Aandacht voor allergie

editie 7

Gratis informatiekrant voor alle inwoners van het Gooi en omstreken

mei 2012

Aandacht voor allergie

Demi Snijders met hond Bobbie: gelukkig niet allergisch voor huisdieren

‘Soms krijg ik dikke lippen, een dikke tong en bijna geen adem meer’, zegt de 13-jarige Demi Snijders. ‘In het Allergie- en Astmacentrum in Tergooi zoeken ze uit waar ik allergisch voor ben. Misschien voor melk­ eiwit. Maar zolang ik dit nog niet zeker weet, kan ik veel lekkere dingen niet eten. Op mijn verjaardag zelfs geen taart.’ ‘Bij Demi is het een puzzel om erachter te komen waar ze nu precies allergisch voor is’, zegt kinderarts en kinderlongarts dr. Bart van Ewijk. Hij is één van de drijvende krachten achter het in november 2011 opgerichte Allergieen Astmacentrum in Tergooiziekenhuizen, waar kinderen en jongeren tot achttien jaar onderzocht en behandeld worden. ‘Ze reageert heftig op bepaalde voedingsmiddelen, bijvoorbeeld met zwelling en benauwdheid. Daarom moeten we onze testen behoedzaam uitvoeren. Maar stap voor stap komen we verder.’

Melkeiwit Demi kreeg een jaar geleden voor het eerst bultjes op haar lichaam na het eten van chocola. Later kreeg ze het benauwd na het eten van een stukje kaas. ‘Ik stikte zowat’, vertelt de scholiere. ‘Na tien minuten trok het weg. We vermoeden nu dat ik reageer op melkeiwit. Heel veel dingen eet ik daarom niet, zoals witbrood, melk, chocola, kaas, milkshakes en ijsjes. Soms verlang ik zo naar een glas melk of een gewone boterham met kaas, maar ja… De diëtiste heeft me verteld wat ik wél mag eten, zodat ik niet teveel afval en de goede voedingsstoffen binnenkrijg. Om een aanval te voorkomen, slik ik ook elke dag medicijnen.

‘Soms verlang ik zo naar een glas melk of een gewone boterham met kaas.’ De allergieverpleegkundige van het allergiecentrum heeft me geleerd hoe ik de epipen moet gebruiken. Dit is een pen met een medicijn en een naaldje, waarmee ik bij een heftige aanval dwars door mijn broek in mijn bovenbeen moet prikken. Ook moet

inhoud…

5

Belle in Blaricum

6

Technische Dienst: de motor van Tergooi

8

Zeven vragen over onderzoek in Tergooi

ik dan meteen naar de spoedeisende hulp. Mensen in mijn omgeving, zoals mijn ouders en een meisje uit mijn klas, weten ook hoe ze de pen moet gebruiken. Voor als ik het zelf niet meer kan.’

Impact ‘Een allergie bij kinderen kan een flinke impact hebben’, zegt Bart van Ewijk. ‘Zeker als verschillende allergieën tegelijkertijd voorkomen. Het kan bijvoorbeeld leiden tot een strikt dieet, slaapproblemen, verminderde schoolprestaties of belemmeringen in sociale contact­ en. Een juiste diagnose is daarom belangrijk, maar soms moeilijk vast te stellen. Zo blijkt de diagnose koemelkallergie na nader onderzoek in meer dan de helft van de gevallen niet te kloppen. Als verschillende allergieën tegelijkertijd voorkomen, is een gecombineerde aanpak nodig van specialisten, die met allergie te maken hebben. Daarom zijn aan ons Allergie- en Astmacentrum behalve twee gespecialiseerde kin-

Lees verder op pagina 2

11

Dagkliniek Geriatrie in Tergooi vernieuwd en uitgebreid

…en verder: Spatader verdwijnt vrijwel pijnloos pagina 3

‘Hier kan ik honderd jaar mee worden’ pagina 9

Agenda pagina 12

Like ons op Facebook www.facebook.com/tergooi Volg ons op Twitter www.twitter.com/tergooi

2 Vervolg van pagina 1 Aandacht voor allergie

derartsen ook twee gespecialiseerde verpleegkundigen, een diëtiste, een dermatoloog, een KNO-arts en twee fysiotherapeuten verbonden. Het is teamwork. Bovendien werken we intensief samen met het Wilhelmina Kinderziekenhuis in Utrecht (WKZ), ook een autoriteit op dit gebied. Omdat Demi zo heftig reageert, hebben we in overleg met het WKZ besloten in Tergooi een test te doen waarbij we druppelsgewijs melkeiwit toedienen. Dan kijken we na hoeveel druppels Demi reageert.’

Vooraf

Onderzoeken De onderzoeken in het allergiecentrum in Tergooi variëren van bloedtesten op allergie tot uitgebreid longfunctieonderzoek, en van huidpriktesten tot (dubbelblinde) voedselprovocaties voor onder andere koemelk, kippeneiwit, soja, noten en pinda’s. Een tiental centra in Nederland voeren net als Tergooi deze voedselprovocaties uit. De astmapoli is ook ondergebracht in het nieuwe centrum, omdat astma bij kinderen negen van de tien keer een allergische achtergrond heeft.

Voedselprovocatietest De 2-jarige Roemer Deurloo kreeg een voedselprovocatietest voor koemelk. Een jaar geleden kreeg hij jeukende bultjes na eten of drinken van melkproducten. ‘Ik heb een flesje hypo­ allergene melk die ik hem thuis altijd geef, in het allergiecentrum ingeleverd’, zegt de moeder van Roemer. ‘Dat is daar verdeeld over twee flesjes, een met en een zonder koemelkpoeder. De kinderarts, verpleegkundige en ik wisten niet in welk flesje de koemelk zat. Als Roemer een allergie voor koemelk had gehad, had hij moeten reageren op het flesje met koemelk. Dat deed hij niet. Hij was hier dus kennelijk niet meer allergisch voor. Op advies van de dokter heb ik mijn zoontje geleidelijk weer yoghurt en kaas en andere melkproducten gegeven. Nu heeft hij er geen last meer van. Misschien is hij er overheen gegroeid. Ik ben blij dat ik tijdens het boodschappen doen voor hem niet meer op de etiketten hoef te kijken.’

