SALINAN NOMOR 39/E, 2011 PERATURAN WALIKOTA MALANG NOMOR 39 TAHUN 2011 TENTANG TATA CARA PENGANGGARAN, PELAKSANAAN DAN PENATAUSAHAAN, PERTANGGUNGJAWABAN DAN PELAPORAN SERTA MONITORING DAN EVALUASI HIBAH DAN BANTUAN SOSIAL DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA MALANG, Menimbang
: a.
bahwa s eb a ga i t in d a k la n ju t k et en t u a n Pa s a l 42 ayat
(1)
Nom or
Peraturan
32
Menteri
Ta h u n
2011
Pemberian Hibah d a n b er s u m b er Bela n ja
dari
t en t a n g
Ba n t u a n
An gga r a n
Da er a h ,
Dalam
p er lu
Negeri
Pedoman
S os ia l
ya n g
Pen d a p a t a n
dan
m en ga t u r
ta ta
ca r a
p en ga n gga r a n , p ela k s a n a a n d a n p en a t a u s a h a a n , p er t a n ggu n gja wa b a n m on it or in g d a n
dan
p ela p or a n
eva lu a s i h ib a h
s er t a
dan
ba n tu a n
sosial; b.
b a h wa b er d a s a r k a n p er t im b a n ga n s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Per a t u r a n
h u r u f a , p er lu
Wa lik ot a
t en t a n g
m en et a p k a n Ta t a
Ca r a
Pen ga n gga r a n , Pela k s a n a a n d a n Pen a t a u s a h a a n , Per t a n ggu n gja wa b a n
dan
Pela p or a n
s er t a
Mon it or in g d a n E va lu a s i Hib a h d a n Ba n t u a n Sosial; Mengingat
: 1.
Undang-Un d a n g Nom or 1 6 Ta h u n 1 9 5 0 t en t a n g Pem b en t u k a n Da er a h -d a er a h Kot a Bes a r d a la m lin gk u n ga n Pr op in s i J a wa -Tim u r , J a wa -Tengah, Jawa-Ba r a t s eb a ga im a n a
dan
Da er a h
t ela h
Un d a n g
Nom or
Nega r a
Rep u b lik
Is t im ewa
d iu b a h
13
Ta h u n In d on es ia
d en ga n 1954
Yogya k a r t a Un d a n g(Lem b a r a n
Ta h u n
1954
Nom or 4 0 , Ta m b a h a n Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik Indonesia Nomor 551);
2.
Undang-Un d a n g Nom or 8 Ta h u n 1 9 8 5 t en t a n g Or ga n is a s i Kem a s ya r a k a t a n (Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik
In d on es ia
Ta h u n
1985
Nom or
44,
Ta m b a h a n Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Nomor 3298); 3.
Undang-Un d a n g Nom or 1 7 Ta h u n 2 0 0 3 t en t a n g Keu a n ga n Nega r a (Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Ta h u n 2 0 0 3 Nom or 4 7 , Ta m b a h a n Lembaran
Negara
Republik
Indonesia
Nomor 4286); 4.
Undang-Un d a n g Nom or 1 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Per b en d a h a r a a n Rep u b lik
Nega r a
In d on es ia
(Lem b a r a n
Ta h u n
2004
Nega r a
Nom or
5,
Ta m b a h a n Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Nomor 4355); 5.
Undang-Un d a n g Nom or 1 5 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Pem er ik s a a n Pen gelola a n d a n Ta n ggu n g J awab Keu a n ga n Nega r a (Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Ta h u n 2 0 0 4 Nom or 6 6 , Ta m b a h a n Lem b a r a n
Nega r a
Rep u b lik
In d on es ia
Nomor 4400); 6.
Undang-Un d a n g Nom or 3 2 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Pemerin t a h a n
Da er a h
(Lem b a r a n
Rep u b lik In d on es ia Ta h u n
Nega r a
2 0 0 4 Nom or 1 2 5 ,
Ta m b a h a n Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Nom or 4 4 3 7 ) s eb a ga im a n a t ela h d iu b a h kedua k a lin ya
d en ga n
Tahun
2008
Undang-Undang (Lem b a r a n
Nomor
Nega r a
12
Republik
Indonesia Ta h u n 2 0 0 8 Nom or 5 9 , Ta m b a h a n Lem b a r a n
Nega r a
Rep u b lik
In d on es ia
Nomor 4844); 7.
Undang-Un d a n g Nom or 4 0 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g S is t em Negara Nom or
J a m in a n Rep u b lik 150,
S os ia l
Na s ion a l
In d on es ia
Ta m b a h a n
Ta h u n
Lem b a r a n
Republik Indonesia Nomor 4456);
2
(Lem b a r a n 2004 Nega r a
8.
Undang-Un d a n g Nom or 2 4 Ta h u n 2 0 0 7 t en t a n g Pen a n ggu la n ga n Rep u b lik
Ben ca n a
In d on es ia
(Lem b a r a n
Ta h u n
2007
Nega r a
Nom or
66,
Ta m b a h a n Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Nomor 4723); 9.
Un d a n g Un d a n g Nom or 1 1 Ta h u n 2 0 0 9 t en t a n g Kes eja h t er a a n S os ia l (Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Ta h u n 2 0 0 9 Nom or 1 2 , Ta m b a h a n Lem b a r a n
Nega r a
Rep u b lik
In d on es ia
Nomor 4967); 10. Undang-Un d a n g Nom or 1 2 Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g Pem b en t u k a n
Per a t u r a n
(Lem b a r a n
Nega r a
Per u n d a n g-undangan Rep u b lik
In d on es ia
Ta h u n 2 0 1 1 Nom or 8 2 , Ta m b a h a n Lem b a r a n Negara Republik Indonesia Nomor 5234); 11. Per a t u r a n Pem er in t a h Nom or 1 5 Ta h u n 1 9 8 7 t en t a n g Per u b a h a n Ba t a s Wila ya h Kot a m a d ya Da er a h Tin gk a t II Ma la n g d a n Ka b u p a t en Da er a h Tin gk a t II Ma la n g (Lem b a r a n Nega r a Rep u b lik In d on es ia Ta h u n 1 9 8 7 Nom or 2 9 , Ta m b a h a n Lem b a r a n
Nega r a
Rep u b lik
In d on es ia
Nomor 3354); 12. Per a t u r a n Pem er in t a h Nom or 5 8 Ta h u n 2 0 0 5 t en t a n g
Pen gelola a n
(Lem b a r a n
Nega r a
Keu a n ga n Rep u b lik
Da er a h In d on es ia
Ta h u n 2 0 0 5 Nom or 1 4 0 , Ta m b a h a n Lem b a r a n Negara Republik Indonesia Nomor 4578); 13. Per a t u r a n Pem er in t a h Nom or 7 9 Ta h u n 2 0 0 5 t en t a n g Ped om a n Pem b in a a n d a n Pen ga wa s a n Pen yelen gga r a a n
Pem er in t a h a n Rep u b lik
Da er a h
(Lem b a r a n
Nega r a
Indonesia
Ta h u n 2 0 0 5
Nom or 1 6 5 , Ta m b a h a n Lem b a r a n
Negara Republik Indonesia Nomor 4593); 14. Per a t u r a n Pem er in t a h Nom or 3 8 Ta h u n 2 0 0 7 tentang Pem b a gia n Ur u s a n Pem er in t a h a n a ntara Pem er in t a h , Pem er in t a h a n Da er a h Pr ovin s i, dan
3
Pem er in t a h a n (Lem b a r a n
Da er a h Nega r a
Kabupaten/Kota
Rep u b lik
In d on es ia
Ta h u n 2 0 0 7 Nom or 8 2 , Ta m b a h a n Lem b a r a n Negara Republik Indonesia Nomor 4737); 15. Per a t u r a n Pem er in t a h Nom or 3 9 Ta h u n 2 0 0 7 t en t a n g
Pen gelola a n
(Lem b a r a n
Ua n g
Nega r a
Nega r a / Da er a h
Rep u b lik
In d on es ia
Ta h u n 2 0 0 7 Nom or 8 3 , Ta m b a h a n Lem b a r a n Negara Republik Indonesia Nomor 4738); 16. Per a t u r a n Pr es id en Nom or 1 Ta h u n 2 0 0 7 t en t a n g Pen ges a h a n , Pen gu n d a n ga n d a n Pen yeb a r lu a s a n Peraturan Perundang-undangan; 17. Per a t u r a n Ta h u n
Men t er i
2006
Keu a n ga n
Da la m
t en t a n g
Da er a h
Neger i
Ped om a n
s eb a ga im a n a
Nom or
13
Pen gelola a n t ela h
d iu b a h
k ed u a k a lin ya d en ga n Per a t u r a n Men t er i Da la m Negeri Nomor 21 Tahun 2011; 18. Per a t u r a n
Men t er i
Da la m
Neger i
Nom or
32
Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g Pedoman Pemberian Hibah dan
Ba n t u a n
S os ia l
ya n g
Ber s u m b er
dari
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah; 19. Per a t u r a n
Da er a h
Kot a
Ma la n g
Nom or
4
Ta h u n 2 0 0 8 t en t a n g Ur u s a n Pem er in t a h a n ya n g Men ja d i
Kewen a n ga n
(Lem b a r a n
Da er a h
Pem er in t a h a n
Da er a h
Kot a Ma la n g Ta h u n
2008
Nom or 1 S er i E , Ta m b a h a n Lem b a r a n Da er a h Kota Malang Nomor 57); 20. Per a t u r a n Ta h u n Da er a h Ta h u n
Da er a h
2008
Kot a
t en t a n g
(Lem b a r a n 2008
Ma la n g
Pen gelola a n Da er a h
Nom or
Nom or
2
S er i
Kot a E,
10
Keu a n ga n Ma la n g Tambahan
Lembaran Daerah Kota Malang Nomor 62); MEMUTUSKAN : Menetapkan
: PERATURAN WALIKOTA TENTANG TATA CARA PENGANGGARAN,
4
PELAKSANAAN
DAN
PENATAUS AHAAN, PERTANGGUNGJ AWABAN DAN PELAPORAN S ERTA MONITORING DAN EVALUAS I HIBAH DAN BANTUAN SOSIAL.
BAB I KETENTUAN UMUM Pasal 1 Dalam Peraturan Walikota ini, yang dimaksud dengan : 1.
Daerah adalah Kota Malang.
2.
Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Kota Malang.
3.
Walikota adalah Walikota Malang.
4.
Sekretaris Daerah adalah Sekretaris Daerah Kota Malang.
5.
Dewa n Per wa k ila n Ra k ya t Da er a h ya n g s ela n ju tn ya d is in gk a t DPRD adalah Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kota Malang.
6.
Keu a n ga n Da er a h a d a la h s em u a h a k d a n k ewa jib a n d a er a h d a la m r a n gk a p en yelen gga r a a n p em er in t a h a n d a er a h ya n g d a p a t d in ila i d en ga n u a n g t er m a s u k di d a la m n ya s ega la b en t u k k ek a ya a n ya n g berhubungan dengan hak dan kewajiban daerah tersebut.
7.
An gga r a n
Pen d a p a t a n
dan
Bela n ja
Da er a h
yang
selanjutnya
d is in gk a t APBD a d a la h r en ca n a k eu a n ga n t a h u n a n p em er in t a h a n daerah yang dibahas dan disetujui bersama oleh pemerintah daerah dan DPRD, dan ditetapkan dengan peraturan daerah. 8.
Peja b a t Pen gelola Keu a n ga n Da er a h ya n g s ela n ju t n ya disingkat PPKD
a d alah
p en gelola a n
Pejabat
APBD
dan
ya n g
m em p u n ya i
b er t in d a k
t u ga s
s eb a ga i
m ela k s a n a k a n
Ben d a h a r a
Um u m
Daerah. 9.
S a t u a n Ker ja Per a n gk a t Da er a h ya n g s ela n ju t n ya d is in gk a t S KPD a d a la h p er a n gk a t d a er a h p a d a Pem er in t a h Da er a h s ela k u p en ggu n a anggaran/barang.
