KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS Alamat Kantor : Jl. R.S. Fatmawati – Cipete, Jakarta Selatan 12410 Telp: (021) 7694140, 75902679 - Fax. 7696033 Laman psma.kemdikbud.go.id
Nomor : 1805/D4/TU/2016 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Permohonan Ijin Mengikuti Workshop Asistensi Bantuan Pemerintah SMA Rujukan
10 Juni 2016
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Direktorat Pembinaan SMA melalui surat Direktur Pembinaan SMA Nomor : 1583/D4/DM/2016, tanggal 23 Mei 2016, perihal Permintaan Calon SMA Rujukan Tahun 2016 telah menerima usulan 614 calon SMA Rujukan dari Dinas Pendidikan Provinsi. Berdasarkan usulan tersebut, Direktur Pembinaan SMA telah menetapkan 614 SMA sebagai SMA Rujukan tahun 2016 yang tersebar di 514 kabupaten/kota dan 34 provinsi. Selanjutnya dalam rangka pembinaan SMA Rujukan tersebut, akan dilakukan Workshop Asistensi Bantuan Pemerintah SMA Rujukan dengan tujuan, jadwal, dan peserta sebagai berikut. 1.
Tujuan a. Meningkatkan pemahaman kebijakan strategis peningkatan mutu SMA; b. Meningkatkan pemahaman konsep dan strategi SMA Rujukan; c. Menyusun program kerja SMA Rujukan; d. Menyepakati program bantuan pemerintah SMA Rujukan; e. Menandatangani naskah kerjasama bantuan pemerintah SMA Rujukan.
2.
Jadwal dan Tempat Workshop dilaksanakan di 5 (lima) region (Bogor-1, Bogor-2, Yogyakarta, Medan, dan Makassar) dengan jadwal dan tempat seperti pada Lampiran 1.
3.
Peserta Peserta adalah Kepala Sekolah dari 614 SMA Rujukan sebagaimana pada Lampiran 2. Mengingat pentingnya workshop tersebut mohon tidak diwakilkan.
Berkaitan dengan hal tersebut di atas, mohon Saudara berkenan mengijinkan dan menugaskan Kepala SMA Rujukan sebagaimana pada Lampiran 2 untuk hadir dan berperan secara aktif selama kegiatan berlangsung sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan. Untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan dimaksud, peserta diwajibkan membawa berkas/data pendukung administrasi dan bahan workshop sebagaimana pada Lampiran 3.
Transportasi dan akomodasi selama kegiatan berlangsung dibiayai oleh Direktorat Pembinaan SMA melalui Kegiatan Penyediaan Layanan Pendidikan SMA tahun 2016 sesuai dengan peraturan keuangan yang berlaku. Koordinasi dan komunikasi untuk kegiatan ini dapat dilakukan dengan Sumarno (HP: 081389670606) dan Sri Sulastri (HP: 082123881893). Atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan terima kasih.
a.n. Dirjen Pendidikan Dasar dan Menengah Direktur Pembinaan SMA,
Drs. Purwadi Sutanto, M.Si NIP. 19610404 198503 1 003 Tembusan Yth. 1. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah, sebagai laporan; 2. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi; dan 3. Kepala SMA Rujukan yang bersangkutan..
Lampiran 1 : Surat Diretur Pembinaan SMA Nomor : 1805/D4/TU/2016 Tanggal : 7 Juni 2016
JADWAL PELAKSANAAN WORKSHOP ASISTENSI BANTAH PENGEMBANGAN SMA RUJUKAN DI 5 (LIMA) REGION – TAHUN 2016 REG.