‘De diagnose koemelkallergie blijkt na nader onderzoek in meer dan de helft van de gevallen niet te kloppen.’ Twee cakejes De anderhalf jaar oude Lune Vredeveld leek allergisch te zijn voor kippeneiwit. Dan kreeg zij na een eitje of een stukje pannenkoek ineens eczeemachtige rode vlekken in haar gezicht. In het allergiecentrum kreeg ze twee cakejes met kippeneiwit. Geen reactie. Ze was dus niet allergisch voor kippeneiwit. ‘Het is goed te weten dat ze alles weer mag eten’, zegt de moeder van Lune. ‘Verder onderzoek was nu niet nodig, maar het kan nog wel zo zijn dat ze allergisch is voor bijvoorbeeld katten. Toen ze een keer een kat knuffelde, zat haar gezichtje weer vol rode vlekken. Dus als we ooit een kat nemen, laten we onze Lune eerst testen in het Allergie- en Astmacentrum in Tergooi.’

Dr. Ruurd Jan Roorda MBA is per 1 maart 2012 voorzitter van de raad van bestuur van Tergooiziekenhuizen. Hij volgt Leo Schoots op, voorzitter ad interim sinds 1 juli 2010. Roorda was de afgelopen zes jaar voorzitter van de raad van bestuur van de Sint Anna Zorggroep te Geldrop en is onder andere bestuurslid van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ). Daarvoor werkte hij sinds 1984 als kinderarts bij onder andere de Isala klinieken te Zwolle. In deze Vooraf stelt de redactie van In Tergooi drie vragen aan de nieuwe voorzitter. Waarom Tergooi?

Wat gaat u hier veranderen?

Tergooiziekenhuizen is een van de grotere ziekenhuizen in Nederland in een interessante omgeving met aan de ene kant een groot verzorgingsgebied en aan de andere kant een stevige concurrentie van andere zorgaanbieders. Er staat Tergooi een dynamische periode te wachten met de ontwikkeling van Tergooi Blaricum en de bouw van een nieuwe ziekenhuislocatie in Hilversum. Bovendien heeft Tergooi de ambitie om de topklinische status te verkrijgen.

Leo Schoots heeft een opwaartse lijn neergezet voor Tergooiziekenhuizen. Tergooi staat er financieel beter voor en we zijn efficiënter gaan werken. Daarnaast is de fusie vrijwel geheel afgerond en hebben we nu een helder toekomstperspectief waarvoor ook echt enthousiasme bestaat binnen en buiten het ziekenhuis. Die lijn moeten we vasthouden.

‘Onze patiënten moeten zich welkom voelen, gastvrij onthaald worden en kunnen vertrouwen op onze professionele dienstverlening.’ Voor mij is het van belang juist op dit moment binnen te mogen komen; in deze fase kunnen we meer dan ooit het verschil gaan maken voor onze patiënten en bezoekers. Hoewel niemand voor zijn plezier naar een ziekenhuis gaat, moeten onze patiënten zich welkom voelen, gastvrij onthaald worden en met recht kunnen vertrouwen op onze professionele dienstverlening. Want dat is uiteindelijk waar het om draait.

Hans den Hollander treedt per 1 juli aan als lid van de raad van bestuur. Den Hollander past uitstekend in het profiel waar we naar zochten. Hans en ik vullen elkaar in veel opzichten goed aan. Hij is econoom, ik ben van oorsprong arts. Een complete bemanning op een schip dat een duidelijke koers heeft.

Wat gaat u missen uit de Sint Anna Zorggroep? Ik ga het Anna in zijn geheel missen omdat het een prachtig, vriendelijk en gastvrij ziekenhuis is. Ik weet dat ik daarvan een deel terug zal vinden in Tergooi en hoop natuurlijk een aantal aspecten in te brengen die we in het Anna hebben ontwikkeld. Daarbij denk ik met name aan de programma’s die we daar hebben ontwikkeld op het gebied van bejegening, patiëntveiligheid en logistiek.

editie 7: mei 2012

3

Spatader verdwijnt vrijwel pijnloos Zo gaat het: na twintig minuten is de behandeling van uw spatader klaar, tijdens en na de ingreep voelt u nauwelijks pijn en na de behandeling gaat u nog dezelfde dag lopend het ziekenhuis uit. De vaatchirurg in Tergooi heeft u behandeld met een nieuwe methode: de ClariVein-behandeling. Spataderen zijn kronkelende bloedvaten die blauwpaars door de huid schijnen. Ze kunnen ontsieren en soms klachten geven zoals jeuk of een vermoeid gevoel in de benen. Ook kan de huid door de slechte bloedafvoer rood en schilferig worden of verkleuren. Soms ontstaat op den duur een wond die slecht geneest (‘open been’).

Tergooi voorop Voor alle spataderbehandelingen kunt u terecht in Tergooi. Onze vaatchirurgen werken hiervoor nauw samen met de dermatologen. Tot de mogelijkheden behoren al langer opereren (‘strippen’) en laseren. Daar is sinds september 2011 de ClariVein-behandeling bijgekomen. Tergooi is een van de ongeveer tien ziekenhuizen in Nederland waar deze behandeling mogelijk is. De ClariVein is een dunne draad die in de spatader wordt gebracht en daar ronddraaiende bewegingen maakt.

Ronddraaiende draad ‘Tijdens de ClariVein-behandeling brengen we een draad in de spatader die aan het eind ronddraaiende bewegingen maakt’, vertelt vaatchirurg Carin Manshanden. ‘Hierdoor raakt de binnenwand van de ader geïrriteerd. Als reactie plakken de wanden van de ader aan elkaar en verschrompelen deze op langere termijn. Om dit proces te helpen, spuiten we tijdens de

ingreep ook een chemische stof in de ader.’

Pijnloos De behandeling doet nauwelijks pijn en er blijven geen littekens achter zoals bij een operatie. Bij de ClariVein-behandeling wordt alleen de plaats verdoofd waar de draad de ader ingaat. Ook tien dagen napijn, die na een laserbehande-

ling normaal is, blijft achterwege. Na de operatie kunt u de volgende dag weer aan het werk en na twee weken weer sporten.

