Anda pasti sudah sering mendengar istilah plasma dan serum, ketika sedang melakukan tes darah. Kedua cairan mungkin tampak membingungkan, karena mereka sangat mirip dan memiliki penampilan yang sama, yaitu, keduanya jerami atau cairan bening berwarna kuning muda. Plasma atau warna serum mungkin berubah menjadi merah muda atau merah karena hemolisis, yaitu pecahnya sel darah merah, baik karena penanganan yang tidak tepat dari sampel darah, atau infeksi atau penyakit pada individu, dari mana sampel darah telah diambil. Mereka juga dapat tampak kuning gelap atau terang, jika orang tersebut memiliki penyakit kuning. Jika serum atau plasma mendung atau keruh, bisa jadi karena lipid dalam darah atau kontaminasi bakteri. Serum biasanya digunakan untuk berbagai tes darah diagnostik, seperti dalam tes ELISA untuk menentukan tingkat berbagai nutrisi, hormon, dll, dalam darah seseorang, sedangkan plasma terutama digunakan untuk transfusi. Keduanya berasal dari darah, cairan kehidupan. Jadi, mari kita mulai dengan memahami apa darah.
Apa itu Darah?
Perbedaan Serum dengan Plasma Darah adalah cairan tubuh yang bersirkulasi melalui arteri dan vena, memasok jaringan dengan oksigen, dan menghilangkan karbon dioksida untuk dibuang. Hal ini juga bertanggung jawab untuk memberikan nutrisi ke jaringan, hormon ke sel, dan merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh karena merupakan pembawa sel darah putih. Hal ini terdiri dari sel-sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit, mengambang dalam cairan kekuning-kuningan yang disebut plasma. Serum adalah istilah yang digunakan untuk plasma yang dalam fibrinogen, sejenis protein, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, akan dihapus.
Plasma Vs. serum Darah dari donor atau sampel dapat dipisahkan menjadi komponen yang berbeda: protein, sel darah merah, sel darah putih, faktor pembekuan, dll, dan digunakan untuk tujuan masingmasing. Demikian pula, plasma dan serum diperoleh dari darah dengan sentrifugasi, yang sebelumnya koagulasi dan lainnya, setelah darah telah benar-benar beku. Kadang-kadang, antikoagulan seperti EDTA, sitrat atau oksalat dapat ditambahkan ke plasma. Berikut adalah beberapa perbedaan lain antara beberapa plasma darah dan serum –
Plasma
Serum
Plasma adalah bagian cair darah, di mana
Serum adalah bagian cairan darah, tanpa
sel-sel darah, nutrisi dan hormon
faktor pembekuan atau sel darah.
mengapung.
Komposisi plasma
Komposisi serum
air
air
albumin
albumin
globulin
globulin
asam amino
asam amino
Hormon dan Enzim
Hormon dan Enzim
limbah nitrogen
limbah nitrogen
nutrisi
nutrisi
gas
gas
fibrinogen
Prosedur Isolasi plasma – Plasma
Prosedur isolasi serum – Untuk
diekstraksi dengan memutar sampel darah
mengisolasi serum, sampel darah
dalam mesin pemisah, dimana sel-sel
diperbolehkan untuk membeku. Setelah
darah lebih berat menetap di bagian bawah,
pembekuan selesai, cairan diekstrak
dan plasma darah yang dikumpulkan dari
menggunakan stik aplikator. Cairan ini
lapisan atas menggunakan pipet.
selanjutnya disentrifugasi untuk menghilangkan jejak sel atau penggumpalan.
Penggunaan plasma dalam kedokteran -
Penggunaan serum dalam kedokteran -
Plasma yang paling sering digunakan untuk
Serum yang paling sering digunakan untuk
transfusi untuk orang yang menderita
jenis darah.
hemofilia atau kelainan pembekuan darah
Serum ini juga digunakan untuk berbagai
lainnya, imunodefisiensi, shock atau luka
tes diagnostik digunakan untuk
bakar.
menentukan kadar hCG, kolesterol, protein, gula, dll, dalam darah.
Mengapa plasma dipisahkan?
Mengapa serum dipisahkan?
Plasma dipisahkan dari darah karena hal ini
Serum darah memiliki antigen lebih dari
meningkatkan umur panjang – frozen
darah atau plasma, sehingga lebih mujarab
plasma dapat disimpan hingga satu tahun.
untuk tes.
Plasma lebih mudah diangkut.
Antikoagulan dalam plasma atau darah
Plasma diganti dalam tubuh setelah 2 – 3
dapat mengganggu reaksi kimia yang
hari, sementara seluruh darah
digunakan untuk mengukur tingkat
membutuhkan jauh lebih lama, sehingga
konstituen darah.
dapat menyumbangkan lebih sering.
ini antikoagulan dalam plasma atau darah dapat menarik air keluar dari sel, menipiskan sampel dan mengubah hasil tes.
