TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
A MAGAS VÉRNYOMÁS
Mi a vérnyomás? A vérnyomás az a nyomóerő, melyet a szív által pumpált vér az érfalakra gyakorol. A túl magas vérnyomás károsítja a szervezetet. A szív munkája állandó mozgásban tartja a vért. Az áramló vér nyomja/feszíti az erek falát. Ez a nyomás a szívtől távolodva, az erek fokozatos oszlásával a vénák (gyűjtőerek) felé egyre csökken. A szív közelében, pl. a vérnyomásméréskor a felkaron mért vérnyomás sokat segít a szív és az erek általános állapotának felmérésében, megítélésében. A vérnyomás értékét tört formájában adjuk meg. Ideális esetben ez 120/80 Hgmm vagy alacsonyabb, de elfogadható 130/85 Hgmm alatt. A két szám a nagyerekben mérhető legnagyobb és legkisebb nyomás értéke. Különbségük a szív szakaszos működéséből adódik: amikor kilöki magából a vért, emelkedik a vérnyomás, míg a szív vérrel való telítődése alatt fokozatosan csökken. Vérnyomás: vér által az erek falára gyakorolt nyomás. http://tienshoni.hu/hirek/857-amagas-vernyomas-halaloskockazat.html
1
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Néhány fontos kifejezés, amit ismernie kell:
Vérerek: csõszerû képzõdmények, melyeken át a vér a szervezet minden részébe eljut. Koleszterin: a vérben is elõforduló zsíroldékony vegyület, mely lerakódások útján a vérerek elzáródását okozhatja. Szívinfarktus: a szívet ellátó egy vagy több ér (úgynevezett koszorúér) elzáródása útján kialakuló heveny oxigénhiány, mely a szívizom egy részének elhalásához vezet. Hipertenzió vagy hipertónia: a magas vérnyomás orvosi neve. Agyi katasztrófa (stroke): az agyat ellátó valamelyik vérerõér elzáródása vagy megrepedése miatt fellépõ oxigénhiány vagy sérülés, mely az agysejtállomány részleges pusztulását okozza. Mi a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás (orvosi nevén hipertenzió vagy hipertónia) az esetek egy részében nem egyszerű, múló állapot, hanem betegség, melyet néma gyilkosnak is neveznek. Magas vérnyomásról (hipertóniáról) beszélünk abban az esetben, ha a vérnyomás három független mérési alkalommal, normális fiatal/középkorú felnőtteknél eléri vagy meghaladja a 140/90 Hgmm-t. Ezt orvosi segítséggel kezelni, gondozni kell. Ha a vérnyomás 130/85 és 139/89 Hgmm közötti, „magas normális” vérnyomásról beszélünk, ami még nem jelent betegséget, de figyelmesebb „bánásmódot”, legalább évenkénti ellenőrzést igényel. Ebben az esetben a betegség kialakulása életmódváltással megelőzhető, késleltethető. A vérnyomás egészséges emberben is ingadozik. A kemény fizikai munkavégzés, például bútorcipelés vagy sporttevékenység növeli a felső, szisztolés értéket. Feszült érzelmi állapot idején szintén emelkedik a vérnyomás. Az egészséges emberek vérnyomása a fizikai aktivitást, illetve az érzelmi megterhelést követően hamar visszaáll eredeti értékére. A magasvérnyomás betegségben szenvedőknél azonban a vérnyomás emelkedése tartós marad. Magyarországon több mint két és fél millió ember szenved magas vérnyomásban.
2
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
http://hu.wikipedia.org/wiki/Magas _v%C3%A9rnyom%C3%A1s
A magas vérnyomás csoportosítása A magas vérnyomást, mint betegséget, súlyossága alapján a következő csoportokba soroljuk:
enyhe hipertónia: 140/90 – 159/99 Hgmm;
közepes hipertónia: 160/100 – 179/109 Hgmm;
súlyos hipertónia: 180/110 Hgmm felett.