Combinatieafspraak U kunt via uw huisarts bij de poli Chirurgie in Tergooi een combinatieafspraak maken voor een vaatonderzoek (duplex) en direct daarna een afspraak bij de vaatchirurg.

Die bespreekt met u de uitslag van het onderzoek en bekijkt of u in aanmerking komt voor de ClariVein-behandeling. Als de doorsnede van de spatader bijvoorbeeld groter is dan 12 millimeter, zal de arts eerder kiezen voor een laserbehandeling.

Nieuwbouw Tergooi stap dichterbij De Hilversumse gemeenteraad heeft op 1 februari 2012 unaniem ingestemd met het Masterplan Monnikenberg. Met dit besluit is een belangrijke stap gezet op weg naar de nieuwbouw voor Tergooi.

het Goois Natuurreservaat en HPG Hilversum zullen dit voor de zomer bij de gemeente indienen. Daarop is formele inspraak van omwonenden en belang­ hebbenden mogelijk.

Meer informatie Het positieve besluit van de gemeenteraad over het Masterplan Monnikenberg is een afronding van deze fase van het besluitvormingsproces. De volgende fase is de bestemmingsplanprocedure. Een eerste mijlpaal daarin is het voorontwerpbestemmingsplan. De initiatiefnemers van het Masterplan Monnikenberg, Tergooiziekenhuizen, Merem Behandelcentra,

Via de In Tergooi houden we u op de hoogte over onze nieuwbouwplannen. Meer informatie over het Masterplan Monnikenberg vindt u op www.planmonnikenberg.nl.

4

Tergooi Ter info Website voor mensen met kanker

Keurmerk voor website Tergooi

Mensen met kanker en hun naasten kunnen nu voor informatie over de afdeling Oncologie in Tergooi de nieuwe website www.tergooioncologie.nl raadplegen. De website geeft betrouwbare informatie over verschillende soorten kanker en behandelingen en over revalidatie na kanker. Bovendien kunnen bezoekers patiënteninformatiefolders bekijken en printen. Ook presenteren de artsen en verpleegkundigen van Tergooi zich op de site. Ten slotte is het mogelijk via de website vragen te stellen over kanker en alles wat daarmee samenhangt.

De website van Tergooiziekenhuizen heeft het keurmerk van de Stichting ZegelGezond ontvangen. Door dit keurmerk weten bezoekers van de website van Tergooi (www.tergooiziekenhuizen.nl) dat de informatie actueel, betrouwbaar en waardevol is. Tergooi is het eerste ziekenhuis in Nederland dat dit keurmerk ontvangt.

Vergoeding basispakket Tergooiziekenhuizen heeft voor 2012 met de meeste zorgverzekeraars een overeenkomst gesloten. Als u aangesloten bent bij een zorgverzekeraar waar het ziekenhuis een contract mee heeft, krijgt u alle basiszorg vergoed. Actuele informatie hierover vindt u op www.tergooiziekenhuizen.nl (Patiënten > Goed om te weten > Tarieven en vergoedingen). Voor vragen over vergoedingen die niet in het basispakket zijn opgenomen, kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.

Werken bij Tergooi Als SEH-verpleegkundige weet je dat elke seconde telt. Kom dus snel naar Tergooiziekenhuizen voor de baan van je leven.

De Stichting ZegelGezond heeft kwaliteitseisen opgesteld om internetbezoekers te helpen goede informatie over gezondheid te vinden. Meer informatie op www.zegelgezond.nl.

Onderzoek cliëntenraad De cliëntenraad heeft een onderzoek uitgevoerd onder 88 mensen die direct of indirect te maken hebben (gehad) met Tergooiziekenhuizen. De resultaten van het onderzoek kunt u vinden op http://www.tergooiziekenhuizenclientenraad.nl. Ook op de Open Dag heeft de cliëntenraad uitgebreid contact gehad met bezoekers. De uitkomsten van het onderzoek en deze gesprekken worden besproken in het ziekenhuis om hier vervolgens verbeteringen aan te koppelen.

Polikliniek Interne Geneeskunde in Weesp

Op onze spoedeisende hulp is geen dag hetzelfde. Je behandelt slachtoffers van grote en kleine ongevallen, vaak in acute en stressvolle situaties. Als SEH-verpleegkundige heb je te maken met alle specialismen. Je stelt zelfstandig prioriteiten om de zorg voor de patiënt zo goed mogelijk te laten verlopen.

Dr. Jeroen de Sonnaville houdt elke woensdagochtend tussen 08.30 en 12.00 uur spreekuur op de buitenpolikliniek van Tergooi in Weesp. Hij volgt dr. Herman Sikkens op, die vanwege zijn pensioen is gestopt.

Wij zijn op zoek naar nieuwe collega’s! Ben jij verpleegkundige SEH met ervaring? Bel dan met Martine Rebel, teammanager SEH, 06-12 98 39 03 voor meer informatie of om een dagje mee te lopen. Bekijk onze actuele vacatures op www.tergooiziekenhuizen.nl/werkenenleren.

De Sonnaville is behalve internist ook endocrinoloog en diabetoloog. Voor een afspraak is een verwijzing van een huisarts of specialist nodig. Met deze buitenpolikliniek kunnen patiënten uit Weesp en omgeving dicht bij huis terecht voor hun ziekenhuiszorg. Als vervolgonderzoek of een behandeling in

Volg ons ook op Twitter: @TergooiWerken of op Facebook: facebook.com/Tergooi.

het ziekenhuis nodig is, staat de polikliniek in Weesp via gekoppelde computersystemen in direct contact met Tergooiziekenhuizen. Inwoners in Weesp kunnen op de buitenpoli van Tergooi ook de poliklinieken bezoeken van cardiologie, dermatologie, geriatrie, gynaecologie en KNO. Bovendien bevindt zich hier een bloedafnamepost. Meer informatie is te vinden op www.tergooiziekenhuizen.nl. De buitenpoli in Weesp is gevestigd op de C.J. van Houtenlaan 1B, 1381 Weesp.

editie 7: mei 2012

5

Open Dag 2012: veel afdelingen deden hun best kinderen op speelse wijze met de zorg kennis te laten maken. Op de OK kon je zelfs een ‘kijkoperatie’ doen.

