ABSTRAK STUDI KASUS PADA PENDERITA HIV/AIDS DI RUMAH SINGGAH FEMALE PLUS BANDUNG TAHUN 2006 Ariel Anugrahani,2006. Pembimbing I : Felix Kasim, dr, M.Kes
Peningkatan jumlah kasus HIV/AIDS dari tahun ke tahun semakin bertambah, dan dari data Ditjen PPM & PL Depkes RI 7 April 2006 menyebutkan bahwa dari periode 1 Januari 1987 sampai dengan 31 Maret 2006 ditemukan kasus HIV sebanyak 4333 kasus dan kasus AIDS sebanyak 5823 kasus yang terdata, dan diperkirakan jumlahnya masih terus bertambah. Hal ini dikarenakan masih kurang terbukanya penderita HIV/AIDS akan status mereka, dengan alasan bahwa masih ada stigma dan diskriminasi masyarakat terhadap mereka. Kurangnya pengetahuan akan HIV/AIDS dan cara penularannya merupakan faktor terpenting terciptanya kondisi seperti ini. Tujuan dari penelitian ini adalah menggali pandangan ODHA (Orang Dengan HIV/AIDS) terhadap HIV/AIDS dan memberikan informasi tentang penularan infeksi HIV/AIDS. Penelitian ini menggunakan penelitian kualitatif dengan accidental sample yaitu dengan wawancara mendalam terhadap 6 orang perempuan HIV positif di Rumah Singgah Female Plus Bandung. Dari hasil wawancara didapatkan bahwa ODHA sendiri sebelumnya kurang mengetahui apa itu HIV/AIDS dan bagaimana saja cara penularannya. Sebagian tertular dari jarum suntik dan sebagian lagi dengan sex yang tidak aman. Sebagian dari mereka telah menjalani terapi pengobatan ARV( Anti Retroviral Virus) dan sebagian lagi menunggu hasil pemeriksaan CD4 selanjutnya. Dan semua informan mengatakan bahwa dukungan dari kawan sebaya (DKS) sangat memberi arti yang besar bagi hidup mereka. Karena adanya keterbatasan informasi tentang HIV/AIDS diiharapkan agar pemerintah lebih giat lagi mempromosikan akan bahaya HIV/AIDS dan bagaimana cara penularan HIV/AIDS tersebut pada masyarakat luas sehingga dapat terbentuk opini yang benar akan HIV/AIDS itu sendiri. Dan dengan demikian kesehatan masyarakat pun akan terwujud.
Universitas Kristen Maranatha
ABSTRACT OBSERVATION OF PATIENT WITH HIV/AIDS IN RUMAH SINGGAH FEMALE PLUS BANDUNG YEAR OF 2006 Ariel Anugrahani,2006.. Tutor I : Felix Kasim, dr, M.Kes
The number of HIV/AIDS cases is increasing from year to year. The data obtained by Ditjen PPM and PL Depkes RI on 7th April 2006 shows that by the period of 1st January 1987 to 31st March 2006, the notable cases for HIV was 4.333 and for AIDS was 5.823, and this number is estimated to be continually increasing. It happened because the HIV/AIDS sufferers are still feeling reluctant to reveal about their status regarding the stigma and discrimination addressed to them. The lack of knowledge about HIV and its transmission becomes the most important factor in creating such condition. The present research aims at finding out the information about ODHA (person with HIV/AIDS) views towards that stigma, and giving the information about HIV/AIDS with its virus transmission factors. This study applies qualitative method by using accidental sample. The data was obtained through deep and detail interview towards 6 female HIV positive sufferer in Rumah Singgah Female Plus, Bandung. From the gained data, it was found that formerly, ODHA did not know exactly about HIV/AIDS and its transmission. A part of them was transmitted through the hypodermic needle, while another part was transmitted because of the unsafe sex. A part of them had followed ARV (Anti Retroviral Virus) therapy, and the others were waiting for the next CD4 examination result. All the informants stated that support from the peers (DKS) is extremely valuable for them. Since the information about HIV/AIDS is still limited, it is expected that the government can be more active in promoting about HIV/AIDS and its transmission to the public, therefore it will form the right opinion about HIV/AIDS itself and there will be no stigma and discrimination towards ODHA anymore. Thus, the healthy society will be soon established.
