ČÍSLO 9 ROČNÍK XI ZÁŘÍ 2009
„Chceme být plnohodnotnou součástí fakultní nemocnice“ V současné době Léčebna pro dlouhodobě nemocné Klokočov poskytuje následnou léčebnou, rehabilitační, ošetřovatelskou a paliativní péči 150 pacientům. Skladba pacientů se v posledních letech mění a začínají převažovat pacienti hůře mobilní, více závislí na ošetřovatelské péči, kteří trpí na chronické, často komplikované nemoci, nebo se jejich zdravotní stav náhle zhoršil. Zatímco kdysi zde byla jen třetina ležících pacientů, odkázaných na cizí pomoc, a ostatní byli relativně soběstační, dnes je tomu přesně naopak. Na personál to klade nemalé nároky a musí zvládat mnohem fyzicky i psychicky náročnější práci… „Personál léčebny se snaží poskytovat klientům co nejlepší komplexní léčebnou, rehabilitační a ošetřovatelskou péči, nabízí jim široké spektrum služeb, které by pro ně nebyly ambulantní formou dostupné,“ konstatuje primář léčebny MUDr. Milan Stolička. „Pacienti mají k dispozici kvalitně technicky a personálně vybavené pracoviště léčebné rehabilitace a ergoterapie, dlouhodobě se zde rozvíjí program prevence a léčby dekubitů a léčba chronických ran. Náš tým je tradičně vychováván k následné péči, neboť naše léčebna nevznikla v troskách nějaké malé nemocnice, kdy z nouze, aby se nemocnice úplně nezrušila, se z ní udělala LDN. V tom vidím sílu a vyzrálost celého našeho kolektivu. U seniorů je potřeba přistupovat k léčbě komplexně. To znamená, že z lékařského hlediska je nutná stabilizace a optimalizace zdravotního stavu, v návaznosti na to pak rehabilitace zaměřená na zlepšení pohyblivosti, kondice, celkové sebeobsluhy pacientů,
LDN Klokočov má už dlouholetou tradici…
zmírnění bolesti s využitím procedur lázeňského typu. Naprosto nezbytná je trvalá, odborná a cílená ošetřovatelská péče, která je dominantou zdravotních sester. Cílem je obnova zdraví našich pacientů seniorů a jejich návrat domů. Fakultní nemocnice Ostrava nám a našim klientům poskytuje vysoce odborné a technické zázemí. Chceme být plnohodnotnou součástí fakultní nemocnice a špičkou v následné péči v Moravskoslezském kraji,“ pokračuje primář Stolička, „připravujeme se na akreditaci, snažíme se splnit všechna odborná, procesní, administrativní a technická kritéria tohoto procesu. Tím, že jsme odloučené pracoviště, jsou pro nás některé úkoly svízelnější a také trochu složitější, ale chtěli bychom uspět. “ Stejně jako na ostatních pracovištích fakultní nemocnice, i zde se provádějí provozní audity. Ten poslední proběhl ve čtvrtek 27. srpna, za přítomnosti Ing. Ivany Madejové z úseku manažera jakosti FNO a Bc. Evy Mynaříkové z úseku ošetřovatelské péče. „Vedle procesní přípravy k blížícímu se předakreditačnímu auditu JCI nás ještě čekají některé technické úpravy v objektu léčebny,“ vysvětluje primář Stolička. „Plánujeme dokončení výměny oken, z nichž mnohé jsou v havarijním stavu, dále plánujeme zřízení recepce a zkvalitnění
Zahájení regeneračních programů Klinika léčebné rehabilitace sděluje, že od 1. září 2009 zahajuje opět regenerační programy v ambulantním provozu. Jako novinku nabízí vodní pohybové programy i v sobotním celodenním provozu. Informace na tel. 597 372 040.
Ve vstupní části budovy zanedlouho přibudou další informační tabule, klienty a ostatní návštěvníky seznámí s managementem léčebny, s přehledem poskytované léčby, rozsahem rehabilitační péče, atd.
Na všechny zájemce o cvičební, regenerační a rekondiční programy se těší pracovníci KLR. Bc. Věra Novotná, vedoucí fyzioterapeutka KLR (Pokračování na straně 7)
Pacienti jsou s následnou léčebnou, rehabilitační a ošetřovatelskou péčí spokojeni, svědčí o tom i řada děkovných dopisů adresovaných vedení FNO.
Provozní audit se tentokrát uskutečnil na oddělení B…
bezpečnosti pacientů z hlediska přístupu na oddělení. Dokončili jsme zkvalitnění klíčového režimu, díky nově nainstalovanému značení se nám podařilo podstatně zlepšit orientaci našich pacientů i jejich rodinných příslušníků, zdokonalili jsme technické zázemí pro kardiopulmonální resuscitaci, trápí nás otázky nad intimitou našich pacientů…”. (Pokračování na straně 3)
Z obsahu Jiří Paroubek ocenil naše výsledky str. 2 Vyhlášení 4. ročníku soutěže o nejlepší pracovníky str. 2 Parkování v areálu FNO
str. 4
VZP přispěje svým pojištěncům… str. 5 Potřebujete sluchadlo?
str. 5
Nové orientační značení v suterénu nemocnice str. 6
2
Jiří Paroubek ocenil naše výsledky Na více než hodinovou návštěvu přijel ve čtvrtek 2. července dopoledne do naší fakultní nemocnice Jiří Paroubek, předseda ČSSD.
