A SEMMELWEIS EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR Laboratóriumi Medicina Intézetének
Ügyrendje
2013
A Laboratóriumi Medicina Intézet a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar intézete, amely laboratóriumi diagnosztikai, oktató és tudományos-kutató munkát, valamint az ezekkel összefüggő feladatokat lát el. Az Intézet feladatait, ill. feladatmutatóit az Egyetemi Tanács előterjesztése alapján a Semmelweis Egyetem rektora szabja meg, figyelembe véve az Emberi Erőforrások Minisztériuma ide vonatkozó irányelveit. A Semmelweis Egyetem önálló jogi személy. (Lásd alapító okirat) A Laboratóriumi Medicina Intézet szervezetileg és gazdaságilag a Semmelweis Egyetem alá tartozik. Érvényes működési engedélyekkel rendelkezik (Lásd ÁNTSZ engedélyek).
A Semmelweis Egyetem Kari Szervezeti és Működési Szabályzat vonatkozó rendelkezéseire figyelemmel, az Intézeti Tanács az intézet ügyrendjét az alábbiakban állapítja meg.
1. Az intézet neve Magyarul: Laboratóriumi Medicina Intézet, Angolul: Institute of Laboratory Medicine (Tanévkönyvben: Department of Laboratory Medicine) Németül: Institut für Laboratoriumsmedizin (Tanévkönyvben: Institut für Labormedizin) Alapítási éve: 2010, az Egyetem Szenátusának 33/2010. (IV.29.) számú határozata alapján.. 2. Az intézet feladata Az Intézet a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karának része. Oktatási feladatokat lát el a graduális képzés, a szakorvos-, a klinikai biokémikus- és szakasszisztens-képzés, valamint PhD-képzés területén. A klinikai gyógyító munka számára a legmagasabb progresszivitási szinten laboratóriumi diagnosztikus munkát végez. Tudományos munkájával a szakterület fejlesztésében vesz részt. Az Intézet részeként működik a korábbi SE Központi Laboratórium (Pest), és a megszűnt Kórélettani Intézet Orvosi Laboratóriumi Vizsgálatok Tanszéki csoportja is. Az Intézet szervezeti egységei A laboratóriumnak 1 székhelye és 4 telephelye van. A székhelyen foglal helyet az igazgatóság, oktatási részleg és gazdasági részleg. Székhely címe: 1089 Budapest, Nagyvárad tér 4, 14. emelet A diagnosztikai munkát végző egységek struktúrája A laboratóriumi diagnosztikai munka, a gyakorlati oktatás és a kutatás a telephelyeken zajlik.
A telephelyek címe: Központi Laboratórium Pest, 1083 Budapest, Korányi Sándor u. 2/a Központi Izotóp Laboratórium, 1083 Budapest, Szentkirályi u. 46 Mikrobiológiai Laboratórium, 1089 Budapest, Nagyvárad tér 4, 11. emelet Immunológiai Laboratórium, 1089 Budapest, Nagyvárad tér 4, 14. emelet
1. 2. 3. 4.
A Laboratóriumi Medicina Intézetben szakterületek, illetve általános feladatok szerint az Igazgató részlegeket különít el. A részlegek telephelytől függetlenül működnek az egész Intézet illetékességi területén. A részlegek illetékességi területébe tartozó vizsgálatok végzésének a helyét (azaz azt, hogy melyik telephelyen történjenek a vizsgálatok) az Igazgató jelöli ki. A Laboratóriumi Medicina Intézetben szakterületek kijelölt részlegek, a hozzájuk tartozó feladatok és felelősségi jogkörök (2012 december 31-i állapot). A feladatok átcsoportosítása, újak felvétele / korábbiak kihagyása az Igazgató feladata: 1. Hematológia és hemosztázis részleg kód
név
21013
APC rezisztencia
22051
Plazma haemoglobin
22781
Liquor sejtszám
26430
Haptoglobin
28000
Csontvelőkenet panoptikus festése és értékelése
28000
Sternum festés
28014
Vérkép vizsgálata
28041
Retikulocita szám
28100
Vvvt. süllyedés vizsgálata
28110
Haematokrit
28320
Methaemoglobin
28410
Haemoglobin elfo
28561
Thrombocita aggregáció vizsgálata
28565
HIT II megerősítő teszt
28567
Risztocetin kofaktor aktivitás
28606
Globális trombocita teszt
28610
Thrombin idő
28610
Prothrombin idő
28621
APTI
28630
Reptiláz
28644
