ANALISIS FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP TERJADINYA PERILAKU KEKERASAN PADA PASIEN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA DAN SADEWA RSUD BANYUMAS
SKRIPSI
SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh: INDRI MULYANI 0811020022
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2013
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya:
Nama
: Indri Mulyani
NIM
: 0811020022
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas / Universitas : Ilmu
Kesehatan
/
Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya Saya dan bukan penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini Saya buat, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan maka Saya bersedia mempertangungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Januari 2013 Yang menyatakan,
INDRI MULYANI NIM. 0811020022
iv Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
HALAMAN PERSEMBAHAN Tiada persembahan yang haq melainkan hanya kepada Allah SWT dan skripsiku ini kuperuntukkan kepada : Allah sang khalik yang selalu memberikan nikman iman, memberiku kesehatan, ilmu, kesabaran, pencerahan, dan kemudahan dalam hidupku... Kedua orang tuaku tercinta bapakku (Suparlan) dan ibukku (Siti Aisah) yang selalu mendoakan dan menantikan keberhasilanku dan juga yang telah mengasuhku dengan penuh kasih sayang dan kesabaran, terima kasih untuk semuanya, perjuangan kalian adalah motifasi hidupku I LOVE YOU. Mbahku tersayang (H. Tohari Suharto) dan (HJ. Siti Khotidjah) yang selalu mendoakan memberikan motivasi dan dukungan serta nasehat-nasehat yang selalu kalian berikan, terimakasih untuk semuanya. Adikku tersayang (Adik Mulya Indra Pranoto) jadilah anak yang sholeh dan teruslah belajar jangan pernah menyerah! optimis, yakin, berjuang dan menang !!!! Sepupuku (Nadya, Firdaus, Fadli, Putri, Andrian, Arifah, Aysar,) jadilah anak yang berbakti pada kedua orang tua dan selalu rajin belajar ya !!!!! Seluruh Keluarga Besarku yang selalu memberikan Do'a, dukungan yang selalu menanti keberhasilanku. Sayangku yang telah memberikan semangat, motivasi, warna baru dan mengisi kekosongan dalam perjalanan hidupku dan yang selalu membuat aku tegar menghadapi kehidupan ini Seseorang yang aku sayangi dan aku cintai teman-teman ku (Ari, Jum, Aiu, Nira, Lintan) thanks to all... kalian telah dan selalu membantuku, mengingatkanku memberi nasehat, tempat curhatku, memberi semangat dan motivasi, untuk selalu bangkit di setiap kegagalanku, memberi sejuta ilmu dan sejuta pengalaman hidup. Kalian jugalah yang telah memberi makna kebersamaan dan persahabatan. sukses yaaaa !!!!. i love you pull... Buat temen-temenku tersayang di FIKES UMP angkatan 2008 yang teleh menghiasi hariku dengan kebersamaan. Almamater Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah mendewasakanku. Dan semua orang yang telah membantu dan mendoakan ku yang tidak bisa ku disebutkan satu-persatu. Hanya ini yang dapat aku berikan pada orang-orang yang aku cintai. Tidak ada yang dapat kupersembahkan yang lebih baik dari ini. _Ndry_ ☺..... v Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
HALAMAN MOTTO
"Impian berlabuh di hati yang muda. Dan orang muda yang mengisi hatinya
dengan penyesalan, telah menua sebelum tua. Penyesalan hanyalah pantas untuk orang tua yang rugi menukarkan daya ledak dari kemudaannya dengan kesenangan sementara yang sia-sia, yang hari ini terbukti melemahkan hidupnya. Tidak ada orang yang menelantarkan waktu, yang tidak akan ditelantarkan oleh kehidupan. Demi masa."
"Besarkanlah hatimu dan bebaskanlah ia dari penyesalan atas kesalahan masa lalumu. Ikhlaslah menerima bahwa engkau dulu tak semengerti hari ini, dan engkau sudah bukan pribadi yang bisa melakukan kesalahan seperti itu lagi. Bukan kesalahan masa lalu yang membatalkan kebaikan masa depan, tetapi kesalahan masa kini. Syukurilah hidup yang telah dirahmatkan kepadamu, dan damailah dengan diri baikmu hari ini." (MT_GW)
vi Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyalesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor yang Berpengaruh Terhadap Terjadinya Perilaku Kekerasan Pada Pasien Resiko Perilaku Kekerasan Di Ruang Bima dan Sadewa RSUD Banyumas” Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan banyak terima kasih dan penghargaan yang setulus-tulusnya kepada: 1.
Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H, Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan Skripsi ini.
2.
Direktur RSUD Banyumas, yang telah memberikan izin dan membantu penelitian ini.
3.
Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto sekaligus sebagai Pembimbing II dalam penyusunan skripsi terimakasih atas bimbingan dan motivasi yang diberikan selama penyusunan skripsi.