Vyhlášení 4. ročníku soutěže o nejlepší pracovníky Ředitel Fakultní nemocnice Ostrava MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, vyhlašuje 4. ročník soutěže o: • nejlepšího lékaře u lůžka • nejlepšího lékaře v ambulanci • nejlepší sestru u lůžka • nejlepší sestru v ambulanci • nejlepšího pracovníka SVLS • nejlepšího pomocného zdravotnického pracovníka (ošetřovatel/ka; sanitář/ka) • nejlepšího nezdravotnického pracovníka Kritéria: • odborník ve svém oboru • pracovník podávající vysoké pracovní nasazení • pracovník, který má respekt a úctu pacientů a spolupracovníků
Oficiálního přivítání hosta se spolu s vedením FNO zúčastnili také někteří primáři a přednostové. Jak později MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, ředitel FNO, uvedl pro Nemocniční listy, Jiří Paroubek na tomto setkání ocenil naše výsledky dosažené na poli ekonomickém i v oblasti léčebné péče. V průběhu návštěvy si host prohlédl pracoviště Interní kliniky–jednotku intenzivní metabolické péče a jednotku intenzivní transplantační péče a rovněž areál naší nemocnice. (ším)
Podat návrh na nejlepšího pracovníka může kdokoli (pacient, spolupracovník, atd.). Přihlášky na nejlepší lékaře a nezdravotnické pracovníky přijímá Tereza Lyčková, úsek zaměstnanosti, kl. 3372, přihlášky na nejlepší pracovníky nelékařských oborů zasílejte na sekretariát náměstkyně pro ošetřovatelskou péči paní Heleně Kurkové, kl. 2553. Termín uzávěrky přihlášek – 30. listopadu 2009 Vyhodnocení nominovaných pracovníků provede hodnotící komise.
Foto: Jiří Zerzoň
Natáčí se dokument o nemocnici „Nový propagační materiál by měl ukázat nemocnici v komplexním světle,“ vysvětluje Ing. Tomáš Oborný, tiskový mluvčí FNO. „Chceme ji zachytit v pohybu, nejen staticky – na fotografiích a v brožurách, a to je další z hlavních důvodů, proč v těchto dnech vzniká propagační film o FNO. Myslím si, že tak veliká a významná zdravotnická organizace, jakou ostravská fakultní nemocnice bezesporu je, by takovýto materiál měla mít k dispozici. S produkcí filmu se začalo v květnu a natočily se stovky minut záběrů. V současné době se už dokončuje střih a komentář, definitivní stopáž bude mít zhruba 14 minut. Film zachycuje komplexnost péče našich zdravotníků o pacienty, od jejich přijetí až po propuštění z nemocnice, prezentuje stěžejní léčebné programy. Objevují se v něm záběry z ambulantní i lůžkové části nemocnice, seznamuje diváky s diagnostickým zázemím, špičkovým přístrojovým vybavením, pozornost je věnována i vzdělávání našich zdravotnických pracovníků a spolupráci s vysokým školstvím. Na výrobě filmu se podíleli i pracovníci Tiskového a informačního centra, konkrétně pan Petr Nováček, který dodal obrazové materiály z operačních sálů. Díky tomu, že byly pořízeny opravdu na profesionální úrovni, mohly se stát sou-
Nejlepší pracovníci v jednotlivých kategoriích budou vyhlášeni při příležitosti slavnostního ukončení roku v prosinci 2009. (red)
Informace o personálních změnách Na základě výsledků výběrových řízení byli ředitelem FN Ostrava jmenováni s účinností od 15. 7. 2009: • Ing. Pavel Rydrych do funkce vedoucího odboru smluvních vztahů se zdravotními pojišťovnami s účinností od 1. 8. 2009: • Ing. Svatopluk Lizoň do funkce vedoucího odboru informačních a komunikačních systémů • Ing. Jaroslav Urbanec do funkce vedoucího odboru bezpečnosti a služeb
Technik Petr Nováček z Tiskového a informačního centra natáčel záběry v operačních sálech…
částí připravovaného dokumentu. Film bude dokončen s největší pravděpodobností už v tomto měsíci. Budu se snažit, aby vznikla i jeho anglická mutace, kterou bude možné použít například při výjezdech do zahraničí,“ uzavírá tiskový mluvčí Ing. Tomáš Oborný. Text a foto: Helena Šímová
S účinností od 13. 7. 2009 byl pověřen výkonem funkce náměstka ředitele pro vědu a výzkum MUDr. Václav Procházka, Ph.D. Ing. Lenka Nétková, pověřená výkonem funkce náměstkyně pro personální řízení
3
„Chceme být plnohodnotnou součástí fakultní nemocnice“
Na všechny stanice byly pořízeny nové pojízdné vozíky na léky. Od 1. září tu chystají léky už přímo před pacientem. Na snímku vidíme zdravotní sestru Janu Leherovou…
Ergoterapeutka Ludmila Lipková, DiS., nás seznámila s novým pracovištěm ergoterapie. Vzniklo letos na jaře, z původní šatny určené sestrám…
(Pokračování ze strany 1) S novinkami v oblasti ošetřovatelské péče nás při návštěvě Léčebny pro dlouhodobě nemocné Klokočov seznámila Jana Klementová, pověřená výkonem funkce vrchní sestry: „Začali jsme už používat systém označování rizikových pacientů na pracovišti třemi barvami, červenou, modrou a žlutou, jednotnými pro celou fakultní nemocnici. Vzhledem k tomu, že od 1. září budeme chystat léky přímo před pacientem, zakoupili jsme na všechny stanice nové pojízdné vozíky na léky. Zkušební provoz se nám plně osvědčil. Mám také velkou radost z toho, že se nám
Zdravotní sestru Ivu Martinkovou (na snímku), budoucí nutriční terapeutku, teď čekají tři roky studia v Praze, stejně tak i její kolegyni Martinu Jankovou.…
K rehabilitaci a léčbě bolesti slouží špičkové přístroje. Na pracovišti fyzikální terapie nám primář MUDr. Milan Stolička předvedl laserscaner, který umožňuje aplikaci laseru nikoliv bodovou metodou, ale automaticky se pohybující čárou…