Amennyiben a vérnyomás a felső és az alsó érték alapján más kategóriába tartozik, mindig a súlyosabb minősítésbe soroljuk, és aszerint kell kezelni.
http://egeszseg.hu/magasvernyomas-a-nema-gyilkos/
3
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Miért káros a magas vérnyomás? Egyrészt: mert a szívnek jóval nagyobb munkát kell végeznie ahhoz, hogy vért tudjon pumpálni a szövetekhez, szervekhez. Másrészt: mert azok a folyamatok, amelyek megemelik a vérnyomást, közvetlenül is, alattomosan károsítják az ereket (koszorúserek, vese, szem) és a szívet. A bal kamra szívizomzata nagyobb munkát végez, megnagyobbodik, ezért megnő az oxigénigénye is. A - gyakran már meszes, szűk – koszorúserek nem feltétlenül képesek több vért juttatni a szívizomzathoz, ami mellkasi fájdalomhoz, súlyosabb esetben szívinfarktushoz vezethet. Hipertóniás férfiak esetén a szív-és érrendszeri halálozás 1,8-szor, nők esetén 4,7szer nagyobb, mint normális vérnyomás esetén. A vérnyomás 1 Hgmm-es emelkedése a szívérrendszeri halálozást átlagosan 1,5 %-kal emeli. A másik leggyakoribb célpont az agy. Felléphet fokozatos, ér-eredetű agyi károsodás, szellemi leépülés – vagy körülírt, súlyos agyvérzés, ill. agyembólia (agyszövet infarktusa, elhalása) egyaránt. „Csendes vagy néma gyilkosnak” is szokták nevezni, mivel a legtöbb ember egészségesnek érzi magát, nem is tud a betegségéről. Ha nem kezeljük, agyvérzést, szívinfarktust, vesebetegséget, látásromlást okozhat.
Magas vérnyomás következményei lehetnek:
http://www.kfki.hu/~korosi/vernyo m/vnyomas.htm 4
Agyvérzés vagy agyérelzáródás Szívbetegség Vesebetegség Vakság
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
A vérnyomás emelkedésére utaló tünetek, panaszok Sajnos olyan általános panaszokról van szó, amelyeket sok más betegség is okozhat. Mégis annak, aki az alább felsoroltak közül néhányat többször is tapasztal magán, érdemes ellenőriztetnie a vérnyomását. Ha a mérés aktuálisan egészséges értéket mutat, ne nyugodjunk meg teljesen! Akkor is ellenőrizni kell, amikor éppen érzi a panaszokat. Ezek a következők:
fejfájás – főként tarkótáji, gyakran tompultságérzéssel társul;
szédülés, hirtelen megszédülés;
levertség, fáradékonyság, gyengeségérzés;
mellkasi fájdalom – főként, ha nyomó jellegű, hideg verejtékezéssel kísért;
nehézlégzés – főként terhelésre;
orrvérzés;
látászavar – homályos vagy szikralátás, fokozatos látásromlás;
alvás alatti légzésleállás („sleep apnoe”) szindróma – alvás közben 10 másodpercnél hosszabb légzésszünet, amely legalább ötször jelentkezik 1 óra alatt.
http://medocklinika.hu/magas5 vernyomas-ambulancia
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
A magas vérnyomás okai és rizikófaktorai A betegség gyakorisága átlagosan 20-35%. A magas vérnyomás hátterében az esetek 95%ában nem sikerül okot kimutatni. Ezt nevezzük esszenciális hipertóniának. A maradék 5%ban a magas vérnyomásért többnyire vesebetegség, hormonzavar (pajzsmirigy, mellékvese) vagy szívbetegség felelős, amelyek célzottan kezelhetők. Ahhoz, hogy az esszenciális hipertónia diagnózisát kimondjuk, előbb ki kell zárni ezeket a lehetőségeket. Az okokat és a rizikófaktorokat örökletes és környezeti, illetve befolyásolható és nem befolyásolható kategóriákba soroljuk.
http://tensoval.hu/amagas-vernyomas-okai-eskoevetkezmenyei.php
Nem befolyásolható rizikófaktorok Ebbe a csoportba tartozik a nem, az életkor és a családi hajlam. A férfiak vérnyomása általában magasabb, mint a nőké. Menopauza után azonban ez a különbség kiegyenlítődik, ami hormonális tényezők lehetséges szerepére utal. Az életkor előrehaladtával a vérnyomás mindenkinél fokozatosan emelkedik, mert az érelmeszesedés
következtében
az
erek
rugalmatlanná
válnak.
