LPP/BP01/2012
BORANG PERMOHONAN PEKERJAAN LEMBAGA PERTUBUHAN PELADANG MENARA LPP, NO. 20, JALAN SULTAN SALAHUDDIN, 50480 KUALA LUMPUR. Tel : 03-26109600 Faks : 03-26970987 Website : www.lpp.gov.my
JAWATAN YANG DIPOHON
Sila lekatkan gambar yang terbaru
GAMBAR TIDAK DIKEMBALIKAN
:
A. KETERANGAN DIRI
1. Nama Penuh (HURUF BESAR) : 2. No. Kad Pengenalan Baru : 3. Bangsa
M - Melayu
-
4.
Nyatakan (Sekiranya bukan melayu) :
5.
Agama :
7.
No. Tel Rumah
B - Bukan Melayu
6.
Alamat Surat Menyurat (HURUF BESAR)
No. Tel Bimbit No. Tel Pejabat E-mel: 8. Lesen Memandu : …………………………………..
9.
i. Tarikh Lahir
10. Taraf Perkahwinan: 12.
hari
bulan
B - Bujang J - Janda
K - Kahwin D - Duda
Tahun 11. Jantina:
i. Nama suami/Isteri:
ii.
L - Lelaki P - Perempuan ii.
iii. Alamat Tempat Bekerja : (Jika sedang bekerja)
1
Negeri Lahir :
Pekerjaan :
B. SEJARAH KELAYAKAN AKADEMIK 13. Keterangan berkenaan kelayakan Akademik di Sekolah, Maktab, dan / atau Universiti hendaklah diberi di dalam ruang dibawah. PERINGATAN: Sila sertakan salinan Sijil, Diploma dan Ijazah yang telah disahkan untuk membuktikan semua kenyataan yang diberi. Kelulusan Ijazah/Diploma/Sijil i. Sijil ii. Diploma iii. Ijazah iv. Ijazah Sarjana
Institut Pengajian
Kelulusan Peringkat Menegah i. UPSR
Bidang Pengajian
Pencapaian
Tahun
Pengkhususan
B. Melayu
B. Inggeris
CGPA
Matematik
Tahun
Sastera
ii. SRP/PMR/LCE iii. SPM/SPMV/MCE iv. STPM 14. Keahlian Profesional Nama Badan Profesional
Nombor Ahli
Tarikh
i. ii. iii.
C. PENGALAMAN BEKERJA 15. Sila beri maklumat tentang pekerjaan dahulu hingga kini mengikut susunan tarikh: (Sila buat lampiran jika ruang tidak mencukupi) PERINGATAN : Sertakan surat pengesahan majikan atau surat tawaran dan berhenti berkhidmat. (Permohonan daripada Pegawai Yang Sedang Berkhidmat di Perkhidmatan Awam/Badan Berkanun/ Kuasa Tempatan mestilah melalui Ketua Jabatan masing-masing dan hendaklah disertakan dengan salinan Kenyataan Perkhidmatan yang dikemaskini. Tarikh Mula
Tamat
Jawatan Disandang
Nama dan Alamat Majikan
2
Gaji
D. KEMAHIRAN KOMPUTER (Sila tandakan / di petak yang berkenaan)
TAHAP KEMAHIRAN NAMA PERISIAN
SANGAT MAHIR
MAHIR
SEDERHANA
TIDAK MAHIR
Microsoft Office(Word/Excel/Power Point/Access)*
* Sertakan sijil kemahiran/kursus berkenaan * Potong yang tidak berkenaan
E. PENGLIBATAN DALAM AKTIVITI LUAR (PERSATUAN, SUKAN, AKTIVITI KEMASYARAKATAN) MEWAKILI BIL.
AKTIVITI
JAWATAN DISANDANG
SEKOLAH
DAERAH
NEGERI
KEBANGSAAN
LAIN NYATAKAN
F. MAKLUMAT KESIHATAN/FIZIKAL (Sila tandakan (ü) di petak yang berkenaan) i.
Adakah anda atau ahli keluarga anda pernah/sedang menghidapi penyakit-penyakit berikut: Ya
Tidak
Jika Ya, Sila Nyatakan Butir-Butir Lanjut
a. Batuk Kering/Tibi b. Darah Tinggi c. Kencing Manis d. AIDS e. Penagihan Dadah f. Kanser g. Penyakit-Penyakit Lain ii.
Maklumat kecacatan Ya
Tidak
Jika Ya, Sila Nyatakan Butir-Butir Lanjut
a. Anggota Badan b. Penglihatan c. Pendengaran
iii.
Adakah anda seorang perokok?
iv.
Ukuran Fizikal: Ukuran Tinggi
Meter
Ya
Tidak
Kilogram
Berat Badan
3
TAHUN
G. KEMAHIRAN BAHASA (Sila tandakan (9) di petak yang berkenaan)
LEMAH
SEDERHANA
BAIK
GRED SPM
Pertuturan Penulisan Pertuturan Penulisan Pertuturan Penulisan
BAHASA MALAYSIA BAHASA INGGERIS BAHASA LAIN
H. LAIN-LAIN MAKLUMAT (Sila tandakan (9) di petak yang berkenaan)
Bil.
