-1-
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 140/MENKES/SK/III/2013 TENTANG PENERIMA DANA TAHAP KEDUA PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013 DAFTAR PENERIMA DANA TAHAP KEDUA PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
1
ACEH
Kota Banda Aceh
BPK RSU dr. Zainoel Abidin
2
ACEH
Kota Banda Aceh
BPK Jiwa Provinsi Aceh
3
ACEH
Kota Banda Aceh
Rumkit Kesdam IM
4
ACEH
Kota Banda Aceh
RSU Meuraksa
5
ACEH
Kota Banda Aceh
RS Bayangkara Aceh
6
ACEH
Kota Banda Aceh
BP4 Prov. NAD/BKPM Provinsi Aceh
7
ACEH
Kota Banda Aceh
RS Ibu dan Anak Provinsi
8
ACEH
Kota Banda Aceh
RS Harapan Bunda
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
16,556,350,000 3,372,800,000 3,923,170,000 133,530,000 2,942,430,000 472,460,000
9
ACEH
Kota Sabang
RSUD Sabang
312,820,000
10
ACEH
Kota Langsa
RSUD Langsa
8,525,170,000
11
ACEH
Kota Langsa
RSU Ummi
12
ACEH
Kota Lhokseumawe
RS Kasih Ibu
13
ACEH
Kota Lhokseumawe
RS Palang Merah Indonesia Lhokseumawe
14
ACEH
Kota Lhokseumawe
RS Tk IV Iskandar Muda 07.01
15
ACEH
Kota Lhokseumawe
RSU Bunda
16
ACEH
Kab. Aceh Utara
RSUD Cut Meutia Lhokseumawe
17
ACEH
Kab. Aceh Tengah
RSUD Datu Beru Takengon
8,823,230,000
18
ACEH
Kab. Aceh Barat
RS Cut Nyak Dhien Meulaboh
3,294,880,000
19
ACEH
Kab. Aceh Selatan
RSUD Dr. H. Yulidin Away
5,262,250,000
20
ACEH
Kab. Aceh Timur
RSUD Idi
4,135,370,000
21
ACEH
Kab. Aceh Timur
RS Rehabilitasi Medik Peureulak
22
ACEH
Kab. Aceh Timur
RS Graha Bunda
5,392,950,000
23
ACEH
Kab. Aceh Tamiang
RSUD Tamiang
2,194,520,000
24
ACEH
Kab. Aceh Tamiang
RS Swadana Pertamina Rantau
25
ACEH
Kab. Aceh Tenggara
RSU H Sahudin Kutacane
1,973,270,000
26
ACEH
Kab. Pidie
RSU Sigli/RSUD Pidie
7,214,980,000
27
ACEH
Kab. Pidie
RSU Mutiara Beureunuen
28
ACEH
Kab. Pidie
RSU Mufid
29
ACEH
Kab. Gayo Lues
RS Lapangan Blangkejeran/RSUD Gayo Lues
30
ACEH
Kab. Bireuen
RSD Dr. Fauziah Bireuen
31
ACEH
Kab. Bireuen
RSU Malahayati
1,735,220,000
32
ACEH
Kab. Bireuen
RS Bireuen Medical Center
2,465,880,000
33
ACEH
Kab. Bireuen
RS Telaga Bunda
1,095,000,000
34
ACEH
Kab. Simeulue
RSUD Simeulue
1,116,970,000
35
ACEH
Kab. Aceh Singkil
RSUD Aceh Singkil
36
ACEH
Kab. Aceh Barat Daya
RSUD Aceh Barat Daya
4,439,330,000
37
ACEH
Kab. Nagan Raya
RSUD Kab. Nagan Raya
4,143,500,000
38
ACEH
Kab. Aceh Besar
RSUD Kota Jantho
39
ACEH
Kab. Aceh Besar
RS Al-Islamic Aceh Hospital
355,780,000
40
ACEH
Kab. Bener Meriah
RSUD Kab. Bener Meriah
276,150,000
41
ACEH
Kab. Bener Meriah
RS Bergerak Bener Meriah
305,880,000
140,570,000 800,100,000 3,430,200,000 890,350,000 11,494,230,000
636,680,000
-
487,890,000 1,148,310,000 170,440,000 12,101,200,000
911,450,000
63,120,000
-2-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
42
ACEH
Kab. Pidie Jaya
RSUD Pidie Jaya
43
ACEH
Kab. Aceh Jaya
RSUD Kab. Aceh Jaya
725,650,000
44
ACEH
Kota Subulussalam
RSUD Kota Subulussalam
45
SUMUT
Kota Medan
RSUP H. Adam Malik
46
SUMUT
Kota Medan
RSUD Dr. Pirngadi
47
SUMUT
Kota Medan
Rumkit Kesdam/RS Tk II 01.05.01 Putri Hijau
804,410,000
48
SUMUT
Kota Medan
Rumkit AL Belawan/Rumkit AL dr. Komang Makes
315,070,000
49
SUMUT
Kota Medan
Rumkit AURI/Rumkit TNI AU DR. Abdul Malik
50
SUMUT
Kota Medan
RS Polda Sumut
51
SUMUT
Kota Medan
RS Jiwa Daerah Provinsi Sumut
2,545,310,000
52
SUMUT
Kota Medan
RS Haji Mina
1,714,820,000
53
SUMUT
Kota Medan
RS Sari Mutiara
54
SUMUT
Kota Medan
RS Bina Kasih
55
SUMUT
Kota Medan
RSU Wulan Windi
56
SUMUT
Kota Medan
RS Malahayati
57
SUMUT
Kota Medan
RS Estomihi
438,150,000
58
SUMUT
Kota Medan
RS Martha Friska
528,180,000
59
SUMUT
Kota Medan
RSU Sufina Aziz
746,690,000
60
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Sembiring Delitua
61
SUMUT
Kota Medan
RSU Prof Boloni
62
SUMUT
Kota Medan
RSU Imelda Pekerja Indonesia
63
SUMUT
Kota Medan
RS Morawa Utama
64
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS Helvetia
65
SUMUT
Kota Medan
RS Medan Baru Medical Centre (MBMC)
66
SUMUT
Kota Medan
BKMM Sumut
67
SUMUT
Kota Medan
BP4 Medan
68
SUMUT
Kota Medan
RSU Sundari
69
SUMUT
Kota Medan
RS Maya Sari
70
SUMUT
Kota Medan
RS Mitra Sejati
71
SUMUT
Kota Medan
RS KB Accuplast
72
SUMUT
Kota Medan
RS Vina Estetica
73
SUMUT
Kota Medan
RS Bandung
74
SUMUT
Kota Medan
Klinik Medan Hemodialisis Centre
75
SUMUT
Kota Medan
RS Mitra Medika
76
SUMUT
Kota Medan
RS Advent Medan
77
SUMUT
Kota Medan
Klinik Mata Mencirim 77 Medan
78
SUMUT
Kota Medan
RSU Delima
79
SUMUT
Kota Medan
RSU Ameta Sejahtera
80
SUMUT
Kota Medan
RS Tembakau Deli PTP Nusantara II
81
SUMUT
Kota Medan
RS Siti Hajar
166,860,000
82
SUMUT
Kota Medan
RSU Methodist Susana Wesley
200,090,000
83
SUMUT
Kota Medan
RS Pelabuhan Medan
285,420,000
84
SUMUT
Kota Medan
RSU Bahagia
85
SUMUT
Kota Medan
RSU Ibnu Saleh
86
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
87
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS Sari Mutiara Lubuk Pakam
647,950,000
88
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Trianda
573,920,000
89
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS Nursaadah
90
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Sinar Husni
91
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS GL Tobing Tanjung Morawa
92
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS Grand Medistra
86,520,000 30,575,530,000 6,914,960,000
14,660,000 369,080,000
1,651,830,000 11,118,910,000 321,960,000 68,860,000
5,113,410,000 531,440,000 3,638,970,000 439,730,000 3,249,020,000 48,390,000 1,011,190,000 2,863,220,000 341,420,000 1,167,490,000 835,250,000 1,093,750,000 865,890,000 1,013,230,000 270,190,000 -
1,138,240,000
958,710,000 104,180,000 3,844,130,000
-3-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
93
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RS Full Bethesda
2,236,080,000
94
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Rahmad Hidayah
750,440,000
95
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Hidayah
122,020,000
96
SUMUT
Kab. Deli Serdang
RSU Patar Asih
220,660,000
97
SUMUT
Kota Binjai
RSUD Dr. RM Djoelham Binjai
98
SUMUT
Kota Binjai
RS Bangkatan
99
SUMUT
Kota Binjai
RS Binjai/RS Rem 023/RS Tk IV 01.07.02
100
SUMUT
Kota Binjai
RSU Latersia
101
SUMUT
Kota Binjai
RSU Bidadari Binjai
102
SUMUT
Kab. Langkat
RS Tanjung Pura
1,298,780,000
103
SUMUT
Kab. Langkat
RS Insani Stabat
674,010,000
104
SUMUT
Kab. Langkat
RS PTPN II Tanjung Selamat
105
SUMUT
Kab. Langkat
RS Delia
106
SUMUT
Kota Sibolga
RSU Dr. F.L. Tobing
107
SUMUT
Kota Sibolga
Rumkitban 01.08.02 Sibolga
108
SUMUT
Kab. Tapanuli Tengah
RSUD Pandan
109
SUMUT
Kab. Tapanuli Utara
RSUD Tarutung
110
SUMUT
Kab. Toba Samosir
RSUD Porsea
111
SUMUT
Kab. Humbang Hasundutan
RS Dolok Sanggul
112
SUMUT
Kota Padang Sidimpuan
RSUD Padangsidimpuan
113
SUMUT
Kab. Tapanuli Selatan
RSUD Sipirok
204,580,000
114
SUMUT
Kab. Tapanuli Selatan
RSUD Gunung Tua
255,800,000
115
SUMUT
Kab. Tapanuli Selatan
RS TNI - AD Losung Batu
116
SUMUT
Kab. Mandailing Natal
RSUD Panyabungan
617,170,000
117
SUMUT
Kab. Mandailing Natal
RS Permata Madina
85,740,000
118
SUMUT
Kab. Mandailing Natal
RSUD Natal
119
SUMUT
Kab. Nias
RSUD Gunung Sitoli
120
SUMUT
Kab. Nias Selatan
RS Lukas Hilisimatano
121
SUMUT
Kab. Nias Selatan
RS Stella Maris
122
SUMUT
Kota Pematang Siantar
RS Pematang Siantar/RSUD Djasamen Saragih
123
SUMUT
Kab. Toba Samosir
RS HKBP Balige
124
SUMUT
Kota Pematang Siantar
RS Aida Laguboti
125
SUMUT
Kota Tebing Tinggi
RS Tebing Tinggi/RSUD Dr.H.Kumpulan Pane
126
SUMUT
Kab. Samosir
RS Dr.Hadrianus Sinaga Pangururan
510,290,000
127
SUMUT
Kab. Karo
RS Kabanjahe
503,540,000
128
SUMUT
Kab. Karo
RS Ester
129
SUMUT
Kab. Karo
RS Efarina Etaham Berastagi
130
SUMUT
Kab. Dairi
RS Sidikalang
131
SUMUT
Kab. Pakpak Barat
RSUD Salak
132
SUMUT
Kota Tanjungbalai
BPRSU Dr. T. Mansyur
1,960,600,000
133
SUMUT
Kab. Asahan
RSUD H. Abdul Manan Simatupang
1,386,840,000
134
SUMUT
Kab. Asahan
RSU Ibu Kartini
135
SUMUT
Kab. Labuhanbatu
BPRSUD Rantauprapat
136
SUMUT
Kab. Serdang Bedagai
RSU Sultan Sulaiman
401,830,000
137
SUMUT
Kab. Serdang Bedagai
RS Melati
508,070,000
138
SUMUT
Kab. Serdang Bedagai
RS Sawit Indah Perbaungan
278,230,000
139
SUMUT
Kab. Padang Lawas
RSUD Sibuhuan
298,350,000
140
SUMUT
Kab. Simalungun
RSU Parapat
141
SUMUT
Kab. Simalungun
RSUD Perdagangan/RSUD Kab. Simalungun
-
142
SUMUT
Kab. Labuhanbatu Selatan
RSUD Kota Pinang
-
143
SUMUT
Kab. Labuhanbatu Utara
RSUD Aek Kanopan
-
1,322,300,000 336,430,000 297,160,000 907,980,000
14,120,000 1,982,200,000 450,460,000 2,841,700,000 176,680,000 171,530,000 2,182,020,000
50,480,000
2,547,610,000 243,070,000 169,300,000 1,947,330,000 49,830,000 1,782,240,000
67,940,000 1,486,400,000 341,650,000
85,440,000 1,862,210,000
58,080,000
-4-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
144
SUMUT
Kab. Batubara
RSIA Keluarga Lasmi
145
SUMUT
Kab. Batubara
RSUD Batubara
-
146
SUMBAR
Kota Padang
RSUP DR. M. Djamil
147
SUMBAR
Kota Padang
RSUD dr. Rasidin Padang
1,234,150,000
148
SUMBAR
Kota Padang
RS Jiwa Prof. HB. Sa'anin
2,371,200,000
149
SUMBAR
Kota Padang
RST Reksodiwiryo
1,402,860,000
150
SUMBAR
Kota Padang
BKMM Sumbar
151
SUMBAR
Kota Padang
RS Marnaini Asri
152
SUMBAR
Kota Pariaman
RSUD Pariaman
153
SUMBAR
Kab. Padang Pariaman
BP4 Lubuk Alung
154
SUMBAR
Kab. Padang Pariaman
RSUD Padang Pariaman
155
SUMBAR
Kab. Pesisir Selatan
RSUD Painan/RSUD Dr. Muhammad Zein
1,961,140,000
156
SUMBAR
Kota Bukittinggi
RSUD Dr Achmad Mochtar
4,992,380,000
157
SUMBAR
Kota Bukittinggi
RS Stroke Nasional
158
SUMBAR
Kota Bukittinggi
RS TNI AD Tk IV
159
SUMBAR
Kota Bukittinggi
RSI Ibnu Sina Simpang IV
160
SUMBAR
Kab. Agam
RSUD Lubuk Basung
631,960,000
161
SUMBAR
Kota Padang Panjang
RSUD Padang Panjang
979,760,000
162
SUMBAR
Kota Payakumbuh
RSUD Dr Adnaan WD Payakumbuh
163
SUMBAR
Kab. Limapuluh Kota
RSUD Suliki
164
SUMBAR
Kab. Pasaman
RSUD Lubuk Sikaping
1,678,460,000
165
SUMBAR
Kab. Tanah Datar
RSUD Prof DR MA Hanafiah Batusangkar
1,994,550,000
166
SUMBAR
Kab. Pasaman Barat
RSUD Pasaman Barat
167
SUMBAR
Kota Solok
RSU Solok
168
SUMBAR
Kab. Solok Selatan
RSUD Muara Labuh/RSUD Solok Selatan
169
SUMBAR
Kota Sawahlunto
RSUD Sawahlunto
170
SUMBAR
Kab. Dharmasraya
RSUD Sungai Dareh
171
SUMBAR
Kab. Mentawai
RSUD Mentawai
172
SUMBAR
Kab. Solok
RSUD Kab. Solok/RSUD Arosuka
173
SUMBAR
Kab. Sijunjung
RSUD Sijunjung
1,164,270,000
174
RIAU
Kota Pekanbaru
RSUD Arifin Ahmad
7,979,780,000
175
RIAU
Kota Pekanbaru
RS Jiwa Tampan
176
RIAU
Kota Pekanbaru
RS Polda Riau
177
RIAU
Kota Pekanbaru
RSUD Petala Bumi
178
