6. Oprichting van een doktersvennootschap

6. Oprichting van een doktersvennootschap    6.1 Keuze vennootschapsvorm  KEUZE VENNOOTSCHAPSVORM. 

  Aantal vennoten  Aandelen  Aansprakelijkheid 

BVBA  Minimum 1  Op naam   De inbreng  

CVBA  Minimum 3  Op naam  De inbreng 

Bestuur 

Min. 1  zaakvoerder  Min. 18 550 euro  Via notaris 

CVOA  Minimum 3  Op naam  Hoofdelijk en  onbeperkt  Min. 1 bestuurder  Min. 1 bestuurder 

VOF  Minimum 2  Op naam  Hoofdelijk en  onbeperkt  Bij vennoten 

Min. 18 550 euro  Via notaris 

Geen minimum  onderhands 

Kapitaal  Oprichting       

Geen minimum  Onderhands 

6.2 Registratieformaliteiten  

Oprichtingsakte laten opstellen door een notaris. 

Een oprichtingsakte moet enkel opgesteld worden bij een BVBA, CVBA en NV.  Bij deze oprichtingsakte moet er een financieel plan gevoegd worden. Indien de arts geld in de  vennootschap inbrengt moet er een bewijs van de bank voorgelegd worden van de opening van een  rekening op de naam van de vennootschap. Wanneer er een inbreng in natura gebeurt, moet er een verslag  van een bedrijfsrevisor kunnen voorgelegd worden.    

De oprichtingsakte laten registreren bij de FOD Financiën. 

De authentieke akte moet door de notaris binnen de vijftien dagen geregistreerd worden. Bij een  onderhandse akte (CVOA en VOF) moet deze geregistreerd worden binnen de vier maanden na het  ondertekenen van de akte.    

De oprichtingsakte neerleggen bij de griffie van de rechtbank van koophandel. 

Er moet binnen de vijftien dagen na dagtekening van de oprichtingsakte een uittreksel ervan neergelegd  worden bij de griffie van de rechtbank van koophandel.   Deze neerlegging moet gebeuren in de rechtbank van koophandel in het rechtsgebied waar de  maatschappelijke zetel van de vennootschap gevestigd is.  De griffier zal alle gegevens in de kruispuntbank van ondernemingen invoeren. Daarna publiceert de griffier  de akte in het Belgisch Staatsblad.  

18   

De oprichtingsakte moet de benaming van de vennootschap, de rechtsvorm, het adres van de  maatschappelijke zetel, de datum van de oprichtingsakte, de gegevens van de vennoten die gemachtigd zijn  om de vennootschap te besturen en te ontbinden of te vereffenen, de datum van de ontbinding wanneer  de vennootschap voor een bepaalde tijd is aangegaan, het begin en het einde van het boekjaar, het bedrag  van het maatschappelijk kapitaal, de identiteit van de bestuurder die belast is met het dagelijks bestuur en  een oplijsting van de activiteiten van de onderneming.    

Registratie bij de orde van geneesheren. 

De Orde van Geneesheren is een orgaan waarbij elke dokter verplicht moet aangesloten zijn. De Orde van  Geneesheren heeft veel controle over de werkwijze van een doktersvennootschap. Zo moeten de  oprichtingsakte, de statuten en het huishoudelijk reglement goedgekeurd worden alvorens de  rechtspersoonlijkheid kan worden aangevraagd. De Provinciale raad moet oordelen of het oprichten van  deze vennootschap de medische deontologie niet schaadt.   Een startende arts moet een voorlopig visum aanvragen bij de FOD Volksgezondheid en dient dit samen  met een bewijs van goed gedrag en zeden, een afstudeergetuigschrift van de Universiteit en een  inschrijvingsformulier aangetekend naar de Provinciale Raad van de Orde van geneesheren sturen.  De Orde van geneesheren voorziet elke arts dan met een ordenummer dat op elk officieel document moet  worden vermeld.    

Inschrijven bij het RIZIV. 

Een arts moet een RIZIV‐nummer hebben dat uit elf cijfers bestaat. De laatste drie cijfers bevatten de  bevoegdheidcodes. Codes 001 tot 008 kunnen een artsengroepering vormen.     

