na babybox v Příbrami a Ústí nad Labem. Z LINETu se stává věrný partner,“ konstatoval Ludvík hess. Nemocnice Písek poskytuje lůžkovou i ambulantní péči pro téměř 71 tisíc obyvatel okresu Písek. Ve vybraných odbornostech jejích služeb využívají pacienti ze strakonic a Prachatic. Klientela zdravotnického zařízení se významně rozšiřuje v letním období o tuzemské i zahraniční turisty. Kapacita písecké nemocnice je 443 lůžek.
Vydává LINET spol. s r. o. Želevčice 5, 274 01 slaný Česká republika tel.: +420 312 576 111, fax: +420 312 522 668 e-mail:
[email protected], www.linet.cz Redakce Agentura 4JAN Mgr. silvie Neumannová, Ing. Jana barčáková, Lea hrabětová Varšavská 40, 120 00 Praha 2 tel.: +420 222 241 353, fax: +420 222 242 408 e-mail:
[email protected] redakční rada Ing. Zbyněk Frolík, Mgr. Jana Nováková, Růžena Wagnerová, Ing. Tomáš Kolář, Michaela Domerecká grafi cká úprava a zpracování Multimedia atelier s. r. o. Ivo Kubát, Jiří Masojídek tisk Garamond s r. o. Registrace MK ČR E 15240 Linet je členem Asociace výrobců a dodavatelů zdravotnických prostředků, asociace Czechmed a společenstva výrobců a prodejců zdravotnických pomůcek.
komfort 01/2010
Obsah
Traumacentra hlásí: dotační mise splněna
4
Díky evropským dotacím bylo možné síť 11 českých traumacenter vybavit na špičkové úrovni.
Nonstop služby otce babyboxů
6
Zakladatel babyboxů patří k nepřehlédnutelným osobnostem. Nejen vizáží, ale také zajímavou životní dráhou.
Silné zbraně proti pádům
8
Monitoring pádů a jejich následků může významnou měrou přispět k prevenci těchto nebezpečných situací.
Psychiatrická léčebna Jihlava – pestrý život za zdí 10 V polovině ledna byl slavnostně v léčebně otevřen nový pavilon gerontopsychiatrie.
LINET již potřetí podporuje Nemocnici roku ČR 13 V roce 2010 mají české nemocnice už popáté možnost získat titul Nejlepší nemocnice ČR.
Divadlo
Eleganza září na prknech, které znamenají svět
Nemocniční lůžko Eleganza získalo zajímavou roli. A tentokrát se ale nejedná o významnou zakázku v Česku či v zahraničí. Po předchozích zkušenostech v bondovce Casino Royal nebo dlouhodobém účinkováním v televizním seriálu Ordinace v Růžové zahradě ho můžete spatřit v představení Vše o mé matce v Divadle ABC v Praze. Lůžko se objevuje v druhé polovině hry, kdy jedna z hrdinek příběhu bojuje se zákeřnou nemocí. Hra Vše o mé matce je divadelním přepisem slavného filmu španělského režiséra Pedra Almodóvara. Příběh Manuely, která se po smrti svého dospívajícího syna Estebana vydává do Barcelony najít bývalého manžela – nyní prostitutku Lolu, tak už mnoho lidí zná. Manuela v Barceloně potkává Agrado, která dříve byla mužem a pořád jím částečně je a živí se stejným způsobem jako
Lola. Také se spřátelí s těhotnou jeptiškou Rosou a stává se asistentkou slavné herečky Humy Rojo, jíž až bezmezně obdivoval její syn Esteban. Inspiraci ve filmovém žánru neevokuje pouze děj, ale také zpracování. Divadelní nastudování překvapuje až skoro „filmovými střihy“, v nichž jedna scéna přechází nezvykle svižně do druhé. Autorem divadelní verze je britský dramatik Samuel Adamson, premiéru měla v londýnském West Endu. Českou verzi uvedlo jako první jedno z Městských divadel pražských – ABC – v režii Petera Gábora. V hlavní roli Manuely potěší střízlivým až civilním pojetím Dana Batulková. Nepřehlédnutelná je postava transvestity Agrado v podání Vladimíra Marka či stárnoucí filmová diva Huma Rojo, kterou hraje Dana Syslová.
Anketa Babyboxy: Ano či ne? Marie Vodičková, Fond ohrožených dětí Ano. Je to pomoc jak pro novorozeně, tak pro jeho matku. Matky, které tají těhotenství a rodí bez odborné pomoci mimo zdravotnické zařízení, k tomu obvykle mají velmi vážný důvod, zpravidla obavu z negativní reakce nejbližší rodiny (z důvodu nevěry, agresivity partnera nebo se bojí reakce širší rodiny či nejbližšího okolí). To je hlavní důvod vražd novorozenců nebo jejich odkládání. Odložení do babyboxu je legální a pro dítě naprosto bezpečné. Okamžitě je mu poskytnuta odborná lékařská péče a v poměrně krátké době je pak umisťováno do náhradní rodiny. Pokud matka dítě jen někde odloží, hrozí jí postih za trestný čin opuštění dítěte, příp. pokud dítěti neposkytne pomoc a to zemře, či jej sama zavraždí, jí hrozí trest za vraždu. Daniela Ondřichová, dětská lékařka Ano. Jakýkoliv dětský život, který se podaří zachránit, se nedá ničím vyvážit. Jednoznačně je lepší, když dítě přežije dramatický vstup do života a díky babyboxu pak může vyrůstat v náhradní rodině, než kdyby kvůli tíživé situaci své biologické matky bezbranné bez pomoci zemřelo.
Kalendárium
Veletrhy 18.–21. 5.: Paříž, Francie Hopital Expo 25.–28. 5.: Sao Paulo, Brazílie Hospitalar Kongresy 23.–24. 3.: Nové Město na Moravě, ČR Mezinárodní odborná konference Centrální sterilizace 16.–17. 4.: Sepetná na Ostravici, ČR Kongres ARIP
3
Na odborné téma
Traumacentra hlásí: dotační mise splněna
Nová technika na světové úrovni Současně se zveřejněním seznamu stanovilo ministerstvo také standardy, které musejí traumacentra splňovat. K tomu, aby jich dosáhly, získalo11 traumacenter možnost čerpat finanční prostředky z Integračního operačního programu. A to Na počátku stál audit ministerstva zdravotnictví, na konci prostřednictvím oblasti intervence 3.2 – Služby v oblasti veřejného zdraví. Financování evropskými máme síť modernizovaných specializovaných pracovišť penězi pokrylo 85 % požadované částky, zbytek vybavených na evropské úrovni. poskytl stát z rozpočtu. Žádosti k čerpání celkem 1,2 miliardy korun z OIP začaly na ministerstvo vat. Základní stupeň akutní péče mají v nových putovat během roku 2008, na počátku loňského íky dotacím z integrovaného operačního podmínkách zajistit okresní nemocnice, vyšší roku byly vyhovující projekty schváleny. A pak už programu mohlo 11 českých nemocnic vystupeň větší nemocnice, jako je zlínská, jihlavse na nic nečekalo, protože podmínkou získání bavit svá traumacentra špičkovou technikou zahrská nebo pardubická. Nejvyšší úroveň péče potěchto financí bylo investiční akce termínově zvládnující i superintenzivní lůžka z LINETu. skytne jedno z jedenácti traumacenter. Nejednout do Silvestra roku 2009. nalo se tedy o rušení některých traumacenter, „K plánovanému zvyšování standardizace příNová mapa traumacenter ale o vytvoření sítě špičkových pracovišť rozmísstrojového vybavení traumacenter i onkocenter Plán ministerstva zdravotnictví vybudovat těných po celé republice tak, aby mohla poskytdochází přesně podle plánů v rámci vyhlášené strukturovanou síť traumacenter včetně nejvyšší nout ošetření v těch nejtěžších případech. výzvy. Česká republika se tak významně posuúrovně, tzv. superpracovišť, kde budou ošetnuje směrem k západní Evropě, kde je řeni pacienti s polytraumaty a v nejtěžsíť špičkových standardizovaných center ších poúrazových stavech, začal audiOblast zdravotnictví je nejúspěšnějším se supermoderním přístrojovým a pertem existujících traumacenter. Na jeho příjemcem financí z Integrovaného sonálním obsazením standardem,“ pozákladě ministerstvo vyhodnotilo, která operačního programu. tvrzoval poměrně hladký průběh čerpání pracoviště mají potenciál patřit do buza ministerstvo zdravotnictví už na konci doucí sítě traumacenter, jak z hlediska „Mapa“ traumacenter vypadá tedy nyní takto: loňského roku tiskový mluvčí Vladimír Sršeň. přístrojového vybavení a odbornosti personálu, v Praze jsou na třech místech – ve FN KrálovA ministerstvo si pochvaluje i celkovou bilanci tak vyhodnocením dosavadní působnosti (např. ské Vinohrady a FN Motol. Kapacitu doplňuje rozdělování evropských peněz. Podle aktuálních jaký byl počet ošetřených případů a jaká je spáÚstřední vojenská nemocnice, která slouží jako informací je právě oblast zdravotnictví nejúspěšdová oblast). záložní středisko zejména pro případy katastrof nějším příjemcem financí z Integrovaného opeNásledně byl ve věstníku ministerstva zdraa například teroristických útoků. Traumacentra račního programu. votnictví zveřejněn seznam nemocnic, které spldále fungují v krajských městech v Plzni, ČesZískané finanční prostředky investovaly nenily požadavky ministerstva. Systém traumatolokých Budějovicích, Ústí nad Labem, Liberci, mocnice do moderních drahých přístrojů, které gické péče byl rozdělen na tři stupně podle toho, Hradci Králové, Brně, Ostravě a v Olomouci. by si jinak dovolit nemohly. „Z běžných zdrojů jaká zranění budou příslušná pracoviště ošetřo-
