Az idős emberek bántalmazása Nemes Judit oktatási rektor-helyettes
Wesley János Lelkészképző Főiskola
2014. március 3.
Források Tessa Harding és mások: Hidden voices: Older people’s Experience of Abuse Rejtett hangok: Öreg emberek tapasztalatai a bántalmazásról
Készítette: Action on Elder Abuse Kiadta: Help the Aged
Tóth Olga – Róbert Katalin: Idős nők partner általi bántalmazása (IPV) – Nemzeti jelentés, Magyarország Probléma súlyának kicsinyítése (pl. intézmények nem töltik ki a kérdőívet) Áldozati interjúk: • Korai házasság és terhesség, vagy késői házasság, egyedül maradástól való félelem, társ. nyomás minden áron való férjhez menetelre; • Végig bántalmazó kapcsolat, ritkán kezdődik 60 felett; • A bántalmazás komplex, ciklikus, terrorista típusú,; • Sokféle súlyos testi és lelki károsodás; • Kitörési kísérletek általában esélytelenek, soksegítős; • Szégyen, harag, szomorúság, depresszió.
Folyt. Szakember interjúk: • IPV fogalmát, komplex jellegét nem ismerik; • Eü nem involvált, pedig az áldozatok többnyire náluk jelennek meg; • Szoc. szakma is keveset tud; • Rendőrség viszonyulása egyénfüggő, kapitány attitűdjétől függ; • Kevés intézmény van, ahova az áldozatok fordulhatnak; • Szakemberek egy része hárít.
Idősbántalmazásról • Először 1975-ben brit tudományos folyóiratban; • Közvélemény és a politika a nyolcvanas évek elején figyelt fel rá. » A társadalmi érés folyamata
• ENSZ: 1982-ben Bécsben rendezte első világkonferenciáját az öregedés kérdéséről. Itt elfogadták az idős személyek vonatkozásában az első elvi és alapjogi chartát. Ez tartalmazta: a függetlenség, a részvétel, a gondoskodás, az önmegvalósítás és az emberi méltóság alapelvét.
Az idősbántalmazás okairól • megváltozott gazdasági - szociális helyzet » fiataloknál stabilabb egzisztencia
• megnövekedett az átlagéletkor » rossz egészségi állapot, dementia
• alacsony születésszám » nincs, vagy távolélő hozzátartozó, » egyszemélyes háztartások magas aránya
• Miért tiszteltük az öregeket? »Miért tiszteljük az öregeket?
Kockázati tényezők: • • • • •
Szegénység Kényszerű együttlakás A családi együttélés nehézségei Alkohol Betegség, mentálhigiénés problémák
Idős ember bántalmazásának fogalma: • Egyszeri vagy ismétlődő cselekvés, vagy szükséges beavatkozás, cselekvés hiány, amely cselekedet vagy annak hiánya árt, félelmet, szükségtelen fájdalmat okoz az idős személynek egy olyan kapcsolaton belül, amelyben elvárható a bizalom. • Ez a cselekvés, vagy annak hiánya magában foglalja a fizikai bántalmazást, a szexuális erőszakot, érzelmi/szóbeli/pszichológiai bántalmazást, fizikai és lelki elhanyagolást, anyagi/pénzügyi kihasználást, az emberi jogok megsértését, faji, nemzeti, vallási megkülönböztetést.