Aansluiten bij een sociaal verzekeringsfonds 

Een zelfstandige dokter moet zich inschrijven bij een sociaal verzekeringsfonds. Indien dit niet bij  inschrijving als zelfstandige gebeurt, kan er een boete volgen. Deze sociale bijdragen moeten om de drie  maand betaald worden.    

Aanvragen RIZIV‐voordeel 

Artsen die geconventioneerd zijn krijgen een premie van het RIZIV (Rijksinstituut voor Ziekte‐ en  invaliditeitsverzekering) die kan geïnvesteerd worden in een Vrij Aanvullend Pensioen met sociaal karakter.  Een geconventioneerde arts is een arts die de standaardtarieven van ziekenfondsen aanvaarden en  gebruiken.  Vlaams artsensyndicaat, (2013) geeft volgende cijfers mee van sociale voordelen.     

19   

RIZIV‐VOORDEEL ARTSEN 

Artsen Sociale voordelen RIZIV 2013 € 4.444,05 € 2.169,60

Volledig geconventioneerd Gedeeltelijk geconventioneerd

Sociale voordelen RIZIV 2012 € 4.324,69 € 2.127,03

    

Aansluiten bij een ziekenfonds 

Er kan vrij worden beslist bij welk ziekenfonds er wordt aangesloten. Deze aansluiting is echter verplicht.     

 

20   

6.3 Tegemoetkomingen van de overheid    6.3.1 Accreditering  Definitie  Wettelijk kader van je beroep. (2013): “Men kan de accreditering beschouwen als een kwaliteitslabel dat  artsen krijgen als ze zich regelmatig bijscholen en hun praktijk voeren volgens bepaalde kwaliteitsnormen,  waaronder het oordeelkundig en maatschappelijk verantwoord gebruik van de middelen uit de  gezondheidszorg. Er is een financiële beloning voor de accreditering.”  Periode  Om de drie jaar moet de accrediteringsaanvraag opnieuw ingediend worden.  Tegemoetkoming  De tegemoetkomingen voor het jaar 2012 zijn de volgende:  -

1 027,81 euro voor een geconventioneerde arts  593,61 euro voor een partieel of niet‐geconventioneerde arts.   

6.3.2 Impulseo  Definitie  Het Impulseo‐fonds wil startende artsen financieel helpen met de opstart van hun individuele praktijk of  groepspraktijk. Het fonds helpt beginnende artsen tot hun vierde jaar na erkenning, met uitzondering van  dokters die terugkomen uit ontwikkelingslanden.  Wat bieden zij aan?  Een renteloze lening   Het Impulseo‐fonds geeft startende artsen een renteloze lening zonder waarborg van maximaal   15 000,00 euro.  Artsen moeten deze lening terugbetalen in maximum vijf jaar. Er kan één jaar vrijstelling van  kapitaalaflossing gegeven worden.   De arts moet bij de aanvraag van deze renteloze lening een aanvraagformulier invullen. Bij dit  aanvraagformulier moet er een erkenningattest van het RIZIV, een kopie van de identiteitskaart van de  huisarts, een bewijs van deelname aan een wachtdienst en een attest van eerste installatie bijgevoegd  worden.        21   

Premie  Deze premie wordt uitgereikt aan huisartsen die zich vestigen in een zone waar er meer huisartsen nodig  zijn.  Er wordt een premie voorzien van 20 000,00 euro. Wanneer u binnen de vijf jaar stopt met uw praktijk,  moet deze premie integraal terugbetaald worden.  Om van deze premie te kunnen genieten moet de arts een aanvraagformulier invullen. Er moet ook een  erkennningattest van het RIZIV, een kopie van de identiteitskaart van de huisarts, bewijs van deelname aan  de wachtdienst en een bewijs van installatie in een prioritaire zone aangeboden worden. 

