ART-DECOR en acute overdracht
Dr. Kai U. Heitmann 22 november 2012
Op weg naar implementatie • Gebruik ART-DECOR • Voorbeeld: Acute Overdracht
Lev 1 Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
2
Op weg naar implementatie Communicatie behoefde Productie
Scenarios
* Testen
Specificatie
Implementatie
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
Lev 1 3
Kennisgroepen en ontwikkelcyclus Zorgveld
Terminologen
Leveranciers Data Set Test/ Kwalificatie -team
Architecten
HL7 Experts
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
4
Tooling ART-DECOR • Consistente tooling: • Concept, model conversie, documentatie • = DECOR • user interface, regels • = ART Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
5
DECOR • Data Elementen, Codes, OID‘s en Rules • Omvattend XML formaat voor • • • • •
data element beschrijvingen terminologie referenties identificaties HL7 templates issues
• Gebaseerd op standaarden (ISO enz.) Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
6
ART • Advanced Requirement Tool • XML backend and frontend • database • DECOR “dingetjes” aanmaken, wijzigen, beheren
kijk op http://art-decor.org Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
7
data sets • concepts project • name • descrip,ons • authors • contributors • versions • copyrights
issues • descrip,on • status • trackings • assignments
scenarios • use cases • actors • transac,ons
DECOR
rules • instruc,ons • constraints • valida,on • condi,ons
terminology • value sets • code systems • terminology associa,ons
iden3fica3on • OIDs
8
Overzicht DECOR Concept
Scenario
• Concept Group / Item • Data type • Concept list • Properties
• Actor • Transaction • Cardinality • Conformance • Test suite
Rules
• Templates • Elements • Attributes • Constraints • Validation
Identifiers
Codes
Issues
• OID registry • Summary of IDs
• Value Sets • Terminology Associations • Coded Concepts
• Change Management • Status • Assignment
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
9
Recente ontwikkelingen ART • Open source ontwikkeling • Team work
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
10
Recente ontwikkelingen ART • Internationale projecten • Duitsland, Noorwegen, Oostenrijk
• Uitbreiding volgens “roadmap” • Editors voor scenario’s, templates • Uitbreiding tbv samenstellen en bewerken van “terminologieën” • Testomgeving “We lopen al redelijk stabiel en
zijn vatbaar voor verbeteringen”
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
11
Scenario’s • Acute Overdracht (als voorbeeld) hypertensieve aandoeningen
bloeding
verdenking foetale nood prematuriteit
immaturiteit
buikpijn
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
12
Acute Overdracht (scenario’s) • Zorgverlener • 1e lijns situatie • Acute situatie van een zwangere vrouw met een probleem • Besluit: overdracht naar de 2e lijn • Telefonisch contact vooraf • Sturen van een elektronische overdracht Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
13
Acute Overdracht (scenario’s) • Acute Overdracht gegevens:
invoer
Acute problematiek Huidige zwangerschap Voorgaande zwangerschappen
kant en klaar
• Gegevens samengesteld obv fase zwangerschap • antepartum, durante partu, postpartum Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
14
Acute Overdracht (scenario’s) • Twee voorbeeld items: • Wat is / zijn de reden(en) waarom acuut wordt overgedragen? à Categorie Reden Acute problematiek
• Wat is de laatst bekende hemoglobine labwaarde in deze zwangerschap à Hb (met datum) Huidige zwangerschap
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
15
Acute Overdracht (scenario’s) hypertensieve aandoeningen
bloeding verdenking foetale nood prematuriteit
Acute problematiek Huidige zwangerschap
immaturiteit
buikpijn
Hb 7,0 mmol/L 20-10-2012
Voorgaande zwangerschappen
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
16
ART-DECOR: taken en definities • Documentatie van de zorgverlener • Wat is in principe nodig voor dergelijke situaties • • • • • •
welke gegevens (keuze uit data set) eigenschappen (gecodeerd, meting, …) “toestanden” (keuzelijsten, …) optioneel of verplicht enz. à scenario
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
17
Dataset en scenario
Verzameling van concepten in de perinatologie afgestemd en goedgekeurd Navigatie Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
Details 18
Overzicht Concept
Scenario
Rules
Identifiers
Codes
Issues
zorgverlener
concept concept concept concept item concept item concept item