vWFaktor
28647
Protein S free antigén
28650
Fibrinogén (Clauss)
28654
Plasminogén
28656
Plazminogén Aktivátor Inhibitor
28658
Heparin szint (anti Xa)
28662
D-Dimer
28695
APC rezisztencia funkcionális teszt
28810
Vérkép festése és kiértékelése
28920
PCR Prothrombin
28935
Kvalitativ RT-PCR Prothrombin (fluorescens detektálás)
28941
Leiden mutáció
28942
MTHFR mutáció
29950
DNS extrakció Leiden mutációhoz
2863T
Antithrombin III aktivitás
2863N
FXIII aktivitás
2863R
Protein C aktivitás
2863S
Protein S aktivitás
2863T
Antithrombin III aktivitás
2863Z
Gátlótest titer
2669G
Anti-Beta-2-GP1 antitest (GAM) ELISA
2863A
FII aktivitás
2863B
FV aktivitás
2863C
FVII aktivitás
2863D
FVIII aktivitás
2863D
FVIII aktivitás
2863G
FIX aktivitás
2863H
FX aktivitás
2863K
FXI aktivitás
2863L
FXII aktivitás
2669C
HIT II szűrőteszt
26658
LE-sejt kimutatása
26701
Paraprotein azonosítása IF-val
26701
Bence-Jones protein azonosítása IF-val
26701
Fehérje azonosítás immunfixációval
26704
Szabad kappa-lánc szérumból vagy vizeletből
26705
Szabad lambda-lánc meghatározás szérumból vagy vizeletből
28003
Kenetek berlini kék festése
2. Klinikai Kémia részleg
kód
név
2107C
CRP
2142A
HDL-koleszterin
2489B
CK-MB koncentráció
2662A
Beta-2-mikroglobulin
2678A
IgM
21016
Cystatin C
21020
Összfehérje
21040
Albumin
21044
Fehérje koncentrálás
21045
Prealbumin
21070
Alfa-1-antitripszin meghatározása
21079
Coeruloplasmin
21110
Ammónia meghatározása
21120
Karbamid
21130
Húgysav
21143
Kreatinin szérumban
21150
Bilirubin (totál)
21151
Bilirubin (direkt)
21310
Liquor glükóz
21312
Glükóz
21411
Trigliceridek
21420
Koleszterin
21422
LDL-koleszterin
21442
Apolipoprotein A
21444
Apolipoprotein B
21445
Lp(a)
21500
Nátrium szérumban
21501
Kálium
21510
Kalcium (összes)
21512
Kalcium (ionizált)
21520
Réz szérumból
21540
Foszfor
21550
Klorid
21568
Zink
21571
Magnézium
21639
Karbamazepin
21721
Laktát
klinikai kémia
klinikai kémia
klinikai kémia
21810
Osmolalitás szérumban
22020
Összfehérje vizeletben
22042
Mikroalbumin vizeletben
22111
Kreatinin vizeletben
22150
Karbamid vizeletben
22160
Húgysav vizeletben
22200
Vizelet glükóz kimutatása
22201
Glükóz vizeletben
22300
Kalcium vizeletben
22310
Klorid vizeletben
22320
Kálium vizeletben
22320
Kálium vizeletben
22330
Nátrium vizeletben
22350
Foszfor vizeletben
22400
Vizelet aceton/ketontestek kimutatása klinikai kémia
22510
Vesekő kémiai analízise
22520
Osmolalitás vizeletben
22540
Vizelet üledékvizsgálata
22550
Vizeletvizsgálat, üledék nélkül minimum 8 paraméter
22550
Általános vizelet vizsgálat
22552
Vizelet üledék automatával
22630
Széklet vér
22631
Széklet vér
22741
Liquor összfehérje
22747
Liquor fehérje kimutatása
22781
Liquor sejtszám vizsgálata
22881
Ízületi folyadék sejtszám vizsgálata
23190
Széklet emésztettség
24500
LDH
24501
LDH izoenzimek vizsgálata
24600
GOT
24610
GPT
24620
Kreatinkináz (CK)
24640
Gamma-GT
24700
Amiláz szérumban
24702
Amiláz vizeletben
24710
Lipáz
24720
Alkalikus foszfatáz
24721
Alkalikus foszfatáz izoenzimek vizsgálata
24741
Pszeudo-kolinészteráz
24891
CK-MB izoenzim
26780
IgG
26788
IgA
28330
Vaskötő kapacitás
28350
Vas
28360
Transzferrin
28361
Solubilis transferrin receptor
28390
Ferritin
3. Endokrinológiai részleg kód
név
2439A
SHBG
21013
Homocystein
21073
Fruktózamin
2660W
TSH receptor elleni antitest (TRAK) .
2661H
Thyreoida-peroxidáz elleni antitest
2662A
Chromogranin A
2662G
AFP
21090
Kollagén keresztkötés
23311
IGF-1
23313
C-Peptid
23340
Gastrin
23440
Renin aktivitás
23441
BNP
23640
PTH
23690
D3-vitamin (25-OH)
23692
Oszteokalcin
23693
Kalcitonin
24011
Thyreoglobulin
24021
T4 szabad frakció
24031
T3 szabad frakció
24061
TSH
24120
FSH
24121
LH
24130
Növekedési hormon
24171
Prolaktin
24190
Androsztendion
24200
ACTH mérése
24220
