REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN NEGARA PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL / BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL JALAN TAMAN SUROPATI 2, JAKARTA 10310 TELEPON : 31936207 – 3905650
Nomor : 0146 /P.01/01/2009 Lamp. : 1 (satu) berkas Perihal: Pemanggilan EAP bagi para Calon peserta Program S2 Linkage Jepang Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2009
12 Januari 2009
Kepada Yth.: 1. Para Kepala Biro Kepegawaian Departemen/LPND 2. Para Kepala Bappeda Propinsi/Kabupaten/Kota 3. Para Kepala BKD/Biro Kepegawaian Propinsi/Kabupaten/Kota di Tempat
Sehubungan dengan telah selesainya proses seleksi dan penempatan untuk program Linkage Jepang, dengan ini kami sampaikan bahwa salah seorang staf Bapak/Ibu/Saudara (terlampir) telah terseleksi menjadi calon peserta program S2 Linkage Jepang yang dilaksanakan di lima universitas di Indonesia dan delapan universitas di Jepang. Program S2 Linkage Jepang dirancang sedemikian rupa sehingga kuliah tahun pertama dapat dilaksanakan di Indonesia (di salah satu dari lima universitas sebagaimana terlampir) sedangkan kuliah tahun ke dua dilaksanakan di Jepang (apabila lulus seleksi Universitas di Jepang); dan di akhir perkuliahan, pesertanya berhak mendapat dua gelar dari masing-masing universitas tersebut. Setiap calon peserta Linkage yang namanya tercantum dalam lampiran diwajibkan untuk mengikuti program persiapan bahasa Inggris (EAP) selama kurang lebih 5,5 bulan terhitung tanggal yang sesuai di masing-masing Lembaga Pusat Bahasa di bawah ini. Adapun lembaga Pusat Bahasa tersebut adalah: 1. Lembaga Bahasa Internasional (LBI), Fak. Ilmu Pengetahuan Budaya UI, Gedung V Lantai 1, Kampus UI Depok. Telepon (021) 78849082, dengan Ibu Sisilia S Halimi, Ph.d bagi peserta Linkage PPIE UI – universitas Jepang; pelatihan EAP akan dimulai terhitung tanggal 2 Pebruari 2009; 2. UPT Bahasa ITB, Jl. Ganesha No. 10, Bandung, telepon (022) 2505674, dengan Bapak Bambang Supriyanto, hp: 08122220765, bagi peserta Linkage antara MPWK-ITB dan universitas Jepang; pelatihan EAP akan dimulai terhitung tanggal 9 Pebruari 2009; 3. Pusat Pelatihan Bahasa UGM, Jl. Kaliurang, Yogyakarta, telepon (0274) 902550 dengan Bapak Adi Sutrisno, bagi peserta Linkage antara (a) MPKD-UGM – universitas Jepang dan (b) MEP-UGM - univesitas Jepang; pelatihan EAP akan dimulai terhitung tanggal 16 Pebruari 2009; 4. UPT Bahasa FIA UNIBRAW, Jl MT Haryono 163 Malang, Telepon (0341) 553737, 556703, 586477 dengan Ibu Siti Rochmah, bagi peserta Linkage antara MAP Unibraw - Universitas Jepang; pelatihan EAP akan dimulai terhitung tanggal 16 Pebruari 2009. Perlu kami sampaikan lagi bahwa program EAP ini dilaksanakan secara cost sharing di mana selama EAP, Pusbindiklatren Bappenas hanya akan menanggung tuition fee, tunjangan biaya hidup (sesuai dengan standar Harga Satuan Umum), sedangkan (a) uang tiket pp di dalam negeri dari tempat asal peserta ke Jakarta (b) penempatan awal program, (c) uang saku peserta, dan (d) sewa komputer ditanggung oleh instansi asal peserta.