Idős ember bántalmazásának fajtái • fizikai bántalmazás • szexuális bántalmazás (egy többnyire fiatalabb, és/vagy a gondozó, felügyeletre kijelölt személy részéről) • lelki bántalmazás, verbális abúzus (tisztelet hiánya, a magánszférához/magánélethez való jog megsértése, a kapcsolattartás jogának megsértése, az idős személy véleményének, kívánságainak figyelmen kívül hagyása) » megszégyenítő, durva beszéd; kiabálás demens emberrel
• pénzügyi, gazdasági kihasználás (az idős személy tulajdonának, anyagi eszközeinek jogtalan használata, elvétele, a végrendelet erőszakos megváltoztatása) » gondnokság alá helyezés trükkjei, lakásmaffia
• elhanyagolás
A bántalmazás 44 %-a „multiply”
Az önelhanyagolás – következmény - olyan viselkedés, amellyel az idős
személy veszélyezteti saját egészségét, biztonságát – 38 %
Az otthoni bántalmazás jellemzően lelki-fizikai bántalmazás,
elhanyagolás, kihasználás, rosszul gondozás
Az intézményi bántalmazás •
• • •
szükségtelen és fájdalmas orvosi beavatkozások, » leszedálás » palliatív terápia hozzáférhetősége a minősíthetetlen megnyilvánulás, » sértő, megalázó beszéd az információ hiány, át nem adott információ konkrét bántalmazás
A rendszerbántalmazás az idős személyek ellátására, gondozására hivatott szociális, egészségügyi szektor nem működik megfelelően. idős nem kapja meg a megfelelő kezelést a kórházban, mert a fiatalabbnak kell élelmezési normák, gondozási létszámok, házirendi előírások a szociális intézményekben
Idősek bántalmazásának főbb adatai I. Elhanyagolás Lelki/pszichikai Fizikai Anyagi Segítség bántalmazás bántalmazás kihasználás elmulasztása Férfi Nő Összesen
40,0 % 60,0 % 100,0 %
23,7 % 76,3 % 100,0 %
28,6 % 71,4 % 100,0 %
37,0 % 63,0 % 100,0 %
62,2 % 37,8 % 100,0 %
Az adott bántalmazás aránya az összes bántalmazás között (a válaszadók többet is megjelölhettek)
48,7 %
35,4 %
25,6 %
30,2 %
3,6 %
Idősek bántalmazásának főbb adatai II. A bántalmazottak 67 %-a nő 22 %-a férfi 11 %-a nő és férfi együtt 78 %-a 70 éven felüli 16 %-a 90 éven felüli Sorozatos bántalmazás 80 – 89 %
Az idősbántalmazás helye: kórház idősotthon menedék, átmeneti otthon saját otthon egyéb
5% 5% 23 % 64 % 4%
Hol látják? Hol engedik?
Idősek bántalmazásának főbb adatai III. Idősbántalmazás gyakorisága Egyesült Királyság 2006 reprezentatív vizsgálat 66 éven felüliek között: 2,6 % állította, hogy elszenvedett (feljelentéssel végződő) erőszakot. Németország 2007 Otthonápolási esetek 40 %-ában nem figyelnek a felfekvések megelőzésére, 30 % nem kapott megfelelő ételt.
Az összes időskori bántalmazások 1/6-a, az otthon történt bántalmazások 1/14-e kerül nyilvánosságra.
Az idősbántalmazás elkövetői 90 %-ban rokoni kapcsolatban állnak az idős személlyel; Összességében 41 % ffi, 25 % női egyedüli elkövető, de családi bántalmazásban (64 %) 51 % női egyedüli elkövető, 33 % női csoportos elkövető. Csoportos elkövetés 62 %-a fizetett stáb által.
A büntető eljárásban Az elkövetők: • többsége 26-35 év közötti, alacsony iskolázottságú és alacsony jövedelmű férfi, akinek nincs tartós párkapcsolata, azért (a később áldozattá váló) szülőjével, nagyszülőjével lakik együtt. • 91%-a férfi volt, és jellemzően egyedül követte a cselekményt. A társas elkövetés aránya mindössze 2 %. • A büntetett előéletű elkövetők aránya közel 40%.
A büntető eljárásban Az áldozat: 1. A családjukat tartósan, súlyosan bántalmazó szülők, nevelőszülők, nagyszülők. A szülők sérelmére elkövetett bántalmazás 2/3-ában apa, nevelőapa az áldozat.
2. Az idős koruknál, mentális betegségüknél fogva gyermeküknek, unokájuknak kiszolgáltatott felmenők. A nagyszülők esetében 85%-ban a nagymamák váltak sértetté.
A büntető eljárásban Feltárás, feljelentés: A felmenők sérelmére elkövetett esetek három módon jutnak a rendőrség tudomására. 1. Legnagyobb számban az egészségügyi szolgáltatók (a helyszínre kiérkező mentősök, vagy a sérülést kórházban ellátó orvos) jelentik. A jelzés alapján indítja meg a büntetőeljárást a rendőrség. 2. A sértett magánindítványára indul be az eljárás. 3. Az elkövető önfeljelentése (?), vagy a szomszédok, rokonok jelzése (8%!!)
Bántalmazás külső jelei: • • • • • • • • •
Élelem, víz, egyéb szükségletek hiánya; Kiszáradás és rosszul tápláltság betegség jelenléte nélkül; Beesett szemek, elgyötört arc; Nem megfelelő adminisztráció a gyógyszerezésről; A gyógyszerezés esetlegességének, hiányának gyanúja Orvosi, kórházi ellátás túl gyakori igénybe vétele; Menekülés a lelki bántalmazás elől Néma segélykiáltás Nincs jól, Nincs megfelelően, gondosan ápolva Fájdalom érintésre; Testi sérülés –
• •
monoklik, véraláfutások az arcon, testen, ami nem magyarázható az elmondott történettel;
Ingóságok, értékpapírok, kielégítő életkörülmények, személyes dolgok hiánya. Kiszorul a sufniba Erőszakos elzárás, elkülönítés. Szomszédok sem látogathatják
Bántalmazott viselkedési jelei • • • • • • • • • • •
Félelem; Tétovázás, nyílt beszélgetés kerülése; Szorongás, nyugtalanság; Elkülönülés, visszahúzódás, védekezés; Visszavonultság, beletörődés; Depresszió; Ambivalens viselkedés; Ellentmondó kijelentések sérülési nyomokról; Valószerűtlen sztorik sérülésekről, gyakori balesetek; Harag, düh; Zűrzavarosság, zavartság.