Kortizol
24222
Kortikoszteron
24224
11-Dezoxikortizol
24230
Aldoszteron
24303
Beta-HCG
24310
Inzulin
24320
Ösztradiol
24330
hCG szérumban
24350
Progeszteron
24351
17-OH-progeszteron
24394
Tesztoszteron (szabad)
24395
DHEA
24396
DHEAS
24398
Totál tesztoszteron
26693
Thyreoglobulin elleni antitest
28494
HbA1c
28540
Folsav
28550
B12 vitamin
28593
Erythropoetin
4. Tumormarker részleg kód
név
24721
Alkalikus foszfatáz izoenzimek
26620
CEA
26623
CA 15-3
26625
CA 125
26626
CA 19-9
26627
CA 72-4
26629
NSE
2662C
PSA (totál)
2662G
AFP (tumormarker)
2662L
PSA (szabad)
2662R
Cyfra 21-2
5. Vércsoport részleg
kód
név
26251
Paul Bunnel reakció
26500
Hideg agglutinek kimutatása
26501
Kryoprotein kimutatása
26502
Kryoglobulin analízise
28210
Vércsoport (Laboratóriumi)
28231
Ellenanyagszűrés (Vércsoport)
28235
Ellenanyagszűrés (papain Liss-Coombs)
28241
Coombs reakció (direkt)
28242
Coombs teszt indirekt reakció
6. Szerológia részleg kód
név
2627L
Varicella zoster vírus Ig
2627H
Rubeola vírus Ig
2627N
Cytomegalovírus Ig
2627T
HCV antitest kimutatása
2627Q
HBsAT kimutatása (dolgozói szűrés)
2693A
HBsAg kimutatása
25250
C.difficile Toxin A/B
26010
VDRL reakció
26020
Lues szerológia, RPR vizsgálattal
26252
AST meghatározása
26263
Mononucleosis IM teszt (EBV aspec. AT kimutatása)
26265
EBV VCA Ig
26268
Herpes Simplex vírus1 Ig
26280
Chlamydia pneumoniae Ig
26280
Chlamydia trachomatis Ig
26281
Mycoplasma pneumoniae Ig
26282
Borrelia burgdorferi AT
26295
Yersinia enterocolitica AT
26394
Chlamydia trachomatis Antigén
27090
Aspergillus AG mennyiségi meghatározás
27531
Toxoplasma gondii IgA
27590
Toxoplasma gondii IgM
27591
Toxoplasma gondii IgG
28945
Borrelia burgdorferi Western blot
7. Immunológiai részleg kód
név
21042
Szérum fehérje elektroforézis
26607
Gliadin antitest IgA (szűrő teszt)
26607
Gliadin antitest IgG (szűrő teszt)
26608
Nucleosoma antitest
26608
Hiszton antitest
26612
Kardiolipin AAT (IgG)
26612
Kardiolipin AAT (IgM)
26613
Májspecif. prot. antitest
26614
ANCA kimutatás
26615
Antimikroszomális antitest
26616
PR3 elleni antitest
26617
MPO elleni antitest
26618
Atípusos ANCA
26632
Rheuma faktor izotípus (IgG)
26632
Rheuma faktor izotípus (IgA)
26632
Rheuma faktor izotípus (IgM)
26640
Reuma faktor kvantitatív
26650
Antinukleáris antitest (szűrő teszt)
26650
Antinukleáris antitest (ANA)
26658 2678C
Crithidia Luciliae IgE meghatározása
26693
Thyreoglobulin AAT
26697
Scl-70 antitest
26698
Símaizom antitest
28691
Lupus antikoaguláns szűrőteszt
28692
Lupus anticoagulans megerősítő teszt
28693
Hexagonalis foszfolipid
28730
Limfocita blasztos transzformáció PHA, Con A és PWM különféle dózisaival (összesen 10 reakció)
28945
Western blot verifikáció (M2, LKM-1, LC1,SLA és gp210, Sp100 vagy F-Actin, Desmin, Myosin)
28945
Méh-, darázs méreg spec IgE
28946
Agaróz gél elektroforézis
2660J
Kardiolipin szűrőteszt
2655P
Citoplazma antigén antitest
2655Q
Filaggrin elleni AAT (CCP) meghat.
2655R
Sm / RNP antitest
2660A
Sm antitest
2660B
Kollagén antitest
2660C
Ribosomalis P protein antitest
2660F
Transzglutamináz antitest IgA
2660H
Retikulin antitest
2660J
Antikardiolipin (szűrő teszt)
2660K
PCNA antitest
2660P
Jo-1 antitest
2660Z
Mitokondrium antitest
2661A
Citoszkeleton antitest
2661C
Anti-DNA Ds (szűrő teszt)
2661C
Natív (ds)-DNS antitest
2661E
ENA szűrőteszt
2661F
Kromatin antitest
2661K
SS-A (Ro) antitest
2661L
SS-B (La) antitest
2661M
Centromer antitest
2669G
Béta-2 glikoprotein I (IgG)
2669G
Béta-2 glikoprotein I (IgM)
2669L
Mellékvesekéreg antitest
2669M
Gyomor parietális sejt elleni AT
2669M
Parietális sejt antitest
2669V
Glomeruláris bazálmembrán antitest
2678C
Össz IgE
2678E
Allergén specifikus IgE (nutritív) meghat.
2678E
Allergén specifikus IgE (inhalatív) meghat.