Belle in Blaricum Op de Open Dag komen we in Blaricum Belle tegen. Belle siert op dat moment met haar mooie glimlach de poster die de Open Dag in het ziekenhuis aankondigt. Hoi Belle, met wie ben je hier? ‘Met mijn moeder, die werkt in het ziekenhuis, en met mijn zus en haar vriendinnetje, maar die zijn ergens anders in het ziekenhuis.

Waar ben je geweest en wat vond je het leukst? ‘Ik ben bij de oogartsen geweest en ook op de OK. Daar vond ik het het leukst, want je mocht zelf met een speciale (chirurgische, red.) zaag een stukje van een kartonnen zieken­huis uitsnijden. Dokters gebruiken deze zaag als ze opereren. Een mevrouw hielp wel een beetje, want de zaag was best zwaar.’

Je staat op de Open Dag poster met een van de chirurgen van het ziekenhuis. Ben je herkend? ‘Nee, ik ben niet herkend. Ik heb de dokter nog wel gezien vandaag, die herkende me nog wel. De poster hangt bij ons in de woonkamer op een prikbord. Daar kan je goed zien dat ik het ben.

Dat is leuk. Wat ga je nu nog doen? ‘We gaan zo naar de kinderafdeling, baby’tjes kijken.'

Nieuwe laser voor vergrote prostaat ‘We hebben sinds maart dit jaar een nieuw laserapparaat in huis waarmee we een vergrote prostaat kunnen behandelen’, zegt uroloog Florijn van der Windt met trots. Patiënten hoeven nog maar een dag in het ziekenhuis te blijven; met de traditionele behandeling was dat vier dagen. Nu kunnen we alle

denkbare behandelingen voor een vergrote prostaat aanbieden.’ De prostaat speelt een rol bij de voortplanting. Onder invloed van hormonen groeit de prostaat vanaf de puberteit. Ongeveer een op de drie mannen krijgt na het 50e levensjaar last van een vergrote prostaat. Van der Windt: ‘Jaarlijks komen ongeveer 2000

mannen met plasklachten op ons spreekuur. Ze hebben dan bijvoorbeeld een branderig gevoel tijdens het plassen, moeten kort achter elkaar naar de wc of kunnen zelfs helemaal niet meer plassen.’

Geweldig Op 13 maart behandelden de urologen in Tergooi de eerste patiënten met het laserapparaat. ‘Ik vond het geweldig dat ik met

de nieuwe lasertherapie geholpen kon worden’, zegt Hen Wets (80) uit Hilversum. ‘Medicijnen hielpen niet, dus een operatie was nodig. De dokter legde mij uit dat hij het nieuwe laserapparaat zou gebruiken, maar dat hij de traditionele behandeling achter de hand zou houden. Dat was gelukkig niet nodig. Na een dag was ik al zo goed opgeknapt dat ik weer naar huis kon.’

6

Twee enorme stoomketels zorgen voor warm water, verwarming en luchtbevochtiging.

Technische Dienst: de motor van Tergooi Tergooiziekenhuizen gebruikt in een jaar evenveel energie als 1800 gezinnen. Het ziekenhuis heeft 3 noodstroom­ aggregaten, 2 vacuüminstallaties, 2 zuurstoftanks en 3600 kranen. Maar ook stoomketels, persluchtinstallaties, bliksembeveiliging, riolering, boilers en koelinstallaties. Het is slechts een greep. Dag en nacht staan 20 vakmensen van de technische dienst klaar om alle apparatuur in en om het ziekenhuis goed en veilig te laten draaien. Ook verbouwingen en schilderwerk behoren tot de werkzaamheden van de technische dienst.

Een medewerker van de Medische Techniek controleert een onderdeel van een beademingsapparaat.

editie 7: mei 2012

7 tergooi thema

kijkje in de keuken

Zuurstof is van levensbelang voor mensen, regelmatige checks zijn daarom onontbeerlijk.

Controles van de hoofdverdeelinrichting zijn belangrijk om uitval van elektriciteit binnen het ziekenhuis te voorkomen.

Veiligheid ‘Wij zijn dagelijks met veiligheid bezig’, zegt Bart Vercauteren, verantwoordelijk voor de techniek in Tergooi Hilversum. ‘Hoe beter het onderhoud, hoe minder storingen en hoe veiliger het ziekenhuis. Wij zorgen dat alle apparatuur op tijd gekeurd wordt. Daarnaast is onze afdeling dag en nacht bereikbaar om acute problemen op te lossen. Alle storingen, keuringen en algemeen onderhoud leggen we nauwkeurig vast in een computersysteem.’

De geïsoleerde kranen en buizen van de hoofdverdeling van de verwarming in het ketelhuis.

Zuurstof ‘Net als een mens kan ook een ziekenhuis niet zonder zuurstof. Zuurstof is bijvoorbeeld nodig bij operaties en bij beademing op de eerste hulp of intensive care. Veel opgenomen patiënten krijgen zuurstof via een aansluiting uit de muur. ‘Deze zuurstof komt via een leidingsysteem uit een grote zuurstoftank, die op het ziekenhuisterrein staat’, zegt Bert de Bruin van de afdeling Algemene Techniek. ‘Wij verzorgen het onderhoud van de tank tot de verbinding in de muur.’

Een verbouwing in het ziekenhuis begint vaak in de

Ongeveeer elke tien dagen wordt de zuurstoftank op het

timmerwerkplaats

ziekenhuisterrein bijgevuld.

8

Mevrouw Bos doet mee aan onderzoek

‘Ik houd de regie over mijn eigen lichaam’

Een stevige handdruk voor mevrouw Jansen. Patiënten hebben tijdens hun behandeling en eventuele deelname aan een oncologieonderzoek

Mevrouw Bos (64) heeft darmkanker en doet mee aan medisch onderzoek onder leiding van internist-oncoloog Ankie van der Velden: ‘Ik doe mee aan het onderzoek omdat ik hoop beter te worden, maar ook omdat ik nieuwsgierig ben of het medicijn gaat werken. Ook draag ik op deze manier iets bij aan de maatschappij. Ik word goed begeleid en houd de regie over mijn eigen lichaam. Ik heb dan ook niet het gevoel dat ik een proef­persoon ben.’

intensief contact met de oncoloog en researchverpleegkundige.

