DAMPAK PENGOBATAN SENDIRI DENGAN OBAT HERBAL PADA GULA DARAH PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI BANJARNEGARA
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-1
Lintang Dema Raraswangi 1008010152
PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014
i
ii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
iii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
HAL
AMAN PE iv Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
INTISARI LINTANG DEMA RARASWANGI. Dampak pengobatan Sendiri dengan Obat Herbal pada Gula Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Banjarnegara Dibawah bimbingan BINAR ASRINING DHIANI M.Sc., Apt dan WAHYU UTAMININGRUM M.Sc., Apt Latar Belakang: Masyarakat yang melakukan pengobatan sendiri prosentasenya cukup tinggi, salah satu pengobatan sendiri adalah dengan menggunakan obat herbal. Pengobatan sendiri biasanya dilakukan untuk mengobati penyakit ringan, tetapi tidak menutup kemungkinan pengobatan sendiri dilakukan oleh pengidap penyakit seperti Diabetes Melitus Tipe 2. Sangat memungkinkan adanya efek akibat penggunaan bersamaan obat herbal bersama obat konvensional terhadap gula darah pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak pengobatan sendiri menggunaan obat herbal pada gula darah pasien DM Tipe 2 Metode Penelitian: Jenis penelitian ini observational analitik dengan rancangan penelitian cohort retrospektif dari wawancara langsung dengan pasien dibantu rekam medik. Hasil: Dari total 149 responden, 80 responden masuk kelompok terapi tunggal dan 69 responden masuk terapi kombinasi dengan obat herbal, mayoritas adalah perempuan, berusia diatas 60 tahun, hanya tamat SMA dengan lama penyakit DM Tipe 2 kisaran 5-10 tahun, dan masuk dalam kategori Diabetes. Obat herbal yang paling banyak digunakan adalah produk herbal kulit manggis. Dari kategori efek terapi baik dan buruk, efek baik terhadap gula darah Responden didapatkan 64% pada kelompok Tunggal dan 55% pada kelompok kombinasi. Hasil analisis Chisquare menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan bermakna antara terapi Tunggal dan terapi Kombinasi obat herbal terhadap gula darah puasa dengan nilai p>0,05. Kesimpulan: Penggunaan obat herbal bersamaan dengan obat konvensional pada kelompok terapi kombinasi belum terlihat pengaruhnya terhadap gula darah puasa pasien DM tipe 2. Kata Kunci: Diabetes Melitus tipe 2, pengobatan sendiri, obat herbal, gula darah
v Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
ABSTRACT Background: People who use self medication fairly high percentage. One of the self medication is herbal medicine consumption. The self medication is usually used to treat minor illness, but it also possible is used by people with metabolic diseases such as Type 2 Diabetes Mellitus. It is possible that there are effects of the use of herbal medicine combined with conventional medicine to a patient's blood sugar level of Type 2 Diabetes Mellitus. Objective: This research purpose was to determine the impact of self medication of herbal medicine in the patient's blood sugar level of Type 2 Diabetes Mellitus Methods: The method of this research was observational analytical study with retrospective cohort design and the data collection was direct interviews with patients assisted by medical record. Results: Total 149 respondents, 80 respondents included in the single therapy group and 69 respondents included in the combination therapy with herbal medicine, the majority of respondents were female, aged over 60 years old, high school graduates with a period of illness of 5-10 years, and included as Diabetes category. The herbal medicine that most widely used was herbal product mangosteen skin. Category therapeutic effects of good and bad, the good effect on blood sugar respondents obtained by 64% patient in the single therapy group and 55% in the combination group. The results of Chi-square analysis showed that there was no difference between single therapy and combination therapy with herbal medicines against the fasting blood sugar (value of p> 0.05) Conclusion: The use of herbal medicines with conventional medicine in the combination therapy group have not seen its effect on fasting blood sugar level on type 2 diabetic patients, there are no significant difference between them. Keywords: Diabetes mellitus type 2, self medication, herbal medicine, blood sugar
