Kenniscentrum voor
Antibioticagebruik en -resistentie bij dieren RC FAVV 28-10-2015
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Missie van AMCRA Verzamelen en analyseren
Richtlijnen - advies rationele en duurzame reductie van het antibioticagebruik in de diergeneeskunde
Communiceren
Bereiken van een duurzaam antibioticabeleid
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
AMCRA wordt ondersteund door verschillende actoren
If you want to go fast, go alone, If you want to go far, go together Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Structuur van AMCRA Stuurgroep Adviesraad
Raad van Bestuur
Staf Kenniscentrum
Technische werkgroepen Wetenschappelijke eenheid
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
VISIE 2020 STREEFDOELEN 1. 50% MINDER AB GEBRUIK TEGEN 2020 2. 75% MINDER VD MEEST KRITISCH BELANGRIJKE AB TEGEN 2020 3. 50% MINDER AB GEMEDICINEERDE VOEDERS TEGEN 2017
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
ACTIEPUNTEN 4. EEN OMVATTEND DATACOLLECTIE SYSTEEM TEGEN 2016 5. IEDER BEDRIJF EEN PLAN 6. VEEHOUDERS EN DIERENARTSEN GEBENCHMARKT 7. ANTIBIOTICA NIET VOOR PREVENTIE, ALTERNATIEVEN WORDEN GEPROMOOT 8. SENSIBILISATIE, TOT VERVELENS TOE 9. TRANSPARANTIE EN CONTROLE BIJ VERSCHAFFERS EN VERBRUIKERS 10. MONITORING VAN ANTIBIOTICUMRESISTENTIE
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Datacollectie antibioticagebruik • Sector organisaties – AB Register @ Belpork • 3000 varkenshouders – Certus, CodiPlanPlus (+ Colruyt en Delhaize (incl. AD) vanaf 01/09/2015) – 75% van de Belgische varkenspopulatie
• 211 DA’s, 37 mengvoederfirma’s, 3 apotheken • 2016: uitbreiding pluimvee • Andere diersoorten : lagere prioriteit, afhankelijk van beleidsvisie overheid
– Bigame • Melk- en vleesveesector Wallonië – In ontwikkeling Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Datacollectie antibioticagebruik • Sector organisaties – AB Register @ Belpork – Bigame • Overheid: Sanitel Med – Alles omvattend – Verplichte registratie voor varkens, pluimvee, vleeskalveren vanaf 2016 (KB 23 mei 2000)
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Datacollectie antibioticagebruik • Rol wetenschappelijke eenheid (binnen AB Register) – – – – –
controleren datakwaliteit data-analyse rapportering managen source data advies
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Datacollectie antibioticagebruik • BEMEFA – Vanaf 01/10/2016: enkel nog elektronische voorschriften honoreren Voordelen digitalisering (datacollectie, link boekhouding) snelheid correctheid controleerbaarheid (Time Stamp) vermijden van fouten
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Ieder bedrijf een plan • Wetenschappelijke wereld – ontwerp bedrijfsgezondheidsplan en plan van aanpak in overleg met veehouders, dierenartsen en dierengezondheidsorganisaties
• NGROD – inzetten op optimalisatie bedrijfsbegeleiding (BB 2.0) voorbereidende vergaderingen met dierenartsenverenigingen en landbouworganisaties
• DGZ/CRV – onafhankelijke initiatieven Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Ieder bedrijf een plan • BEMEFA – Vanaf 01/01/2016 enkel nog voorschriften opgesteld door de bedrijfsbegeleidende dierenarts honoreren voor AB-gemedicineerde voeders
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Ieder bedrijf een plan • Artikel 33bis – Code der plichtenleer dierenartsen: In het kader van de strijd tegen de antimicrobiële resistentie, gebruikt de dierenarts antimicrobiële middelen na diagnose, op weloverwogen wijze, en enkel voor wetenschappelijk en medisch onderbouwde behandelingen. Hij geeft bij het verschaffen of voorschrijven ervan advies over het goede gebruik aan de verantwoordelijke/eigenaar van de dieren. Hij waakt er in het bijzonder over de aanbevelingen te respecteren die door de Wereld Dierengezondheidsorganisatie (OIE) worden geformuleerd inzake het gebruik van antimicrobiële middelen met een kritisch belang voor zowel de humane gezondheid als de diergezondheid. De antimicrobiële middelen met een kritisch belang voor zowel de humane gezondheid als de diergezondheid op de lijst van de Wereld Dierengezondheidsorganisatie (OIE) zijn de fluoroquinolones en de cefalosporines van de derde en vierde generatie. Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Veehouders en dierenartsen gebenchmarkt • AB Register @ Belpork Benchmarking van varkenshouders: – Grootgebruikers worden aangeduid – Frequente rapportering: • Benchmark rapporten veehouders (3) – WE van AMCRA
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Veehouders en dierenartsen gebenchmarkt • AB Register @ Belpork Autocontrole via lastenboekbeheerders: extra-legaal toezicht op corrigerende acties: – AB-REGISTER duidt grootgebruikers aan – Autocontrole van corrigerende maatregelen bij grootgebruikers
Ook benchmarking van verschaffers vanaf 2016 – Rapport in voorbereiding – WE van AMCRA
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Geen AB voor preventie – promoten van alternatieven • pharma.be • Preventieve claims in SPC’s: hernieuwingen lopende EU draft verordening: harmonisering
• Preventief gebruik medicated feed: EU draft verordening: verbod op profylactisch inzetten van MF
• Code voor deontologie pharma.be: geen promotie van preventief gebruik (impl jan 2016) Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Geen AB voor preventie – promoten van alternatieven • BEMEFA • STAPPENPLAN
Vanaf 01/10/2015: enkel nog AB-MF voorschriften honoreren voor varkens tot leeftijd van max. 15 weken
Vanaf 01/01/2016: enkel nog AB-MF voorschriften opgesteld door bedrijfsbegeleidende dierenarts honoreren
Vanaf 01/10/2016: enkel nog elektronische voorschriften honoreren
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Sensibilisatie, tot vervelens toe SENSIBILISATIE – AMCRA roadshows – nieuwsbrieven – website – Goed gebruik posters (pharma.be ism AMCRA) – Logo goed gebruik voor advertenties (pharma.be) – Gebrek aan een breed opgezette sensibilisatiecampagne!