Zeven vragen over onderzoek in Tergooi Wetenschappelijk onderzoek vindt niet alleen plaats in academische, maar ook in algemene ziekenhuizen. Tergooi is op dit gebied een van de meest actieve ziekenhuizen in Nederland. Zeven vragen aan internist en oncoloog Pieter van den Berg over wetenschappelijk onderzoek in Tergooi en wat dit voor patiënten betekent. 1) Wetenschappelijk onderzoek vindt toch van oudsher plaats in academische ziekenhuizen? Veel wetenschappelijk onderzoek heeft zijn wortels in de academische ziekenhuizen. Maar ook algemene ziekenhuizen zijn hard nodig omdat daar de meeste patiënten behandeld worden. Bovendien zijn alle specialisten in algemene ziekenhuizen academisch opgeleid. Zij nemen hun kennis en contacten mee.

2) Zijn patiënten die meedoen aan wetenschappelijk onderzoek ‘proefkonijnen’ of hebben ze er voordeel van? Van tevoren is niet te zeggen of patiënten voordeel hebben. Dan zou de uitkomst al bekend zijn en zou

het niet ethisch zijn om dit onderzoek nog te doen. Maar meedoen aan onderzoek kan patiënten zeker voordeel opleveren. Bijvoorbeeld als het onderzochte medicijn bij hen goed werkt. Of omdat een medicijn door het onderzoek eerder beschikbaar is. Zo doen we met de afdeling Oncologie mee aan een onderzoek naar een medicijn tegen een agressieve vorm van huidkanker, te weten uitgezaaid melanoom. De resultaten zijn tot nu toe erg goed. Alleen patiënten die meedoen aan het onderzoek, kunnen we dit medicijn nu al aanbieden. En natuurlijk ligt het voordeel ook op langere termijn: onze behandelingen worden steeds beter omdat patiënten deelnemen aan wetenschappelijk onderzoek.

3) Kan deelnemen aan onderzoek voor patiënten ook nadelig uitpakken? Voor wetenschappelijk onderzoek gelden strenge regels. Het belang en de veiligheid van de patiënt staan altijd voorop. In onderzoek zijn ook vaker dan normaal controles en momenten van evaluatie, waardoor mogelijke nadelige effecten snel naar voren komen. Het risico is niet groter dan bij gewone behandelingen, waarbij ook complicaties kunnen optreden. Het

effect op lange termijn valt vaak niet helemaal te voorspellen, maar ook dat geldt voor heel veel andere behandelingen.

4) Zijn patiënten verplicht mee te doen aan wetenschappelijk onderzoek? Nee, patiënten zijn nooit verplicht mee te doen aan wetenschappelijk onderzoek.

5) Zijn er verplichtingen waar een patiënt zich tijdens een onderzoek aan moet houden? Ja, patiënten die deelnemen aan een onderzoek krijgen meestal extra controles en onderzoeken, bijvoorbeeld CT-scan, bloedafnames en controles bij de dokter. Veel patiënten vinden die extra controles prettig, maar ze kunnen altijd besluiten hiervan af te zien. Als hierdoor te veel wordt afgeweken van het onderzoeksprotocol stopt voor de patiënt het onderzoek.

6) Wat zijn voorbeelden van wetenschappelijk onderzoek waar de afdeling Oncologie van Tergooi nu aan meedoet? De afdeling Oncologie doet mee

aan landelijk onderzoek naar de behandeling van kanker in het bloed, de borst, de darm en de prostaat. Daarnaast doen we mee aan onderzoek naar medicijnen (farmaceutische trials) voor prostaatkanker, huidkanker (melanoom) en eierstokkanker. Ook geven sommige van onze patiënten bloed of ander weefsel af dat in verband met wetenschappelijk onderzoek wordt onderzocht in academische centra.

7) Hoe heeft Tergooi de organisatie rond wetenschappelijk onderzoek geregeld? Als we als oncologen in Tergooi een onderzoek krijgen aangeboden, bijvoorbeeld via een academisch ziekenhuis of farmaceutisch bedrijf, kijken we of het voor onze patiënten echt of daadwerkelijk van belang is. Als wij denken dat de zorg in Tergooi erdoor verbetert, toetst een ziekenhuiscommissie of het in ons ziekenhuis ook uitvoerbaar is. Daarna volgt overleg met alle specialismen die erbij betrokken zijn. Speciaal opgeleide verpleegkundigen – de researchverpleegkundigen – passen protocollen toe op de situatie in ons ziekenhuis en regelen daarna alles met de patiënt.

editie 7: mei 2012

9

‘Hier kan ik honderd jaar mee worden’ Vijf keer coloncare Het coloncareteam begeleidt in Tergooi mensen die vanwege een darmaandoening geopereerd worden en eventueel een stoma krijgen. Zes keer Jos Calis, lid van dit team, over de zorg rond darmoperaties (coloncare) en stoma’s in Tergooi. 1) Alle coloncareverpleegkundigen in Tergooi zijn ook stomaverpleegkundige. Patiënten met een darmoperatie en stoma kunnen dus met al hun vragen bij één persoon terecht. Iedere patiënt die een darmoperatie ondergaat, krijgt een persoonlijke map. Hierin staat algemene informatie, maar ook een

2) Onderzoeken en behandelingen regelen we zoveel mogelijk op één dag. Dit bespaart patiënten onnodige ritten naar het ziekenhuis.

dagprogramma zodat je precies weet hoe de revalidatie na de operatie in Tergooi is georganiseerd.