Dalam rangka memenuhi kelengkapan administrasi, kami mohon agar mereka yang namanya tercantum dalam lampiran dapat mengirimkan foto copy NPWP, dan melengkapi format-format surat terlampir disampaikan langsung ke Pusbindiklatren Bappenas, dengan alamat Jalan Taman Suropati No. 2, Jakarta 10310, telepon (021) 319-34147, 319-31447 dan fax (021) 3103705 atau dikirimkan melalui pos ke alamat Jalan Proklamasi No. 70, Jakarta 10320, paling lambat tanggal 16 Maret 2009. Akhirnya, kami mohon bantuan Saudara untuk segera menyampaikan informasi ini kepada calon peserta yang namanya tercantum dalam lampiran dan membantu pengurusan administrasi bagi yang bersangkutan. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, kami mengucapkan terima kasih.
Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana,
Dr. Avip Saefullah, drg. M.Pd NIP: 130 779 421
Tembusan Yth.: 1. Sesmeneg PPN/Sestama Bappenas; 2. Sekjen Departemen/Sestama LPND (daftar terlampir); 3. Sekretaris Daerah Propinsi/Kabupaten/kota (daftar terlampir); 4. Program Studi: PPIE -UI, MPWK-ITB, MPKD-UGM, MEP-UGM, MAP-UNIBRAW; 5. Pusat Bahasa: ITB, UGM, MIA UNBRAW, dan Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya UI; 6. PPK PSDMA.
Lampiran Surat Nomor Tanggal
: 0146/P.01/01/2009 : 12 Januari 2009
Kepada Yth.
A.
Sekretaris Jenderal/ Sekretaris Utama/Deputi/ Biro Kepegawain/ Pusdiklat Departemen / LPND: 1. Departemen Agama; 2. Departemen Pekerjaan Umum; 3. Departemen Energi dan Sumber Daya Mineral; 4. Departemen Kelautan dan Perikanan; 5. Departemen Perdagangan; 6. Departemen Perindustrian; 7. Departemen Tenaga Kerja dan Transmigrasi; 8. Departemen Perindustrian dan Perdagangan; 9. Departemen Pertanian; 10. Departemen Kehutanan; 11. Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI); 12. Badan Koordinasi Survei dan Pemetaan Nasional (BAKOSURTANAL); 13. Badan Pemeriksa Keuangan (BPK); 14. Lembaga Administrasi Negara (LAN); 15. Badan Pusat Statistik (BPS); 16. Badan Tenaga Nuklir Nasional (BATAN)
B.
Sekretaris Daerah/Badan / Biro/Bagian Kepegawaian Provinsi/Kabupaten / Kota: 1. Pemkab Bandung; 2. Pemkab Bantul; 3. Pemkab Batang Hari; 4. Pemkab Blitar; 5. Pemkab Brebes; 6. Pemkab Cianjur; 7. Pemkab Deli Serdang; 8. Pemkab Gianyar; 9. Pemkab Karo; 10. Pemkab Konawe Selatan; 11. Pemkab Kotawaringin Barat; 12. Pemkab Minahasa; 13. Pemkab Ngawi; 14. Pemkab Pasaman Barat; 15. Pemkab Pati; 16. Pemkab Pekalongan; 17. Pemkab Ponorogo; 18. Pemkab Serang; 19. Pemkab Sleman; 20. Pemkab Subang; 21. Pemkab Tapanuli Tengah; 22. Pemkot Batu; 23. Pemkot Cirebon; 24. Pemkot Depok; 25. Pemkot Magelang; 26. Pemkot Malang; 27. Pemkot Tebing Tinggi; 28. Pemkot Yogyakarta; 29. Pemprov Babel; 30. Pemprov Jabar; 31. Pemprov Jatim; 32. Pemprov Kalbar; 33. Pemprov Nusa Tenggara Barat.
C. Program Studi S2 DD Linkage Jepang:
1. Program Pascasarjana Ilmu Ekonomi, Universitas Indonesia; 2. Magister Perencanaan Wilayah dan Kota, Institut Teknologi Bandung; 3. Magister Perencanaan Kota dan Daerah, Universitas Gadjah Mada; 4. Magister Ekonomi Pembangunan, Universitas Gadjah Mada; 5. Magister Ilmu Administrasi, Universitas Brawijaya;
S2 Linkage dengan Jepang N o 1
Universitas Indonesia PPIE- UI
Bidang Studi Ekonomi & Ek. Pemb.