2655A
Keringő immunkomplex (C3D-CIC-ELISA)
2655G
ASCA (IgG)
2655G
ASCA (IgA)
2661J
Glutaminsav dakarboxiláz (GAD) antitest
2669J
Gangliozid profil(GM1, GD1b, GQ1b) IgG és IgM
8. Mikrobiológiai részleg Az összes, a mikroorganizmusok tenyésztésével, identifikálásával, rezisztenciavizsgálatával kapcsolatos mikrobiológiai vizsgálat. 9. Minőségbiztosítási részleg
A munkafolyamatok minőségbiztosítása, a belső és külső minőség-ellenőrzés és a minőségbiztosítási dokumentáció elkészítésének és folyamatos aktualizálásának megszervezése, a minőségellenőrző folyamatok kontrollálása. A belső és külső auditokra való felkészülés koordinálása, lebonyolításukban való aktív részvétel. 10. Külső megbízásokat koordináló részleg Az intézet diagnosztikai részlegeit érintő, elsősorban klinikai farmakológiai céllal végzendő vizsgálati megbízások koordinálása, a szükséges dokumentáció, (minőségbiztosítási igazolások, szükség esetén működési engedélyek) összegyűjtése, megfelelő formában történő rendelkezésre bocsátása az Intézetvezető igazgatóval történt egyeztetés után. 11. Mintakezelési részleg A diagnosztikai részlegeken végzett vizsgálatok megfelelő kivitelezéséhez, valamint a klinikailag releváns mérési eredmények megszületéséhez feltétlenül szükséges és kötelezően alkalmazandó preanalítikai és postanalítikai folyamatok ismerete és ellenőrzése. A laboratóriumokban feldolgozásra kerülő biológiai minták szállításával, kezelésével kapcsolatos előírások betartása és betartatása, az ehhez szükséges tárgyi és személyi feltételek felmérése, adott esetben, javaslattétel az intézetvezető felé. A mintakezeléssel (mintaátvétel, mintatovábbítás, mintaarchiválás, azonosíthatatlan minták) kapcsolatos dokumentáció megszervezése, ellenőrzése. 12. Gyógyszerszint és speciális sürgősségi (sürgősségi célú, speciális) fehérjék részleg 2163E
Valproinsav
2107E
Procalcitonin (PCT)
2163B
Fenobarbitál
2163D
Fenitoin
2163N
Vankomicin
2662K
S100B fehérje meghatározás
21082
Troponin T
21202
Vérgáz analízis
21570
Litium
21630
Vizelet drug teszt (kvalitatív gyors teszt)
21631
Digoxin
21638
Egyéb antiepileptikumok
13. Komplement diagnosztika kód 26554 26554
név Komplement C3c Komplement C4c
2655A 2655D 26550 26550 26555 26552 2655A 2655D 26552 26552 26552 2655A 26556 26558 26550 28213 26558 26550 28213 26558 26550 28213 2655A 26556 2655A 26556 2655A 26556 2655A 26530 2655A 26530 2655A 26530 26552 26552 2661S 26552
Complement aktivitás (ELISA) C1q antitest Alternatív összkomplement Klasszikus összkomplement meghatatározása C1-inhibitor aktivitás C1-inhibitor koncentráció C1q koncentráció anti-C1q C3 koncentráció C4 koncentráció Egyéb komplement komponens MBL aktivációs összkomplement ELISA Komplement akt. termék C1 komplement funkcionális vizsgálata Összkomplement meghatatározása Hemolizin titrálás C4 komplement funkcionális vizsgálata Összkomplement meghatatározása. Hemolizin titrálás C2 komplement funkcionális vizsgálata Összkomplement meghat. Hemolizin titrálás In vivo kompl. aktiváció klasszikus út Komplement akt. termék In vivo kompl. aktiváció alternatív út Komplement akt. termék In vivo kompl. aktiváció terminális út Komplement akt. termék anti-C1-inhibitor (IgA) Blokkoló antitest anti-C1-inhibitor (IgG) Blokkoló antitest anti-C1-inhibitor (IgM) Blokkoló antitest alfa-2-HS-glikoprotein (Fetuin) meghat. alfa-2-Makroglobulin anti-Hsp60/65/70 IgG kimutatása Orosomucoid ADAMTS13 aktivitás ADAMTS13 gátló antitest titer ADAMTS13 IgG, IgM, IgA antitest titer HUS diagnosztikai panel H-faktor haemolyticus teszt H-faktor antigén kimutatása
3. Az Igazgató hatásköre és feladatai Az igazgató az intézet hármas feladatának, a klinikai laboratóriumi diagnosztikus munka, az oktatás, valamint a kutatás egyetemi szintű végzéséhez szükséges feltételek megteremtését, fenntartását és fejlesztését biztosítja az Igazgatói jogkör gyakorlása révén.
Felelős a Laboratóriumi Medicina Intézetben végzett diagnosztikus, oktatási és kutatási feladatok színvonalas ellátásáért, valamint az Intézet pénzügyi keretének betartásáért. Ennek részeként 1. megbízási idején belül a klinikai laboratóriumi diagnosztikus munka, az oktatás, valamint kutatás szervezésére és irányítására igazgatóhelyetteseket és részlegvezetőket jelöl ki határozott időre; 2. elosztja a Laboratóriumi Medicina Intézet munkájához szükséges eszközöket, anyagokat, meghatározza felhasználásuk módját; 3. dönt az egyetemi, kari szervezeti és működési szabályzatban meghatározottak szerint a Laboratóriumi Medicina Intézet jóváhagyott költségvetésének felhasználásáról, a pénzügyi keretek részlegek közötti beosztásáról (lásd: gazdasági részleg szervezeti és működési szabályzata). A részlegvezetők által indított rendeléseket a gazdasági vezetővel együtt igazolja. 4. összehangolja az egyes részlegek munkáját és meghatározza az egyes részlegeken végzett vizsgálatok körét; 5. rendszeresen ellenőrzi az egyes részlegek szakmai munkáját, a részlegvezetőkkel együtt kijelöli a fejlesztések irányát; 6. véleményt nyilvánít a Laboratóriumi Medicina Intézetet érintő valamennyi kérdésben, javaslataival ilyen tartalmú döntéseket kezdeményezhet az Intézeti Tanácsban, illetve .a Kari Tanács ülésein; 7. a jogszabályok, valamint az egyetemi szabályzatok rendelkezései szerint irányítja és ellenőrzi a munka-, a tűz- és a környezetvédelemmel összefüggő feladatok ellátását, az oktatási szervezeti egység kezelésére bízott egyetemi eszközök védelmét; 8. együttműködik az Egyetem más szervezeti egységeivel, az érdekképviseleti szervezetekkel, valamint a hallgatók képviselőivel; 9. a Kollektív Szerződésben meghatározott keretek között munkáltatói jogkört gyakorol a Laboratóriumi Medicina Intézet munkatársai felett. Ezen belül: a. a részlegvezetők felterjesztése alapján dönt az Intézet humánerőforrásgazdálkodásáról; munkajogi kérdésekről (ezen belül az Intézetben dolgozó docensek és egyetemi tanárok kivételével a munkaviszony létesítéséről és megszüntetéséről); b. a Laboratóriumi Medicina Intézetben dolgozó munkatársak munkakörét kijelöli; c. a kibővített intézeti tanács meghallgatásával dönt a pályázat útján meghirdetett gyakornoki, egyetemi tanársegédi állások betöltéséről és a közalkalmazotti jogviszony meghosszabbításáról, az adjunktusi előléptetések, közalkalmazotti jogviszony meghosszabbítások, illetőleg a pályázat útján betöltendő adjunktusi állások tekintetében a dékánnak történő előterjesztéséről; d. az igazgató a kibővített intézeti tanács véleményét kikérve javaslatot tesz egyetemi tanári és egyetemi docensi állás kiírására ill. kinevezésre; 10. olyan ügyekben, amelyben a dékán, illetve a Kari Tanács a Laboratóriumi Medicina Intézet állásfoglalását kéri, összehívja az intézeti tanácsot. 11. Az Egyetem minőségirányítási rendszerével kapcsolatos feladatok elvégzése a minőségirányítással kapcsolatos szabályzó dokumentumokban rögzítettek szerint. Az igazgató és az intézeti tanács jelentős, alapvető kérdésekben kialakult ellentétes álláspontja esetén, a vitatott kérdésben a dékán dönt.
