Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA REGULER PPAKP TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI SEMARANG Waktu Pelaksanaan
: 11 September - 2 Oktober 2011
Contact Person Daerah NO
: Agus Wismanto (HP.085640007201) Didik Sudiarsono (HP.081576832149)
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
005 MAHKAMAH AGUNG RI 1
Abik Ifawan
198010222009041004
L
Pengadilan Negeri Mungkid
Jl. Letnan Tukiyat No.9 Mungkid
(0293) 788254
2
Akbar Syaiful
1983042820006041004
L
Pengadilan Agama Sukoharjo
Jl. Rajawali No.10 Sukoharjo
0271 - 593008 , 6595002
3
Ali Imron
19680405 199303 1 002
L
Pengadilan Agama Rembang
Jln. Pemuda KM.3 Rembang
0295- 691325
4
Ana Susilowati
19761123 200904 2 003
P
Pengadilan Negeri Pati
Jln.Raya Pati Kudus KM.3 Pati
0295- 381075
5
Anis Fuuadah
197912262006042003
P
Pengadilan Agama Surakarta
Jl. Veteram 273 Surakarta
0271 - 636270 , 636270
6
Antonapriliawan
198204152009041010
L
Pengadilan Negeri Surakarta
Jl. Slamet Riyadi 290 Surakarta
0271 - 719186
7
Aprilia Dwi Wulandari
19870413 200604 2 002
P
Pengadilan Negeri Rembang
Jln.P. Diponegoro No.97 Rembang
0295- 691234
8 9
Ardanariswari Danang Prasetyo Nugroho
198512182011012013 19850530 2006041001
P L
Pengadilan Negeri Wonosobo Pengadilan Agama Salatiga
Jl. Tumenggung Jogonegoro Jl. Lingkar Selatan, Cebongan, Argomulyo
(0286)321386 (0298) 325243
10
Evi Dwi Astuti
197811042006042004
P
Pengadilan Negeri Kab.S emarang
Jl.Gatot Subroto No.16 Ungaran
(024) 6921216
11
Jikronah
197706182005022002
P
Pengadilan Agama Semarang
Jl. Ronggolawe No.6 Semarang
(024)7606741
12
Bayu Andi Prajanto
198603152009121005
L
Pengadilan Negeri Sukoharjo
Jl. Sudirman Sukoharjo
0271 - 593026
13
Dedeng Jaelani Diah Kurnianingrum
196709071991031006 198005261999032001
L P
Pengadilan Agama Tegal Pengadilan Negeri Purworejo
Jl. Mataram No.6 Tegal Purworejo
0283- 323228 081328890112
14
010 KEMENTERIAN DALAM NEGERI RI 15
Aziz Hasanudin
198001202010011006
L
Bapermas Purwodadi
Jl.Gunung Muria no.4 Purwodadi
081325272679
16
Binmas catur Wibowo
197411231997031003
L
Pemb,Infrastr Permukiman Kebumen
Jln.H.M Sarbini No 37 Kebumen
08882822620
17
Caswati
198510312010012016
P
Masyrakat
Jl A Yani No 14 Cilacap
(0282) 534616
197405101994032005
P
Dinas ESDM Kab. Banyumas
Jl. Kol. Sugiono No. 17 Purwokerto
0281-632338
21950324340274
L
Pekas Gabrah 29
Jl. Jend. Sudirman 204 Purwokerto
0281-633041
Khoirul Anwar 21050186631285 013 KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM
L
Pekas Gabpus 23
Asrama Grup UU Kopassus
0271 - 784539
18
Daryanti 012 KEMENTERIAN PERTAHANAN RI 19
Kuswandi
20 21
Eko Prasetyo Hanggoro
198607222009011000
L
Rutan Blora
Jl. Abu Umar No 9 Blora
(0296) 531022 / 531022
22
Fanny Yusuf Irawan
198010302007031001
L
Rutan Batang
Jl. Raya Batang KM 4,1 Kab.Batang
0285-4494299
23
Gatot Safari
19790107 200501 1 001
L
Lembaga Pemasyarakatan Sragen
Jalan Raya Sukowati Sragen
0271 - 891229, 89123
24
Hidayat Nugroho
196405271987031001
L
Rumah Tahanan Negara Kebumen
Jln.Pahlawan No 63 Kebumen
(0287) 383764
19850106 200312 1 001