‘Ik heb niet eens meer in de gaten dat ik een stoma heb’, zegt Harry Rauch (70). April vorig jaar werd onderaan zijn dikke darm een tumor ontdekt, met een uitzaaiing in de lever. Na bestraling, chemobehandelingen en operaties van de darm en lever is hij nu zo goed als genezen verklaard. ‘Ik ben een gelukkig mens, dankzij de kennis en kunde van de artsen en de begeleiding van het coloncareteam.’ ‘Het begon met bloed in de ontlasting’, vertelt Rauch. Dat zette het hele circus in gang: een kijkonderzoek in de darmen, bezoeken aan de oncoloog, chemokuren, op het spreekuur bij de chirurgen en naar het Antoni van Leeuwenhoek in Amsterdam voor bestralingen. ‘Mijn chirurgen Briel en Van Geloven – hele kundige mensen - legden keurig uit hoe de operatie zou verlopen. Belangrijk was ook het coloncareteam. Zij zijn allemaal én coloncareverpleegkundige én stomaverpleegkundige. Ik had veel te maken met Jos Calis. Hij is geen dokter, maar gewoon Jos van de stoma. Ik kon altijd direct komen als ik hem nodig had. De coloncareverpleegkundigen zijn heel belangrijk als helpende hand van de chirurgen.’

Honderd jaar Als Rauch naar de operatiekamer wordt gebracht, weet hij dat hij een stoma krijgt. Hij weet dan nog niet of de stoma tijdelijk is of voor altijd. ‘De dokter zei: als je wakker wordt en de stoma zit rechts, dan is hij tijdelijk. Zit hij links, dan kom je er niet meer vanaf. Hij zat links. Ik moest er dus mee leren omgaan en mee leren leven. Na de operatie kwam Jos elke dag langs. Hij en zijn collega’s hebben zoveel kennis en ervaring. Dat stelt gerust. Het eerste stomazakje lekte en zorgde voor irritatie van de huid. Dat was een rotding. Via Jos kreeg ik een andere die geen problemen gaf. Ik hoefde nergens zelf achteraan. Ook mijn vrouw kreeg instructie hoe mijn stoma verwisseld moet worden. Nu heb ik niet eens meer in de gaten dat ik een stoma heb. Hier kan ik honderd jaar mee worden.’

3) We hebben een fotoboek gemaakt waarmee we mensen vertellen wat hen te wachten staat. 4) Na de operatie komt de coloncareverpleegkundige in het ziekenhuis elke dag langs om te behandelen en advies te geven. 5) Vier dagen na ontslag bellen we onze patiënten op om te vragen hoe het gaat. Ook vragen we ze een rapportcijfer te geven over de zorg in Tergooi. Het gemiddelde rapportcijfer tot nu toe is een 8.1.

Pluim Februari dit jaar werd in het Antoni van Leeuwenhoek de uitzaaiing in de lever operatief verwijderd. Volgens de artsen zijn de kankercellen nu verdwenen. ‘Ik ben voor 99.9 procent genezen’, zegt een gelukkige Rauch. ‘Ik heb het getroffen met de artsen en begeleiding in het

AvL en Tergooi. Het hele traject is tot in de puntjes begeleid door mijn oncoloog dr. Ankie van der Velden. En ik kan altijd de coloncare bellen als ik vragen heb. Ook de coloncareverpleegkundigen verdienen een pluim.’

Informatiecentrum nu ook in Tergooi Hilversum

Sinds half maart heeft ook Tergooi Hilversum een informatiecentrum voor patiënten en bezoekers. De cliëntenraad is blij dat u in het ziekenhuis nu op beide locaties een informatiecentrum kunt bezoeken. Patiënten, hun familie of relaties, bezoekers en zorgverleners vinden in het centrum informatie over het ziekenhuis,

ziektebeelden, onderzoeken en patiëntenorganisaties. De informatie is altijd bedoeld als aanvulling op de voorlichting die de arts of andere zorgverlener geeft.

Waar vindt u de informatiecentra? Het informatiecentrum van Tergooi Hilversum is gevestigd in de centrale hal. Behalve een kast met algemene ziekenhuisfolders

staan er twee pc’s met toegang tot internet. Via een snelmenu heeft u toegang tot het programma GHHP Gezondheidshulp Plus. Dit is een programma met betrouwbare informatie over ziektebeelden. Het snelmenu brengt u bij alle folders van het ziekenhuis, een overzicht van alle patiëntenverenigingen en de website van Tergooi. Via de stel-uw-vraag-button kunt u per mail uw vraag stellen. Deze wordt

dan uiterlijk binnen een week beantwoord.

Vrij toegankelijk Het informatiecentrum is 24 uur per dag toegankelijk. U bent van harte welkom om er een kijkje te nemen. Meer informatie over de cliëntenraad: www.tergooiziekenhuizenclientenraad.nl

10

Tergooi in Beeld Informatiecentrum in Tergooi Hilversum Een prettige hoek in de centrale hal geeft ruimte aan de patiëntenfolders van Tergooi. U kunt hier ook op uw gemak gebruikmaken van de internetcorner met toegang tot andere belangrijke patiënteninformatie. De leestafel biedt u ruimte om alles rustig door te nemen onder het genot van een kopje koffie.

Open Dag

druk bezocht Ruim 2000 mensen bezochten op 17 maart de Open Dag in Tergooiziekenhuizen. Grote publiekstrekker was een dotterbehandeling die via een groot scherm live te volgen was. Kinderen vermaakten zich onder andere bij de chocoladefontein in de keuken en de Facebook Corner, waar ze als dokter op de foto gingen.

Oogstrelende kunst Op de poli Oogheelkunde in Blaricum hangen imposante werken van ogen, geschilderd door Sigih Lim. ‘Ik schilder ogen omdat kijken de oorsprong is van al mijn werk. Door goed te kijken, ontstaan ideeën voor mijn schilderijen.’ Het werk hangt tot eind 2012 op de oogpoli en is te koop. Meer informatie: www.sigih.nl

Tergooi op

Facebook Tergooiziekenhuizen is nu ook te volgen op Facebook. Op www.facebook.com/tergooi kunt u het ziekenhuis beter leren kennen via nieuws, filmpjes en events. Ook kunt u reageren via vragen en polls. Tergooi was al te volgen op Twitter via www.twitter.com/tergooi.

editie 7: mei 2012

11

Dagkliniek Geriatrie in Tergooi vernieuwd en uitgebreid

‘Helderheid in wirwar van klachten’ Waarom gaat onze altijd nog zo kwieke vader of moeder plotseling achteruit? Eind 2011 is in Tergooi Blaricum de Dagkliniek Geriatrie geheel vernieuwd en uitgebreid. Na een volledig geriatrisch onderzoek weten ouderen en hun familieleden in één dag wat er aan de hand is en krijgen ze adviezen over de behandeling. Klachten van ouderen zijn vaak niet aan één diagnose of één medisch probleem te koppelen. Voor een huisarts of specialist is het daarom niet altijd gemakkelijk de vinger op de zere plek te leggen. Oudere mensen krijgen op de dagkliniek altijd een volledig geriatrisch onderzoek. Dit onderzoek wordt al langer toegepast binnen de kliniek Geriatrie in Nederland. Enkele jaren terug nam Willy van Maarschalkerweerd, geriater in Tergooiziekenhuizen, als bestuurslid van de landelijke vakvereniging van geriaters (NVKG) het initiatief om voor dit onderzoek een landelijke richtlijn op te stellen.