D
4
komfort 01/2010
Na odborné téma
jsme schopni pokrýt prostou regeneraci, evropské peníze nám v mnoha ohledech umožnily přejít na jinou, vyšší kvalitu,“ vysvětlil Miloslav Ludvík, ředitel FN Motol. Moderní traumatologickou péči zkvalitnil kromě sofistikovaných přístrojů také nákup resuscitačních lůžek nejvyšší kategorie. Většina traumacenter vsadila na lůžka společnosti LINET. „Až na jednu výjimku jsme mohli vybavit našimi lůžky celou síť traumacenter v České republice,“ uvedl Radek Chvosta, obchodní ředitel LINETu pro ČR. „Kromě resuscitačních lůžek Multicare si nemocnice v rámci této investiční akce vybraly také naše transportní lůžka Sprint,“ doplnil. Další finance na obzoru Vedle modernizace traumacenter probíhala ve stejné době a ze stejných zdrojů také modernizace specializovaných onkologických pracovišť. A zvyšování kvality českého zdravotnictví pomocí evropských financí nekončí. V únoru zveřejnilo ministerstvo novou výzvu k čerpání dotací z Integrovaného operačního programu. Nemocnicím se tedy otvírá další možnost modernizace a obnovy přístrojového vybavení specializovaných center. Konkrétně půjde o kardiocentra, traumacentra zaměřená na péči o děti a dorost a popáleninová centra. Zdravotnické subjekty rovněž mohou žádat ministerstvo zdravotnictví o dotační podporu aktivit zaměřených na zajištění racionálního využívání vynaložených prostředků v systému veřejného zdraví a zvýšení kvality poskytované péče. Celkově mohou žadatelé v rámci aktuální výzvy získat 1,8 miliardy korun. Do českého zdravotnictví může ale díky OIP v období 2008 až 2013 přitéct přes 8 miliard korun. Do této chvíle nemocnice dosáhly na necelou polovinu – 3,5 miliardy. Ostrava – příklad dobré praxe Pojďme se ale nyní podívat na jednoho příjemce dotací zblízka. Traumacentrum ve Fakultní nemocnici Ostrava existuje řadu let a během auditu ministerstva zdravotnictví se podařilo uhájit jeho vysoký status, takže je začleněné do nové sítě těchto pracovišť. Díky dotacím bylo možné
Evropské dotace pomáhají ve FN Ostrava zlepšovat kvalitu péče.
Multioborová disciplína traumatologie
T
raumatologie je společně s úrazovou chirurgií lékařským oborem, který se zabývá prevencí, diagnostikou, léčením a rehabilitací poranění různých částí těla, zejména pohybového ústrojí. Náplní práce traumatologů je akutní ošetření, následná péče a doléčování po úrazech jak dospělých osob, tak i dětí. Jedná se o řetězec diagnosticko-terapeutických postupů, na kterém se podílí tým odborníků a jehož cílem je co nejrychleji posoudit stupeň ohrožení funkce organismu a zasáhnout podle závažnosti jednotlivých poranění, aby nedošlo k multiorgánovému poškození organizmu.
Polytrauma Samostatnou problematiku v oboru tvoří polytraumata – mnohočetná (sdružená) poranění několika orgánových systémů. Nebo jde o tělní oblasti spojené s postižením základních životních funkcí – dýchání, oběhu, vědomí a vnitřního prostředí, které vedou k bezprostřednímu ohrožení života. Příčinou ohrožení vitálních funkcí může být stupeň závažnosti postižení jednoho dominant-
oddělení dovybavit a zlepšit jeho celkovou úroveň. K tomu posloužilo 94 milionů korun. Finance byly vynaložené na digitalizaci oddělení, hlavně RTG přístrojů (digitální skiagrafické systémy). Nemocnice zakoupila nové CT pro urgentní příjem. Mohli zde také pořídit kompletní vybavení JIP a ARK včetně nových lůžek a doplnit přístrojové vybavení urgentního příjmu. Zóna urgentního příjmu ale projde v nejbližší době významnou přeměnou. Rekonstrukce již prakticky začala. Cílem je zvýšení hygienických standardů, vybudování nového vstupu a změna uspořádání příjmu. Současně s tím proběhne rekonstrukce centrální sterilizace a radiologie. Chystá se projekt rekonstrukce centrálních operačních sálů. To vše by mělo být hotovo do konce března 2011. V rámci dotačního projektu modernizace traumacentra vybírala nemocnice také nová resusci-
Staniční sestra ARK si nové vybavení chválí.
ního poranění (např. mozek s postižením mozkového kmene). K postižení základních vitálních funkcí může dojít kombinací účinku jednotlivých poranění, která sama o sobě nemusí být tak závažná (krevní ztráta, šoková plíce, traumatická tuková embolie). Úrazy v řeči čísel Podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) bylo v roce 2006 na základě tísňové výzvy ošetřeno celkem 132 274 případů traumatu, z toho se ve většině případů (93 %) jednalo o funkční poruchy bezprostředně neohrožující život. Zhruba v 6 % případů se jednalo o zásahy u případů s potenciálním či přímým ohrožením života, v 1 493 případech došlo k úmrtí pacienta. V rámci kategorie polytrauma bylo ošetřeno 5 524 osob, z toho zhruba ve třetině případů se jednalo o úrazy neohrožující život, 45 % případů bylo spojeno s ohrožením života, v 867 případech došlo k úmrtí. U 1 113 případů byl pacient převezen do traumacentra k dalšímu ošetření.
tační lůžka. Kromě toho, že výrobky z LINETu vyhověly vysokým nárokům prostředí traumacentra, ovlivnil výběr také fakt, že zde mají s LINETem výborné zkušenosti. Na některých odděleních tu výrobky z LINETu slouží už více než deset let, jejich celkový počet jde do stovek. Najdete je například na infekční klinice nebo na zrekonstruované onkologické klinice. „Jsme s nimi spokojeni. Z mého pohledu je vynikající, že přímo v Ostravě máme k dispozici servisní zázemí. Vyškolení technici mohou provádět servisní zásahy či opravy přímo u nás a lůžka nemusíme vyřazovat na delší dobu z provozu,“ hodnotí Tomáš Zapletal z Útvaru náměstka ředitele pro techniku a provoz FN Ostrava. Zkušenosti jsou k nezaplacení „Financování přístrojového vybavení traumacentra pro nás byla první zkušenost s evropskými dotačními programy. Na základě získaných zkušeností jsme se pak mohli pustit do dalších akcí,“ bilancuje Ivo Žolnerčík, náměstek pro techniku a provoz. FN Ostrava se stala úspěšným žadatelem peněz pro onkologii. Následovaly další projekty – modernizace ekonomického informačního systému a nemocničního informačního systému. Dále zde získali finance na snížení nozokomiálních nákaz a rehabilitace. „V současné době také zpracováváme projekt pro ROP a jsme první českou fakultní nemocnicí, která bude čerpat z regionálního fondu. Teď se začínáme připravovat na únorovou výzvu ministerstva zdravotnictví, v jejímž rámci budeme předkládat pro čerpání z OIP 2 projekty,“ uzavírá Ivo Žolnerčík.