Soalan
1
Adakah anda sekarang seorang pekerja di dalam mana-mana Perkhidmatan Awam atau Badan Berkanun?
2
Adakah anda pernah memohon bekerja dengan Lembaga Pertubuhan Peladang? Jika pernah, nyatakan tarikh terakhir permohonan anda serta jawatan yang dipohon.
3
Adakah anda pernah bekerja atau ditawarkan untuk berkhidmat dalam jawatan tetap di Lembaga Pertubuhan Peladang?
4
Adakah anda pernah meletak jawatan, dipecat, dibuang kerja atau dikenakan tindakan tatatertib di bawah mana-mana Perkhidmatan Awam atau Badan Berkanun.
5
Adakah anda pernah disabit dengan kesalahan di bawah undang-undang mahkamah di mana-mana negara?
6
Adakah anda seorang yang telah diisytiharkan sebagai muflis?
Ya
Tidak
I. RUJUKAN
16.
Nama
:
No. K/P
:
Pekerjaan
:
Alamat
:
No. Tel
:
Hubungan
:
4
Jika YA, sila berikan butiran lanjut
J. PENGAKUAN PEMOHON 17. Saya dengan ini mengaku bahawa segala maklumat yang saya berikan di dalam borang ini adalah benar dan tepat. Jika sekiranya saya diambil bekerja, pengakuan ini merupakan perjanjian perkhidmatan di antara saya dengan pihak Lembaga Pertubuhan Peladang. Saya juga berjanji akan merahsiakan segala maklumat mengenai Lembaga Pertubuhan Peladang sepanjang perkhidmatan saya. Sya bersetuju dan menerima bahawa jika mana-mana dari pengakuan ini didapati palsu atau tidak benar, pihak Lembaga Pertubuhan Peladang berhak menamatkan perkhidmatan saya dengan serta-merta tanpa apa-apa syarat.
Tarikh: Tandatangan Pemohon K. PENGESAHAN KETUA JABATAN 18. Dengan ini disahkan bahawa pemohon telah menyalurkan permohonananya melalui Ketua Jabatan/Majikan (Pengesahan ini hanya untuk pemohon daripada Pegawai Yang Sedang Berkhidmat di Perkhidmatan Awam/ Badan Berkanun/Berkuasa Tempatan)
Tarikh: Tandatangan & Cop Ketua Jabatan/Majikan Nama: Jawatan:
PERHATIAN KEPADA PEMOHON: a)
Dokumen-dokumen yang telah disahkan hendaklah dikepilkan dengan borang ini mengikut susunan berikut: 1. Salinan Kad Pengenalan 2. Salinan Sijil Berhenti Sekolah, PMR/SRP/LCE, SPM/SPMV/MCE, Sijil Politeknik, STPM 3. Salinan Sijil Diploma, Ijazah Sarjana Muda, Sarjana, PhD 4. Surat pengesahan daripada majikan atau surat tawaran/berhenti berkhidmat 5. Dokumen yang berkaitan yang boleh menyokong permohonan jawatan yang berkenaan.
b)
Calon-calon yang tidak mengisi maklumat dengan terang dan lengkap, permohonan mereka akan ditolak
c)
Sekiranya anda tidak menerima sebarang jawapan dalam tempoh 6 bulan selepas tarikh tutup iklan, permohonan anda dianggap tidak berjaya.
d)
Permohonan yang telah lengkap hendaklah dialamatkan kepada:KETUA PENGARAH LEMBAGA PERTUBUHAN PELADANG MENARA LPP, NO.20, JALAN SULTAN SALAHUDDIN, 50480 KUALA LUMPUR. (u.p: BAHAGIAN KHIDMAT PENGURUSAN)
e)
Sila nyatakan jawatan yang dipohon di bahagian atas sebelah kiri sampul surat.
f)
Sila hantar permohonan ini sebelum atau pada tarikh penerimaan borang permohonan yang ditetapkan dalam iklan. 5
LEMBAGA PERTUBUHAN PELADANG
setem
BLOK C UTARA, PUSAT BANDAR DAMANSARA, BUKIT DAMANSARA, 50460 KUALA LUMPUR. Tel : 03-20945222 Fax : 03-20954239 Website : www.lpp.gov.my
SULIT DAN PERSENDIRIAN
KEPUTUSAN TEMUDUGA Kepada
: …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. ……………………………………………………………..
Nota : Pemohon dikehendaki menulis nama dan alamat yang lengkap dan lekatkan setem untuk urusan pos.
Tarikh : Tuan/Puan, Keputusan mengenai permohonan tuan/puan adalah seperti di bawah: No. Kad Pengenalan
:*
Permohonan Jawatan :*
Gred :*
Keputusan: Borang permohonan jawatan tidak lengkap. Tidak berjaya kerana tidak memenuhi syarat penapisan. Tidak berjaya dalam temuduga. Calon Simpanan.
Sekian dimaklumkan. Terima kasih. Saya yang menurut perintah,
Bahagian Khidmat Pengurusan, b.p. Ketua Pengarah, Lembaga Pertubuhan Peladang
Nota :
* diisi oleh pemohon
6