podařilo vyřešit problém týkající se nedostatku nutričních terapeutů – v září zahájí v Praze tříleté studium v tomto oboru dvě naše zdravotní sestry – Iva Martinková a Martina Janková. Další organizační novinkou bude posun v čase buzení pacientů – od 1. září budou vstávat v 6 hodin. Posuneme noční směnu, která končila u sester v 6.15 a u sanitářek v 6 hodin o jednu hodinu – na 7.15 a 7 hodin. Ranní směna přijde na 6 hodin. Ranní úprava a některá část aplikace léků pacientům se tak přesune na období po 6. hodině ranní, kdy se obě směny překrývají. V této souvislosti budeme muset také přepracovat provozní řád.“ Text a foto: Helena Šímová
Naší snahou je vybudovat infrastrukturu vědy a výzkumu
MUDr. Václav Procházka, Ph.D., MSc., náměstek pro vědu a výzkum MUDr. Václav Procházka, Ph.D., MSc., náměstek pro vědu a výzkum
V minulých dnech byl pověřen výkonem funkce náměstka pro vědu a výzkum ve FNO MUDr. Václav Procházka, Ph.D., MSc. Vystřídal tak prof. MVDr. Petra Klementa, Ph.D., který z tohoto postu odešel na vlastní žádost. S jakými záměry se pouštíte do vaší nové, velmi náročné funkce? Za rok a půl působnosti profesora Klementa v naší fakultní nemocnici byla vytvořena spousta práce, chci proto na ni navázat a dále ji rozvíjet, nastartována byla řada projektů, získány byly mnohé cenné kontakty v ČR i v zahraničí. Jak dlouho pracujete na poli vědy a výzkumu? Vědou a výzkumem se zabývám už delší dobu, zhruba tak patnáct let, je to vlastně můj koníček. Můžete uvést jeden z vašich posledních konkrétních výsledků? V současné době například dokončujeme publikaci pojednávající o výzkumu kmeno-
vých buněk, ať již v oblasti angiologické, tak popáleninové medicíny. V naší nemocnici bylo realizováno a nadále probíhá několik projektů v této oblasti, k dispozici máme rovněž první výsledky tohoto výzkumu. Úzce spolupracujeme se zahraničními pracovišti a troufám si tvrdit, že máme před ostatními výzkumnými pracovišti podstatný náskok. Čemu budete v příštích dnech věnovat prvořadou pozornost? Mým základním cílem je vybudovat v naší fakultní nemocnici infrastrukturu vědy a výzkumu. Nutno přiznat, že nemocnice dosud takovýto komplexní přístup postrádala. Ve spolupráci s VŠB–TU Ostrava a Ostravskou univerzitou probíhá příprava projektu Biomedicínského centra, naše nemocnice se bude podílet na jeho náplní významným způsobem, a to zhruba šedesáti procenty, zapojeno je více než 50 výzkumníků. Na tento projekt, který se bude zabývat biomedicínským výzkumem, je požadováno z finančních zdrojů EU zhruba 700 milionů korun, z nichž opět podstatná část bude alokována do naší nemocnice. Součástí infrastruktury vědy a výzkumu v naší fakultní nemocnici by mělo být také vybudování komplexního informačního systému, který bude obsahovat přehled publikační činnosti jednotlivých klinik, oddělení a center za sledovaná období a bude součástí webových stránek FNO. Připravujeme také elektronický žurnál vědy a výzkumu ve FNO, rozvíjíme i mnohé další směry. I nadále budeme prohlubovat spolupráci s univerzitami z našeho regionu, jiných krajů ČR i ze zahraničí. Máme již domluvená další jednání, na nichž bude projednána konkrétní spolupráce.
Stejně tak, jako se snažíme připravovat celou řadu grantových projektů, budeme hledat i další finanční zdroje pro vědu a výzkum. Domnívám se, že se jedná o další ze stěžejních úkolů. Máme dostatek lidí zapálených pro vědu a výzkum? Všeobecně je možno říci, že o vědu a výzkum je mezi odborníky ve FNO velký zájem. Byli jsme osloveni s několika skutečně zajímavými nápady na výzkumné projekty, které slibují přínos ve formě konkrétních výsledků a zviditelnění naší nemocnice. V současné době spolupracujeme s Agenturou pro regionální rozvoj, konkrétně právě na projektu Biomedicínského centra. Navazovat budou další rámcové projekty, budeme spolupracovat s novými projektovými manažery. Rada vlády pro vědu, výzkum a inovace vydala nově definovanou Metodiku hodnocení výsledků výzkumu a vývoje, co z toho pro nás vyplynulo? Dosud byla drtivá většina financí přidělována Akademii věd ČR, snaha současné vlády je rozdělovat peníze také univerzitám a dalším výzkumným institucím. Je to obrovská změna a vyžaduje si mimo jiné i změny ve vykazování jak publikační, tak grantové a vůbec výzkumné činnosti ve fakultních nemocnicích. Z tohoto důvodu jsme se rozhodli zakoupit nový software pro Lékařskou knihovnu, který nám umožní výsledky zpětně analyzovat. Na základě analýz, které vykážeme za uplynulá léta 2004 až 2008, obdrží FNO finanční prostředky na vědeckou a výzkumnou činnost pro příští období. Děkuji vám za rozhovor. Text a foto: ším
4
Parkování v areálu FNO Uvnitř areálu FNO je v současné době k dispozici celkem 525 regulérních vyznačených parkovacích míst. Po odečtu vyhrazených míst (vozíčkáři, sanity, servis, dárci krve, VIP, firmy v pronájmu) jich zůstává 336 pro zaměstnance, pacienty a návštěvy. Toto číslo je samozřejmě krutě nízké, když je po instalaci vjezdového systému vydáno 1105 karet umožňujících vjezd abonentům, tj. těm, kteří parkují často, mnozí denně. Další skupinou jsou neabonenti, tj. ti, kteří parkují občas (v průměru 1650 vjezdů za měsíc). Když si vše sečteme, dostáváme se
k číslu 2 755 možných zájemců o zaparkování!! Například v průběhu letošního roku vjelo do areálu, a to jen hlavním vjezdem, odhadem 175 000 automobilů. Není se pak co divit, že denně vyjíždí ven z areálu několik desítek pacientů s tím, že neměli kde zaparkovat. Další desítky pacientů, ale i zaměstnanců, zaparkují auta tam, kde to není povoleno a mnohdy tím znemožní nebo zkomplikují dopravní obsluhu v blízkosti budov. Pro zlepšení této svízelné dopravní situace, jíž si je vedení FNO vědomo, je v současné době
