Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA PPAKP KELAS REGULER TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI MEDAN Waktu Pelaksanaan : 11 September - 2 Oktober 2011 Contact Person Daerah : R. Effi Maulani (HP 08122313153) NO
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
MAHKAMAH AGUNG 1
Conny Romora Sinaga, ST
198006132009122002
P
Pengadilan Negeri Kabanjahe
Jl. Letjen Jamin Ginting No. 8 Kabanjahe
081361416404
2
Liana Roslin Lubis, SH
1986050120090420003
P
Pengadilan Agama Sidikalang
Jl. Rumah Sakit No. 16 Sidikalang
085262773007
3
Millia Sufia, Amd
198410142009042002
P
PTA Medan
Jl. Kapten Sumarsno No. 12
061-8457461
4
Sri Mlda Sitorus, A.Md
198507282009122002
P
PA Balige
Jl. Adhyaksa No. 4
0632-21165
5
Syaiful Anwar
198503152009121009
L
PA Tanjung Balai
Jl. Jend. Sudirman KM 5,5 Sijambi
0629-596576
6
Heru Fajar Rianto
198408022009121002
L
PA Kisaran
Jl. Jend. Ahmad Yani No. 73
0623-41890
7
Suhaimi, SE
198002152009041006
L
PTA Medan
Jl. Kapten Sumarsno No. 12
061-8457461
8
Arminul
196407121994031004
L
Pengadilan Agama Kabanjahe
Jl. Jamin Ginting No 73 Kabanjahe
9
Renny Wulandari, SE
198810172011012010
P
Pengadilan Agama Pematang Siantar
Jl. SM Raja Pasar Baru No. 47
10
Indriati Wahyusari
197905132009122001
P
Pengadilan Agama Sidikalang
Jl. Rumah Sakit No. 16 Sidikalang
11
Irene Silvia Manurung, SE
198008192009042007
P
Pengadilan Negeri Padangsidimpuan
12
Nona Noviana, SE
19761010 200604 2 001
P
MS. Aceh
Jl. T. Nyak Arief-Komplek Keistimewaan Aceh
13
Khudaini, SH.
19611206 199403 1 001
L
MS. Jantho
JL. T. Bachtiar Panglima Polem, SH.
14
Syaifuddin Ansari, SH., MH
19620306 199103 1 001
L
PTUN Banda Aceh.
Jl. M. Thahir No. 25 Lueng Bata Banda Aceh
15
M. Isa Aziz, SH
19571211 198503 1 004
L
PN. Bireuen
Jln. Sultan Malikussaleh Bireuen
16
M. Asji, SH
195409141980111001
L
Pengadilan Negeri Kutacene
Kutacane
17
Sylvia Fransishutabarat
19880202 200912 2 001
P
PN. Calang
Jl. Malahayati No. 10 Calang
18
Khadijah
19561231 198203 2 002
P
MS Sinabang
Jl Tgk Diujung Desa Suak Buluh Km 5
19
Khairuddin, SH
19700811 199403 1 004
L
MS. Aceh
Jl. T. Nyak Arief-Komplek Keistimewaan Aceh
0651. 7555976
20
Urizal, SH
196612311995031008
L
MS. Takengon
Jl. Lukup Badak Pegasing Takengon
0643-7426390
21
Maharani, S.Si
19790331 200904 2 001
P
PA. Pandan
Jl. DI. Panjaitan/Al Muslimin No.4
0631-371797
22
Rina Ardiany, S.EI
19831009 200904 2 008
P
PA. Tarutung
Jl. Raja Yohanes Hutabarat No. 51
0633-21015
23
Adia, SE., SH
196501031992031003
L
PN. Kualasimpang
Kualasimpang
0641-32118
24
DRS. H. Sirajuddin
196510151991031006
L
MS. Lhokseumawe
Jln. Malahayati No. 22 Lhokseumawe
0645-43925
081370256652 085296626336 081296336120 0651. 7555976 0651-92417 0651-27883 (0644) 21049323830 (0629) 21563 (0654) 2210212 (0605) 21208
KEJAKSAAN AGUNG 25
Robby Artawira, A.Md
