Co je referenční nemocnice ? Jak se stát referenční nemocnicí ? Přínos RRH pro Referenční nemocnici Ing. Petr Fišer Konzultant NRC
Mapa prezentace • • • • • • •
Geneze a cíle projektu RRH Referenční nemocnice Smluvní zajištění Účast na projektu - požadavky Účast na projektu - požadavky Jak se stát RN ? Diskuze, dotazy
Geneze a cíle projektu RRH (1) – Zdravotnictví je sektor s významným podílem na HDP (cca 7%) – Většina prostředků plyne z mandatorních příspěvků obyvatel a státu
Geneze a cíle projektu RRH (2) • Financování zdravotnictví prošlo několika fázemi – výkonový systém – varianty paušální platby – využití klasifikačního systému DRG
• Cíl financování zdravotnictví – spravedlivé a efektivní rozdělení dostupných finančních prostředků mezi zařízení poskytující zdravotní péči – největší potenciál k dosažení tohoto cíle má systém DRG
Geneze a cíle projektu RRH (3) • Licencí na vývoj DRG disponuje stát – Ministerstvo zdravotnictví ČR, vývoj DRG je delegován na Národní referenční centrum. • Na státní úrovni neexistuje systém měření nákladů na produkci. Znalost nákladů na produkci je však nezbytným předpokladem, pro vývoj a správné nastavení parametrů systému DRG.
Obecné cíle projektu • stanovení nákladů zdravotní péče • tvorba metodik a doporučení pro vývoj informačních systémů nemocnic • výpočet reálných nákladů poskytované zdravotní péče ve struktuře vhodné pro systém DRG a pro objektivní benchmarking nemocnic • správa vybraných referenčních hodnot stanovených nad daty o produkci a nákladech (především jednicové náklady)
Projektové aktivity • vývoj a správa metodik a číselníků • sběr a zpracování dat o nemocnici (produkce, ekonomika, org. struktura) • výpočet jednicových nákladů na zdravotní produkci • vytvoření a správa infrastruktury pro zpracování dat
Referenční nemocnice • Nemocnice, která se na základě smlouvy oxspolupráci na projektu účastní projektu RRH: – poskytuje NRC data pro potřeby projektu (nutný předpoklad účasti) – účastní se vývoje metodik (v případě zájmu nemocnice) – získává výstupy projektu a další benefity
Smlouva o spolupráci - principy – smlouva je oboustranně bezplatná – smlouva dává právní rámec spolupráci (neslouží k „vynucení“ spolupráce) – data jsou využitelná pouze pro potřeby projektu RRH • zpracování dat na obecné tarify použité pro potřeby vývoje DRG
– anonymizace osobních údajů – používání softwaru MZČR – přístup k datům mají pouze vybraní členové projektového týmu – použití dat pro jiné účely je možné pouze se souhlasem nemocnice
Účast na projektu – požadavky • Schopnost nemocnice dodat data – v požadované struktuře a potřebné kvalitě – Spolupracovat na „čištění“ dat
• Předávaná data – – – – –
kdávky (anonymizace osob.údajů) ekonomika personalistika organizační struktura další (kontrolní dotazníky, ad hoc sběry)
Účast na projektu – benefity (1) • Promítnutí nákladů nemocnice do relativních vah DRG – náklady nemocnice se stávají vstupem pro výpočet „ceníku“ zdravotní péče
• Výstupy z projektu Registr referenčních hodnot – jednicové náklady nemocnice a jejich referenční hodnoty jednicových nákladů • podklady použitelné pro podporu řízení nemocnice
– přístup k vyvíjeným metodikám – motivace k zpřesnění popisu produkce a alokace nákladů
Účast na projektu – benefity (3) • Možnost účasti v Ekonomické pracovní skupině – možnost participace na úpravách a testování metodiky alokace nákladů – sdílení zkušeností
• Rychlejší a podrobnější informace o systému DGR a jeho aplikaci do ÚM – možnost participace na úpravách a testování a komponent klasifikačního systému DRG
Účast na projektu – benefity (3) • Přístup na stránky přístupné pouze členům NRC – Portál kontraktace DRG, Aplikace BRIX – 5 účastníků e-kurzu „Úvod do DRG“ zdarma (jinak 1500kč / osobu)
Aplikace BRIX
Podpora kontraktace DRG
e-kurz: Úvod do DRG
Jak se stát RN ? • obrátit se na mě: – Petr Fišer –
[email protected]
• nebo na: – Ředitele NRC –
[email protected] – PM projektu –
[email protected]
Závěrem • Dotazy, diskuze
Děkuji za pozornost