PROVINSI
JADWAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN
Bogor 1
Jambi, Lampung, Bengkulu, Babel, Kepri, Kalteng, Kalsel, Kaltim, Kaltara, dan NTT
Hari/Tanggal Pembukaan Registrasi Penutupan Tempat
Bogor 2
DKI Jakarta, Jawa Barat, Banten, Kalbar, NTB
Hari/Tanggal Pembukaan Registrasi Penutupan Tempat
Medan
Aceh, Sumatera Utara, Riau, Sumatera Barat, dan Sumatera Selatan
Hari/Tanggal Pembukaan Rigestrasi Penutupan Tempat
Makassar
Sulsel, Sulteng, Sultra, Sulbar, Maluku, Papua, dan Papua Barat
Hari/Tanggal Pembukaan Rigestrasi Penutupan Tempat
Yogyakarta
DI Yogyakarta, Jateng, Jatim, Bali, Sulut, Gorontalo, dan Malut
Hari/Tanggal Pembukaan Rigestrasi Penutupan Tempat
: : : : :
Selasa s.d. Jumat, 14 – 17 Juni 2016 Selasa, 14 Juni – Pukul 16.00 WIB Selasa, 14 Juni – Pukul 13.00 WIB Jumat, 17 Juni – Pukul 11.00 WIB Hotel Royal Pajajaran Bogor Jl. Pajajaran No. 12, Bogor Jawa Barat, Telp. +62 251 8385777 : Selasa s.d. Jumat, 14 – 17 Juni 2016 : Selasa, 14 Juni – Pukul 16.00 WIB : Selasa, 14 Juni – Pukul 13.00 WIB : Jumat, 17 Juni – Pukul 11.00 WIB : Hotel Mirah Bogor Jl. Pangrango, No. 9A Bogor Jawa Barat, Telp. +62 251 8348040 : Senin s.d. Kamis, 20 – 23 Juni 2016 : Senin, 20 Juni – Pukul 16.00 WIB : Senin, 20 Juni – Pukul 13.00 WIB : Kamis, 23 Juni – Pukul 11.00 WIB : Hotel Grand Swissbell Medan Jl. S. Parman No.217 Petisah - Medan Sumatera Utara, Telp. +62 61 4576999 : Selasa s.d. Jumat, 21 – 24 Juni 2016 : Selasa, 21 Juni – Pukul 16.00 WIB : Selasa, 21 Juni – Pukul 13.00 WIB : Jumat, 24 Juni – Pukul 11.00 WIB : Hotel Four Points Jl. Landak Baru No.130 Makassar Sulawesi Selatan, Telp. +62 411 8099999 : Rabu s.d. Sabtu, 22 – 25 Juni 2016 : Rabu, 22 Juni – Pukul 16.00 WIB : Rabu, 22 Juni– Pukul 13.00 WIB : Sabtu, 25 Juni – Pukul 11.00 WIB : Hotel East Parc Yogyakarta Jl. Laksda Adisucipto KM 6.5 Seturan Depok - Sleman, Yogyakarta. DI Yogyakarta, Telp. +62 274 4932000
a.n. Dirjen Pendidikan Dasar dan Menengah Direktur Pembinaan SMA,
Drs. Purwadi Sutanto, M.Si NIP. 19610404 198503 1 003
Lampiran 2 : Surat Diretur Pembinaan SMA Nomor : 1805/D4/TU/2016 Tanggal : 7 Juni 2016 DAFTAR PESERTA WORKSHOP ASISTENSI BANTUAN PEMERINTAH SMA RUJUKAN REGION MAKASSAR, TANGGAL 21 - 24 JUNI 2016 I. NO. 1 2 3
SULAWESI TENGAH NAMA SEKOLAH SMAN 3 Tolitoli SMAN 1 Luwuk SMAN 1 Tinagkung