5
Co si myslí
ROZHOVOR Nonstop služby otce babyboxů Otec babyboxů. Filantrop. Bonviván, básník, chovatel koní. Spisovatel a vydavatel časopisu Divoké víno. Ludvík Hess rozdělil odborníky na ty, kteří ho podporují, a ty, kteří ho zrovna nemilují. Je vlastníkem ochranné známky na babybox a za sebou má nejen podporu veřejnosti, ale také 33 postavených schránek pro odložení a záchranu nechtěných dětí.
N
a schůzku do kavárny na pražských Vinohradech přichází s mírným zpožděním, ale zato vybaven omluvou, květinou a posledním autorským výtiskem knihy Čtyřúhelník. Ještě předtím, než si stačí objednat kávu, Ludvíku Hessovi zapípá mobil. Na displeji se objevuje zpráva, že někdo právě otevřel babybox v Náchodě, kterou vzápětí doplňuje informace o provedení technické kontroly zdravotníky na místě a avízo, že babybox je opět v provozu. „Takové SMS dostávám každou chvíli. Ale dítě je uvnitř naštěstí jen zřídka,“ říká o svých 24hodinových nonstop službách Ludvík Hess. To musíte být pořád ve střehu? Kdybych náhodou usnul, obdrží stejnou zprávu na mobil dalších sedm lidí. Dlouho vydáváte časopis Divoké víno, chováte koně, jak jste přišel na babybox? Na to se mne ptají všichni a já vždycky odpovídám, že pomoc slabým a bezbranným je pro člověka přirozená. Není to nic nového. Odkládání dětí je historická záležitost. Pohádku o Plaváčkovi určitě znáte. Nejstarší příběh patří Mojžíšovi, který připlul v košíku po Nilu, ve starém Římě byly kamenné mísy na tržištích, ve středověku posloužily slámou vystlané točny ve vratech klášterů a nalezinců. Roku 787 byl založen v italském Milánu první sirotčinec. Inspiroval jste se v zahraničí? V době, kdy jsem o babyboxech začal přemýšlet, jsem netušil, že jich v Německu existuje celá síť. Český babybox je technickými
6
parametry zcela specifický. Obsahuje zhruba tisícovku elektronických součástek, které umožňují ventilaci, vytápění a signalizaci. Vyrobil je můj geniální přítel Michal Čumpelík, jemu patří čest a sláva. Spolupracujete s některou organizací, která chrání život dítěte? Spousta organizací je mi sympatická, ale rád pracuji sám. Se slovenským občanským sdružením Šanca pre nechcených, které pomáhá na svět Hniezdum zachrany – obdobě českých babyboxů ve smyslu záchrany lidského života, kamarádím. V Čechách fungujeme déle, ale projekt
na Slovensku se díky podpoře tamních úřadů rozjel mnohem rychleji. Ředitelka sdružení nepopírá, že ji inspiroval český projekt babyboxů. Kolik dětí z babyboxů skončilo v náhradních rodinách? Asi dvacet tři. Rekord v rychlosti předání drží Ústí nad Orlicí, kde vloni byla nalezena holčička Lucie, pojmenovaná po zdravotní sestřičce. Dítě se muselo narodit hned vedle babyboxu, protože bylo nahé, mokré od plodové vody a matka je do babyboxu odložila včetně placenty. Už čtvrtý den po narození byla Lucinka svěřena do péče rodičů, kteří čekali na potomka deset let. Tři nalezenci se vrátili do původních rodin a dvě poslední děti zatím čekají v kojeneckém ústavu na verdikt, jelikož původní rodiče o ně projevili jakýstakýs zájem. Považujete počet babyboxů v Česku za dostatečný? Ne. Není možné očekávat, že by matka v tísnivé psychické či hmotné situaci cestovala desítky nebo stovky kilometrů k nejbližšímu babyboxu. V krajských městech už nám chybí babybox jen v Plzni, Českých Budějovicích a Hradci Králové. Kdo dává podnět ke zřízení babyboxů? V padesáti procentech je to sama nemocnice nebo kraj, kde babybox chtějí. Zčásti je to moje iniciativa, protože vidím, že v oblasti babybox chybí. Vybudování jednoho babyboxu přijde zhruba na 250 tisíc korun. Mým úkolem je shromáždit dostatek finančních prostředků od sponzorů, aby babybox mohl vzniknout. Vedle štědrosti takových šlechetných sponzorů, jako je třeba LINET, sbírám částky po stokorunách i od malých dárců. Babyboxy mne zaměstnávají
Fond ohrožených dětí: Příběh Jiříčka
D
ne 23. 3. 2009 v 14.54 přišla na naši krizovou linku 776 833 333, určenou pro ženy, které tají těhotenství nebo již tajně porodily, SMS tohoto znění: „Prosím, je nějaká možnost předat miminko anonymně? Babybox je příliš vzdálený. Potřebuji poradit a vám můžu, doufám, důvěřovat.“ Když jsme zavolali zpět, zvedla telefon zjevně rozrušená žena a sdělila, že v noci porodila chlapečka, o kterého se nemůže starat. O jejím těhotenství nikdo nevěděl a ona se bojí, aby nedošlo k prozrazení. Náš návrh, že si pro miminko přijedeme a anonymně ho předáme do porodnice, matka s úlevou přijala. Jen prosila, abychom přijeli, až bude tma. Ujistila nás také, že miminko je v pořádku. Kolem deváté hodiny večer jsme děťátko v bydlišti matky převzali. Matka nám je přinesla před dům, oblečené a zabalené v dece. Předala nám ještě papír
se žádostí, aby syn byl předán buď přímo do rodiny nebo do Klokánku, rozhodně ne do kojeneckého ústavu. Chlapečka jsme podle našeho pracovníka, který ho převážel spolu s kolegyní do porodnice, pojmenovali Jiříček. Ve FN Olomouc nás po ošetření chlapečka informovali, že je to donošené, zdravé a dobře ošetřené novorozeně, staré asi 24 hodin (váha 3 200 g, míra 51 cm). Bylo to již páté miminko, které bylo FOD anonymně předáno. Protože v olomouckém kraji žádného Klokánka nemáme, byl Jiříček umístěn do kojeneckého ústavu. Již ve třech týdnech si pro něj přišli budoucí osvojitelé, vytipovaní olomouckým krajským úřadem. Kéž by se všechny matky, které tají těhotenství, dozvěděly o tom, že nemohou-li využít babybox, pomůže jim naše krizová linka. Pak už by žádné miminko nemuselo skončit v popelnici! komfort 01/2010
Co si myslí
16 hodin denně. Tahle část práce je nejnáročnější. Jak složité bylo prosadit babyboxy u nás? Na jaké překážky jste při tom narážel? Při prosazovaní projektu jsem narážel hlavně na negativní postoj ministerstva zdravotnictví. Tehdejší ministryně zdravotnictví Emmerová argumentovala tím, že realizace by znamenala zvýšené odkládání dětí cizinců, zvláště dětí vyžadujících vysoce nákladnou zdravotní péči. Jsem rád, že postoj nynější hejtmanky Plzeňského kraje už dnes tak odmítavý není. Jste spokojený s povědomím o babyboxech? V podstatě ano. Babyboxy pomohly zachránit už 29 dětí. Ale nevykládejte si to špatně, ba-
byboxy nevidím jako ideální způsob, jak se zbavit dítěte. Nemyslím si totiž, že babyboxy jsou všemocné a všezachraňující. Jsou jen jednou z možností, jak naložit s nechtěným děťátkem. Mnohem lepší způsob vidím v porodu dítěte v nemocnici a souhlasu k adopci. Pochopme však, že ne každý je schopen jakéhokoliv kontaktu s institucí. Výhodou babyboxů proti ostatním možnostem je jejich absolutní anonymita.
další babybox potřebuje. Paní starostka se rozhodla ke zřízení babyboxu na úřadě poté, co byla vloni v říjnu odložena holčička pod strom na nedalekém Karlově náměstí. Jen zázrakem se holčičce nic nestalo. Jak tady bude zajištěna lékařská péče? Nadstandardně. Úřad se nachází v centru města, takže je snadno dostupný matkám a zároveň v blízkosti dvou nemocnic. Lékaři na místo z nedaleké nemocnice v případě potřeby dorazí nejpozději do pěti minut. Na úřadě funguje nonstop služba. Lékařská péče o případné odložené děti je předem zajištěna.