vi Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
PRAKATA
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah mencurahkan rahmat serta pertolongan kepada penulis sehingga dapat melaksanakan penelitian yang berjudul “Dampak Pengobatan Sendiri dengan Obat herbal pada Gula Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Banjarnegara” dan menyelesaikan penulisan skripsi ini. Shalawat serta salam semoga tetap tercurah kepada Nabi Muhammad Rasulullah SAW. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan program Sarjana Farmasi di Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Pada kesempatan kali ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. Ibu Binar Asrining Dhiani M.Sc, Apt. sebagai pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan serta motivasi selama penelitian dan penyusunan skripsi ini. 2. Ibu Wahyu Utaminingrum M.Sc, Apt. sebagai pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan serta motivasi selama penelitian dan penyusunan skripsi ini. 3. Ibu Dr. Nunuk Aries Nurulita M.Sc.Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Seluruh staf pengajar dan tata usaha Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto 5. Kepala rumah sakit, staf bagian Diklit, dan Polidalam rumah sakit Hj.Annah Lasmana Soemitro Kolopaking 6. Kepala puskesmas dan seluruh staf di UPT puskesmas Banjarnegara 1, puskesmas Banjarnegara 2, puskesmas Madukara 1, dan puskesmas Pagedongan. 7. Seluruh responden penelitian yang telah bersedia untuk diwawancara selama penelitian ini. 8. Keluarga tercinta yang selalu memberikan dukungan dan bantuan baik moril maupun materil selama penulis menuntut ilmu di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
vii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
9. Kartika Putriningtyas sebagai partner selama penulis melakukan penelitian. 10. Rekan-rekan Farmasi 2010 yang turut memberikan semangat dan dukungan kepada penulis selama penelitian. Penulis menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari katasempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun dari para pembaca sangat penulis harapkan. Penulis juga berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.
Purwokerto,
Lintang Dema Raraswangi
viii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
Riwayat Hidup
Nama
: Lintang Dema Raraswangi
NIM
: 1008010152
Fakultas/Universitas : Farmasi/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Tempat, tanggal lahir : Banyumas, 9 Juni 1992 Alamat
: Kertayasa RT 01/05, kec Mandiraja, kab Banjarnegara
Nama Orang Tua
: 1. Ayah 2. Ibu
: Sutikno : Windu Daryanti
Riwayat Pendidikan : 1. 2. 3. 4. 5.
TK PGRI Kertayasa SD N 1 Kertayasa SMP N 1 Mandiraja SMA 1 Banjarnegara Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ix Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
MOTTO HIDUP “Yaa ayyuhal-ladziina aamanushbiruu washoobiruu..” “Wahai orang-orang yang beriman, bersabarlah kamu dan kuatkanlah kesabaranmu..” (QS. Ali-Imron: 200) Tiadanya keyakinanlah yang membuat orang takut menghadapi tantangan dan saya percaya pada diri saya sendiri. -Thomas Alva EdisonSmile is a little spirit that can make a big change -Lintang Dema R-
x Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
HALAMAN PERSEMBAHAN Puji syukur kepada Allah SWT, atas semua rahmat dan hidayah-Nya yang telah dilimpahkan. Skripsi ini saya persembahkan untuk: Ibu saya tercinta Windu Daryanti dan ayah saya Sutikno. Terimakasih atas do’a dan dukungan yang senantiasa ada untuk saya sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan lancar. Serta nasehat – nasehatnya selama saya menjalankan kewajiban sebagai mahasiswa. Lintang sangat mencintai ibu dan ayah. Seluruh keluarga besar Asan dan keluarga besar Saliman yang senantiasa memberikan dukungan dan doa. Adikki tersayang Candra Margarena yang selalu menemani saya menyelesaikan skripsi ini dan memberikan hiburan penghilang penat. Mas Wiwit Febriana, terimakasih untuk bantuan, do’a dan semangatnya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Seluruh teman-teman farmasi angkatan 2010 yang tiada henti saling memberi semangat. Dan juga mba Lita Amelia yang sering menjadi tempat curhat selama pengerjaan skripsi ini.