RIAU
Kota Pekanbaru
RS Tk. III Angkatan Udara
179
RIAU
Kota Pekanbaru
RS Pekanbaru Medical Centre
168,090,000
180
RIAU
Kab. Kampar
RSUD Bangkinang
430,930,000
181
RIAU
Kab. Indragiri Hilir
RSUD Puri Husada
1,451,740,000
182
RIAU
Kab. Rokan Hilir
RS Agung
183
RIAU
Kab. Indragiri Hilir
RSUD Tengku Sulung
184
RIAU
Kab. Indragiri Hilir
RSUD Raja Musa Sungai Guntung
185
RIAU
Kab. Indragiri Hulu
RSUD Indra Sari Rengat
186
RIAU
Kab. Rokan Hulu
RSUD Rokan Hulu
222,460,000
187
RIAU
Kab. Pelalawan
RSUD Selasih
350,350,000
188
RIAU
Kab. Kuantan Singingi
RSUD Teluk Kuantan
189
RIAU
Kota Dumai
RSUD Dumai
1,670,870,000
190
RIAU
Kab. Bengkalis
RSUD Bengkalis
2,587,820,000
191
RIAU
Kab. Bengkalis
RSUD Duri Mandau
192
RIAU
Kab. Meranti
RSUD Tebing Tinggi/RSUD Kab. Kepulauan Meranti
193
RIAU
Kab. Rokan Hilir
RSUD Bagan/RSUD Dr. RM Pratomo
194
RIAU
Kab. Siak
RSUD Siak
50,000,000 17,514,770,000
188,710,000 2,144,050,000 128,570,000 157,760,000
983,520,000 41,320,000 -
1,945,710,000 798,460,000
760,890,000 3,224,350,000 960,720,000 1,259,770,000 699,930,000 44,210,000 201,840,000
260,340,000 204,890,000 -
16,330,000 34,830,000 1,190,390,000
513,710,000
118,350,000 2,200,740,000 -
-5-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
195
JAMBI
Kota Jambi
RSUD Raden Mattaher
4,960,620,000
196
JAMBI
Kota Jambi
RS Jiwa Jambi
1,088,080,000
197
JAMBI
Kota Jambi
RS Bratanata
198
JAMBI
Kota Jambi
RSUD H. Abdul Manap
199
JAMBI
Kota Jambi
RS Ibu dan Anak Annisa
200
JAMBI
Kota Jambi
RS Tk IV Bhayangkara Kota Jambi
201
JAMBI
Kab. Batanghari
RSUD Muara Bulian/RSUD H. Abdul Madjid Batoe
202
JAMBI
Kab. Muaro Jambi
RSUD Muaro Jambi
203
JAMBI
Kab. Muaro Jambi
RSU Sungai Bahar
204
JAMBI
Kab. Tanjung Jabung Barat
RSUD Daud Arif
205
JAMBI
Kab. Bungo
RSUD Muara Bungo
206
JAMBI
Kab. Tebo
RSU STS Tebo
207
JAMBI
Kab. Sarolangun
RSUD Prof. Dr. HM Chatib Quzwain Sarolangun
709,860,000
208
JAMBI
Kab. Merangin
RSD Kol. Abunjani Bangko
997,310,000
209
JAMBI
Kab. Kerinci
RSU Mayjen H. A. Thalib Kerinci
851,840,000
210
JAMBI
Kab. Tanjung Jabung Timur
RSUD Nurdin Hamzah/RSU Muara Sabak
211
SUMSEL
Kota Palembang
RSUP Moh. Hoesin
212
SUMSEL
Kota Palembang
RSUD Bari
5,693,360,000
213
SUMSEL
Kota Palembang
RS Muhammadiyah
4,531,310,000
214
SUMSEL
Kota Palembang
RSI Siti Khadijah
1,552,810,000
215
SUMSEL
Kota Palembang
BKMM Palembang/RSK Mata Masyarakat
216
SUMSEL
Kota Palembang
RS Jiwa Ernaldi Bahar
1,667,050,000
217
SUMSEL
Kab. OKI
RSUD Kayu Agung
1,603,480,000
218
SUMSEL
Kota Palembang
RS Khusus Paru-paru
219
SUMSEL
Kota Palembang
PPK Ginjal dan Hipertensi Widya Dharma
220
SUMSEL
Kab. Musi Banyuasin
RSUD Sekayu
1,711,110,000
221
SUMSEL
Kab. Banyuasin
RS Sungai Kundur/RS Kusta Dr. Rivai Abdullah
1,662,440,000
222
SUMSEL
Kab. Musi Banyuasin
RSUD Sungai Lilin
223
SUMSEL
Kab. Musi Banyuasin
RSUD Bayung Lencir
224
SUMSEL
Kota Prabumulih
RSUD Prabumulih
1,041,120,000
225
SUMSEL
Kab. Muara Enim
RS H.M. Rabain
1,191,120,000
226
SUMSEL
Kab. Muara Enim
RSUD Talang Ubi
227
SUMSEL
Kab. OKU
RSUD dr. Ibnu Sutowo
228
SUMSEL
Kab. OKU Timur
RS Gumawang/RSU OKU Timur
229
SUMSEL
Kab. OKU Timur
RSUD Martapura
230
SUMSEL
Kab. Musi Rawas
RSU Muara Rupit
231
SUMSEL
Kota Lubuklinggau
RSUD Dr. Sobirin
232
SUMSEL
Kota Lubuklinggau
RSUD Siti Aisyah
233
SUMSEL
Kab. Lahat
RSUD Lahat
234
SUMSEL
Kota Pagar Alam
RSUD Basemah/RSUD Pagar Alam
235
SUMSEL
Kab. Banyuasin
RSUD Banyuasin
-
236
SUMSEL
Kab. OKU Selatan
RSUD Muaradua
-
237
BENGKULU
Kota Bengkulu
RSU dr. M. Yunus
7,915,350,000
238
BENGKULU
Kota Bengkulu
RS Jiwa Bengkulu/RSJKO Soeprapto
1,200,830,000
239
BENGKULU
Kota Bengkulu
Rumkit Bhayangkara Tk IV Polda Bengkulu
240
BENGKULU
Kab. Bengkulu Utara
RSU Arga Makmur
241
BENGKULU
Kab. Bengkulu Utara
RS Bergerak Enggano
242
BENGKULU
Kab. Rejang Lebong
RSU Curup
1,207,040,000
243
BENGKULU
Kab. Bengkulu Selatan
RSUD Manna/RSUD Hasanuddin Damrah
1,486,360,000
244
BENGKULU
Kab. Kepahiang
RSUD Kepahiang
416,310,000
245
BENGKULU
Kab. Seluma
RSUD Tais
134,510,000
1,542,750,000 1,608,400,000 72,330,000 776,280,000 1,101,290,000 -
254,070,000 13,322,990,000
317,190,000
162,030,000 -
-
1,249,460,000 306,730,000 1,183,440,000 1,094,390,000 960,180,000
804,310,000 -
-6-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
246
BENGKULU
Kab. Lebong
RSUD Lebong
247
BENGKULU
Kab. Kaur
RSUD Kaur
285,700,000
248
BENGKULU
Kab. Muko-Muko
RSUD Mukomuko
234,460,000
249
BENGKULU
Kab. Bengkulu Tengah
RSUD Kab. Bengkulu Tengah
246,130,000
250
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RSUD Dr. H. Abdul Moeloek
251
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RS Jiwa Daerah Lampung
252
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RS DKT/RS Tk IV 02.07.04
253
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RS Urip Sumoharjo
254
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RS Bintang Amin Husada/RS Pertamina-Bintang Amin
255
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RSUD dr. A. Dadi Tjokrodipo
256
LAMPUNG
Kota Bandar Lampung
RS Bhayangkara Tk. IV Polda Lampung
257
LAMPUNG
Kota Metro
RSIA Anugrah Medical Center
258
LAMPUNG
Kab. Lampung Selatan
RSUD Kalianda/RSUD dr. H. Bob Bazar, SKM
1,646,930,000
259
LAMPUNG
Kab. Pringsewu
RSUD Pringsewu
2,314,570,000
260
LAMPUNG
Kota Metro
RSUD A Yani
4,540,990,000
261
LAMPUNG
Kota Metro
RS Mardi Waluyo
2,665,730,000
262
LAMPUNG
Kota Metro
RS Islam
263
LAMPUNG
Kab. Lampung Tengah
RSD Demang Sepulau Raya
264
LAMPUNG
Kab. Lampung Tengah
RS Mitra Mulia Husada
403,440,000
265
LAMPUNG
Kab. Lampung Tengah
RS Harapan Bunda Lampung
706,030,000
266
LAMPUNG
Kab. Lampung Tengah
RS Islam Asy-Asyfaa
267
LAMPUNG
Kab. Lampung Timur
RS Sukadana
1,080,630,000
268
LAMPUNG
Kab. Tulang Bawang
RSUD Menggala
2,253,920,000
269
LAMPUNG
Kab. Lampung Utara
RSD HM. Ryacudu
270
LAMPUNG
Kab. Lampung Utara
RS Handayani
271
LAMPUNG
Kab. Lampung Barat
RS Liwa
272
LAMPUNG
Kab. Way Kanan
RSUD ZA Pagaralam
287,880,000
273
LAMPUNG
Kab. Tanggamus
RSUD Kota Agung
565,200,000
274
BABEL
Kota Pangkalpinang
RSU Pangkalpinang/RSUD Depati Hamzah
506,200,000
275
BABEL
Kab. Bangka
RSU Sungailiat
498,620,000
276
BABEL
Kab. Bangka
RS Jiwa Daerah Prov. Babel
-
277
BABEL
Kab. Bangka
RS Almah
-
278
BABEL
Kab. Belitung
RSUD Tanjung Pandan
992,080,000
279
BABEL
Kab. Bangka Tengah
RSUD Bangka Tengah
119,430,000
280
BABEL
Kab. Belitung Timur
RSUD Belitung Timur
462,350,000
281
BABEL
Kab. Bangka Barat
RSUD Sejiran Setason
129,670,000
282
BABEL
Kab. Bangka Selatan
RSUD Kab. Bangka Selatan
283
KEPRI
Kota Batam
RS Otorita Batam
284
KEPRI
Kota Batam
RSUD Batam
285
KEPRI
Kota Batam
RS Budi Kemuliaan
286
KEPRI
Kota Batam
Klinik Khusus Ginjal Ny. R.A. Habibie
443,840,000
287
KEPRI
Kota Batam
RS Casa Medical Centre/RS Camatha Sahidya
338,420,000
288
KEPRI
Kota Batam
RSIA Nuruddiniyah
289
KEPRI
Kota Tanjung Pinang
RSUD Tanjung Pinang
880,340,000
290
KEPRI
Kota Tanjung Pinang
RSUD Provinsi Kepulauan Riau
344,090,000
291
KEPRI
Kab. Kep. Anambas
RS Lapangan Natuna/Palmatak
87,540,000
292
KEPRI
Kab. Kep. Anambas
RS Bergerak Jemaja
293
KEPRI
Kab. Natuna
RSUD Kab. Natuna
294
KEPRI
Kab. Lingga
RS Lapangan Lingga
295
KEPRI
Kab. Lingga
RSUD Dabo Kab. Lingga
296
KEPRI
Kab. Karimun
RSUD Karimun
69,470,000
19,119,770,000 602,580,000 70,810,000 485,510,000 275,890,000 1,425,460,000 96,650,000
445,500,000 1,408,980,000
-
898,960,000 330,780,000 1,106,510,000
94,780,000 1,325,800,000 603,960,000 -
-
120,750,000 53,700,000 47,770,000 971,220,000
-7-
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
297
KEPRI
Kab. Bintan
RSU Prov. Kepulauan Riau Tanjung Uban
-
298
KEPRI
Kab. Bintan
RSUD Bintan
-
299
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RSUD Tarakan
300
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RSUP Cipto Mangunkusumo
301
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RSPAD Gatot Subroto
302
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RSAL Mintohardjo
-
303
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RS Islam Jakarta
-
304
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RS Husada
-
305
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RS PGI Cikini
-
306
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RS MH Thamrin
307
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RSB Budi Kemuliaan
308
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
RS Abdi Waluyo
309
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
Klinik Hemodialisis Lions
310
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Pusat
Klinik Hemodialisis Tidore Lestari
311
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Selatan
RSUP Fatmawati
312
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Selatan
RS Marinir Cilandak
313
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Selatan
Klinik Hemodialisis Cipta Husada
314
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Selatan
Jakarta Kidney Centre
315
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RSUP Persahabatan
2,760,480,000
316
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Pasar Rebo
1,147,280,000
317
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Budi Asih
526,270,000
318
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
425,850,000
319
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RSPAU dr Esnawan Antariksa
499,870,000
320
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
Yayasan Ginjal DIATRANS
628,350,000
321
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS UKI Cawang
148,820,000
322
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Islam Jakarta Timur
-
323
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Haji Jakarta
-
324
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Harapan Bunda
325
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Duren Sawit
326
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Jiwa Klender
327
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Ketergantungan Obat
328
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Timur
RS Pengayoman Cipinang
329
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RSJPD Harapan Kita
330
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RSAB Harapan Kita
862,500,000
331
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RS Jiwa Pusat/RSJ Dr. Soeharto Heerdjan
198,260,000
332
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RS Cengkareng
333
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RS Kanker "Dharmais"