Ilustrační foto: Helena Šímová
připravován projekt nové parkovací plochy s předpokládanou kapacitou cca 160 parkovacích míst. Umístění se předpokládá v prostoru mezi tzv. internátem a diagnostickým komplementem a to v závislosti na souhlasu schvalujících úřadů se zabráním stávající zelené plochy tak, aby byla co nejméně poškozena chlouba našeho areálu – bohatá zeleň, kterou nám mnohá jiná zdravotnická zařízení závidí. Dokončení a schválení projektové dokumentace se předpokládá ke konci letošního roku a ihned pak i realizace; samozřejmě v závislosti na finanční situaci nemocnice. Ing. Jindra Strakošová, vedoucí odboru technicko-provozního
Akreditační střípky – tentokrát o psaní a čase Letošním prázdninám již bohužel odzvonilo a děti opět usedly do školních lavic. Prvňáčci si pomalu zvykají na skutečnost, že život nepřináší jen bezstarostnou hru, ale především povinnosti, kompromisy, změny a každodenní zkoušky. Učí se odpovědnosti, získávají základní znalosti čtení, psaní a počítání a zatím netuší, že právě odstartoval jejich celoživotní přebor v podřizování a přizpůsobování se, a to nejen v rámci společnosti. Vědomosti, získané v první třídě, nás provází celým životem. První nesmělá a roztřesená písmenka se postupem času mění v odvážné věty a smělá souvětí. Píšeme, píšeme a píšeme. Od obyčejné tužky k počítači, od „Máma má Emu“ k assignmentům, výročním zprávám, vědeckým studiím, nebo jen „triviálním“ záznamům ve zdravotnické dokumentaci. Psaní se stalo naším denním stereotypem, který často děláme až příliš automaticky. Chtějí po nás, abychom psali, tak píšeme. Podle hesla kvalitáře: „Co není zdokumentováno, není uděláno“, a klasika: „Papír snese všechno“, vyrábíme všemožné záznamy a výkazy. Píšeme a čas od času nás vyděsí představa, že ta gigantická hora papírů nás asi jednou zavalí. A to je právě ten správný okamžik, kdy bychom se měli na chvíli zastavit a zamyslet se, zda pouhá čárka za splněný úkol není tím jediným cílem, za kterým se tak honíme. To nevyřeší papír, to musíme my, sami. Lidská společnost se vyvíjí a s tím se neustále mění i její potřeby. Čím složitější systém, tím vyšší pravděpodobnost rizika a tím větší snaha mu předejít. Drtivá většina vynálezů, papír nevyjímaje, spatřila světlo světa s cílem ulehčit a zpříjemnit člověku život, a přesto se mnoho z nich vymklo kontrole a učinilo pravý opak. Každý z nich má svá pozitiva i negativa a záleží jen na „úhlu pohledu“ a lidech, kteří ho
užívají. Vždyť papír, stejně jako ionizující záření, může pomáhat či zabíjet. Blíží se listopad a s ním i druhý předakreditační audit JCI. Žehráme na akreditaci a s ní spojené další připomínkování a „chrlení“ papíru v podobě VŘA. Někteří věnují čas hledání optima, jiní již dlouhodobě kráčí po cestě „rychlého řešení“ s osvědčeným „bez připomínek“. Jen dvě slova, která píšeme automaticky, tak nějak ze zvyku, a omlouváme je nedostatkem času. Ve chvíli, kdy odesíláme e-mail se svým „bez připomínek“, řešíme tenzi tohoto okamžiku a už nepřemýšlíme o stavu budoucím a o tom, co nás tato lehkomyslnost bude stát. V nejlepším případě jen další, několikanásobně delší časové ztráty v podobě auditů, nápravných opatření, „objevování“ VŘA a žádostí o jejich změnu, dalších a dalších revizí a připomínkových řízení se slovy kolegů: „Bez připomínek“. Vývoj lidstva přinesl potřebu zákonů a VŘA jsou vnitřními zákony rozvíjející se nemocnice, které byly, jsou a budou. Chceme-li šetřit čas s nimi spojený, musíme se na jejich tvorbě aktivně a odpovědně podílet. To je také zákon – „zákon bumerangu“. Čím rychleji se jich budeme chtít zbavit, tím rychleji se k nám budou vracet v podobě revizí a oprav. Podobným nekonečným příběhem jsou indikátory kvality, hlášení, výroční zprávy či zdravotnická dokumentace. Píšeme automaticky ve snaze utéci papírům, nebo se čas od času na pár minut i zamyslíme nad jejich účelem a tím co píšeme? Jen málokdo si rád připouští vlastní chyby, k přirozenosti člověka patří hledání viníka. Kdo může za nedostatek času, nesplnění úkolu, naše chyby? Optimální je „viník universální“. Čím více lidí obvinění vysloví, tím je důvěryhodnější. Pro mnohé z nás je tímto viníkem akreditace, ale ruku na srdce - je tomu skutečně tak? Nehraje někdy roli unáhlený závěr, pohodlnost měnit zvy-
kové právo nebo jen touha po „vlastní pravdě“? Skutečně musíme mít svůj vlastní informovaný souhlas či formulář, když jiné oddělení používá až na maličkost shodný? Nadefinovali jsme si smysluplné indikátory, které nám pomáhají rozhodovat se a řídit? Nehledáme vědu tam, kde není, a nevidíme problém ve vyzkoušené denní rutině jen proto, že ji akreditace nazývá jinak? Píšeme zdravotnickou dokumentaci tak, aby kompletností informací sloužila k dobru nás, i našich pacientů? Každá lehkovážnost a snaha o „ošizení“ se v životě vymstí. A akreditace není výjimkou. Naším cílem není získat certifikát JCI, nýbrž vybudovat kvalitní a bezpečnou nemocnici. Obrovský kus cesty jsme již ušli a když nebudeme pracovat pro akreditaci, ale pro sebe, paradoxně jí dosáhneme rychleji. Je třeba si uvědomit, že zákony a standardy nám dávají pouze mantinely, ale jak vyplníme prostor mezi nimi, záleží jen na nás a našem přístupu. A závěrem? Znalost čtení a psaní patří k základní výbavě moderního člověka. Záleží na každém jedinci, zda z tohoto bazálu vytvoří konkurenční výhodu nebo jen automatickou činnost, kterou se psaní bez osobní odpovědnosti za napsané stává. Važme si sebe a toho co píšeme. Vždyť svým podpisem dáváme jednoznačně najevo svůj souhlas, má velkou cenu a je třeba s ním tak i zacházet. Nerozdávejme ho bezhlavě, s výmluvou na nedostatek času. Ten je jak známo velmi relativní. A potom, moudří říkají, že je-li chtění, čas se vždycky najde. Chybí-li, hledáme zástupné činnosti, které nás o potřebný čas plánovaně připraví. S přáním krásného nadcházejícího podzimu Ing. Gabriela Franková, manažerka jakosti FNO
