SKRIPSI
ANALISIS STRATEGI PENGEMBANGAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUD KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2016
Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I pada Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan
Disusun Oleh:
MUHAMMAD HAMDANI PRATAMA J410141061
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ii
Muhammad Hamdani Pratama, J 410 141 061
Strategic Analysis of Electronic Medical Record Development in Outpatient Installation of Yogyakarta General Hospital
ABSTRACT Although developing countries are still concern in handling various infectious diseases but effective and efficient health care documentation process is needed (Kalogriopoulos et all, 2009). The implementation of electronic medical record (EMR) is a solution for effective and efficient documentation. Support of the electronic and transaction laws and Ministri of Health Regulation No.269 in year of 2008 bright hope for the development of EMR. Provision of medical record file is still a problem in Yogyakarta General Hospital. In addition, medical records storage space is over capacity. Optimizing of medical records service provision need to be reviewed to minimize the use of paper and time efficiency. The purpose of this study was to analyze the development strategies outlined by EMR readiness analysis used instruments of DOQ-IT (Doctor's Office Quality-Information Technology) and strategy analysis used SWOT (Strengths, Weakness, Opportunities, Treats) instrument. This study used concurrent mix methode. Subjects of this study were 40 people who are the decision makers and users of RME in Outpatient Installation of Yogyakarta General Hospital. The collection of data through interviews and questionnaires. The results showed that the Yogyakarta General Hospital in the moderately prepared category for EMR development. The results of the strategy analysis showed that Yogyakarta General Hospitals included in II quadrant, which showed a strong organization but faces many threats to develop EMR. The recomendation for the strategies is diversification strategy.
Key word
: Readiness Analysis, DOQ-IT, Strategic Analysis, SWOT
iii
SKRIPSI
ANALISIS STRATEGI PENGEMBANGAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUD KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2016
Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I pada Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan
Disusun Oleh:
MUHAMMAD HAMDANI PRATAMA J410141061
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 HALAMAN PERSETUJUAN
5
6
7
BIODATA
Nama Tempat/tanggal lahir Jenis Kelamin Agama E-mail Alamat Riwayat Pendidikan
: Muhammad Hamdani Pratama : Yogyakarta, 27 Juni 1986 : Pria : Islam :
[email protected] : Klebengan CT 8 E7 Depok Sleman Yogyakarta : 1. Lulus SDN Catur Tunggal II tahun 1995 2. Lulus SMP Negeri 5 Yogyakarta Tahun 1998 3. Lulus SMA Negeri 1 Yogyakarta Tahun 2004 4. Lulus D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Universitas Gadjah Mada Tahun 2007 5. Lulus S1 Pembangunan Wilayah, Sains Informasi Geografi dan Pengembangan Wilayah, Fak. Geografi Universitas Gadjah Mada Tahun 2011 6. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak 2014
8
KATA PENGANTAR Assalamu’alaiku Warahmatullahi Wabarakatuh, Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan proposal skripsi dengan judul“Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Tahun 2016” penulisan skripsi ini untuk memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulisan skripsi ini, penulis mendapat dukungan baik moril dan materil dari berbagai pihak.Untuk itu penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada: 1. Allah SWT atas limpahan karunia dan rahmatNya telah memberikan kekuatan kepada penulis. 2. Dr. Suwaji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta; 3. Dwi Astuti, SKM.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta; 4. Sri Darnoto, S.KM, MPH selaku pembimbing satu yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi; 5. Arief Kurniawan N.P, SKM, MPH selaku pembimbing dua yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi; 6. Seluruh karyawan di RSUD Kota Yogyakarta yang telah memberikan informasi yang dibutuhkan dalam penelitian; 7. Kedua orang tua dan adik yang selalu mendukung dan selalu mendoakan; 8. Teman-teman kesehatan masyarakat, teman-teman angkatan 2014, temanteman seperjuangan yang bersedia bersama-sama saling mendukung dan membantu; 9. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan skripsi.
9
Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat kekurangan karena keterbatasan. Namun penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat. Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,
Surakarta,
Juli 2016
Penulis
10
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..................................................................................... ABSTRAK ABSTRACT HALAMAN SAMPUL ................................................................................. PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................... PERNYATAAN PENGESAHAN ................................................................ PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .............................................. BIODATA ..................................................................................................... KATA PENGANTAR .................................................................................. DAFTAR ISI ................................................................................................. DAFTAR TABEL ......................................................................................... DAFTAR GAMBAR .................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. DAFTAR SINGKATAN ..............................................................................
ii iii iv v vi vii ix xi xii xiii xiv
BAB I PENDAHULUAN A. LatarBelakang ................................................................................ B. PerumusanMasalah ........................................................................ C. TujuanPenelitian ............................................................................ D. ManfaatPenelitian ..........................................................................
1 4 5 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Rekam Medis Elektronik................................................................ B. Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik .............................. C. Strategi Pengembangan Sistem Informasi ..................................... D. Analisis SWOT dalam Strategi Perencanaan ................................. E. Penelitian Relevan .......................................................................... F. Kerangka Teori............................................................................... G. Pertanyaan Penelitian .....................................................................