334
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RS Sumber Waras
-
335
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
RS Royal Taruma
-
336
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Barat
Kidney Care Center (Raycare)
337
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Utara
RS Koja
338
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Utara
RSPI Sulianti Saroso
339
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Utara
RS Pelabuhan Jakarta
340
DKI JAKARTA
Kota Jakarta Utara
RS Islam Jakarta Utara/Sukapura
341
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSUP Dr. Hasan Sadikin
342
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Mata Cicendo
343
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Immanuel
344
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Muhammadiyah
345
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSB Astana Anyar/RS Khusus Ibu dan Anak
4,531,410,000
346
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSUD Kota Bandung/RSUD Ujung Berung
4,220,710,000
347
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Dr. Salamun/RS TNI AU Tk II
44,685,690,000 80,750,000
387,230,000 291,690,000 87,510,000 10,714,400,000 889,050,000 -
544,280,000 19,100,000 127,500,000 6,261,500,000
133,400,000 3,750,110,000
5,418,300,000 83,320,000 23,930,000 36,526,580,000 2,401,130,000 559,660,000 150,960,000
185,140,000
-8-
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
348
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Al-Islam
349
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu
373,530,000
350
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Jiwa Nur Illahi
198,260,000
351
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Jiwa Bandung/RSJ Provinsi Jabar
465,920,000
352
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Kebon Jati
353
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Pindad
354
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Santosa Bandung International
355
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Cahya Kawaluyaan
356
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSUD Al Ihsan
357
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Mitra Anugrah Lestari
358
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSKG RA Habibie
359
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS St Yusuf
360
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Borromeus
361
JAWA BARAT
Kota Bandung
BBKPM Bandung
362
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Sariningsih
363
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSU Bungsu
364
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Rajawali
218,090,000
365
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Advent
187,390,000
366
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSIA Hermina Pasteur
-
367
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Hermina Arcamanik
-
368
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSIA Melinda Hospital
-
369
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSK Gigi dan Mulut Unpad
-
370
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSK Bedah Halmahera Siaga
-
371
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSK Gigi dan Mulut Bandung
-
372
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSIA Tedja
-
373
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Bhayangkara Sartika Asih
-
374
JAWA BARAT
Kota Bandung
RS Bersalin Emma Poeradiredja
-
375
JAWA BARAT
Kota Bandung
RSIA Limijati
376
JAWA BARAT
Kota Cimahi
RSUD Cibabat
377
JAWA BARAT
Kota Cimahi
RS Jiwa Cimahi
378
JAWA BARAT
Kota Cimahi
RS Mitra Kasih
379
JAWA BARAT
Kota Cimahi
RS Tk II 03.05.01 Dustira Cimahi
1,045,290,000
380
JAWA BARAT
Kab. Bandung
RSUD Soreang
3,275,330,000
381
JAWA BARAT
Kab. Bandung
RSU Majalaya
9,155,900,000
382
JAWA BARAT
Kab. Bandung
RSUD Cicalengka
1,722,730,000
383
JAWA BARAT
Kab. Bandung Barat
RSUD Cililin
384
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS Islam
385
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS Azra
386
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS Karya Bhakti
387
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS Jiwa Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor
2,893,080,000
388
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS PMI
5,624,150,000
389
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS Salak/RS Rem 061
82,620,000
390
JAWA BARAT
Kota Bogor
RSIA Hermina Bogor
27,670,000
391
JAWA BARAT
Kota Bogor
RSIA Melania Bogor
392
JAWA BARAT
Kota Bogor
RS BMC Bogor
393
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS ATS/RS Atang Sanjaya
394
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSD Ciawi
6,499,510,000
395
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSUD Cibinong
4,134,220,000
396
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSTP Cisarua/RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo
2,131,510,000
397
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS MH Thamrin Cileungsi
-
398
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Family Medical Centre
-
1,441,990,000
47,680,000 113,750,000 10,290,000 7,050,380,000 734,290,000 16,400,000 130,750,000 -
5,883,360,000 549,300,000 110,800,000
306,090,000 89,830,000 12,040,000 845,680,000
20,680,000 -
-9-
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
399
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSUD Leuwiliang
1,089,560,000
400
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Bina Husada Cibinong
401
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Citama
402
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSIA Citra Insani
-
403
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSIA Trimitra
-
404
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSIA Assalam
-
405
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSIA Annisa
-
406
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSUD Cileungsi
-
407
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Ibu dan Anak Sentosa
-
408
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RSU dr. Sismadi
-
409
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
-
410
JAWA BARAT
Kab. Bogor
RS Sentra Medika Cibinong
-
411
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Bhakti Yudha
-
412
JAWA BARAT
Kota Depok
RSU Bunda Margonda
-
413
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Harapan Depok
-
414
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Hermina
415
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Meilia
416
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Puri Cinere/Hospital Cinere
417
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Sentra Medika
418
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Simpangan
419
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Tugu Ibu
420
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Tumbuh Kembang
421
JAWA BARAT
Kota Depok
RSIA Hasanah Graha Afiah
422
JAWA BARAT
Kota Depok
RSIA Graha Permata Ibu
423
JAWA BARAT
Kota Depok
RSUD Kota Depok
424
JAWA BARAT
Kota Depok
Klinik HD Sahabat Keluarga
-
425
JAWA BARAT
Kota Depok
RS Mitra Keluarga Depok
-
426
JAWA BARAT
Kota Sukabumi
RSUD R. Syamsudin SH
427
JAWA BARAT
Kota Sukabumi
RS SECAPA Polri
946,410,000
428
JAWA BARAT
Kota Sukabumi
RS Ridogalih
226,540,000
429
JAWA BARAT
Kota Sukabumi
RS Kartika Medical Center
430
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RSUD Sekarwangi
431
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RSU Palabuhanratu
842,060,000
432
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RSUD Jampangkulon
702,270,000
433
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RS Betha Medika
434
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RS Pelita Rakyat
87,060,000
435
JAWA BARAT
Kab. Sukabumi
RS Bhakti Medicare
49,710,000
436
JAWA BARAT
Kab. Cianjur
RSUD Cianjur
437
JAWA BARAT
Kab. Cianjur
BP4 Paru/BKPM Cianjur
438
JAWA BARAT
Kab. Cianjur
RSUD Cimacan
439
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RSUD Karawang
440
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Islam Kerawang
441
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Karya Husada
442
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Bumi Proklamasi
443
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Delima Asih
444
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Bayukarta
445
JAWA BARAT
Kab. Karawang
BKMM Cikampek
53,630,000
446
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Dewi Sri
36,720,000
447
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Cito Karawang
448
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RSB Dr. Djoko Pramono
449
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Saraswati
43,380,000
48,330,000 28,750,000 59,540,000 8,620,000 1,387,940,000
10,260,040,000
3,839,250,000
-
16,706,560,000 100,970,000 387,800,000 11,113,340,000 846,460,000 293,720,000 12,610,000 -
25,950,000
- 10 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
450
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Aqma
451
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RSIA Citra Sari Husada
81,870,000
452
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RSU Fikri Medika
-
453
JAWA BARAT
Kab. Karawang
RS Lamaran Medical Center
-
454
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RSUD Bayu Asih
1,430,440,000
455
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RS Eferina Etaham
1,297,460,000
456
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RS Bersalin Dian
-
457
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RS Khusus Bedah Rama Hadi
-
458
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RS Amira
-
459
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RSIA Asri
-
460
JAWA BARAT
Kab. Purwakarta
RS Thamrin
461
JAWA BARAT
Kab. Sumedang
RSUD Sumedang
462
JAWA BARAT
Kab. Sumedang
RSU Pakuwon
267,880,000
463
JAWA BARAT
Kab. Subang
RSUD Subang
6,071,210,000
464
JAWA BARAT
Kab. Subang
RS Lanud Suryadarma
465
JAWA BARAT
Kab. Subang
RS Mekar Arum
466
JAWA BARAT
Kab. Subang
RS Pamanukan Medical Center
467
JAWA BARAT
Kab. Majalengka
RSU Majalengka
3,467,610,000
468
JAWA BARAT
Kab. Majalengka
RSUD Cideres
2,698,110,000
469
JAWA BARAT
Kab. Majalengka
RSKB Budi Kasih
470
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RSUD Gunung Jati
471