L
Lembaga Pemasyarakatan Pati
jln. AKBP.Agil Kusumadya No.19 Pati
0295- 381207
25
Miswar Tri Ardiyanto 015 KEMENTERIAN KEUANGAN RI 26
Aji Hidayat
196508181985031002
L
KPPN PEKALONGAN
Jl. Bahagia No. 44 Pekalongan
0285-421476
27
Akhwar
196210741985031001
L
KPPN Tegal
Jl. Dr. Sutomo No.66 Tegal
0283-350631
28
Annas Satria Firdhausya
199002212010011002
L
KPPBC Kudus
Jl. R. Agil Kusumadya No.938 Kudus
085279582899
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA REGULER PPAKP TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI SEMARANG Waktu Pelaksanaan
: 11 September - 2 Oktober 2011
Contact Person Daerah NO 29
: Agus Wismanto (HP.085640007201) Didik Sudiarsono (HP.081576832149)
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
30
Choiril Amri Dwi Sutrisno
197206251997031001 198805282009121002
L L
KPKNL Pekalongan KPP Pratama Blora
Jl.Gajah Mada No.25 Pekalongan Jl.Sudirman no. 1 Blora
0285-436118 0817454014
31
Endah Susilorini
196606021985032001
P
KPPN Surakarta
Jl. Slamet Riyadi No.467 Surakarta
0271 - 711261
32
Giyono
197103071994031002
L
KPPN Purwokerto
Jl. DI Panjaitan 62 Purwokerto
0281-636149
199005052010011001
L
KPPBC Purwokerto
Jl. Jend. A Yani No.30 B Purwokerto
0281-643738
198507042009031003
L
Dispertanhut Purbalingga
Jl. Jend. S. Paraman No.23 Purbalingga
0281-896495
Jl. Pemuda No.78 Banjarnegara
(0286) 592833
33
Hidayat Sutoyo 018 KEMENTERIAN PERTANIAN 34
Alimi Akhmad Arifudin
197208102005011013
L
Dipertan Perikanan &Peternakan Kab.Banjarnegara
36
Amin Lasmiatun
197612132009012003
P
Kantor Kethn Pangan Kab.Banjarnegara
Jl.Selamanik No.34A
(0286) 592413
37
Annahar Erian Syah
198709022010012021
P
Ketahanan Pangan Kebumen
Jln.Tentara Pelajar No 21 Kebumen
(0287)381456
Heny Sulistyorini 197110302007012011 022 KEMENTERIAN PERHUBUNGAN RI
P
Dipertan Tanaman Pangan Kab. Wonosobo
Jl Sindoro No. 3 Wonosobo
(286) 322739
35
38
39
Anton Sudjarwo
197206091992031002
L
Distrik Navigasi Cilacap
Jl.Laut Jawa Pelabuhan.Cilacap
(0282) 631373
40
Dwi Heriyanto
198203102005041001
L
Kant Admistrasi Pelabuhan
Jl Niaga No.9 Cilacap
(0282) 532710
Saritomo 198104092006041002 023 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL RI
L
Distrik Navigasi Cilacap
Jl.Laut Jawa Pelabuhan.Cilacap
(0282) 631373
41 42
Dra. Wiwik Winarni
196502251990032002
P
Unsoed Purwokerto
Jl. Prof. Dr.HR Bunyamin 708 Purwokerto
0281-635292
43
Dwi Wahyudi
1986007252008011006
L
Univ. Sebelas Maret
Jl. Ir. Sutami 36 Kentingan Surakarta
0271 - 646994 , 633961
197412182009012003
P
Dinas Pendidikan Prov. Jateng
Jl. Pemuda No.134 Semarang
(024) 3516457
Jl.R. Soeharso 28 Surakarta 57144 Jl.Gajah Mada no.19 Purwodadi
0271 - 713055 087833019920
44
Rahmawati 024 KEMENTERIAN KESEHATAN RI 45 46
Achmad Skolichin Agus Nuryanto
196603071989031003 197808282009021004
L L
BBKPM Surakarta Dinas Kesehatan Grobogan
47
Angga Tridestiansa
198412032010011012
L
Dinas Kesehatan Kab. Rembang
48
Bagas Nur Adi
19880825 200912 1 001
L
B2P2TO dan OT Tawangmangu
Jalan Raya Lawu No.11 Tawangmangu
0271 - 697010/697451
P