198309232009121002
L
Kejaksaan Negeri Kisaran
26
Roy Pramanayudha, A. Md
198607082009121001
L
Kejaksaan Negeri Sidikalang
Jl. SM Raja No. 162 Sidikalang
081370077697
198809102010012019
P
BPMPPKB-Pemdes
Jl. Bukit No. 59-2 Simaninggir Kotapinang
082168331233 085234614888
KEMENTERIAN DALAM NEGERI
28
Weny Sinta Marito Br. Marpaung, A.Md Irwanto Marbun, SH
19850825 2010011000
L
BPMPD Kab. Dairi
Jl. Kartini No. 1 Sidikalang
29
Beby Agustina, Amd
198208232011012014
P
BPMPD Sei Rampah
Jl. Negara No. 300 Sei Rampah
27
Halaman 1 dari 5
0621-41009
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA PPAKP KELAS REGULER TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI MEDAN Waktu Pelaksanaan : 11 September - 2 Oktober 2011 Contact Person Daerah : R. Effi Maulani (HP 08122313153) NO
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
21060034170585
L
Kudam I/BB
Medan
NO TELEPON
KEMENTERIAN PERTAHANAN 30
Jasmani Tarigan
081396638603
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM 31
Markus A. Panjaitan
198302272007031001
L
Bapas Kelas I Medan
Jl. Asrama Gang Jayak No. 33 Medan
32
M. Hari Isnanto
198703162006041002
L
Kantor Imigrasi Kelas II Belawan
Jl. Serma Hanfiah No. 1 Belawan
L L P L L L P L P L L P L L
KPPN Tanjungbalai KPP Bea dan Cukai Teluk Nibung KPP Pratama Medan Petisah KPPN Rantauprapat KPPBC Type Madya KPP Pratama Medan Petisah Kanwil II DJKN Medan KPPN Rantauprapat KPP Pratama Medan Belawan KPP Pratama Binjai KPPN Medan II KPPN Sidikalang KPPN Tanjungbalai
Jl. Jend. Sudirman KM 1 Tanjungbalai Jl. Asrama No. 7A Medan Jl. SM Raja No. 62 Rantauprapat Jln.Anggada II No.2 Belawan Jl. Asrama No. 7A Medan Jl. P. Diponegoro No. 30A Medan Jl. SM Raja No. 62 Rantauprapat Jl.KS.Yos Sudarso KM.8,2 Tanjung Mulia Medan Jl. Jambi No. 1, Binjai Jl. P. Diponegoro No.30 A Jl. Sisingamangaraja No. 69A Sidikalang Jl. Jend. Sudirman KM 1 Tanjungbalai
085260447890 085229010482 085739090908 081396968386 08122029563 08121794173 08126595591 085275057467 08561117422
KPPN Gunung Sitoli
Jl. Pancasila No. 13 Gunung Sitoli
085275466955
P P L P L
Kantor Ketahanan Pangan Kab. Dairi
Jl. Sudirman No. 2 Sidikalang
081362099908
Dinas Pertanian Kab.Simalungun
Pematangraya
081370 140 421
Dinas Pertanian Kota Binjai
Jl. T. Amir Hamzah KM. 25 Binjai
BBP2TP MEDAN
JL.ASRAMA 124 MEDAN
KEMENTERIAN KEUANGAN 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
Ade Purbarangga Herwindo Sofriadi Yuna Dwi Ari Wibawa I Ketut Budiarta Tumpak Tinambunan Ariyani Yuniarti Edwin Dwi Sunjaya Nur Enny Ade Setio Yuwono Guno Prayitno Sisca Panjaitan Pendi Syahputra
198310162006021003 199106102010121003 198706202007101000 197607031996031001 19890523 201001 1002 198406032006021002 197606261999032001 198203092002121002 060071791 19870724 200710 1001 19840412 200602 1001 198810092010122002 198303182002121005
