info voor patiënten
bloed, ademhaling & spijsvertering
EUS
Onderzoek van de lymfeklieren in de borstkas via de slokdarm
Inhoud 01 Afspraak..................................................... 04 02 Wat is een EUS?......................................... 05 03 Waarom een EUS-onderzoek?................... 05 04 Voorbereidingen......................................... 05 05 Verloop....................................................... 06 06 Na het onderzoek....................................... 07 07 Resultaat..................................................... 07 08 Mogelijke bijwerkingen............................... 07 09 Risico’s....................................................... 08 10 Wanneer een arts raadplegen?.................. 08 11 Wie verwittigen bij vragen of problemen? � 13
01. Afspraak
02. Wat is een EUS?
U bent onlangs met klachten of voor een controle bij de longarts geweest. Om meer over de oorzaak van uw klachten te weten te komen, hebt u een afspraak gekregen om een EUS (endo-echografie) in de slokdarm te laten uitvoeren.
EUS wordt ook wel endoscopische echografie genoemd. EUS bestaat uit een combinatie van een echografische en een endoscopische techniek. Een kleine echografiesonde is op de tip van een endoscoop bevestigd. Deze wordt via de mond tot in de slokdarm en maag gebracht. De scoop wordt rechtstreeks tegen de wand van een orgaan of slokdarm geschoven. Dit apparaat maakt met behulp van geluidsgolven gedetailleerde opnames. Via een beeldscherm bekijkt de arts de lymfeklieren tussen de longen en kan hij zien of er afwijkingen zijn. Indien nodig kan vanuit de maag ook de lever of bijnier onderzocht worden.
Plaats van het onderzoek: Endoscopische eenheid K12, 3de verdieping, aanmelden aan de receptie Wanneer u voor de eerste maal in het UZ Gent komt, moet u zich eerst inschrijven aan de balie op het gelijkvloers van gebouw K12.
Datum van het onderzoek:
Uur van het onderzoek:
Naam van de aanvragende arts:
03. Waarom een EUS- onderzoek? Dit onderzoek is noodzakelijk om: via de slokdarm de klieren van de luchtpijp te bekijken deze klieren te controleren op cysten, tumoren en andere mogelijke afwijkingen klierweefsel aan te prikken Het onderzoek lijkt pijnlijk maar is het niet. Het is echter geen aangenaam onderzoek. Het onderzoek kan onder een lichte sedatie gebeuren. Hierdoor zal u zich slaperig voelen. De sederende medicatie wordt toegediend via een infuus.
04. Voorbereidingen Voor het onderzoek moet u nuchter zijn. Dit betekent niet drinken, niet roken en niet eten vanaf middernacht. Medicatie mag u wel gebruiken, met een klein beetje water. Bepaalde bloedverdunners (bv. Marevan®, Plavix®, Marcoumar®, ..) moeten stopgezet worden voor het onderzoek. Als u bloedverdunners neemt, meldt u dit best aan de arts. Die zal dit, indien nodig, bekijken. Inhalatietherapie is geen probleem (bv. Seretide®, Symbicort®, …). Gelieve uw puffers mee te brengen. U meldt zich aan de receptie van de endoscopische eenheid (gebouw K12E, 3de verdieping). De verpleegkundige haalt u op in de wachtzaal en begeleidt u naar de onderzoekskamer. Daar mag u plaatsnemen op een zetel die omgevormd wordt tot een bed.
EUS
In deze brochure vindt u hierover meer info.
5
Hierna wordt de zetel neergelegd en wordt u op uw linkerzijde gepositioneerd. Voor de arts met het onderzoek begint, plaatst de verpleegkundige een mondstuk in uw mond, zodat u niet op de scoop kan bijten en uw mond voldoende open blijft tijdens het onderzoek. Als u verdovende medicatie moet krijgen, gebeurt dat nu, via het infuus in uw arm. U kan dit voelen, het kan zijn dat u slaperig wordt. Het licht wordt gedimd en de toestellen worden aangezet. Deze maken wat lawaai.
05. Verloop Tijdens het onderzoek kan en mag u niet praten. Als er toch iets is, steekt u uw hand op. De arts of de verpleegkundige zal dan kijken wat het probleem is. U kan gewoon blijven ademen, aangezien de luchtwegen vrij blijven. Als de plaatselijke verdoving is ingetreden, wordt de scoop via uw mond in uw keel geschoven. De arts zal u vragen goed te slikken om de scoop in uw slokdarm en/ of maag te laten glijden. Dit is niet pijnlijk, maar geeft wel een onprettig gevoel. Via een camera aan het uiteinde van de scoop kan de arts de lymfeklieren tussen de longen op het scherm bekijken. Het kan nodig zijn om een stukje weefsel weg te nemen (punctie). Dit kan een drukkend gevoel geven. Tijdens het onderzoek kan speeksel opgezogen worden. De voorbereiding en het onderzoek duren ongeveer 30 tot 60 minuten.