4. Az Intézeti Tanács Az oktatási szervezeti egységek választott testülete a szervezeti egység tanácsa (intézeti tanács), amelynek elnöke az oktatási és szervezeti egység igazgatója. Az intézeti tanács szavazati jogú tagjai igazgató igazgatóhelyettesek, részlegvezetők vezető asszisztensek, gazdasági vezető, azok az oktatók és kutatók, akiket az intézet közalkalmazottainak értekezlete megválaszt, egészségügyi szakdolgozók gazdasági, műszaki, adminisztratív dolgozók képviseletében 1 fő, a hallgatókat közvetlenül érintő oktatási kérdésekben a HÖK által delegált 2 fő hallgató. Az igazgató az intézeti tanács ülésére tanácskozási joggal eseti vagy állandó meghívottat hívhat meg. Az oktatási szervezeti egységek szervezeti és működési szabályzata állapítja meg azoknak a körét, akiket az intézeti tanács ülésére állandó jelleggel - tanácskozási joggal - meg kell hívni. Az intézeti tanácsot (kibővített intézeti tanácsot) az igazgató, akadályoztatása vagy az igazgatót érintő döntések esetén a klinikai laboratóriumi igazgatóhelyettes hívja össze. A szervezeti egység tevékenységében résztvevő minden közalkalmazott jogosult részt venni az intézeti tanács tagjainak megválasztásában. Az intézeti tanács dönt az intézet szervezeti és működési szabályzatának elfogadásáról. Az intézeti tanács véleményt nyilvánít: az intézetben meghirdetett igazgatói megbízásra benyújtott pályázatokról és az intézetigazgatói megbízás újabb ciklusra történő meghosszabbításáról, a Kari Tanács állásfoglalása előtt,* egyetemi tanári és egyetemi docensi állás kiírásáról, illetve a benyújtott pályázatokról, kitüntetésekre történő javaslattételről* a meghirdetett gyakornoki, klinikai orvosi, tanársegédi és adjunktusi pályázatokról, illetve előléptetésekről, a közalkalmazotti jogviszony meghosszabbításáról,* az intézet egészét érintő lényeges kérdésekről, így az intézet egészét, valamint az egyes részlegek munkáját érintő szervezeti és működési szabályzatokról az oktatott tárgyak programjáról, a tananyag tartalmáról és a vizsgakövetelményekről, az intézeti álláspályázatokról* A *-gal jelzett hatásköröket az intézeti tanács a teljes intézeti állomány bevonásával gyakorolja (kibővített intézeti tanács) Az intézeti tanács tagjainak megválasztásának szervezésével kapcsolatos teendők ellátása az intézet igazgatójának a feladata. Az intézet minden oktatója, tudományos kutatója és más közalkalmazottja választó és választható az intézetben működő testületekbe. A választásokat három évenként vagy szükség szerint kell megtartani. A választás lehet közvetlen vagy közvetett.