5
Počet pacientů se sluchovými vadami stoupá
Potřebujete sluchadlo? Pokud pozorujete u sebe nebo svých blízkých zhoršení sluchu a nepatříte mezi ty, kterým v podstatě vyhovuje, že neslyší úplně všechno, pak jsou vám určeny následující informace o přidělování sluchadel na foniatrické ambulanci ORL kliniky. V současné době počet pacientů se sluchovými vadami stoupá a to zdaleka nejen ve vyšších věkových kategoriích. Pro koho z nich jsou sluchadla vhodná? Existují přesná číselná kritéria podle výsledků sluchových testů, obecně však platí, že jakémukoliv pacientovi, který pozoruje v běžném životě zhoršené rozumění řeči, by měl lékař po vyloučení odstranitelné příčiny vady sluchu nabídnout možnost korekce sluchadlem. Klíčovým faktorem pro spolupráci s pacientem při výběru a navykání si na sluchadlo je totiž jeho motivace. Možná vás někdo od používání sluchadla zrazuje s tím, že ho kdysi s velkým očekáváním dostal a následně odložil jako nepotřebnou věc, která zesiluje všechno, jen ne to, co potřebujete slyšet. Vaše setkání s foniatrem v roce 2009 rozhodně nemusí mít takto ponurý scénář. V oboru digitálního zpracování akustického signálu v posledních letech došlo k nesmírnému
technickému rozvoji. A tak zatímco analogové sluchadlo vašeho známého leží roky na dně šuplíku, vám budou dnes nabídnuta výhradně moderní digitální sluchadla. Poslech se sluchadlem nicméně není nikdy stoprocentní náhradou zdravého ucha, je závislý na tíži sluchové vady a kondici centrálního nervového systému a je nutné počítat s tím, že navykání na sluchadlo trvá většinou několik týdnů. Lidé se sluchovou vadou, která často vzniká postupně několik let, si odvyknou některé zvuky (šumění počítačů, zpěv ptáků, hluk aut apod.) zcela vnímat. Při nasazení sluchadla pak bývají překvapeni faktem, že si na tyto ne vždy žádoucí zvuky budou muset opět navyknout. Sluchadla jsou vyráběna ve více provedeních. Pro děti, starší pacienty a pacienty s těžší vadou sluchu je nejvýhodnější závěsné provedení (obr. 1, 2), které klade menší nároky na údržbu a frekvenci výměny baterií. Jiným typem jsou tzv. sluchadla zvukovodová (obr. 3), která jsou úplně nebo částečně skryta ve zvukovodu. Jsou sice kosmeticky příznivější, ale nemohou dosahovat stejné výkonnosti jako sluchadla závěsná a vyžadují mnohem náročnější péči. Elegantním kompromisem jsou některé nové typy „minizávěsných“ sluchadel (obr. 4). Každý dospělý nedoslýchavý pacient má jednou za 5 let nárok na finanční příspěvek zdravotní pojišťovny na zakoupení sluchadla, který se podle stupně vady pohybuje od 2700 do 5100 Kč. Rozdíl mezi skutečnou cenou sluchadla a příspěvkem hradí pacient sám. Bez doplatku lze pořídit jednodušší digitální sluchadla, která jsou však stále významným posunem oproti dříve používaným sluchadlům analogovým. Kvalitnější sluchadla bývají vybavena jedním či více směrovými mikrofony a mají možnost nastavení více programů pro různá prostředí (např. hovor v klidu, hluk na ulici, poslech hudby apod.). Čím je investice do sluchadla větší, tím větší poslechový komfort můžeme očekávat. Současná špičková sluchadla, jejichž cena je řádově mezi 15000 až 30000 Kč, jsou navíc vybavena vysoce sofistikovanými lokátorovými systémy k detekci a zesílení řečového signálu na pozadí šumu či hluku. Je možné k nim zakoupit také další příslušenství (např. dálkové ovládání).
Moderním trendem je snaha o přidělování sluchadel na obě uši tak, aby bylo využito výhod směrového slyšení. Podobně jako jsou oční vady automaticky korigovány brýlemi pro obě oči, je stejně logické použít sluchadla na obě uši. Nejvýraznější překážkou je ale zpravidla fakt, že pojišťovny přispívají pouze na jedno sluchadlo a druhé si pacient musí uhradit v plné výši. Sluchadla, která společně s foniatrem vyberete k vyzkoušení, jsou pomocí počítače nastavena přesně podle vaší sluchové křivky, tzn. na míru pro váš sluch. Z několika typů si pak zvolíte, který je pro vás poslechově nejvíce příjemný. Při kontrolních návštěvách lze nastavení sluchadla libovolně měnit podle případných „zvukových problémů“ v prostředích, kde se běžně pohybujete. Jak tedy postupovat, máte-li o vyzkoušení sluchadel zájem? Obraťte se nejprve na ušního lékaře, který vás vyšetří a vybaví kopií sluchové křivky (tzv. audiogramu), se kterou se pak již můžete objednat přímo do foniatrické ambulance. Text a foto: MUDr. Hana Kopřivová, Otorinolaryngologická klinika
VZP přispěje svým pojištěncům z řad zaměstnanců FNO Vyjednáváním s VZP se podařilo pro zaměstnance FN Ostrava – pojištěnce VZP získat pro tento rok nadstandardní finanční bonus ve výši 1000 Kč na preventivní rehabilitační péči. Projekt je nazván Zdravá firma a na září 2009 je připraven k oboustrannému podpisu. Podmínkou získání bonusu je registrace zaměstnance FN Ostrava u VZP nejpozději k 31.8. 2009. K čerpání příspěvku Vám budou vydány permanentky v uvedené hodnotě na služby naší Kliniky léčebné rehabilitace (KLR).