Universitas Jepang
Bidang Studi (Konsentrasi)
a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS)
Development Economics, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning International Development Program, Economics, Development Economics, Public Policy, Urban & Regional Planning, Development Planning Economic, Development Economic Development Economics, Development Management, Political Development, International Relations & Public Administration Economic, Development Economics Development Economics, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning International Development Program, Economics, Development Economics, Public Policy, Urban & Regional Planning, Development Planning Economic, Development Economics International Development Studies, Economics & Development Economics, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration Development Economics, Development Management, Political Development, International Relations & Public Administration Economic, Development Economics Development Economics, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning
b International University of Japan (IUJ)
c Hiroshima University d Kobe University
2
MEP-UGM
Ekonomi & Ek Pemb
e Yokohama University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b International University of Japan (IUJ)
c Hiroshima University d Tokushoku University
e Kobe University
3
PWK-ITB
Perenca naan Wilayah & Kota
f Yokohama University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS)
b Ritsumeikan University
c Kobe University
4
MPKD-UGM
Perenca naan Kota & Daerah
d Keio University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS)
b Ritsumeikan University
c Tokushoku University
d Kobe University
5
MAPUNIBRAW
Administ rasi Publik
e Keio University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b Ritsumeikan University
c Tokushoku University
Economics, International Relations, Policy Science, Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management Development Economics, Development Management, Political Development, International Relations & Public Administration Media & Governance, Public Administration International Development Program, Economics, Development Economics, Public Policy, Urban & Regional Planning, Development Planning Economics, International Relations, Policy Science, Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management International Development Studies, Economics & Development Economics, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration Development Economics, Development Management, Political Development, International Relations & Public Administration Media & Governance, Public Administration Development Economics, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning Economics, International Relations, Policy Science, Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management International Development Studies, Economic & Development Economics, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration
DAFTAR NAMA PESERTA S2 LINKAGE JEPANG PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2009
NO
NAMA
NIP
L/P
INSTANSI
UNIT KERJA
KOTA
PROVISNI
PENEMPATAN
1
ARI SUGIH MULIA
340015780
L
BPS
DIT NERACA PRODUKSI
JAKPUS
