ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D DENGAN BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI OPEN PROSTATECTOMY DI RUANG DAHLIA RSU BANYUDONO BOYOLALI KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh : DENI SUKMA ATMAJA J200100066
JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013 i
LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D DENGAN BENIGNA PROSTAT HIPERPLAIS POST OPEN PROSTATECTOMY DIRUANG DAHLIA RSU BANYUDONO BOYOLALI
Nama Penulis
: Deni Sukma Atmaja
NIM
: J200100066
Fakultas/ Jurusan
: FIK/ keperawatan D3
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil kerya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan denga sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran di dalamnya, sebagai tanggung jaewah dari saya.
Sureakarta, 20 Juli 2013 Yang menyatakan
Deni Sukma Atmaja
SURAT PER RNYATAAN N PUBLIKA ASI KARYA A ILMIAH H
B Bismillahirr rahmanirrohhim Y Yang bertannda tangan diibawah ini, ssaya N Nama
: DEN NI SUKMA ATAMAJA A A
N NIM/NIK/N NIP
: J200100066
F Fakultas/Jur rusan : Ilmu u Kesehatan n / Keperawaatan D-3 J Jenis
: Karyya Tulis Ilm miah (KTI)
J Judul
: ASU UHAN KE EPERAWATAN PAD DA Tn. DDENGAN D BEN NIGNA PRO OSTAT HIIPERPLASIIA POST OPERASI O OPE EN PROST TATECTOM MY DIRUA ANG DAHL LIA RSU BAN NYUDONO BOYOLAL LI
D Dengan ini menyatakan m bahwa sayaa menyetujui untuk : 1. Memb berikan hak bebas royallty kepada Perpustakaan P n UMS atass penulisan karya ilmiah saya,, demi pengeembangan ilm mu pengetahhuan. 2. Memb berikan hak menyimpann, mengalih mediakan / mengalih formatkan, mengeelola dalam bentuk panngkalan dataa (database),, mendistribbusikannya, serta menampilkan m nnya dalam bentuk softtcopy untuk kepentingann akademis kepadaa Perpustakaaan UMS, taanpa perlu meminta m ijin dari saya seelama tetap mencaantumkan naama saya sebbagai penuliss/pencipta. 3. Bersed dia dan menj njamin untukk menanggun ng secara priibadi tanpa melibatkan m pihak Perpustakaaan UMS, daari semua beentuk tuntutaan hukum yang timbul atas peelanggaran hak h cipta dallam karya ilm miah ini. Demikkian pernyataan ini sayaa buat dengann sesungguhhnya dan sem moga dapat digunaakan sebagaiimana mestinnya. Suraakarta, 20 ju uli 2013 Yaang Menyataakan
Deni Sukma Atmaja ii
TIALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan penguji Karya Ilmiah dengan judul
di
depan Tim
* ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.
D DENGAI\ BENIGNA PROSTAT HIPEREPLASIA POST
OPERASIO
OPEN PROSTATECTOMY DIRUANG DAI{LIA RSU BAI\-TUDONO BOYOLALI,, Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembim mg
Dewi Su andari S.Kep., Ns
ilt
MOTTO Perubahan adalah hasil akhir semua proses belajar yang sesungguhnya.
Jadikanlah dirimu sebagai lautan yang luas, apapun kejadian itu harus diterima dengan tawakakal dan iman yang tebal.
Orang berbakat bukanlah orang yang buruk, tetapi dia adalah yang bisa mengetahui kebaikan;kebaikan orang jahat.
Penulis
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan
segenap
kerendahan
hati
kupersembahkan karya sederhana ini untuk : - Ayah dan ibu, dan keluarga besar - Sahabat - sahabat AKPER 2010 UMS,khususnya DIII kelas B
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT. Hanya kepada-Nyalah kita kembali dan hanya kepada-Nyalah kita mohon pertolongan. Mudah-mudahan kita selalu berada dalam lindungan-Nya, sehingga kita senantiasa berada dalam keadaan imam dan taqwa kepada-Nya. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW beserta para sahabat. Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN
PADA
Tn.
