Algemene beschrijving en instructie ACS registratie tool en Dashboard
versienummer Versie 1.6 Versie 1.7 Versie 1.8
datum April 2014 3 juni 2014 30 juni 2014
Versie 1.9
10 sept 2015
Inhoud: Start registreren en inloggen Invoeren patiënt Opslaan patiënt en tijdelijk opslaan Dashboard Schriftelijke verslaglegging
reden Interfacewijziging Interface wijziging Toevoeging algemene voorwaarden en token Wijziging tekst
Start registreren: ga naar URL: https://ncdr.reports.nl/ of via www.ncdr.nl groene button ACS (inloggegevens ontvangt u met formulier accountaanvraag op website www.ncdr.nl) De gebruiker komt eerst voor het volgende scherm:
De voorwaarden dienen gelezen te worden (naar beneden gescrold) en "Ik heb de voorwaarden gelezen en ga ermee akkoord" moet aangevinkt worden. Dan wordt het volgende scherm getoond:
De gebruiker kan controleren dat de juiste gebruiker is ingelogd en naar welk E-mail adres het token wordt verstuurd. Vervolgens moet de knop "Verzenden" gebruikt worden. Er wordt dan naar het aangegeven E-mail adres een E-mail verstuurd met de volgende inhoud:
De link in dit mailtje kan gebruikt worden om het token te activeren en vervolgens in te loggen (het token is 4 uur geldig en alleen in dezelfde browser op de PC van waar het is aangevraagd). U dient nog eenmaal uw username en wachtwoord in te voeren. Het kan zijn dat u een melding van het programma silverlight in uw scherm krijgt die kunt u gewoon uitvoeren. U ziet nu links het invoer scherm en rechts het dashboard scherm. In het dashboardscherm staan gele gevarendriehoeken. Dat komt omdat er nog geen patiënten zijn ingevoerd. Invoeren patiënt:
Hier kan een bestaande patiënt worden gezocht of een nieuwe patiënt worden toegevoegd tevens kan hier een patiënt worden verwijderd
Op het moment dat een patiënt wordt ingevoerd wordt het invoerscherm zichtbaar. Voor de in te voeren items geldt dat wanneer u met de muis over de items gaat er een tekstblok met de definitie van het bewuste item te zien is. Alle velden zijn verplichte invoervelden. Het invoerscherm wordt zowel door niet -interventie als interventiekliniek gebruikt.
Er zijn 2 situaties dat een dossier gedeeld mag worden tussen interventie en niet-interventie kliniek: 1.Indien een patiënt door een interventiekliniek(B) terugverwezen wordt naar een nietinterventiekliniek ( A) waarbij in kliniek B aangegeven is bij het veld PCI ontslag bestemming ander ziekenhuis en daarbij ziekenhuis A aanklikt. In ziekenhuis A zal dan bij het invoeren van BSN van de patiënt de gegevens van de behandeling in B zichtbaar zijn. 2.De interventiekliniek B die een patiënt doorverwezen krijgt door een niet interventiekliniek A ziet de gegevens van de patiënt indien B genoemd wordt door A bij het veld ‘doorverwezen naar’ bij diagnose en behandeling. Bij het invoeren van het BSN nummer krijgt B de melding dat de patiënt al bestaat en krijgt de gegevens ook in te zien. Belangrijk is op te merken dat in het dashboard alleen de resultaten van zorghandelingen bij “eigen” patiënten te zien zijn. Zeker wanneer het proces rondom de ACS patiënt , zoals in boven geschetste situatie, over meerdere locaties is verdeeld. Bij voorbeeld kliniek A(niet-interventie) stuurt patiënt door naar kliniek B(interventie). Als patiënt geholpen is wordt patiënt teruggestuurd naar Kliniek A. Voor de diagnose stemi zien beide klinieken deze patiënt in hun eigen ziekenhuis aantal. Maar nationaal telt deze 1X! Handelingen met betrekking tot bv medicatie, hartrevalidatie, worden geteld daar waar het gebeurd. In het bovenstaande voorbeeld betekent dat bijvoorbeeld hartrevalidatie en ontslagmedicatie bij kliniek A geregistreerd en geteld worden en bij kliniek B niet meetellen voor deze specifieke uitkomsten. Opslaan patiënt en Tijdelijk opslaan: Patiënten waarvan nog