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
2
BILLY RALVIE NGANTUNG
560020823
L
PEMKAB MINAHASA
INSPEKTORAT
TONDANO
SULUT
S2 PPIE UI-JEPANG
3
BUDI SUHENDAR, SE.AK
240003966
L
BPK RI
PERWAKILAN BPK RI DI JAKARTA
JAKSEL
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
4
DIAN FACHRONI KURNIAWAN
510146037
L
PEMKOT BATU
DIN PENDAPATAN PEMERINTAH
BATU
JATIM
S2 PPIE UI-JEPANG
5
HERU SULISTYO,S.PI
950001242
L
DKP
DIR PEMASARAN LUAR NEGERI
JAKPUS
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
6
KRISMIYATI
270001080
L
LAN RI
PST KAJIAN & DIKLAT APARATUR I (PKP2A I)
JABAR
S2 PPIE UI-JEPANG
7
MUKTI ARI WIDAYANI
350001087
P
BAPPENAS
DIR. PENDAYAGUNAAN PENDANAAN PEMBANGUNAN
JAKARTA PUSAT
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
8
SRI LESTARI
710035108
P
DEPHUT
BALAI PENELITIAN KEHUTANAN PALEMBANG
PALEMBANG
SUMSEL
S2 PPIE UI-JEPANG
9
TANTRI DARMASTUTI
160049330
P
DEPNAKERTRANS
SETDITJEN PEMBINAAN PENEMPATAN JAKSEL NAKER
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
10
YAYAN HERNURYADIN, S.PI
950000760
L
DKP
DIT SD IKAN
JAKSEL
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
11
YAYAT SUPRIYATNA
480126980
L
PEMKOT CIREBON
BAG AKUNTANSI KEU
CIREBON
JABAR
S2 PPIE UI-JEPANG
12
AHMAD LUTHFI
100013174
L
DESDM
DIR PEMBINAAN USAHA HILIR MIGAS
JAKSEL
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
13
DESY ANISYA FARMACIAWATY
350001078
P
BAPPENAS
DIR.BUDPAR,PEMUDA & OLAHRAGA
JAKARTA PUSAT
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
14
TRUKAN SRI BAHUKELING, S.PI
950001891
P
DKP
DITJEN PERIKANAN TANGKAP/SUBDIT KELEMBAGAAN USAHA
JAKRTA PUSAT
DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
15
YOGI SUGIAWAN
330005239
L
BATAN
BIRO PERENCANAAN
JAKARTA SELATAN DKI
S2 PPIE UI-JEPANG
DAFTAR NAMA PESERTA S2 LINKAGE JEPANG PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2009
NO
NAMA
NIP
L/P
INSTANSI
UNIT KERJA
KOTA
PROVISNI
PENEMPATAN
1
ALFIATUN SUGIANTI
480128245
P
PEMPROV JABAR
SETDA BIRO PENGENDALIAN PROG
BANDUNG
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
2
ARIEF WIROYUDO
350001074
L
BAPPENAS
DIR. PERKOTAAN DAN PERDESAAN
JAKARTA PUSAT
DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
3
ARIF MIFTAHUL AZIZ
950000765
L
DEPKELPERIK
DIR PEMERDAYAAN PULAU"KECIL
JAKPUS
DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
4
BONDAN WINARNO
710034599
L
DEPHUT
BALAI PENELITIAN KEHUTANAN PALEMBANG
PALEMBANG
SUMSEL
S2 MPWK ITB-JEPANG
5
BUDI DARMAWAN
480131909
L
PEMKAB BANDUNG
DIN PETERNAKAN PERIKANAN
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
6
DEDEH YULIA, S.IP
480131903
P
PEMKAB BANDUNG
SETDA
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
7
EFRI MARLIZA, ST
410023964
P
PEMKAB PASAMAN BARAT
DIN HUB, BUD & PAR
SUMBAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
8
FITRI,S.TP
480125845
P
PEMKAB CIANJUR
DIN PERTANIAN
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
9
FREDDY,STP
080135139
L
DEPTAN
BAG PERENCANA
DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
10
LUSIUS PERANGINANGIN, ST
400055003
L
PEMKAB KARO
BAPPEDA KAB KARO
SUMUT
S2 MPWK ITB-JEPANG
11
NANDA AL YANDRI, SP
710024949
L
PEMKAB BATANGHARI
DIN HUT KAB BATANGHARI
JAMBI
S2 MPWK ITB-JEPANG
12
NANI ZARA, ST
610018050
P
PEMKOT DEPOK
KEL. PONDOK CINA