xi Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
DAFTAR ISI Halaman
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii HALAMAN PERNYATAAN ................................................................... iv INTISARI.................................................................................................... v ABSTRAK ................................................................................................. vi PRAKATA ................................................................................................ vii RIWAYAT HIDUP .................................................................................... ix MOTTO HIDUP ......................................................................................... x HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................ xi DAFTAR ISI ............................................................................................ xiii DAFTAR TABEL .................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xv BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang .......................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ..................................................................... 2 C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 2 D. Manfaat Penelitian .................................................................... 2 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 3 A. Diabetes melitus ........................................................................ 3 1. Definisi ................................................................................ 3 2. Diabetes Melitus Tipe 1 ...................................................... 5 3. Diabetes Melitus Tipe 2 ...................................................... 5 4. Gejala Klinik ....................................................................... 6 5. Terapi Tanpa Obat............................................................... 7 6. Terapi Obat Antidiabetes Oral ............................................ 7 xii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
B. Obat Herbal ............................................................................... 8 C. Pengobatan Sendiri.................................................................. 16 BAB III. METODE PENELITIAN........................................................... 18 A. Jenis dan Rancangan penelitian .............................................. 18 B. Variabel Penelitian .................................................................. 18 C. Definisi variabel operasional................................................... 18 D. Waktu dan Tempat penelitian ................................................ 19 E. Bahan dan Alat ........................................................................ 19 F. Cara Penelitian ........................................................................ 21 G. Analisis Hasil .......................................................................... 22 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................. 24 A. Hasil dan Pembahasan............................................................. 24 1. Hasil Data Karakteristik .................................................... 24 2. Antidiabetes Herbal yang Digunakan ............................... 30 3. Analisis penggunaan obat herbal terhadap GDP ............... 40 B. Keterbatasan Penelitian ........................................................... 43 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ............................................................................. 44 B. Saran ........................................................................................ 44 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 46 LAMPIRAN
xiii Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1. Distribusi Karakteristik Responden (Total)
25
2. Jenis Rutinitas Olahraga
26
3. Sebaran jumlah responden berdasarkan GDP kriteria ADA
28
4. Penggunaan obat antidiabetes konvensional
29
5. Jumlah Penggunaan Obat Herbal
36
6. Penggunaan Obat Herbal Berdasarkan Sumber Informasi
37
7. Penggunaan Obat Herbal Berdasarkan Alasan Penggunaan
37
8. Efek Perseptif Saat Konsumsi Antidiabetes Herbal
38
9. Penggunaan Obat Antidiabetes oleh Pengguna Obat Herbal
39
10. Alasan Tidak Menggunakan Antidiabetes
39
11. Rutinitas Oiahraga
40
12. Gula Darah Rata-Rata Berdasarkan Kelompok Terapi
40
13. Sebaran Responden Berdasarkan Efek Terapi
41
14. Analisis Chi-square Kelompok Terapi
42
xiv Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
Lampiran 1. Hasil Analisis data frekuensi menggunakan SPSS v.16 ....... 54 Lampiran 2. Hasil Analisis data dengan Chi-square pada SPSS v.16 ...... 57 Lampiran 3. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian ............ 59 Lampiran 4. Lembar Ceklist Hasil wawancara…………………………..60 Lampiran 5. Surat Penelitian ..................................................................... 63 Lampiran 6. Data Mentah Gula Darah ...................................................... 69 Lampiran 7. Data Mentah Karakteristik Responden ................................. 79 Lampiran 8. Dokumentasi Penelitian ........................................................ 86
xv Dampak Pengobatan Sendiri..., Lintang Dema Raraswangi, Farmasi UMP, 2014