Az
érelmeszesedés
kialakulásában természetesen sok a részben befolyásolható faktor is (pl. a magas koleszterinszint vagy a cukorbetegség). A 65-75 éves populációban a hipertónia előfordulása közel 70%-os. Napjainkban már nem vagyunk annyira „elnézőek” az időskori vérnyomásemelkedéssel szemben, hiszen jelentősen növeli a szív-érrendszeri eredetű halálozás
6
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
veszélyét. A magas vérnyomás tovább fokozza az érelmeszesedést – ezzel a kör bezárul, önmagát erősítő folyamat indul be. A betegség örökölhető: hipertóniás egyének szüleinél és testvéreinél a betegség lényegesen gyakoribb. Befolyásolható rizikófaktorok Ide soroljuk az elhízást, a csökkent fizikai aktivitást, a túlzott konyhasófogyasztást, a dohányzást, az alkohol-és kávéfogyasztást és az életmódból adódó stresszhelyzeteket. Epidemiológiai vizsgálatok a túlzott energiafogyasztás (zsír, szénhidrát) és az ezt követően kialakuló túlsúlyosság, valamint a magas vérnyomás között szoros összefüggést igazoltak. Újabb megfigyelések arra utalnak, hogy a felesleges zsír mennyisége mellett annak eloszlása is jelentőséggel bír. A férfias típusú (alma típusú) – azaz elsősorban a hasra történő – hízás magasabb rizikót rejt magában, mint a nőies típusú (körte típusú) – jellegzetesen a combra, fenékre korlátozódó – hízás. Míg normál testsúly esetén a hipertónia gyakorisága 25%-os, addig enyhe túlsúly esetén 48%-ban; közepes elhízás mellett 55%-ban; súlyos elhízás esetén pedig 36%-ban fordul elő magas vérnyomás. Azokban az országokban, ahol az ételeket sok sóval ízesítik, lényegesen gyakoribb a magas vérnyomás. Szoros összefüggést találtak az alkoholfogyasztás és a vérnyomásérték között. A stressz szerepét támasztja alá az a megfigyelés, hogy falusi lakosság körében, magas hegységekben, valamint kedvezőbb szociális helyzetben élők között kisebb a hipertónia gyakorisága, mint városi környezetben és rosszabb anyagi körülmények között élőknél.
7
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Vérnyomás egészséges értéke különböző életkorokban
10-30 év között: 120/80 Hgmm 30-40 év között: 125/85 Hgmm 40-60 év között: 135/90 Hgmm 60 év felett: 145/90 Hgmm 5. A vérnyomásmérés
Egy mérés alapján nem mondjuk ki senkiről, hogy hipertóniás. Egyszeri magasabb mérés esetén rövid nyugalom (5 perc) után ismételjük meg a méréseket addig, amíg nem állandósul az értéke. Ha stabilan magas vérnyomásértékek mutatkoznak, egy másik alkalommal, 6 héten belül meg kell ismételni a mérést. A mérés történhet önméréssel, higanyos/membrános vérnyomásmérővel vagy 24 órás vérnyomásmonitorral (ABPM = „ambulatory blood pressure monitoring”)
Otthoni önvérnyomásmérés Előnye, hogy nyugodt, otthoni körülmények között történik a mérés, nem „fehérköpenyes” egészségügyi személyzet társaságában, amely mármint a „fehérköpenyes társaság” már önmagában sokaknál vérnyomás-emelkedést okozhat. Hátránya, hogy általában kevésbé pontos a higanyos mérőhöz ill. az ABPM-hez viszonyítva, mert digitális, automata vagy félautomata műszerrel történik.