DEPOK
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
13
PUJI ASTUTI, S.PI
950001768
P
DKP
SET DITJEN PERIKANAN BUDIDAYA
JAKARTA SELATAN DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
14
RATU NUNI HAIRUNNISA
900003435
P
PEMKAB SERANG
DIN PENGELOLAAN LH
SERANG
BANTEN
S2 MPWK ITB-JEPANG
15
RONNY SANDESFRY, SP
710024822
L
PEMKAB BATANG HARI
DIN KEHUTANAN
JAMBI
S2 MPWK ITB-JEPANG
16
TAUFIQ, ST
950000636
L
DEPKELPERIK
DIRJEN PERIKANAN BUDIDAYA
JAKARTA SELATAN DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
17
DADANG JAINAL MUTAQIN, S.HUT
350001076
L
BAPPENAS
DIT HUT & KSDA
JAKPUS
DKI
S2 MPWK ITB-JEPANG
18
MOHAMAD SIARUDIN
710035139
L
DEHUT
BADAN PENELITIAN & PENGEMBANGAN KEHUTANAN
JABAR
S2 MPWK ITB-JEPANG
19
AULIA AKBAR,ST
400050362
L
PEMKAB DELI SERDANG
BAPPEDA KAB DELI SERDANG
SUMUT
S2 MPWK ITB-JEPANG
JAKSEL
DAFTAR NAMA PESERTA S2 LINKAGE JEPANG PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2009
NO
NAMA
NIP
L/P
INSTANSI
UNIT KERJA
KOTA
PROVISNI
PENEMPATAN
1
ABDUR RAHMAN,S.SI
490033702
L
PEMKAB SLEMAN
BAPPEDA
DIY
S2 MPKD UGM-JEPANG
2
ADITYA YOSPATJUS PASPASHA
500117516
L
PEMKAB BREBES
BAPPEDA
JATENG
S2 MPKD UGM-JEPANG
3
A'IDZIN, SE
340015968
L
BPS
BPS PROV JATENG
SEMARANG
JATENG
S2 MPKD UGM-JEPANG
4
BUDIANTO PRASETIO
110057492
DPU
DIRJEND CIPTAKARYA
JAKSEL
DKI
S2 MPKD UGM-JEPANG
5
CATUR ARIK KURNIAWATI, ST
510145516
P
PEMPROV JATIM
DIN PU PENGAIRAN
SURABAYA
JATIM
S2 MPKD UGM-JEPANG
6
DHENY TRIE WAHYU SAMPURNO
370000851
L
BAKOSURTANAL
PUSAT SURVEI SDA DARAT
BOGOR
JABAR
S2 MPKD UGM-JEPANG
7
NOPRIAL RIADY, ST
P10003123
L
PEMPROV BABEL
DIN PERTAMBANGAN ENERGI
PANGKAL PINANG BABEL
S2 MPKD UGM-JEPANG
8
ENDANG SETYOWATI
500116941
P
PEMKAB PATI
BKD
JATENG
S2 MPKD UGM-JEPANG
9
ERIS MAULANA,S.HUT
710035770
L
DEPHUT
DIR BINA REHABILITASI HUTAN LAHAN JAKPUS
DKI
S2 MPKD UGM-JEPANG
10
MUFTI MUBARAK AHMAD
520019870
L
PEMPROV KALBAR
DIN TAN
PONTIANAK
KALBAR
S2 MPKD UGM-JEPANG
11
MUHAMMAD HAMDANI
400052851
L
PEMKOT TEBING TINGGI
BAPPEDA KOTA TEBING TINGGI
TEBING TINGGI
SUMUT
S2 MPKD UGM-JEPANG
12
NURUL HASANA SOFYANTHI AWUY,S.PI
510139989
P
PEMKAB NGAWI
DIN KESEHATAN
JATIM
S2 MPKD UGM-JEPANG
13
RATNA WAHYU MULYANINGSIH, ST
490032514
P
PEMKAB SLEMAN
DIN KIMPRASWIL & HUB
DIY
S2 MPKD UGM-JEPANG
14
RENNISCA RAY DAMANTI
950000585
P
DKP
PST DATA STATISTIK & INFORMASI/ BID JAKPUS DATA
DKI
S2 MPKD UGM-JEPANG
15
TEGUH ISMAIL, S.HUT
710035650
L
DEPHUT
DITJEN PHKA SETDITJEN PHKA
DKI
S2 MPKD UGM-JEPANG
16
YUDIARTO SETIAWAN, ST
490033713
L
PEMKAB SLEMAN
BAPPEDA
DIY
S2 MPKD UGM-JEPANG
L
JAKARTA
DAFTAR NAMA PESERTA S2 LINKAGE JEPANG PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2009
NO
NAMA
NIP
L/P
INSTANSI
UNIT KERJA
KOTA
PROVISNI
PENEMPATAN
JATIM
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
JAKARTA
DKI
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
DIR EXPORT PRODUK INDUSTRI PERTAMBANGAN
JAKARTA
DKI
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
PEMKOT MALANG
SEKDA
MALANG
JATIM
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
P
PEMKAB KOTAWARINGIN BARAT
DIN HUT
PANGKALANBUN
KALTENG
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
950000588
L
DKP
PELABUHAN PERIKANAN NUSANTARA PEMANGKAT
KALBAR
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