  Indien u als arts een premie van het impulseofonds krijgt, moet men dit bedrag in vak 1428‐27 en 2428‐27  invullen. Dit bedrag moet tevens bij de code 1267‐91 en 2267‐91 staan. Deze premie wordt belast aan  16,50%.  Indien u de premie krijgt van 20 000 euro, moet u daar dus 3 300,00 euro belastingen op betalen.    Bijkomende lening  Artsen kunnen een lening afsluiten van maximum 30 000,00 euro met een voordelige rentevoet.  Om aanspraak te kunnen maken op deze lening, moet de arts een aanvraagformulier invullen. Hierbij wil  men ook een erkenning attest van het RIZIV, een kopie van de identiteitskaart van de huisarts, een bewijs  van deelname aan een wachtdienst, een attest van inschrijving bij een verzekeringskas voor zelfstandigen,  een kopie van de brandverzekeringspolis en een bewijs van de aankoop van het onroerend goed. 

22   

  Tegemoetkoming in de loonkosten  Artsen die personeel in dienst hebben om hun onthaal en praktijkbeheer te verzorgen kunnen een  tegemoetkoming krijgen van de helft van de werkelijke loonkost met een maximum van  6 047,00 euro per  jaar.  Belgische vereniging van Artsensyndicaten (z.d.) geeft volgende voorwaarden om deze tegemoetkoming te  kunnen ontvangen:  -

-

“De arts moet gebruik maken van een gelabeld elektronisch medisch dossier  Een schriftelijke arbeidsovereenkomst afsluiten met de bediende die minstens   o een loonbarema garandeert, vastgesteld door het P.C. 330.04   o een duidelijke omschrijving van de taken bevat die te maken hebben met het onthaal en  het praktijkbeheer   Indien groepering: een schriftelijke samenwerkingsovereenkomst tussen de huisartsen van de  groepering” 

Voor zowel een eenmanszaak als een vennootschap vraagt men om een kopie van de  arbeidsovereenkomst, een attest van uw sociaal secretariaat met betrekking tot de gedane loonkost, een  erkenningattest van het RIZIV van de huisarts en een kopie van de identiteitskaarten van de huisarts en de  bediende bij het aanvraagformulier te voegen.  Bij een vennootschap wordt er nog extra een kopie van de schriftelijke samenwerkingsovereenkomst en  een kopie van de statuten gevraagd.    Tegemoetkoming telesecretariaat  Als een arts een contract afsluit met een telesecretariaat die helpt met administratieve taken, kan de arts  een tegemoetkoming krijgen.  De tegemoetkoming bedraagt de helft van de reële kosten met een jaarlijks maximum van 3 474 euro per  huisarts die tenminste 150 globale medische dossiers beheert. Indien een arts deel uitmaakt van een  groepering van meerdere huisartsen, mag dit bedrag vermenigvuldigd worden met het aantal artsen die in  de groepering zitten.  Bij de eerste aanvraag wordt een kopie van het contract en een document met de omvang en de inhoud  van de diensten  gevraagd.                 

23   

6.4 Statuten  De statuten van een doktersvennootschap moeten aan deze voorwaarden voldoen :  1. “De opgerichte vennootschap is een ‘burgerlijke’ vennootschap.”  2. “Het doel van de vennootschap is de uitoefening van geneeskunde.”  3. “De uitoefening van geneeskunde gebeurt in naam en voor rekening van de vennootschap. Alle  honoraria worden strikt geïnd via de bankrekening van de vennootschap.”  4. “De deontologische gedragsregels zullen strikt worden nageleefd.”  5. “De beroepsaansprakelijkheid van de geneesheren blijft onbeperkt. Voor alle andere  verbintenissen is men beperkt aansprakelijk.”  6. “De vennootschap mag alle verrichtingen stellen met het oog op de realisatie van haar doel, maar  ze moet zich onthouden van elke vorm van commerciële exploitatie van geneeskunde.  7. De aandelen zijn op naam.”  8. “Alle vennoten moeten de hoedanigheid van geneesheer bezitten en ingeschreven zijn op het  tableau van de Orde van geneesheren.”  9. “De statuten moeten bepalen:  a. De voorwaarden waaronder de aandelen ‘onder vennoten’ overgedragen kunnen worden.  b. De bestemming van de aandelen wanneer een geneesheer/vennoot overlijdt, uittreedt of  uitgesloten wordt, evenals de vergoeding die de uitgesloten of de uitgetreden vennoot,  alsook zijn erfgenamen ontvangen.  c. De toelatingsvoorwaarden voor nieuwe vennoten.”  10. “De zaakvoerder is een geneesheer/vennoot. Dit mandaat is van bepaalde duur. De zaakvoerder  kan zijn of haar partner die geen arts is ook bestuurder maken, maar die krijgt een beperkte  (administratieve) bevoegdheid.”  11. “Elke geneesheer/vennoot zal een normale vergoeding krijgen voor zijn arbeid, ongeacht de  verdeling van de deelbewijzen.”  12. “Een reserve kan enkel aangelegd worden met het eenparig akkoord van de  geneesheren/vennoten.”  13. “De statuten bepalen de wijze van vereffening van de vennootschap.”                     