10. Tim An gga r a n Pem er in t a h Da er a h ya n g s ela n ju t n ya d is in gk a t TAPD adalah tim yang dibentuk dengan Keputusan Walikota dan dipimpin oleh S ek r et a r is Da er a h ya n g m em p u n ya i t u ga s m en yia p k a n s er t a m ela k s a n a k a n k eb ija k a n Walikota d a la m r a n gk a p en yu s u n a n APBD
5
ya n g a n ggot a n ya t er d ir i d a r i p eja b a t p er en ca n a d a er a h , PPKD d a n pejabat lainnya sesuai dengan kebutuhan. 11. Rencana Kerja dan Anggaran PPKD yang selanjutnya disingkat RKAPPKD a d a la h r en ca n a k er ja d a n a n gga r a n b a d a n / d in a s / b a gia n keuangan selaku Bendahara Umum Daerah. 12. Ren ca n a Ker ja d a n An gga r a n S KPD ya n g s ela n ju t n ya d is in gk a t RKA-S KPD a d a la h d ok u m en p er en ca n a a n d a n p en ga n gga r a n ya n g berisi program, kegiatan dan anggaran SKPD. 13. Dok u m en Pela k s a n a a n An gga r a n PPKD ya n g s ela n ju t n ya d is in gk a t DPA-PPKD adalah d ok u m en p ela k s a n a a n a n gga r a n b a d a n / d in a s / bagian keuangan selaku Bendahara Umum Daerah. 14. Dok u m en Pela k s a n a a n An gga r a n S KPD ya n g s ela n ju t n ya d is in gk a t DPA-SKPD adalah d ok u m en ya n g m em u a t p en d a p a t a n d a n b ela n ja s et ia p S KPD ya n g d igu n a k a n s eb a ga i d a s a r p ela k s a n a a n oleh pengguna anggaran. 15. Hib a h a d a la h p em b er ia n u a n g/ b a r a n g a t a u ja s a d a r i p em er in t a h d a er a h
k ep a d a
p em er in t a h
a ta u
p em er in t a h
d a er a h
la in n ya ,
p er u s a h a a n d a er a h , m a s ya r a k a t d a n or ga n is a s i k em a s ya r a k a t a n , ya n g s eca r a s p es ifik t ela h d it et a p k a n p er u n t u k a n n ya , b er s ifa t t id a k wa jib d a n t id a k m en gik a t , s er t a t id a k s eca r a t er u s -m en er u s ya n g b er t u ju a n u n t u k m en u n ja n g p en yelen gga r a a n u r u s a n p em er in t a h daerah. 16. Bantuan S os ia l a d a la h p em b er ia n b a n t u a n b er u p a u a n g/ b a r a n g d a r i p em er in t a h
d a er a h
k ep a d a
in d ivid u ,
k elu a r ga ,
k elom p ok
dan/atau masyarakat yang sifatnya tidak secara terus-menerus dan s elek t if ya n g
b er t u ju a n
u n tu k
m elin d u n gi d a r i k em u n gk in a n
terjadinya resiko sosial. 17. Resiko
S os ia l
a d a la h
k eja d ia n
a ta u
p er is t iwa
ya n g
dapat
m en im b u lk a n p ot en s i t er ja d in ya k er en t a n a n s os ia l ya n g d it a n ggu n g oleh in d ivid u , k elu a r ga , k elom p ok d a n / a t a u m a s ya r a k a t s eb a ga i d a m p a k k r is is s os ia l, k r is is ek on om i, k r is is p olit ik , fen om en a a la m d a n b en ca n a a la m ya n g jik a t id a k d ib er ik a n b ela n ja b a n t u a n s os ia l akan semakin terpuruk dan tidak dapat hidup dalam kondisi wajar. 18. Na s k a h
Per ja n jia n
Hib a h
Da er a h
s ela n ju t n ya
d is in gk a t NPHD
adalah n a s k a h p er ja n jia n h ib a h ya n g b er s u m b er d a r i APBD antara Pemerintah Daerah dengan penerima hibah.
6
19. Organisasi Kem a s ya r a k a t a n a d a la h or ga n is a s i ya n g d ib en t u k oleh a n ggot a
m a s ya r a k a t
wa r ga
n ega r a
Rep u b lik
In d on es ia
s eca r a
s u k a r ela a t a s d a s a r k es a m a a n k egia t a n , p r ofes i, fu n gs i, a ga m a , d a n k ep er ca ya a n t er h a d a p Tu h a n Ya n g Ma h a E s a , u n t u k b er p er a n s er t a d a la m
p em b a n gu n a n
d a la m
wa d a h
d a la m
Nega r a
r a n gk a m en ca p a i t u ju a n
Kes a t u a n
Rep u b lik
n a s ion a l
In d on es ia
ya n g
b er d a s a r k a n Pa n ca s ila t er m a s u k or ga n is a s i n on p em er in t a h a n ya n g b er s ifa t
n a s ion a l
d ib en t u k
b er d a s a r k a n
k et en t u a n
peraturan
perundang-undangan. BAB II RUANG LINGKUP Pasal 2 Ru a n g
lin gk u p
Peraturan
Walikota
in i
m elip u t i
p en ga n gga r a n ,
p ela k s a n a a n d a n p en a t a u s a h a a n , pelaporan dan pertanggungjawaban s er t a m on it or in g d a n eva lu a s i p em b er ia n h ib a h d a n b a n t u a n s os ia l ya n g bersumber dari APBD Kota Malang. Pasal 3 (1)
Hibah s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 , d a p a t b er u p a u a n g, barang atau jasa.
(2)
Ba n t u a n
s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m
Pa s a l 2 , dapat
berupa uang atau barang. BAB III HIBAH Bagian Kesatu Umum Pasal 4 (1)
Pemerintah Daerah dalam memberikan hibah disesuaik a n d en ga n kemampuan keuangan daerah.
(2)
Pem b er ia n h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), dilakukan setelah memprioritaskan pemenuhan belanja urusan wajib.
(3)
Pemberian hibah s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), ditujukan u n tu k
m en u n ja n g p en ca p a ia n
p em er in t a h
d a er a h
dengan
sasaran
p r ogr a m
m em p er h a t ik a n
dan
asas
kepatutan, rasionalitas, dan manfaat untuk masyarakat. 7
k egia t a n k ea d ila n ,
(4)
Pem b er ia n h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), memenuhi kriteria : a. peruntukannya secara spesifik telah ditetapkan; b. tidak wajib, tidak mengikat dan tidak terus-menerus setiap tahun a n gga r a n , k ecu a li d it en t u k a n la in oleh p er a t u r a n p er u n d a n gundangan; dan c. memenuhi persyaratan penerima hibah. Pasal 5
Hibah dapat diberikan kepada : a. pemerintah; b. p emerintah daerah lainnya; c. p erusahaan daerah; d. m asyarakat; dan/atau e. organisasi kemasyarakatan. Pasal 6 (1)
Hibah kepada Pemerintah s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 5 h u r u f a , diberikan kepada s a t u a n k er ja d a r i k em en t er ia n / lem b a ga p em er in t a h n on k em en t er ia n ya n g wila ya h k er ja n ya b er a d a d alam daerah ya n g b er s a n gk u t a n , s ep er t i : KPUD d a la m r a n gk a Pem ilihan Um u m Wa lik ot a d a n Wa k il Wa lik ot a , Kep olis ia n Da er a h dalam r a n gk a
p en ga m a n a n
Pem ilih a n
Um u m
Wa lik ot a
dan
Wa k il
Walikota, Kodim d a la m r a n gk a Pem ilih a n Um u m Wa lik ot a d a n Wa k il Wa lik ot a s er t a lem b a ga la in n ya s es u a i d en ga n k et en t u a n peraturan perundang-undangan. (2)
Hibah kepada Pem er in t a h Da er a h lainnya s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 5 h u r u f b , d ib er ik a n k ep a d a d aerah lainnya seperti daerah hasil pemekaran.
(3)
Hibah kepada p er u s a h a a n d a er a h s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam Pasal 5 huruf c, diberikan kepada Badan Usaha Milik Daerah dalam r a n gk a p en er u s a n h ib a h ya n g d it er im a Pem er in t a h Da er a h d a r i Pem er in t a h
s es u a i
d en ga n
k et en t u a n
p er a t u r a n
p er u n d a n g-
undangan. (4)
Hibah kepada m asyarakat s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 5 h u r u f d , d ib er ik a n k ep a d a k elom p ok or a n g ya n g m em ilik i k egia t a n t er t en t u
d a la m
b id a n g
p er ek on om ia n ,
8
p en d id ik a n ,
k es eh a t a n ,
k ea ga m a a n ,
k es en ia n ,
adat
is t ia d a t ,
dan
k eola h r a ga a n
nonprofesional, seperti : a. b idang p er ek on om ia n , a n t a r a la in k op er a s i, k elom p ok p et a n i d a n nelayan, industri perumahan; b. b idang p en d id ik a n ,
a n ta ra
la in
s ek ola h
s wa s t a
p en d id ik a n
for m a l, s ek ola h k eju r u a n , ya ya s a n d a n b a la i ya n g m engelola pelatihan keterampilan; c. b idang k esehatan, antara lain posyandu; d. b idang k ea ga m a a n , a n t a r a la in p er b a ik a n t em p a t ib a d a h / p on d ok p es a n t r en ,
saran a
dan
prasaran a
t em p a t
ib a d a h / p on d ok
p esantren, kegiatan MTQ; e. b idang k esenian, antara lain kelompok masyarakat yang bergerak di bidang seni tari dan musik; f. b idang a d a t
is t ia d a t
a n ta ra
la in
k elom p ok
ya n g m en gelola
pelestarian dan pengembangan adat istiadat; dan g. b id a n g k eola h r a ga a n n on p rofesional, a n t a r a la in lom b a ola h r a ga yang diselenggarakan oleh karang taruna. (5)
Hib a h k ep a d a or ga n is a s i k em a s ya r a k a t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m
Pa s a l
5
huruf
e,
d ib er ik a n
k ep a d a
or ga n is a s i
k em a s ya r a k a t a n ya n g d ib en t u k b er d a s a r k a n p er a t u r a n p er u n d a n gu n d a n ga n , s ep er t i : Kom it e Ola h r a ga Na s ion a l In d on es ia (KONI), Ba d a n Na r k ot ik a Na s ion a l, Pa la n g Mer a h In d on es ia , Pr a m u k a d a n or ga n is a s i
k em a s ya r a k a t a n
berdasarkan
ketentuan
ya n g
p er a t u r a n
la in
s ep a n ja n g
d ib en t u k
p er u n d a n g-u n d a n ga n
ya n g
mengamanatkan dapat didanai dari APBD. Pasal 7 (1)
Hibah k ep a d a m a s ya r a k a t s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 6 ayat (4), diberikan dengan persyaratan : a. memiliki kepengurusan yang jelas; b. berkedudukan dalam wilayah administrasi Pemerintah Daerah; c. k egiatan dilaksanakan di Daerah.
(2)
Hibah kepada or ga n is a s i k em a s ya r a k a t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam Pasal 6 ayat (5), diberikan dengan persyaratan : a. t ela h t er d a ft a r p a d a Pem er in t a h Da er a h sekurang-kurangnya 3 (tiga) t a h u n , k ecu a li d it en t u k a n la in oleh p er a t u r a n p er u n d a n gundangan; b. berkedudukan dalam wilayah administrasi Pemerintah Daerah;
9
c. memiliki sekretariat tetap; d. k egiatan dilaksanakan di Daerah.
Bagian Kedua Penganggaran Pasal 8 (1)
Pem er in t a h ,
p em er in t a h
d a er a h
la in n ya ,
p er u s a h a a n
d a er a h ,
m a s ya r a k a t d a n or ga n is a s i k em a s ya r a k a t a n m en ya m p a ik a n u sulan hibah secara tertulis kepada Walikota. (2)
Us u la n h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), b er u p a s u r a t permohonan kepada Walikota dilampiri dengan proposal kegiatan.
(3)
Contoh format s u r a t p er m oh on a n h ib a h d a n p r op os a l k egia t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d pada a ya t (2 ), sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini.
(4)
Walikota menunjuk SKPD terkait untuk melakukan evaluasi usulan s es u a i b id a n g fu n gs i m a s in g-masing s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a ayat (1).
(5)
Kep a la
S KPD
terkait s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t
(4 ),
m en ya m p a ik a n h a s il eva lu a s i b er u p a r ek om en d a s i kepada Walikota melalui TAPD. (6)
Contoh format h a s il eva lu a s i sebagaimana dimaksud pada a ya t (4 ), sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini.
(7)
TAPD m em b er ik a n p er t im b a n ga n a t a s r ek om en d a s i s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (5 ), s es u a i d en ga n prioritas d a n k em a m p u a n keuangan daerah. Pasal 9
(1)
Rekomendasi k ep a la S KPD d a n p er t im b a n ga n TAPD sebagaimana d im a k s u d d a la m Pa s a l 8 a ya t (4 ) d a n a ya t (6 ), ya n g t ela h d is et u ju i oleh Walikota m en ja d i d a s a r
p en cantuman plafond anggaran
belanja hibah d a la m r a n ca n ga n KUA d a n PPAS /KUA dan PPAS Perubahan. (2)
Pen ca n t u m a n
a lok a s i
a n gga r a n
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t (1 ), m elip u t i angga r a n h ib a h b er u p a u a n g, b a r a n g dan/atau jasa.
10
Pasal 10 (1)
Hibah berupa uang dicantumkan dalam RKA-PPKD.
(2)
Hibah berupa barang atau jasa dicantumkan dalam RKA-SKPD.
(3)
RKA-PPKD d a n RKA-S KPD s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) dan
a ya t
(2 ),
m en ja d i
APBD/ Per u b a h a n
dasar
APBD
sesuai
p en ga n gga r a n d en ga n
h ib a h
k et en t u a n
d a la m
peraturan
perundang-undangan. Pasal 11 (1)
Hib a h b er u p a u a n g d ia n gga r k a n d a la m k elom p ok b ela n ja t id a k langsung, jen is b ela n ja h ib a h , obyek, d a n r in cia n ob yek b ela n ja berkenaan pada PPKD.