A választottak választóikat képviselik, a képviselet körében kifejtett tevékenységükről őket tájékoztatják. A választásra jogosult testület az általa választottakat felmentheti, illetve visszahívhatja. A választottak képviselői mandátumukról lemondhatnak. Az Intézeti Tanács a választásokat megelőzően, megfelelő időben választási bizottságot hoz létre. A Bizottság elnökének és tagjainak mandátuma 3 évre szól. Az intézeti választási bizottság elnökből és legalább két tagból áll. Az intézeti választási bizottság feladata: a/ az intézeti választások szabályszerű lebonyolításának biztosítása, b/ az intézeti választási gyűlés(ek) összehívása, c/ az intézeti választási gyűlés(ek) határozatképességének vizsgálata (akkor határozatképes, ha a választásra jogosultaknak legalább a fele +1 fő jelen van.) d/ az intézet választási gyűlés(ek)en résztvevők tájékoztatása a jelölés és a szavazás rendjéről, e/ a jelölő listák elkészítése, szétosztása, értékelése, f/ a jelölt listák közzététele legalább három nappal a választás előtt. Az intézeti választási gyűlés(ek) elnöke az intézeti választási bizottság elnöke. A jelölés menete: minden választó a választási bizottságtól a saját munkaköri csoportja összes választható személye nevét ABC sorrendben tartalmazó listá(ka)t kap. (Annyi listát, ahány testületbe történik a választás.) A listá(ko)n maximum annyi nevet jelölhet meg, ahány tag az adott testületbe választható. (Az előírtnál több nevet tartalmazó lista érvénytelen.) A listákat a választási bizottság a titkosság biztosítása mellett összegyűjti, majd ezek alapján elkészíti a jelöltlistákat. A választási bizottság jelöltlistára veszi mindazon választható személyeket, akiket legalább 5 választásra jogosult javasolt, és akik jelölésüket elfogadják. Jelölőlistára kerülhet minden választható személy, aki a jelöléséhez hozzájárul. A választási gyűlés(ek)en jelölőlista összeállítását követően a/ a választási gyűlés(ek) elnöke gondoskodik a szavazólapok elkészítéséről, b/ az intézeti választási gyűlés(ek) a szavazatok összeszámlálására és a választás eredményének megállapítására, a jelölőlistán nem szereplő jelenlévők közül 3 tagú szavazatszámláló bizottságot választanak. A bizottság összetételére az intézeti gyűlés(ek) tagjai tesznek javaslatot. A választás titkosan történik. A szükségesnél több jelöltre leadott szavazatot tartalmazó szavazólap(ok), valamint a jelöltlistán fel nem tüntetett személyekre leadott szavazatok érvénytelenek. A megválasztás feltétele, hogy a jelölt a leadott szavazatoknak több mint a felét elnyerje. A választás eredménytelensége esetén ugyanazon az intézeti választási küldöttgyűlésen új választást kell tartani. E választás során az előzőekben meg nem választott és újrajelölésükhöz hozzájáruló jelöltek a korábban megkapott szavazatok számának sorrendjében kerülnek fel az újabb listára. Az újabb szavazásnál a megválasztáshoz egyszerű (relatív) többség elegendő. A választásra összehívott testület akkor határozatképes, ha a választásra jogosultak legalább 50 % + 1 fő jelen van. A határozatképességet minden szavazás előtt meg kell vizsgálni. Ha a választási gyűlés határozatképtelen, a választási bizottság elnöke új időpontot tűz ki. 5. Igazgatóhelyettesek és részlegvezetők
Az Intézet igazgatója a Laboratóriumi Medicina Intézet dolgozói közül nevezi ki az oktatási, a diagnosztikai és a kutatási-fejlesztési igazgatóhelyettest; a gazdasági vezetőt (a Műszaki Gazdasági Főigazgatóval egyetértésben); valamint a részlegvezetőket. Általános igazgatóhelyettes kiemelt feladatai Az igazgató által írásban adott meghatalmazás alapján a kijelölt ügyekben képviseli a Laboratóriumi Medicina Intézetet az egyetem szervei felé. Az általános Igazgató helyezettes az Igazgató akadályoztatása esetén ellátja az Igazgató feladatait. Szakmai tanácsaival és javaslataival segíti az igazgatót a diagnosztikai tevékenységet érintő döntések meghozatalában. A Laboratóriumi Medicina Intézet diagnosztikus munkájával kapcsolatosan felmerülő problémákról az Igazgatót közvetlenül értesíti. A részlegek által végzett klinikai laboratóriumi diagnosztikai tevékenység végzéséhez szükséges álló- és fogyóeszköz-beszerzést koordinálja a részlegvezetők együttműködésével és egyetértésével. Diagnosztikai munka fejlesztésében pályázatokat koordinál. Az oktatási igazgatóhelyettes kiemelt feladatai Az igazgató által írásban adott meghatalmazás alapján a kijelölt ügyekben képviseli a Laboratóriumi Medicina Intézetet az egyetem szervei felé. Összeállítja az oktatási részleg ügyrendjét. Az oktatás tartalmi- és módszertani fejlesztésében közreműködik. Kiemelt feladat: tanulmányi felelős az ÁOK III. évesek Laboratóriumi Medicina tantárgy oktatásánál. A graduális képzés tematikáját és előadói listáját összeállítja; megszervezi a vizsgáztatást. Továbbképző tanfolyamokat szervez. Véleményt nyilvánít az oktatási, kutatási és szervezeti egységet érintő valamennyi kérdésben, javaslataival ilyen tartalmú döntéseket kezdeményezhet az igazgatónál, illetve az intézeti tanácsban. Oktatási célú pályázatokat koordinál. Továbbiakat lásd az oktatási feladatokat irányító egység ügyrendjében. Kutatási-fejlesztési igazgatóhelyettes kiemelt feladata Az igazgató által írásban adott meghatalmazás alapján a kijelölt ügyekben képviseli a Laboratóriumi Medicina Intézetet az egyetem szervei felé. Összeállítja a kutatási-fejlesztési tevékenységek ügyrendjét. Az Intézet egyes részlegeiben végzett kutatómunkákat koordinálja; munkájának részeként a vizsgálatokat regisztrálja. Áttekinti az intézetben végzett kutató-fejlesztő munkát. Az Intézetben végzett fejlesztések számára szakmai segítség biztosítása. Kutatási célú pályázatok írását javasolja és segíti. Segíti az Intézetben végzett TDK- és PhD-oktatást. Továbbiakat lásd a kutatás-fejlesztés ügyrendjében. Gazdasági vezető kiemelt feladata