8
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Melyek az önvérnyomásmérés hibalehetőségei? A vérnyomásmérő szelep 2-5 Hgmm/másodperc sebességgel engedi le a mandzsetta nyomását. Ha erre az időre átlagosan egy szívciklus esik, akkor egyszer van lehetősége a műszernek a vérnyomás felső értékét jelző zörej észlelésére. Ezért a mérés pontossága a leengedés sebességétől függ. Ha ez túl gyors, a műszer hamis (inkább alacsonyabb) értéket mutat. A digitális vérnyomásmérők pontossága változó. Néha alacsonyabb és magasabb nyomásokon is más pontossággal mérnek (pl. normális tartományban közel pontosan, magas tartományban pedig nagyobb hibával). Ezért érdemes higanyos vérnyomásmérővel ellenőriztetni az újonnan vásárolt készüléket. Tájékoztató mérésre ezek a műszerek is alkalmasak. Akinek higanyos vérnyomásmérője van, ellenőrizze, hogy folyamatos-e a higanyoszlop, légbuborékoktól mentes-e, nem tapadt-e ki higany az üvegcső falára. Ebben az esetben a műszert függőlegesen tartva, óvatosan ütögessük addig, amíg a kitapadt higany le nem csúszik vagy a légbuborék a felszínre nem távozik. Tároláskor ügyeljünk arra, hogy a higanytartály szelepe el legyen zárva, mert ez megakadályozza, hogy a higany kirázódjon az üvegcsőbe a mérő szállításakor, elővételekor. Tartsuk be a vérnyomásmérés általános szabályait! Higanyos/membrános vérnyomásmérő A mandzsettát felpumpáljuk a várható felső érték fölé. Ezzel megakadályozzuk a karban a véráramlást. Amikor – fokozatosan leengedve a mandzsetta nyomását – elérjük a vérnyomás felső értékét, újra megindul a véráramlás a leszorított területen. Ez ún. áramlási zörejt okoz, amely a könyökhajlatban elhelyezett fülhallgató (fonendoszkóp) segítségével hallható. A fenti zörej addig hallható, amíg a vér áramlása teljesen akadálytalanná nem válik, azaz amíg a mandzsetta nyomása a nagy verőerekben mérhető legkisebb nyomás (az alsó érték) alá nem csökken. 24 órás vérnyomás-monitorozás (ABPM) Lényege, hogy egy napon át – nappal többnyire 15, éjjel 30 percenként – programozottan méri és tárolja a vérnyomás értékét. A szokásos napi ritmus, normális aktivitás mellett követhető a vérnyomás változása, ill. a kezelés hatékonysága. Miért hasznos ez a módszer? 9
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Kideríti, hogy valóban magas-e a vérnyomás, vagy csak „fehérköpeny-hipertóniáról” vane szó (vagyis az egészségügyi személyzet jelenléte feszélyezi az illetőt, egyébként a vérnyomása normális). Megmutatja, hogy milyen jellegű a hipertónia (inkább a felső vagy az alsó érték magasabb-e, éjjelente megfelelő mértékben csökken-e). Ezzel segít kiválasztani a legjobb gyógyszeres kezelést. Igazolja, valóban kielégítő-e a kezelés a nap minden órájában és a különböző élethelyzetekben. Folyamatos gyógyszeres kezelés esetén is érdemes időnként ellenőrizni a vérnyomást. Mivel a hipertónia kevés tünettel jár, ezért az is nehezen vehető észre, ha a vérnyomás időnként „áttöri” az eddigi gyógyszeres kezelést és annak kiegészítése, megváltoztatása válik szükségessé. Hogyan kell szabályosan vérnyomást mérni? nyugalomban, 5 percnyi pihenő után; a kart alátámasztva, a szív magasságában felhelyezett mandzsettával; a mandzsetta mérete arányos legyen a kar méretével (átlagosan 12-14 cm széles); lassan engedjük le a mandzsettát (2-3 Hgmm/másodperc) – az otthoni automata mérő így van beállítva; az ismételt mérést legalább 2 perc szünettel végezzük; 5 Hgmm-nél nagyobb különbség esetén ismételjük meg a mérést – az átlag adja meg a valós értéket; vegyük le a kart elszorító ruhadarabokat, amelyek a mandzsettával létrehozott leszorítást fokozva meghamisíthatják a mérés eredményét.
