Comprehensive Aphasia Test (CAT) CAT workshop juni 2014 Evy Visch-Brink
Dutch version CAT
Comprehensive Aphasia Test, 2004 Kate Swinburn, Gillian Porter, David Howard
CAT-NL, 2014 Evy Visch-Brink, Dorien Vandenborre, Hyo Jung de Smet, Peter Mariën, 2014
Test instrumentarium 2014
Afasie Bedside Check (ABC) ScreeLing Akense Afasie Test > CAT PALPA
Doelstellingen CAT -
Vaststellen afatische stoornis en ernst van de stoornis.
-
Beoordelen of verwijzing naar de neuropsycholoog noodzakelijk is
-
Volgen herstelverloop of achteruitgang vanwege een degeneratieve ziekte.
-
Geven van doelstellingen voor stoornisgerichte taaltherapie
-
Nagaan invloed afasie op functioneren in dagelijks leven
-
Patiënt motiveren en betrekken bij de doelstelling van de therapie
Waar is de CAT niet geschikt voor -
Vaststellen specifieke stoornissen bij hele lichte afasieën.
-
Vaststellen kwaliteit nonverbale communicatie
-
CAT is geen handleiding voor de therapie: de invulling van het therapieplan gebeurt door de logopedist in overleg met de patiënt.
CAT Cognitie Lijnen delen (gezichtsvelddefecten), semantisch geheugen (toegankelijkheid nonverbaal semantisch geheugen) woordvloeiendheid (frontale stoornis indien groot verschil tussen benoemen en deze taken) herkenningsgeheugen ideationele praxis (ideomotorische/ideatoire apraxie) rekenen (nb.premorbide!)
CAT: Taaltest Taalbegrip: mondeling/schriftelijk taalbegrip woorden: matchen met afbeelding (fonologische en semantische afleiders) keuze fonologische afleider (minimale paren PALPA, lexicale decisie PALPA) keuze semantische afleider (semantische associatie test) vergelijking inputroutes
CAT: Taaltest Taalbegrip: mondeling/schriftelijk taalbegrip zinnen: matchen met afbeelding (zinnen + alternatieven bekend moeilijke constructies voor afatici) makkelijke inhoudswoorden (zinsconstructie centraal) problemen met zinslengte: vergelijken met nazeggen getallen en zinnen problemen met reversibele en passieve zinnen: WEZT willekeurige keuze van antwoorden: problemen met werkwoord > zie WEZT vergelijking ingangsroutes
CAT: Taaltest Taalbegrip: paragrafen: vgl met zinnen linguistisch niet zo complex als zinsbegrip. Informatieve lijn moet redelijk te volgen zijn.
CAT: Taaltest Taalproductie: nazeggen woorden invloed voorstelbaarheid: route via semantiek invloed aantal lettergrepen: probleem fonologische output lange woorden beter dan korte woorden: verwerking auditieve input nazeggen complexe woorden indien slecht > agrammatisme nazeggen nonwoorden stoornis fonologische buffer (zie ook benoemen en hardop lezen)
CAT: Taaltest Taalproductie: nazeggen cijferreeksen korte termijngeheugen (geen contextinformatie) vgl met aanwijzen cijfers bij conductie afasie nazeggen zinnen (betekenisvolle zinnen met een toenemende lengte) problemen: semantische fouten, korte termijngeheugen, syntactische fouten, fonologische fouten
CAT: Taaltest Benoemen: woordfrequentie, voorstelbaarheid, levend/niet levend dimensie, woordlengte gevarieerd trage antwoorden: problemen toegang semantische/ fonologische representatie fonologische en semantische fouten
CAT: Taaltest Benoemen werkwoorden: zie ook WEZT Beschrijving situatieplaat verschil vloeiende/niet-vloeiende sprekers beoordeling nauwkeurigheid en adequaatheid informatie tempo/vloeiendheid van presentatie grammaticale variatie grammaticale correctheid
CAT: Taaltest Lezen woorden: varierend in woordfrequentie, voorstelbaarheid, overeenkomst spelling/klank stoornissen: orthografische inputroute, fonologische output, lexicale, sublexicale route (zie ook PALPA-taken) (oppervlakte dyslexie, deep dyslexia)
CAT: Taaltest Lezen complexe woorden (agrammatisme) functiewoorden: deep dyslexia nonwoorden: fonologische dyslexie (goed bij oppervlaktedyslexie)
CAT: Taaltest Schrijven kopieren hoofdletters omzetten in schrijfletters schriftelijk benoemen (semantische, fonologische fouten) schrijven op dictaat schriftelijke beschrijving van situatieplaat (nauwkeurigheid en adequaatheid, grammaticale correctheid)
CAT: Vaardigheidsvragenlijst Effect stoornissen op dagelijks leven Spreken, Begrip van gesproken taal, Begrip van geschreven taal, Schrijven (Genieten)
CAT: Vaardigheidsvragenlijst Hoe vindt u dat het met het spreken/begrijpen/lezen/ schrijven gaat?
met uw naasten met een vreemde in een groep als u gestresst bent
CAT: nederlandstalige bewerking -vertaling = bewerking -pilotstudie -normering (573 gezonden, 257 afatici) normgroepen zoveel mogelijk uit verschillende regio’s test/hertest betrouwbaarheid correlatie TT: hoge correlatie taalbegrip en taalproductie correlatie ScreeLing: idem
CAT: voorspeller van herstel (engels onderzoek) Initiele score (maand na de beroerte) bij een modaliteit significante voorspeller van de score op een jaar binnen dezelfde modaliteit. Score Taalbegrip op een jaar voorspeld door score taalbegrip op een maand Score Taalproductie op een jaar voorspeld door score taalproductie op een maand
CAT: effect van therapie In de periodes van 1-3 maanden en 3-6 maanden resulteerde meer therapie niet in meer verbetering. In de periode van 6-12 maanden trend dat meer therapie resulteerde in meer verbetering.
Ideale testprocedure -
Bedside test: screening taal- en/of spraakstoornissen
-
(Verkorte) Token Test: aanwezigheid en ernst afasie.
-
ScreeLing: bevestiging aanwezigheid afasie en oriëntatie linguïstische stoornissen
-
CAT: bevestiging aanwezigheid afasie en specificatie stoornissen taalmodaliteiten en linguïstische stoornissen
-
Eventueel subtesten PALPA en andere specifieke testen (Semantische Associatie Test, Werkwoord en Zinnen Test, etc.)
Patiëntengroepen CAT -
Afasie vanwege een beroerte in postacute en chronische fase.
-
Afasie vanwege een trauma
-
Afasie vanwege een tumor
-
Specifieke vormen van dementie die beginnen met een geïsoleerde taalstoornis gedurende een aantal jaren
-
CAT Normering: 573 normalen NL en VL 257 afatici NL en VL Uitgave: Pearson