Permanentky budou připraveny na recepci KLR, kde si je můžete vyzvednout po předložení průkazu pojištěnce nejpozději do 30. listopadu 2009 včetně. Platnost permanentky je půl roku ode dne vydání. O začátku projektu budete informováni prostřednictvím intranetu, emailu a informačních nástěnek. Podrobné informace Vám poskytnou rovněž na recepci KLR. Mgr. Petr Rudzki, vedoucí oddělení marketingu FNO
6
Nové orientační značení v suterénu nemocnice „V obrovském prostoru v podzemí budovy naší nemocnice někdy není snadné najít si ten nejjednodušší a správný směr, pro nové příchozí zaměstnance je doslova bludištěm,“ říká Ing. Tomáš Oborný, tiskový mluvčí FNO, „a právě proto jsme začali s orientačním značením všech chodeb propojujících jednotlivé pavilony. Sám ze své zkušeností vím, jak dlouho mi trvalo, než jsem se v tomto labyrintu zorientoval. Navíc - dochází i k určitým organizačním změnám, přesunům částí nebo celých oddělení v suterénu nemocnice do jiných prostor, a to může naše zaměstnance při jejich návštěvě také zmást.
Dalším z důvodů nového orientačního značení je i to, že se jedná o jeden z požadovaných standardů JCI akreditace. Aranžérka Alena Mazurová z Tiskového a informačního centra se svou kolegyní Terezou Kahleovou nejdříve vypracovaly návrh celého systému orientačního značení a pak začaly s výrobou samotných cedulí. Rozhodly se pro žlutou barvu, protože je jasná, transparentní a tím pádem nepřehlédnutelná. V současné době už můžeme vidět orientační značení na jednotlivých uzlech chodeb. Samozřejmě, mohou se ozvat i kritické hlasy, které
Tereza Kahleová vyloupává z nařezané folie jednotlivá písmena daného označení….
Aranžérka Alena Mazurová formátuje plastové desky určené k výrobě orientačních cedulí…
V suterénu budovy se teď budeme moci lépe orientovat…
budou vyžadovat detailnější popis chodeb, to ale v dané chvíli není možné. Zvolili jsme jednoduchou cestu, pokud možno co nejvíce názornou a také finančně schůdnou.“ Text a foto: ším
Děti dětem Po celý uplynulý školní rok žily děti ZŠ Porubská 831 v Ostravě-Porubě projektem „Člověk v pohybu“. Projekt zahrnoval mimo jiné mezinárodní olympiádu, které se zúčastnili i žáci z partnerských škol v Polsku a Velké Británii. Značný zájem vyvolal i jiný z dílčích projektů – Děti dětem.
Žáci 3. C třídy připravili pro malé pacienty „operku“ O Budulínkovi.
„Projekt Děti dětem jsme realizovali ve spolupráci s vaší fakultní nemocnicí,“ uvedla pro Nemocniční listy Mgr. Alena Ščuková, učitelka výtvarné výchovy zmiňované školy. „Jeho iniciátorkou byla Petra Procházková, zdravotní sestra z Radiodiagnostického ústavu FNO. Finančně projekt podpořil Magistrát města Ostravy a také několik firem. Stěžejním úkolem celé této akce bylo osvětlit dětem podstatu charitativní činnosti. Děti se tak zúčastnily například besedy se členkou organizace ADRA Bc. Andreou Radomskou (zdravotní sestrou z Kliniky nukleární medicíny FNO – pozn. red.) o dobrovolné pomoci. Sestřičky z vaší nemocnice seznámily děti také s poskytováním první pomoci, hovořily o rehabilitaci, zdravém životním stylu a dalších otázkách. Zdravé děti mohou pomoci těm nemocným například tím, že je potěší svými obrázky. Součástí projektu proto bylo i malování obrázků pro vaše malé pacienty. U této příležitosti jsme
na škole vyhlásili i výtvarnou soutěž. Žáci byli rozděleni do tří věkových kategorií, obrázky malovali na témata – Kudy z nudy, Zajímám se o své okolí a Zdravý životní styl. Zažádali jsme statutární město Ostrava o grant nejen na výtvarné potřeby, ale zejména na klipy, do kterých jsme pak obrázky zapaspartovali. Klipy jsou plastové, bezpečné, zdravotně nezávadné a dobře omyvatelné,“ uzavírá Mgr. Alena Ščuková. Slavnostní vyhodnocení výtvarné soutěže a samotné předání obrázků nemocným dětem proběhlo ve fakultní nemocnici ve čtvrtek 4. června. Viděli jsme tu nejen naše malé pacienty, ale mohli jsme se seznámit i se samotnými autory vítězných prací. Přítomni byli rovněž zástupci Kliniky dětského lékařství a Kliniky dětské neurologie, dále ZŠ Porubská 831 v čele s ředitelkou Mgr. Milenou Walderovou, za Městský obvod Poruba přišel místostarosta Jan Dekický. A protože žáci chtěli tuto událost ještě více ozvláštnit, připravili si i kulturní vystoupení. Zahráli nemocným dětem na flétnu a na housle a pobavili je „operkou“ O Budulínkovi. „Celé pásmo, které jste si připravili, se nám moc líbilo,“ poděkovala všem žákům za naši fakultní nemocnici MUDr. Terezie Šuláková, zástupkyně primáře Kliniky dětského lékařství. „Jste opravdu úžasní, a Vaše paní učitelky také.“ V závěru setkání rozdali žáci nemocným dětem dárečky a všem dospělákům předali růži, jako výraz uznání za zorganizování projektu. „Celý ten nápad byl super,“ svěřila se nám
Mezi hosty byli přítomni i Mgr. Milena Walderová, ředitelka ZŠ, a Jan Dekický, místostarosta Městského obvodu Poruba.
Bc. Jaroslava Bajerová, vrchní sestra Kliniky dětského lékařství. „Dnešní akcí to všechno ale nekončí, už jsme domluveni s vedením školy, že nás žáci navštíví ještě jednou, přijdou do nemocnice na exkurzi“. Tato slova potvrzuje i zdravotní sestra Petra Procházková, a dodává: „Obrázky, které jsme dnes převzali, nebudou instalovány pouze na Klinice dětského lékařství, ale i v dalších prostorách nemocnice,“ upřesňuje. „Bylo to velmi příjemné odpoledne,“ říká Bc. Angelika Remová, vrchní sestra Kliniky dětské neurologie, „a pokud jde o samotné obrázky jsou opravdu moc pěkné.“ Text a foto: Helena Šímová
7
Zahájení regeneračních programů (Pokračování ze strany 1)
Novinka v nabídce regeneračních a rekondičních služeb
Klinika léčebné rehabilitace FN Ostrava Cvičební, rekondiční a regenerační programy Kontakt: 7,00–21,00 hod. …. 597 372 040 Vážení klienti, nabízíme Vám možnost provozu se cvičebními, rekondičními a regeneračními programy PO–ČT
18,00–21,00 hod., PÁ 15,00–21,00 hod., SO 9,00–19,00 hod.
