SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT SPIRITUALITAS DENGAN TINGKAT KUALITAS HIDUP PADA PASIEN HIV/AIDS DI YAYASAN SPIRIT PARAMACITTA DENPASAR
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH: I GEDE MEYANTARA EKA SUPERKERTIA NIM. 1102105065
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015 i
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya skripsi yang berjudul “Hubungan Antara Tingkat Spiritualitas Dengan Tingkat Kualitas Hidup Pada Pasien HIV/AIDS di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar” ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya. Dalam penyusunan skripsi ini, berbagai bantuan, petunjuk, saran, serta masukan penulis dapatkan dari banyak pihak. Untuk itu, dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar besarnya kepada berbagai pihak, diantaranya : 1. Prof. Dr. dr. I Putu Astawa, SpOT (K). M.Kes. , sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF. , sebagai Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana yang telah memberikan penulis kesempatan menuntut ilmu di Program Studi Ilmu Keperawatan,
Fakultas
Kedokteran,
Universitas
Udayana
serta
memberikan pengarahan dalam proses pendidikan 3. Ns. Ika Widi Astuti, M.Kep, Sp.Kep.Mat., sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. Made Pande Lilik Lestari, S.Kep., sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. iv
5. Kepala Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar, yang memberikan data awal dan
izin
melakukan
studi
pendahuluan
kepada
penulis
untuk
menyelesaikan skripsi ini. 6. Seluruh dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana yang telah memberikan bimbingan dalam proses penyusunan skripsi ini. 7. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan dukungan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi. 8. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Program A Angkatan Tahun 2011 atas dukungan yang telah ditunjukkan selama menyelesaikan skripsi ini. 9. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan penulis. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi perkembangan dunia keperawatan dan pengetahuan secara luas.
Denpasar,
Juni 2015
Penulis
v
ABSTRAK
Superkertia, I Gede Meyantara Eka. 2015. Hubungan Antara Tingkat Spiritualitas Dengan Tingkat Kualitas Hidup Pada Pasien HIV/AIDS Di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan , Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, Denpasar. Pembimbing (1) Ns. Ika Widi Astuti, M.Kep, Sp.Kep.Mat; (2) Ns. Made Pande Lilik Lestari, S.Kep. Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) merupakan salah satu penyakit infeksi menular seksual yang bersifat kronis. HIV selain menyebabkan gangguan fisik, juga dapat menyebabkan gangguan sosial yang sangat berpengaruh terhadap kehidupan pasien. Salah satu pendekatan yang sering digunakan dalam pendampingan pasien yang telah lama mengidap HIV/AIDS adalah melalui terapi spiritual. Terapi spiritual yang dilakukan secara tidak langsung dapat meningkatkan makna spiritualitas pasien tentang penyakitnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara tingkat spiritualitas dengan tingkat kualitas hidup pasien dengan HIV/AIDS di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar. Penelitian ini merupakan studi pendekatan cross sectional yang dilakukan selama satu minggu. Sampel terdiri dari 45 orang yang dipilih dengan cara Purposive sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar kuesioner spiritual dan kualitas hidup untuk mengetahui tingkat spiritualitas dan tingkat kualitas hidup responden. Berdasarkan uji Rank Spearman didapatkan hasil p=0,000 artinya ada hubungan antara tingkat spritualitas dengan tingkat kualitas hidup pasien HIV/AIDS. Dengan nilai r=0,829. Berdasarkan hal tersebut disarankan kepada yayasan atau LSM agar lebih intensif dalam menyediakan pelayanan spiritual bagi para penderita HIV sehingga kualitas hidup mereka akan lebih baik.
Kata kunci: Tingkat Spiritualitas, Kualitas Hidup, HIV/AIDS
vi
ABSTRACT Superkertia, I Gede Eka Meyantara. 2015. Relationship Between Spirituality Level With Level Quality of Life in Patients HIV/AIDS In Spirit Foundation Paramacitta Denpasar. Thesis, Department of Nursing, Faculty of Medicine, University of Udayana, Denpasar. Supervisor (1) Ns. Ika Widi Astuti, M.Kep, Sp.Kep.Mat; (2) Ns. Made Pande Lili Lestari, S.Kep.
Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) is a chronic sexually transmitted infection. HIV in addition to causing physical disorders, also can cause social disruption affects the patient's life. One approach that is often used in assisting patients who have long suffered from HIV/AIDS is through spiritual therapy. Spiritual therapies that do may indirectly increase the significance of spirituality patient about his illness. This study aims to determine the relationship between the level of spirituality with the level of quality of life in patients with HIV/AIDS in Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar. This research was a cross sectional study conducted during one week. The sample consisted of 45 people were selected by purposive sampling. Data collected by using a questionnaire of spiritual and quality of life to determine the level of spirituality and level of quality of life of respondents. Based on Spearman Rank test showed p=0,000 means that there were a correlation between the level of spirituality with the level of quality of life of patients with HIV/AIDS. With the r value = 0,829. Based on these, foundation or LSM suggested to be more intensive in providing spiritual care for people with HIV so that their quality of life will be better.
Keywords: Level of Spirituality, Quality of Life, HIV/AIDS
vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ....................................................................................... LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI ............................................................ HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI.......................................................... KATA PENGANTAR ..................................................................................... ABSTRAK ....................................................................................................... ABSTRACT ..................................................................................................... DAFTAR ISI .................................................................................................... DAFTAR TABEL ............................................................................................ DAFTAR BAGAN .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
i ii iii iv vi vii viii x xi xii xiii xiv
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus.................................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 1.4.1 Manfaat Teoritis ................................................................................. 1.4.2 Manfaat Praktis ..................................................................................