Életmódbeli tanácsok a magas vérnyomás megelőzése érdekében Testsúly Átlagosan 10 kg testsúlycsökkenés a vérnyomás felső értéket 6,1 az alsó értéket 3,6 Hgmm-el. Ez részben abból adódik, hogy csökken a szív munkája (mivel a keringő
10
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
vértérfogat és a szöveti érellenállás is mérséklődik), másrészt kedvező hormonális változások zajlanak a szervezetben. A fogyás a társuló egyéb rizikófaktorokat (koleszterin, húgysav, vércukorszint) is kedvezően befolyásolja. A szokottnál 7000 kcal-val kevesebb energia-bevitel 1 kg testsúlycsökkenést okoz. Ez 1000 kcal-val való csökkentés esetén heti 1 kg fogyást jelent, ami a fogyás ideális üteme. Nőknél átlagosan napi 1200-1500 kcal, férfiaknál 1500-1800 kcal bevitelével érhető el. Könyvesboltokban számos diétás szakkönyv vásárolható, amelyek kalóriatáblázatot is tartalmaznak. Ennek alapján megtervezhető az étrend. Az étkezési szokások átalakításával megőrizhetjük ideális testsúlyunkat. Étrend A húsok közül a szárazabb szárnyasok (csirke, pulyka) és a hal fogyasztása javasolt. Nem ajánlottak a zsíros húsok (sertés, marha, liba, kacsa), valamint az ezekből készült szalámi, hurka, kolbász. Zsiradékot minimális mennyiségben fogyasszunk, abból is a növényi eredetűeket (növényi olajok). Az olivaolaj különösen javasolt. Ezzel szemben az állati zsiradékok közepes vagy nagymértékű fogyasztása (vaj, vajkrém, zsír, szalonna, tepertő) kerülendők. A tejtermékek közül a zsírszegény, 1,5 %-os zsírtartalmú termékeket (tej, joghurt, kefír) és a 20 % alatti zsírtartalmú sajtokat keressük! A tejföl, a zsíros tej és sajt nem ajánlott,bár ma már vannak olyan kutatók, akik felnőtteknek nem ajánlják semmilyen tejtermék fogyasztását. Heti 1-2 tojás megengedetett. A só (pontosabban a benne lévő nátrium) emeli a vérnyomást. Bár elhagyása megváltoztathatja az ételek ízét, egyéb fűszerek hozzáadása még finomabb ízeket varázsolhat asztalára.
Ne sózza külön ételeit, mert jó részük eleve jelentős mennyiségű sót tartalmaz. Tanulmányozza a csomagoláson feltüntetett adatokat, hogy el tudja kerülni a magas sótartalmú élelmiszerek fogyasztását. Főzéskor a receptben előírt mennyiségnek csak a felével sózza ételeit. Használjon só mentes fűszereket és ízesítőanyagokat, esetleg só pótlót.
Kenyérből inkább barnát vagy félbarnát vásároljunk, ne fehér kenyeret vagy kiflit, vagy zsömlét. A rizs fogyasztása egészségesebb, bár a jelentősen túlsúlyosak kerüljék a 11
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
rizsfogyasztást is. Ezzel szemben a kalács és a kuglóf, az édes tészták és sütemények, a lekvár, a cukor, a fagylalt és a csokoládé mellőzendő. A zöldségek közül a salátát, a főzelékzöldségeket (sárgarépa, fehérrépa, karfiol) és a zabpelyhet részesítsük előnyben! Burgonyából fogyaszthatunk, de ne túl sokat. Nem javasoltak a hüvelyesek (bab, borsó, lencse) és a sütőtök. A gyümölcsöket aszerint válasszuk ki, mennyire édesek, mennyi cukrot tartalmaznak. Ajánlott az alma, az eper, az egres, a málna, a narancs és a ribizli fogyasztása kerülendő a banán, a datolya, a füge, az őszi-és sárgabarack, valamint a sárgadinnye. Az italok közül elsősorban az ásványvíz javasolt. Egészségtelenek a cukrozott üdítők és a szörpök. Kávé, tea Napi 1-2 alkalommal megengedett nem túl erős tea vagy kávé fogyasztása. A kávéban található koffein normális vérnyomású egyénekben csak bizonytalan és átmeneti vérnyomásemelkedést okoz. Enyhe és mérsékelt hipertóniásokban azonban a kávé rendszeres fogyasztása esetén a vérnyomás kis mértékben (2-3 Hgmm-rel) emelkedik, amely hosszabb távon megnöveli a szív-érrendszeri rizikót. Ezért magas vérnyomás esetén célszerű csökkenteni a kávéfogyasztást, lehetőleg napi egy alkalomra. Külön kiemelendő, hogy bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását a túlzott koffein-fogyasztás jelentősen rontja. Nemcsak a kávé tartalmaz koffeint, hanem a Cola-félék és az energiaitalok is. Egy-egy doboz energiaital egy erős kávé koffein-mennyiségének többszörösét is tartalmazhatja. A tea frissítő hatását egy –a koffeinhez hasonló – alkaloidának köszönheti. Ezért hipertónia mellett nem ajánlott az erős teák (fekete és zöld teák) rendszeres fogyasztása. A 100 százalékos gyümölcs tartalmú teát korlátlanul fogyaszthatjuk.