JAWA BARAT
Kota Cirebon
KP 4 Cirebon
472
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RST Ciremai/RS Tk. III 03.06.01
428,540,000
473
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Budi Luhur
264,480,000
474
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Pelabuhan Cirebon
-
475
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Budi Asta
-
476
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Khusus Bedah Medimas
-
477
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Bersalin Muhammadiyah
478
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RSIA Sumber Kasih
479
JAWA BARAT
Kab. Indramayu
RSUD Indramayu
480
JAWA BARAT
Kab. Indramayu
RS Bhayangkara
481
JAWA BARAT
Kab. Indramayu
RSUD Pantura M.A. Sentot Patrol
482
JAWA BARAT
Kab. Indramayu
RS Permata Medical Center
483
JAWA BARAT
Kab. Cirebon
BRSUD Waled
484
JAWA BARAT
Kab. Cirebon
RSUD Arjawinangun
485
JAWA BARAT
Kab. Cirebon
RSP Sidawangi
541,860,000
486
JAWA BARAT
Kab. Cirebon
RS Mitra Plumbon
498,510,000
487
JAWA BARAT
Kab. Cirebon
RS Sumber Waras
1,154,160,000
488
JAWA BARAT
Kota Cirebon
RS Putera Bahagia
489
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RSUD 45 Kuningan
490
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RS Wijaya Kusumah
459,620,000
491
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RS Juanda
330,250,000
492
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RS Sekar Kamulyan
327,140,000
493
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RSU El-Syifa
329,160,000
494
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RSU Kuningan Medical Center
541,880,000
495
JAWA BARAT
Kab. Kuningan
RSIA Linggajati
575,600,000
496
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RSUD Tasikmalaya
497
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RS Islam Yarsi
498
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RS Prasetya Bunda
499
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RSB Ummi
-
500
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RSU Permata Bunda
-
216,680,000
9,639,340,000
4,470,000 22,690,000 -
5,994,700,000 79,800,000
185,970,000 4,028,120,000 310,320,000 1,933,240,000 102,890,000 12,811,840,000 8,481,200,000
6,171,500,000
23,239,940,000 34,850,000
- 11 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
501
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RS Jasa Kartini
502
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RS TMC
176,680,000
503
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RSI Hj. Siti Muniroh
504
JAWA BARAT
Kota Tasikmalaya
RS Syifa Medina Tasikmalaya
505
JAWA BARAT
Kab. Tasikmalaya
RSUD Kabupaten Tasikmalaya
506
JAWA BARAT
Kab. Ciamis
RSUD Ciamis
507
JAWA BARAT
Kab. Ciamis
RS Al-Arif
-
508
JAWA BARAT
Kab. Ciamis
RS Nirmala
-
509
JAWA BARAT
Kab. Ciamis
RS Permata Bunda
510
JAWA BARAT
Kab. Ciamis
RSB Harapan Bunda
511
JAWA BARAT
Kota Banjar
RSUD Kota Banjar
512
JAWA BARAT
Kab. Garut
RSUD Dr. Slamet Garut
513
JAWA BARAT
Kab. Garut
BBKPM Garut
514
JAWA BARAT
Kab. Garut
RSUD Pameungpeuk
515
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RSUD Kota Bekasi
516
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RS Dr. Subki Abdulkadir (Bani Saleh)
517
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RS Bhakti Kartini
696,600,000
518
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RS Annisa
147,130,000
519
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RSIA Jati Sampurna
-
520
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RS Bhakti Husada
-
521
JAWA BARAT
Kota Bekasi
RS Rawa Lumbu
522
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RSUD Kabupaten Bekasi
523
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Medika Bekasi/RS Sentra Medika Cikarang
524
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Mekar Sari
525
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Karya Medika
526
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Medirossa
527
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Permata Cibubur
-
528
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Hosana Medica Lippo Cikarang
-
529
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Hosana Medica Pilar
-
530
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RSIA Mitra Medika
-
531
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Graha Asri
-
532
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Aprilia Medika
-
533
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RS Harapan Keluarga
534
JAWA BARAT
Kab. Bekasi
RSU Kartika Husada
535
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RSUP dr Kariadi
536
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RSUD Kota Semarang
8,058,020,000
537
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RSUD Tugurejo Semarang
9,381,110,000
538
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Jiwa Semarang/RSJD DR.Amino Gondohutomo
2,821,110,000
539
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Panti Wilasa CIPTO
1,003,220,000
540
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Panti Wilasa CITARUM
541
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RSI Sultan Agung
7,641,400,000
542
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS William Booth
222,110,000
543
JAWA TENGAH
Kota Semarang
BKIM Semarang
274,280,000
544
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Roemani
545
JAWA TENGAH
Kota Semarang
BP4 Semarang/BKPM Semarang
546
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Permata Medika
547
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Bhakti Wira Tamtama
548
JAWA TENGAH
Kota Semarang
RS Ken Saras
549
JAWA TENGAH
Kab. Semarang
RSUD Ungaran
1,586,080,000
550
JAWA TENGAH
Kab. Semarang
RSUD Ambarawa
3,010,620,000
551
JAWA TENGAH
Kab. Semarang
BKPM Ambarawa
9,380,000
167,520,000 721,820,000 5,282,390,000
110,690,000 4,798,180,000 22,152,690,000 180,300,000 5,243,550,000 11,470,000
1,011,090,000 280,110,000 2,268,400,000
50,000,000 26,001,800,000
-
404,090,000 309,850,000 330,580,000
- 12 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
552
JAWA TENGAH
Kab. Semarang
RSU Bina Kasih
553
JAWA TENGAH
Kab. Demak
RSUD Sunan Kalijaga
3,338,270,000
139,610,000
554
JAWA TENGAH
Kab. Kendal
RSUD Dr. H. Soewondo
4,814,280,000
555
JAWA TENGAH
Kab. Kendal
RSI Muhammadiyah Kendal
556
JAWA TENGAH
Kab. Grobogan
RSUD Dr. R Soedjati Purwodadi
7,853,100,000
557
JAWA TENGAH
Kab. Grobogan
RS Permata Bunda
1,842,060,000
558
JAWA TENGAH
Kab. Grobogan
RS Panti Rahayu Yakkum
1,486,750,000
559
JAWA TENGAH
Kab. Grobogan
RSU Muhammadiyah Gubug
1,646,320,000
560
JAWA TENGAH
Kab. Grobogan
RS Habibullah
561
JAWA TENGAH
Kab. Pekalongan
RSUD Kraton/RSUD Pekalongan
562
JAWA TENGAH
Kab. Pekalongan
RSUD Kajen
3,199,260,000
563
JAWA TENGAH
Kab. Pekalongan
RSI Pekajangan/PKU Muhammadiyah
1,095,130,000
564
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RS Budi Rahayu
254,630,000
565
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RSI Siti Khodijah
484,540,000
566
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RSI Al-Karomah
408,840,000
567
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RS Bhakti Waluyo
159,070,000
568
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
BP4 Kota Pekalongan
569
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RSUD Bendan
570
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RS H.A. Djunaid
571
JAWA TENGAH
Kota Pekalongan
RSIA Anugerah
572
JAWA TENGAH
Kab. Batang
RSUD Batang
573
JAWA TENGAH
Kab. Batang
RSU Qolbu Insan Mulia
574
JAWA TENGAH
Kab. Pemalang
RSUD Dr. M.Ashari
575
JAWA TENGAH
Kab. Pemalang
RSI Moga/RS Muhammadiyah Rodliyah Achid
576
JAWA TENGAH
Kab. Pemalang
RS Santa Maria
577
JAWA TENGAH
Kab. Pemalang
RSU Siaga Medika Pemalang
578
JAWA TENGAH
Kab. Pemalang
RSI Al-Ikhlas Pemalang
579
JAWA TENGAH
Kota Tegal
RSUD Kardinah Tegal
580
JAWA TENGAH
Kota Tegal
RSIA Siti Hajar/RB Utama Aisyiyah
581
JAWA TENGAH
Kota Tegal
RSI Harapan Anda
582
JAWA TENGAH
Kota Tegal
BP4 Kota Tegal
583
JAWA TENGAH
Kab.Tegal
RSUD Dr.Soeselo
584
JAWA TENGAH
Kab.Tegal
RS Mitra Siaga
585
JAWA TENGAH
Kab.Tegal
RSI PKU Muhammadiyah Slawi/Tegal
198,390,000
586
JAWA TENGAH
Kab.Tegal
RSUD Suradadi
163,580,000
587
JAWA TENGAH
Kab.Tegal
RS Adella Slawi
588
JAWA TENGAH
Kab. Brebes
RSUD Brebes
589
JAWA TENGAH
Kab. Brebes
RSU Siti Asiyah
515,480,000
590
JAWA TENGAH
Kab. Brebes
RS Bhakti Asih
853,000,000
591
JAWA TENGAH
Kab. Brebes
RS Dedy Jaya
361,860,000
592
JAWA TENGAH
Kab. Brebes
RS Dera As-Syifa Banjarharjo
593
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
19,298,310,000
594
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RSUD Banyumas
12,794,260,000
595
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Kartini (Banyumas II)
596
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
BP4 Purwokerto
597
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Sinar Kasih
598
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Wijayakusuma/RS Tk III 04.06.01
599
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Hidayah
600
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RSU Wishnu Husada
240,550,000
601
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Islam Purwokerto
1,705,210,000
602
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RSUD Ajibarang
2,651,880,000
119,180,000
508,150,000 11,947,060,000
71,350,000 5,773,790,000 4,121,730,000 978,820,000 3,236,770,000 809,700,000 711,290,000 1,667,730,000 7,472,540,000 3,332,600,000 106,350,000 5,558,370,000 74,600,000
3,622,660,000
286,720,000
54,790,000 471,280,000 1,275,560,000 -
- 13 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
603
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RSKB Mitra Ariva
604
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
BKMM Banyumas
-
605
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Khusus Bedah Wiradadi Husada
389,180,000
606
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Khusus Bedah Jatiwinangun
526,100,000
607
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Orthopaedi Purwokerto
608
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
BKMIA Kartini Banyumas
609
JAWA TENGAH
Kab. Banyumas
RS Siaga Medika
1,570,360,000
610
JAWA TENGAH
Kab. Cilacap
RSUD Cilacap
8,530,000,000
611
JAWA TENGAH
Kab. Cilacap
RS Majenang
2,809,670,000
612
JAWA TENGAH
Kab. Cilacap
RSI Fatimah Cilacap
1,152,830,000
613
JAWA TENGAH