Klachten van ouderen zijn vaak niet aan één diagnose of één medisch probleem te koppelen. Volledig onderzoek Niet alleen lichamelijke klachten worden tijdens het onderzoek geïnventariseerd, maar ook psychische problemen, het dagelijks functioneren en de sociale situatie. Heeft iemand suikerziekte, een zwak hart of regelmatig depressies? Kan

Ze trekken niet altijd aan de bel als het slechter gaat. Als een oudere plotseling achteruitgaat, is dit zeker een reden om via de huisarts een verwijzing te vragen voor onderzoek op onze Dagkliniek Geriatrie.’

Zelfstandigheid verbeteren

Even bijkomen van alle onderzoeken met een lekkere lunch in de huiskamer op de afdeling Geriatrie.

iemand nog voor zichzelf zorgen of is daar hulp bij nodig? Wat is de reden dat een oudere vaak valt, verward raakt of incontinent wordt?

Oorzaak achterhalen Geriater Willy van Maarschalkerweerd geeft een voorbeeld hoe lastig het soms is om de oorzaak te achterhalen van een plotselinge achteruitgang. Een mevrouw heeft ooit eerder een heup gebroken en komt daardoor nog steeds wat moeizaam het bed uit. Maar ze redt zich en doet zelfstandig haar boodschappen. Tot ze op een dag de deur niet meer uitkomt. Ze voelt zich niet lekker, ligt op bed, eet slecht en verzwakt. Later blijkt een blaasontsteking de oorzaak te zijn van de algehele malaise. ‘Bij ouderen presenteren aandoeningen zich vaak anders dan bij jongere mensen’,

legt de geriater uit. ‘Jongere mensen met een blaasontsteking hebben meestal pijn bij het plassen en koorts. Deze mevrouw voelde zich slap en ziek. Daarnaast zijn ouderen vaak gewend aan beperkingen.

‘We doen in één dag alle onderzoek­ en’, zo gaat Van Maarschalkerweerd verder. ‘Hiermee voorkomen we in veel gevallen een rondgang langs poliklinieken of een ziekenhuisopname. Soms is een tweede dag nodig voor aanvullend onderzoek. De kwetsbare ouderen die bij ons komen, hebben vaak een wirwar van klachten. Daarin scheppen wij helderheid. In het eindgesprek geven we de uitslag en adviezen. Hier kan de patiënt of huisarts mee verder. We kunnen bijvoorbeeld een behandeling met nieuwe medicijnen starten of adviseren juist te stoppen met bepaalde medicijnen. Ook adviseren we over het inzetten van hulp of reactivering. Zo verbeteren we de kwaliteit van het leven van deze ouderen, bijvoorbeeld door hun zelfstandigheid te vergroten.’

Dagkliniek Geriatrie De Dagkliniek Geriatrie in Tergooi Blaricum beschikt over een prettig ingerichte huiskamer waar ouderen en hun familie tussen de onderzoeken kunnen verblijven. Ze krijgen koffie en thee en een maaltijd aangeboden. Tijdens de opname is één verpleegkundige de vaste begeleider. De afdeling heeft twee bedden waarop mensen eventueel kunnen uitrusten. Op de Geheugenpoli en de Valpoli kan extra onderzoek worden gedaan naar het geheugen en de oorzaak van regelmatig vallen. Op deze gespecialiseerde poliklinieken werken verschillende disciplines samen. Op dit moment laten elk jaar 800 mensen zich onderzoeken op de Dagkliniek Geriatrie van Tergooiziekenhuizen.

Op verhaal komen… met geestelijke verzorging ‘Daar lag ik dan’, zei hij, ‘in dat ziekenhuisbed, met een ziek en lam lijf, dat niet meer deed wat het altijd als vanzelfsprekend wél gedaan had. En met een kop vol angst en boosheid en vragen, heel veel vragen’.

Een harde werker, type ruwe bolster, grote handen getekend door zware arbeid. Daar lag hij, kleintjes, kwetsbaar en onzeker over hoe zijn verdere leven en dat van zijn vrouw en kinderen er nu, na zijn beroerte, uit zou gaan zien. ‘Er kwam een man op bezoek die zich voorstelde als geestelijk verzorger’, ging hij verder. ‘Ik vroeg me af wat ik daarmee moest.

Maar al gauw raakte ik aan de praat. En de manier waarop hij op mijn vragen antwoordde, maakte dat ik kon dóórvertellen. Ik kon mijn verhaal doen. Er kwam ruimte in mijn angst, boosheid en onzekerheid. Ik kwam op verhaal, letterlijk en figuurlijk. Dat deed me goed…’

12

Agenda Tergooiziekenhuizen organiseert regelmatig voorlichtingsbijeenkomsten. Op de website www.tergooiziekenhuizen.nl/agenda vindt u een actueel overzicht van alle bijeenkomsten. Bevallen in het ziekenhuis Voor zwangere vrouwen en hun partner Tergooi Blaricum: Gehoorzaal. Data 2012: 22 mei, 26 juni, 21 augustus, 18 september, 16 oktober, 13 november, 18 december Tijd:19.30 tot 20.45 uur. Aanmelden: [email protected] of telefonisch op (035) 539 10 40.