(2)
Hib a h b er u p a b a r a n g a t a u b ela n ja
la n gs u n g
ya n g
ja s a d ia n gga r k a n d a la m k elom p ok
d ifor m u la s ik a n
k ed a la m
p r ogr a m
dan
k egia t a n , ya n g d iu r a ik a n k ed a la m jen is b ela n ja b a r a n g d a n ja s a , ob yek b ela n ja h ib a h b a r a n g d a n ja s a b er k en a a n k ep a d a p ih a k k et iga / m a s ya r a k a t , d a n r in cia n ob yek belanja h ib a h b a r a n g a t a u jasa kepada pihak ketiga/masyarakat berkenaan pada SKPD. (3)
Rin cia n ob yek b ela n ja s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) d a n ayat (2), dicantumkan nama penerima dan besaran hibah. Bagian Ketiga Pelaksanaan dan Penatausahaan Pasal 12
(1)
Pela k s a n a a n
a n gga r a n
h ib a h
b er u p a
u ang
b er d a s a r k a n
a ta s
DPA-PPKD/DPPA PPKD. (2)
Pela k s a n a a n a n gga r a n h ib a h b er u p a b a r a n g a t a u ja s a berdasarkan atas DPA-SKPD/DPPA SKPD. Pasal 13
(1)
S et ia p
p em b er ia n
h ib a h
d it u a n gk a n
d a la m
NPHD
ya n g
ditandatangani bersama oleh Walikota dan penerima hibah. (2)
NPHD s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), paling sedikit memuat ketentuan mengenai : a. pemberi dan penerima hibah; b. tujuan pemberian hibah;
11
c. besaran/ rincian penggunaan hibah yang akan diterima; d. hak dan kewajiban; e. tata cara penyaluran / penyerahan hibah; dan f. tata cara pelaporan hibah. (3)
Wa lik ot a d a p a t m en u n ju k p eja b a t ya n g d ib er i wewen a n g u n t u k menandatangani NPHD.
(4)
Peja b a t
ya n g d ib er i wewen a n g u n t u k
m en a n d a t a n ga n i NPHD
s eb a ga im a n a d im a k s u d pada a ya t (3 ), u n t u k h ib a h b er u p a uang s a m p a i d en ga n Rp . 5 0 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0 (lim a p u lu h ju t a r u p ia h ) a d a la h Sekretaris Daerah. (5)
Peja b a t
ya n g d ib er i wewen a n g u n t u k
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t
m en a n d a t a n ga n i NPHD
(3 ),
u n tu k
h ib a h
b er u p a
barang/ ja s a oleh k ep a la S KPD t er k a it s ela k u p en ggu n a a n gga r a n / barang. (6)
Contoh for m a t NPHD s eb a ga im a n a t er ca n t u m d a la m lampiran Peraturan Walikota ini. Pasal 14
(1)
Walikota m en et a p k a n d a ft a r p en er im a h ib a h b es er t a b es a r a n u a n g a ta u
jen is
ba ra n g a ta u
ja s a
ya n g a k a n
d ih ib a h k a n
d en ga n
Keputusan Walikota berdasarkan Peraturan Daerah t en t a n g APBD dan Peraturan Walikota tentang Penjabaran APBD. (2)
Contoh for m a t Kep u t u s a n Walikota s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t
(1 ),
sebagaimana
tercantum
dalam
lampiran
Peraturan
Walikota ini. (3)
Da ft a r p en er im a h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), menjadi dasar penyaluran/ penyerahan hibah.
(4)
Penyaluran/ penyerahan hibah dari Pem er in t a h
Da er a h
kepada
penerima hibah dilakukan setelah penandatanganan NPHD. (5)
Pen ca ir a n h ib a h d a la m b en t u k u a n g d ila k u k a n d en ga n m ek a n is m e Pembayaran Langsung (LS). Pasal 15
Pen ga d a a n b a r a n g/ ja s a d a la m r a n gk a hibah s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam
Pa s a l 3
a ya t
(1 ),
b er p ed om a n
perundang-undangan.
12
pada
ketentuan peraturan
Bagian Keempat Pelaporan dan Pertanggungjawaban Pasal 16 (1)
Pen er im a h ib a h b er u p a u a n g m en ya m p a ik a n la p or a n p en ggu n a a n h ib a h k ep a d a Walikota m ela lu i PPKD d en ga n t em b u s a n S KPD terkait.
(2)
Pen er im a h ib a h b er u p a b a r a n g a t a u ja s a m en ya m p a ik a n la p or a n penggunaan hibah kepada Walikota melalui kepala SKPD terkait.
(3)
Contoh For m a t p en ggu n a a n h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) d a n a ya t (2 ), sebagaimana tercantum dalam Peraturan Walikota ini.
Pasal 17 (1)
Hibah b er u p a u a n g d ica t a t s eb a ga i r ea lis a s i jenis belanja hibah pada PPKD dalam tahun anggaran berkenaan.
(2)
Hibah berupa b a r a n g a t a u ja s a d ica t a t s eb a ga i r ea lis a s i obyek b ela n ja h ib a h p a d a jen is b ela n ja b a r a n g d a n ja s a d a la m p r ogr a m dan kegiatan pada SKPD terkait. Pasal 18
Pertanggungjawaban PPKD a t a s p em b er ia n h ib a h d a la m b en t u k u a n g, meliputi : a. Usulan dari calon penerima hibah kepada Walikota; b. Keputusan Walikota tentang Penetapan Daftar Penerima Hibah Uang; c. NPHD; d. p a k t a in t egr it a s d a r i p en er im a h ib a h ya n g m en ya t a k a n b a h wa h ib a h yang diterima akan digunakan sesuai dengan NPHD; dan e. bukti transfer uang atas pemberian hibah. Pasal 19 (1)
Pertanggungjawaban S KPD a t a s p em b er ia n h ib a h d a la m b en t u k barang atau jasa, meliputi : a. Usulan dari calon penerima hibah kepada Walikota; b. Keputusan Walikota tentang Pen et a p a n Da ft a r Pen er im a Hib a h Barang atau Jasa; c. NPHD;
13
d. b u k t i s er a h t er im a b a r a n g/ ja s a a t a s p em b er ia n h ib a h b er u p a barang/ jasa. (2)
Contoh for m a t Bu k t i/ Ber it a Aca r a Serah Ter im a Ba r a n g atau Jasa s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t
(1 ) h u r u f d ,
sebagaimana
tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini. Pasal 20 (1)
Pen er im a h ib a h d a la m b en t u k u a n g bertanggung ja wa b s eca r a formal dan material atas penggunaan hibah yang diterimanya.
(2)
Pertanggungjawaban penerima hibah, meliputi : a. laporan penggunaan hibah; b. s u r a t
p er n ya t a a n
t a n ggu n g ja wa b
p en ggu n a a n
h ib a h
ya n g
m en ya t a k a n b a h wa h ib a h ya n g d it er im a t ela h d igu n a k a n s es u a i NPHD; c. b ukti-b u k t i p en gelu a r a n ya n g len gk a p d a n s a h s es u a i ketentuan p er a t u r a n p er u n d a n g-undangan b a gi p en er im a h ib a h b er u p a uang. (3)
Contoh format Pernyataan Tanggung J awab sebagaimana dimaksud p a d a a ya t (2 ) h u r u f b , sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini.
(4)
Per t a n ggu n gja wa b a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (2 ) h u r u f a dan
h u ru f
b,
d is a m p a ik a n
k ep a d a
Walikota
palin g
la m b a t
t a n gga l 1 0 b u la n J a n u a r i t a h u n a n gga r a n b er ik u t n ya , k ecu a li ditentukan lain sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. (5)
Per t a n ggu n gja wa b a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a ayat (2 ) h u r u f c, d is im p a n d a n d ip er gu n a k a n oleh p en er im a h ib a h s ela k u ob yek pemeriksaan. Pasal 21
(1)
Rea lis a s i h ibah dica n t u m k a n p a d a la p or a n k eu a n ga n Pemerintah Daerah dalam tahun anggaran berkenaan.
(2)
Hib a h b er u p a b a r a n g yang b elu m d is er a h k a n k ep a d a p en er im a h ib a h s a m p a i d en ga n a k h ir t a h u n a n gga r a n b er k en a a n dilaporkan sebagai persediaan dalam neraca.
14
Pasal 22 Rea lis a s i h ib a h b er u p a b a r a n g dan/a t a u ja s a d ik on ver s ik a n s es u a i s t a n d a r a k u n t a n s i p em er in t a h a n p a d a la p or a n r ea lis a s i a n gga r a n d a n d iu n gk a p k a n p a d a ca t a t a n a t a s la p or a n k eu a n ga n d a la m p en yu s u n a n laporan keuangan Pemerintah Daerah.
BAB IV BANTUAN SOSIAL Bagian Kesatu Umum Pasal 23 (1)
Pemerintah Da er a h anggota/ k elom p ok
d a p a t m em b er ik a n m asyarakat
s es u a i
ba n tu a n
s os ia l kepada
k em a m p u a n
k eu a n ga n
daerah. (2)
Pemberian b a n t u a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), d ila k u k a n s et ela h m em p r ior it a s k a n p em en u h a n b ela n ja u r u s a n wajib dengan memperhatikan asas keadilan, kepatutan, rasionalitas dan manfaat untuk masyarakat. Pasal 24
Anggota/kelompok m asyarakat seba ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 3 ayat (1), meliputi : a. individu, k elu a r ga , d a n / a t a u m a s ya r a k a t ya n g m en ga la m i k ea d a a n ya n g t id a k s t a b il s eb a ga i a k ib a t d a r i k r is is s os ia l, ek on om i, p olit ik , bencana, atau fenomena alam agar dapat memenuhi kebutuhan hidup minimum; b. lem b a ga n on
p em er in t a h a n
b id a n g p en d id ik a n , k ea ga m a a n , d a n
b id a n g la in ya n g b er p er a n u n t u k m elin d u n gi in d ivid u , k elom p ok , da n / a ta u
m a s ya r a k a t d a r i k em u n gk in a n t er ja d in ya r es ik o sos ial
seperti : 1. b id a n g p en d id ik a n , a n t a r a la in ya ya s a n p em b in a a n ca ca t m en t a l, buta aksara, sekolah luar biasa; 2. bidang keagamaan, antara lain untuk pembinaan mental spiritual; 3. b id a n g la in n ya , a n t a r a la in p a n t i jom p o, p a n t i a s u h a n , panti rehabilitasi sosial, pembinaan anak ter lantar dan putus sekolah.
15
Pasal 25 (1)
Pem b er ia n b a n t u a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 3 ayat (1), memenuhi kriteria : a. s elektif; b. memenuhi p ersyaratan penerima bantuan; c. b er s ifa t s em en t a r a
dan
t id a k t er u s -m en er u s , k ecu a li d a la m
keadaan tertentu dapat berkelanjutan; dan d. sesuai tujuan penggunaan. (2)
Kriteria s elek t if s eb a ga im a n a d im a k s u d pada a ya t (1 ) h u r u f a , d ia r t ik a n b a h wa b a n t u a n s os ia l h a n ya d ib er ik a n k ep a d a ca lon p en er im a ya n g ditujukan u n t u k m elin d u n gi d a r i k em u n gk in a n resiko sosial.
(3)
Kr it er ia p er s ya r a t a n p en er im a b a n t u a n s eb a ga im a n a d im a k s u d pada ayat (1) huruf b , meliputi : a. m emiliki identitas yang jelas; dan b. b erdomisili d a la m wila ya h a d m in is t r a t if p em er in t a h a n d a er a h berkenaan; c. u ntuk permohonan individu dibuktikan dengan KTP/KSK.
(4)
Kr it er ia b er s ifa t s em en t a r a d a n t id a k t er u s -m en er u s s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) h u r u f c, d ia r t ik a n b a h wa p em b er ia n b a n t u a n s os ia l t id a k wa jib d a n t id a k h a r u s d ib er ik a n s et ia p t a h u n anggaran.
(5)
Kea d a a n t er t en t u d a p a t b er k ela n ju t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) h u r u f c, d ia r t ik a n b a h wa b a n t u a n s os ia l d a p a t d ib er ik a n s et ia p t a h u n a n gga r a n s a m p a i p en er im a b a n t u a n t ela h lep a s d a r i resiko sosial.
(6)
Kr it er ia s es u a i t u ju a n p en ggu n a a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a ayat (1) huruf d , bahwa tujuan pemberian bantuan sosial meliputi : a. rehabilitasi sosial; b. perlindungan sosial; c. pemberdayaan sosial; d. jaminan sosial; e. penanggulangan kemiskinan; dan f. penanggulangan bencana.