46
Sukoco Ari Hartono
198311302002121001
0623-92021
0623-92021
KEMENTERIAN PERTANIAN 47
Averlina L. L. Toruan
198204302009032011
48
Rahmawati Siregar
197002042007012005
49
M. Budiarjo S. Tanjung
197507262005021001
50
Nining Yustina
197602152008012003
51 Hermes Aposte B, S.Sos. KEMENTERIAN PERINDUSTRIAN
197906092003121002
Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Prov. Sumut Jl. Jend Gatsu KM 7 No. 255 Medan 082167956787
52
Hot Asi Gultom
198608082009111011
L
Bristand Industri Medan
Jl. Sisingamangaraja No. 24 Medan
53
Khatmi Bushanovti
196911021993032002
P
Baristand. Industri Padang
Padang
(0751) 72201
54
Pioni Putra
197608262005021001
L
Balai Diklat Industri Padang
Padang
(0751) 51879
KEMENTERIAN PERHUBUNGAN 55
Asna Dewi, S. Si
198406212010122007
P
Kantor Syahbandar Kelas Utama Belawan
56
Muhammad Nizam
19870127 201001 1005
L
PLLAJ SU
Jl. Imam Bonjol No. 61 Medan
081260053555
57
Surya Immanuel. S
19870309 201001 1007
L
PFPLLA-SU
Jl. Imam bonjol Medan
081373302280
58
Efrina Dewi Hutagalung
197004121992032002
P
Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Pantai Jl.Cermin T. Rizal Nurdin Pantai Cermin
Halaman 2 dari 5
082111632712
0617970102
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA PPAKP KELAS REGULER TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI MEDAN Waktu Pelaksanaan : 11 September - 2 Oktober 2011 Contact Person Daerah : R. Effi Maulani (HP 08122313153) NO 59
NAMA Mesdi Manalu
NIP
L/P
19810302 200912 2 001
P
Bandar Udara Kebar Papua Barat
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON 081248480780
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL 60
Salbiyah N. Aini, SE, Ak
197912122005012004
P
Balai Bahasa Medan
Jl. Kolam (ujung) No. 7 Medan Estate-Medan
61
Julian Henry Sembiring, SE
196112191981032002
L
BP-PNFI Regional I Medan
Jl. Kenangan Raya No. 64 Tanjung Sari Medan
62
Endang Kemalasari
197708032008122002
P
Kopertis Wilayah I
Jl. Setiabudi Gg. Sempurna Tanjung Sari Medan
KEMENTERIAN KESEHATAN 63
Julian Rahmat Siregar
140286311
L
Dinas Kesehatan Kota Medan
Jl. Rotan Kompleks Petisah Medan
64
Sri Wahyuni S, SE
197405212005012001
P
RSUP H. Adam Malik
Jl. Bungalau No. 17 Medan
65
Desi Riana Situmorang
198412162009122003
P
BTKL & PPM Kelas I Medan
Jl. K.H. Wahid Hasyim No. 15 Medan
66
Nurina Susanti L, SKM
19840129 200801 2 005
P
BTKL PPM KELAS I BATAM
JLN RE Martadinata 16 Sekupang Kota Batam
67
Spika Adianti Simatupang
198209172008012003
P
Dinas Kesehatan Kota Binjai
Jl. Gatot Subroto No. 191 Binjai
081361717143 081370279822, 082168452384 0878 1767 7987
KEMENTERIAN AGAMA 68
Abdullah Rahman Sirait, A.Ma
197403021997031002
L
Madrasah Ibtidaiyah Negeri Tanjungbalai I
69
Najhatus Syukria, SH
19821011 200501 2002
L
MAN 2 Model Medan
Jl. Williem Iskandar No. 7 Medan
