ANTIKONCEPCE
ANTIKONCEPCE • SOUHRNNÝ NÁZEV PRO METODY, KTERÉ DOČASNĚ ZABRAŇUJÍ OTĚHOTNĚNÍ • schopnost otěhotnět není nevratná • umožňuje plánované rodičovství
• DĚLENÍ: ŽENSKÁ, MUŽSKÁ
SPOLEHLIVOST ANTIKONCEPCE • ŽÁDNÁ ANTIKONCEPCE NENÍ 100%, ALE JE BEZPEČNĚJŠÍ • 100% JE POUZE POHLAVNÍ ZDRŽENLIVOST • INDEX SPOLEHLIVOSTI – udává, KOLIK ŽEN ze 100 při používání dané metody během 1 roku neotěhotní
METODY ŽENSKÉ ANTIKONCEPCE 1. HORMONÁLNÍ - zabránění dozrávání vajíček ve vaječnících 2. NITRODĚLOŽNÍ – likvidace spermií, omezení pohybu a oplozovací schopnosti spermií 3. BARIÉROVÁ - zabránění setkání vajíčka se spermiemi 4. CHEMICKÁ - ochromení pohybu spermií 5. PŘIROZENÁ (biologická) – bez pohlavního styku ve dnech zvýšené plodnosti (ovulace) 6. POSTKOITÁLNÍ - vyvolání předčasné menstruace a vyplavení oplozeného vajíčka
METODA HORMONÁLNÍ složená z ženských pohlavních hormonů
1. ANTIKONCEPČNÍ PILULKY KOMBINOVANÉ • • • • •
nutná pravidelnost - každodenní užívání podle schématu 21 a 7 IS: 98-99% CENA: 300 – 1200,- Kč na 3 měsíce užívání výhody: snížení rizika rakoviny dělohy, úprava menstruačního cyklu, léčba akné nevýhody: nechrání před pohlavně přenosnými chorobami, rizikové užívání u kuřaček, obézních, s vysokým krevním tlakem, s poruchou srážlivosti krve) nesmí být více než 12-hodinová prodleva, jinak může selhat
METODA HORMONÁLNÍ 2. ANTIKONCEPČNÍ IMPLANTÁT • • • • • •
zavede se pod kůži na vnitřní stranu paže, vpichuje a vyjímá lékař postupné uvolňování hormonů kdykoliv se může odstranit, účinnost až 5 let IS: 99% cena: 9 000 Kč ,- na 5 let nevýhody: vysoká cena, nepravidelný menstruační cyklus, 40% žen do roka přestává menstruovat
3. DEPO-PROVERA • • • •
hormonální injekce na 3 měsíce IS: 99% CENA : 450 Kč nevýhody: návrat plodnosti až za 10 měsíců po vysazení, nepravidelný menstruační cyklus
METODA HORMONÁLNÍ 4. ANTIKONCEPČNÍ NÁPLASTI • • • • •
náplast se lepí n a kůži jednou týdně po dobu 3 týdnů, týden pauza IS: 99% CENA: 900,- Kč na 3 měsíce výhody: hormony nezatěžují JÁTRA (hormon se uvolňuje přes kůži, ne přes trávicí soustavu) nevýhody: je vidět, nebezpečí odlepení
NITRODĚLOŽNÍ METODA
1. NITRODĚLOŽNÍ TĚLÍSKO • • • • • •
ve tvaru T pokryto mědí nebo hormonem předepisuje a zavádí lékař do dělohy, možnost zavedení až na 5 let vhodnější pro ženy, které již rodily IS: 99% CENA: 1000 – 2500 Kč nevýhody: možnost infekce, častější záněty, výtoky, zesílení menstruace, nutnost pravidelných prohlídek
METODA BARIÉROVÁ • Diafragma (pesar) – kulatý gumový klobouček, do jehož lemu na okraji je zatavena pružná kovová spirála, která je dokonale pružná – diafragma musí být zavedena do pochvy před pohlavním stykem – po pohlavním styku by měla zůstat zavedena ještě min. 8 hodin (v pochvě může být ponechána až 24 hodin) – doporučuje se používat spolu se spermicidními krémy – diafragma musí vyhovovat velikostí – v posledních letech se z našeho trhu vytratila – IS: 80-97 % – výhody: nerušitelnost při pohlavním styku (nepociťuje ho ani žena, ani partner) – nevýhody: nižší spolehlivost
METODA BARIÉROVÁ 2. FEMIDOM – ženský kondom • vyrábí se ze stejného materiálu jako kondomy mužské (polyuretanu) • kondom se zavádí do pochvy, skládá se ze 2 prstenců, mezi nimiž je polyuretan • menší prstenec se nasazuje na děložní čípek a větší zůstává vně pochvy • dostupný v lékárnách • IS: 88-95% • CENA: 80,- Kč za kus • výhody: spolehlivost, ochrana před pohlavně přenosnými chorobami • nevýhody: snížení citlivosti sexuálního prožitku, alergie na gumovou nebo i spermicidní složku kondomů
METODA CHEMICKÁ
z historie: krokodýlí trus, ocet, med se sodou,… 1. SPERMICIDNÍ KRÉMY, GELY, PĚNY, ČÍPKY • obvykle se zavádí do pochvy pomocí aplikátoru • vyžadují 10 minutovou prodlevu po zavedení , než může být realizován pohlavní styk • IS: 75-95% • CENA: 90 – 250 Kč na 10 aplikací • výhody: snadná dostupnost, snadná aplikace • nevýhody: hodinu po aplikaci jsou již neúčinné, možná alergie n chemickou látku, nižší spolehlivost – vhodné kombinovat s jiným druhem (př. bariérovou a.)