niet alle gegevens bekend zijn maar die u wel wilt registreren en opslaan kunt u opslaan met de knop tijdelijk opslaan. Met deze knop heeft u geen dwingende eisen van de verplichte velden. De patiënten die tijdelijk worden opgeslagen gaan ook niet mee in het dashboard!!!!!!!!! Dashboard: In bijgevoegd plaatje ziet u een voorbeeld van het dashboard. Algemeen: De data worden met een vertraging ververst. Dit zal met een vertraging van maximaal 5-10 dagen gebeuren omdat de NCDR de ingevoerde data nog moet valideren voordat deze worden vrijgegeven. Er wordt op 2 niveaus data weergegeven. Dat wat binnen uw eigen kliniek is ingevoerd en datgene wat opgeteld is bij alle deelgenomen ziekenhuizen. Daarnaast per patiënt de waarden per episode. Daar een patiënt meerder episodes kan hebben betekent dat dus dat de som van mannen met een ACS groter kan zijn dan de som van het aantal mannen. Een patiënt kan doorverwezen worden van een ziekenhuis naar een PCI centrum. Landelijk telt deze patiënt 1x mee. In beide ziekenhuizen individueel telt deze patiënt ook 1x mee.
Op het dashboard staan de meest maatgevende indicatoren. Naast dit dashboard zal er nog een separate verslaglegging tot stand komen welke op dit moment in ontwikkeling is. De betekenis van de percentages en kleuren Aan de rechterkant treft u een aantal indicatoren aan waarbij percentages worden weergegeven in de kleur rood of groen. Voorbeeld:
Het percentage achter Nederland geeft aan het landelijke gemiddelde. Het grote percentage geeft aan de waarde voor uw ziekenhuis. De kleur geeft aan of dit beter is dan het landelijk gemiddelde(groen) of slechter is dan het landelijk gemiddelde(rood) In de rechterkolom worden diverse indicatoren weergegeven: % behandeld in Centrum <90 min (VMS indicator) %risicostratificatie toegepast (VMS indicator) %patiënten goeden vijf medicatie voorgeschreven %patiënten volgt een revalidatie programma (VMS indicator) %door to needle (alleen voor interventiekliniek) (IGZ indicator) %30 dagen sterfte (alleen voor interventiekliniek) (IGZ indicator) Overal staat een i, als u met de muis erop gaat staan wordt de definitie van de indicator in een tekstblok getoond
Als u op de blauwe balk van een indicator klikt komen links de staafdiagrammen van Nederland en uw eigen kliek in het plaatje. In bovenstaand voorbeeld is dat %behandeld in centrum<90 min. De blauwe balk is eigen centrum grijs is Nederland. Als u benieuwd bent wat er in een maand met eigen patiënten gebeurt is dan klikt u bv op de staaf in de maand maart en alle ingevoerde patiënten uit de maand maart worden getoond. In de kruistabellen zijn diverse andere parameters opgenomen links eigen kliniek en rechts nationaal. Helemaal rechts bovenin treft u onderstaande buttons; met de annotatie button kunt een opmerking plaatsen bij iets dat u opvalt en delen met een collega.
De export button is ideaal om een bepaalde grafiek in excel of powerpoint of als plaatje te exporteren naar ieder willekeurige plek.
De button stelt u in de gelegenheid om automatisch een mail te krijgen met daarin de link naar het dashboard. Dit is instelbaar met een tijdsinterval (bijvoorbeeld, iedere 10 e van de maand).
De button geeft u de gelegenheid om datgene wat u op een bepaald moment ziet op uw scherm in een url vast te leggen en die bijvoorbeeld te delen via mail of een chat met een collega van u. Indien uw collega op die url klikt ziet zij exact hetzelfde scherm als u voor ogen heeft. Zo hoeft u nooit uit te leggen waar ze eerst op moeten klikken voordat de identieke schermen te bespreken zijn.
Schriftelijke verslaglegging Als u rechtsonder op de button rapportage klikt komt u in het scherm voor schriftelijke rapportage, waar u een standaard rapport over eigen en landelijk presteren over ieder gewenste periode kunt uitprinten.