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
Jl. Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
(0272)321020
49
Chatarina Nur Handayani 025 KEMENTERIAN AGAMA RI
085292276963
50
Afi Murfi'ah Tanti
197505212005012002
P
MIN Gemolong Kab. Sragen
Kwangen Gemolong Sragen
0271 - 7082590
51
Ahmad Mafas
198107312003121003
L
MTsN Bojong Kab.Tegal
Jl.Raya Pucangluwuk-Bojong Km.2,5 Tegal
085720000981
52 53
Ali Subhan Arif Su'udi
197305022007011040 197106052007101002
L L
MIN Jambusari, MTsN Penawangan
Jl Raya Jambusari,Jeruklegi Kab Cilacap Ds.Bologarang,Penawangan
081327201475 088215103473
54
Amar Luqman Hakim
197801192009011007
L
MTsN Bonang
Tridonorejo Bonang Demak
081326252353
55
Askowiyani
197004021999031001
L
MIN Jambu Kab. Semarang
Banaran Gemawang Kec. Jambu Kab. Smg
085641457863
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA REGULER PPAKP TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI SEMARANG Waktu Pelaksanaan
: 11 September - 2 Oktober 2011
Contact Person Daerah NO
: Agus Wismanto (HP.085640007201) Didik Sudiarsono (HP.081576832149)
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
56
Aziz Sumarno
197101181994031002
L
MAN Batang
Jl.Mayjend Sutoyo No.1 Batang
0285-392023
57
Binta Fadhilah
197804301998032001
P
MIN Sikancau
Jl Perintis Kemerdekaan No41
(0282) 5500541
58
Choirul Anwar
19860112200911004
L
MIN Plosorejo
Plosorejo,Banjarejo,Blora
081228075359
59
Dadang Adi Riadi
19810804 200710 1 001
L
MIN Ngijo Kab. Sragen
Ngijo, Suwatu, Tanon Sragen
0271 - 5890205
60
Desi Sukohartarto
L
Kantor Kemenag Kab. Purbalingga
Jl. DI Panjaitan 115A Purbalingga
0281-891086
61
Dhimas Ilham Sejati
198209182009011007
L
STAIN Pekalongan
Jl. Kusumabangsa No. 9 Pekalongan
0285-423418
62
Dra.Yossina Mayo
150385625
P
MAN 2 Pekalongan
Jl.Jend Urip Sumoharjo Pekalongan
0285-421059
63
Dwi Achindriko
19840620 200501 1 001
L
Kantor Kemenag Kab. Sragen
Jalan Lawu Karanganyar
0271 - 495021/495021
64
Dwi Adi Cahyati
P
MTsn Nusawungu Cilacap
Cilacap
081391623271
65
Eti Ismailiati Faqirul Izza
197707062005012001 198403022009101000
P
66
MTsN Margoyoso MTsn Jeketro Purwodadi
Jl. Raya Jeketro Kecamatan Gubug
08525286829 (0292) 533187
67
H. Susilo
19700601 200912 1 001
L L
MIN Dalaman
Dalaman 27/07 Kec. Susukan Kab. Smg
(0828) 92079957
68
H.Nanhori
196305311990031002
L
MAN Blora
Jl.Gatot Subroto Km.4 Blora
085290514654
69 Hadi Pancyanto, A.Ma 150426282 026 KEMENTERIAN TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI RI
L
MIN Banyuurip
Ngijo Banyuurip Klego Banyuurip
085229181626
198512222009101000
70
Amat Mufidin
196602111995031002
L
Dinsosnakertrans Kab. Banyumas
Jl. Pemuda 24 Purwokerto
0281-636198
71
Ari Dwi Hastuti
196508171985102001
P
Dinas Tenaga Kerja dan Trans Kab. Batang
Jl. Letjend. R. Suprapto No. 4
081390301634
72
Hari Rostanto
197901032009021008
L
Balai Latihan Kerja Ungaran
Jl. Erlangga Babadan Ungaran
(024) 6926794
197302041999032006
P
Dinsosnakertrans Kota Surakarta
Jl. Slamet Riyadi 306 Surakarta
0271 - 714800
196103071982031003
L
PSAA Tunas Bangsa Pati
Jl. Soediono Kec.Margorejo Pati