Co se vám v poslední době povedlo? Již několik let usiluji o vznik babyboxu v pražské porodnici u Apolináře, ale vedení nemocnice (VFN) schránku v objektu nechce. Takovou malou satisfakcí pro mne bude zřízení babyboxu v blízkosti této nemocnice, a to v budově radnice Městského úřadu Prahy 2 přímo na Náměstí Míru. Vzhledem k odložení patnácti dětí do jediného babyboxu v Hloubětíně je zřejmé, že Praha
Pozn.: 33. babybox na Náměstí Míru v Praze byl otevřen 23. února po uzávěrce tohoto čísla Komfortu.
starat, není žádnou novinkou. Od středověku až do doby nedávné plnily tuto funkci kláštery. Novodobá vlna zřizování babyboxů nastala v Evropě kolem roku 2000. V péči o odložené děti je pravděpodobně nejdále Německo, kde je nyní zřízeno 80 schránek, ve kterých je možno dítě anonymně odložit. Podobné schránky mají také v Rakousku, ve Švýcarsku, v Itálii, v Maďarsku či Japonsku. Způsob odkládání dítěte do předem určených schránek se někde pohybuje na hranici zákona. V některých zemích je tolerován jako přijatelnější varianta oproti případům, kdy bezradné matky své děti odkládají na méně příhodných místech
nebo je dokonce zabíjejí. Záchrana života se považuje za vyšší právo, než například právo být vychováván vlastními rodiči a znát je. Pro tuto právní a etickou spornost jsou babyboxy předmětem diskusí a nejsou zcela obecně přijímány jako legální řešení.
Babyboxy Nejdále je v péči o odložené děti Německo
S
peciálně vybavené schránky, v Česku zvané babyboxy, jsou umístěny zpravidla poblíž vchodu zdravotnického zařízení, kam mohou matky anonymně odložit své novorozené dítě. O dítě se bezprostředně postarají pracovníci zdravotnického zařízení, a pokud se o něj rodiče již nepřihlásí, bývá nabídnuto k adopci. Schránky jsou vytápěny na 28 stupňů a opatřeny větráním. Po jejich uzavření se aktivují vizuální a akustické senzory, které přivolají odborný personál. Babyboxy jsou instalovány v klidných místech, která zaručují zachování anonymity. Záchrana dětí, o něž se matky nemohou z nejrůznějších důvodů po-
7
Co Vás zajímá
Silnou zbraní
proti pádům jsou monitoring, prevence a kvalitní lůžka Monitoring pádů a jejich následků může významnou měrou přispět k prevenci těchto nebezpečných situací, které mohou zkomplikovat rekonvalescenci a v některých případech mohou mít až fatální následky. linet PoDPoruje Počet hospitalizovaných pacientů; PáDoVou StuDii ČaS Počet hospitalizovaných pacientů ve věku Česká asociace sester (ČAs), nejvýznamnější 65 let a více; stavovské sdružení nelékařských zdravotnických Počet ošetřovacích dnů; profesí, se sledováním pádů zabývá dlouhodobě Počet pádů; a systematicky. Je koordinátorem Pádové studie Počet lehkých zranění; ČAs, jejímž cílem je statisticky sledovat pády paPočet těžkých zranění; zdravotnických zařízeních neliší. Z nahlášených případů usuzujeme, že zaměstnanci nemocnic hlásí cientů při hospitalizaci a na základě získaných dat Celkový počet zranění; téměř každý pád, což je samozřejmě důkazem pády vyhodnocovat jako indikátor kvality péče. Počet nezraněných; dlouhodobého a náročného procesu. Koncem Dlouhodobým partnerem této studie je společnost Podíl pacientů ve věku 65 let a více na celroku 2009 byl ukazatel kvality, tj. podíl zranění LINET. kový počet pacientů v %; z pádu na 1 000 ošetřovacích dnů 0,61,“ vysvětProjekt odstartoval v roce 2002, kdy se do slePodíl pádů na počet pacientů ve věku 65 let luje Dita svobodová, vedoucí Pracovní skupiny pro dování zapojilo 15 zdravotnických zařízení. Od té a více v %; kvalitu v České asociaci sester. doby počet zúčastněných nemocnic každým roPodíl zranění na počet pádů pacientů v %; kem narůstá. Loni se na něm podílelo 32 nemocIndikátor kvality péče (podíl zranění z pádu nic, tj. více než 1/3 lůžkových zdravotnických zaVýSleDKy StuDie na 1000 ošetřovacích dnů) řízení v České republice. struktura účastníků je PoMáhají Při PreVenci „Jsme rádi, že se do projektu integruje stále různorodá: zapojují se velké fakultní nemocnice, Z několikaletého šetření vyplynula řada povětší množství zdravotnických zařízení. Jedině prokteré mají až 17 tisíc hospitalizovaznatků, jichž nemocnice mohou vyuných pacientů za jedno čtvrtletí (stanžít při zavádění vlastních preventivních dardní hodnotící perioda), i malá K pádu dochází zhruba u jednoho procenta opatření. Pádová studie potvrdila, že zařízení s 1 300 hospitalizacemi k pádu dochází zhruba u jednoho proze všech hospitalizací. za čtvrtletí. Pro mezinárodní srovnání centa ze všech hospitalizací. Pokud jsou k dispozici data z jedné spoluprak němu dojde, existuje vysoká pravděcující zahraniční nemocnice – st. Joseph Krankenpodobnost zranění (ve 42 % případech). Pravděstřednictvím přesné a pečlivé evidence lze pracohaus, Postdam, Německo. podobnost vážného zranění pacienta při pádu vat na srovnávání nemocnic a preventivních proV participujících nemocnicích se sledují náslečiní 25 %. Nejohroženější věkovou skupinu tvoří gramech. V porovnání s německou nemocnicí dující parametry: senioři ve věku nad 65 let. ve sturzerfassungu se podíl zranění v českých
BezPeČná MoBilizace na lŮžKu eleganza 3
Pacient se opírá o zádový díl a přidržuje se sklopené středové postranice.
8
Pacient si vysunuje Mobi-Lift® madlo a druhou rukou se přidržuje hlavové části postranice.
Tlačítkem na Mobi-Lift® madle si pacient nastavuje výšku lůžka. Lůžko se zvedá a pacient s ním. komfort 01/2010
Co Vás zajímá
BezPeČné PoStranice Základním prvkem bezpečnostního systému, který chrání pacienta na lůžku před pádem, jsou postranice. Postranice společnosti LINET jsou navrhovány s ohledem na nejpřísnější parametry a během vývoje procházejí různorodými zátěžovými testy. Minimalizují riziko úrazů a disponují řadou nadstandardních. Nová generace lůžek LINET proto plně vyhovuje parametrům chystaných legislativních požadavků pro elektricky polohovatelná lůžka. záKlaDní VlaStnoSti PoStranic linet Zabraňují pádům z lůžka optimálně podle individuální rizikovosti pacienta; Neomezují pacienta ve svobodném pohybu;
Podporují bezpečné vstávání pacienta z lůžka; Umožňují personálu snadný přístup k pacientovi; Vyznačují se rychlou a snadnou manipulaci; Nezabraňují použití příslušenství lůžek; Tvoří kompatibilní systém s matrací. PoDPora MoBilizace Lůžka LINET jsou vybavena kompletním systémem prvků pro usnadnění mobilizace pacienta. Podporují pohybovou aktivitu a samostatnost pacientů a přitom zaručují bezpečí při vstávání i při pobytu na lůžku. Základ mobilizačního systému vytvářejí postranice, které usnadňují přesun pacienta na okraj lůžka a poskytují oporu při zvedání z lůžka.
nebezpečné pády Pády při hospitalizaci jsou závažným problémem
K
pádům dochází u pacientů všech věkových kategorií, a to včetně dětí. Průzkumy prokázaly, že nejrizikovější skupinou jsou senioři nad 65 let. Poranění způsobené pádem je pátou nejčastější příčinou smrti lidí nad 65 let. U seniorů starších 75 je pád příčinou smrti dokonce v 70 % případů. V UsA ročně dojde k 1 800 smrtelným pádům a s pádem je spojeno přibližně 9 500 úmrtí. Pro starší pacienty s pádem v anamnéze je charakteristická vyšší morbidita než u starších pacientů, kteří pád v anamnéze nemají, což také vede k jejich delší hospitalizaci. Pády nejenže mohou vést k poranění nebo smrti, ale také způsobují zvýšené náklady na pacientovu léčbu. Osoby vyššího věku (zvláště osamělé) jsou po pádu ohroženy prochlazením, dehydratací, krvácením a poraněním kůže nebo skeletu. Dále mohou utrpět úrazový šok s následky změny psychiky (strach, úzkost, stres, ztráta sebedůvěry, depresivní stavy). Kvůli prodloužené hospitalizaci jsou více
Jinou vysledovanou skutečností je nezbytnost prevence a vazba rizik na vybavení nemocničního pokoje. „Mezi nejčastější příčiny pádů ve zdravotnických zařízeních patří totiž změna prostředí (proces adaptace, zhoršená orientace, vybavení pokoje, dlouhá cesta na toaletu), změna zdravotního stavu (zhoršení smyslového vnímání, bolest, změna lokomoce chůze), zahájení rehabilitace, akutní snížení soběstačnosti, nácvik chůze, změny medikace nebo změny medikace chronického onemocnění,“ zdůrazňuje Dita svobodová. linet Proti PáDŮM Pro konstruktéry LINETu jsou poznatky z klinického prostředí klíčové. LINET proto dlouhodobě spolupracuje s odborníky z praxe, mimo jiné také s Českou asociací sester. Na jejím základě mohl nemocniční lůžka vybavit unikátními vlastnosti, které znamenaly v mnoha ohledech průlom v ošetřovatelské péči na lůžkách.