Kab. Purbalingga
RSUD Purbalingga
4,743,300,000
614
JAWA TENGAH
Kab. Purbalingga
RS Harapan Ibu
1,591,070,000
615
JAWA TENGAH
Kab. Purbalingga
RSU Nirmala
2,642,860,000
616
JAWA TENGAH
Kab. Purbalingga
RS Khusus Jiwa dan Narkoba H. Mustajab
617
JAWA TENGAH
Kab. Purbalingga
RS Khusus Bersalin Daerah Panti Nugroho
618
JAWA TENGAH
Kab. Banjarnegara
RSUD Banjarnegara
619
JAWA TENGAH
Kab. Banjarnegara
RS Emanuel
620
JAWA TENGAH
Kab. Banjarnegara
RS Islam Banjarnegara
1,625,100,000
621
JAWA TENGAH
Kab. Wonosobo
RSU Wonosobo/RSUD KRT Setjonegoro
4,929,880,000
622
JAWA TENGAH
Kab. Wonosobo
RS Islam Wonosobo
623
JAWA TENGAH
Kota Magelang
RSUD Tidar Magelang
8,398,040,000
624
JAWA TENGAH
Kota Magelang
RS Dr. Soedjono/RS Tk. II
4,525,360,000
625
JAWA TENGAH
Kota Magelang
RS Jiwa Magelang/RSJ Prof Dr. Soeroyo
7,328,140,000
626
JAWA TENGAH
Kota Magelang
BP4 Magelang/BKPM Magelang
627
JAWA TENGAH
Kota Magelang
RS Islam Kota Magelang
628
JAWA TENGAH
Kab. Magelang
RSU Muntilan/RSU Kab. Magelang
5,309,000,000
629
JAWA TENGAH
Kab. Temanggung
RSUD Temanggung/RSUD Djojonegoro
2,563,980,000
630
JAWA TENGAH
Kab. Temanggung
RS PKU Muhammadiyah Temanggung
631
JAWA TENGAH
Kab. Temanggung
RSK Parakan/RSK Ngesti Waluyo
1,373,050,000
632
JAWA TENGAH
Kab. Purworejo
RSU Purworejo/RSUD Saras Husada
6,138,800,000
633
JAWA TENGAH
Kab. Purworejo
RS PKU Muhammadiyah Purworejo
634
JAWA TENGAH
Kab. Purworejo
RS Palang Biru
635
JAWA TENGAH
Kab. Purworejo
RS Panti Waluyo
636
JAWA TENGAH
Kab. Purworejo
RSIA Aisyiyah
637
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RSU Kebumen
4,461,460,000
638
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RS PKU Sruweng/RS Muhammadiyah
2,454,290,000
639
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RS Purbowangi
640
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RS PKU Gombong
641
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
BP4 Kebumen
148,490,000
642
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RS Palang Biru Gombong
933,480,000
643
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RSU Purwogondo
777,360,000
644
JAWA TENGAH
Kab. Kebumen
RS Permata Medika
690,790,000
645
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RSUD Pandan Arang
4,649,430,000
646
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RSUD Banyudono
1,020,510,000
647
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RSU Simo
1,185,650,000
648
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RS PKU Aisyiyah
649
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RS Islam Al Amin
650
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RS Karanggede Sisma Medika
651
JAWA TENGAH
Kab. Boyolali
RS Umi Barokah
652
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RSUP dr Soeradji Tirtonegoro
653
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RS Jiwa Daerah dr Soedjarwadi
-
114,830,000
186,950,000 468,210,000 3,055,020,000 818,290,000
712,560,000
121,070,000 414,740,000
953,370,000
632,360,000 1,382,980,000 145,150,000 118,680,000
943,310,000 3,155,370,000
646,520,000 643,870,000 319,980,000 18,450,870,000 1,793,620,000
- 14 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
654
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RSKB Diponegoro/RSKB Diponegoro 21
3,691,260,000
655
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
BP4 Klaten/BKPM Klaten
656
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RSI Klaten/Yayasan Jamaah Haji
657
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RSIA Aisyiyah Klaten
658
JAWA TENGAH
Kab. Klaten
RS PKU Muhammadiyah Delanggu
3,469,230,000
659
JAWA TENGAH
Kota Salatiga
RSUD Kota Salatiga
3,520,520,000
660
JAWA TENGAH
Kota Salatiga
RS Paru dr. Ario Wirawan
2,485,170,000
661
JAWA TENGAH
Kota Salatiga
RS dr Asmir/RS Tk IV 04.07.03
662
JAWA TENGAH
Kota Salatiga
BP4 Salatiga
663
JAWA TENGAH
Kota Salatiga
RSU Puri Asih Salatiga
664
JAWA TENGAH
Kab. Sukoharjo
RSUD Sukoharjo
6,051,940,000
665
JAWA TENGAH
Kab. Sukoharjo
RS Ortopedi Sukoharjo/RS Ortopedi Prof Dr. R. Soeharso
5,304,150,000
666
JAWA TENGAH
Kab. Sukoharjo
RSU Nirmala Suri Sukoharjo
667
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RS Jiwa Kenthingan Surakarta
3,323,300,000
668
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RS Kasih Ibu Surakarta
1,040,280,000
669
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RSUD Kota Surakarta
670
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RS Panti Waluyo
237,310,000
671
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RS PKU Muhammadiyah Surakarta
331,110,000
672
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RSUD dr. Moewardi Surakarta
673
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RSU Islam Kustati
674
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RUMKIT IV/741 Surakarta/Rumkit Tk.IV Slamet Riyadi
221,810,000
675
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
RS dr Oen
236,910,000
676
JAWA TENGAH
Kab. Sukoharjo
RS Islam Surakarta/RS Yarsis
338,160,000
677
JAWA TENGAH
Kota Surakarta
BP4/BBKPM Surakarta
362,320,000
678
JAWA TENGAH
Kab. Karanganyar
RS PKU Muhammadiyah Karanganyar
444,800,000
679
JAWA TENGAH
Kab. Karanganyar
RSIA Dian Pertiwi Karanganyar
680
JAWA TENGAH
Kab. Karanganyar
RSUD Karanganyar
681
JAWA TENGAH
Kab. Karanganyar
RSU Jati Husada
682
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RS Amal Sehat Sragen
683
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RSU Assalam Gemolong
684
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RSIA Sarila Husada Sragen
685
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RSUD Sragen
686
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RSUD Gemolong
687
JAWA TENGAH
Kab. Sragen
RSIA Dentatama
688
JAWA TENGAH
Kab. Wonogiri
RS Medika Mulya Wonogiri
689
JAWA TENGAH
Kab. Wonogiri
RS Muhammadiyah Wonogiri
690
JAWA TENGAH
Kab. Wonogiri
RSUD Wonogiri/RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso
691
JAWA TENGAH
Kab. Wonogiri
RS Marga Husada
692
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RSUD Kudus
693
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RSIA Nurussyifa
170,090,000
694
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RS DKT Tk IV 04.08.04 Kudus/Kartika Husada
203,820,000
695
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RS Aisyiyah Kudus
696
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RS Islam "Sunan Kudus"
697
JAWA TENGAH
Kab. Kudus
RS Kumala Siwi
698
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RSUD RAA Soewondo Pati
699
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RSI Pati
700
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RSK Tayu
701
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RS Mitra Bangsa
702
JAWA TENGAH
Kab. Pati
BP4 Pati/BKPM Wilayah Pati
703
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RS Keluarga Sehat
704
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RSUD Kayen
148,790,000 2,672,780,000 451,680,000
96,100,000
170,690,000
83,510,000
29,099,710,000 -
132,650,000 4,323,920,000 55,510,000 550,490,000 6,424,970,000 710,720,000 69,050,000 206,910,000 6,071,740,000 174,850,000 5,054,250,000
1,429,230,000 104,210,000 8,291,470,000 951,610,000 219,130,000 61,700,000 412,810,000
- 15 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
705
JAWA TENGAH
Kab. Pati
RS Marga Husada Pati/RS DKT Tk IV 04.08.06
706
JAWA TENGAH
Kab. Rembang
RSUD dr. R. Soetrasno Rembang
6,558,450,000
19,420,000
707
JAWA TENGAH
Kab. Blora
BRSD Blora/RSD Dr. R. Soetijono
1,113,060,000
708
JAWA TENGAH
Kab. Blora
BRSD Cepu/RS dr. R. Soeprapto
2,361,490,000
709
JAWA TENGAH
Kab. Blora
RS DKT Tk IV 04.08.05 Blora
710
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RSU RA Kartini Jepara
6,947,430,000
711
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RSI Sultan Hadlirin Jepara
1,291,140,000
712
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RSUD Kelet Jepara
713
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RS PKU Muhammadiyah Mayong
714
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RSIA Kumala Siwi
715
JAWA TENGAH
Kab. Jepara
RS Graha Husada
716
DIY
Kota Yogyakarta
RSUD Wirosaban Yk
717
DIY
Kota Yogyakarta
RS Islam Hidayatullah
718
DIY
Kota Yogyakarta
Balai Paru Yk ( BP4 )/RSK Paru Respira
719
DIY
Kota Yogyakarta
RS PKU Muhammadiyah Yk
720
DIY
Kota Yogyakarta
RS TK.III 04.06.03/DKT
721
DIY
Kota Yogyakarta
RS Bethesda Yk Lempuyangwangi
722
DIY
Kota Yogyakarta
RS Bethesda Yogyakarta
723
DIY
Kota Yogyakarta
RSKB Soedirman
536,750,000
724
DIY
Kota Yogyakarta
RS Happy Land
975,870,000
725
DIY
Kota Yogyakarta
RS Ludira Husada Tama
-
726
DIY
Kota Yogyakarta
RSK Anak 45
-
727
DIY
Kota Yogyakarta
RSKIA PKU Muhammadiyah Kotagede
-
728
DIY
Kota Yogyakarta
RSKIA Permata Bunda
729
DIY
Kab. Sleman
RSUP Dr. Sardjito
730
DIY
Kab. Sleman
RSUD Sleman
6,613,620,000
731
DIY
Kab. Sleman
RS Jiwa Grhasia
1,409,560,000
732
DIY
Kab. Sleman
RS Panti Rapih
369,860,000
733
DIY
Kab. Sleman
RS Panti Rini
103,390,000
734
DIY
Kab. Sleman
RS Puri Husada
735
DIY
Kab. Sleman
RS Panti Nugroho
-
736
DIY
Kab. Sleman
RSI PDHI Yogyakarta
-
737
DIY
Kab. Sleman
RSIA Sakina Idaman
-
738
DIY
Kab. Sleman
RS Bhayangkara
739
DIY
Kab. Sleman
RS Queen Latifa
740
DIY
Kab. Sleman
RSUD Prambanan
741
DIY
Kab. Sleman
RS Mitra Paramedika
742
DIY
Kab. Sleman
RS Condong Catur
743
DIY
Kab. Sleman
Klinik Hemodialisis Golden PMI
-
744
DIY
Kab. Sleman
RS At Turots Al Islamy
-
745
DIY
Kab. Sleman
RS Gramedika 10
746
DIY
Kab. Sleman
RS Dharma
747
DIY
Kab. Sleman
RSU Panti Baktiningsih
748
DIY
Kab. Gunung Kidul
RSUD Wonosari
749
DIY
Kab. Gunung Kidul
RS Nur Rohmah
750
DIY
Kab. Kulon Progo
RSUD Wates
751
DIY
Kab. Kulon Progo
RSKB, BP & RB Rizki Amalia Medika
752
DIY
Kab. Kulon Progo
RSKB Kharisma Paramedika
34,960,000
753
DIY
Kab. Bantul
RSUD Panembahan Senopati
9,905,980,000
754
DIY
Kab. Bantul
RS PKU Muhammadiyah Bantul
733,870,000
755
DIY
Kab. Bantul
RS Patmasuri
167,980,000
76,550,000
927,790,000 222,700,000 5,564,610,000 175,510,000 3,149,250,000 327,630,000 169,950,000 1,170,760,000
41,252,020,000
43,130,000
93,520,000 423,260,000 12,580,000
7,890,000 3,395,760,000 438,050,000 7,827,980,000 -
- 16 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
756
DIY
Kab. Bantul
RS Nur Hidayah
757
DIY
Kab. Bantul
RS KBIA Permata Husada
660,200,000
758
DIY
Kab. Bantul
RS Rachma Husada
719,820,000
759
DIY
Kab. Bantul