16
Pasal 26 (1)
Reh a b ilit a s i s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 5 a ya t (6 ) h u ru f a,
d it u ju k a n
u n tu k
memulihkan d a n
m en gem b a n gk a n
k em a m p u a n s es eor a n g ya n g m en ga la m i d is fu n gs i s os ia l a ga r d a p a t melaksanakan fungsi sosialnya secara wajar. (2)
Per lin d u n ga n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 5 a ya t (6 ) h u r u f b , d it u ju k a n u n t u k m en cega h d a n m en a n ga n i r es ik o d a r i gunca n ga n d a n k er en t a n a n s os ia l s es eor a n g, k elu a r ga , k elom p ok m a s ya r a k a t a ga r k ela n gs u n ga n h id u p n ya d a p a t d ip en u h i s es u a i dengan kebutuhan dasar minimal.
(3)
Pemberdayaan sosial sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 5 ayat (6 ) h u r u f c, d it u ju k a n u n t u k m en ja d ik a n s es eor a n g a t a u k elom p ok m a s ya r a k a t ya n g m en ga la m i m a s a la h s os ia l m em p u n ya i daya, sehingga mampu memenuhi kebutuhan dasarnya.
(4)
J a m in a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 5 a ya t (6 ) h u r u f d , m er u p a k a n s k em a ya n g m elem b a ga u n t u k m en ja m in p en er im a
ba n tu a n
a ga r
dapat
m em en u h i
k eb u t u h a n
dasar
d im a k s u d
d a la m
hidupnya yang layak. (5)
Pen a n ggu la n ga n
k em is k in a n
s eb a ga im a n a
Pa s a l 2 5 a ya t (6 ) h u r u f e, m er u p a k a n k eb ija k a n , p r ogr a m , d a n kegia t a n
ya n g d ila k u k a n
t er h a d a p
or a n g, k elu a r ga , k elom p ok
m a s ya r a k a t ya n g t id a k m em p u n ya i a t a u m em p u n ya i s u m b er m a t a p en ca h a r ia n d a n t id a k d a p a t m em en u h i k eb u t u h a n ya n g la ya k b a gi kemanusiaan. (6)
Pen a n ggu la n ga n b en ca n a s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 5 ayat (6 ) h u r u f f, m er u p a k a n s er a n gk a ia n u p a ya ya n g d it u ju k a n untuk rehabilitasi. Pasal 27
(1)
Ba n t u a n s os ia l d a p a t b er u p a u a n g a t a u b a r a n g ya n g d it er im a langsung oleh penerima bantuan sosial.
(2)
Ba n t u a n s os ia l b er u p a u a n g s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), a d a la h u a n g ya n g d ib er ik a n s eca r a la n gs u n g k ep a d a p en er im a s ep er t i b ea s is wa b a gi a n a k m is k in , ya ya s a n p en gelola ya t im p ia t u , m a s ya r a k a t la n ju t usia, terlantar, ca ca t b er a t dan tunjangan kesehatan putra putri pahlawan yang tidak mampu.
17
(3)
Ba n t u a n
s os ia l
b er u p a
baran g
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t (1 ), a d a la h b a r a n g ya n g d ib er ik a n s eca r a la n gs u n g k ep a d a p en er im a s ep er t i b a n t u a n k en d a r a a n op er a s ion a l u n t u k s ek ola h lu a r
b ia s a
s wa s t a
dan
m a s ya r a k a t
t id a k
m am pu ,
ba n tu a n
makanan/ p a k a ia n k ep a d a ya t im piatu/ t u n a s os ia l, t er n a k b a gi kelompok masyarakat kurang mampu. Bagian Kedua Penganggaran Pasal 28 (1)
Anggota/ k elom p ok
m asyarakat menya m p a ik a n
u sulan/ proposal
tertulis kepada Walikota. (2)
Contoh for m a t
Us u la n / Pr op os a l
Ba n t u a n
S os ia l
sebagaimana
dimaksud pada a ya t (1 ), sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini. (3)
Walikota m en u n ju k
S KPD
t er k a it
u n tu k
m ela k u k a n
eva lu a s i
usulan/proposal tertulis sebagaimana dimaksud pada ayat (1). (4)
Contoh For m a t h a s il eva lu a s i s eb a ga im a n a d im a k s u d pada a ya t (3 ), sebagaimana tercantum dalam Peraturan Walikota ini.
(5)
Kepala
SKPD
terkait s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t
(3 ),
m en ya m p a ik a n h a s il eva lu a s i b er u p a r ek om en d a s i kepada Walikota melalui TAPD. (6)
TAPD m em b er ik a n p er t im b a n ga n a t a s r ek om en d a s i s eb a ga im a n a d imaksud p a d a a ya t (5 ), sesuai d en ga n p r ior it a s d a n k em a m p u a n keuangan daerah. Pasal 29
(1)
Rekomendasi k ep a la S KPD d a n p er t im b a n ga n TAPD sebagaimana d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 8 a ya t (5 ) d a n a ya t (6 ), ya n g t ela h d is et u ju i oleh Walikota m en ja d i d a s a r
p en cantuman plafond anggaran
belanja bantuan sosial dalam rancangan KUA dan PPAS. (2)
Pen ca n t u m a n
a lok a s i
a n gga r a n
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t (2 ), m elip u t i a n gga r a n b a n t u a n s os ia l b er u p a uang dan/atau barang. Pasal 30 (1)
Bantuan sosial berupa uang dicantumkan dalam RKA-PPKD. 18
(2)
Bantuan sosial berupa barang dicantumkan dalam RKA-SKPD.
(3)
RKA-PPKD d a n RKA-S KPD s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) d a n a ya t (2 ), m en ja d i d a s a r p en ga n gga r a n b a n t u a n s os ia l dalam APBD sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Pasal 31
(1)
Ba n t u a n
s os ia l
b er u p a
u ang
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pasal 3 0 a ya t (1 ), d ia n gga r k a n d a la m k elom p ok b ela n ja t id a k la n gs u n g, jen is b ela n ja b a n t u a n s os ia l, ob yek , d a n r in cia n ob yek belanja berkenaan pada PPKD. (2)
Ba n t u a n
s os ia l b er u p a
b a r a n g s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pasal 3 0 a ya t (2 ), d ia n gga r k a n d a la m k elom p ok b ela n ja la n gs u n g ya n g
d ifor m u la s ik a n
diuraika n
k ed a la m
ke
d a la m
jen is
p r ogr a m
b ela n ja
dan
b a r a n g/ ja s a ,
k egia t a n , ob yek
ya n g
b ela n ja
bantuan s os ia l b a r a n g b er k en a a n ya n g a k a n d is er a h k a n k ep a d a p ih a k k et iga m a s ya r a k a t , d a n r in cia n ob yek belanja b a n t u a n s os ia l b a r a n g ya n g a k a n d is er a h k a n p ih a k k et iga / masyarakat berkenaan pada SKPD. (3)
Da la m r in cia n ob yek b ela n ja s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) dan a ya t (2 ), d ica n t u m k a n n a m a p en er im a d a n b es a r a n b a n t u a n sosial. Bagian Ketiga Pelaksanaan dan Penatausahaan Pasal 32
(1)
Pela k s a n a a n a n gga r a n b a n t u a n s os ia l b er u p a u a n g berdasarkan atas DPA-PPKD.
(2)
Pela k s a n a a n a n gga r a n b a n t u a n s os ia l b er u p a b a r a n g berdasarkan atas DPA-SKPD. Pasal 33
(1)
Walikota m en et a p k a n d a ft a r p en er im a d a n b es a r a n b a n t u a n s os ia l dengan Keputusan Walikota berdasarkan Peraturan Daerah tentang APBD dan Peraturan Walikota tentang Penjabaran APBD.
(2)
Contoh for m a t Kep u t u s a n Walikota sebagaim a n a d im a k s u d p a d a a ya t
(1 ),
sebagaimana
tercantum
Walikota ini.
19
dalam
la m p ir a n
Per a t u r a n
(3)
Penyaluran/ p en yer a h a n b a n t u a n s os ia l d id a s a r k a n p a d a d a ft a r p en er im a
ba n tu a n
s os ia l
ya n g
t er ca n t u m
d a la m
Keputusan
Walikota sebagaimana dimaksud pada ayat (1). (4)
Pencairan b a n t u a n s os ia l b er u p a u a n g d ila k u k a n d en ga n ca r a pembayaran langsung (LS).
(5)
Da la m h a l b a n t u a n s os ia l b er u p a u a n g d en ga n n ila i s a m p a i d en ga n Rp. 5 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0 (lim a ju t a r u p ia h ) p en ca ir a n n ya d a p a t d ila k u k a n melalui mekanisme Tambah Uang (TU).
(6)
Pen ya lu r a n d a n a b a n t u a n s os ia l k ep a d a p en er im a b a n t u a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (4 ), d ilen gk a p i d en ga n k u it a n s i bukti penerimaan uang bantuan sosial. Pasal 34
Pengadaan b a r a n g d a la m r a n gk a b a n t u a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m
Pa s a l 3
a ya t
(2 ), b er p ed om a n
pada
ketentuan peraturan
perundang-undangan. Bagian Keempat Pelaporan dan Pertanggungjawaban Pasal 35 (1)
Pen er im a b a n t u a n s os ia l b er u p a u a n g m en ya m p a ik a n la p or a n p en ggu n a a n b a n t u a n s os ia l k ep a d a Walikota m ela lu i PPKD d en ga n tembusan kepada SKPD terkait.
(2)
Penerima b a n t u a n s os ia l b er u p a b a r a n g m en ya m p a ik a n la p or a n p en ggu n a a n b a n t u a n s os ia l k ep a d a Walikota m ela lu i k ep a la S KPD terkait.
(3)
Contoh for m a t p en ggu n a a n b a n t u a n s os ia l s eb a ga im a n a d im a k s u d pada a ya t (1 ) d a n a ya t (2 ), sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini. Pasal 36
(1)
Ba n t u a n s os ia l b er u p a u a n g d ica t a t s eb a ga i r ea lis a s i jenis belanja bantuan sosial pada PPKD dalam tahun anggaran berkenaan.
(2)
Ba n t u a n s os ia l b er u p a b a r a n g d ica t a t s eb a ga i r ea lis a s i obyek b ela n ja b a n t u a n s os ia l p a d a jenis belanja b a r a n g d a n ja s a d a la m program dan kegiatan pada SKPD terkait.
20
Pasal 37 Pertanggungjawaban Pem er in t a h Da er a h a t a s p em b er ia n b a n t u a n s os ia l dalam bentuk uang, meliputi : a. u sulan dari calon penerima bantuan sosial kepada Walikota; b. Keputusan Walikota tentang Pen et a p a n Da ft a r Pen er im a Ba n t u a n Sosial; c. p a k t a in t egr it a s d a r i p en er im a b a n t u a n s os ia l ya n g m en ya t a k a n b a h wa b a n t u a n s os ia l ya n g d it er im a a k a n d igu n a k a n s es u a i dengan usulan; dan d. b u k t i t r a n s fer / p en yer a h a n u a n g a t a s p em b er ia n b a n t u a n s os ia l berupa uang. Pasal 38 (1)
Pertanggungjawaban Pem er in t a h Da er a h a t a s p em b er ia n b a n t u a n sosial dalam bentuk barang, meliputi : a. u sulan dari calon penerima bantuan sosial kepada Walikota; b. Keputusan Walikota tentang Penetapan Daftar Penerima Bantuan Sosial; c. bukti s er a h t er im a b a r a n g a t a s p em b er ia n b a n t u a n s os ia l b er u p a barang.
(2)
Contoh for m a t Bu k t i/ Ber it a Aca r a S er a h s eb a ga im a n a
d im a k s u d
pada
a ya t
Ter im a Ba r a n g/Jasa
(1 ) h u r u f c,
sebagaimana
tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini. Pasal 39 (1)
Penerima b a n t u a n s os ia l d a la m b en t u k u a n g bertanggung jawab s eca r a for m a l d a n m a t er ia l a t a s p en ggu n a a n b a n t u a n s os ia l ya n g diterimanya.
(2)
Pertanggungjawaban penerima bantuan sos ial, meliputi : a. la p or a n p en ggu n a a n b a n t u a n s os ia l oleh p en er im a b a n t u a n sosial; b. s u r a t p er n ya t a a n
t a n ggu n g ja wa b
ya n g m en ya t a k a n
b a h wa
b a n t u a n s os ia l ya n g d it er im a t ela h d igu n a k a n s es u a i d en ga n usulan; dan c. b ukti-b u k t i p en gelu a r a n ya n g len gk a p d a n s a h s es u a i ketentuan p er a t u r a n p er u n d a n g-undangan b a gi p en er im a b a n t u a n s os ia l berupa uang.
21
(3)
Contoh format Pernyataan Tanggung J awab sebagaimana dimaksud p a d a a ya t (2 ) h u r u f b , sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Walikota ini.