(0295) 382828
196907151990101001
L
BBRSBG " Kartini" Temanggung
Jl. Kartini No.1-2 Temanggung
(0293) 491138
jl Kalimantan No.34 Cilacap
(0282) 543706
73
Nur Inayati 027 KEMENTERIAN SOSIAL RI 74
ASROFI
75
Joko Supomo 029 KEMENTERIAN KEHUTANAN RI 76
Wahyuni
198509042009032017
P
Dinas Kehutanan dan Perkebunan
77
Iwan Garniwa
196302061992031001
L
Dinas Kehutanan dan Perkebunan Kab. Pati
L
BTN Gunung Merbabu Boyolali
JL Merbabu No 136 Boyolali
(0276)3293341
78
Moh. Fachrurrozie 032 KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN RI
081326520506
79
Agus Triono Hadiyanto
197508232006042002
L
Dinas Kelautan dan Pertanian Kota Tegal
Jl.Lele No.06 Tegal
087730762888
80
Ali Khamdan
198206102010011022
L
Dinas Kelautan & Perikanan Kab. Demak
Jl. Hadiwijoyo No.53 Demak
085225226414
81
Canina
P
Dinas Peternakan & Perikanan Boyolali
JL Duren No 2B Boyolali
08562656252
P
Dinas Kelautan Kab. Rembang
P
PIP Kab.Wonosobo
82
Hariyani 198302282009032013 033 KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM RI 83
Dian Widiyanti
197910282005022002
081390929093 Jl.Banyumas Km.5
(0286) 321049
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA REGULER PPAKP TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI SEMARANG Waktu Pelaksanaan
: 11 September - 2 Oktober 2011
Contact Person Daerah NO
: Agus Wismanto (HP.085640007201) Didik Sudiarsono (HP.081576832149)
84
NAMA Heru Widodo Nur Arifin
NIP 198109102009020000
85
Muh. Suhuda
197711112009011004
Prihatmanti Luhuring Tyas 198305062010122001 040 KEMENTERIAN KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA RI
86
L/P P
NAMA SATUAN KERJA Pembangunan Infrastuktur Permukiman
ALAMAT SATUAN KERJA Jl.Paramedis Komplek Simpang Lima
NO TELEPON (0292) 424963
L
DPU Kab. Tegal
Jl. Ujungrusi Adiwerna Kab. Tegal
087730207011
P
Balai Besar Wil Sungai
Jl. Solo-Kartasura Km.7 Po Box 267
0271 - 716428
87
Eka Purwanto Heru Seputra
197402032007011005
L
BP3 Jateng
Jl Manisrenggo Km. 1 Prambanan Klaten
(0274) 496413
88
Novita Oktarina
197910192008022001
P
BPS Manusia Purba Sangiran BKP Borobudur
Jl. Sangiran KM.4 Sragen
(0271) 6811495
Magelang
(0293) 788225
Jl. Si Singamangaraja 3 A Semarang
0858266763
89
Wahyu Setiyono 198105232009111001 L 044 KEMENTERIAN KOPERASI DAN USAHA KECIL DAN MENENGAH RI 90
Fajar Pratiwi
198004242010012031
P
Dinkop&UKM Prov. Jateng
91
Fatkhur Riezqa
198001032009031001
L
LLK UKM Pati
197705312008041004
L
Dinkop&UKM Prov. Jateng
Jl. Si Singamangaraja 3 A Semarang
,0816874704
BPS Kab. Karanganyar BPS Kab. Boyolali
Jl. Majapahit No.11B, Kompl ktr Cangakan
085 879 258555
BPS Kab. Blora
Jl.Raya Boyolali Solo Km.2 Boyolali Jl.Rajawali no. 12 Blora
(0276) 323772, 3211061 085254163764
92
Rachmad Sri Wahyudi 054 BADAN PUSAT STATISTIK
08157997303
93
Paimin
19721025 199501 1 001
L
94
Martanu Triyono Hadi Dewi Setyowati
1989030320111004 197903162000122001
L P
Bifa Wahyu S 198609062008011001 056 BADAN PERTANAHAN NASIONAL
L
BPS Kab. Pemalang
Jl. Tentara Pelajar No.16 Pemalang
085641600913
95 96 97
Suharto
196603281991031003
L
Kantor Pertanahan Kab. Purbalingga