Alkohol A naponta fogyasztott alkohol már közepes adagokban is (pl. 2-3 dl vörösbor) rendszerint megemeli a vérnyomást, ugyanakkor hosszabb távon védi az ereket az érelmeszesedéstől. Az, hogy kinél melyik hatás lesz az erősebb, nehezen jósolható meg, így csak az javasolható, hogy alkoholt normális vérnyomás esetén is csak kellő mértéktartással fogyasszunk. Nőknek
12
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
napi 1 egység, férfiaknak napi 1-2 egység alkohol megengedett, természetesen ez egyénenként is változó lehet. (1 egység = ½ liter sör, 2 dl bor, 3 cl rövidital). Dohányzás Alapelv: „Ha magas a vérnyomása, hagyja abba a dohányzást!” Miért? Mert dohányzóknál egyértelműen magasabb a nappali vérnyomás, mint a nem dohányzóknál. A háttérben a szimpatikus (a szervezetet általánosan aktiváló) idegrendszer működésének fokozódása áll. Másrészt, a nikotin hosszú távon rontja az érfal rugalmasságát, tágulékonyságát, ezáltal fokozza a szervek (szív, agy, vese) károsodásának valószínűségét és emeli a vérnyomás felső értékét. Sok, főleg fiatal, feszített élettempójú, enyhén hipertóniás egyén dohányzik, naponta többször iszik kávét és sokan rendszeresen alkoholt is fogyasztanak. Ilyen életvitel mellett további vérnyomás-emelkedés várható. Testmozgás A mozgást – a sétától a rendszeres sportolásig - megelőzés és kezelés céljából egyaránt végezzük, gondosan megtervezve, mindenki az állapotának megfelelően. Javasolt a séta, a kocogás, a kerékpározás, az úszás – naponta fél óra vagy másnaponta 1 óra. Kerülendő a súlyemelés és a testépítés. A mozgást mindig bemelegítéssel kell indítani, mert a fizikai terhelés kezdetben mindig a vérnyomás felső értékének emelkedésével jár. Vegyük figyelembe a környezeti faktorokat is, pl. kerülendő a túl nagy melegben és páratartalomban való futás, kerékpározás. Szervezetünk általában időben ad vészjelzést: ha sportolás közben a hipertóniás beteg közérzete romlik, feje erősen kipirul, fejfájás jelentkezik, akkor ajánlatos pihenőt tartani. A szaunától a közepes és súlyos hipertóniában szenvedők még gyógyszeres kezelés mellett is tartózkodjanak!
Stressz Bizonyos személyiségjegyek hipertóniára hajlamosítanak. Az állandó feszültségben élő, rohanó,
ideges
típusú
ember
nagyobb
stresszhelyzetben.
13
eséllyel
reagál
vérnyomás-emelkedéssel
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Mi a teendő? Soha ne rohanjunk sehová, próbáljunk nyugodtak maradni minden szituációban. A relaxáció, a jóga és bizonyos sportok (pl. úszás) segítséget nyújthatnak az „áthangolódásban”. Érdekesség: egy sportmeccs megnézése a TV-ben vagy a helyszínen olyan izgalmi állapotot okozhat, hogy a vérnyomás emelkedésének mértéke meghaladhatja a meccsen résztvevő sportolókét. Szexuális élet Szexuális aktus közben a vérnyomás egészséges emberekben is megemelkedik, hipertóniásokban pedig igen jelentősen. Kábítószerek Több drogról elmondható, hogy rendszeres használatuk káros vérnyomás-emelkedést okoz. Ugyanakkor vannak olyan kábítószerek is, amelyek elvonásakor jelentkezhetnek akár veszélyes vérnyomáskiugrások is.
IRODALOM
The blood pressure book: How to get is down and keep it down- Stephen P. Fortmann M:D, Prudence E. Beitrose (2006 Bull Publisher Company) Fonyó Attila: Az orvosi élettan tankönyve (Medicina Könyvkiadó, 2013) Dr. Nagy András: A túlsúly és kardiológiai következményei- előadás (2013. KecskemétExperia Kft. egészséghete) A vérnyomás mérése:Az MHT Vérnyomásmérési Munkacsoportja szerk: Dr. Barna István, 2006 About high blood pressure: American Heart Association www.webdoki.hu –Felnőttkori hipertónia betegség háziorvosi ellátása
www.sote.hu – „A magas vérnyomásról” www.weborvos.hu – Miért kell fogyni?
14
TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441
Összeállította: Kovács Gábor Szász Dóra
Experia Programszervező Képzési és Tanácsadó Kft
15