(4)
Per t a n ggu n gja wa b a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (2 ) h u r u f a dan
h u ru f
b,
disampaikan
kepada
Walikota
p a lin g
la m b a t
t a n gga l 1 0 b u la n J a n u a r i t a h u n a n gga r a n b er ik u t n ya , k ecu a li d it en t u k a n la in s es u a i d en ga n k et en t u a n p er a t u r a n p er u n d a n gundangan. (5)
Per t a n ggu n gja wa b a n s ebagaima n a d im a k s u d p a d a a ya t (2 ) h u r u f c, d is im p a n d a n d ip er gu n a k a n oleh p en er im a b a n t u a n s os ia l s ela k u obyek pemeriksaan. Pasal 40
(1)
Rea lis a s i b a n t u a n s os ia l dica n t u m k a n p a d a laporan keuangan Pemerintah Daerah dalam tahun anggaran berkenaan.
(2)
Ba n t u a n s os ia l b er u p a b a r a n g yang b elu m d is er a h k a n k ep a d a penerima bantuan sosial s a m p a i d en ga n a k h ir t a h u n a n gga r a n berkenaan dilaporkan sebagai persediaan dalam neraca. Pasal 41
Rea lis a s i b a n t u a n s os ia l b er u p a b a r a n g d ik on ver s ik a n s es u a i s t a n d a r akuntansi pemerintah pada laporan realisasi anggaran dan diungkapkan pada
ca t a t a n
a ta s
la p or a n
k eu a n ga n
d a la m
p en yu s u n a n
la p or a n
keuangan Pemerintah Daerah. BAB V MONITORING DAN EVALUASI Pasal 42 (1)
S KPD t er k a it m ela k u k a n m on it or in g d a n eva lu a s i a t a s p em b er ia n hibah dan bantuan sosial.
(2)
Hasil monitoring dan evaluasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1), disampaikan kepada Walikota dengan tembusan kepada SKPD yang mempunyai tugas dan fungsi pengawasan. Pasal 43
Da la m h a l h a s il m on it or in g d a n eva lu a s i s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 4 0 a ya t (2 ), t er d a p a t p en ggu n a a n h ib a h a t a u b a n t u a n s os ia l ya n g
22
t id a k s es u a i d en ga n u s u la n ya n g t ela h d is et u ju i, p en er im a h ib a h a t a u b a n t u a n s os ia l ya n g b er s a n gk u t a n d ik en a k a n s a n k s i s es u a i d en ga n ketentuan peraturan perundang-undangan. BAB VII PEMBIAYAAN Pasal 44 S ega la b ia ya ya n g d ib u t u h k a n s eb a ga i a k ib a t d it et a p k a n n ya Per a t u r a n Walikota ini dibebankan pada APBD Kota Malang. BAB VIII KETENTUAN PENUTUP Pasal 45 Peraturan Walikota ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Aga r
s et ia p
or a n g
m en get a h u in ya
m em er in t a h k a n
p en gu n d a n ga n
Peraturan Walikota ini d en ga n p en em p a t a n n ya d a la m Ber it a Daerah Kota Malang. Ditetapkan di Malang pada tanggal 28 Oktober 2011 WALIKOTA MALANG, ttd. Drs. PENI SUPARTO, M.AP
Diundangkan di Malang pada tanggal 28 Oktober 2011 SEKRETARIS DAERAH KOTA MALANG, ttd. Dr. Drs. H. SHOFWAN, SH, M.Si Pembina Utama Madya NIP. 19580415 198403 1 012 BERITA DAERAH KOTA MALANG TAHUN 2011 NOMOR 32 SERI E Salinan sesuai aslinya KEPALA BAGIAN HUKUM, t td. DWI RAHAYU, SH, M.Hum. Pembina NIP. 19710407 199603 2 003 23
LAMPIRAN PERATURAN WALIKOTA MALANG NOMOR : 39 TAHUN 2011 TANGGAL : 28 Oktober 2011
CONTOH FORMAT I.
FORMAT USULAN/PROPOSAL HIBAH
KOP ORGANISASI/LEMBAGA Malang, ............................ Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran : 1 (satu) berkas Hal : Permohonan Hibah ...............................
S eh u b u n ga n d en ga n u p a ya p er cep a t a n p em b a n gu n a n d a n p ela k s a n a a n t u ga s -t u ga s p em er in t a h a n d i wila ya h Kot a Ma la n g, d a n d a la m r a n gk a m en u n ja n g k egia ta n lem b a ga / Or ga n is a s i/ Pemerintah......................................., kam i m en gh a r a p k a n k ir a n ya d a p a t d ib er ik a n b a n t u a n d a la m b en t u k h ib a h b er u p a ..........................................., s eh in gga p ela k s a n a a n t u ga s d a n fu n gs i k a m i d a p a t b er ja la n s eca r a op t im a l d a n b er p er a n a k t if d a la m p er cep a t a n p em b a n gu n a n d a er a h d a n p ela k s a n a a n t u ga s tugas pemerintahan di daerah. a. b. c. d.
Hibah dimaksud akan dipergunakan untuk kegiatan : ............................................................................................... ............................................................................................... ............................................................................................... .........................................................................................dst.
Ber k a it a n d en ga n h a l t er s eb u t , k a m i m en gh a r a p k a n k ir a n ya b er k en a n u n t u k d a p a t m em b a n t u k a m i d a la m b en t u k p em b er ia n h ib a h ....................................................................... S eb a ga i b a h a n p er t im b a n ga n Ba p a k , t er la m p ir k a m i s a m p a ik a n proposal permohonan hibah dimaksud. Dem ik ia n p er m oh on a n k a m i, a t a s p er k en a n d a n b a n t u a n Bapak diucapkan terima kasih. Hormat kami, Pemohon (Kep ala Orm a s / LS M/ Perora n gan )
.........(NAMA LENGKAP).........
24
II. SISTEMATIKA PROPOSAL PERMOHONAN HIBAH
BAB I.
PENDAHULUAN
BAB II.
RENCANA PEMANFAATAN HIBAH
BAB III. WAKTU DAN LOKASI HIBAH BAB VI. JENIS HIBAH YANG DIUSULKAN BAB VI. NILAI HIBAH DAN RENCANA PENGGUNAAN (RAB) BAB VII. PENUTUP LAMPIRAN PENUNJANG
III. FORMAT HAS IL E VALUAS I DALAM BENTUK UANG
ATAS
US ULAN/ PROPOS AL
HIBAH
HASIL EVALUASI ATAS USULAN/PROPOSAL HIBAH DALAM BENTUK UANG
NO. 1 1.
NAMA CALON PENERIMA HIBAH
URAIAN USULAN
JUMLAH (RP.)
2
3
4
BESARAN/NILAI HIBAH YANG DISETUJUI (Rp.) 5
2. 3. 4. d st.
KEPALA S KPD
...........
25
,
.
IV. FORMAT HAS IL E VALUAS I DALAM BENTUK BARANG
ATAS
US ULAN/ PROPOS AL
HIBAH
HASIL EVALUASI ATAS USULAN/PROPOSAL HIBAH DALAM BENTUK BARANG
NO. 1 1.
NAMA CALON PENERIMA HIBAH 2
URAIAN USULAN 3
REKOMENDASI JUMLAH UNIT JML UNIT JML (Rp.) 4
5
6
2. 3. 4. dst.
KEPALA S KPD
..........
26
,
.
V. FORMAT NAS KAH PE RJ ANJ IAN HIBAH DAE RAH (NPHD) DALAM BENTUK UANG
NASKAH PERJANJIAN HIBAH DAERAH PEMERINTAH KOTA MALANG DENGAN .......(BADAN/LEMBAGA/ORGANISASI NON PEMERINTAH)...... NOMOR : 050/ /35.73.112/2012 NOMOR : ................................................ TENTANG PEMBERIAN DANA HIBAH Pa d a
h ari
in i,................
tanggal.............................
bulan...............
tahun .................., kami yang bertanda tangan di bawah ini : 1. (NAMA)...................
:
(W alik ota Mala n g/ Pe ja b a t y a n g d itu n ju k ) ........, dalam hal ini bertindak untuk dan a t a s n a m a Pem er in t a h Kot a Ma la n g ya n g beralamat di .....(ala m a t in s ta n s i)............, s ela n ju t n ya
d is eb u t
s eb a ga i
PIHAK
KESATU; 2. (NAMA)....................
:
(Ketua Badan/Lembaga/Organisasi Non Pe m erin ta h ) ..... berdasarkan Keputusan (Ketua Badan/Lembaga/Organisasi Non Pe m erin ta h ) Nom or
: ....................
tanggal........................,
d a la m
b er t in d a k
ja b a t a n
d a la m
hal
in i dan
k ed u d u k a n n ya u n t u k d a n a t a s n a m a ...........(Badan/Lembaga/Organisasi Non Pe m erin ta h )........
ya n g
b er a la m a t
di
.........................(ala m a t in s ta n s i)..........., s ela n ju t n ya
d is eb u t
s eb a ga i
PIHAK
KEDUA; d a la m
r a n gk a
p em b er ia n
Da n a
Hib a h
k ep a d a
........
(Badan/Lembaga/Organisasi Non Pe m erin ta h .............)..., s eb a ga imana d it et a p k a n
d a la m
Kep u t u s a n
Wa lik ot a
................................... t en t a n g Pem b er ia n PIHAK
KES ATU
dan
PIHAK
KEDUA
27
Ma la n g
Hib a h ya n g
Nom or
Da er a h
s ela n ju t n ya
:
.............., d is eb u t
PARA PIHAK s et u ju d a n s ep a k a t m en ga d a k a n p er ja n jia n d en ga n s ya r a t dan ketentuan sebagai berikut :
TUJUAN HIBAH Pasal 1 Tu ju a n p em b er ia n h ib a h d a r i PIHAK KES ATU kepada PIHAK KEDUA a d a la h d a la m r a n gk a m em b a n t u p en in gk a t a n p a r t is ip a s i PIHAK KEDUA untuk mengembangkan .................................... di wilayah Kota Malang.
NILAI HIBAH Pasal 2 PIHAK KES ATU m em b er ik a n Da n a Hib a h d a la m b en t u k u a n g k ep a d a PIHAK KEDUA sebesar Rp. ..................... (................................ rupiah).
SUMBER HIBAH Pasal 3 Da n a h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 b er s u m b er d a r i An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Da er a h (APBD) Kot a Ma la n g Ta h u n Anggaran ......... d en ga n Kod e Rek en in g 1 .2 0 .1.20.03.00.00.5.1.4.05.01 (Belanja Hibah kepada Badan/Lembaga/Organisasi Non Pemerintah).
PENGGUNAAN HIBAH Pasal 4 (1) PARA PIHAK sepakat Da n a Hib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam Pa s a l 2
d igu n a k a n
u n tu k
m em b ia ya i k egia t a n
........................,
s eb a ga im a n a r in cia n d a la m p r op os a l t er la m p ir , ya n g m er u p a k a n bagian tidak terpisahkan dari Naskah Perjanjian Hibah Daerah ini. (2) Pen ca ir a n
Da n a
Hib a h
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pa s a l 2
dilakukan secara bertahap. (3) Pen ggu n a a n Da n a Hib a h u n t u k m em b ia ya i k egia t a n s eb a ga im a n a dimaksud pada a ya t (1 ) d ila k s a n a k a n s eca r a efek t if, efis ien , ek on om is d a n b er t a n ggu n g ja wa b d en ga n m em p er h a t ik a n a s a s k ep a t u t a n d a n k ewa ja r a n s er t a m a n fa a t u n t u k m a s ya r a k a t d en ga n b er p ed om a n pada ketentuan peraturan perundang-undangan.
28
PERTANGGUNGJAWABAN Pasal 5 (1) Per t a n ggu n gja wa b a n p en ggu n a a n Da n a Hib a h oleh PIHAK KEDUA s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pa s a l
4
a ya t
(1 )
d ip er t a n ggu n gja wa b k a n oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK KES ATU sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. (2) PIHAK KEDUA merupakan obyek pemeriksaan. (3) PIHAK KEDUA wa jib m em b u a t la p or a n r ea lis a s i p en ggu n a a n d a n a kepada PIHAK KES ATU p a lin g la m b a t p en ggu n a a n
dan a
s eb a ga im a n a
1
d im a k s u d
(s a t u ) b u la n d a la m
s et ela h
Pa s a l 4
dan
keseluruhan pertanggungjawaban pada akhir bulan Desember ......... (4) La p or a n r ea lis a s i p en ggu n a a n d a n a s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (3 ) d is a m p a ik a n k ep a d a Wa lik ot a Ma la n g m ela lu i S ek r et a r is Da er a h Kot a Ma la n g d en ga n t em b u s a n Kep a la Ba gia n Keu a n ga n Sekretariat Daerah Kota Malang.
KETENTUAN LAIN-LAIN Pasal 6 (1) Ap a b ila s a m p a i t a h u n a n gga r a n b er a k h ir k egia t a n ya n g d ila k u k a n oleh PIHAK KEDUA b er d a s a r k a n
r in cia n
p r op os a l s eb a ga im a n a
dalam Pa s a l 4 a ya t (1 ) b elu m d ila k s a n a k a n , m a k a k egia t a n d a n penggunaan anggarannya dapat dilakukan pada tahun berikutnya. (2) J en is r in cia n k egia t a n ya n g b elu m d ila k u k a n d a n b es a r n ya a n gga r a n ya n g b elu m t er s er a p p a d a t a h u n a n gga r a n b er ja la n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) h a r u s d ila p or k a n t er leb ih d a h u lu k ep a d a PIHAK KESATU. (3) S et ela h s eles a i p ela k s a n a a n k egia t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a ayat (1), PIHAK KEDUA harus segera melaporkan ke PIHAK KESATU d is er t a i p er t a n ggu n gja wa b a n p en ggu n a a n d a n a s es u a i k et en t u a n peraturan perundang-undangan.