Jl. MT Haryono No. 45 Purbalingga
0281-891454
98
Agus Suwito Edy Mulyono
197503022008111000 198101122008111001
L L
Kantor Pertanahan Kab.Sukoharjo Kantor Pertanahan Kab Grobogan
Jl. Jend. Sudirman 310 Sukoharjo Jl.Jend.Sudirman 47
0271 - 590121 , 590586 081326470580
197511151998032002 197604141998031003 197310012008111001
P L L
Kantor Pertanahan Kota Surakarta Kantor Pertanahan Kab.Batang Kantor Pertanahan Kab Blora
Jl. Mongindisi No.101 Surakarta Jl.Dr.Sutomo No.20 Batang Jl.Nusantara 9 Blora
0271 - 656627 0285-391357 085290733441
103 Fransisca 198102032009112001 059 KEMENTERIAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA RI
L
Kantor Pertanahan.Kab Cilacap
Jl. Kauman No.12 Cilacap
(0282) 533146, 531171
P
Balai Monitor Spectrum Radio Klas II Semarang
Komplek Perum Smg Indah Block C-III
(024) 7817454
99 100
Iningsih 101 Bambang Widodo 102 Doni Hamdani
104
196911282002122003 Dyah Setyowati Marfuah 060 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA 105 Astono Wasnganto 106 Anwar Barozi
85080281
L
Polres Boyolali
Boyolali
085640528553
030309503
L
Polres Purbalingga
Jl. May.Jend Sungkono 1 Purbalingga
0281-819433
107 Ari Handoyo
71110305
L
Polres Purworejo
Purworejo
0275.321036
108 Ari Setiawan 109 Enry Indrawan Winarto
79010141 87120705
L
SPN Purwokerto Polres Kebumen
Jl. Letjen Pol Soemarto Purwokerto Jln. Tentara Pelajar No 36 kebumen
0281-637726 (0287) 381595
L
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA REGULER PPAKP TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI SEMARANG Waktu Pelaksanaan
: 11 September - 2 Oktober 2011
Contact Person Daerah NO
: Agus Wismanto (HP.085640007201) Didik Sudiarsono (HP.081576832149)
NAMA
110 Endro Kusumo 111 Gatot Emilianto
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
86100422
L
Polres Sukoharjo
Jl. Jakgung R.Suprapto No.15 Skh
0271 - 593110, 593317
69100253 197403302009101001
L
Kel.Sindurjan Rt.02/01
L
Polres Purworejo Polresta Pekalongan
Jl. P. Diponegoro No. 19 Pekalongan
081328759421 0285-421691
19831128 200604 1 001
L
BKKBN Prov. Jateng
Jl. Pemuda No.79 Semarang
(024) 3514449
114 Angga Bagus Andriyanto
198609192010121004
L
KPU Kab.Banjarnegara
Jl.Dipayuda No.10
(0286) 591484
115 Lucman Setyawan U.P 116 Sucipuspasari
19830518 200912 1 002 19860518 200902 2 005
L P
KPU Kab. Sragen KPU Kota Salatiga
Jalan Diponegoro No.467 Sragen Jl Argosari Tetep Randuacir Argomulyo
0271 - 892740/890461 (0298)314344
117 Yulianta Catur Widada,
19750704 200902 1 002
L
KPU Prov.Jateng
Jl. Veteraln No.1A Semarang
(024) 8413393
198703132006021000
L
KPMD Banjarnegara
Jl.HOS.Partoadiwijaya No.2
(0286) 594442
196601291990011001
L
RRI Surakarta
Jl. Abdul rahman Saleh 51 Surakarta
0271 - 639203
195905021982031007
L
RRI Purwokerto
Jl. Jend Sudirman 427 Purwokerto
0281-635222
112 Nanang Dwi Martopo 068 BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL 113 Sidik Sinaga 076 KOMISI PEMILIHAN UMUM
090 KEMENTERIAN PERDAGANGAN RI 118 Amirul Nugrahani LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK TVRI 119
Rakiman 120 Siswoyo