AWARENESS CREEREN!
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Sensibilisatie, tot vervelens toe VOORSTEL VOOR ONDERSTEUNENDE ZICHTBAARHEID • • • • • •
Posters, brochures Landbouwpers Dierenartsenpers Andere gespecialiseerde pers voor de niet-landbouwhuisdieren Mengvoederbedrijf: brochure bij levering Med Feed Farma industrie: RMA-like materialen ter bevordering goed gebruik
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Sensibilisatie, tot vervelens toe VOORSTEL VOOR ONDERSTEUNENDE ZICHTBAARHEID • Gedragen en ondersteund door alle partners met bijkomende acties zoals – Versterking communicatie en naleven AMCRA adviezen via overname in lastenboeken – Opleiding OCI’s, erfbetreders mbt interpretatie benchmarkrapporten – …
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers • OCI’s: i.s.m. Colruyt group: – Opname aanbevelingen AMCRA in lastenboek 6de editie voor producenten varkensvlees
1.
Preventief?
Voorraad veehouder 2 maand?
Aanvullend laboratorium onderzoek?
Antibacteriële gevoeligheids -bepaling?
Nee
Ja
Bij voorkeur
Bij voorkeur
Nee
Ja
Voorwaarde!
Bij voorkeur
Nee
Nee
Voorwaarde!
Voorwaarde!
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers • OCI’s: Colruyt group: – Opname aanbevelingen AMCRA in lastenboek 6de editie voor producenten varkensvlees
2.
Geen preventief gebruik van gemedicineerde voeders
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers • OCI’s: Colruyt group: – Opname aanbevelingen AMCRA in lastenboek 6de editie voor producenten varkensvlees
3.
Nadruk op bedrijfsbegeleiding: 1/1 relatie veehouder en bedrijfsbegeleidende dierenarts
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers • OCI’s: Colruyt group: – Opname aanbevelingen AMCRA in lastenboek 6de editie voor producenten varkensvlees
4.
Voorwaarden voor goede infrastructuur en bedrijfsmanagement
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers
• Nood aan meer dwingende maatregelen! – Extra controles GM-voorraad (wetgeving – aanbevelingen AMCRA: rode producten!) – Extra controles GM-depot dierenartsen (wetgeving – aanbevelingen AMCRA) – Controles op registratie AB-gebruik – Controles op inzetten van behandelingen in overeenstemming AMCRA formularia (voorwaarden gekoppeld aan kleurcodes) Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers
• Nood aan meer dwingende maatregelen! – Maatregelen bij herhaaldelijk overtreden – Rapporteren over resultaten controles – Herziening wetgeving op basis van AMCRAaanbevelingen • Verplichting datacollectie (via KB 23 mei 2000): voorzien einde 2015 • Verankering gebruiksvoorwaarden op basis van AMCRA kleurcodes • Versterking 1/1 relatie veehouder - bedrijfsbegeleidende dierenarts Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Transparantie en controle verschaffers en gebruikers
CO-REGULATIE CONVENANT AUTOREGULATIE
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Monitoring AB-resistentie • FAVV – CODA (i.s.m. DGZ- ARSIA) – WIV – Resistentiemonitoring indicator- en zoönotische kiemen pluimvee, varkens, kalveren
• DGZ – ARSIA – PRIVE-LABORATORIA: – Vrijwillige rapportering gevoeligheidsgegevens pathogenen
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Monitoring AB-resistentie • BAPCOC i.s.m. AMCRA: • Analyse noodzaak aan harmonisatie (uitvoering testen, interpretatie, rapportering) (2016): • Identificeren laboratoria • Bevragen laboratoria (aantallen stalen, technieken, rapportering) • Besluitvorming noodzaak tot harmonisatie • Voedselproducerende dieren - voedsel • Gezelschapsdieren
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Monitoring AB-resistentie • BAPCOC i.s.m. AMCRA: • Analyse link AB-gebruik en –resistentie, diervoeding-mens (One Health): • Voorstudie haalbaarheid gemeenschappelijk rapport (start 2016?, ‘resources’?)
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals
Dank u voor uw aandacht!