RSU Rajawali Citra Bantul
216,570,000
760
DIY
Kab. Bantul
RS Santa Elisabeth
761
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSUD dr. Soetomo
32,518,010,000
762
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSU Haji Surabaya
2,140,310,000
763
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Jiwa Menur
2,643,080,000
764
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSUD dr. Mohamad Soewandhie
8,612,740,000
765
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Karang Tembok
640,690,000
766
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Bhayangkara SM
354,740,000
767
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Al Irsyad
365,960,000
768
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RUMKITAL dr. Ramelan
299,820,000
769
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSAD Brawijaya
297,900,000
770
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSI Darus Syifa
661,930,000
771
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSU Bhakti Rahayu
772
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
BKMM Surabaya
773
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSI Surabaya
774
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSI A Yani Surabaya
775
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RSUD Bhakti Dharma Husada
776
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Mata Undaan
777
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Muji Rahayu
778
JAWA TIMUR
Kota Surabaya
RS Universitas Airlangga
779
JAWA TIMUR
Kab. Gresik
RSUD Gresik/RSUD Ibnu Sina
780
JAWA TIMUR
Kab. Gresik
RSU Denisa
781
JAWA TIMUR
Kab. Sidoarjo
RSUD Sidoarjo
782
JAWA TIMUR
Kab. Sidoarjo
RSU Anwar Medika
783
JAWA TIMUR
Kab. Sidoarjo
RS Siti Khodijah
784
JAWA TIMUR
Kota Mojokerto
RSUD dr. Wahidin S
1,448,150,000
785
JAWA TIMUR
Kab. Mojokerto
RSUD Prof. Soekandar
4,291,890,000
786
JAWA TIMUR
Kab. Mojokerto
RS Kusta Sumberglagah
787
JAWA TIMUR
Kab. Mojokerto
RSUD RA Basoeni
2,250,830,000
788
JAWA TIMUR
Kab. Mojokerto
RSI Sakinah
3,082,280,000
789
JAWA TIMUR
Kab. Bojonegoro
RSUD Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo
5,692,430,000
790
JAWA TIMUR
Kab. Bojonegoro
RSUD Sumberrejo
791
JAWA TIMUR
Kab. Bojonegoro
RSUD Padangan
792
JAWA TIMUR
Kab. Tuban
RSUD Dr. R. Koesma
793
JAWA TIMUR
Kab. Tuban
RSAB Muhammadiyah Tuban
794
JAWA TIMUR
Kab. Lamongan
RSUD Dr. Soegiri
795
JAWA TIMUR
Kab. Lamongan
RSUD Ngimbang
796
JAWA TIMUR
Kab. Madiun
RSUD Kab Madiun/RSUD Panti Waluyo
797
JAWA TIMUR
Kab. Madiun
RS Paru Dungus
798
JAWA TIMUR
Kab. Madiun
RSUD Dolopo
799
JAWA TIMUR
Kota Madiun
RSUD Dr. Soedono
6,839,460,000
800
JAWA TIMUR
Kota Madiun
RSUD Kota Madiun
1,658,340,000
801
JAWA TIMUR
Kota Madiun
BP4 Kota Madiun
802
JAWA TIMUR
Kota Madiun
RSI Aisyah Madiun
803
JAWA TIMUR
Kota Madiun
RSB Al-Hasanah
804
JAWA TIMUR
Kab. Ngawi
RSUD dr. Soeroto
805
JAWA TIMUR
Kab. Magetan
RSUD dr. Sayidiman
2,201,770,000
806
JAWA TIMUR
Kab. Ponorogo
RSUD Dr. Harjono S
10,189,310,000
15,090,000
104,570,000
145,580,000 1,133,200,000 83,140,000 160,000,000 1,164,270,000 206,240,000 50,000,000 6,266,430,000 62,010,000 6,040,790,000 50,000,000
499,370,000
806,640,000 998,600,000 5,673,840,000 5,521,970,000 398,660,000 3,130,050,000 186,120,000 138,710,000
42,640,000 174,300,000 4,076,950,000
- 17 -
NO 1
PROVINSI
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
807
JAWA TIMUR
Kab. Ponorogo
RSU Aisyiyah Ponorogo
808
JAWA TIMUR
Kab. Ponorogo
RS Muslimat
892,060,000
809
JAWA TIMUR
Kab. Pacitan
RSUD Pacitan
810
JAWA TIMUR
Kota Blitar
RSD Mardi Waluyo
3,033,170,000
811
JAWA TIMUR
Kab. Blitar
RSU Ngudi Waluyo Wlingi
5,017,560,000
812
JAWA TIMUR
Kab. Blitar
RSU Aulia
813
JAWA TIMUR
Kab. Blitar
RSU An-Nisaa
814
JAWA TIMUR
Kab. Blitar
RSU Ananda
815
JAWA TIMUR
Kab. Trenggalek
RSUD Dr. Soedomo
816
JAWA TIMUR
Kab. Trenggalek
RS Budi Asih
817
JAWA TIMUR
Kab. Tulungagung
RSUD Dr. Iskak
818
JAWA TIMUR
Kab. Tulungagung
RSI Orpeha
819
JAWA TIMUR
Kab. Tulungagung
RS Era Medika
820
JAWA TIMUR
Kota Kediri
RSUD Gambiran
4,941,230,000
821
JAWA TIMUR
Kota Kediri
RS Bhayangkara
608,330,000
822
JAWA TIMUR
Kota Kediri
RS Kusta Kediri
195,800,000
823
JAWA TIMUR
Kota Kediri
RSI Al Arafah
824
JAWA TIMUR
Kab. Kediri
RSUD Pare
825
JAWA TIMUR
Kab. Kediri
RSU Aura Syifa
826
JAWA TIMUR
Kab. Nganjuk
RSUD Nganjuk
6,796,830,000
827
JAWA TIMUR
Kab. Nganjuk
RSUD Kertosono
1,636,810,000
828
JAWA TIMUR
Kab. Nganjuk
RSI Aisyiyah Nganjuk
-
829
JAWA TIMUR
Kab. Nganjuk
RS Bhayangkara Moestadjab Nganjuk
-
830
JAWA TIMUR
Kab. Jombang
RSUD Jombang
9,558,120,000
831
JAWA TIMUR
Kab. Jombang
RS Kristen Mojowarno
1,253,260,000
832
JAWA TIMUR
Kab. Jombang
RS Unipdu Medika
565,640,000
833
JAWA TIMUR
Kab. Jombang
RS Islam Jombang
393,640,000
834
JAWA TIMUR
Kota Malang
RSUD dr. Saiful Anwar
835
JAWA TIMUR
Kota Malang
RS Tk. II Soepraoen
836
JAWA TIMUR
Kota Malang
RS Abdul Saleh
837
JAWA TIMUR
Kota Malang
RSI Aisyiah
838
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RSUD Kepanjen/RSUD Kanjuruhan
7,442,260,000
839
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RS Jiwa Lawang/RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat
4,648,320,000
840
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RSU Islam Madinah Kasembon
841
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RSUD Lawang
842
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RS Prasetya Husada
843
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RSI Gondanglegi
50,000,000
844
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RSU Mitra Delima Bululawang
50,000,000
845
JAWA TIMUR
Kab. Malang
RS Bala Keselamatan Bokor
846
JAWA TIMUR
Kota Batu
RS Paru Batu
446,140,000
847
JAWA TIMUR
Kota Batu
RS Baptis
653,700,000
848
JAWA TIMUR
Kota Batu
RS Bhayangkara Hasta Brata
849
JAWA TIMUR
Kota Pasuruan
RSUD Dr. R. Soedarsono
1,687,990,000
850
JAWA TIMUR
Kab. Pasuruan
RSUD Bangil
4,178,000,000
851
JAWA TIMUR
Kota Probolinggo
RSUD Dr. Mohamad Saleh
2,379,650,000
852
JAWA TIMUR
Kab. Probolinggo
BPKM Waluyo Jati/RSUD Waluyo Jati
6,670,820,000
853
JAWA TIMUR
Kab. Probolinggo
RSUD Tongas
1,060,130,000
854
JAWA TIMUR
Kab. Jember
RSD Dr. Soebandi
8,804,510,000
855
JAWA TIMUR
Kab. Jember
RSUD Balung
856
JAWA TIMUR
Kab. Jember
RS Kalisat
857
JAWA TIMUR
Kab. Jember
RS Paru Jember
928,470,000
335,210,000 508,630,000 3,650,160,000 843,870,000 8,288,260,000 808,000,000 -
191,610,000 5,386,910,000 -
18,775,990,000 50,000,000
354,510,000 -
50,000,000
-
959,640,000 1,474,380,000 572,720,000
- 18 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
858
JAWA TIMUR
Kab. Jember
RS Bina Sehat Jember
859
JAWA TIMUR
Kab. Lumajang
RSD Dr. Haryoto
5,936,940,000
-
860
JAWA TIMUR
Kab. Situbondo
RSUD Situbondo/RSUD Dr. Abdoer Rahem
2,333,600,000
861
JAWA TIMUR
Kab. Bondowoso
RSU Dr. H Koesnadi
5,461,280,000
862
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RSUD Blambangan
2,893,230,000
863
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RSUD Genteng
2,019,070,000
864
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RS Bhakti Husada
598,860,000
865
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RS NU Banyuwangi
469,020,000
866
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RSIA PKU Muhammadiyah Rogojampi
-
867
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RS Yasmin Banyuwangi
-
868
JAWA TIMUR
Kab. Banyuwangi
RS Al Huda
869
JAWA TIMUR
Kab. Bangkalan
RSUD Bangkalan/RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu
2,570,290,000
870
JAWA TIMUR
Kab. Sampang
RSUD Sampang
4,338,740,000
871
JAWA TIMUR
Kab. Sumenep
RSUD dr. H. Moh. Anwar
1,564,390,000
872
JAWA TIMUR
Kab. Sumenep
RSI Kalianget/RSI Garam
873
JAWA TIMUR
Kab. Pamekasan
RSUD Pamekasan
874
JAWA TIMUR
Kab. Pamekasan
BP4 Pamekasan
875
BANTEN
Kota Tangerang
RSUD Kab. Tangerang
876
BANTEN
Kota Tangerang
RS Global Medika
877
BANTEN
Kota Tangerang
RS Kusta Sitanala
878
BANTEN
Kota Tangerang
RS Sari Asih Karawaci
879
BANTEN
Kota Tangerang
RS Bhakti Asih
880
BANTEN
Kota Tangerang
RS Usada Insani
203,840,000
881
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Selaras
483,760,000
882
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Paramita
883
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Mitra Husada
1,322,200,000
884
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Siloam Lippo Village
2,631,750,000
885
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Qadr
886
BANTEN
Kota Tangerang
RS Islam Sari Asih Ar-Rahmah
887
BANTEN
Kota Serang
RSUD Serang
888
BANTEN
Kab. Pandeglang
RSUD Pandeglang/RSUD Berkah
889
BANTEN
Kab. Lebak
RSUD Dr. Adjidarmo
890
BANTEN
Kab. Lebak
RSU Malingping
891
BANTEN
Kota Cilegon
RSUD Cilegon
4,563,290,000
892
BANTEN
Kota Tangerang Selatan
RSUD As Sholihin
2,409,850,000
893
BANTEN
Kota Tangerang Selatan
RSIA Cinta Kasih
1,862,290,000
894
BANTEN
Kota Tangerang Selatan
RS Islam Asshobirin
895
BANTEN
Kab. Serang
RS Pelita Rakyat
896
BANTEN
Kab. Tangerang
RSUD Balaraja
897
BANTEN
Kab. Tangerang
RS Mulia Insani
898
BALI
Kota Denpasar
RSUP Sanglah
899
BALI
Kota Denpasar
RSUD Wangaya
920,080,000
900
BALI
Kota Denpasar
BPKRS Indera/RS Indera
171,380,000
901
BALI
Kota Denpasar
RSU Bhakti Rahayu
902
BALI
Kota Denpasar
RSU Dharma Yadnya
903
BALI
Kab. Buleleng
RSUD Buleleng Singaraja
6,272,010,000
904
BALI
Kab. Buleleng
RSU Karya Dharma Husada
1,962,560,000
905
BALI
Kab. Buleleng
RSU Parama Sidhi
1,907,360,000
906
BALI
Kab. Buleleng
RSU Kertha Usada
6,023,950,000
907
BALI
Kab. Buleleng
RS Tk. IV TNI-AD Singaraja
908
BALI
Kab. Buleleng
RSU Shanti Graha
-
305,220,000 7,772,140,000 582,740,000 25,091,910,000 2,525,030,000 -
-
143,480,000 796,510,000 5,970,030,000 557,110,000 13,941,230,000 -
283,380,000 1,168,510,000 22,394,020,000
-
500,730,000
- 19 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
909
BALI
Kab. Tabanan
BRSU Tabanan
5,284,330,000
910
BALI
Kab. Tabanan
RSU Bhakti Rahayu Tabanan
-
911
BALI
Kab. Tabanan
RSU Gelgel
-
912
BALI
Kab. Tabanan
RSU Dharmanatha
-
913
BALI
Kab. Jembrana
RSUD Negara
914
BALI
Kab. Badung
RSUD Badung
1,215,470,000
915
BALI
Kab. Klungkung
RSUD Klungkung
1,015,850,000
916
BALI
Kab. Gianyar
RSUD Sanjiwani
3,065,720,000
917
BALI
Kab. Gianyar
RSU Ganesha
918
BALI
Kab. Bangli
RSU Bangli
919
BALI
Kab. Bangli
RS Jiwa Bangli
1,774,620,000
920
BALI
Kab. Karangasem
RSUD Karangasem
2,788,220,000
921
NTB
Kota Mataram
RSU Mataram/RSU Provinsi NTB
8,849,700,000
922
NTB
Kota Mataram