24   

6.5 Inbreng in natura  Inbreng in natura kan enkel indien er een verslag opgemaakt wordt van wat er in natura wordt ingebracht  door een bedrijfsrevisor. De bedrijfsrevisor dient een goede omschrijving te maken van het ingebrachte  actief en verwoorden welke waarderingsregels toegepast zijn. Inbreng in natura kan gaan over gebouwen,  machines en goodwill (cliënteel).  De mogelijkheden om cliënteel van eenmanszaak naar vennootschap te brengen  Inbreng  Artikel 18, § 1, van de Code van geneeskundige Plichtenleer bepaalt: “De materiële en immateriële  bestanddelen van een geneeskundige praktijk kunnen het voorwerp uitmaken van een inbreng of quasi‐ inbreng in een geneesherenvennootschap en van een overdracht aan een geneesheer, een  geneesherenassociatie of een geneesherenvennootschap.”  Het is belangrijk dat niet alleen machines, bureelinrichting,… worden ingebracht in de vennootschap, maar  ook de goodwill. Zonder deze goodwill kan de vennootschap niet werken.     Inbreng en verkoop cliënteel  Onder bepaalde voorwaarden kan men opteren voor een belastingvrije operatie indien er geen  stopzettingsmeerwaarde behaald of vastgesteld worden.    Stopzettingsmeerwaarde  Als de goodwill wordt overgebracht uit een eenmanszaak naar een vennootschap en er is een verschil  tussen de inbrengwaarde of verkoopprijs en de fiscale restwaarde, spreekt men over een  stopzettingsmeerwaarde.  Men kijkt naar de laatste vier jaar van de netto‐opbrengsten van de eenmanszaak, de zogenaamde 4x4‐ regel. Daarop rekent men 33% stopzettingsmeerwaarde. Dit tarief kan verlaagd worden tot 16,5% indien  men een stopzetting doet op 60 jaar, bij overlijden of een gedwongen definitieve stopzetting.  Wanneer de uitkomst van de 4x4‐regel kleiner is dan de stopzettingsmeerwaarde, wordt het verschil  progressief belast.   Op de volgende pagina vindt U 2 voorbeelden waarbij deze theorie toegepast wordt.            

25   

Voorbeeld 1  De stopzettingsmeerwaarde bedraagt 185 000,00 euro.  1. 4x4‐regel  TABEL 1: VOORBEELD 1: INBRENG EN VERKOOP CLIËNTEEL 

Jaar  Opbrengsten  - Kosten  Netto   

2012  94 000  - 40 000  51 000 

2011   90 000  - 44 000  46 000 

2010  80 000  - 34 000  46 000 

2009  70 000  - 32 000  38 000 

Als we de netto‐opbrengsten optellen van de laatste vier jaar komen we aan 181 000,00 euro. Hierop  rekenen we 33%, dit is 59 730,00 euro. Dit bedrag kan nog vermeerderd worden met eventuele sociale  bijdragen.  2. Stopzettingsmeerwaarde  We bemerken dat de stopzettingsmeerwaarde meer bedraagt dan de netto‐opbrengsten. Het verschil moet  dus progressief belast worden.    Voorbeeld 2  De arts brengt cliënteel in de vennootschap. De bedrijfsrevisor geeft het cliënteel een waarde van   10 000,00 euro.  1. 4x4‐regel  TABEL 2: VOORBEELD 2: INBRENG EN VERKOOP CLIËNTEEL 

Jaar  Opbrengsten  - Kosten      

2012  32 000  - 31 000  1 000 

2011  30 000  - 34 000  ‐ 4 000 

2010  35 000  - 34 000  1 000 

2009  29 000                 ‐      28 000  1 000 

Als we de netto‐opbrengsten optellen van de laatste 4 jaar komen we aan ‐1 000,00 euro. Dit wordt herleid  naar nul.  2. Stopzettingsmeerwaarde  Aangezien de cumulatieve nettowinst gelijk is aan nul, zal de volledige verkoop van het handelsfonds belast  worden aan het progressief tarief.  Vermoedelijk zal deze meerwaarde belast worden aan 50% omdat ze bovenop de andere inkomsten  worden bijgevoegd. Dit bedrag kan nog verhoogd worden met eventuele sociale bijdragen. 