Pády a následná zranění vedou k sekundárním komplikacím a poškozením pacienta. V důsledku mají vysoce negativní vliv i pro zdravotnická zařízení, jelikož jsou velkým rizikem nejen z ekonomického, ale i marketingového hlediska. V jakých situacích pacienti padají
35
Chůze V souvislosti s lůžkem Nejasné V souvislosti s křeslem Na toaletě nebo na nočníkové stolici Jiné
30 25 %
ohroženi dekubity, úbytkem svalové hmoty a osteoporózou. Opakující se pády a strach z nich pacienta často upoutávají na lůžko, stává se imobilní. Imobilita je přitom jednou z nejvýraznějších komplikací jeho uzdravení. Imobilita postihuje průměrně 5–10 procent pacientů v rámci akutních oddělení. V některých oborech (neurologie, ortopedie) se zejména dočasná imobilita týká i 30 procent pacientů. Imobilita prohlubuje bolest pacienta, zvyšuje riziko tromboembolických stavů, uroinfekce i tvorby proleženin, zhoršuje respiraci a způsobuje degradaci muskuloskeletálního aparátu. Imobilitou trpí i psychika pacientů – objevují se deprese, odevzdanost, stydlivost, pocit závislosti na druhé osobě, nedůvěra nebo ztráta vůle k uzdravení.
20 15 10 5 0 úrazové nemocnice všeobecné nemocnice psychiatrické léčebny
Průběžné postranice zabezpežují pasienta při laterálním náklonu na lůžku Latera Thema.
National Health Service, 2007
Ve Velké Británii bylo ročně sledováno 44 tisíc případů pádů v souvislosti s lůžkem, u 20 % z nich se odehrál pád přímo z lůžka.
9
Psychiatrická léčebna jihlava
Česká republika
Kde slouží LINET
jihlava
pestrý život za zdí Z
chitektů i zdravotníků sklízely společenské místnosti a čítárny. Velkou událostí bylo v roce 1928 zavedení teplé vody do všech provozů. V areálu pěstovali ovoce, zeleninu, chovali hospodářská zvířata, která nejenže pokrývala potřeby kuchyně, ale také zaměstnala 16 nemocných, což se ukázalo jako výborná pracovní terapie. Nemocní sami nebo jejich příbuzní dle možností přispívali malou částkou na pobyt a léčení. Tehdejší ředitel MUDr. MeV areálu o rozloze 15,6 hektaru je rozprotelka nově pojmenoval střeno v sedmi budovách 17 oddělení. personál a nemocné, ze kterých se stali ošetřovatelé a ošetřovanci. Označení lépe odpovídalo derní psychiatrií, boří mýty o tom, jak to vypadá vzájemnému vztahu pacientů a zdravotníků. Jiha co se odehrává v psychiatrických léčebnách. lavská terminologie se stala závaznou pro veškeré ústavy v Čechách. Ústav přejmenoval na léorganicKá StřízliVoSt čebnu. Valná většina zařízení pro choromyslné FunKcionaliSMu tehdy byla odsouvána do polorozpadlých záPavilony už v době vzniku byly moderními bumečků stranou civilizace, kde interiéry by leckdy dovami a poskytovaly pacientům a zdravotníkům mohly obstát jako kulisy v těch nejtemnějších hourčitý standard. Koncepce léčebny byla vymyšrorech. V Jihlavě ctí odkaz MUDr. Metelky, zaklalena, obrazně řečeno, jako takový stát ve státě, datele konceptu moderní psychiatrie, který dal s vlastní kotelnou, prádelnou, zahradnictvím ve 30. letech minulého století nové pavilony zbua stravovacím provozem. Zasloužený obdiv ara tlustou vysokou zdí vzbuzující obavy a nejistotu, nečekaně najdete moderní vzdušné budovy plné světla a čistých linií. Pavilony, na kterých svůj rukopis zanechal i světoznámý brněnský architekt bohuslav Fuks, dodnes patří k nejlepším zdravotnickým stavbám funkcionalismu. současná rekonstrukce pavilonů, která ctí základní prvky tohoto slohu, jde ruku v ruce s mo-
10
dovat. Organická střízlivost funkcionalismu, jeho účelnost a krása jsou dodnes jednotícím prvkem celého areálu. „Výhodou je, že se nacházíme na okraji památkové zóny, takže památkáři nám sice úpravy schvalují, ale nejsme v přísném režimu jako v některých jiných léčebnách,“ podotýká o úpravách současná ředitelka léčebny MUDr. Zdeňka Drlíková. DiVaDlo na KoPeČKu V areálu o rozloze 15,6 hektaru je rozprostřeno v sedmi budovách celkem 17 oddělení. „Při rekonstrukci jsme se snažili o to, aby u nás nevznikaly extrémy, aby v některých pavilonech nezůstal středověk na úkor pavilonů moderních, zkrátka abychom všude udrželi slušný standard,“ říká MUDr. Zdeňka Drlíková. Psychiatrická léčebna Jihlava obdržela od spojené akreditační komise v prosinci 2008 akreditaci. „Jsem ráda, že se nám postupně daří v celé léčebně zvyšovat komfort pacientů, a to nejen snížením počtu lůžek na pokojích a rekonstrukcí zařízení, ale také díky kvalitnímu kvalifikovanému personálu,“ hodnotí dosažený úspěch ředitelka. V areálu léčebny funguje klub pro pacienty a divadlo, komfort 01/2010
Kde slouží LINET
jehož návštěvy tvoří nedílnou součást kulturního života v Jihlavě. V divadle hostují soubory z celé České republiky. O tom, že život v léčebně je opravdu bohatý, svědčí například i lednový program. Shlédnout jste mohli působivé představení z prostředí psychiatrického oddělení Přelet nad kukaččím hnízdem, propadnout kouzlu dálek na poutavé přednášce o Galapágách, ostrovech, které při promítnutí diapozitivů přiblížila sama paní ředitelka, či se pobavit s dětmi na pohádkovém muzikálu Strašidelný mlýn. „Naše Divadlo Na Kopečku sloužilo v minulosti přechodně jako profesionální činoherní scéna Horáckého divadla,“ směje se nad multifunkčností divadla v proměnách času ředitelka léčebny. „K dalším našim unikátům patří bunkry rozeseté v areálu, které tady zanechala po okupaci německá armáda,“ dodává. Týden duševního zdraví pro každého K propojení života uvnitř léčebny a okolního světa přispívá každoroční festival Týden duševního zdraví, kdy se koncem léta brány léčebny otevřou veřejnosti. Jihlavská léčebna se celonárodního projektu účastní už 10 let. Loňského ročníku s podtitulem „Hlad po životě“ se nabitých dnů plných hudby, výstav, jarmarku, táboráků, sportovních klání zúčastnil rekordní počet zájemců. Smyslem celé akce je co nejvíce informovat veřejnost o problematice duševně nemocných, mentální hygieně jako prevenci duševních onemocnění i o aktivitách organizací působících v sociálně zdravotní oblasti. Festival boří zažité mýty, zlepšuje postoj k duševně nemocným a přispívá k větší toleranci společnosti. „Aby se stíral rozdíl před zdí a za zdí, pravidelně pořádáme také exkurze pro základní a střední školy,“ říká MUDr. Drlíková. Kurzy keramiky táhnou O zdejších 530 pacientů pečuje 450 zaměstnanců. Hospitalizovaní lidé mají možnost využívat široké spektrum terapií. K dispozici je jim keramická dílna, arteterapie, hippoterapie, práce na zahradě, pracovní dílny na od-
Rekonstruovaný pavilon pro gerontopsychiatrické pacienty.