METODA POSTKOITÁLNÍ 1. • • • • • •
PILULKA POSLEDNÍ ZÁCHRANY (POSTINOR, ESCAPELLE) - užívá se až po pohlavním styku vhodná při selhání jiné antikoncepce nebo při znásilnění užití nutné do 72 hodin po pohlavním styku IS: 98% CENA: 400 – 500,- Kč na jedno použití výhody: TABLETA POSLEDNÍ ZÁCHRANY - vyplaví již oplozené vajíčko • nevýhody: pro vysoký obsah hormonů nevhodná pro pravidelné užívání, na lékařský předpis, nabourá pravidelnost cyklu, může způsobit nevolnost
METODA PŘIROZENÁ 1. PŘERUŠOVANÁ SOULOŽ – muž musí vyjmout penis z pochvy dříve, než ejakuluje, aby tak zabránil vyplavení spermií do pochvy – tato metoda není příliš spolehlivá – absolutně nevhodná pro začínající páry
2. MĚŘENÍ BAZÁLNÍ TEPLOTY – na základě kolísání tělesné teploty se zjišťuje ovulace – v době ovulace je nutná pohlavní abstinence – vyžaduje zkušenosti a znalosti ženy, nedoporučuje se adolescentům, MALÁ SPOLEHLIVOST
STERILIZACE/ VAZEKTOMIE sterilizace - podvázání vaječníků u žen vazektomie - přerušení a podvázání chámovodů u mužů - provádí se laparoskopickou metodou - většinou ze zdravotních důvodů - METODA SPOLEHLIVÁ ALE TRVALÁ A NEVRATNÁ
KONDOM - MUŽSKÁ BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE HISTORIE: • r. 1350př. n. - l. EGYPT – první pouzdro na penis - ochrana před pohlavně přenosnými chorobami • r. 1554 - Itálie - první kondom – lněné pouzdro napuštěné solí, která měla chránit před nákazou příjicí • 17.-18. století - kondomy ze zvířecích střívek • 19. století - přírodní materiály nahrazovány latexovými (kaučukovými) • 20. století – kondom se zdokonaluje rezervoár na špičce kondomu lubrikační kondom firmy Durex polyuretanový kondom – v prodeji od r. 1994 - výhodný pro osoby alergické na latex
KONDOM • Antikoncepční bariérová ochrana pro muže, která zabraňuje proniknutí spermií i virů způsobujících AIDS • Jediná antikoncepční pomůcka, která chrání před přenosem pohlavních chorob • IS: 95%
KONDOM • VÝHODY: SPOLEHLIVOST, OCHRANA PŘED POHLAVNÍMI CHOROBAMI, DOSTUPNOST, NÍZKÁ CENA, SNADNÁ MANIPULACE, BEZ VEDLEJŠÍCH ÚČINKŮ • NEVÝHODY: ALERGIE NA LATEX NEBO NA SPERMICIDNÍ SLOŽKU KONDOMU, SNÍŽENÍ CITLIVOSTI, SELHÁNÍ PŘI ŠPATNÉ MANIPULACI
KONDOM • Navléká se na ztopořený penis před pohlavním stykem • Při vysunutí penisu z pochvy po styku by měl být přidržován, aby nesklouzl • Vejde se do něj 11 l vody a 30 l vzduchu • index spolehlivosti: 82-98%
POUŽITÍ KONDOMU 1. PŘED OTEVŘENÍM OBALU: Zjisti dobu použitelnosti (napsána na obalu) Zjisti přítomnost vzduchového polštářku v obalu
2. PŘI OTEVŘENÍ: Otevři obal, využij perforace. Vyvaruj se použití ostrých předmětů, aby se kondom nepoškodil Vyjmi kondom
POUŽITÍ KONDOMU 3. PO VYJMUTÍ: Foukni do rezervoáru a urči vnější a vnitřní stranu Tvar SOMBRÉRA – vnější strana ven – SPRÁVNÝ TVAR Tvar ŠMOULÍ ČEPIČKY – vnitřní strana ven –ŠPATNÝ TVAR - kondom by nešel odvíjet Kondom ve tvaru SOMRÉRA uchop za špičku(REZERVOÁR), vytlač z ní vzduch, aby zde zůstal prostor pro sperma
POUŽITÍ KONDOMU Přilož kondom k žaludu a začni rolovat směrem ke kořeni ztopořeného penisu KONDOM NENAVLÉKEJ TAHEM! Můžeš nanést lubrikační gel Jsi připraven k pohlavnímu styku Po ejakulaci přidrž kondom u kořene penisu a vysuň jej z pochvy Kondom sejmi a udělej uzel Zabal do papíru a vyhoď do odpadkového koše NIKDY NEVHAZUJ DO WC