CVIČEBNÍ PROGRAMY AQUAGYMNASTIKA Po Út St Čt
Pá So
BAZÉN–volné plavání
18,00–19,00 18,00–19,00 19,00–20,00 18,00–19,00 19,00–20,00 18,00–19,00
Mgr. Renáta Žídková Hana Doležalová, DiS. Pavla Seibertová Mgr. Hana Fedáková Pavla Seibertová Alena Lednická
19,00–20,00
Pavla Seibertová
18,00–19,00
RNDr. Renáta Vlachová
19,00–20,00 18,00–19,00
Pavla Seibertová Pavla Seibertová
Po Út, St, Čt, Pá So
19,00–21,00 20,00–21,00 11,00–12,00 16,00–18,00
BAZÉN–plavání dětí s nadváhou 15,00–16,00 (děti 10–14 let) Pá 16,00–17,00 (děti 15–18 let)
Po
Út St
Čt
Pá
Ne
18,00–19,00 19,00–20,00 18,00–19,00 19,00–20,00 18,00–19,00 19,00–20,00 17,00–18,00 18,00–19,00 19,00–20,00 17,00–18,00 18,00–19,00 8,30–12,00
Profylaktická příprava k porodu (od 32. týdne těhotenství) Cvičení na míčích (velkých i malých) Cvičení na míčích (velkých i malých) Cvičení na míčích (velkých i malých) Kondiční cvičení Cvičení na míčích (velkých i malých) Protahovací a posilovací cvičení Prevence bolesti zad (cvičení s pružným lankem) Cvičení na míčích (velkých i malých) Pilates Prevence bolesti zad (cvičení s pružným lankem) Kondiční cvičení Aquanatální příprava pro těhotné (od 10. týdne)
REKONDIČNÍ A REGENERAČNÍ PROGRAMY Po–Pá
18,00–21,00
rotopedy, elektrický chodník Infrasauna, nosiče tepla + rašelina masáž, masážní vany
Kurz plavání dětí s nadváhou (10–14 let, 15–18 let) Kurz je zaměřen na redukci hmotnosti aktivním pohybem ve vodě, při kterém nedochází k namáhání kloubů. Je určen pro neplavce i plavce. Program využívá plavecké pomůcky, vodní hry s cílem motivovat děti k pohybu. Pro zvýšení efektivity snižování hmotnosti tělesnou zátěží je velmi vhodné Kurz plavání doplnit vyšetřením na Centru zátěžové (sportovní) medicíny Interní kliniky Fakultní nemocnice (tel. 59 737 2714). Na základě tohoto vyšetření je
Instruktorka plavání: Silvie Outratová Petrová. Cvičitelka Aqua Fitness: Pavla Seibertová. KDY: Od 4. září 2009 každý pátek od 15,00 do 17,00 hod. Od 5. září 2009 každou sobotu od 9,00 do 19,00 hod. KDE: Bazén rehabilitace na ambulanci na poliklinice FN Ostrava, tř. 17. listopadu 1790, Ostrava-Poruba
Upozornění: bazén není přístupný dětem do 3 let věku! Pátek:15,00–17,00 hod. 15,00–16,00
kurz plavání dětí s nadváhou/10–14 let/
150,– Kč/60 min
16,00–17,00
kurz plavání dětí s nadváhou/15–18 let/
150,– Kč/60 min
Sobota:9,00–19,00 hod.
TĚLOCVIČNA 15,00–18,00
Klinika léčebné rehabilitace FNO sděluje, že rozšířila program rekondičních a regeneračních služeb o další vodní pohybové aktivity.
9,00–19,00
klasické masáže/ částečné/ celkové/
90,– Kč /250,–Kč
9,00–10,00
kurz plavání rodičů s dětmi/3–5 let/
240,– Kč/60 min
10,00–11,00
kurz plavání rodičů s dětmi/5–9 let/
240,– Kč/60 min
11,00–12,00
volné plavání
12,00–13,00
přestávka
13,00–14,00
kurz plavání dospělých neplavců/19–49 let/
150,– Kč/60 min
14,00–15,00
kurz plavání dospělých neplavců/50 let a výše/
150,– Kč/60 min
15,00–16,00
kurz plavání dětí neplavců/10–18 let/
150,– Kč/60 min
porodní asistentky Mgr. Eva Buzková Jarmila Karnovská Ing. Věra Kvarčáková Mgr. Eva Buzková RNDr. R. Vlachová Jarmila Karnovská RNDr. R. Vlachová RNDr. R. Vlachová Mgr. Danuše Bajgarová porodní asistentka Gabriela Babišová
50,– Kč/30 min
16,00–17,00
volné plavání
50,– Kč/30 min
17,00–18,00
volné plavání
50,– Kč/30 min
18,00–19,00
Aqua Fitness
110,– Kč/60 min
Informace na kl. 2040, objednávky s platbou předem v okénku v šatně pacientů, platba možná i formou FKSP. Možnost zakoupení permanentek na volné plavání, masáže a aqua fitness. Ceny podle platného ceníku FNO.
možno určit optimální tepovou frekvenci i vhodnou tělovýchovnou aktivitu (včetně délky trvání i intenzity zátěže) pro redukci hmotnosti. Kurz plavání rodičů s dětmi (3–5 let, 5–9 let) Kurz je určen pro děti za doprovodu rodičů, kteří jsou vedeni instruktorkou. Individuální přístup instruktora je zajištěn omezením počtu dětí ve skupině na maximálních pět dětí s jedním rodičem. Kurzy jsou vedeny zábavnou formou, ale s důrazem na nácvik správného plaveckého způsobu. Při výuce respektujeme individuální zvláštnosti každého je-
dince a připravíme podle toho metodický postup. Součástí výuky jsou plavecké a vodní hry. Kurz plavání dětí neplavců (10–18 let) Kurz plavání dospělých neplavců (19–49 let, 50 let a výše) Lekce pro neplavce jsou zaměřené na odstranění strachu z vody a postupným, velice citlivým způsobem na nácvik plaveckých dovedností. Nedílnou součástí jsou plavecké pomůcky. Aqua Fittnes Cvičení ve vodě zaměřené na posílení svalových partií.