6 8 12 15 18 21 22
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Dan Rancangan Penelitian .................................................... B. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................ C. Objek dan Subjek Penelitian .......................................................... D. Definisi Konsep ............................................................................. E. Pengumpulan Data ......................................................................... F. Langkah - Langkah Penelitian ....................................................... G. Analisis Data ..................................................................................
23 23 23 24 25 27 28
11
i
BAB IV HASIL A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .......................................................34 B. Analisis Kesiapan Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Berdasarkan Instrumendari DOQ-IT EHR Assesment and Readiness .........................39 C. Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta dengan Analisis SWOT (Strenght, Weakness, Opportunities, Treats) ........................................................... 63 BAB IV PEMBAHASAN A. Analisis Kesiapan Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Berdasarkan Instrumendari DOQ-ITHER Assesment and Readiness .......................... 78 B. Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta dengan Analisis SWOT (Strenght, Weakness, Opportunities, Treats) ........................................................... 93 BAB IV SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan .................................................................................................105 B. Saran ........................................................................................................105 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
12
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1. Identifikasi Strategi dengan IFAS dan EFAS ......................................... 29 2. Interpretasi Penilaian Kesiapan Sumber Daya Manusia........................ 30 3. Interpretasi Penilaian Kesiapan Budaya Kerja Organisasi .................... 30 4. Interpretasi Penilaian Kesiapan Tata Kelola dan Kepemimpinan....................................................................................... 30 5. Interpretasi Penilaian Kesiapan Infrastruktur ........................................ 31 6. Interpretasi Penilaian Kesiapan Pengembangan Rekam Medis Elektronik ................................................................................... 31 7. Data Performance Rawata Jalan dan Rawat Inap .................................. 36 8. Profil Sistem Informasi Manajemen RSUD Kota Yogyakarta Tahun 2016 ............................................................................................. 38 9. Penilaian Kesiapan Sumberdaya Manusia di RSUD Kota Yogyakarta ......................................................................................... 44 10. Penilaian Kesiapan Budaya Kerja Organisasi di RSUD Kota Yogyakarta.............................................................................................. 52 11. Penilaian Kesiapan Tata Kelola Kepemimpinan di RSUD Kota Yogyakarta.............................................................................................. 57 12. Penilaian Kesiapan Infrastruktur di RSUD Kota Yogyakarta ................ 59 13. Penilaian Kesiapan Pengembangan RME di RSUD Kota Yogyakarta 60 14. Analisis SWOT Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta ..............................................................74 15. Matriks Strategi EFAS dan IFAS ............................................................ 77
13
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Kerangka Teori ...................................................................................... 21 2. Grafik Kartesius Pengukuran SWOT .................................................... 33 3. Grafik Persentase Kemampuan Penggunaan Komputer ........................ 43 4. Grafik Area Kesiapan Empat Komponendalam Perkembangan RME di RSUD Kota Yogyakarta.................................. 62 5. Grafik Kartesius Kondisi Internal danEksternal Pengembangan RME di InstalasiRawatJalan RSUD Kota Yogyakarta............................................................................................. 75
14
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian 2. Persetujuan Keikutsertaan dalam Penelitian 3. Pedoman Wawancara Dokter 4. Pedoman Wawancara Perawat 5. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi Rawat Jalan 6. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi Rekam Medis 7. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi TI 8. Pedoman Wawancara Teknisi TI 9. PedomanWawancara Kepala Bidang Keperawatan 10. PedomanWawancara Kepala Bidang Pelayanan 11. Pedoman Wawancara Seksi Rawat Jalan 12. Pedoman Wawancara KoordinatorPealayananRekam Medis 13. Pedoman Wawancara Wakil Direktur Pelayanan 14. Pedoman Wawancara Direktur 15. Tabel Penilaian Kesiapan Penerapan RME sesuai dengan EHR Assesment and Readiness Starter Assessment oleh DOQ-IT 16. Kuesioner Kondisi Internal dan Eksternal RSUD Kota Yogyakarta 17. Pedoman Pembobotan Kondisi Internal dan Eksternal 18. Checklist Observasi 19. Biodata Peneliti Ekspert 20. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas 21. Rekapitulasi hasil analisis SWOT 22. Ethical Clearance 23. Surat Ijin Penelitian
15
DAFTAR SINGKATAN
AHR DOQ-IT CPR CHP EFAS EHR EMR GB HD IRD IFAS ITE LAN Permenkes PPK-BLUD RAM RBA RSB SDM SQL THT SIMRS SI/TI SWOT RME RSUD SPO TI UU WHO
: Automated Health Record : Doctor’s office Quality-Information Technology : Computer based Patien Record : Centro Hospitalar do Porto : Eksternal Factor Analysis Summary : Electronic Health Record : Electronic Medical Record : Gigabyte : Harddisk : Instalasi Rawat Darurat : Internal Factor Analysis Summary : Informasi danTransaksi Elektronik : Local Area Network : Peraturan Menteri Kesehatan : Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah : Random Access Memory) : Rencana Bisnis Anggaran : Rencana Strategi Bisnis : Sumberdaya Manusia : Structured Query Language : Telingan Hidung Tenggorokan : Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit : Sistem Informasi / Teknologi Informasi : Strengt, Weakness, Opportunities, Threats : Rekam Medis Elektronik : Rumah SakitUmum Daerah : Standar Prosedur Operasional : Teknologi Informasi : Undang-Undanng : World Health Organization
16