ROZHOVOR Přibývá nám žen alkoholiček Ředitelka Psychiatrické léčebny Jihlava MUDr. Zdenka Drlíková je ženou na správném místě. Dokazuje to nejen vzkvétající areál, ale také fakt, že v době častých změn ve vedení nemocnic zastává funkci primářky i ředitelky už neuvěřitelných 20 let. Do psychiatrie v České republice putují pouze 4 % zdravotnických výdajů. Cítíte nedostatek finančních prostředků? Na psychiatrii se dává méně peněz než do jiných oborů, ale loňský rok byl pro nás relativně příznivý, vždyť se nám podařilo z ušetřených prostředků otevřít nový pavilon. Také vím, že léčebna by hravě spolkla třeba 100 milionů, ale musíme vyjít s tím, co máme. Kdo a odkud jsou Vaši pacienti? Do naší spádové oblasti patří 6 okresů Jihlava, Pelhřimov, Jindřichův Hradec, Tábor, Žďár nad Sázavou a Třebíč, tedy přibližně 600 000 obyvatel. Zabýváme se akutní i následnou péčí veškerých psychiatrických oborů včetně závislostí u občanů starších 15 let, mimo dětské psychiatrie. Liší se v něčem česká psychiatrie v porovnání s tou ve vyspělých zemích? Co se týká dostupností léků a používaných léčebných metod jsme na tom stejně. V čem za západním světem pokulháváme, jsou vysoké počty lůžek na pokojích, chybějící doplňkové dílny, terapie, centra komunitní péče, ale také vybavení zlepšující prostředí pacientů.
řecké demence nedožili, dnes je to nemoc. Novou početnou skupinou jsou ženy-alkoholičky. Přicházejí k Vám pacienti na léčbu dobrovolně? Ročně přijmeme přes 1 800 pacientů většinou k dobrovolné léčbě. Pro řadu pacientů se stala léčebna jejich domovem.
Zaznamenali jste nárůst některých onemocnění? Tradiční diagnózy, jako třeba schizofrenie nebo afektivní poruchy, zůstávají stále v podobném počtu. S prodloužením délky života přibývá hospitalizovaných pacientů s psychickými poruchami spojenými se stářím. Dříve se lidé tzv. sta-
Jak vidíte další vývoj psychiatrických léčeben? Není mým snem obhospodařovat tak obrovské zařízení, ale budoucnost vidím spíše v tom, že naši pacienti budou žít v nějakém menším komunitním zařízení a zdravotníci budou vyrážet za nimi do terénu. Příklad bychom si mohli vzít třeba ve Skandinávii, Holandsku nebo na Islandu, kde žijí nemocní v rodinnějším prostředí a s volnějším režimem. I když ústavní péče bude pro část populace vždy potřeba.
Prosvětlené funkcionalistické chodby.
Nová lůžka jsou přínosem pro pacienty i sestry.
11
Kde slouží LINET
Na exkurzi v novém pavilonu V polovině ledna byl slavnostně v Jihlavě otevřen nový pavilon gerontopsychiatrie. Zařízení tohoto typu v léčebně dosud chybělo. Mohlo být vybudováno díky dotaci ze státního rozpočtu ve výši 20 milionů korun. Celková investice se ale vyšplhala na 43 milionů, takže museli jihlavští sáhnout na vlastní zdroje, Navíc museli najít prostředky i na vnitřní vybavení v celkové hodnotě 9 milionů korun. Výsledek ale stojí za to. Špičkově zařízený pavilon nabídl seniorům potřebný komfort. „Lůžkové kapacity částečně odlehčily jiným pavilonům léčebny, kde byl vysoký počet pacientů v jednotlivých pokojích,“ uvedla MUDr. Zdeňka Drlíková, ředitelka Psychiatrické léčebny Jihlava. „Senioři teď získali nejen potřebný prostor, ale také kvalifikovanou péči, která bude věnována pouze jim,“ doplnila hlavní sestra Jana Flašková. LINET spolupracoval na celkovém vzhledu nových interiérů a vedle elektricky polohovatelných lůžek vybavil oddělení speciálním zdravotnickým nábytkem včetně pacientských stolků. Samy sestry dostaly při výběru lůžek velký prostor. „Na exkurzi v Želevčicích jsme měly příležitost na vlastní kůži vyzkoušet, jak elektricky polohovatelná lůžka fungují,“ popisuje vrchní sestra Jaromíra Kosková. „Po důkladném prověření funkcí lůžek týmem zdravotníků dostal slovo i náš dvorní architekt Huňáček, který dořešil barevné provedení v souladu s navrženými interiéry,“ doplnila. Do nového pavilonu pro seniory starší 65 let vybrali lůžka, která svým příjemným designem s dekory dřeva evo-
kují u pacientů domácí prostředí. Konkrétně se jedná o 23 nízkých lůžek Sentida, která eliminují rizika pádů pacientů, 23 oblíbených lůžek Terno Plus a 2 lůžka s laterálním náklonem Latera Care. „Dodávka elektricky polohovatelných lůžek této kategorie není v psychiatrické péči v Čechách zcela běžným jevem. Je vidět, že v Jihlavě důkladně znají potřeby svých klientů a dokázali si vybrat lůžka, která nejen zvýší bezpečnost klientů, ale svým provedením také přispějí k psychické pohodě seniorů,“ řekl Fi-
dělení, divadelní kroužek, internet, tělocvična, posilovna. „Mezi nejoblíbenější aktivity patří keramika,“ říká ředitelka a jako důkazní materiál ukazuje na kočku vyjímající se na pracovním stole. Výrobek by určitě obstál v nejedné galerii. Je vidět, že se pacienti nenudí. „Nemocní musí dodržovat režim, ale pokud přijedou návštěvy zdaleka, výjimku samozřejmě uděláme,“ doplňuje k dennímu programu ředitelka.
Léčebna se také může pochlubit zookoutkem, kde ještě donedávna chovali lamy, ale nyní zde můžete spatřit tři koně a dva poníky. „Hippoterapie je pro nemocné velmi atraktivní, má významné léčebné účinky i u těžkých psychotiků, které jen tak něco nezaujme,“ říká hlavní sestra Jana Flašková. Zookoutek je oblíbený nejen u pacientů, ale poutá pozornost návštěv i jihlavských dětí. „Od ministerstva obrany jsme získali část přilehlého vojenského prostoru a mým snem je zde vybudovat zimní jízdárnu, aby hippoterapie nemusela být pouze sezónní aktivitou,“ přibližuje plány do budoucna ředitelka léčebny MUDr. Drlíková.
Hippoterapie pro každého Mimo zmíněných aktivit léčebna provozuje také denní stacionář, který slouží k doléčování psychotických nemocných. Klienti zde mají možnost využívat rehabilitací po propuštění a zároveň stacionář slouží hospitalizovaným pacientům jako taková přípravka na život venku. Dochází zde k propojení intramurální a extramurální péče. Klienti i pacienti zde mohou smysluplně trávit volný čas, zdokonalí si praktické, pracovní a sociální dovednosti. Součástí stacionáře je arteterapeutický ateliér.
12
Vzájemnost, opora a radost v komunitním centru Vedle stacionáře funguje nezávisle na léčebně Centrum denních služeb, které provozuje občanské sdružení VOR. Komunitní centrum slouží lidem, kteří se následkem duševních onemocnění ocitají v sociální izolaci a nejsou momentálně schopni obstát v běžném životě bez cizí pomoci.
lip Těšitel, regionální vedoucí obchodu společnosti LINET. „Stiskem jednoho tlačítka dostanu lůžko bez jakékoliv fyzické zátěže do požadované polohy, a pokud ho potřebuji zvednout, stačí jenom sešlápnout nožní ovladač,“ pochvaluje si funkce lůžka vrchní sestra Jaromíra Kosková. Ovládání lůžka je k dispozici i některým pacientům, samoobslužnost přispívá k mobilizaci i dobré pohodě nemocných.
Moderní koncepce psychiatrické péče počítá čím dál více s touto alternativou ambulantních a lůžkových zařízení. „VOR funguje pro mnohé naše pacienty i jako centrum následné péče. Klienti si tak osvojí, co to znamená být občanem se všemi výsadami, ale i povinnostmi,“ doplňuje ředitelka MUDr. Drlíková. V centru kromě řady kroužků, rehabilitací a terapií funguje také chráněné bydlení, kde si klienti mohou natrénovat, jak být soběstačný a lépe zvládnout denní nástrahy života.