1 1 5 5 5 5 6 6 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 2.1 HIV/AIDS .................................................................................................. 2.1.1 Definisi ............................................................................................... 2.1.2 Etiologi ............................................................................................... 2.1.3 Patofisiologi ...................................................................................... 2.1.4 Respon Perubahan terhadap Penyakit HIV/AIDS ............................. 2.1.5 Cara Penularan ................................................................................. 2.1.6 Manifestasi Klinis ............................................................................ 2.1.7 Penatalaksanaan ............................................................................... 2.2 Spiritualitas ................................................................................................ 2.2.1 Definisi ............................................................................................... 2.2.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Spiritual .................... 2.2.3 Cakupan Kebutuhan Asuhan Spiritual ............................................... 2.2.4 Spiritual Menjelang Ajal .................................................................... 2.2.5 Alat Ukur Spiritual ............................................................................. 2.3 Kualitas Hidup ........................................................................................... 2.3.1 Definisi ............................................................................................... 2.3.2 Ruang Lingkup ................................................................................... 2.3.3 Pengukuran Kualitas hidup ................................................................
7 7 7 7 8 10 13 14 15 16 16 18 19 24 24 25 25 26 26
viii
2.4 Hubungan antara Tingkat Spiritualitas dengan Kualitas Hidup................. 27 BAB III KERANGKA KONSEP .................................................................. 3.1 Kerangka Konsep ....................................................................................... 3.2 Variabel Penelitian ..................................................................................... 3.3 Definisi Operasional .................................................................................. 3.4 Hipotesis ....................................................................................................
29 29 30 30 31
BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................... 4.1 Jenis Penelitian........................................................................................... 4.2 Kerangka Kerja .......................................................................................... 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 4.3.1 Tempat Penelitian ............................................................................... 4.3.2 Waktu Penelitian ................................................................................ 4.4 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ................................................... 4.4.1 Populasi .............................................................................................. 4.4.2 Sampel ................................................................................................ 4.4.3 Teknik Sampling ................................................................................ 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ............................................................. 4.5.1 Jenis Data ........................................................................................... 4.5.2 Cara Pengumpulan Data ..................................................................... 4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ............................................................ 4.6 Pengolahan dan Analisa Data .................................................................... 4.6.1 Teknik Pengolahan Data .................................................................... 4.6.2 Teknik Analisa Data ...........................................................................
32 32 32 33 33 33 33 33 33 34 35 35 35 36 39 39 40
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................ 5.1.1 Kondisi Lokasi Tempat Penelitian ................................................... 5.1.2 Karakteristik Responden ................................................................. 5.1.3 Hasil Pengamatan terhadap Subyek Penelitian sesuai Variabel Penelitian .......................................................................................... 5.1.4 Hasil Analisis Data .......................................................................... 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian .................................................................. 5.3 Keterbatasan Penelitian ...........................................................................
42 42 42 43
BAB VI PENUTUP ..................................................................................... 6.1 Simpulan ................................................................................................. 6.2 Saran .......................................................................................................
55 55 55
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
46 48 49 56
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Klasifikasi infeksi HIV yang didasarkan pada patofisiologis penyakit seiring memburuknya secara progresif fungsi imun ............ 9 Tabel 2. Respon Psikologis Pasien HIV .......................................................... 12 Tabel 3. Tingkat Pencegahan HIV/AIDS ........................................................ 16 Tabel 4. Definisi Operasional Variabel Penelitian........................................... 30 Tabel 5. Keterangan Koefisien Korelasi .......................................................... 40 Tabel 6. Uji Rank Spearman ............................................................................ 48 Tabel 7. Hubungan Antara Tingkat Spiritualitas dan Tingkat Kualitas Hidup.. 48
x
DAFTAR BAGAN Halaman Bagan 1. Patofisiologi HIV/AIDS ................................................................. 9 Bagan 2. Kerangka Konsep Hubungan antara Tingkat Spiritualitas dengan Kualitas Hidup pada Pasien HIV/AIDS di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar ...................................................................... 29 Bagan 3. Kerangka Kerja Penelitian............................................................... 32
xi
DAFAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur…………………. 42 Gambar 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin………… 43 Gambar 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Agama ………………..
43
Gambar 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Status Perkawinan……. 44 Gambar 5. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir …. 45 Gambar 6. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan …………….. 45 Gambar 7. Gambaran Tingkat Spiritualitas Responden di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar ………………………………………..
46
Gambar 8. Gambaran Tingkat Kualitas Hidup Responden di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar ………………..……………….
47
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Penjelasan Penelitian Lampiran 2. Lembar Permintaan Menjadi Responden Lampiran 3. Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4. Lembar Kuesioner Lampiran 5. Jadwal Pelaksanaan Penelitian Lampiran 6. Biaya Penelitian Lampiran 7. Master Tabel Lampiran 8. Uji Analisis Data Lampiran 9. Dokumentasi
xiii
DAFTAR SINGKATAN
HIV
: Human Immunodeficiency Virus
AIDS
: Acquired Immune Deficiency Syndrome
ODHA
: Orang Dengan HIV/AIDS
ARV
: Antiretroviral
SWB
: Spiritual Well Being
EWB
: Existensial Well Being
RWB
: Religious Well Being
DNA
: Deoxyribonucleic Acid
RNA
: Ribonucleic Acid
CD4
: Cluster Differential Four
WHO
: World Health Organization
xiv