EDWARD RAHADIAN, SP
710030902
L
DEPHUT
BALAI KSDA LAMPUNG
LAMPUNG
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
8
EDWIN DANIEL SEPUTRA, SH
510125119
L
PEMKOT MALANG
SEKDA
MALANG
JATIM
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
9
FEBRIANA DJUNINGSIH
100013171
P
DESDM
DIT PEMBINAAN USH HILIR MIGAS
JAKSEL
DKI
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
10
LIES TRIANADEWI
710035683
P
DEPHUT
DIRJEN RLPS
YOGYAKARTA
DIY
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
11
MOCH YUSUF EKO BUDITOMO
950001736
L
DEPKELPERIK
DIT TATA RUANG LAUT,PESISIR&PULAU" KCL
JAKPUS
DKI
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
12
PETRUS MANGARAHON PARSAORAN TUMANGGOR
400057156
L
PEMKAB TAPANULI TENGAH
DIN KESEHATAN
SUMUT
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
13
TITIN SEPTIANA RAHMAWATI
710034588
P
DEPHUT
BKSDA SUMBAR
SUMBAR
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
14
YUDI ADHI PURNAMA, ST
480140869
L
PEMKAB SUBANG
BAWASDA
JABAR
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
15
INTAN MULIANI FAJARSARI,STP
080135142
P
DEPTAN
DIR BUDIDAYA TANAMAN BUAH
DKI
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
16
ERICHSON HAMDIKA TAMBUNAN
090022204
L
DEPERIND
SET DITJEN ILMTA/ BAG.HUKUM&IKLIM JAKARTA SELATAN DKI USAHA
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
17
SOPHIA ADELINE,S.SOS
610017634
P
PEMPROV NTB
BAG HUMAS
NTB
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
18
SUDIRMAN. AR, S.IP
590010481
L
PEMKAB KONAWE SELATAN
BAG EKONOMI SETDA
SULTRA
S2 MIA UNIBRAWJEPANG
1
BADI' ZULFA NIHAYATI
510147643
P
PEMKAB BLITAR
DIN KESEJAHTERAAN SOSIAL
2
DANARSIWI TRI LASTIWI
320007215
P
LIPI
PUSAT DOKUMENTASI & INFORMASI ILMIAH
3
DEFRY SETYAWAN
070026939
L
DEPDAG
4
DHONI RATHOMI, SE
510144055
L
5
DIAN NOVITA,S.HUT
530010411
6
DWI ARI PRIYANTO
7
PADANG
JAKSEL
MATARAM
DAFTAR NAMA PESERTA S2 LINKAGE JEPANG PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2009
NO
NAMA
NIP
L/P
INSTANSI
UNIT KERJA
1
AGUS BUDIYONO, ST
500118922
L
PEMKOT MAGELANG
DINPERINDAG
2
ALOYSIUS AGUNG PURWANDARU
240003631
L
BPK
3
ANAK AGUNG RAI SURYA AGUNG, ST
600014308
L
4
ANJARI STYONING TYAS
240003775
5
BAMBANG NUGROHO
6
KOTA MAGELANG
PROVISNI
PENEMPATAN
JATENG
S2 MEP UGM-JEPANG
PERWAKILAN BPK RI DI BANJARMASIN BANJARBARU
KALSEL
S2 MEP UGM-JEPANG
PEMKAB GIANYAR
SETDA
BALI
S2 MEP UGM-JEPANG
P
BPK
PERWAKILAN BPK RI DI BANJARMASIN BANJARBARU
KALSEL
S2 MEP UGM-JEPANG
490032109
L
PEMKOT YOGYAKARTA
RSUD
DIY
S2 MEP UGM-JEPANG
CATHARINA IKA WAHYUNI, S.PT
080135688
P
DEPTAN
BALAI BESAR PELATIHAN PETERNAKAN KUPANG
NTT
S2 MEP UGM-JEPANG
7
DEDI UNTUNG NURHADI S.TP
080133603
L
DEPTAN
BALAI BESAR PELATIHAN PETERNAKAN KUPANG
NTT
S2 MEP UGM-JEPANG
8
EFENDI AGUS WALUYO
710035399
L
DEPHUT
BALAI PENELITIAN KEHUTANAN PALEMBANG
PALEMBANG
SUMSEL
S2 MEP UGM-JEPANG
9
JAKA SURYANTA
710035317
L
DEPHUT
BALAI PENELITIAN KEHUTANAN MAKASSAR
MAKASSAR
SULSEL
S2 MEP UGM-JEPANG
10
MASUN, SPT
510132431
L
PEMKAB PONOROGO
DIN PERTANIAN
JATIM
S2 MEP UGM-JEPANG
11
ROKHMAWAN, SS
500118156
L
PEMKAB PEKALONGAN
SETDA
JATENG
S2 MEP UGM-JEPANG
12
TEJANINGSIH
350000943
P
BAPPENAS
BIRO UMUM
JAKARTA PUSAT
DKI
S2 MEP UGM-JEPANG
13
TERESIA WIDI ASTUTI.A, SE
520014078
P
PEMPROV KALBAR
DISBUDPAR
PONTIANAK