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR ISI Halaman JUDUL ........................................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii SURAT PERNYATAAN................................................................................ iii ABSTRAK...................................................................................................... iv ABSTRACT ................................................................................................... v PRAKATA ..................................................................................................... vi DAFTAR ISI .................................................................................................. viii DAFTAR BAGAN DAN DIAGRAM............................................................. x DAFTAR TABEL........................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang .................................................................................... 1.2.Identifikasi Masalah ............................................................................ 1.3.Maksud dan Tujuan ............................................................................. 1.4.Manfaat Karya Tulis Ilmiah................................................................. 1.5.Kerangka Pemikiran. ........................................................................... 1.6.Metodologi. ......................................................................................... 1.7.Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
1 3 4 4 4 5 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Epidemiologi ...................................................................................... 2.2. Etiologi............................................................................................... 2.3. Siklus hidup virus HIV ....................................................................... 2.4. Patogenesa penyakit HIV/AIDS.......................................................... 2.5. Manifestasi klinik ............................................................................... 2.6. MTCT (Mother To Child Transmision) .............................................. 2.6.1. Faktor Ibu ................................................................................. 2.6.2. Faktor Bayi ............................................................................... 2.6.3. Diagnosis infeksi HIV pada bayi ............................................... 2.6.4. Pencegahan penularan HIV dari ibu ke bayi .............................. 2.7. Pemeriksaan Laboratorium ................................................................. 2.8. Diagnosa Banding .............................................................................. 2.9. Komplikasi ......................................................................................... 2.10. Prognosis .......................................................................................... 2.11. Penatalaksanaan HIV/AIDS ............................................................. 2.11.1. Pengobatan Suportif ................................................................ 2.11.2. Pengobatan Infeksi Opertunistik.............................................. 2.11.3. Pengobatan Neoplasma ........................................................... 2.11.4. Perawatan Penderita................................................................ 2.11.5. Pengobatan dengan Antiretroviral (ARV)................................ 2.12. Pencegahan Penularan HIV/AIDS ....................................................
6 14 16 18 22 25 26 29 29 30 32 34 35 36 37 37 38 40 40 41 48
Universitas Kristen Maranatha
2.13. Konseling ......................................................................................... 49 2.14. Kebijakan dan Strategi Program Nasional oleh Pemerintah............... 50 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 3.2. Materi Penelitian ................................................................................ 3.3. Alat Penelitian .................................................................................... 3.4. Variabel Penelitian dan Analisis Data ................................................. 3.5. Jalannya Penelitian ............................................................................. 3.6. Analisis Data ...................................................................................... 3.7. Keterbatasan Penelitian.......................................................................
54 54 54 55 56 57 58
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1. Gambaran Lokasi Penelitian ............................................................. 4.2. Pandangan ODHA terhadap HIV/AIDS ............................................ 4.3. Pengalaman ODHA setelah mengetahui status .................................. 4.4. Deskripsi Informan ........................................................................... 4.4. Harapan ODA terhadap stigma dan diskriminasi di masyarakat ........
59 59 60 60 60
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1. Kesimpulan ........................................................................................ 61 5.2. Saran .................................................................................................. 62 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 63 LAMPIRAN ................................................................................................... 65 RIWAYAT HIDUP......................................................................................... 94
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR BAGAN DAN DIAGRAM Halaman Bagan 1. Proses terbentuknya Sikap dan Reaksi .............................................. 2 Bagan 2. Kerangka pikiran .............................................................................. 4 Diagram 1. Jumlah kasus HIV/AIDS di Indonesia tahun1987-2005.................. 14 Diagram 2. Perbandingan Penggandaan RNA HIV dengan Jumlah CD4.......... 27
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Waktu dan Resiko Penularan HIV dari Ibu ke Bayi............................ 26 Tabel 2. Tes Pada Infeksi HIV ........................................................................ 34 Tabel 3. Obat ARV dan Efek Samping ............................................................ 42 Tabel 4. Skenario Pemberian ARV Untuk Mengurangi Resiko Penularan HIV dari Ibu ke Bayi ................................................................................ 44
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Virus HIV secara sistematis ........................................................... 14 Gambar 2. Peta penyebaran subtipe virus HIV di dunia ................................... 15 Gambar 3. Skema siklus hidup virus HIV........................................................ 17
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Pedoman Wawancara Mendalam Studi Kasus pada Penderita HIV/AIDS di Rumah Singgah Female Plus Bandung Tahun 2006................................................................................. 65 Lampiran 2. Transkrip Lapangan..................................................................... 67 Lampiran 3. Matrik Pandangan ODHA terhadap HIV/AIDS ........................... 83 Lampiran 4. Matrik Pengalaman ODHA setelah mengetahui status ................. 86 Lampiran 5. Matrik Harapan ODHA terhadap stigma dan diskriminasi di masyarakat.................................................................................. 93
Universitas Kristen Maranatha