KETENTUAN PENUTUP Pasal 7 (1) Na s k a h
Per ja n jia n
Hib a h
Da er a h
ditandatangani oleh PARA PIHAK.
29
in i
b er la k u
s eja k
t a n gga l
(2) Na s k a h Per ja n jia n Hib a h Da er a h in i d ib u a t dalam r a n gk a p 3 (t iga ), 2 (d u a ) d ia n t a r a n ya b er m a t er ei cu k u p , m a s in g-m a s in g u n t u k PARA PIHAK serta sisanya disimpan sebagai arsip.
PIHAK KEDUA
PIHAK KESATU
KETUA BADAN/LEMBAGA/ORGANISASI NON PEMERINTAH,
WALIKOTA MALANG/ PEJABAT YANG DITUNJUK,
..........................................
.......................................
30
VI. FORMAT NASKAH PE RJ ANJ IAN HIBAH DAE RAH (NPHD) DALAM BENTUK BARANG/JASA
NASKAH PERJANJIAN HIBAH DAERAH PEMERINTAH KOTA MALANG DENGAN .......(LEMBAGA/ORGANISASI/ANGGOTA MASYARAKAT)...... NOMOR : 050/ /35.73.112/2012 NOMOR : ................................................ TENTANG PEMBERIAN HIBAH DALAM BENTUK BARANG Pa d a
h a r i in i, ................ tanggal ............. bulan ............. tahun
............................................., kami yang bertanda tangan di bawah ini : 1. (NAMA)...................
:
(W alik ota Mala n g/ Pe ja b a t y a n g d itu n ju k ) ........, dalam hal ini bertindak untuk dan a t a s n a m a Pem er in t a h Kot a Ma la n g ya n g beralamat di .....(ala m a t in s ta n s i)............, s ela n ju t n ya
d is eb u t
s eb a ga i
PIHAK
KESATU; 2. (NAMA)....................
:
(Ke tu a
Le m b a ga / Orga n is a s i/ An ggota
Masyarakat) ..... berdasarkan Keputusan (Ke tu a Le m b a ga / Organ is a s i Ma s y a ra k a t) Nom or : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tanggal ......................., d a la m h a l in i b er t in d a k d a la m ja b a t a n d a n k ed u d u k a n n ya u n t u k dan atas nama ....( Lembaga/Organisasi/ An ggota Ma s y a ra k a t)..... ya n g b er a la m a t di .............(ala m a t Lembaga/Organisasi/ An ggota Ma s y a ra k a t)..........., s ela n ju t n ya disebut sebagai PIHAK KEDUA; d a la m
r a n gk a
p em b er ia n
Da n a
Hib a h
k ep a d a
........
(Le m b a ga / Organ is a s i/ An ggota Ma s y a ra k a t)..., s eb a ga im a n a d it et a p k a n d a la m Kep u t u s a n Wa lik ot a Ma la n g Nom or : ............................... tentang Pem b er ia n Hib a h Da er a h ........., PIHAK KES ATU dan PIHAK KEDUA ya n g s ela n ju t n ya d is eb u t PARA PIHAK s et u ju d a n s ep a k a t m en ga d a k a n perjanjian dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut :
31
TUJUAN HIBAH Pasal 1 Tu ju a n p em b er ia n h ib a h d a r i PIHAK KES ATU kepada PIHAK KEDUA a d a la h d a la m r a n gk a m em b a n t u p en in gk a t a n p a r t is ip a s i PIHAK KEDUA untuk mengembangkan .................................... di wilayah Kota Malang.
NILAI HIBAH Pasal 2 PIHAK KES ATU m em b er ik a n Da n a Hib a h d a la m b en t u k barang kepada PIHAK KEDUA berupa : a. .......(n a m a b a ra n g)...... s eju m la h .............. (......................................) senilai Rp. ....................... (.................................................. rupiah) dengan spesifikasi sebagai berikut : 1. .............................; 2. .............................; 3. .............................; 4. .............................. b. .......(n a m a b a ra n g)...... s eju m la h .............. (......................................) senilai Rp. ....................... (.................................................. rupiah) dengan spesifikasi sebagai berikut : 1. .............................; 2. .............................; 3. .............................; 4. .............................. c. dst. SUMBER HIBAH Pasal 3 Da n a h ib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d d a la m Pa s a l 2 b er s u m b er d a r i An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Da er a h (APBD) Kot a Ma la n g Ta h u n Anggaran ......... d en ga n Kod e Rekening 5.2.2.02.10 (Belanja Barang untuk Masyarakat yang dihibahkan).
PENGGUNAAN HIBAH Pasal 4 (1) PARA PIHAK sepakat Da n a Hib a h s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam Pa s a l 2 d igu n a k a n u n t u k m em b ia ya i k egia t a n ............................, s eb a ga im a n a r in cia n d a la m p r op os a l t er la m p ir , ya n g m er u p a k a n bagian tidak terpisahkan dari Naskah Perjanjian Hibah Daerah ini.
32
(2) Pen ca ir a n
Da n a
Hib a h
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pa s a l 2
dilakukan secara bertahap. (3) Pen ggu n a a n Da n a Hib a h u n t u k m em b ia ya i k egia t a n s eb a ga im a n a dimaksud ek on om is
pada dan
a ya t
(1 ) d ila k s a n a k a n
s eca r a
b er t a n ggu n g ja wa b d en ga n
efek t if,
efis ien ,
m em p er h a t ik a n
asas
k ep a t u t a n d a n k ewa ja r a n s er t a m a n fa a t u n t u k m a s ya r a k a t d en ga n berpedoman pada ketentuan peraturan perundang-undangan.
PERTANGGUNGJAWABAN Pasal 5 (1) Per t a n ggu n gja wa b a n p en ggu n a a n Da n a Hib a h oleh PIHAK KEDUA s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
Pa s a l
4
a ya t
(1 )
dipertanggungjawabkan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK KESATU sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. (2) PIHAK KEDUA merupakan obyek pemeriksaan. (3) PIHAK KEDUA wa jib m em b u a t la p or a n r ea lis a s i p en ggu n a a n d a n a kepada PIHAK KES ATU p a lin g la m b a t 1 (s a t u ) b u la n p en ggu n a a n
dan a
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
s et ela h
Pa s a l 4
dan
keseluruhan pertanggungjawaban pada akhir bulan Desember ......... (4) La p or a n r ea lis a s i p en ggu n a a n d a n a s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (3 ) d is a m p a ik a n k ep a d a Wa lik ot a Ma la n g m ela lu i S ek r et a r is Da er a h Kot a Ma la n g d en ga n t em b u s a n Kep a la Ba gia n Keuangan Sekretariat Daerah Kota Malang.
KETENTUAN LAIN-LAIN Pasal 6 (1) Ap a b ila s a m p a i t a h u n a n gga r a n b er a k h ir k egia t a n ya n g d ila k u k a n oleh PIHAK KEDUA b er d a s a r k a n r in cia n p r op os a l s eb a ga im a n a dalam Pa s a l 4 a ya t (1 ) b elu m d ila k s a n a k a n , m a k a k egia t a n d a n penggunaan anggarannya dapat dilakukan pada tahun berikutnya. (2) J en is r in cia n k egia t a n ya n g b elu m d ila k u k a n d a n b es a r n ya a n gga r a n ya n g b elu m t er s er a p p a d a t a h u n a n gga r a n b er ja la n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ) h a r u s d ila p or k a n t er leb ih d a h u lu k ep a d a PIHAK KESATU. (3) S et ela h s eles a i p ela k s a n a a n k egia t a n s eb a ga im a n a d im a k s u d p a d a a ya t (1 ), PIHAK KEDUA h a r u s
33
s eger a
m ela p or k a n
k e PIHAK
KESATU d is er t a i p er t a n ggu n gja wa b a n
p en ggu n a a n
dan a
s es u a i
ketentuan peraturan perundang-undangan.
KETENTUAN PENUTUP Pasal 7 (1) Na s k a h
Per ja n jia n
Hib a h
Da er a h
in i
b er la k u
s eja k
t a n gga l
ditandatangani oleh PARA PIHAK. (2) Na s k a h Per ja n jia n Hib a h Da er a h in i d ib u a t dalam r a n gk a p 3 (t iga ), 2 (d u a ) d ia n t a r a n ya b er m a t er ei cu k u p , m a sing-m a s in g u n t u k PARA PIHAK serta sisanya disimpan sebagai arsip.
PIHAK KEDUA
PIHAK KESATU
KETUA LEMBAGA/ORGANISASI/ANGGOTA MASYARAKAT,
WALIKOTA MALANG/ PEJABAT YANG DITUNJUK,
..........................................
.......................................
34
VII. FORMAT KE PUTUS AN WALIKOTA TE NTANG PE MBE RIAN HIBAH DAERAH DALAM BENTUK BARANG
WALIKOTA MALANG KEPUTUSAN WALIKOTA MALANG NOMOR : 188.45/
/35.73.112/2012
TENTANG PEMBERIAN HIBAH DAERAH DALAM BENTUK BARANG KEPADA MASYARAKAT DI KELURAHAN ................ KECAMATAN ............ KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN ........ WALIKOTA MALANG, Menimbang
: a. bahwa Pem er in t a h m en in gk a t k a n
Kot a Ma la n g d a la m
p em b er d a ya a n
r a n gk a
m a s ya r a k a t
akan
m em b er ik a n h ib a h d a la m b en t u k b a r a n g k ep a d a masyarakat; b. bahwa s eb a ga i p ela k s a n a a n leb ih la n ju t Peraturan Men t er i Da la m
Neger i Nom or 3 2 Ta h u n
2 0 11
tentang Pedoman Pem b er ia n Hib a h d a n Ba n t u a n S os ia l ya n g Ber s u m b er d a r i An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Da er a h , p em b er ia n Hib a h d im a k s u d perlu ditetapkan dalam Keputusan Walikota; c.
bahwa b er d a s a r k a n d im a k s u d d a la m m en et a p k a n
p er t im b a n ga n
h u ru f a dan
Kep u t u s a n
s eb a ga im a n a
h u r u f b , p er lu
Wa lik ot a
t en t a n g
Pem b er ia n Hib a h Da er a h d a la m Ben t u k Ba r a n g k ep a d a
Ma s ya r a k a t
Kecamatan
di
...................
Kelu r a h a n Kot a
.................
Ma la n g
Tahun
Anggaran ..............; Mengingat
: 1. Undang-Un d a n g Nom or 2 8 Ta h u n 1 9 9 9 t en t a n g Penyelenggaraan Nega r a ya n g Ber s ih d a n Beb a s dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme;
35
2. Undang-Un d a n g Nom or 3 2 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Pem er in t a h a n Da er a h s eb a ga im a n a tela h d iu b a h k ed u a k a lin ya d en ga n Un d a n g-Un d a n g Nom or 1 2 Tahun 2008; 3. Undang-Un d a n g Nom or 3 3 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Per im b a n ga n Keu a n ga n a n t a r a Pem er in t a h Pu s a t dan Pemerintahan Daerah; 4. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
56
Ta h u n
2005
tentang Sistem Informasi Keuangan Daerah; 5. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
57
Ta h u n
2005
58
Ta h u n
2005
tentang Hibah kepada Daerah; 6. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah; 7. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
38
Ta h u n
2007
t en t a n g Pem b a gia n Ur u s a n Pem er in t a h a n a n t a r a Pemerintah , Pem er in t a h a n Da er a h Pr ovin s i, d a n Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota; 8. Per a t u r a n Ta h u n
Men t er i
2006
Keu a n ga n
Da la m
t en t a n g
Da er a h
Neger i
Ped om a n
s eb a ga im a n a
Nom or
13
Pen gelola a n t ela h
d iu b a h
k ed u a k a lin ya d en ga n Per a t u r a n Men t er i Da la m Negeri Nomor 21 Tahun 2011; 9. Per a t u r a n
Men t er i
Da la m
Neger i
Nom or
32
Ta h u n 2 0 11 tentang Pedoman Pem b er ia n Hib a h d an Bantuan Sosial yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah; 10. Per a t u r a n Ta h u n
Da er a h
2008
Kot a
t en t a n g
Ma la n g Pen gelola a n
Nom or
10
Keu a n ga n
Daerah; 11. Per a t u r a n
Da er a h
Kot a
Ma la n g
Nom or
4
Ta h u n 2 0 0 8 t en t a n g Ur u s a n Pem er in t a h a n ya n g Menjadi Kewenangan Pemerintahan Daerah; 12. Per a t u r a n
Da er a h
Kot a
Ma la n g
Nom or
12
Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Belanja Daerah Tahun Anggaran 2012;
36
13. Per a t u r a n Wa lik ot a Ma la n g Nom or 52 Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g Pen ja b a r a n
An gga r a n
Pen d a p a t a n
dan
Belanja Daerah Tahun Anggaran 201 2 ; 14. Kep u t u s a n
Wa lik ot a
Ma la n g
Nom or
:
188.45/....../35.73.112/........ t en t a n g Pen ges a h a n Dok u m en
Pela k s a n a a n
An gga r a n
Kelurahan
.................... Kecamatan ................... Kot a Ma la n g Tahun Anggaran ..........;
MEMUTUSKAN : Menetapkan
:
KEPUTUS AN
WALIKOTA
TENTANG
PEMBERIAN
HIBAH DAERAH DALAM BENTUK BARANG KEPADA MAS YARAKAT DI KELURAHAN .............................. KECAMATAN ................... KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2012 . KESATU
:
Memberikan Hib a h
Da er a h
d a la m
b en t u k
baran g
kepada masyarakat d i Kelu r a h a n ............ Kecamatan .................