081362028732
70
Ihsan Berampu
198108122007101003
L
MIN Karing, Desa Karing
Kec. Berampu Kab. Dairi
081396631701
71
Rini Amelia, SE
198509102009012009
P
IAIN SU Medan
72
Ade Afrina Pulungan
198704052011012014
P
Kementerian Agama Kota Tebing Tinggi
Jl. Pendidikan No. 4 Tebing Tinggi
73
Jhon Edward T.Siregar, SE
198002202011011000
L
Kementerian Agama Kota Pematangsiantar
Jl.Brigjen Rajamin Purba, SH No.122
Medan 0621328096/325779 081263 268 855
74
Sahnidar Hasan Caniago, S.Kom
198103312009012000
L
Kantor Kementerian Agama Kab. Nias Selatan
Jl. Baloho, Nias Selatan
081396851345
75
Zulkifli Fahmi, SS
197611042005011003
L
MAN Sidikalang
Jln. SM. Raja Bawah No. 476
081361341411
76
Ahmad Sulfan Nasution, SE
19830918200901008
L
IAIN SU Medan
Medan
77
Linda Fitri, ST
197709052011012000
P
Kantor Kementerian Agama Kab. Pakpak Bharat
PakPak Barat
081267661000
78
Laila Junidar, A. Md
197606232009032003
P
MIN Peukan Cunda
Jl. Stasiun No. 4 Keude Cunda
085260487870
79
Hanif, A. Md
198010062009011009
L
Kantor Kementerian Agama Kota Lhokseumawe
Jl. Nyak Adam Kamil No. 1 Simpang Empat
085262505576
198512022009121001
L
PSPP "Insyaf"
Jl. Berdikari No. 37 ds Lau Bakeri Kec. Kutalimbaru Deli
KEMENTERIAN SOSIAL Pesker Nosa Aqhilside Pemericar, A.Md KEMENTERIAN KEHUTANAN 80 81
Farida Hanum, SE
19850115 201012 2 006
P
BPHM Wilayah I Denpasar
Denpasar
82
A. Pribadi Setya Bhakti, SE
19831211 2010121004
L
Balai TN. Siberut
Siberut
83
Yasinta Pritama, SE
19840123 2010122003
P
Balai Besar KSDA Sumatera Utara
-
84
Puspitasari, SE
19850928 2010122002
P
Balai TN. Sembilang
-
Halaman 3 dari 5
449871 -
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA PPAKP KELAS REGULER TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI MEDAN Waktu Pelaksanaan : 11 September - 2 Oktober 2011 Contact Person Daerah : R. Effi Maulani (HP 08122313153) NO
NIP
L/P
85
Ria Puspasari, SE
NAMA
19860130 2010122002
P
BPTH Sumatera
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON -
86
Renold C Hutagalung, SE
19871024 2010121009
L
BPKH Wilayah I Medan
-
87
Yesi Gusmiatai, A.Md
19850804 2010122006
P
Balai PPHP Wilayah II Medan
-
88
Dwi Novi Nugroho,A.Md
19871129 2010121006
L
Balai TN. Gunung Palung
-
89
Siti Shara Samaini, A.Md
19891031 201012 2 002
P
Balai TN. Gunung Palung
-
90
Siti Hasriati Lasikada, A.Md
19891128 2010122002
P
Balai TN. Kepulauan Togean
198103152009121001
L
Stasiun PSDKP Belawan
Jl. Gabion Belawan
08121518522
198605202009012001
P
Dinas Koperasi dan UKM Provinsi Sumatera Utara
Jl. Jend. Gatot Subroto KM 5,5 Medan
085767659035
19870512 200801 2 001
P
BPS Kabupaten Tapanuli Tengah
Jalan N. Daulay No. - , Pandan
081376132477 0617952197
KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN 91
Eko Prasetyo, S.Pi
KEMENTERIAN KOPERASI DAN UKM 93
Chairani
BADAN PUSAT STATISTIK 94