D
DENGAN
POST
OPERASI
OPEN
PROSTATECTOMY DIRUANG DAHLIA RSU BANYUDONO BOYOLALI ” sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan programDiploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya, A. Kep., M.Si. Med selaku sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Dewi Suryandari S Kep., Ns selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan motivasi hingga terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Segenap
dosen
keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta. 7. Ayah dan ibu, dan keluarga besar, terimakasih atas doa dan motivasinya. 8. Klien Tn. Ddan keluarganya yang kooperatif sehingga membantu dalam penyusunan laporan ini. 9. Teman−teman AKPER UMS 2010.
viii
Dalam penyusunan p Karya Tuliss Ilmiah ini masih m terdappat banyak kekurangan, u untuk itu masukan m dan saran yang membangun sangatlah penulis harrapkan dari p pembaca, seemoga dapat bermanfaat bagi kita sem mua. Amin. Wasssalamu’alaikkum Wr. Wbb
S Surakarta, 200 Juli2013 Penuulis,
Deni Sukmaa Atmaja J200100066 6
ix
ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. D DENGAN BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI OPEN PROSTATECTOMY DIRUANG DAHLIA RSU BANYUDONO BOYOLALI (Deni Sukma Atmaja, 2013, halaman) Latar belakang : Benigna Prostat Hyperplasia sering dijumpai pada pria diatas umur 50 tahun dan pada lansia pembesaran pada kelenjar prostat. Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien Tn. D dengan Benigna Hiperplasia Prostat meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : nyeri klien dapat berkurang/ hilang dengan skala 0-3, hambatan mobilitas ditempat tidur teratasi ditunjukan klien dapat mengubah posisi dari tidur menjadi duduk, aktivitas dapat dilakukan secara mandiri,resiko infeksi tidak terjadi meliputi kemerahan tidak tampak, tidak ada nanah, tidak bengkak, luka bersih. Kesimpulan : kerjasama antara tim kesehatan dan klien/keluargasangat diperlukan dengan melakukan tindakan mengkaji skala nyeri, pemberian analgesik, melakukan latihan ROM pada klien dengan miring kanan dan kiri, perawatan luka dengan teknik steril dan pemberian antibiotik, dapat mengatasi masalah yang dihadapi klien. Kata kunci : Benigna Prostat Hiperplasia Post Operasi Open Prostatectomy
xi
ABSTRACT NURSING CARE IN TN. D BENIGNA PROSTAT HYPERPLACIA POST OPERATION OPEN PROSTATECTOMY IN ROOM DAHLIA RSU BANYUDONO BOYOLALI (Deni Sukma Atmaja, 2013) Background of the study: benign prostate hyperplasia is common found in men over the age of 50 years enlargement of the prostate gland is not known certainly the causes. Objective of the study: to know the nursing care for clients Tn. D with benign prostate hyperplasia that it includes assessment,diagnosing, intervention, implementation, and evaluation of nursing. Result: after 3x24 hour nursing care for pain patients, it show reduced with 0-3 scale, barriers to mobility in bed can be resolved with the client able to change position independently, infection which is included redness does not happen and does not appear, there is no pus, no swelling, the wound clean. Conclusion: cooperation between the healthy care team and the clients / families are required to take action scale assessing pain, analgesic administration, give ROM exercises on the client with the right and left oblique, give carying with sterile technique and administration of antibiotics, can solve the problems facing the client. Key words:Benigna Prostat Hyperplacia Post Operation Open Prostatectomy.
xiii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ............................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................
iv
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
v
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
vi
KATA PENGANTAR .....................................................................................
vii
ABSTRAK (Bhs indonesia) .............................................................................
ix
ABSTRAK (Bhs inggris)…………………………………………………… .
x
DAFTAR ISI ………………………………………………………………...
xi
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
2
C. Tujuan laporan kasus ............................................................................
2
D. Manfaat laporan kasus ..........................................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................................
4
A. Pengertian .............................................................................................
4
B. Etiologi .................................................................................................
4
C. Manifestasi Klinis ................................................................................
5
D. Patofisiologi .........................................................................................
6
E. Pathway ................................................................................................
7
F. Pemeriksaan Penunjang........................................................................
8
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan............................................
9
H. Diagnosa Keperawatan .........................................................................
11
I. Intervensi keperawatan .........................................................................
12
xiv
BAB III TIJAUAN KASUS ............................................................................
19
A. Pengkajian ............................................................................................
19
B. Analisa Data .........................................................................................
30
C. Diagnosa Keperawatan .........................................................................
31
D. Intervensi Keperawatan ........................................................................
31
E. Implementasi Keperawatan ..................................................................
32
F. Evaluasi ................................................................................................
35
BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................
39
A. Diagnosa Keperawatan .........................................................................
39
B. Implementasi ........................................................................................
45
C. Evaluasi ................................................................................................
48
BAB V SIMPULAN DAN SARAN..............................................................
51
A. Simpulan...............................................................................................
51
B. Saran .....................................................................................................
52
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
54
LAMPIRAN
xv