KALBAR
S2 MEP UGM-JEPANG
14
BAGUS ANDI PRAMONO
490033094
L
PEMKAB BANTUL
DIN KESEHATAN
DIY
S2 MEP UGM-JEPANG
15
ERLITA PUSPITA SARI, S.PSI
490032138
P
PEMKOT YOGYAKARTA
BAG KERJASAMA SETDA KOTA YOGYAKARTA
YOGYAKARTA
DIY
S2 MEP UGM-JEPANG
16
KUS ENDARTO, SE
490033645
L
PEMKAB SLEMAN
DIN PENGAIRAN, PERTAMBANGAN & PENANGGULANGAN BENCA
SLEMAN
DIY
S2 MEP UGM-JEPANG
17
VITRIA SUSANTI
150368268
P
DEPAG
IAIN RADEN INTAN BANDAR LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
LAMPUNG
S2 MEP UGM-JEPANG
YOGYAKARTA
KOP KANTOR YBS SURAT PERJANJIAN Bagi PNS Berdasarkan pemberitahuan dari Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas bahwa saya telah diterima di .......................dan direncanakan mulai kuliah pada bulan …. 2009. Sehubungan dengan hal tersebut saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama NIP Jabatan/Pekerjaan Lembaga Alamat
: _________________________________________________ :_________________________________________________ :_________________________________________________ : _________________________________________________ : _________________________________________________
Menerangkan dengan sungguh-sungguh atas kehendak sendiri dan semata-mata untuk mendapat pendidikan dan pelatihan program gelar dengan menerima syarat-syarat dan berjanji akan memenuhi kewajiban-kewajiban yang tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 1961 dan Keputusan Menteri Pertama Nomor 224/MP/1961. Saya berjanji pula: 1. akan menegakkan dan mematuhi ketentuan dan prosedur yang telah ditetapkan bagi penerima beasiswa pusbindiklatren; 2. akan menghindari segala rupa perbuatan tercela baik sebagai pegawai tugas belajar maupun sebagai anggota masyarakat; 3. akan mengikuti bidang studi sebagaimana tersebut di atas tanpa mengubah atau menambah bidang studi lainnya; 4. akan menyelesaikan studi sesuai jangka waktu untuk program studi yang saya ambil tanpa perpanjangan waktu; 5. akan menerima sanksi apapun dari Pusbindiklatren jika (a) dalam proses seleksi, penempatan, maupun selama mengikuti diklat diketemukan ketidaksesuaian data yang saya informasikan dalam Formulir Calon Penerima Beasiswa Pusbindiklatren dengan kriteria seleksi Pusbindiklatren yang tercantum dalam buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan Fungsional Perencana; (b) melanggar ketentuan dan prosedur yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren maupun oleh program studi; 6. setelah menyelesaikan studi saya akan kembali bekerja sebagai pegawai negeri selama sekurang-kurangnya 2 kali masa studi saya (2n+1 tahun); 7. akan mengembalikan biaya pendidikan kepada Kas Negara, jika (a) terjadi kegagalan studi karena kelalaian saya; (b) mengundurkan diri selama masa studi berlangsung; atau (c) mengundurkan diri dari instansi kerja saya sebelum masa 2n+1 terpenuhi; 8. jika saya melanggar ketentuan-ketentuan tersebut di atas, maka saya bersedia menerima hukuman sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku dan Peraturan Pemerintah No.30 tahun 1980 tentang Peraturan Disiplin Pegawai Negeri Sipil .
Mengetahui Pimpinan Instansi cap instansi (..........................)
Nama kota,………………………………, 2009 yang berjanji,
materai Rp.6000,(......................................)