Angdesy Meilynda Nababan
BADAN PERTANAHAN NASIONAL 95
Supriyanto
197405302006041012
L
Kantor Pertanahan Kab. Deli Serdang
Jl. Karya Utama Lubuk Pakam
96
Nur Widodo
197210051993031001
L
Kantor Pertanahan Kota Medan
Jl. Jend. AH Nasution P. Masyhur Medan
197706042000032001
P
Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan Medan
Jl. Wilem Iskandar Psr V Barat I No. 2 Medan Simalungun
BADAN PENGAWASAN OBAT DAN MAKANAN 97
Yayoek Kurniati Nasution
KEPOLISIAN RI 98
Briptu Roy K. Simanungkalit
84111165
L
Res Simalungun
99
Briptu Dedi Irawan
88120056
L
Dit Pol Air
100 Briptu David Simorangkir, SH
84090099
L
Sat Brimob
101 Briptu Irmansyah
88060012
L
Res Sergei
102 Briptu Dismen B.J. Harefa
85051684
L
Res Nias
103 Briptu Rudi Hamdani
86030667
L
Res T. Karo
Tanah Karo
104 Briptu Fahri Azhari Lubis
85030731
L
Res Dairi
Dairi
105 Briptu Sadat Romulo
85111371
L
Res Taput
Tapanuli Utara
106 Briptu Biori Tarigan
85041751
L
Res Sibolga
Sibolga
197808042008121001
L
Stasiun Meteorologi Binaka Gunungsitoli
Bandar Udara Binaka Gunungsitoli
19860424 200911 2 00 1
P
STASIUN METEOROLOGI LHOKSEUMAWE
Lhokseumawe
082161370711
085275192224
BMKG 107 Augusman Zalukhu, ST 108 Rini Pratiwi, A.Md
Halaman 4 dari 5
081363355373
Lampiran S- 05/PPA.2/2011 Tanggal 18 Agustus 2011
DAFTAR PESERTA PPAKP KELAS REGULER TAHUN 2011 ANGKATAN I LOKASI MEDAN Waktu Pelaksanaan : 11 September - 2 Oktober 2011 Contact Person Daerah : R. Effi Maulani (HP 08122313153) NO
NAMA
NIP
L/P
NAMA SATUAN KERJA
ALAMAT SATUAN KERJA
NO TELEPON
109 Lili Puteri Handayana, A.Md
198506092009022000
P
KPU Kab.Simalungun
Jl.Asahan Km.3,5 P.Siantar
081396 997 296
110 Sri Eka Sembiring, S.E.
197601142006042005
P
KPU Kota Binjai
Jl. Jend. Gatot Subroto No. 10 B Binjai
085261802281
J40000275
L
KPU Kab. Deli Serdang
Jl. Karya Jasa No. 8, Lubuk Pakam
081361324576
112 Wanjul Simaremare
197907012009101001
L
KPU Pematang Siantar
Jl. Porsea No. 3 Pematang Siantar
113 Chairi Asman, A.Md
198309162009021007
L
KPU Tapanuli Tengah
Jl. Morison No. 7 Pandan
114 Nila Kartika Utami Abidin
198304252009022003
P
KPU Kab. Batubara
Batubara
115 Mastitaymar
198003062009102001
P
KPU Kab. Labuhanbatu
Jl. WR Supratman No. 52
116 Muhammad Rasyid Adil,Amd
197604172009021000
L
KPU KABUPATEN NIAS
Jl.Diponegoro No.48 Miga Kecamatan Gunung Sitoli
081370578699
117 James Hendra P. Siregar, SE
19800612 200902 1 003
L
KPU KABUPATEN NIAS SELATAN
JL. PANCASILA NO. 2 TELUKDALAM - NISEL
08126453141
118 Chairi Asman, A.Md
19830916 200902 1 007
L
KPU TAPANULI TENGAH
JL.MORISON NO. 7 PANDAN
0811600916
198602172010011007
L
Dinas Perindag Prov. Sumut
Jl. Putri Hijau No. 6 Medan
19860309 200912 2002
P
BP3TKI Medan
Jl. Pendidikan No 357 Marindal
KPU
111 Syafyar, SE
KEMENTERIAN PERDAGANGAN 119 Wahyu Ramadhan, SS BNP2TKI 120 Putri Mahrani
Halaman 5 dari 5
085261254720