8
Blahopřejeme V měsíci září oslaví významné životní jubileum naši kolegové: Pavla Hornýšová Božena Zalcerová Jaroslava Mijalovská Jana Vrkočová Bc. Jaroslava Bajerová František Matyáš Marcela Fedorová MUDr. Petr Mašek, CSc. Petr Šafránek Lenka Hrušková Ilona Sněhotová Doc. MUDr. Milan Grundmann, CSc. Děkujeme za práci, kterou jste pro naši nemocnici vykonali a do dalších let Vám přejeme radost a spokojenost v osobním životě. Vedení FN Ostrava
Oblíbenými krajinami Ivana Niziola jsou Valašsko a Podbeskydí
Po čtyřleté přestávce se nám v nemocniční galerii představí od 14. září Ivan Niziol, výtvarník z Dolní Lhoty. Jeho oblíbenými technikami jsou olejomalba, perokresba a pastel. V námětech obrazů dominuje příroda, která je pro něj stále inspirativní, a jak tvrdí, rád se k ní vrací. „Výstava je tematicky zaměřena na mé oblíbené oblasti – Valašsko a Podbeskydí,“
doplňuje Ivan Niziol, „návštěvníci tu mohou spatřit také obrazy s loveckými náměty… Všechny náměty jsou vyjádřením mého vnímání krásy a dokonalosti v přírodě, a také prostoty a obyčejnosti věcí kolem nás.“ Výstava obrazů výtvarníka Ivana Niziola v Galerii Ametyst FNO potrvá do soboty 10. října. (ším)
INZERCE ZDARMA * INZERCE ZDARMA Prodám byt 3+1, družst., Ostrava-Fifejdy, ul. Gen. Janouška. Dům po celkové revitalizaci. Zděné jádro, nová koupelna, omítky, vestavěné skříně, zasklená lodžie. Informace na tel. čísle 728 926 619. Pronajmu byt 3+1 v Ostravě-Hrabůvce, lokalitě Bělský Les. Dobrá dostupnost FN vozem i MHD, kvalitní občanská vybavenost v okolí, lesopark Bělský les na dohled. Celý dům byl nedávno rekonstruován. Byt bude připraven k dlouhodobému pronajmutí od měsíce října za cenu 6 000 Kč + inkaso. Kontakt na mailu: janaruckova1951@ seznam.cz
Jesličky U slunečnice nabízejí hlídání dětí od 0 do 6 let. Více informací na 777 196 723 nebo na www.uslunecnice.wz.cz.
Nabízím k pronajmutí garsonku vedle ČEZ Arény, 5. patro, 1. kategorie, krásný výhled z okna, výborná dostupnost. Nájem 4 500 Kč měsíčně (popř. dohoda) včetně služeb. Kontakt: 777 088 115, popř. mail: liman@ email.cz
Zařízená svobodárna poblíž ÚMOb Ostrava Jih, u Bělského Lesa, nástup možný od 9/09. Prosím kontaktujte na tel: 605 761 121. Nabízím pronájem bytu 1+1, zařízený, v Ostravě-Porubě, 10 min. pěšky do FNO. K dispozici od října 2009. Cena 6 000 Kč včetně poplatků. Informace na mobilu 604 940 440. Nabízím pronájem bytu 1+1 v OstravěPorubě, ul. Spartakovců (4. obvod). Částečně zařízený, po rekonstrukci koupelny, nová plastová okna. K dispozici od října 2009. Cena 6 000 Kč včetně poplatků. Informace na mobilu 603 753 568. Prodám byt 2+1 v Ostravě-Porubě, Hl. třída 1027. Dům po kompl. revitalizaci, výtah, balkon, zastávka MHD. K dispozici ihned. Kontakt: tel. 731 607 953, 603 181 752.
Roztroušená skleróza nemusí být handicapem –- Tak se jmenoval seminář, který se konal 3. 6. 2009 v prostorách pronajatých Krajským úřadem Moravskoslezského kraje… Celou akci organizovala ROSKA OSTRAVA za odborné spolupráce a garance MS Centra Neurologické kliniky FNO. Semináře se zúčastnilo 80 pacientů, rodinných příslušníků, hostů a posluchačů z řad široké veřejnosti. Tato setkání se konají pravidelně k Národnímu dni RS v ČR již od roku 2005. Letošní ročník byl však mezníkem, poprvé se stal součástí oslav také Světového dne RS. Moderátorkou semináře byla Bc. Tereza Za-
hutová, která v úvodu uvítala všechny přítomné. Z hostů si jako první vzal slovo JUDr. Oldřich Eliáš z Magistrátu města Ostravy, odboru sociálních dávek a podpory. MUDr. Pavel Hradílek ve svém příspěvku seznámil účastníky semináře s novinkami v oblasti léčby RS. Poslední vystupující před přestávkou byla MUDr. Olga Zapletalová, která hovořila o vlivu hormonů na RS. Po malém občerstvení pokračovala se svým příspěvkem MUDr. Ivana Woznicová, která se zabývala hodnocením ve škále EDSS (zdokonalená škála DSS - Disability Status Scale). Jako pos-
TENTO ZPRAVODAJ TISKNE Ringier Print CZ a.s. Na Rovince 876 720 00 Ostrava-Hrabová Tel.: 596 668 111 www.ringierprint.cz
lední se ujal slova MUDr. Tomáš Bauko z Kliniky léčebné rehabilitace FNO, který si zvolil jako téma příspěvku chůzi u RS. Během následující diskuze byly zodpovězeny všechny dotazy. Seminář by nebyl možný bez podpory Magistrátu města Ostravy, Krajského úřadu MSK, Fakultní nemocnice Ostrava, Nadace ČEZ a farmaceutických firem, které se podílely na sponzorování celé akce. Roska Ostrava jim touto cestou upřímně děkuje. Naďa Nováková, předsedkyně Rosky Ostrava Vydavatel: FN Ostrava • Odpovědná redaktorka: Helena Šímová • Telefon číslo: 597 372 578 • Grafika a zlom: ASEITA spol. s r. o. • Uzávěrka: Každý poslední pátek v měsíci • Určeno pro vnitřní potře bu FN Ostrava