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SMAN 1 Banggai SMAN 1 Biau SMAN 1 Banawa SMAN 1 Bungku Tengah SMAN 3 Petasia SMAN 1 Ampibabo SMAN 1 Poso SMAN 2 Sigi SMAN 1 Ampana Tete SMAN 1 Palu II. SULAWESI SELATAN NO. NAMA SEKOLAH 1 SMAN 1 Bantaeng 2 SMAN 1 Soppeng Riaja 3 SMAN 1 Mare 4 SMAN 12 Bulukumba 5 SMAS Muh. Kalosi 6 SMAN 1 Bontomarannu 7 SMAN Khusus Jeneponto 8 SMAN 1 Benteng 9 SMAN 01 Unggulan Kamanre 10 SMAN 1 Tomoni 11 SMAN 1 Masamba 12 SMAN 3 Lau Maros 13 SMAN 2 Pangkajene 14 SMAN 11 Unggulan Pinrang 15 SMAN 1 Pangsid 16 SMAN 1 Sinjai Timur 17 SMAN 1 Watansoppeng 18 SMAN 1 Galesong Selatan 19 20 21 22 23
SMAN 1 Makale SMAS Kristen Barana SMAN 1 Sengkang SMAS Katholik Rajawali Makassar SMAN 1 Palopo
KAB./KOTA Kab. Tolitoli
Kota Palu
NAMA KEPALA SEKOLAH Drs. Darwis, MM. Drs. H Suko Wayudi, M.Pd. Alwiah, S.Pd., M.Pd. Drs. La Analuha La Hamente, M.Pd. Laudding, S.Pd., M.Pd. Malik, S.Pd. Drs. Ibrahim Janat, M.Pd. Santoso Luambi, S.Pd., M.Pd. Drs. Ardin, M.Pd. Drs. Mustar K. Hj. Rosna, S.Pd. Drs. Aris Tandengi Zulfikar Is Paudi, S.Pd., M.Si
KAB./KOTA Kab. Bantaeng Kab. Barru Kab. Bone Kab. Bulukumba Kab. Enrekang Kab. Gowa Kab. Jeneponto Kab. Kepulauan Selayar Kab. Luwu Kab. Luwu Timur Kab. Luwu Utara Kab. Maros Kab. Pangkep Kab. Pinrang Kab. Sidrap Kab. Sinjai Kab. Soppeng Kab. Takalar
NAMA KEPALA SEKOLAH M. Alam Nur Drs. H. Muh. Akil, M.Pd Drs. H. Husain, M.Pd Syamsurijal Arsyad, S.Pd Muh. Arsyad S Rudianto Tasman Suyuti Pananrang Nursalam Drs. H. Syaifullah, M.M. Kencang Firdaus A. Noor H. Ridwan Ali Akmal Juanda Udil Hamzah Azis Basir
Kab. Tana Toraja Kab. Toraja Utara Kab. Wajo
Drs. Elie Tawan, M.Pd.
Kota Makassar Kota Palopo
Sr. Leonie Taroreh, JMJ Esman
Kab. Banggai Kab. Banggai Kepulauan Kab. Banggai Laut Kab. Buol Kab. Donggala Kab. Morowali Kab. Morowali Utara Kab. Parigi Moutong Kab. Poso Kab. Sigi Kab. Tojo Una-Una
Yusuf Pangsibidang Andi Page
24
SMAN 2 Parepare III. SULAWESI TENGGARA NO. NAMA SEKOLAH 1 SMAN 2 Bombana 2 SMAN 1 Pasarwajo 3 SMAN 1 Batauga 4 SMAN 1 GU 5 SMAN 1 Kulisusu 6 SMAN 1 Kolaka 7 SMAN 1 Tirawuta 8 SMAN 1 Lasusua 9 SMAN 1 Unaaha 10 SMAN 1 Wawonii 11 SMAN 1 Konsel 12 SMAN 1 Lasolo 13 SMAN 1 Raha 14 SMAN 1 Barangka 15 SMAN 1 Wangi-wangi 16 SMAN 1 Baubau 17 SMAN 9 Kendari IV. SULAWESI BARAT NO. NAMA SEKOLAH SMAN 1 MAMUJU 1
Kota Parepare
Ermin
KAB./KOTA Kab. Bombana Kab. Buton Kab. Buton Selatan Kab. Buton Tengah Kab. Buton Utara Kab. Kolaka Kab. Kolaka Timur Kab. Kolaka Utara Kab. Konawe Kab. Konawe Kepulauan Kab. Konawe Selatan Kab. Konawe Utara Kab. Muna Kab. Muna Barat Kab. Wakatobi Kota Baubau Kota Kendari
NAMA KEPALA SEKOLAH La Rinda H. Armuddin Hanafi La Boona La Ode Rais Abdul Aris Asrianti Idil Jusman Safri Amudin, S.Pd., MM H. Djuhaepa Muhidin La Ose Wa Mani La Aliba Sartati Nengah Negara
KAB./KOTA Kab. MAMUJU
NAMA KEPALA SEKOLAH Drs. Muhammad Asrul, M.Pd. Drs. H. Mahyuddin Laha, M. Si. Drs. Muhammad Faesal, M.Si.