Informatie over borstvoeding Om zwangere vrouwen en hun partner goed voor te bereiden op een borstvoedingsperiode. Tergooi Blaricum: Gehoorzaal. Data 2012: 11 juni, 11 juli, 4 september Tijd: 19.30 tot 21.45 uur. Aanmelden per e-mail [email protected] of telefonisch op tel: (035) 539 10 40 (9.00 – 16.00 uur).

Informatiemiddag nieuwe knie Informatie over voorbereidingen, operatie en revalidatie rond een knievervangende operatie. Tergooi Hilversum: Dokter I. Wesselzaal Data 2012: 21 juni Tijd:14.00 tot 16.00 uur Aanmelden per e-mail: [email protected] of telefonisch via (035) 688 72 59.

Handig om te weten Tergooiziekenhuizen is er voor alle inwoners in en om de Gooi en Vechtstreek. Met professionele medewerkers en ervaren medisch specialisten, die dag en nacht voor u klaarstaan. Alle informatie over Tergooiziekenhuizen vindt u op onze website www.tergooiziekenhuizen.nl. Op deze pagina een greep uit deze informatie. Handig om te weten voordat u ons ziekenhuis bezoekt.

Adressen en telefoonnummers Tergooiziekenhuizen heeft twee locaties, in Blaricum en Hilversum. Op locatie Blaricum bevindt zich de huisartsenpost en dienstapotheek. Daarnaast houdt een aantal specialismen poli in Weesp. Ook is op Landgoed Zonnestraal in Hilversum een afdeling hart-, vaat-, en longrevalidatie gevestigd.

Tergooiziekenhuizen locatie Blaricum

Revalidatieafdeling Tergooiziekenhuizen

Rijksstraatweg 1, 1261 AN Blaricum T (035) 539 11 11

Landgoed Zonnestraal  Loosdrechtse Bos 7, 1213 RH Hilversum T (035) 625 78 10

Tergooiziekenhuizen locatie Hilversum Van Riebeeckweg 212, 1213 XZ Hilversum T (035) 688 77 77

Tergooiziekenhuizen buitenpoli Weesp Stichting Gezondheidszorg C.J. van Houtenlaan 1b, 1381 CN Weesp Spreekuur voor een aantal specialismen. Afspraken en post via het ziekenhuis.

Huisartsenpost Gooi- en Vechtstreek Op terrein Tergooiziekenhuizen locatie Blaricum. Telefoon bij dringende hulp van de huisarts, ’s avonds, ‘s nachts en in het weekend: (0900) 93 59 (€ 0,10 per min.)

Dienstapotheek (naast de huisartsenpost) Openingstijden: maandag t/m vrijdag van 17.00 tot 8.00 uur ’s ochtends. Op zaterdag, zondag en op feestdagen is er een 24-uursdienst. T (035) 533 06 07.

Informatiemiddag nieuwe heup Informatie over voorbereidingen, operatie en revalidatie rond een heupvervangende operatie. Tergooi Hilversum: Dokter I. Wesselzaal Data 2012: 14 juni, 26 juli Tijd: 14.00 tot 16.00 uur Aanmelden per e-mail: [email protected] of telefonisch via (035) 688 72 59.

Informatiecentrum en internetcorner In het informatiecentrum van Tergooi Blaricum en Tergooi Hilversum vindt u een internet­ corner en folders met informatie over ziekte, onderzoek en behandeling. Voor vragen: [email protected] U vindt het informatiecentrum in Blaricum op etage -1, bij de ingang Poliklinieken. In Hilversum vindt u het informatiecentrum en internetcorner links in de centrale hal.

Autisme inloopmiddag/inloopochtend Het Autisme Informatie Centrum, onderdeel van de Nederlandse Vereniging voor Autisme, is eenmaal per maand met een informatiestand aanwezig in Blaricum en Hilversum. Tergooi Blaricum: Informatiecentrum polikliniekingang etage -1. Data 2012: 10 juli, 14 augustus Tijd: 13.30 tot 15.30 uur. Tergooi Hilversum: Informatiecentrum hoofdingang linksaf Data 2012: 24 mei, 28 juni, 26 juli. Tijd: 10.00 tot 12.00 uur. Meer info: [email protected].

Bereikbaarheid en parkeren De locaties van Tergooiziekenhuizen zijn gunstig gelegen en goed bereikbaar met de auto of openbaar vervoer. Een uitgebreide routebeschrijving vindt u op www.tergooiziekenhuizen.nl/route Op beide locaties is betaalde parkeergelegenheid op het terrein. Parkeren kan op drukke momenten soms lastig zijn waardoor het zoeken naar een parkeerplaats extra tijd in beslag neemt. Wij adviseren u dan ook op tijd aanwezig te zijn als u voor een afspraak komt.

Colofon In Tergooi is een uitgave van Tergooi­ ziekenhuizen en wordt in een oplage van 263.000 exemplaren huis-aanhuis verspreid onder inwoners in en rondom het verzorgingsgebied van Tergooiziekenhuizen. Redactie: Tergooiziekenhuizen, afdeling Communicatie en Patiëntenvoorlichting Vormgeving: Ontwerpstudio de Toekomst Fotografie: Tergooiziekenhuizen, DigiDaan en Bert de Bruin Drukwerk: Drukkerij de Toekomst Redactieadres: Tergooiziekenhuizen Afdeling Communicatie en Patiëntenvoorlichting Postbus 10016, 1201 DA Hilversum [email protected] Niets uit deze uitgave mag worden gepubliceerd zonder toestemming van Tergooiziekenhuizen.

Wegwerkzaamheden Rond Tergooi Hilversum vinden wegwerkzaamheden plaats. Op de kruising Oostereind/Soestdijkerstraatweg wordt een tunnel aangelegd. Die zorgt in de toekomst voor een betere doorstroming van het verkeer van en naar Hilversum. Ook Tergooi Hilversum wordt dan beter bereikbaar. Vanzelfsprekend blijft Tergooi Hilversum ook nu bereikbaar, maar de werkzaamheden kunnen gevolgen hebben voor de reisroute en reistijd van en naar het ziekenhuis. Tergooi Hilversum is nu ook bereikbaar via de Soestdijkerstraatweg via de nieuw aangelegde spoedweg. Kijkt u voor actuele informatie op www.tergooiziekenhuizen.nl, www.hilversumbeterbereikbaar.nl.