Brochure huisartsen
Aqtor! - UNLIMITED FREEDOM Aqtor! is gespecialiseerd in het aanmeten, fabriceren en afleveren van producten uit het terugbetaalde gamma prothesiologie, orthesiologie, bandagisterie, mobiliteitshulpmiddelen en orthopedische schoenen. We zorgen voor een individuele oplossing. Zowel prefab- als maatwerktoepassingen worden dan ook binnen de kortste termijn geleverd. We informeren in eerste instantie altijd naar de specifieke behoeften. Bovendien zijn onze producten ook verkrijgbaar in modieuze uitvoeringen, wat vandaag de dag ook een belangrijke rol speelt. We zijn erkend door alle mutualiteiten, verzekeringen en het VAPH (Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap). Kortom, naast het professioneel afleveren van orthopedische hulpmiddelen verzorgen we alle bijhorende administratie. We staan dus garant voor een optimale patiëntgerichte service.
Missie Aqtor! stelt personen met mobiliteitsbeperkingen in staat hun bewegingsvrijheid terug te winnen. Aqtor! vertrekt steeds vanuit hun bewegingsmogelijkheid, niet vanuit hun fysieke beperking!
Visie Aqtor! maakt gebruik van de meest vooruitstrevende technologieën. Zowel de administratie als de afdeling maatname en productie gebruiken doorgedreven, eigen ontwikkelde, digitale toepassingen.
KORTE SAMENVATTING: WAT DIENT U ALS HUISARTS TE DOEN VOOR: A. AANVRAAG BANDAGISTERIE Het gewenste hulpmiddel (zie overzicht verder in de brochure) op een medisch voorschrift met een medische indicatie invullen.
B. AANVRAAG MOBILITEITSHULPMIDDEL Invullen “Bijlage 19” (zie voorbeeld in bijlage) volgens functiebeperking: ßß
0: GEEN beperking of participatieprobleem
ßß
1: LICHTE beperking of participatieprobleem
ßß
2: MATIGE beperking of participatieprobleem
ßß
3: ERNSTIGE beperking of participatieprobleem
ßß
4: VOLLEDIGE beperking of participatieprobleem
ßß
8: NIET-gespecifieerde beperking of participatieprobleem
Achteraan in de brochure vindt u een overzicht aan welke “score” de patiënt moet voldoen om recht te hebben op een bepaald mobiliteitshulpmiddel. Bij vragen aarzel niet ons te contacteren!
WELKE ORTHOPEDISCHE HULPMIDDELEN KUNT U ALS HUISARTS VOORSCHRIJVEN? A. BANDAGISTERIE
Lumbostaat
Breukband
Medische indicaties:
Medische indicaties:
ËË Pijn en ruginsufficiënties in dorso-lumbaal en sacroiliacaal gebied.
ËË Inguinale breuk (unilateraal of bilateraal).
ËË Lumbalgie.
ËË Crurale breuk.
ËË Spondylose/spondylartrose/ spondylolisthesis.
ËË Liesbreuk (unilateraal of bilateraal).
ËË Scrotale breuk.
ËË Osteoporose. ËË Discus hernia.
Op voorschrift:
ËË Artrose.
Klinische diagnose + ‘Breukband op maat/prefab’
Op voorschrift:
Hernieuwingstermijn:
Klinische diagnose + ‘Lumbostaat op maat’
Maatwerk: -16 jaar: 1 jaar + 16 jaar: 3 jaar Prefab: -21 jaar: 1 jaar +21 jaar: 3 jaar
Hernieuwingstermijn:
-14 jaar: 1 jaar 14 tot 21 jaar: 2 jaar +21 jaar: 4 jaar
Buikgordel Medische indicaties:
Borstprothesen
ËË Buikwand eventratie.
Medische indicaties:
ËË Navelbreuk.
ËË Totale of partiële mammectomie.
ËË Diastasis van de rechte buikspieren. ËË Maagptosis.
Op voorschrift:
ËË Nierptosis.
Klinische diagnose + ‘Definitieve volledige of gedeeltelijke borstprothese’ + linker- of rechterborst
ËË Stoma. Op voorschrift:
ËË Klinische diagnose + ‘Buikgordel op maat/prefab’ Hernieuwingstermijn:
Maatwerk: -16 jaar: 1 jaar + 16 jaar: 3 jaar Prefab: -21 jaar: 1 jaar +21 jaar: 3 jaar
Incontinentiemateriaal
Hernieuwingstermijn:
Om de 2 jaar recht (Eerste twee prothesen dienen door een geneesheer-specialist voorgeschreven te worden. Bij hernieuwing volstaat een voorschrift van een huisarts. Bij lymfoedeem na een gedeeltelijke of volledige mammectomie heeft de patiënt recht op 2 armkousen per jaar en 4 handschoenen mits voorschrift van geneesheer-specialist.)