Ini adalah cara di mana serum dan plasma berbeda. Sementara mirip dalam banyak hal, perbedaan kecil yang mereka miliki, menyebabkan konsekuensi besar ketika datang untuk penggunaannya. Sementara anti-koagulan hadir dalam plasma membuatnya tidak diinginkan untuk tes tertentu, serum tidak dapat digunakan untuk transfusi, karena tidak adanya faktor pembekuan darah.
Pengertian Plasma Darah, Plasma darah dapat dipisahkan di dalam sebuah tuba berisi darah segar yang telah dibubuhi zat anti-koagulan yang kemudian diputar sentrifugal sampai sel darah merah jatuh ke dasar tuba, sel darah putih akan berada di atasnya dan membentuk lapisan buffy coat, plasma darah berada di atas lapisan tersebut dengan kepadatan sekitar 1025 kg/m3. Serum darah adalah plasma tanpa fibrinogen, sel dan faktor koagulasi lainnya. Fibrinogen menempati 4% alokasi protein dalam plasma dan merupakan faktor penting dalam proses pembekuan darah. Protein plasma juga mempunyai peran yang penting dalam pengaturan distribusi air antara plasma dan ruang interstisial, karena sebagai protein ia tidak dapat melewati dinding kapiler. Dengan demikian, tekanan osmotik koloidnya akan menahan air dalam sirkulasi darah. Peran yang terbesar dilakukan albumin (±80%). Albumin juga mempunyai arti yang besar untuk ikatan protein obat.
DARAH LENGKAP (WHOLE BLOOD) APRIL 3, 2008 BY JEVUSKA 1 COMMENT
Darah lengkap ada 3 macam. Yaitu : (4,6,7) 1. Darah segar Yaitu darah yang baru diambil dari donor sampai 6 jam sesudah pengambilan. Keuntungan pemakaian darah segar ialah faktor pembekuannya masih lengkap termasuk faktor labil (V dan VIII) dan fungsi eritrosit masih relatif baik. Kerugiannya sulit diperoleh dalam waktu yang tepat karena untuk pemeriksaan golongan, reaksi silang dan transportasi diperlukan waktu lebih dari 4 jam dan resiko penularan penyakit relatif banyak. 2. Darah Baru Yaitu darah yang disimpan antara 6 jam sampai 6 hari sesudah diambil dari donor. Faktor pembekuan disini sudah hampir habis, dan juga dapat terjadi peningkatan kadar kalium, amonia, dan asam laktat. 3. Darah Simpan Darah yang disimpan lebih dari 6 hari. Keuntungannya mudah tersedia setiap saat, bahaya penularan lues dan sitomegalovirus hilang. Sedang kerugiaannya ialah faktor pembekuan terutama faktor V dan VIII sudah habis. Kemampuan transportasi oksigen oleh eritrosit menurun yang disebabkan karena afinitas Hb terhadap oksigen yang tinggi, sehingga oksigen sukar dilepas ke jaringan. Hal ini disebabkan oleh penurunan kadar 2,3 DPG. Kadar kalium, amonia, dan asam laktat tinggi.
Indikasinya adalah untuk mengatasi perdarahan yang lebih dari 30% TBV setelah pasien distabilkan lebih dahulu dengan cairan elektrolit. Banyaknya volume darah yang diberikan diberikan sesuai dengan banyaknya darah yang hilang.(6,12) Pada bayi transfusi sudah harus diberikan bila kehilangan 10 % TBV. Diberikan pada penderita dengan perdarahan akut, syok hemovolemik, dan bedah mayor dengan perdarahan >1500 ml.(5,7,8) Darah lengkap mengandung 450 ml darah dan 63 ml antikoagulan (CPDA-1) dan hematokrit 35 % dan masa simpan 35 hari. Kemasan kantong darah baku berisi 450 ml darah, disamping itu ada kemasan kantong darah dengan isi 250 ml seperti yang umum dipakai oleh PMI. Pada orang dewasa transfusi satu unit (500 ml) darah lengkap akan menaikkan Hb kira-kira 1 gram % atau hematokrit 3-4%. Darah segar mempunyai komponen darah yang lengkap, akan tetapi tidak praktis dalam penyediaan.(6,8) Semua sel dan protein plasma terkandung dalam darah lengkap. Tetapi trombosit, fagosit, dan banyak protein plasma lainnya menjadi tidak aktif selama penyimpanan, tetapi sel-sel tersebut masih bersifat antigenik. Sehingga untuk tujuan praktis, darah lengkap dapat dianggap terdiri dari eritrosit dan plasma.(11) Kecepatan pemberian darah utuh pada penderita hemovolemia adalah satu liter dalam 2-3 jam setelah sebelumnya diberikan cairan elektrolit pengganti perdarahan. Jika transfusi perlu lebih cepat lagi, pantaulah dengan teliti kenaikan Tekanan Vena Sentral (CVP) untuk menghindari overload. Setelah satu liter darah utuh sebaiknya diberikan 10 cc Calcium Glukonas 10% untuk mencegah intoksikasi sitrat, terutama pada penderita gangguan faal hati yang luas.(3,4)