AVM prepatellarisan körülírt nidusszal
Axialis T2 STIR
Post-Gad Fat Sat T1
CE-MRA
Multiplex pulmonalis AVM – Osler kór CE-MRA MIP
Alsó végtagi vénás malformatio MR képe
Coronalis T1
Coronalis T2 STIR
Axialis T2 STIR
Congenitalis vitiumok
Vérkörök kommunikációja » ASD, VSD, PDA » V. pulmonalis transpositiok
Conotruncalis anomáliák » » » » »
Fallot tetralogia TGA Kettıs kiáramlású jobb kamra (DORV) Truncus arteriosus Aortaív interruptio
Univentricularis állapotok » Hypoplasiás szívfél szindrómák » Pulmonalis atresia
Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance (2006) 8
Aorta Aortastenosis stenosis LVOT LVOT--EKG-vezérelt EKG-vezéreltcine cine2D-FIESTA 2D-FIESTA
Fallot tetralogia + bal pulmonalis atresia + bilateralis Blalock-Taussig shunt
Fallot tetralogia + bal pulmonalis atresia + bilateralis Blalock-Taussig shunt CE-MRA
Parciális Parciálisvena venapulmonalis pulmonalistranszpozíció: transzpozíció: infracardialis infracardialistípus típus
Pulmonalis Pulmonalisatresia atresiatöbbszörös többszörösmőtéti mőtétikorrekciója korrekciójautáni utániállapot állapot
Anomáliás coronaria eredés EKG-vezérelt CTA vizsgálat
Cardiovascularis képalkotást igénylı kórállapotok a gyermekgyógyászatban
Veleszületett rendellenességek Gyulladásos állapotok Posztoperatív szövıdmények Thrombo-emboliás állapotok Daganatok Sérülések
Takayasu arteritis: CT felvételek az aortaívrıl és ágairól 2000.12.21.
Takayasu arteritis: Pulzus vezérelt T1 súlyozott felvételek 2003.01.17.
Takayasu arteritis: Aortaív CE-MRA 2003.01.17.
Kawasaki kór 11 hónapos csecsemıben CTA vizsgálat multiplex artériás aneurysma ábrázolására
A. A.temporalis temporalissuperficalis superficalisaneurysma aneurysma12 12éves évesfiúban fiúban--CTA CTA
Cardiovascularis képalkotást igénylı kórállapotok a gyermekgyógyászatban
Veleszületett rendellenességek Gyulladásos állapotok Posztoperatív szövıdmények Thrombo-emboliás állapotok Daganatok Sérülések
CTA: a. brachialis pseudoaneurysma 11 hetes csecsemı, anamnézisben vérvétel 2 hetes korban
Saccularis aneurysma a jobb iliaca rendszeren 7 éves gyermekben (anamnézisben csecsemıkori szívkatéterezés) Preop. CTA
Postop. MRA:
Cardiovascularis képalkotást igénylı kórállapotok a gyermekgyógyászatban
Veleszületett rendellenességek Gyulladásos állapotok Posztoperatív szövıdmények Thrombo-emboliás állapotok Daganatok Sérülések
Acut pulmonalis embolia CTA - egy detektorsoros spirál CT
Acut pulmonalis embolia CTA - 8 detektorsoros spirál CT 2004.07.07.
2004.07.12. –Lysis után
Acut pulmonalis embolia CTA - 8 detektorsoros spirál CT
6 éves kisfiú
Néhány napja visszatérı féloldali zsibbadás, tónusvesztés, majd centralis facialis paresis
CT negatív
MR + MRA vizsgálat
Cardiovascularis képalkotást igénylı kórállapotok a gyermekgyógyászatban
Veleszületett rendellenességek Gyulladásos állapotok Posztoperatív szövıdmények Thrombo-emboliás állapotok Daganatok Sérülések
Metasztatizáló Metasztatizálómellékvese mellékvese cc. cc.++IVC IVCthrombosis thrombosis16 16éves évesbetegben betegben Cine 2D-FIESTA: lebegı thrombus a jobb pitvarban CE-MRA: T1W+Gd
Kétoldali Wilms tumor 14 hónapos kisdedben Preoperativ CTA vizsgálat
Bal Balkamrai kamrairhabdomyoma rhabdomyoma EKG-vezérelt EKG-vezéreltcine cine2D-FIESTA 2D-FIESTA
CTA versus CE-MRA CTA
MRA
Térbeli felbontás, részletgazdagság
+++
++
Haemodynamicai információ
-
+
Nephrotoxicitás
++
-
Röntgensugár expozició
+++
-
Kooperáció függés
++
+++
Vizsgálati idı
+
++
Utólagos adatfeldolgozás
++
++
Költség
++
+++
Konklúzió
A technológia jelentıs fejlıdése a keresztmetszeti képalkotó módszerek felbontását és gyorsaságát olyan mértékben javította, hogy a már korábban is ismert alkalmazások (nagyerek, mellkas, paracardialis régió…) mellett egyre inkább maga a szív és a kisebb erek anatómiai és funkcionális megítélése a cél Nem-invazív módszerek betegre / betegségre szabott kombinációja elégséges lehet diagnózis felállítására és a követésre Invazív katéteres megközelítés az esetek egy részében továbbra sem nélkülözhetı, de az egyre inkább a bıvülı terápiás beavatkozások vezérlı módszerévé válik
Köszönöm a figyelmet !