4.
Ns. Dyah Wahyuningsih, S. Kep.M.Kep., selaku pembimbing I yang telah membimbing dan memberi masukan dalam penulisan skripsi ini.
5.
Ns. Sri Suparti, S.Kep., Ketua Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto sekaligus sebagai penguji II dalam sidang skripsi yang telah memberikan kritikan dan saransaran yang membangun sehingga penulisan skripsi ini menjadai lebih baik.
6.
Yuliarti S.KM., M.Kes., selaku penguji I dalam sidang skripsi yang telah memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun sehingga penulisan skripsi ini menjadai lebih baik..
7.
Seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya.
vii Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
8.
Seluruh
staf
karyawan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan pelayanan selama proses perkuliahan. 9.
Kepala Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Banyumas yang telah memberikan izin penelitian.
10.
Kepala BAPPEDA Kabupaten Banyumas yang telah memberikan izin penelitian.
11.
Bapak, Ibu, saudara serta keluarga tercinta yang telah memberikan dorongan moril, materiil, masukan dan perhatiannya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
12.
Sahabat dan rekan seperjuangan yang telah memberikan motivasi dan semangat.
13.
Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Semoga segala kebaikan dan bantuan yang diberikan mendapat balasan dan ridho Allah SWT. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhir kata semoga skripsi ini berguna bagi semua orang. Purwokerto, Januari 2013
Penulis
viii Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
ABSTRAK Latar Belakang: Menurut WHO prevalensi gangguan jiwa di atas 100 jiwa per 1000 penduduk dunia, sedangkan berdasarkan data hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 1995 prevalensi gangguan jiwa di Indonesia mencapai 264 per 1000 penduduk. Salah satu gangguan kejiwaan adalah perilaku kekerasan, yang merupakan suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan yang dapat membahayakan secara fisik terhadap diri sendiri maupun orang lain. Tingkat gangguan kesehatan jiwa di Jawa Tengah juga meningkat tajam. Berdasarkan survey pendahuluan di RSUD Banyumas jumlah pasien gangguan jiwa yang dirawat di ruang psikiatri pada tahun 2011 sebanyak 3.803. Pada bulan JanuariApril 2012 sebanyak 564 pasien gangguan jiwa, 63,12 % merupakan pasien resiko perilaku kekerasan. Tujuan: Mengetahui pengaruh faktor biologis, psikologis, sosial budaya terhadap terjadinya perilaku kekerasan pada pasien resiko perilaku kekerasan. Metode: Penelitian yang dilakukan adalah survei analitik dengan desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien resiko perilaku kekerasan diruang Bima dan Sadewa RSUD Banyumas sebanyak 46 responden. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan antara faktor biologis dengan resiko perilaku kekerasan (p value 0,010), terdapat hubungan antara faktor psikologis dengan resiko perilaku kekerasan (p value 0,012), tidak terdapat hubungan antara faktor sosial budaya dengan resiko perilaku kekerasan (p value 0,396 ). Hasil uji regresi logistik berganda menunjukkan faktor psikologi merupakan faktor yang paling dominan (p value 0,047) dalam mempengaruhi resiko perilaku kekerasan. Kesimpulan: terdapat hubungan antara faktor biologis dan faktor psikologis terhadap resiko perilaku kekerasan, sementara tidak terdapat hubungan antara faktor sosial budaya dengan resiko perilaku kekerasan. Kata kunci: Resiko perilaku kekerasan, faktor biologis, faktor psikologis, faktor sosial budaya.
ix Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
ABSTRACT
Background: According to WHO, the prevalence of mental disorder were 100 per 1000 of world population. While based on the Household Health Survey in 1995, the prevalence of mental disorder in indonesia had reached 264 per 1000 population. One of the mental disorders were violent behavior that was a state of where individuals committed harmful acts phisically to themselves or the others. The level of mental disorders in Central Java also increased sharply. Based on the preliminary survey in RSUD Banyumas, the total of metal disorder patients treated in psychiatric ward in 2011 amounted to 3.803. in January-April 2012 there were 564 mental disorder patients, 63,12% of which were violent behavior risk patients. Objective: To determine the influence of biological, psychological, and sociocultural factors to the occurrence of violent behavior on violent behavior risk patients. Research Method: The performed research was analytical survey using cross sectional design. Population in this research were violent behavior risk patients treated in Bima and Sadewa Ward in RSUD Banyumas totaled 46 Respondents. Result: The result of this research showed that there was relationship between biological factors and the risk of violent behavior (p value 0,010), there was relationship between psychological factors and the risk of violent behavior (p value 0,012), there was no relationship between socio-cultural factors and the risk of violent behavior (p value 0,396). The result of Multiple logistic regression test showed that the psychological factor was the most dominant (p value 0,047) in influencing the risk of violent behavior. Conclusion: There was relationship between biological and psychological factor to the risk of violent behavior. While there was no relationship between sociocultural factor to the risk of violent behavior. Keywodrs: Risk of violent behavior, biological factor, psychological factor, socio-cultural factor
x Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
DAFTAR ISI Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ....................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
v
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................
vii
ABSTRAK ......................................................................................................
ix
ABSTRACT ....................................................................................................