Bántalmazó viselkedési jegyei • • • • • • • • •
Az idősekhez való jóindulatú hozzáállás hiánya; Az idősekről teherként való beszéd; Düh, közöny, agresszív viselkedés az idősekkel szemben; Túlzott ellenőrzése az idős hozzátartozónak Az idős megakadályozása abban, hogy beszéljen, vagy találkozzon látogatókkal; Mentális betegségek, személyiségzavarok tünetei; Bűnöző életvitel, vagy családon belüli erőszak az élettörténetben; Egymásnak ellentmondó beszámolók a különféle incidensekről; Titkolt vonzalom, kacérkodás vagy túlzott félénkség, feltűnő tartózkodás a testkontaktustól lehetséges indikátor a helytelen szexuális viszonyban.
Teóriák a bántalmazásról – az igazság egyik fele • • • •
150 %-kal nőtt a bántalmazás segítői stressz időskori személyiségjegyek tanult megküzdési stratégiák
A probléma hazánkban sürgető! • a magyarság öregedő nemzet; • sok az időskorú ember; • sok a rossz beidegződés, a tanult minta a társadalomban; • demokrácia deficit; • nincs olyan intézményi háló, interprofesszionális együttműködés, mely az idősek bántalmazása megakadályozását, vagy megelőzését célozná.
Prevenció és beavatkozás I. • Az idős ember döntéseinek támogatása, tiszteletben tartása; • Társadalmi attitűdök fejlesztése alapelvek mentén: – – – –
Az idősödés normális folyamat; Az idősödés univerzális; Az idősödés egyéni; A betegség nem szükségszerű velejárója az idősödésnek; Az egészségben megélt élettartam új, statisztikai kategória
– Az idős emberek három generációt képviselnek: szülő, nagyszülő, dédszülő; – A halál normális és elkerülhetetlen.
Prevenció és beavatkozás II. • A bántalmazás jeleinek észlelése: a környezet
kiemelkedő szerepe – felnőtt (különélő) gyermekek, tágabb család, szomszédok,
• Társadalmi éberség: a szakemberek (szociális munkás, lelkész, rendőr) beavatkozása általában és konkrétan;
• Családlátogatás - a puszta jelenlét kontroll, a kontroll visszatartó erő
• Terápia és szolgáltatások a bántalmazás áldozatainak • Információ az igénybe vehető szolgáltatásokról • Több, és sajátos igényekre fókuszáló áldozatvédő
intézmény,
» menedékház, » telefonos segélyszolgálat
Prevenció és beavatkozás III. Programok az elkövetők kezelésére Demokrácia, jogállamiság fejlesztése Jogi lépések az egyedi esetekben Hangsúlyt helyezni az intézményi bántalmazás elkerülésére A leggyakoribb bántalmazás az elhanyagolás ↔ egyéni szükségletek szerinti gondozás, minőségbiztosítás Legyen következménye, a gyermekbántalmazás tiltásának mintájára: Először az iskolai testi fenyítés tiltása (kb. 60 éve) Utána a családi bántalmazás tiltása
Prevenció és beavatkozás IV. • Tömegkommunikáció kihasználása, figyelemfelhívás közvélemény, az idősek (áldozatok), szakemberek, döntéshozók számára
• Médiakampányok, ami – segít átértékelni a generációs kapcsolatot, – a bántalmazásról szólva nem vicces, nem brutális, a dolog mindennapiságára fókuszál;
• Szakemberek képzése, továbbképzése
Egy new yorki idősotthon házirendje JOGOD VAN a tisztelethez, JOGOD VAN a megaláztatást nem tűrni, JOGOD VAN fizikai és szellemi erőd kifejtéséhez, JOGOD VAN nemet mondani, JOGOD VAN szeretetet adni és kapni, JOGOD VAN érzéseid kifejezésére, JOGOD VAN bízni magadban, JOGOD VAN egyedül dönteni, JOGOD VAN a szexhez és a szerelemhez, JOGOD VAN ahhoz, hogy a világ időt adjon, JOGOD VAN ahhoz, hogy bölcsességed másokkal megoszd, és történeteidet elmeséld.
Köszönöm a figyelmet!
