ANALISIS KASUS PERENCANAAN HOME CARE Diajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah Home Care Dosen Pembimbing: Ramli Effendi, S.Kep., Ners.
Di Susun Oleh : Kelompok 5 Andrian Lutfi Arif
213.C.0006
Siti Rohimah
213.C.0013
Dicky Priadi Suhendi
213.C.0016
Elly Ferdiana
213.C.0029
Nelly Sulvassamawati
213.C.0036
Fitria Dewi
213.C.0046
Tantri Maulani
214.C.0017
Tati Sulastri
214.C.0002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MAHARDIKA 2015
KASUS HC AGENCY memiliki 10 Pasien : a. 2 orang stroke (Perawatannya 1 minggu sekali) b. 3 orang DM (Perawatannya 2 kali/hari) c. 3 orang fraktur post-op d. 2 orang post opname tifoid dan ppom 1. Tenaga apa saja yang dibutuhkan + jumlah a. Dokter ada 5 Dr. Umum : dr. Andrian Lutfi Arif Dr. Saraf : dr.Dicky Priadi Suhendi Dr. Bedah : dr. Adam Dr. Paru : dr. Idris Dr. Ortopedi : dr. Giant b. Perawat ada 3 Shif pagi (TIM A) : 3 perawat (Tati , S.Kep., Nelly sulvas samawati, S.Kep.,
Siti Rohimah, S.Kep.,) Shif siang (TIM B) : 3 perawat (Tantri Maulani, S.Kep.,Fitria Dewi, S.Kep,.
Elly Ferdiana, S.Kep,.) c. Ahli gizi ada 2 Shif pagi : Nuryadi Shif siang : Soni d. Farmasi ada 2 Shif pagi : Lia Setiawati Shif siang : Acida e. Receptionis ada 2 Shif pagi : Ledy Shif siang : Nurtus f. Fisioterapi ada 2 Shif pagi : Amar Shif siang : Ali 2. Buat jadwal untuk semua pasien selama 1 minggu dan kasih alasanya. a. Keadaan kondisi pasien sebagai berikut : Stroke Pasien Tn. A: Pasien lumpuh pada bagian kiri Bisa berbicara tetapi sepatah dua patah
Pasien Tn. B: Pasien lumpuh pada bagian kanan Tidak bisa berbicara DM Luka pada kaki sebelah kanan bagian tibia
Luka basah, kulit terlihat kotor, bau khas Fraktur Fraktur karena kecelakaan lalu lintas Fraktur karena trauma/syok Post Opname Typoid dan PPOM Pasien terlihat lemas, dehidrasi, panas sejak 3 hari yang lalu Pasien mengalami sesak secara tiba-tiba
b. Jadwal tindakan keperawatan home care pasien selama 1 minggu No Hari/tanggal Waktu 1
2
Senin
Selasa
Nama Diagnosa Dokter Klien Medis Tn. A Stroke dr.saraf Hemoragik
Perawat Tindakan/kegiatan TIM A
-TTV -Fisioterapi -mobilisasi -Terapi obat
11.00
Ny. C Tn. E
DM DM
Dr. Umum Dr. Bedah
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
15.00
Tn. K
Fraktur femur dextra
Dr. Ortopedi
TIM B
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
10.00
Tn. B
Stroke Iskemik
Dr. Saraf
TIM A
-TTV -Fisioterapi -mobilisasi -Terapi obat -Nutrisi
11.30
Ny. D Tn. E DM DM
Dr. Umum Dr. Bedah
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
16.00
Tn. G
Dr. Ortopedi
TIM B
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
Dr. Umum
TIM A
-TTV -Kompres air hangat -Penkes Typoid -Terapi obat -Nutrisi
08.00
Fraktur Tibia Sinistra 20.00
Tn. N Post op Typhoid
3
Rabu
09.00
Ny. C
DM
Dr. Umum Dr. Bedah
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
13.00
Ny. S
Fraktur Femur Dextra
Dr. Ortopedi
TIM A
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
15.00
Tn. K
Dr. Ortopedi
TIM B
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
Dr. Paru
TIM B
-TTV -Terapi relaksasi -Terapi obat -Terapi oksigen -Nutrisi -Penkes PPOM
Fraktur Humerus Dextra 17.00
Ny. N PPOM
4
5
Kamis
Jumat
08.00
Ny. D DM Tn. E DM
Dr.umum Dr.Bedah
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
12.00
Tn. G
Fraktur Tibia Sinistra
Dr. Ortopedi
TIM A
TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
16.00
Ny.N
PPOM
Dr. paru
TIM B
TTV -Terapi relaksasi -Terapi obat -Terapi oksigen -Nutrisi -Penkes PPOM
10.00
Tn. A
Stroke Dr. Saraf Hemoragik
TIM A
-TTV -Fisioterapi -mobilisasi -Terapi obat
13.30
Ny. C
DM
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
Dr. Umum Dr. Bedah
17.00
Ny. S
19.00
Tn. K
Fraktur Femur Dextra
Dr.ortopedi TIM B
TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
Dr.ortopedi TIM B
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
Dr.umum
-TTV -Kompres air hangat -Penkes Typoid -Terapi obat -Nutrisi
Fraktur Humerus Dextra 18.00
Tn.M
TIM B
Post op Thypoid
6
Sabtu
11.00
Tn. B
13.00
17.00
Stroke Sistemik
Dr.ortopedi TIM A
-TTV -Fisioterapi -mobilisasi -Terapi obat -Nutrisi
Ny. C DM Ny. D DM Ny. E DM
Dr.umum Dr.bedah
TIM A
-perawatan luka -terapi obat -terapi insulin -GDS
Tn. G
Dr.ortopedi TIM B
-TTV -perawatan luka -mobilisasi -Terapi obat
Fraktur Tibia Sinistra
c. Alasannya sebagai berikut : a. Alasan tenaga medis Alasan kami menyediakan tim medis dokter yang berjumlah 5, karena disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan pasien serta disesuaikan dengan kondisi ekonomi pasien dan keluarga pasien. Selain dokter ada juga tim medis yang lainnya seperti perawat berjumlah 3 orang, ahli gizi 2 orang, farmasi 2 orang,
reseptionis 2 orang dan fisioterapi 2. Mereka berkolaborasi dalam menentukan perencanaan asuhan keperawatan secara optimal dalam proses kesembuhan pasien. b. Alasan jadwal tindakan keperawatan selama satu minggu Dalam menentukan jadwal keperawatan home care selama satu minggu, kami menjadwalkan dari hari senin dari jam 08.00 – 15.00 WIB, selasa jam 10.00 – 20.00 WIB, rabu jam 09.00 – 17.00 WIB, kamis jam 08.00 – 16.00 WIB, jumat jam 10.00 – 18.00 WIB, sabtu jam 11.00 – 17.00 WIB untuk melakukan tindakan keperawatan ke semua pasien dengan penyakit yang berbeda-beda, serta kolaborasi tim medis yang lainnya.