Stomamateriaal
Medische indicaties:
Medische indicaties:
ËË Incontinentie (om de 3 maanden terugbetaling): 20 nachtzakken, 20 dagzakken, 90 zelfklevende penishulsen, prep doekjes.
ËË Darmkanker of colitis ulcerosa.
ËË Mannelijke incontinentie bij zwaar urineverlies kunnen mannen gebruik maken van een condoomcatheter + opvangsysteem.
ËË Anusatresie of ziekte van Hirschsprung.
Op voorschrift:
Klinische diagnose + ‘Incontinentiemateriaal’
ËË Ernstige darmontsteking. ËË Onbehandelbare verstopping. ËË Gezwel in (endel)darm.
Op voorschrift (éénmalig):
Klinische diagnose + ‘Stomamateriaal’
B. MOBILITEITSHULPMIDDELEN AANVRAAG MET BIJLAGE 19 (door huisarts of geneesheer-specialist) » AANMETING mobiliteitshulpmiddel (door erkend verstrekker) » BESLISSING ADVISEREND-GENEESHEER » AFLEVERING EN AANPASSING mobiliteitshulpmiddel (door erkend verstrekker)
ROLSTOELEN
1. Manuele standaardrolstoel
4. Actieve rolstoel
Hernieuwingstermijn:
Hernieuwingstermijn:
-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
Basisprocedure:
Bijzondere procedure:
Medische voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport Functioneringsrapport (multidisciplinair team)
Uitgebreide procedure - manuele standaardrolstoel in cumul met driewielfiets:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport
5. Elektrische rolstoelen kamegletsnI trofmoctiz gooH ekeinU gnilletsrevletnak tcapmoc ne nredoM
2. Manuele modulaire rolstoel
oEnimE e r i a l u dom e l e u n a m leotslor
Hernieuwingstermijn:
-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar (mits functioneringsrapport)
Hernieuwingstermijn:
Bijzondere procedure:
-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport Functioneringsrapport (multidisciplinair team)
Uitgebreide procedure:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming
3. Verzorgingsrolstoel
laamitpo nee tem dreenibmoceg neppahcsnegiejir edneketstiU .oenimE eid rekiurbegleotslor eveitca ed rooV .ngised nredom nee ne trofmoctiz ,tfeeh gidon gninuetsredno elamixam ne tiz leotslor ed ni gad rep neru elev sgnigeweb ne tietilibats ,trofmoctiz nav etam egoh nee oenimE ed tdeib ekeinu eD .nekiurbeg et leotslorleppirt ne redjirflez sla lewoZ .diehjirv thciweg ethcil teh tem dreenibmoceg emarf eleibats teh ,gnilletsrevletnak elev ed rooD .neppahcsnegiejir edneketstiu roov negroz leotslor ed nav erabletsni ,nenuetsneeb edneresnepmoc etgnel nedehkjilegomletsni erialudom ezed nak – etgoohmra ne gur erabletsni ed ne keohtaalpteov dmetsegfa rekiurbeg eleudividni ed po lens ne kjilekkameg leotslorletnak ,neiaardsol tuob :tdleg negnilletsni etkiurbeg tseem ed rooV .nedrow latnaa laaminim nee tem tad nE .nerexfi ne nelapeb eitisop etsneweg kjilekkameg ne newuov et po giduovnee oenimE ed si neidnevoB .sletuels .nemen et eem
Hernieuwingstermijn:
-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar Uitgebreide procedure:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming
6. Kinderlijn Hernieuwingstermijn:
Standaard duwwandelwagen: 3-18 jaar: 3 jaar Modulaire duwwandelwagen-Standaard kinderrolstoel-Actieve kinderrolstoelElektrische kinderrolstoel: 2-18 jaar: 3 jaar Bijzondere procedure:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport Functioneringsrapport (multidisciplinair team) ROLSTOELEN 1/2/3: Het voorschrift Bijlage 19 mag ingevuld worden door de huisarts.
ROLSTOELEN 4/5/6: Het voorschrift Bijlage 19 moet ingevuld worden door een multidisciplinair team.
SCOOTERS
DRIEWIELFIETSEN
Hernieuwingstermijn:
Hernieuwingstermijn:
-65 jaar: 6 jaar +65 jaar: 6 jaar (mits functioneringsrapport)
-18 jaar: 3 jaar +18 jaar: 8 jaar
Uitgebreide procedure - binnenscooter:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport
Basisprocedure:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport Bijzondere procedure - binnen/buitenscooter:
Medisch voorschrift (Bijlage 19) Aanvraag verzekeringstegemoetkoming Motiveringsrapport Functioneringsrapport (multidisciplinair team)
SCOOTERS: Het voorschrift Bijlage 19 moet ingevuld worden door een multidisciplinair team.