Divadlo Na Kopečku má všestranné využití. komfort 01/2010
Aktuálně
LINET již potřetí podporuje
Nejlepší nemocnici ČR
Nejlepší nemocnice již tradičně získává jako hlavní cenu elektricky polohovatelné lůžko značky LINET. Vloni ho získala Nemocnice Strakonice. Na letošního vítěze čeká opravdové překvapení.
V
roce 2010 mají české nemocnice už popáté možnost získat titul Nejlepší nemocnice ČR. A již potřetí bude pro nejlépe hodnocené zdravotnické zařízení čekat hlavní cena – elektricky polohovatelné lůžko společnosti LINET. Už nyní můžeme prozradit, že odměna bude letos velmi speciální. Vítěz totiž získá novinku letošního
roku – nové superintenzivní lůžko, jehož hodnota bude přesahovat 300 tisíc korun. Hodnoticí projekt Nejlepší nemocnice ČR pořádá nezisková organizace HealthCare Institute již od roku 2006. Na počátku stála pacientská anketa, která se rozrostla ve všestranné hodnocení kvality nemocničních zařízení. V současné době projekt Nejlepší nemocnice ČR sleduje přihlášené nemocnice ve třech klíčových aspektech. Dotazníkovými šetřeními zjišťuje spokojenost pacientů a spokojenost zaměstnanců. Ve spolupráci se specializovanou společností měří i finanční zdraví zdravotnických zařízení. Organizátoři projektu počítají s rozšířením hodnocení ještě o další položku, a to efektivnost interních procesů. „Momentálně jsme ve fázi hledání partnera, který by nám tuto kategorii pomohl objektivně měřit,“ uvedl Daniel Vavřina, předseda HealthCare Institute.
Celý projekt vždy běží od března do října. Vyvrcholením je potom vyhlášení výsledků na přelomu listopadu a prosince během odborné konference s názvem Efektivní nemocnice. Ta loňská se odehrála v Praze 26. listopadu v hotelu Clarion. Nejlepší nemocnicí byla slavnostně vyhlášena Nemocnice Strakonice. Titul získala v konkurenci 164 dalších českých nemocnic. Paralelní hodnocení fakultních nemocnic vyznělo nejlépe ve prospěch Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Projekt Nejlepší nemocnice ČR neznamená jen vytvoření žebříčku nemocnic, ale i motivaci k neustálému zlepšování. A podle pořádající organizace HealthCare Institute je snaha o zkvalitňování péče jednoznačným přínosem pro pacienty. Strakonická nemocnice je toho příkladem. Za poslední čtyři roky, kdy se toto ocenění uděluje, se jihočeská nemocnice v žebříčku HealthCare Institute šplhala jen směrem vzhůru. Zatímco v roce 2006 oceněna nebyla, v roce 2007 již byla nejlepší v jihočeském kraji a vloni dosáhla na 4. místo v celorepublikovém žebříčku. Strakonická nemocnice se se svými 355 lůžky řadí mezi středně velká zdravotnická zařízení, každoročně hospitalizuje na 15 tisíc pacientů. V loňském roce probíhaly v areálu stavební úpravy, o to víc si ředitel nemocnice cenil vítězství. Kromě elektricky polohovatelného lůžka společnosti LINET určeného pro jednotku intenzivní péče získal jako další cenu čističku vzduchu.
ROZHOVOR V letošním roce budeme počítat i úsměvy Projekt Nejlepší nemocnice ČR vstupuje letos do svého 5. ročníku. Zeptali jsme se proto Daniela Vavřiny, předsedy neziskové organizace HealthCare Institute, která projekt organizuje, jak vidí uplynulé ročníky a jaké nachystal na letošek novinky. Co Vás vedlo k založení HealthCare Institutu a k organizaci projektu Nejlepší nemocnice ČR? Prvotním impulsem byla negativní vlastní zkušenost s nemocnicí před šesti lety, kdy manželka rodila v porodnici. Jako manažer jsem ve zdravotnictví viděl velký prostor pro zlepšení. Rezervy jsou především v lidech, v jejich motivaci a ve změně přístupu k pacientům. Rozvoj této oblasti je pro zdravotnictví jako takové nesmírně důležitý, vždyť výdaje na zaměstnance tvoří až 50 % nákladů nemocnice a přitom se s jeho motivací pracuje pořád velmi omezeně. Podařilo se Vám díky projektu Nemocnice roku poměry zlepšit? Doufáme, že ano, ale je obtížné to vyjádřit objektivně. Ze svého pohledu můžu říct, že se zvýšil počet dobrovolně zapojených nemocnic, kterých je dnes cca 100 ze všech 160 českých lůžkových zdravotnických zařízení (pozn. UZIS kódy nemoc-
nic 101 a 102). Také vidíme, že meziročně klesá poptávka pacientů po dalších informacích z oboru, což přisuzujeme tomu, že se očekávání hospitalizovaných přiblížilo úrovni reality a navíc jsou také více informováni ze strany nemocnice a médií. Jakými změnami projekt za uplynulé čtyři roky prošel? Máme propracovanější systém hodnocení. Pomocí přehledných dotazníků zjišťujeme spokojenost pacientů a zaměstnanců nemocnic, finanční zdraví dokážeme ohodnotit ve spolupráci s ratingovou společností CCB – Czech Credit Bureau. Celkové výsledky v budoucnu ještě doplní vyhodnocení efektivity interních procesů, které chceme také získávat pomocí specializované spolupráce s partnery. Co se během této doby povedlo? Podařilo se nám lépe nastavit komunikaci s koordinátory v jednotlivých nemocnicích, kteří
s námi přímo spolupracují. Pro nás to jsou velice důležití lidé, kteří se na projektu podílejí zcela dobrovolně. Dalším úspěchem je větší zájem a zapojení zdravotních pojišťoven do projektu. Díky nim se letos dotazníky dostanou k většímu počtu pacientů právě propuštěných ze sledovaných nemocnic. Pojišťovny také budou moci tento nástroj použít při dohadovacích řízeních. Chystáte na letošní rok nějakou novinku? Budeme oceňovat v dalších dvou kategoriích. Vyhlásíme tzv. „Skokana roku“ – nemocnici, která se nejvíce zlepšila v hodnoticích kritériích. Ve spolupráci s projektem Úsměv pro život udělíme v tomto ročníku také titul Nejusměvavější nemocnice. Myslíme si, že v nemocnicích se úsměvů stále nedostává. Z odpovědí pacientů budeme proto zjišťovat i to, kde se sestry a doktoři na své pacienty nejvíce usmívají, a podporují tak lepší psychické zázemí pacienta.
13
Stalo se
Česká lůžka poskytují komfort španělským seniorům
LINETu se podařilo významně posílit svoji pozici na jihu Evropy. Do oblasti aglomerace hlavního města Madridu dodá 1 300 polohovatelných lůžek za téměř 45 milionů korun. Ve Španělsku zastupuje českého výrobce lůžek již sedmým rokem společnost Desan Flex, v níž LINET vlastní 25 %. Těsnější spojení s českou společností, jejíž výrobky kromě jiného prodává na celém Pyrenejském poloostrově, vyjadřuje i změna názvu firmy na Desan Flex-LINET, k níž došlo v závěru loňského roku.
MaDriDSKý úSPěch „Španělsko patří k našim nejdynamičtějším trhům v Evropě. Díky strategické alianci jsme v nemocnicích a domovech pro seniory umístili více než 45 tisíc lůžek a počítáme s dalším růstem,“ uvedl Zbyněk Frolík, ředitel společnosti LINET. Jeho slova potvrzuje i aktuální zakázka, kdy do domovů pro seniory v autonomní oblasti Madridu putovalo 1 300 lůžek Altura v celkové hodnotě 45 milionů korun. Tento kontrakt patří mezi největší zakázky od roku 2004, kdy se LINET na španělském trhu angažuje. Tendr vyhlásila vláda regionu Kastilie a León, která nyní investuje do vybavení 15 domovů pro seniory. Výchozí pozice pro česká lůžka nebyla přitom nadějná, ve hře byla celá řada dalších výrobců. Vítězství přinesly výrobkům české provenience dva faktory. „V první řadě kvalita a technologická vyspělost našich lůžek a za druhé zdejší vynikající servisní a logistické zázemí,“ upřesňuje Zbyněk Frolík. Mallorca DoByta! Dalším zásahem do černého se může pochlubit španělská pobočka LINETu na ostrově Mallorca. V hlavním městě turisticky oblíbené desti-
nace, v La Palmě, byla otevřena nová rezidence pro seniory, která je kompletně vybavena českými lůžky z výrobkové řady Altura. slavnostního aktu se zúčastnila řada místních politických špiček. Nové prostory domova si prohlédly za asistence ředitele společnosti Desan Flex-LINET Rafaela Rodrigueze Mirandy, který jim názorně předvedl, co všechno lůžka made in LINET umí. PříSliBy Do BuDoucna Pro centrální i místní vlády je oblast zdravotnictví i sociální péče prioritou a investují do zdravotnické péče miliardové sumy. Je to reakce na kritickou situaci, která panovala ve španělských nemocnicích na přelomu tisíciletí – problémy s nedostatkem lůžek a dlouhými čekacími lhůtami. Po výstavbě osmi nových nemocnic ve vnitrozemí, kterou urychlily teroristické útoky na vlakovou soupravu v Madridu, pokračuje tamní vláda budováním dalších zařízení, nejen zdravotní, ale i sociální péče, a to po celém Španělsku. „Díky aktivnímu přístupu naší akvizice Desan Flex-LINET jsme začali dodávat lůžka i do Katalánska, a doufáme, že se nám zde bude dařit i nadále jak ve veřejném, tak soukromém sektoru,“ řekl Zbyněk Frolík.