Az ügyviteli és gazdasági dolgozók munkaköri csoportjába tartozó munkatársak munkáját koordinálja. Összeállítja a gazdasági osztály ügyrendjét. A gazdasági vezető feladata az Intézet gazdálkodási folyamatában a kötelezettségvállaló vezető mellett az ellenjegyzési jogkör gyakorlása. A gazdasági vezető az intézeti gazdálkodásról az intézetigazgatónak, valamint az intézeti tanácsnak rendszeresen beszámol. Az Intézet pénzügyi kereteinek felhasználását intézi, a költségvetés betartását segíti. Részleteiben lásd a gazdasági egység ügyrendjében. Részlegvezetők feladata Az Intézetben meghatározott szakterületek esetében az Igazgató által kijelölt szakdiplomás részlegvezetők irányítják a szakmai (diagnosztikus, oktató és kutató-fejlesztő) munkát. Ők a felelősek a vizsgálatok elvárható legmagasabb szintű végzéséért. Ennek keretében meghatározzák az adott részleghez tartozó reszortokat, a reszortokhoz tartozó vizsgálatok körét, valamint az ezekhez szükséges tárgyi és személyi feltételeket. Ajánlást adnak a vizsgálatok végzéséhez szükséges módszerekre és eszközökre és ezek fejlesztésére. Felelősek azért, hogy a részleghez tartozó vizsgálatok vegyszerellátása folyamatos legyen: az ezzel kapcsolatos megrendeléseket megírják, a számlákat igazolják. Felelősek a vizsgálatok gazdaságos és költséghatékony végzéséért. Szakmai segítséget nyújtanak a részleghez tartozó vizsgálatok eredményeinek az értékeléséhez. A részleghez tartozó vizsgálatok kapcsán konzultálnak a klinikusokkal, tájékoztatást és továbbképzést biztosítanak a Laboratóriumi Medicina Intézet munkatársai, valamint a külső intézetek felé. A részlegvezető részlegvezetői feladatait telephelytől függetlenül látja el akkor, amikor nem dolgozik ügyeletes telephely vezetőként. (lásd ügyeletes telephely vezető). A részlegvezető ezen túl az adott telephelyen meghatározott rend szerint a számára kijelölt telephelyen részt vesz az ott végzett vizsgálatok validálásában (lásd szakdiplomások pont alatt). Részlegvezető helyettesek feladata Igazgató által kijelölt részlegvezető helyettesek támogatják a részlegvezetők szakmai munkáját. Amennyiben a részlegvezető akadályoztatva van, vagy ügyeletes telephely-vezetőként dolgozik, ők a felelősek azért, hogy a részleghez tartozó vizsgálatok vegyszerellátása folyamatos legyen: az ezzel kapcsolatos megrendeléseket megírják, a számlákat igazolják. Akut szakmai kérdésekre válaszolnak.
A részlegvezető és a részlegvezető helyettesek NEM felelősek a vizsgálatok napi szinten történő végzéséért. Az egyes telephelyek vezetőjét az Igazgató jelöli ki. Feladata: -
telephelyek működésére vonatkozó szabályozás elkészítése, amit az igazgató hagy jóvá. meghatározza a validálás rendjét (lásd validálás pont alatt), az ügyeletesek beosztási rendjét, a szakdiplomások szabadságtervét összehangolja, biztosítja a telephelyeken a részlegek munkájához szükséges tárgyi és személyi feltételeket
Az igazgatónak a telephelyek vezetői az általuk irányított telephelyek működéséről beszámolni kötelesek; az ezeket érintő összes kérdésben javaslatot és állásfoglalást tehetnek. A telephelyek munkájával kapcsolatos visszajelzéseket rendszeresen összegzik és továbbítják az Igazgató felé. További részleteket lásd a gazdasági részleg, a kutatás-fejlesztés és az oktatási részleg szervezeti és működési szabályzataiban. A telephely-vezetők akadályoztatása esetén a kijelölt helyettese látja el a fent meghatározott feladatokat. Ügyeletes szakdiplomások A telephelyre beosztott szakdiplomások közül kerül ki a telephely-vezető által előre meghatározott heti váltásnak (forgó rendszernek) megfelelően az ügyeletes szakdiplomás. Az ügyeletes szakdiplomás biztosítja: - az adott telephelyen végzett vizsgálatok szakmai felügyeletét, - a telephelyen aznap délután 5 óráig elvégzett vizsgálatok eredményének a validálását, - a telephely munkarendjét; - az osztályok részéről történő megkeresés esetén a telephely diplomás képviseletét. A telephely működését akutan érintő események kapcsán dönt, döntéséről tájékoztatja az illetékes Laboratóriumok vezetőjét. Az ügyeletes szakdiplomás a beosztása időszaka alatt történt rendkívüli eseményeket írásban rögzíti; a váltáskor ezekről tájékoztatja a soron következő ügyeletes szakdiplomást, illetve az illetékes telephely vezetőt. Őt helyettesíti: a soron következő ügyeletes szakdiplomás. A validálásban végzett munkájukat az adott telephelyre beosztott és (aktuálisan nem ügyeletes) szakdiplomások, valamint az Igazgató ezirányú engedélyével rendelkező diplomások és rezidensek segítik.