06. Na het onderzoek Na het onderzoek moet u nog twee uur wachten met eten en drinken tot de lokale verdoving is uitgewerkt. U heeft medicatie gekregen die uw reactievermogen beïnvloedt, dus ook uw rijvaardigheden. Daarom raden wij aan om niet zelf met de auto te rijden op de dag van het onderzoek. Na het onderzoek zal de verpleegkundige uw bloeddruk, pols en zuurstofgehalte controleren. Als alles in orde is en u geen verdovende medicatie kreeg, mag u het ziekenhuis verlaten. Als u in het ziekenhuis opgenomen bent, mag u terugkeren naar de kamer. Als u sedatie heeft gekregen, moet u nog minstens één uur in de ontwaakzaal blijven ter observatie.
07. Resultaat Het onderzoek van de stukjes weefsel duurt 3 tot 7 werkdagen. Als u in behandeling bent in het UZ Gent, krijgt u een vervolgafspraak bij de behandelende arts. Wanneer u doorverwezen bent door een arts buiten het UZ Gent, wordt u naar die arts terugverwezen. Als u opgenomen bent in het ziekenhuis, krijgt u de uitslag van het onderzoek tijdens uw verblijf. Als u het ziekenhuis al verlaten zou hebben als de resultaten bekend zijn, krijgt u een vervolgafspraak of wordt u verwezen naar uw behandelende arts.
08. Mogelijke bijwerkingen Temperatuursverhoging: die kan oplopen tot 39°C. U kan hiervoor een koortswerend middel innemen, nl. paracetamol (Dafalgan®, Perdolan®). GEEN Aspirine® of NSAID’s (bijvoorbeeld Brufen ®): deze werken namelijk bloedverdunnend. De koorts kan aanhouden tot de volgende ochtend. Kortademigheid en hoestklachten: deze klachten verdwijnen na een paar uur, wanneer de plaatselijke verdoving is uitgewerkt. Bloed ophoesten: dit verdwijnt vanzelf in de loop van de dag. Pijnlijke keel: dit verdwijnt in de loop van de dag Maagoprispingen
EUS
We vragen u om voor het onderzoek uw gebitsprothese te verwijderen en uw bril af te zetten. U krijgt een drankje (Syngel®) om schuimvorming in de maag tegen te gaan en om de slokdarm te beschermen. U krijgt ook een inspuiting in de bovenarm om de speekselproductie in de luchtwegen te remmen. Via een infuus in uw arm wordt eventueel een lichte verdoving toegediend. De verpleegkundige verdooft enkele keren uw keel met een spray. Dit is nodig om de wurgreflex weg te nemen. De spray heeft een bittere smaak en geeft een gevoelloze keel. Het slikken gaat daardoor moeilijker. Om uw zuurstofgehalte te meten, krijgt u een vingerknijper op. Ook uw bloeddruk en pols worden gecontroleerd.
7
09. Risico’s
Toestemmingsformulier EUS
Een EUS is een veilig onderzoek. Er is een zeer beperkt risico op een allergische reactie op de gebruikte medicatie. Zeldzame medische verwikkelingen zijn: hevige pijn, schade aan de stembanden, laag zuurstofgehalte, longbloeding, perforatie, …
Ik, ondergetekende
_______________________________________________________________________ , heb dit informatieformulier gelezen en begrepen en geef toestemming voor dit onderzoek.
10. Wanneer moet u een arts raadplegen?
DATUM: __________________________
Wanneer u plots ademhalingsproblemen krijgt. Bij pijn op de borst. Wanneer u veel bloed begint op te hoesten. Bij last van hoge koorts en ziektegevoel die meer dan 24 uur aanhouden. Wanneer u langdurig moet braken.
HANDTEKENING: _____________________________
11. Wie verwittigen bij vragen of problemen? Tussen 8u en 17u: poli Longziekten 09 332 26 00
EUS
Na 17u: Huisarts Spoedgevallendienst UZ Gent: 09 332 27 42
9
EUS
Vragen? Noteer ze hier
11
v.u.: Eric Mortier, afgevaardigd bestuurder UZ Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent
Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het UZ Gent.
MODULO.be 338280 - Februari 2014
Polikliniek Longziekten Tel. 09 332 26 00
UZ Gent De Pintelaan 185 B 9000 Gent T: +32 (0)9 332 21 11
[email protected] www.uzgent.be