SMAN 2 MAJENE
Kab. MAJENE
3
SMAN 1 POLEWALI
Kab. ALI MANDAR
4
SMAN 1 TOPOYO
Kab. MAMUJU TENGAH
Saifuddin, M.Pd.
5
SMAN 1 PASANGKAYU
Kab. MAMUJU UTARA
Arman, M.Si.
6
SMAN 1 MAMASA
Kab. MAMASA
Oktavianus Sundung Angio
2
V. MALUKU NO. NAMA SEKOLAH 1 SMAN 1 Namlea 2 SMAN 1 Pulau-Pulau Aru 3 SMAN 2 Masohi 4 SMAN 1 Kei Kecil 5 SMAN 1 Unggulan Saumlaki 6 SMAN 1 Seram Barat 7 SMAN 1 Bula 8 SMAN Namrole 9 SMAN Siwalima 10 SMAN 1 Tual 11 SMAN Tiakur VI. PAPUA NO. NAMA SEKOLAH 1 SMAN 1 Biak 2 SMAN 1 Timika 3 SMAN 4 Jayapura 4 SMAN 1 Merauke
KAB./KOTA Kab. Buru Kab. Kepulauan Aru Kab. Maluku Tengah Kab. Maluku Tenggara Kab. Maluku Tenggara Barat Kab. Seram Bagian Barat Kab. Seram Bagian Timur Kab. Buru Selatan Kota Ambon Kota Tual Kab. Maluku Barat daya
NAMA KEPALA SEKOLAH Misiani Tomu Laelaem Imran Jusuf Tuaewa Yakuba Namsa Henderika P. Pattian Thelma Fefiana Said Sagaf Abubakar Salima Jafar Dra. Paula Tahapary, M.Si, Fata Tukloy Johana Helena Bebena
KAB./KOTA Kab. Biak Numfor Kab. Mimika Kota Jayapura Kab. Merauke
NAMA KEPALA SEKOLAH Nico N. Buiney Soro Batosau Laba Simbiring, M.Pd Maria G. Letsoin
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
SMAN Agats SMAN 1 Tanah Merah SMAN 2 Tigi SMAN 1 Dogiyai SMAN 3 Sugapa SMAN 1 Sentani SMAN 1 Wamena SMAN 1 Arso SMAN 2 Serui SMAN 1 Tiom SMAN 1 Obaa SMAN 1 Mamberamo Tengah SMAN Kelila SMAN 1 Nabire SMAN 1 Kenyam SMAN 1 Paniai Timur SMAN 1 Oksibil SMAN 1 Ilaga SMAN 1 Mulia SMAN 1 Sarmi SMAN 1 Korido SMAN Karubaga
SMAN Waren SMAN 1 Dekai SMAN Abenaho VII. PAPUA BARAT NO. NAMA SEKOLAH 1 SMAN 1 Manokwari 2 SMAN 3 Kota Sorong 3 SMAN 1 Kab. Sorong 4 SMAN 1 Fakfak 5 SMAN 1 Wondama 6 SMAN 1 Bintuni 7 SMAN Raja Ampat 8 SMAN 1 Teminambuan 9 SMAN 1 Kaimana 10 SMAN 1 Sausapor 11 SMAN 1 Ayamaru 12 SMAN 1 Ransiki 13 SMAN Anaggi
Kab. Asmat Kab. Boven Digoel Kab. Deiyai Kab. Dogiyai Kab. Intan Jaya Kab. Jayapura Kab. Jaya Wijaya Kab. Keerom Kab. Kep. Yapen Kab. Lany Jaya Kab. Mappi Kab. Membramo Tengah Kab. Membramo Raya Kab. Nabire Kab. Nduga Kab. Paniai Kab. Peg. Bintang Kab. Puncak Kab. Puncak Jaya Kab. Sarmi Kab. Supiori Kab. Tulikara Kab. Waropen Kab. Yahukimo Kab. Yalimo
Amos Rully Natalis Asegop, S.Pd Yanuarius Pigome Natalis Butu Musari Sinaga Agnes A. Mambieuw, S.Pd. Yosep Suryo Wibisono Rivani Maleke Ely Max Mambay Rosella R. Sembay Maksimus Yamba Herman Soromaja Baitara Kogoya Dambut Bernadus Damianus Mandur, S.Sos Abdul Majid Ernas, S.Pd John Ayer Enos Murib, S.Pd Aletius Tabuni Ansi S. Sengkey Arius S. Kapisa Tiep Yigibalom, S.Pd Minarni Y. Aronggear, S.Pd., M.Pd Wolter Elopere Sipe Nekwek