KOP KANTOR YBS
SURAT PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : (Nama Pimpinan) NIP : Jabatan : (Jabatan Pimpinan) Instansi : Dengan ini menyetujui: Nama NIP Jabatan Instansi :
: (Nama Peserta) : : (Jabatan Peserta)
untuk mengikuti pendidikan program pascasarjana S2 13 Bulan/S2 Luar Negeri/S2 Linkage /S3 Dalam Negeri/S3 Lingkage* : Perguruan Tinggi Tingkat Nama Program Studi Terhitung mulai Lama Studi
: : : : :
s.d.
Demikian persetujuan ini agar dapat digunakan sebagaimana mestinya. (nama kota), .........................2009 Pimpinan Instansi (Tuliskan Jabatannya)
ttd + stempel (................................) NIP.
* pilih salah satu
Peserta,
(......................................) NIP.
KOP KANTOR YBS
SURAT TUGAS Nomor:
Berdasarkan Surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor: ……./P.01/0../09, tanggal: ………………………. Perihal………….., dengan ini kami perintahkan kepada: Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Unit Kerja
: : : : :
Untuk segera melaksanakan tugas belajar pada program pascasarjana S2 Linkage/S2 13 bulan/S2 luar negeri/S3 dalam negeri/S3 linkage* : Perguruan Tinggi Tingkat Nama Program Terhitung Mulai Lama studi
: : : : :
s.d.
Demikian untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
(nama kota), ………………… 2009 Jabatan (minimal eselon 2)
ttd + stempel (nama pejabat) NIP: Tembusan Yth.: 1. Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana, Bappenas; 2. PPK PPSDMA; 3. Gubernur/Bupati/Walikota/ (sebagai laporan); 4. Kepala Kantor Kepegawaian Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota; 5. Sekjen/Sekretaris Utama Dep/LPND. *pilih salah satu
KOP KANTOR YBS
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENGIKUTI PROGRAM STUDI …… (sesuai program studi masing-masing)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Nip Jabatan Unit Kerja Instansi
: : : : :
Menyatakan bersedia mengikuti Program pascasarjana S2 Linkage/S2 13 bulan/S2 luar negeri/S3 dalam negeri/S3 linkage*: Perguruan Tinggi Tingkat Nama Program studi Terhitung mulai Lama studi
: : : : :
s.d.
Demikian Surat Pernyataan ini saya tanda tangani untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui/Menyetujui,
(nama kota), …………….. 2009,
Atasan Langsung
Yang Menyatakan,
(min. pejabat Eselon II)
Ttd + stempel (_________________________) NIP: * pilih salah satu
(__________________________) NIP:
(Surat Kesediaan Cost-Sharing) ….,…… (tempat/tgl/bln/thn) Nomor : …………….. Lamp. : …...(berkas) Perihal : Kesediaan Pembiayaan Diklat a.n. 1. Sdr. X 2. Sdr. Y 3. Sdr. Z
Kepada Yth. Sdr. Kapusbindiklatren Bappenas di Jakarta
Sehubungan dengan surat Sestama Bappenas, nomor ......../…../2009, tentang ketentuan pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas, bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr. X, Y, dan Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut: NAMA PESERTA
NO 1 2 3
ITEM MANDATORY
JUMLAH (dalam Rp.)
ITEM VOLUNTARY
ITEM VOLUNTARY (dalam Rp.)
X Y Z
Demikian, mohon kami mendapat jawaban atas usulan kami tersebut di atas dalam waktu tidak terlalu lama. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. Sekretaris Daerah…………………………,
(………………………..) NIP: ………………….. Tembusan Yth.: 1. Gubernur/Bupati/Walikota………………..; 2. Penyelenggara Diklat; 3. Sesmeneg PPN/Sekretaris Utama Bappenas; 4. Peserta diklat yang bersangkutan. Catatan: Mandatory : adalah porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal berupa: a. Transport kedatangan dan kepulangan ke lokasi studi (kecuali ke luar negeri atau Linkage); b. Uang saku.
Voluntary : adalah porsi pendanaan yang secara sukarela akan ditanggung oleh instansi asal.
Jakarta 10310 atau melalui fax 0213103705