Arab health opět větší
Pohodlí pro novopečené maminky Soukromou kliniku zaměřenou na péči o matku a dítě L’Hôpital Privé Natecia v Lyonu vybavila francouzská dceřiná společnost LINET France celou škálou zařízení. Novopečené maminky, těhotné ženy a další pacienti mohou využít pohodlí lůžka Altura a desítek typů různých křesel, které dodává LINET France na tamní trh. Dětem tu slouží dětská lůžka TOM. Pokoje jsou vybavené pacientskými stolky Combinea, které byly dodané i ve variantě s vestavěnou lednicí, a také servery Solido.
14
Nový veletržní rok začal pro LINET v Dubaji na veletrhu Arab health. A úspěšně. Pozornost návštěvníků poutaly tentokrát nejen výrobky české firmy, které mají už léta v prostředí blízkého východu značný úspěch, ale také nový design stánku. V něm byla k vidění lůžka Eleganza smart, Eleganza 3XC, Eleganza 3, Latera Care a transportní lůžko sprint. Dubajský veletrh nabídl vystavovatelům i návštěvníkům mnohem větší prostor. Na výstavišti Dubai International Convention and Exhibition Centre byla otevřena nová hala, takže se celková veletržní plocha rozrostla o 20 % na celkových 20 000 m2. Přibližně o stejné procento se zvýšil i počet návštěvníků. Fakt, že se veletrh i navzdory hospodářské krizi zvětšuje a roste i jeho geografický dopad, přičítají organizátoři rostoucím nárokům i změnám v zemích na blízkém východě. „Zvyšují se požadavky na kvalitu zdravotní péče. Zdejší populace stárne a trpí čím dál více civilizačními chorobami, jako je například diabetes. Vlády zemí v oblasti jsou nucené reagovat, což ve výsledku znamená zvýšení investic do zdravotnického sektoru,“ vysvětlil simon Page, vedoucí
divize zdravotnictví společnosti IIR Middle East, která dubajský veletrh pořádá komfort 01/2010
Stalo se
Ohlédnutí za veletrhem v Rusku
Veletrh Zdravookhraneniye je nejdůležitější výstavní akcí nejen v Ruské federaci, ale rovněž i pro celé teritorium bývalého sovětského svazu. Koná se vždy v prosinci v Moskvě v areálu Expocentrum, které navazuje na Moskva City, nově budované business centrum v ruském hlavním městě. LINET patří k tradičním účastníkům veletrhu a nechyběl ani vloni. Výrobky LINETu, lůžka Eleganza smart a Latera, byly k vidění na stánku současného obchodního partnera a také v rámci prezentace Ministerstva průmyslu a obchodu ČR. Moskevský veletrh je vedle mezinárodních výstav Medica v Německu, Arabhealth v Dubaji a hospitalar v brazílii další významnou akcí, kde se LINET prezentuje s železnou pravidelností. Ruský trh má v současnosti se svými 150 miliony obyvatel ohromný potenciál a zajímavé jsou pro českého výrobce lůžek i další státy v tomto regionu.
linet jde příkladem studentům i začínajícím podnikatelům Počátkem února proběhl v Technologickém a inovačním centru ČKD křest knihy Základy podnikání. Slavnostního ceremoniálu se zúčastnili jak autoři z akademické sféry, tak i autoři z praxe. Jedním z nich byl i ředitel LINETu Zbyněk Frolík. Kniha obsahuje kromě dalších informací případové studie. Mezi nimi, jako příklad úspěšného podnikání, je popsaný vývoj společnosti LINET. Publikace je určena všem, kteří mají chuť a elán pustit se do podnikání nebo již začali podnikat, ale chtějí získat další informace a inspirovat se zkušenostmi úspěšných českých podnikatelů. „Doufám, že kniha zároveň přispěje i ke změně povědomí, kdy v Česku je i 20 let po revoluci podnikatel vnímán pouze jako jakýsi podnikavec,“ řekl výherce soutěže Podnikatel roku 2003 a spoluautor knihy Zbyněk Frolík. V knize se dozvíte, co máte zvážit, než začnete podnikat, a co všechno musíte udělat pro zahájení podnikatelské činnosti. Najdete tam také to nejdůležitější, co podnikatel musí vědět z oblasti managementu, marketingu, řízení lidských zdrojů a finančního řízení. V závěru publikace se úspěšní čeští podnikatelé podělí se čtenáři o svůj podnikatelský příběh, dozvíte se, co a proč se jim podařilo či nepodařilo a třeba i to, v čem tkví tajemství podnikatelského úspěchu. Vedle LINETu jde o majitele firem Jazykový Institut Praha, Kasa.cz, W.A.G. minerální paliva, Autocentrum – Háša a Best. Kniha nemá svým zaměřením na českém trhu obdoby a žádnému podnikateli, který chce dosáhnout ve svém podnikání úspěchu, by neměla chybět v knihovně.
sestry plesaly na Žofíně V lednu tohoto roku se uskutečnil historicky první reprezentační ples zdravotních sester. společnost LINET tuto událost podpořila, věnovala na organizaci akce 50 tisíc korun. Ples, lákající svým názvem „sestry na sál“, uspořádala Česká asociace sester. slavnostní večer plný hudby, tance a zábavy za účasti pěveckých hvězd Petry Janů či Miro Žbirky se konal v Praze v paláci Žofín. „Klinické prostředí známe a těžké práce zdravotníků si velmi vážíme, proto jsme se rozhodli podpořit aktivity sester tentokrát poněkud netradičně,“ řekl obchodní ředitel LINETu Radek Chvosta. Partnerství LINETu se zdravotníky je dlouhodobé, s Českou asociací sester například spolupracuje na projektu Pády u hospitalizovaných pacientů. Česká asociace sester je největší odborná profesní organice zdravotních sester v České republice. svým členům nabízí řadu vzdělávacích aktivit a tím možnost profesního růstu. Jedním z dalších cílů organizace je také zvyšování kvality nemocniční péče.
15
Eleganza 3XC Kompletní program pro intenzivní péči PROGRAM Plíce a srdce Eleganza 3XC podporuje přirozenou plicní ventilaci a pomocí polohy kardiacké křeslo zlepšuje činnost srdce.
PROGRAM Rekonvalescence Mobilizační prvky, včetně unikátních Mobi-Lift® madel, zaručují bezpečnou a efektivní mobilizaci pacienta s minimální zátěží sester.
PROGRAM Ochrana před pádem Individuální nastavení postranic eliminuje rizika pádu s ohledem na aktuální zdravotní stav pacienta.
PROGRAM Hygiena lůžka Dekontaminace lůžka je velmi jednoduchá a komplexní díky sloupové konstrukci a rovným povrchům beze spár.
PROGRAM Prevence dekubitů Unikátní systém Ergoframe® snižuje tlak působící na tkáně v pánevní oblasti při polohování a minimalizuje tření mezi pokožkou pacienta a matrací.
PROGRAM Komfort pro ošetřující i pacienty Řada inteligentních funkcí, např. váha zabudovaná v lůžku, 5. kolečko či kompatibilita s C-ramenem usnadňuje práci zdravotníkům.
Linet spol. s. r. o., Želevčice 5, 274 01 slaný, Česká republika tel.: +420 312 576 111, fax: +420 312 522 668, e-mail: info @ linet.cz, www.linet.cz