KAB./KOTA Kab. Manokwari Kota Sorong Kab. Sorong Kab. Fakfak Teluk Wondama Teluk Bintuni Kab. Raja Ampat Kab. Sorong Selatan Kab. Kaimana Kab. Mambrauw Kab. Maybrat Kab. Manokwari Selatan Kab. Peg. Arfak
NAMA KEPALA SEKOLAH Drs. Lucas Weno Drs. J.Sagrim Drs. Manuel Lauwina Ailan Yong Wenan Imburi, S.Pd. Alex Henri Hattu Timo Hara, S.Pd. / Afan Bugis Yuanita Inggrit Duwiri, S.Pd. Yosafat Lamawuran,S.s. Karlos Mambrasar, S.Pd. Amos Safkaur Zadrak Fandy, S.Pd. Bastian Kowi, S.Pak
Lampiran 3 : Surat Diretur Pembinaan SMA Nomor : 1805/D4/TU/2016 Tanggal : 7 Juni 2016 PERLENGKAPAN DAN BAHAN YANG HARUS DIBAWA PESERTA WORKSHOP ASISTENSI BANTUAN PEMERINTAH SMA RUJUKAN A. PERLENGKAPAN 1. Mengisi data online MOU via tinyurl.com/smarujukan2016. 2. RAB SMA Rujukan dengan jumlah Bantuan Pemerintah sebesar 230 Juta (diunduh di tinyurl.com/smarujukan2016administrasi) 3. Action Plan SMA Rujukan dari bulan Juni sampai dengan Desember 2016 (diunduh di tinyurl.com/smarujukan2016administrasi) 4. Membawa laptop (disiapkan oleh masing-masing peserta) 5. Membawa obat-obatan untuk keperluan pribadi 6. Kelengkapan MoU : a. Foto Copy NPWP Sekolah b. Foto Copy SK Pengangkatan Kepala Sekolah c. Foto Copy Rekening Sekolah (BNI) d. Materai @ Rp. 6.000,-, sebanyak 6 lembar e. Stempel Sekolah B. KELENGKAPAN ADMINISTRASI 1. Surat tugas dari atasan langsung yang bersangkutan. 2. Biodata (Curriculum Vitae) (Form 1, terlampir) 3. Surat Kesanggupan (Form 2, terlampir) 4. SPPD untuk setiap peserta/fasilitator yang telah ditandatangani oleh atasan langsung yang bersangkutan dan dibubuhi stempel instansi yang terkait 5. Bukti-bukti pengeluaran/pertanggungjawaban keuangan yang dikeluarkan oleh setiap peserta yang mencakup: a. Untuk penggunaan angkutan/kendaraan darat dan laut harus disertai dengan bukti: tiket karcis angkutan/kwitansi pembayaran (asli) b. Untuk penggunaan angkutan udara, disertai dengan bukti berupa : tiket, boarding pass dan airport tax (asli) c. Bukti tiket/karcis asli sebagaimana butir a dan b untuk berangkat/pergi dan pulang (PP). Catatan : a. Semua bahan tersebut di atas, mohon dibawa dan diserahkan kepada Panitia Pelaksana pada saat mendaftar. b. Penggantian biaya pengeluaran didasarkan pada harga resmi yang tercantum dalam bukti pengeluaran dan sesuai dengan manifest penerbangan yang digunakan. c. Pemesanan Tiket angkutan udara disarankan melalui : Putra Wisata Tour and Travel No. Telp : 0217706948 Dina : 081290447588 0818495995 d. Penggantian biaya transport yang tidak memiliki standar harga tertentu didasarkan pada kewajaran harga.
