BIJLAGE BIJ OFFERTE INZAMELING EN VERWERKING VAN VERSCHILLENDE AFVALSTOFFEN OP HET GEMEENTELIJK CONTAINERPARK INVENTARIS Perceel 1 – asbesthoudend bouwafval Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container (inzameling Maand overeenkomstig wettelijk verplichte aanvaardings-criteria – bv. bigbag in container)
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
30
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
180
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
12
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 2 – autobatterijen Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten
Ophaling
6
3.
Verwerkingskosten per kg
Kg
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
6 000 TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers)
Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 3 – bermmaaisel Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
1.
Huur 2 containers
Maand
2.
Transportkosten per twee containers
Ophaling
Vermoedelijke hoeveelheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
2x4=8 16
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 4 – bouwafval openbare werken Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
14
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
112
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 5– grof en brandbaar huisvuil Art. nr.
1.
Omschrijving Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
Rit
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
100
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden:
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 6 – gemengd afval Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
1.
Huur twee rolcontainers
Maand
2.
Verwerkingskosten per gehuurde rolcontainer(s) met een totaal volume van 2,2 m³ (transport en lediging inbegrepen)
Ophaling
Verwerkingskosten per container van 1 100 liter (transport en lediging inbegrepen)
Ophaling
3.
Vermoedelijke hoeveelheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
2 x 12 = 24 52 weken x 2 = 104
290
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking rolcontainer 2,2 m³:
…………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking container 1 100 liter:
…………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 7 – houtafval Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
12 1.
Huur per container
2.
Transportkosten per container
Maand
Verwerkings-kosten per ton
Inhoudsmaat container
6.500 :
=
Rit
3.
Vermoedelijke Hoeveelheid in m³
Inhoudsmaat aangeboden container
Ton
(steeds afronden naar boven !) 500
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 8 – inert bouwafval Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
10
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
80
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 9 – kalkhoudend bouwafval Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
30
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
140
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 10 – metalen Art. nr. 1. 2. 3.
Omschrijving Huur container Transportkosten per container
Verwerkingskosten per ton
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
Maand
12
Rit
36
Ton
135
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 11 – plastiekfolie Art. nr. 2. 3.
Omschrijving Transportkosten per container
Verwerkingskosten per kg
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
Rit
60
Kg
120.000
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 12 – piepschuim of isomo Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
12 1.
Huur per container
Maand
3.
=
Rit
Verwerkingskosten per kg. Inclusief het ter beschikking stellen van een statief en de inzamelzakken
Inhoudsmaat container
250:
Transportkosten per container 2.
Vermoedelijke Hoeveelheid in m³
Inhoudsmaat aangeboden container
Kg
(steeds afronden naar boven !)
4 000
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 13 – roofing Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
5
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
15
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 14 – steenpuin Art. nr.
1.
2.
Omschrijving
Eenheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
2 x 12 = 24
Huur twee containers
Maand
Verwerkings-kosten per ton
Vermoedelijke Hoeveelheid in m³
Inhouds-maat container (1)
1 100 :
Transportkosten per container
=
Rit
3.
Vermoedelijke hoeveelheid
Inhoudsmaat aangeboden container
Ton
(steeds afronden naar boven !) 1400
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 15– Veegvuil Art. nr.
1.
2.
Omschrijving
Eenheid
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
2 x 12 = 24
Huur twee containers
Maand
Verwerkingskosten per ton
Vermoedelijke Hoeveelheid in m³
Inhoudsmaat container (1)
65 :
Transportkosten per container
=
Rit
3.
Vermoedelijke hoeveelheid
Inhoudsmaat aangeboden container
Ton
(steeds afronden naar boven !) 80
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Perceel 16 – vlak glas Art. nr.
Omschrijving
Eenheid
Vermoedelijke hoeveelheid
1.
Huur container
Maand
12
2.
Transportkosten per container (afhalen en terugvoeren)
Rit
5
3.
Verwerkingskosten per ton
Ton
50
Eenheidsprijs in cijfers
Eenheidsprijs in letters
Sommen in cijfers
TOTAAL (cijfers) X 3 (2013-2014-2015) BTW (cijfers) ALGEMEEN TOTAAL (cijfers) Toegestane korting bij overschrijding vermoedelijke hoeveelheden: •
Huur:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Transport:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•
Verwerking:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Naam, adres en OVAM-nr. van de ophaler : Naam, adres en OVAM-nr. van de verwerker :
De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 4 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