DRIEWIELFIETSEN: Het voorschrift Bijlage 19 mag ingevuld worden door de huisarts.
LOOPHULPEN
Looprek
Rollator 2 wielen
Rollator 3/4 wielen
Hernieuwingstermijn:
Hernieuwingstermijn:
Hernieuwingstermijn:
-18 jaar: 3 jaar 18-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
-18 jaar: 3 jaar 18-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
-18 jaar: 3 jaar 18-65 jaar: 4 jaar +65 jaar: 6 jaar
LOOPHULPEN: Het voorschrift Bijlage 19 mag ingevuld worden door de huisarts.
C. HERNIEUWINGSTERMIJNEN MOBILITEIT 18 - 65 jaar
+65 jaar
4 jaar
6 jaar
Manuele modulaire rolstoel 520030
4 jaar
6 jaar
Manuele verzorgingsrolstoel 520052
4 jaar
6 jaar
Verstrekking
0-2 jaar
2-3 jaar
3 - 15 jaar
Manuele standaard rolstoel 520015 en 520236
15 - 18 jaar
3 jaar
Manuele actief rolstoel 520074 en 520251
3 jaar
4 jaar
6 jaar
Elektronische rolstoel gebruik binnenshuis 520096 en 520273
3 jaar
4 jaar
6 jaar
Elektronische rolstoel gebruik binnens- en buitenshuis 520111 en 520295
3 jaar
4 jaar
6 jaar
Elektronische rolstoel gebruik buitenshuis 520133
4 jaar
6 jaar
Elektronische binnenscooter 522815
4 jaar
6 jaar
Elektronische binnen/buiten scooter 520155
6 jaar
6 jaar
Elektronische buitenscooter 520170
6 jaar
6 jaar
Standaard duwwandelwagen 520192
3 jaar
Modulaire duwwandelwagen 520214
3 jaar
Elektrisch instelbare statafel 520310*
10 jaar
Rolstoel met mechanische of elektrische stafunctie 520332
4 jaar
Orthopedische driewielfietsen 520376 en 520391
3 jaar
Looprekken en rollators 520413 - 520435 520450 - 520472 - 520494
3 jaar
Niet-individueel aanpasbaar antidecubituskussen 520516
6 jaar 8 jaar 4 jaar
6 jaar
2 jaar
Niet-individueel aanpasbaar anatomisch gevormde antidecubituszit 520531
idem HT rolstoel
Individueel aanpasbaar antidecubituskussen 520553
3 jaar
4 jaar
Individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuren of FlowFluid-gelkussen 520575
3 jaar
4 jaar
Modulair aanpasbaar rugsysteem 520590 Onderstel voor zitschelp 520612 * Vanaf 18 jaar of met een lichaamslengte vanaf 1,50 m.
idem HT rolstoel 3 jaar
5 jaar
D. scores mobiliteit Verplaatsen binnen
Verplaatsen buiten
min. 2
min. 3
min. 2
min. 3
Modulaire rolstoel
min. 3
min. 3
min. 3
Verzorgingsrolstoel
4
4
4
4
4
4
min.3
4
min. 3
4
4
4
renting/verkoop
Standaard rolstoel
Actieve rolstoel
verkoop
2 jaar <
* 2 jaar <
Driewielfiets
3 jaar
Uitvoeren transfers
Handhaven zitten
min. 3
4
4
max. 3
Cognitieve functies
4
3 jaar <
4
min. 2
min. 3
min. 3
*
min. 3
4
Standaard buggy
3 jaar <
min. 2
min. 3
Modulaire buggy
2 jaar <
min. 3
4
ADkussen
0
4
3 min. 3
min. 2
Scooter
Gebruik BL
2 jaar <
Elektronische rolstoel
Loophulp
Handhaven staan
4
4
min. 2
min. 2
max. 1
min. 2
max. 1
min. 2 min. 3 ** max. 2
max. 1
max. 1
min. 3
* In geval de klant schoolgaand is of werkt, gelden de scores voor een modulaire rolstoel. Opmerking: in geval van evolutieve aandoeningen zijn verlaagde scores voldoende. Contacteer uw verstrekker voor meer info. ** Enkel van toepassing voor ADkussens individueel aanpasbaar. Andere kussens geen min. score noodzakelijk. Lichtblauwe tekst = kinderen t.e.m. 18 jaar.
www.aqtor.be |
[email protected]