• Keuze uit data set à scenario
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
19
Acute Overdracht (scenario’s) • Terminoloog • Samenstellen van value sets • Terminologie referenties
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
20
Acute Overdracht (scenario’s)
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
21
Overzicht Concept
Scenario
Rules
Identifiers
Codes
Issues
zorgverlener terminoloog
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
22
Acute Overdracht (scenario’s) • Analist, modelleur, “templater” • definities van items voor overdrachtsberichten obv de data set • Links naar • de juiste value sets • de juiste bericht/document specificatie (template)
• Weergave van concepten dmv templates Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
23
Templates (in ART-DECOR)
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
24
ART-DECOR templates
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
25
Overzicht Concept
Scenario
Rules
Identifiers
Codes
Issues
zorgverlener terminoloog templater
templater templater
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
26
Template details • “Meta”- informatie
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
27
Template details
• Items: elementen, attributen, hiërarchie Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
28
Template details
• Data types Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
29
Informatie over NL Data Types • Te vinden op http://www.hl7.nl/wiki/index.php? title=Categorie:Datatype
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
30
Template details
• Cardinaliteit, comformance Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
31
Template details
• Omschrijvingen, constanten, containments Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
32
Template details
• Label (weergave bij validiatie) Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
33
Rules en templates • “beschrijving” van de XML instances • Hulpmiddel bij • de berichtsamenstelling • de validatie van berichten • de verwerking van instance (fragmenten)
• samenstelling, structuur, conformance, cardinaliteiten, enz. • hergebruik Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
34
Overzicht leverancier Concept
Scenario
Rules
Identifiers
Codes
Issues
zorgverlener terminoloog templater
templater templater
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
35
Voordelen “templates” • Herbruikbare blokken • Semantiek duidelijk gedefinieerd • Gebruik in meerdere contexten (scenario’s) met link naar concepten en terminologieën • “Aandachtsgebieden” duidelijker • Samenstellen bericht door “click” Nou, ja, nog een beetje toekomst J
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
36
Andere zorgtoepassing, regio, land, ...
Templates
Voorschrift
• Herbruikbare blokken • Semantiek duidelijk
Lab uitslag
A terme datum Counseling Start Zorg
Acute Overdracht
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
Jonge Zwangerschapsecho
37
“Aandachtsgebieden”
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
38
“Aandachtsgebieden” en “sluier”
Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
39
Templates • Samenstellen bericht door “click”
…
40
Templates
Detailzicht 1
41
Allemaal “bekende goede vrienden”
Templates
Detailzicht 2
Allergieën
Actuële medicatie
Negative sexuele ervaringen
MRSA besmetting
Bloedtransfusie
BMI
Actuële bloeddruk Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
Resources Stakeholders
ART
Data set en scenario’s
Zorgveld
HTML
Architecten
Test tooling
WEB INTERFACE
Terminologen
DECOR
Value Sets en identificaties
Templates en schematron’s
XML
Systemen 43
Internet • decor.nictiz.nl • http://decor.nictiz.nl/perinatologie • http://decor.nictiz.nl/art-decor/decorproject--peri20• Documentatie
• art-decor.org • Documentation • International home Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
44
Zorg voor Continuïteit • Samenvatting • ART-DECOR strategische keuze Nictiz • consistente documentatie • Templates: herbruikbare semantische blokken • Specification by “annotated clicks” • Implementation using checkboxes
✔
• Mogelijkheden! Meerwaarde! Meedoen! Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
45
Bedankt voor het luisteren! Vragen?
Dr. Kai U. Heitmann
[email protected]
Foto‘s • © Fotolia.com • • • • •
Sven Bähren the rock Kaarsten auremar WANG HSIU-HUA
• All licensed to Heitmann Consulting and Services Kai Heitmann: ART-DECOR gebruik en Acute Overdracht
47