Ügyletes szakdiplomásként fegyelmi javaslatot tehet az adott telephelyen dolgozó diplomások, (szak)asszisztensek, technológusok esetében az Igazgató felé. Telephely-vezető asszisztensek Az igazgató jelöli ki a telephely-vezető asszisztenseket (telephelyenként egyet). A telephely-vezető asszisztens feladata az adott telephelyen -
elkészíti a telephely működési rendjét. a reszortfelelős asszisztensek (esetenként diplomások) kijelölése; nevük és elérhetőségük biztosítása a részlegvezetők számára; meghatározza, hogy a laboratóriumban lévő eszközöket milyen beosztás szerint használják a munkatársak. Biztosítja, hogy az adott készülékeken csak megfelelő képzettségű munkatársak dolgozzanak;
-
napi szinten ellenőrzi a munkarendet.
-
meghatározza az ügyeleti beosztást.
-
beosztja és engedélyezi az asszisztensek szabadságát.
-
képviseli az asszisztensi, analitikus és technológus munkakörökben dolgozókat a telephely vezető felé.
-
biztosítja a sürgősségi laboratórium működésének személyi és tárgyi feltételeit; rendkívüli eseményeket jegyzőkönyvez, az illetékes osztályvezetőt értesíti.
Ezen túl a telephely humánerőforrás-igényének biztosítására tett intézkedésekkel, minőségjavító intézkedésekkel, új vizsgálati módszerek bevezetésével, valamint a vizsgálati körülmények kialakításával segíti a telephely munkáját. Munkája kapcsán fegyelmi javaslatot tehet, illetve béren kívüli juttatásra (’prémiumra’) vonatkozó javaslatot tehet az adott telephelyen dolgozó (szak)asszisztensek, technológusok esetében az Igazgató felé. A telephely-vezető asszisztenseket az igazgató által kijelölt telephely-vezető helyettes asszisztensek helyettesítik. Reszortfelelős asszisztens és helyettese A telephely-vezető asszisztens jelöli ki meghatározott időre a reszortfelelős és az azokat helyettesítő asszisztenseket. A reszortfelelős asszisztens feladata: - biztosítani a reszorthoz tartozó készülékek és eszközök rendeltetésszerű használatát; - a reszorthoz tartozó készülékek és eszközök karbantartása; - ellenőrzi a reszortjához tartozó eszközökkel és készülékekkel dolgozó munkatárs felkészültségét, munkájának a minőségét (amennyiben aktuálisan nem ő dolgozik ezekkel a készülékekkel és eszközökkel); a felmerülő technikai problémák elhárításában segít; - a reszorthoz tartozó készülékek és eszközök vegyszer- és tárgyi feltételeinek a biztosítása (reagensfogyás, szerviz). Ezt a feladatát úgy látja el, hogy a felmerülő igényeket jelzi annak a részlegvezetőnek, aki azt a részleget vezeti, amelyikhez a reszort tartozik; - tartja a szakmai kapcsolatot az illetékes részlegvezetővel.
-
rendkívüli eseményeket jegyzőkönyvez, egyben jelzi az illetékes részlegvezető, valamint a telephely-vezető asszisztens felé.
A reszortfelelős asszisztens munkáját szakmailag az illetékes részlegvezető ellenőrzi. A reszortfelelős asszisztens feladatait reszortfelelős asszisztens akadályoztatása esetén a kijelölt helyettes asszisztens látja el. Asszisztens és technológus A vizsgálatok végzését a telephelyen dolgozó asszisztensek és technológusok biztosítják. A telephely-vezető asszisztens határozza meg képzettségük és szakmai tapasztalataik alapján munkakörüket. Munkájukat a reszortfelelős asszisztens ellenőrzi. A rendkívüli eseményt (technikai hibát) a reszortfelelős asszisztens felé jelzik.
6. Az Intézet dolgozói A Laboratóriumi Medicina Intézet személyzete munkakör és szakképesítés szerint az alábbi 4 csoportra tagozódik: 1. diplomások, ezen belül: a.) szakdiplomások (azaz szakorvosok, szakgyógyszerészek, klinikai biokémikusok) b.) (szakvizsga előtt álló) orvosok, gyógyszerészek, biológusok, vegyészek, rezidensek; 2. egészségügyi szakdolgozók, ezen belül: a.) telephely-vezető asszisztensek és helyetteseik; b.) reszortvezető asszisztensek; c.) analitikusok; d.) laboratóriumi szakasszisztensek, asszisztensek és technológusok. 3. ügyviteli és gazdasági dolgozók, a.) gazdasági vezető; b.) gazdasági ügyintéző; c.) adminisztrátorok; d.) informatikus. 4. kisegítő dolgozók. a.) kézbesítő b.) takarító személyzet Az Intézet dolgozói egyetemi alkalmazottak vagy a Polgári Törvénykönyv szerinti munkavégzésre irányuló szerződés alapján dolgozó személyek. Az Intézet főállású dolgozói közalkalmazottak. Az intézetben dolgozók kinevezésekor és besorolásakor az Egyetem Szervezeti és Működési Szabályzat, illetve az egyéb hatályos jogszabályok alapján kell eljárni.
Az intézeti dolgozók tevékenységüket munkaköri leírásuk alapján végzik az alább leírt irányelvek alapján (részleteket lásd az Egységszintű Működési Szabályzatok erre vonatkozó részeiben). Általános irányelvek az intézetben dolgozó munkatársak munkakörének a meghatározásához:
Záró rendelkezések
Készült: 2013. szeptember hó 29-én. Jelen Működési Rendet a kibővített intézeti tanács 2012. februárban elfogadta; a 2013 június 4én az Intézetet érintő rektori döntés miatt bekövetkezett struktúra-váltás eredményeként igazgatói hatásköröm alapján aktualizáltam.
……………………………. Dr. Vásárhelyi Barna igazgató