RS Jiwa Mataram/RS Jiwa Propinsi
1,205,330,000
923
NTB
Kota Mataram
Rumkit Tk VI Wirabakti Mataram
924
NTB
Kota Mataram
RS Kemala Hikmah/RS. Bhayangkara Mataram
925
NTB
Kota Mataram
BKMM Mataram
926
NTB
Kota Mataram
RSUD Kota Mataram
1,874,410,000
927
NTB
Kab. Lombok Barat
RSUD Patut Patuh Patju Gerung
2,971,160,000
928
NTB
Kab. Lombok Tengah
RSUD Praya
4,537,730,000
929
NTB
Kab. Lombok Tengah
RSI Yatofa
3,396,070,000
930
NTB
Kab. Lombok Timur
RSUD Selong/RSUD Dr. R. Soedjono
6,796,200,000
931
NTB
Kab. Sumbawa
RSUD Sumbawa
2,509,680,000
932
NTB
Kab. Sumbawa
RSUD Provinsi NTB di Sumbawa
933
NTB
Kab. Dompu
RSUD Dompu
2,194,780,000
934
NTB
Kota Bima
RSUD Bima
2,761,590,000
935
NTB
Kab. Lombok Utara
RSUD Tanjung Lombok Utara
936
NTB
Kab. Sumbawa Barat
RSUD Kab. Sumbawa Barat
937
NTT
Kota Kupang
RSUD Prof.W.Z.Johannes
938
NTT
Kota Kupang
RS Bhayangkara
485,650,000
939
NTT
Kota Kupang
RS Tk. IV 09.07.01 Kupang/RS Wirasakti
176,080,000
940
NTT
Kota Kupang
RSUD Kota Kupang
538,260,000
941
NTT
Kota Kupang
RSAL Kupang/RS TNI AL Lantamal VII Kupang
167,860,000
942
NTT
Kab. Kupang
RSUD Naibonat
79,890,000
943
NTT
Kab. Alor
RSUD Kalabahi
775,960,000
944
NTT
Kab. Alor
RS Bergerak Mola
945
NTT
Kab. Timor Tengah Selatan
RSUD Soe
1,013,790,000
946
NTT
Kab. Timor Tengah Utara
RSUD Kefamenanu
1,323,180,000
947
NTT
Kab. Timor Tengah Utara
RS Kusta dan Cacat Umum Bunda Pembantu Abadi Naob
948
NTT
Kab. Belu
RSUD Atambua
949
NTT
Kab. Belu
RS Katolik Marianum
950
NTT
Kab. Belu
RS Sito Husada Atambua
1,372,940,000
951
NTT
Kab. Belu
RS Penyangga Perbatasan/Betun
1,041,420,000
952
NTT
Kab. Belu
BP St. Yosefina Bakhita Kanossian Nurobo
187,850,000
953
NTT
Kab. Belu
Rumah Sakit Bantuan 09.08.02
283,730,000
954
NTT
Kab. Rote Ndao
RSUD Baa
293,870,000
955
NTT
Kab. Sikka
RSUD dr. TC Hillers Maumere
3,816,720,000
956
NTT
Kab. Sikka
RS St. Elisabeth Lela
1,223,290,000
957
NTT
Kab. Sikka
RS St. Gabriel Kewapante
958
NTT
Kab. Flores Timur
RSUD Larantuka
959
NTT
Kab. Lembata
RSUD Lewoleba
251,270,000
810,470,000
250,560,000
-
941,610,000 8,020,800,000
-
203,620,000 2,696,600,000 33,290,000
262,320,000 998,260,000 1,202,780,000
- 20 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
960
NTT
Kab. Lembata
RSUD Bukit
961
NTT
Kab. Ende
RSUD Ende
-
962
NTT
Kab. Ende
RSB Keluarga Kudus
963
NTT
Kab. Ende
RS St Antonius Jopu
964
NTT
Kab. Ngada
RSUD Bajawa
1,479,310,000
965
NTT
Kab. Manggarai
RSUD Ruteng
1,438,500,000
966
NTT
Kab. Manggarai
RS St. Rafael Cancar
967
NTT
Kab. Sumba Timur
RSUD Umbu Rarameha/RSUD Waingapu
1,332,220,000
968
NTT
Kab. Sumba Timur
RS Kristen Lindimara
2,061,820,000
969
NTT
Kab. Sumba Timur
Klinik Imanuel/RS Imanuel
970
NTT
Kab. Sumba Barat
RSUD Ekapata/RSUD Waikabubak
2,221,270,000
971
NTT
Kab. Sumba Barat Daya
RS Karitas
4,677,860,000
972
NTT
Kab. Sumba Barat
RS Kristen Lende Moripa
3,363,630,000
973
KALBAR
Kota Pontianak
RSUD Dr Soedarso
10,176,800,000
974
KALBAR
Kota Pontianak
RS Jiwa Pontianak
1,994,610,000
975
KALBAR
Kota Pontianak
RS Yarsi
954,440,000
976
KALBAR
Kota Pontianak
RS Bhayangkara
249,720,000
977
KALBAR
Kota Pontianak
RSU St. Antonius
978
KALBAR
Kota Pontianak
RSB Harapan Anda
979
KALBAR
Kota Pontianak
BP Gigi Pontianak
980
KALBAR
Kota Pontianak
BP Paru Pontianak
38,430,000
981
KALBAR
Kota Pontianak
BP Mata Pontianak
16,920,000
982
KALBAR
Kota Pontianak
RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie
983
KALBAR
Kab. Pontianak
RSUD Dr. Rubini Mempawah
721,500,000
984
KALBAR
Kab. Kubu Raya
Rumkit Tk III/Kartika Husada
252,900,000
985
KALBAR
Kab. Kubu Raya
RS Lanud/RS. Tk.III Lanud Supadio
113,940,000
986
KALBAR
Kab. Ketapang
RSUD Dr Agoesdjam
262,800,000
987
KALBAR
Kab. Ketapang
RS Fatima
988
KALBAR
Kab. Singkawang
RSUD Dr. Abdul Aziz
3,717,040,000
989
KALBAR
Kab. Singkawang
RS Jiwa Singkawang/RS Jiwa Provinsi
5,694,470,000
990
KALBAR
Kab. Singkawang
RS Harapan Bersama
1,622,420,000
991
KALBAR
Kab. Singkawang
RS Kusta Alverno
495,290,000
992
KALBAR
Kab. Singkawang
Rumkit Tk IV 06.07.04
129,790,000
993
KALBAR
Kab. Singkawang
RS St. Vincencius
423,470,000
994
KALBAR
Kab. Sambas
RSUD Sambas
995
KALBAR
Kab. Sambas
RSUD Pemangkat
1,687,140,000
996
KALBAR
Kab. Bengkayang
RS Serukam/RSU Bethesda Serukam
2,425,880,000
997
KALBAR
Kab. Bengkayang
RSU Bengkayang
998
KALBAR
Kab. Sintang
RSUD Sintang/RSUD Ade Moh. Djoen
999
KALBAR
Kab. Sanggau
RSUD Sanggau
1,000
KALBAR
Kab. Sanggau
RSU Parindu
1,001
KALBAR
Kab. Kapuas Hulu
RSUD Dr. Achmad Diponegoro
685,720,000
1,002
KALBAR
Kab. Melawi
RSUD Melawi
440,480,000
1,003
KALBAR
Kab. Sekadau
RSUD Sekadau
381,870,000
1,004
KALBAR
Kab. Landak
RSUD Landak
1,005
KALTENG
Kota Palangkaraya
RSUD Dr. Doris Sylvanus
1,006
KALTENG
Kota Palangkaraya
BKJM Kalawa Atei
1,007
KALTENG
Kab. Gunung Mas
RSUD Kuala Kurun
1,008
KALTENG
Kab. Pulang Pisau
RSUD Pulang Pisau
1,009
KALTENG
Kab. Kapuas
RSUD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
1,391,840,000
1,010
KALTENG
Kab. Kotawaringin Timur
RSUD Dr. Murjani
1,503,150,000
1,710,960,000 583,490,000
609,320,000
989,430,000
53,260,000 -
-
3,240,000
467,880,000
100,430,000 926,520,000 1,447,730,000 -
108,290,000 1,789,110,000 6,200,000 42,220,000 960,860,000
- 21 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,011
KALTENG
Kab. Kotawaringin Barat
RSUD Sultan Imanuddin
1,012
KALTENG
Kab. Katingan
RSUD Kasongan
758,630,000
1,013
KALTENG
Kab. Seruyan
RSUD Kuala Pembuang Seruyan
1,014
KALTENG
Kab. Sukamara
RSUD Sukamara
1,015
KALTENG
Kab. Lamandau
RSUD Nanga Bulik/RSUD Lamandau
1,016
KALTENG
Kab. Barito Utara
RSUD Muara Teweh
384,630,000
1,017
KALTENG
Kab. Barito Selatan
RSUD Buntok
325,810,000
1,018
KALTENG
Kab. Barito Timur
RSUD Tamiang Layang
1,019
KALTENG
Kab. Murung Raya
RSUD Puruk Cahu
1,020
KALSEL
Kota Banjarmasin
RSUD Ulin
6,809,250,000
1,021
KALSEL
Kota Banjarmasin
RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh
2,947,840,000
1,022
KALSEL
Kota Banjarmasin
RS Jiwa Tamban/RS Sambang Lihum
2,567,130,000
1,023
KALSEL
Kota Banjarmasin
RS Suharsono
1,024
KALSEL
Kota Banjarmasin
RSAU Syamsuddin Noor
1,025
KALSEL
Kab. Barito Kuala
RSUD Marabahan/RSUD H. Abd. Aziz
1,026
KALSEL
Kab. Banjarbaru
RSUD Banjarbaru
1,027
KALSEL
Kab. Banjar
RSUD Ratu Zalecha
1,028
KALSEL
Kab. Tanah Laut
RSUD Boejasin
126,580,000
1,029
KALSEL
Kab. Kota Baru
RSUD Kota Baru
106,990,000
1,030
KALSEL
Kab. HST
RSUD Damanhuri
356,470,000
1,031
KALSEL
Kab. HSS
RSUD Brigjend H. Hasan Basry
859,700,000
1,032
KALSEL
Kab. HSU
RSUD Pembalah Batung
441,670,000
1,033
KALSEL
Kab. Tapin
RSUD Datu Sanggul
1,034
KALSEL
Kab. Tabalong
RSUD Tanjung/RSUD H. Badaruddin
1,035
KALSEL
Kab. Balangan
RSUD Balangan
1,036
KALSEL
Kab. Tanah Bumbu
RSUD Amanah Husada
1,037
KALTIM
Kota Samarinda
RSUD A. Wahab Sjahranie
1,038
KALTIM
Kota Samarinda
RS Jiwa Atma Husada Mahakam
1,039
KALTIM
Kota Samarinda
BKMM Samarinda/BKMOM Propinsi Kaltim
130,120,000
1,040
KALTIM
Kota Samarinda
RSUD I.A. Moeis
556,440,000
1,041
KALTIM
Kab. Kutai Kartanegara
RSUD Parikesit
134,170,000
1,042
KALTIM
Kab. Kutai Kartanegara
RSUD Aji Batara Sakti Samboja
149,160,000
1,043
KALTIM
Kota Bontang
RSUD Bontang/RSUD Taman Husada
1,044
KALTIM
Kota Bontang
RS Amalia
1,045
KALTIM
Kab. Kutai Timur
RSUD Sangatta
200,900,000
1,046
KALTIM
Kab. Kutai Barat
RSUD Harapan Insan Sendawar
917,700,000
1,047
KALTIM
Kab. Kutai Barat
RS Santo Yosep
1,048
KALTIM
Kota Balikpapan
RSUD Kanujoso Djatiwibowo
1,049
KALTIM
Kota Balikpapan
RS Hardjanto/RS Tk.III DR. R Hardjanto
1,050
KALTIM
Kota Balikpapan
Rumkit Bhayangkara Balikpapan
1,051
KALTIM
Kota Balikpapan
RS Bersalin Sayang Ibu
-
1,052
KALTIM
Kab. Pasir
RSUD Panglima Sebaya
-
1,053
KALTIM
Kota Tarakan
RSUD Tarakan
1,054
KALTIM
Kota Tarakan
RSAL Ilyas
1,055
KALTIM
Kab. Bulungan
RSUD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
1,056
KALTIM
Kab. Berau
RSUD A. Rivai
1,057
KALTIM
Kab. Nunukan
RSUD Nunukan
694,900,000
1,058
KALTIM
Kab. Malinau
RSUD Malinau
952,470,000
1,059
KALTIM
Kab. Malinau
RS Bergerak Langap Kab. Malinau
1,060
KALTIM
Kab. Penajam Paser Utara
RSUD Penajam Paser Utara
1,061
SULUT
Kota Manado
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
56,440,000 139,980,000 56,520,000 27,200,000
66,080,000 -
7,380,000 170,340,000 588,130,000 1,053,010,000
259,390,000 48,640,000 46,160,000 4,058,780,000 -
2,547,560,000 -
4,008,380,000 60,850,000
2,222,580,000 82,240,000 953,290,000 -
135,300,000 18,883,830,000
- 22 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,062
SULUT
Kota Manado
RSU Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang/RS Khusus Daerah
2,635,250,000
1,063
SULUT
Kota Manado
RSU Sitti Maryam
1,028,880,000
1,064
SULUT
Kota Manado
RS ABRI Tk III Manado Robert W. Monginsidi
1,065
SULUT
Kota Manado
RSU Pancaran Kasih GMIM
1,066
SULUT
Kota Manado
BKMM Manado
1,067
SULUT
Kota Manado
Rumkit Bhayangkara Tk IV Manado
1,068
SULUT
Kota Tomohon
RSU Bethesda GMIM
1,069
SULUT
Kota Tomohon
RS Gunung Maria
1,080,090,000
1,070
SULUT
Kota Bitung
RSUD Bitung
1,822,660,000
1,071
SULUT
Kota Bitung
RS AL Bitung/Rumkital Dr. Wahyu Slamet
1,072
SULUT
Kota Bitung
RSU Budi Mulia
1,073
SULUT
Kab. Minahasa
RSUD Sam Ratulangi Tondano
980,560,000
1,074
SULUT
Kab. Minahasa
RSUD Noongan
405,600,000
1,075
SULUT
Kab. Minahasa
RSU Budi Setia
201,630,000
1,076
SULUT
Kab. Minahasa Selatan
RS Kalooran Amurang
757,680,000
1,077
SULUT
Kab. Minahasa Selatan
RS Cantia
383,390,000
1,078
SULUT
Kab. Minahasa Utara
RSU Hermana Lembean
1,079
SULUT
Kab. Sangihe
RSU Liun Kendage
2,857,420,000
1,080
SULUT
Kab. Talaud
RSUD Talaud
1,150,750,000
1,081
SULUT
Kab. Talaud
RS Bergerak Gemeh
1,082
SULUT
Kab. Bolaang Mongondow
RS Datoe Binangkang
1,083
SULUT
Kab. Bolaang Mongondow
RSI Moonow
39,540,000
1,084
SULUT
Kab. Sitaro
RS Lapangan Sawang
27,630,000
1,085
SULUT
Kab. Sitaro
RSUD Tagulandang
1,086
SULUT
Kab. Minahasa Tenggara
RSU Ratatotok Buyat
1,087
SULTENG
Kota Palu
RSUD Undata
4,039,810,000
1,088
SULTENG
Kota Palu
BRSU Anutapura
4,161,440,000
1,089
SULTENG
Kota Palu
RS Wirabuana
1,090
SULTENG
Kota Palu
RS Jiwa Madani Palu
1,091
SULTENG
Kota Palu
RS Budi Agung
1,092
SULTENG
Kota Palu
RS Bhayangkara Palu
1,093
SULTENG
Kota Palu
RS Woodward
1,094
SULTENG
Kota Palu
RS SIS Aljufri
1,095
SULTENG
Kab. Donggala
RSUD Kabelota
334,050,000
1,096
SULTENG
Kab. Toli-toli
RSU Mokopido Tolitoli
743,510,000
1,097
SULTENG
Kab. Buol
RSUD Buol
1,098
SULTENG
Kab. Parigi Moutong
RSUD Anuntaloko Parigi
1,099
SULTENG
Kab. Parigi Moutong