Kot a
Ma la n g
Ta h u n
An gga r a n
.........
sebagai berikut : a. RW. ..... berupa ........... (.............................) u nit .......(n a m a b a ra n g)........ s eb es a r Rp . ..................... (................................................. rupiah); b. RW. ..... berupa ........... (.............................) u nit .......(n a m a b a ra n g)........ s eb es a r Rp . ..................... (................................................. rupiah); c. dst. KEDUA
:
Pelaksanaan Hib a h
s eb a ga im a n a
d im a k s u d
d a la m
d ik t u m KE S ATU d it u a n gk a n d a la m Na s k a h Per ja n jia n Hib a h Da er a h ya n g d it a n d a t a n ga n i b er s a m a a n t a r a Lurah .................. Kecamatan ............... Kota Malang dengan Penerima Hibah. KETIGA
: Laporan Hibah
p er t a n ggu n gja wa b a n d is es u a ik a n
perundang-undangan.
37
d en ga n
k eu a n ga n k et en t u a n
Pen er im a p er a t u r a n
KEEMPAT
: Hib a h d a la m b en t u k barang s eb a ga im a n a d im a k s u d dalam d ik t u m KE S ATU d ib eb a n k a n k ep a d a An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Da er a h Ta h u n An gga r a n ...... d en ga n Kod e Rek en in g : 5.2.2.02.10 (Belanja Barang untuk Masyarakat yang dihibahkan).
KELIMA
: Kep u t u s a n Wa lik ot a in i m u la i b er la k u p a d a t a n gga l ditetapkan. Ditetapkan di Malang pada tanggal
20....
WALIKOTA MALANG,
..................................... Tembusan : Yth. Sdr. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Inspektur Kota Malang; Kepala Bappeda Kota Malang; Kepala Bagian Keuangan Sekretariat Daerah Kota Malang; Kepala Bagian Hukum Sekretariat Daerah Kota Malang. Lurah ........... Kecamatan .................Kota Malang; Penerima Hibah dimaksud.
38
VIII. FORMAT LAPORAN PENGGUNAAN DANA HIBAH BERUPA UANG
LAPORAN PENGGUNAAN DANA HIBAH BERUPA UANG YANG DITERIMA OLEH ............................ TRIWULAN ....... TAHUN ANGGARAN .......
Malang, .................20..... Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran : 1 (satu) berkas Hal : Laporan Penggunaan Dana Hibah
Ber s a m a in i k a m i s a m p a ik a n k ep a d a Ba p a k Walikota, La p or a n Pen ggu n a a n Da n a Hib a h u n t u k Tr iwu la n ...... s eju m la h Rp.................................. (............................................rupiah). Da n a Hib a h ya n g k a m i t er im a t ela h digu n a k a n s es u a i dengan peruntukkannya dengan rincian sebagai berikut : RINCIAN PENGGUNAAN DANA HIBAH TRIWULAN ......... NO. 1 1.
PENGGUNAAN 2
JUMLAH 3
KETERANGAN 4
2. 3. dst. TOTAL Demikian disampaikan untuk menjadi maklum.
Hormat kami KETUA BADAN/LEMBAGA/ORGANISASI NON PEMERINTAH,
..........(NAMA LENGKAP)..........
39
IX. FORMAT
LAPORAN
PE NGGUNAAN
DANA
HIBAH
BE RUPA
BARANG/JASA
LAPORAN PENGGUNAAN DANA HIBAH BERUPA BARANG/JASA YANG DITERIMA OLEH ............................ TAHUN ANGGARAN...................
Malang, ........................ Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran : 1 (satu) berkas Hal : Laporan Penggunaan Dana Hibah
Ber s a m a in i k a m i s a m p a ik a n k ep a d a Ba p a k Walikota, La p or a n Pen ggu n a a n Hib a h s eb a n ya k ............. u n it d en ga n n ila i Rp................................ (................................................. rupiah). Hib a h ya n g k a m i t er im a t ela h d igu n a k a n s es u a i d en ga n peruntukkannya. Demikian disampaikan untuk menjadi maklum.
Hormat kami KETUA LEMBAGA/ORGANISASI/ ANGGOTA MASYARAKAT,
..........(NAMA LENGKAP).........
40
X.
FORMAT BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/JASA
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/JASA Nomor : ......../ ............/35.73....../ .........
Pa d a h a r i in i
t a n gga l
b u la n
t a h u n d u a r ib u s eb ela s , b er t em p a t d i Ma la n g ya n g b er t a n d a t a n ga n di bawah ini : 1.
(NAMA)......................
: (W alik ota
Mala n g/ Pe ja b a t
y ang
ditunjuk) ........ d a la m h a l in i b er t in d a k d a la m
ja b a t a n
dan
k ed u d u k a n n ya ,
u n t u k d a n a t a s n a m a Pem er in t a h Kot a Ma la n g
ya n g
b er k ed u d u k a n
di
................. (ala m a t in s ta n s i)................, s ela n ju t n ya
d is eb u t
s eb a ga i
PIHAK
KESATU; 2.
(NAMA)....................... : (Ketua
Lembaga/ Organisasi/ Anggota
Masyarakat) ................... d a la m h a l in i b er t in d a k
d a la m
ja b a t a n
dan
k ed u d u k a n n ya , u n t u k d a n a t a s n a m a ...(n a m a in s ta n s i)... ya n g b er k ed u d u k a n di ......(ala m a t in s ta n s i)....., s ela n ju t n ya disebut sebagai PIHAK KEDUA; m asing-m a s in g k a r en a ja b a t a n n ya , d en ga n in i m en ya t a k a n d en ga n s eb en a r n ya b a h wa PIHAK KES ATU t ela h m en yer a h k a n d a n PIHAK KEDUA telah menerima : a. ....(ju m la h b ara n g)....... (...........................................................) u nit .......(n a m a b a ra n g)............ s eb es a r Rp . ......................................... (................................................. rupiah) d en ga n s p es ifik a s i s eb a ga i berikut : 1. .............................; 2. .............................; 3. .............................; 4. ..............................
41
b. ....(ju m la h b ara n g)....... (...........................................................) u nit .......(n a m a b a ra n g)............ s eb es a r Rp. ......................................... (................................................. r u p ia h ) d en ga n s p es ifik a s i s eb a ga i berikut : 1. .............................; 2. .............................; 3. .............................; 4. .............................. c. dst. s eb a ga i
r ea lis a s i
Nomor : ....../
dari
Naskah
Perjanjian
Hib a h
Da er a h
./ 3 5 .7 3 ...../ ......... tanggal .....................
Dem ik ia n Ber it a Aca r a in i d ib u a t r a n gk a p 3 (t iga ) u n t u k d ip er gu n a k a n sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA
PIHAK KESATU
KETUA LEMBAGA/ORGANISASI/ANGGOTA MASYARAKAT,
WALIKOTA MALANG/ PEJABAT YANG DITUNJUK,
..........................................
.......................................
42
XI. FORMAT S URAT PE RNYATAAN TANGGUNG J AWAB PE NGGUNAAN HIBAH UANG
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGGUNAAN HIBAH UANG Nomor : ......................................
Ya n g b er t a n d a t a n ga n d i b a wa h in i .................................... s ela k u Pimpinan (Badan/Lembaga/Organisasi Non Pe m erin ta h )
........
,
menyatakan bertanggung ja wa b a t a s p en ggu n a a n d a n a ya n g t ela h diterima s es u a i NPHD d a n m em b u k t ik a n p en ggu n a a n d a n a t er s eb u t sesuai dengan peruntukannya. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Malang , (ta n gga l) ........ Penerima Hibah, materei Rp. 6000,00
..........(NAMA LENGKAP).........
43
XII. FORMAT USULAN/PROPOSAL BANTUAN SOSIAL
KOP ORGANISASI/LEMBAGA Malang, .................20... Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran : 1 (satu) berkas Hal : Permohonan Bantuan Sosial
S eh u b u n ga n
d en ga n
a d a n ya
k egia t a n
......................................., k a m i ................... (Kelom p ok / An ggota Masyarakat) ..................................... b er m a k s u d m en gu s u lk a n p er m oh on a n b a n t u a n k ep a d a Ba p a k u n t u k d a p a t m em fa s ilit a s i k egia t a n d a n b a n t u a n b ia ya s eb es a r Rp . ............................... (................................................................ rupiah). Ba n t u a n t er s eb u t a k a n d ip er gu n a k a n u n t u k b ia ya -b ia ya s eb a ga i berikut : a. ................................................; b. ................................................; c. ................................................. Jumlah : Rp. .......................... (......................................rupiah). S eb a ga i b a h a n p er t im b a n ga n Ba p a k , s eca r a len gk a p k a m i lampirkan proposal kegiatan dimaksud. Dem ik ia n p er m oh on a n k a m i, a t a s p er k en a n d a n b a n t u a n Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat kami, Pemohon (Kepala Kelompok/Anggota Masyarakat)
..........(NAMA LENGKAP).........
44
XIII. SISTEMATIKA PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN SOSIAL
BAB I.
PENDAHULUAN
BAB II.
RENCANA KEGIATAN
BAB III
WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
BAB V.
TIM/KEPANITIAAN
BAB VI.
PEMBIAYAAN
BAB VII.
PENUTUP
LAMPIRAN PENUNJANG
XIV. FORMAT
E VALUAS I BENTUK UANG
PROPOS AL
BANTUAN
S OS IAL
DALAM
HASIL EVALUASI ATAS USULAN/PROPOSAL BANTUAN SOSIAL DALAM BENTUK UANG
NO. 1 1.
NAMA CALON PENERIMA BANSOS
URAIAN USULAN
JUMLAH (Rp.)
2
3
4
BESARAN/NILAI BANSOS YANG DISETUJUI (Rp.) 5
2. 3. dst.
KEPALA SKPD
......
45
,
...
.
XV. FORMAT
E VALUAS I BENTUK BARANG
PROPOS AL
BANTUAN
S OS IAL
DALAM
HASIL EVALUASI ATAS USULAN/PROPOSAL BANTUAN SOSIAL DALAM BENTUK BARANG
NO. 1 1.
NAMA CALON PENERIMA BANSOS 2
REKOMENDASI URAIAN USULAN
JUMLAH UNIT
3
4
JML. UNIT
JML. (Rp.)
5
6
2. 3. 4.
KEPALA S KPD
..................
46
,
.
XVI. FORMAT
KE PUTUS AN
WALIKOTA
TE NTANG
PE NE TAPAN
PENERIMA BANTUAN SOSIAL
WALIKOTA MALANG KEPUTUSAN WALIKOTA MALANG NOMOR : 188.45/
/35.73.112/20...