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xi
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
xiii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
xv
BAB I.
BAB II.
PENDAHULUAN ........................................................................
1
A. B. C. D. E.
Latar Belakang Masalah ......................................................... Perumusan Masalah ............................................................... Tujuan Penelitian ................................................................... Manfaat Penelitian ................................................................. Penelitian Terkait ..................................................................
1 4 4 5 7
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
9
A. B. C. D. E. F. G. H.
Perilaku Kekerasan ............................................................... Proses Terjadinya Perilaku Kekerasan ................................ Pengkajian Pada Klien Dengan Perilaku Kekerasan ............. Tindakan Keperawatan Terhadap Perilaku Kekerasan ......... Faktor-faktor Penyebab Perilaku Kekerasan ......................... Kerangka Teori ...................................................................... Kerangka Konsep .................................................................. Hipotesis Penelitian ...............................................................
9 13 14 16 19 23 24 24
xi Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ................................................ A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. K.
25
Desain Penelitian ................................................................... Lokasi dan Waktu ................................................................. Populasi dan Sampel ............................................................. Variabel Penelitian ................................................................ Definisi Operasional .............................................................. Metode Pengumpulan Data ................................................... Pengolahan Data .................................................................... Analisis Data ......................................................................... Data, Alat dan Bahan Penelitian ........................................... Prosedur Penelitian ................................................................ Etika Penelitian .....................................................................
25 26 26 28 29 30 33 34 36 37 38
HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................
40
A. Hasil Penelitian ..................................................................... B. Pembahasan ...........................................................................
40 48
KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................
55
A. B.
Kesimpulan ............................................................................ Saran ......................................................................................
55 56
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
57
LAMPIRAN
60
BAB IV.
BAB V.
................................................................................................
xii Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1. Definisi Oprasional ......................................................................
29
Tabel 3.2. Rencana Jalannya Penelitian ........................................................
37
Tabel 4.1. Karakteristik responden berdasarkan umur ..................................
40
Tabel 4.2. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin .....................
41
Tabel 4.3. Karakteristik responden berdasarkan pendidikan ........................
41
Tabel 4.4. Karakteristik responden berdasarkan riwayat gangguan jiwa sebelumnya ...................................................................................
42
Tabel 4.5. Distribusi frekuensi faktor biologis ..............................................
42
Tabel 4.6. Distribusi frekuensi faktor psikologis ..........................................
43
Tabel 4.7. Distribusi frekuensi faktor sosial budaya .....................................
43
Tabel 4.8. Distribusi frekuensi resiko perilaku kekerasan ............................
44
Tabel 4.9. Pengaruh faktor biologis dengan resiko perilaku kekerasan ........
45
Tabel 4.10. Pengaruh faktor psikologis dengan resiko perilaku kekerasan ....
46
Tabel 4.11. Pengaruh faktor sosial budaya dengan resiko perilaku kekerasan
46
Tabel 4.12. Faktor-faktor resiko perilaku kekerasan .......................................
48
xiii Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Rentang Respon Kemarahan ...................................................
11
Gambar 2.2. Rentang Tindakan Keperawatan Terhadap Perilaku Kekerasan ................................................................................
16
Gambar 2.3. Kerangka Teori Penelitian .......................................................
23
Gambar 2.4. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
24
xiv Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 :
Surat Permohonan Izin Penelitian Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Lampiran 2 :
Surat Izin Penelitian dari Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Banyumas
Lampiran 3 :
Surat Izin Penelitian dari Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Banyumas
Lampiran 4 :
Surat Izin Uji Validitas Kuesioner dari Direktur RSUD Banyumas.
Lampiran 5 :
Surat Izin Penelitian dari Direktur RSUD Banyumas
Lampiran 6 :
Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 7 :
Lembar Persetujuan Menjadi Responden (informed consent)
Lampiran 8 :
Kuesioner Penelitian
Lampiran 9 :
Out Put Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 10 :
Out Put Hasil Analisis Univariat (distribusi frekuensi responden)
Lampiran 11 :
Out Put Hasil Analisis Bivariat
Lampiran 12 :
Out Put Hasil Analisis Multivariat
Lampiran 13 :
Lembar Konsultasi Skripsi
Lampiran 14 :
Dokumentasi
xv Analisis Faktor yang..., Indri Mulyani, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2013