RS Bersalin Defina
1,100
SULTENG
Kab. Banggai
RSU Luwuk
1,101
SULTENG
Kab. Morowali
RSU Kolonodale
377,670,000
1,102
SULTENG
Kab. Morowali
RSUD Morowali
414,570,000
1,103
SULTENG
Kab. Poso
RS GSTK Tentena
341,770,000
1,104
SULTENG
Kab. Poso
RSU Poso
1,105
SULTENG
Kab. Tojo Una Una
RSU Ampana
1,106
SULTENG
Kab. Banggai Kepulauan
RSUD Banggai Kepulauan
1,107
SULSEL
Kota Makassar
RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
1,108
SULSEL
Kota Makassar
RS Labuang Baji
2,328,270,000
1,109
SULSEL
Kota Makassar
RS Pelamonia
1,767,450,000
1,110
SULSEL
Kota Makassar
RS Bhayangkara Tk.II Mappa Oudang
3,517,890,000
1,111
SULSEL
Kota Makassar
RSIA Siti Fatimah
1,315,000,000
1,112
SULSEL
Kota Makassar
RSB Pertiwi
384,250,000 50,190,000 10,130,000 310,010,000
91,550,000
223,390,000
2,291,410,000
206,000,000
98,030,000 1,121,640,000 111,040,000 27,400,000 40,460,000
718,390,000 1,149,660,000 1,011,970,000
935,460,000 1,144,760,000 71,510,000 25,760,280,000
566,750,000
- 23 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,113
SULSEL
Kota Makassar
RS Haji Makassar
2,207,390,000
1,114
SULSEL
Kota Makassar
RSU Daya
1,259,780,000
1,115
SULSEL
Kota Makassar
RS Kusta/RS dr. Tadjuddin Chalid
1,116
SULSEL
Kota Makassar
RS Jiwa Dadi/RS Khusus Daerah Provinsi Sulsel
2,390,220,000
1,117
SULSEL
Kota Makassar
RS Stella Maris
2,657,200,000
1,118
SULSEL
Kota Makassar
RS Faisal
1,159,040,000
1,119
SULSEL
Kota Makassar
RS Ibnu Sina
774,940,000
1,120
SULSEL
Kota Makassar
RSAL Jala Ammari
429,250,000
1,121
SULSEL
Kota Makassar
BP Kulit Makassar
1,122
SULSEL
Kota Makassar
BP Mata/ Balai Kes Mata Masy Prop Sulsel
1,123
SULSEL
Kota Makassar
BP Paru/BBKPM Makassar
40,080,000
1,124
SULSEL
Kota Makassar
BP Gigi Makassar
55,000,000
1,125
SULSEL
Kota Makassar
RSB 165/RS Ibu dan Anak 165 Makassar
-
1,126
SULSEL
Kota Makassar
RSB Elim
-
1,127
SULSEL
Kota Makassar
RB UNHAS
1,128
SULSEL
Kota Makassar
RS Bersalin Masyita
1,129
SULSEL
Kota Makassar
RS Sayang Rakyat
1,130
SULSEL
Kota Makassar
RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah
1,131
SULSEL
Kab. Gowa
RSUD Syekh Yusuf Gowa
1,132
SULSEL
Kab. Gowa
RSU Thalia Irham
1,133
SULSEL
Kab. Takalar
RSU Pattalassang/RSUD Haji Padjonga Daeng Ngalle
1,134
SULSEL
Kab. Maros
RS Salewangeng Maros
1,135
SULSEL
Kab. Maros
RS TNI AU Dr. Dody Sarjoto/RS Tk III Lanud Sultan Hasanuddin
1,136
SULSEL
Kab. Pangkep
RSU Pangkep
1,137
SULSEL
Kab. Bulukumba
RSUD H. Andi Sulthan Dg Raja
1,138
SULSEL
Kab. Bantaeng
RSUD Prof. Dr. Anwar Makkatutu
1,328,770,000
1,139
SULSEL
Kab. Jeneponto
RSUD Lanto Dg Pasewang
1,439,830,000
1,140
SULSEL
Kab. Selayar
RSU Selayar/RSUD K.H. Hayyung
151,100,000
1,141
SULSEL
Kab. Bone
RSUD Tenriawaru
626,210,000
1,142
SULSEL
Kab. Bone
RS TNI Muh Yasin
21,290,000
1,143
SULSEL
Kab. Sinjai
RSD Sinjai
1,144
SULSEL
Kab. Soppeng
RS Ajjapange
1,145
SULSEL
Kab. Wajo
RS Lamadukelleng
1,146
SULSEL
Kab. Wajo
RSUD Siwa
1,147
SULSEL
Kab. Barru
RSUD Barru
1,097,480,000
1,148
SULSEL
Kota Pare-pare
RSU Andi Makkasau
6,401,640,000
1,149
SULSEL
Kota Pare-pare
RS Fatima
1,150
SULSEL
Kota Pare-pare
RS TNI Tk IV dr. Sumantri
1,151
SULSEL
Kab. Pinrang
RSUD Lasinrang
1,152
SULSEL
Kab. Pinrang
RS Aisyiyah St. Khadijah
1,153
SULSEL
Kab. Sidrap
RSUD Nene Mallomo
311,060,000
1,154
SULSEL
Kab. Sidrap
RSUD Arifin Nu'mang
209,070,000
1,155
SULSEL
Kab. Sidrap
RB & BP Dian Fatmawati
1,156
SULSEL
Kab. Enrekang
RSUD Massenrenpulu
1,157
SULSEL
Kab. Enrekang
RSB H. Puang Sabbe
1,158
SULSEL
Kota Palopo
RSU Sawerigading
1,159
SULSEL
Kota Palopo
RS Tentara
1,160
SULSEL
Kab. Luwu
RSUD Batara Guru Belopa
1,161
SULSEL
Kab. Tana Toraja
RSUD Lakipadada
1,102,730,000
1,162
SULSEL
Kab. Tana Toraja
RSU Fatima Makale
1,298,230,000
1,163
SULSEL
Kab. Tana Toraja
RS Elim
2,130,950,000
612,360,000
89,510,000 255,530,000
177,120,000 63,560,000 4,735,920,000 99,400,000 4,174,300,000 393,030,000 1,093,520,000 -
1,332,260,000 194,850,000 -
48,170,000 2,104,050,000 -
522,060,000 2,092,610,000 157,320,000 800,060,000
- 24 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,164
SULSEL
Kab. Luwu Utara
RSUD Andi Djemma Masamba
1,071,780,000
1,165
SULSEL
Kab. Luwu Timur
RSUD I Lagaligo Wotu
1,269,970,000
1,166
SULTRA
Kota Kendari
RSU Propinsi Kendari
3,271,460,000
1,167
SULTRA
Kota Kendari
RSUD Abunawas
1,157,110,000
1,168
SULTRA
Kota Kendari
RS Santa Anna
1,169
SULTRA
Kota Kendari
RS Griya Husada Bakti
1,170
SULTRA
Kota Kendari
RS Jiwa Kendari
1,171
SULTRA
Kota Kendari
RS PMI Kendari
1,172
SULTRA
Kab. Konawe
RSU Unaaha
1,173
SULTRA
Kab. Konawe
RS Mitra Sakinah Idaman
1,174
SULTRA
Kab. Kolaka
RSUD Kolaka/BLUD RS Benyamin Guluh
1,130,940,000
1,175
SULTRA
Kota Bau Bau
RSUD Kota Bau-bau
1,603,270,000
1,176
SULTRA
Kab. Muna
RSUD Muna
1,177
SULTRA
Kab. Buton
RS Pasarwajo
1,178
SULTRA
Kab. Kolaka Utara
RSUD HM Djafar Harun
1,179
SULTRA
Kab. Konawe Selatan
RSUD Kab. Konawe Selatan
1,180
SULTRA
Kab. Wakatobi
RSUD Kab. Wakatobi
70,660,000
1,181
SULTRA
Kab. Bombana
RSUD Bombana
12,490,000
1,182
SULTRA
Kab. Buton Utara
RSUD Buton Utara
50,070,000
1,183
SULTRA
Kab. Konawe Utara
RSUD Konawe Utara
1,184
GORONTALO
Kota Gorontalo
RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe
1,185
GORONTALO
Kota Gorontalo
RS Islam Gorontalo
1,186
GORONTALO
Kota Gorontalo
RSUD Otanaha
1,187
GORONTALO
Kota Gorontalo
RSU Bunda
1,188
GORONTALO
Kab. Gorontalo
RS MM Dunda
1,189
GORONTALO
Kab. Boalemo
RSUD Tani dan Nelayan Boalemo
1,190
GORONTALO
Kab. Bone Bolango
RSK Toto/RSUD Bone Bolango
1,191
GORONTALO
Kab. Bone Bolango
RSU Tombulilato
1,192
GORONTALO
Kab. Pohuwato
RSU Pohuwato
1,245,380,000
1,193
SULBAR
Kab. Majene
RSUD Majene
1,436,160,000
1,194
SULBAR
Kab. Polman
RSUD Polewali
2,073,400,000
1,195
SULBAR
Kab. Mamuju
RSUD Mamuju
440,370,000
1,196
SULBAR
Kab. Mamuju
RSUD Prov. Sulawesi Barat
97,110,000
1,197
SULBAR
Kab. Mamasa
RS Lapangan Minake
75,470,000
1,198
SULBAR
Kab. Mamuju Utara
RSUD Mamuju Utara
1,199
MALUKU
Kab. Maluku Tengah
RSUD Tulehu
631,240,000
1,200
MALUKU
Kab. Maluku Tengah
RSUD Masohi
618,600,000
1,201
MALUKU
Kab. Maluku Tengah
RSUD Saparua
1,202
MALUKU
Kab. Maluku Tengah
RSUD Banda
1,203
MALUKU
Kab. Maluku Tenggara
RSU Tual/RSU Karel Sadsuitubun
814,460,000
1,204
MALUKU
Kab. Maluku Tenggara
RS Langgur/RS Hati Kudus
165,420,000
1,205
MALUKU
Kab. Buru
RSU Namlea
104,270,000
1,206
MALUKU
Kota Ambon
RS Bhakti Rahayu
1,207
MALUKU
Kota Ambon
RSU Al-fatah
210,030,000
1,208
MALUKU
Kota Ambon
RS TNI AL/Rumkit AL Dr. FX Suhardjo Maluku
335,180,000
1,209
MALUKU
Kota Ambon
RS TNI AU
1,210
MALUKU
Kota Ambon
RS Bhayangkara Tantui
1,211
MALUKU
Kota Ambon
RS Bhayangkara Perigi Lima
1,212
MALUKU
Kota Ambon
RS Jiwa/RS Khusus Daerah
1,213
MALUKU
Kota Ambon
RSUD dr. M. Haulussy
1,214
MALUKU
Kota Ambon
BP4 Ambon/BKPM Prov Maluku
632,850,000 407,210,000 1,207,930,000 145,310,000 1,259,930,000 -
91,310,000 258,960,000 347,150,000
6,111,060,000 149,720,000 2,857,610,000 517,690,000 1,283,390,000 77,540,000
84,720,000
-
-
41,400,000 669,140,000 3,630,060,000 274,390,000
- 25 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,215
MALUKU
Kota Ambon
RSU Sumber Hidup
101,720,000
1,216
MALUKU
Kota Ambon
RS Hative - Otto Kuyk
224,860,000
1,217
MALUKU
Kab. Seram Bagian Timur
RSUD Bula
1,218
MALUKU
Kab. Kepulauan Aru
RSUD Cendrawasih Dobo
1,219
MALUKU
Kab. Maluku Tenggara Barat
RS Bergerak Saumlaki
1,220
MALUKU
Kab. Maluku Tenggara Barat
RS Fatima Saumlaki
246,340,000
1,221
MALUKU
Kab. Maluku Tenggara Barat
RSUD dr. P. P. Magretti Saumlaki
193,730,000
1,222
MALUKU
Kab. Seram Bagian Barat
RSUD Piru
147,940,000
1,223
MALUKU
Kab. Buru Selatan
RSUD Namrole Kab. Buru Selatan
1,224
MALUKU UTARA
Kota Ternate
RSU Ch Boesoirie
1,225
MALUKU UTARA
Kota Ternate
RS Dharma Ibu
1,226
MALUKU UTARA
Kota Ternate
RS Medika Harifalm
1,227
MALUKU UTARA
Kota Ternate
RS Islam Bina Warga
1,228
MALUKU UTARA
Kota Tidore Kepulauan
RSU Soasio
397,170,000
1,229
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Utara
RSU Tobelo
706,270,000
1,230
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Utara
RS Bergerak Tobelo
106,330,000
1,231
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Selatan
RSU Labuha
77,480,000
1,232
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Barat
RSUD Jailolo
819,920,000
1,233
MALUKU UTARA
Kab. Kep. Sula
RSUD Sanana
1,234
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Tengah
RSUD Weda
213,580,000
1,235
MALUKU UTARA
Kab. Halmahera Timur
RSUD Maba
117,450,000
1,236
MALUKU UTARA
Kab. Pulau Morotai
RSUD Morotai
1,237
PAPUA BARAT
Kab. Sorong
RSUD Kab. Sorong
7,197,410,000
1,238
PAPUA BARAT
Kota Sorong
RSUD Sele Be Solu
2,679,870,000
1,239
PAPUA BARAT
Kota Sorong
RS Kartini
1,240
PAPUA BARAT
Kab. Manokwari
RSUD Manokwari
1,241
PAPUA BARAT
Kab. Fak-Fak
RSUD Fak-Fak
997,910,000
1,242
PAPUA BARAT
Kab. Raja Ampat
RSUD Lapangan Marinda
374,660,000
1,243
PAPUA BARAT
Kab. Sorong Selatan
RSUD Scholoo Keyen
771,880,000
1,244
PAPUA
Kota Jayapura
RSUD Jayapura
1,245
PAPUA
Kota Jayapura
RSUD Abepura
1,246
PAPUA
Kota Jayapura
RS Dian Harapan
1,247
PAPUA
Kota Jayapura
RS Jiwa Abepura
1,248
PAPUA
Kota Jayapura
RS Bayangkara
1,249
PAPUA
Kota Jayapura
RSUD Yowari
1,250
PAPUA
Kota Jayapura
RS Tk III Marthen Indey
1,251
PAPUA
Kab. Keerom
RSUD Kwaingga
1,252
PAPUA
Kab. Puncak Jaya
RSUD Mulia
-
1,253
PAPUA
Kab. Mimika
RS Mitra Masyarakat
-
1,254
PAPUA
Kab. Mimika
BKTIA Timika
1,255
PAPUA
Kab. Mimika
RSUD Mimika
1,256
PAPUA
Kab. Jayawijaya
RSUD Wamena
1,241,860,000
1,257
PAPUA
Kab. Merauke
RSUD Merauke
2,355,500,000
1,258
PAPUA
Kab. Merauke
RS Bunda Pengharapan
1,259
PAPUA
Kota Biak
RSUD Biak
1,260
PAPUA
Kota Biak
RSAL dr Gandhi
1,261
PAPUA
Kab. Nabire
RSUD Nabire
1,220,600,000
1,262
PAPUA
Kab. Yapen
RSUD Serui
5,117,820,000
1,263
PAPUA
Kab. Paniai
RSUD Paniai Enarotali
3,184,280,000
1,264
PAPUA
Kab. Supiori
RSUD Supiori
1,265
PAPUA
Kab. Pegunungan Bintang
RSUD Oksibil
83,290,000 211,780,000 88,740,000
938,440,000 5,160,000 26,360,000 -
98,490,000
-
3,220,680,000
972,630,000 96,680,000 1,454,030,000 974,410,000
712,390,000
149,400,000 6,441,510,000 -
231,750,000 -
- 26 -
NO
PROVINSI
1
KAB/KOTA
2
RUMAH SAKIT
3
4
Jumlah Yang dibayar Rp. 5
1,266
PAPUA
Kab. Yahukimo
RSUD Dekai Yahukimo
1,267
PAPUA
Kab. Mappi
RSUD Mappi
-
1,268
PAPUA
Kab. Asmat
RSUD Agats
-
1,269
PAPUA
Kab. Boven Digoel
RS Bergerak Mindiptana
-
1,270
PAPUA
Kab. Boven Digoel
RSUD Boven Digoel TOTAL
477,890,000
2,081,001,510,000
MENTERI KESEHATAN,
NAFSIAH MBOI