26   

Verhuur cliënteel  Een van de voordelen van verhuren van cliënteel is dat de huursom niet moet worden goedgekeurd door  een bedrijfsrevisor. Een ander voordeel is dat een arts zelf eigenaar blijft van het cliënteel. Huurinkomsten  vallen in de personenbelasting onder roerende inkomsten. Deze worden belast aan 25% en er moeten geen  sociale bijdragen betaald worden aangezien het niet gaat om beroepsinkomsten. Van die huurinkomsten  kan men nog de reële kosten of een forfait van 15% aftrekken.  Voor de administratie is het niet evident om deze huurinkomsten als een roerend inkomen te beschouwen.  De kans is groot dat zij deze huurinkomsten zullen verwerpen en belasten als beroepsinkomen.  Ook de rechtspraak ziet in vele gevallen huurinkomsten als beroepsinkomsten. Zij vinden over het  algemeen dat een patiënt niet behoort tot een dokter en dus ook niet kan verhuurd worden.  Arrest van het Hof van Beroep te Gent, G 11/0580 dd. 06.09.2011  : “Cliënteel kan alleen toebehoren aan  wie de eigenlijke exploitatie doet. Als men zijn activiteit verderzet onder vennootschapsvorm en dus de  activiteit in eigen naam stopzet, verdwijnt ook het eigen cliënteel. Verhuur van cliënteel aan de  vennootschap zou dan neerkomen op simulatie. Cliënten zijn immers niet gebonden aan een bepaalde vrije  beroeper, zodat cliënteel geen verhuurbaar goed is. De voorgewende huurinkomsten zijn daarom in  werkelijkheid bedrijfsleiderbezoldigingen.”  Arrest van het Hof van Cassatie, C 12/0009 dd. 19.01.2012: “Gelet op het wettelijk verbod de geneeskunde  uit te oefenen zonder het wettelijk diploma te bezitten van doctor in de genees‐, heel‐ en verloskunde, is  het verhuren van het recht op uitbating van het cliënteel door een geneesheer‐huisarts aan een door hem  opgerichte BVBA fictief en gesimuleerd, en is het niet die vennootschap maar wel de geneesheer‐huisarts,  die, ook na de overeenkomst, in werkelijkheid de geneesheer is die de geneeskunde beoefent, zodat de  zogenaamd wegens het verhuren van het recht op uitbating van het cliënteel aan de geneesheer betaalde  vergoeding, in werkelijkheid moet beschouwd worden als bezoldigingen van bedrijfsleiders in de zin van de  artikelen 30, 2° en 32 WIB92.”    Personenbelasting Inbreng en verkoop cliënteel   

  Deze stopzettingsmeerwaarden moeten aangegeven worden in het jaar van inbreng. Indien de  vennootschap het bedrag gespreid zou betalen, moet tevens het hele bedrag in het jaar van inbreng  aangegeven worden.       

27   

Verhuur cliënteel 

  Hier moeten de werkelijke kosten of een forfait van 15% van de werkelijke verkregen inkomsten  afgetrokken worden.   

6.6 Honoraria dat nog uitstaat  Indien er overgestapt wordt van eenmanszaak naar vennootschap, kan er nog honoraria uitstaan.  De vorderingen worden niet overgedragen naar de vennootschap en worden rechtstreeks geïnd via het  privévermogen.   

6.7 Overdracht van schulden  Schulden zoals leasing van medische apparatuur, een kaskrediet, investeringskredieten,… kunnen  overgedragen worden naar de vennootschap. Het bedrag van de stopzettingmeerwaarden blijft hetzelfde. 

28