TENTANG PEMBERIAN BANTUAN SOSIAL DALAM BENTUK UANG ATAS BEBAN ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH TAHUN ANGGARAN ..... WALIKOTA MALANG, Menimbang
:
a. b a h wa s eb a ga i p ela k s a n a a n leb ih la n ju t k et en t u a n Pa s a l 4 5 a ya t (1 ) d a n a ya t (2 ) Per a t u r a n Men t er i Da la m
Neger i Nom or 1 3 Ta h u n
Ped om a n
Pen gelola a n
2 0 0 6 t en t a n g
Keu a n ga n
Da er a h
s eb a ga im a n a t ela h d iu b a h k ed u a k a lin ya d en ga n Per a t u r a n
Men t er i
Da la m
Neger i
Nom or
21
Ta h u n 2 0 1 1 , b ela n ja b a n t u a n s os ia l d igu n a k a n u n t u k m en ga n gga r k a n p em b er ia n b a n t u a n ya n g bersifat s os ia l k em a s ya r a k a t a n d a la m b en t u k u a n g da n / a ta u
baran g
k ep a d a
k elom p ok / a n ggot a
masyarakat dan partai politik; b. b a h wa b a n t u a n s os ia l d ib er ik a n s eca r a s elek t if, d a n k ejela s a n p er u n t u k a n p en ggu n a a n n ya d en ga n m em p er t im b a n gk a n
k em a m p u a n
k eu a n ga n
p er t im b a n ga n
s eb a ga im a n a
daerah; c. bahwa b er d a s a r k a n d im a k s u d d a la m m en et a p k a n
h u ru f a dan
Kep u t u s a n
h u r u f b , perlu
Wa lik ot a
t en t a n g
Pem b er ia n Ba n t u a n S os ia l d a la m Ben t u k Ua n g a t a s Beb a n An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Daerah Tahun Anggaran .........; Mengingat
:
1. Undang-Un d a n g Nom or 2 8 Ta h u n 1 9 9 9 t en t a n g
47
Penyelenggaraan Nega r a ya n g Ber s ih d a n Beb a s dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme; 2. Undang-Un d a n g Nom or 1 7 Ta h u n 2 0 0 3 tentang Keuangan Negara; 3. Undang-Un d a n g Nom or 1 Ta h u n 2 0 0 4 tentang Perbendaharaan Negara; 4. Undang-Un d a n g Nom or 1 5 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Pem er ik s a a n
Pen gelola a n
dan
Ta n ggu n g J a wa b
Keuangan Negara; 5. Undang-Un d a n g Nom or 3 2 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Pem er in t a h a n Da er a h s eb a ga im a n a t ela h d iu b a h k ed u a k a lin ya d en ga n Un d a n g-Un d a n g Nom or 1 2 Tahun 2008; 6. Undang-Undan g Nom or 3 3 Ta h u n 2 0 0 4 t en t a n g Per im b a n ga n Keu a n ga n a n t a r a Pem er in t a h Pu s a t dan Pemerintahan Daerah; 7. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
56
Ta h u n
2005
tentang Sistem Informasi Keuangan Daerah; 8. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
57
Ta h u n
2005
58
Ta h u n
2005
tentang Hibah kepada Daerah; 9. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah; 10. Per a t u r a n
Pem er in t a h
t en t a n g Ped om a n
Nom or
Pem b in a a n
79
Ta h u n
dan
2005
Pen ga wa s a n
Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah; 11. Per a t u r a n
Pem er in t a h
Nom or
38
Ta h u n
2007
t en t a n g Pem b a gia n Ur u s a n Pem er in t a h a n a n t a r a Pem er in t a h , Pem er in t a h a n Da er a h Pr ovin s i, d a n Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota; 12. Per a t u r a n Ta h u n
Men t er i
2006
Keu a n ga n
Da la m
t en t a n g
Da er a h
Neger i
Ped om a n
s eb a ga im a n a
Nom or
13
Pen gelola a n t ela h
d iu b a h
k ed u a k a lin ya d en ga n Per a t u r a n Men t er i Da la m Negeri Nomor 21 Tahun 2011; 13. Per a t u r a n
Da er a h
48
Kot a
Ma la n g
Nom or
10
Ta h u n
2008
t en t a n g
Pen gelola a n
Keu a n ga n
Daerah; 14. Per a t u r a n
Da er a h
Kot a
Ma la n g
Nom or
4
Ta h u n 2 0 0 8 t en t a n g Ur u s a n Pem er in t a h a n ya n g Menjadi Kewenangan Pemerintahan Daerah; 15. Per a t u r a n Wa lik ot a Ma la n g Nom or 4 4 Ta h u n 2 0 0 8 t en t a n g Ur a ia n Tu ga s Pok ok , Fu n gs i d a n Ta t a Ker ja
S ek r et a r ia t
s eb a ga im a n a
t ela h
Da er a h d iu b a h
Kot a
Ma la n g
d en ga n
Per a t u r a n
Walikota Malang Nomor 44 Tahun 2009; 16. Per a t u r a n
Da er a h
Kot a
Ma la n g
Nom or
12
Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Belanja Daerah Tahun Anggaran 2012; 17. Per a t u r a n Wa lik ot a Ma la n g Nom or 52 Ta h u n 2 0 1 1 t en t a n g Pen ja b a r a n
An gga r a n
Pen d a p a t a n
dan
Belanja Daerah Tahun Anggaran 201 2 ; 18. Kep u t u s a n
Wa lik ot a
Ma la n g
Nom or
:
1 8 8 .4 5 / 3 9 1 / 3 5 .7 3 .1 1 2 / 2 0 1 1 t en t a n g Pen ges a h a n Dok u m en
Pela k s a n a a n
An gga r a n
Peja b a t
Pen gelola a n Keu a n ga n Da er a h Kot a Ma la n g Ta h u n Anggaran 2012;
MEMUTUSKAN : Menetapkan
:
PEMBERIAN BANTUAN S OS IAL DALAM BENTUK UANG ATAS BEBAN ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH TAHUN ANGGARAN .........
KESATU
:
Memberikan b a n t u a n s os ia l d a la m b en t u k u a n g a tas Beb a n An gga r a n Pen d a p a t a n d a n Bela n ja Da er a h Ta h u n An gga r a n 2 0 1 2 s eb a ga im a n a t er d a p a t dalam lampiran Keputusan Walikota ini.
KEDUA
:
Ba n t u a n
s os ia l d a la m
d im a k s u d p er m oh on a n
d a la m
b en t u k
d ik t u m
u a n g sebagaimana
KE S ATU
b er d a s a r k a n
d a r i ya n g b er s a n gk u t a n , r ea lis a s in ya
mempertimbangk a n a za s k ep a t u t a n , k ewa ja r a n d a n s es u a i d en ga n k em a m p u a n k eu a n ga n d a er a h s er t a
49
b er d a s a r k a n
k et en t u a n
p er a t u r a n
p er u n d a n g-
undangan. KETIGA
: Laporan ba n tu a n
p er t a n ggu n gja wa b a n s os ia l
d is es u a ik a n
k eu a n ga n
Pen er im a
d en ga n
k et entuan
peraturan perundang-undangan. KEEMPAT
: Bantuan s os ia l d a la m
b en t u k
u a n g s eb a ga im a n a
d im a k s u d d a la m d ik t u m KE S ATU d ib eb a n k a n k ep a d a An gga r a n
Pen d a p a t a n
dan
Bela n ja Da er a h
Ta h u n
Anggaran ....... KELIMA
: Kep u t u s a n Wa lik ot a in i m u la i b er la k u p a d a t a n gga l ditetapkan.
Ditetapkan di Malang pada tanggal WALIKOTA MALANG,
Drs. PENI SUPARTO, M.AP Tembusan : Yth. Sdr. 1. 2. 3. 4.
Inspektur Kota Malang; Kepala Bagian Keuangan Sekretariat Daerah Kota Malang; Kepala Bagian Hukum Sekretariat Daerah Kota Malang; ........(penerima hibah)....................................
50
20...
XVII. FORMAT
LAPORAN
PE NGGUNAAN
DANA BANTUAN
S OS IAL
BERUPA UANG
LAPORAN PENGGUNAAN DANA BANTUAN SOSIAL BERUPA UANG YANG DITERIMA OLEH ............................ TRIWULAN .............. TAHUN ANGGARAN ........ Malang, .................20..... Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran : 1 (satu) berkas Hal : Laporan Penggunaan Dana Bantuan Sosial
Ber s a m a in i k a m i s a m p a ik a n k ep a d a Ba p a k Walikota, La p or a n Pen ggu n a a n Da n a Ba n t u a n S os ia l u n t u k Tr iwu la n ...... sejumlah Rp. ................... (..............................................rupiah). Dana Ba n t u a n S os ia l ya n g k a m i t er im a t ela h d igu n a k a n sesuai dengan peruntukkannya dengan rincian sebagai berikut : RINCIAN PENGGUNAAN DANA BANSOS TRIWULAN ......... NO
PENGGUNAAN
1
2 dan
1. Makan
JUMLAH (Rp.) 3
KETERANGAN 4
minum
anggota panti jompo 2. Pengadaan p er a b ot
Pa n t i
Jompo 3. Dst. TOTAL Demikian disampaikan untuk menjadi maklum.
Hormat kami, Penerima Bantuan Sosial (Kepala Kelompok/Anggota Masyarakat) ...........(NAMA LENGKAP).........
51
XVIII. FORMAT LAPORAN
PE NGGUNAAN
DANA BANTUAN
S OS IAL
BERUPA BARANG
LAPORAN PENGGUNAAN DANA BANTUAN SOSIAL BERUPA BARANG YANG DITERIMA OLEH ............................ TAHUN ANGGARAN ................
Malang, ...................20..... Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di Tempat
Nomor : Lampiran: 1 (satu) berkas Hal : Laporan Penggunaan Dana Bantuan Sosial
Ber s a m a in i k a m i s a m p a ik a n k ep a d a Ba p a k Walikota, La p or a n Pen ggu n a a n Ba n t u a n S os ia l s eb a n ya k ................... u n it dengan nilai Rp....................... (.......................................rupiah). Ba n t u a n S os ia l ya n g k a m i t er im a t ela h d igu n a k a n s es u a i dengan peruntukkannya. Demikian disampaikan untuk menjadi maklum.
Hormat kami, Penerima Bantuan Sosial (Kepala Kelompok/Anggota Masyarakat)
..........(NAMA LENGKAP).........
52
XIX. FORMAT SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGGUNAAN BANTUAN SOSIAL
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGGUNAAN BANTUAN SOSIAL Nomor : ..............................
Ya n g b er t a n d a t a n ga n d i b a wa h in i ............................................. s ela k u
Pim p in a n
Kelom p ok / An ggot a
Ma s ya r a k a t
..........................,
menyatakan bertanggung ja wa b a t a s p en ggu n a a n d a n a ya n g t ela h d it er im a s es u a i Keputusan Wa lik ot a Ma la n g Nom or : .............................. t en t a n g ..................... d a n m em b u k t ik a n p en ggu n a a n d a n a t er s eb u t sesuai dengan peruntukannya. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Tempat, ....(tanggal) Penerima Bantuan Sosial, materei Rp. 6000,00
..........(NAMA LENGKAP).........
53
XX. FORMAT PAKTA INTEGRITAS A. PAKTA INTEGRITAS PENERIMA HIBAH
PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: ____________________________(n a m a w a k il sah d a ri k elom p ok / Organisas i/ An ggota Masyarakat)
No. Identitas
: ______________________(diisi no. KTP/SIM)
Jabatan
: ________________________________________
Bertindak untuk dan atas nama
: _______________________(n a m a k elom p ok / Organ is a s i/ An ggota Ma s y a ra k a t)
d a la m r a n gk a p en er im a a n h ib a h d a r i Pem er in t a h Kot a Ma la n g dengan ini menyatakan bahwa : 1. t id a k
akan
m ela k u k a n
p r a k t ek
Kor u p s i,
Kolu s i
dan
Nepotisme (KKN); 2. a k a n
m ela p or k a n
k ep a d a
Ap a r a t
Pen ga wa s
a p a b ila
m en get a h u i a d a in d ik a s i KKN d i d a la m p r os es p en er im a a n dan pelaksanaan pemanfaatan hibah; 3. a k a n m en ggu n a k a n h ib a h ya n g d it er im a s es u a i d en ga n Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD); 4. a p a b ila m ela n gga r h a l-h a l ya n g d in ya t a k a n d a la m PAKTA INTE GRITAS in i, b er s ed ia m en er im a s a n k s i, d igu ga t s eca r a perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
___(tempat), tanggal __________ Penerima Hibah,
.........(NAMA LENGKAP).........
54
B. PAKTA INTEGRITAS PENERIMA BANTUAN SOSIAL
PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
No. Identitas Jabatan Bertindak untuk dan atas nama
: ____________________________(n a m a w a k il sah d a ri k elom p ok / Organ is a s i/ An ggota Masyarakat) : ______________________(diisi no. KTP/SIM) : ________________________________________ : ______________________(n a m a k elom p ok / Organ is a s i/ An ggota Ma s y a ra k a t)
d a la m r a n gk a p en er im a a n b a n t u a n s os ia l d a r i Pem er in t a h Kota Malang dengan ini menyatakan bahwa : 1. t id a k a k a n m ela k u k a n p r a k t ek Kor u p s i, Kolu s i d a n Nepotisme (KKN); 2. a k a n m ela p or k a n k ep a d a Ap a r a t Pen ga wa s a p a b ila m en get a h u i a d a in d ik a s i KKN d i d a la m p r os es p en er im a a n dan pelaksanaan pemanfaatan hibah; 3. akan m en ggu n a k a n h ib a h ya n g d it er im a s es u a i d en ga n Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD); 4. a p a b ila m ela n gga r h a l-h a l ya n g d in ya t a k a n d a la m PAKTA INTE GRITAS in i, b er s ed ia m en er im a s a n k s i, d igu ga t s eca r a perdata dan/atau dilaporkan secara pidana. Malang, (tanggal).................. Penerima Hibah,
..........(NAMA LENGKAP).........
WALIKOTA MALANG, ttd. Drs. PENI SUPARTO, M.AP Salinan sesuai aslinya KEPALA BAGIAN HUKUM, t td. DWI RAHAYU, SH, M.Hum. Pembina NIP. 19710407 199603 2 003 55
