3D technologie • CBCT – Cone Tomography
Beam
Computed
• CBVT – Cone Tomography
Beam
Volumetric
• DVT – Digital Volume Tomography
Technologické výhody oproti tradičnímu 'CAT Scan', 'medical CT' nebo 'fan beam CT'
Cone Beam 3D Flat panel detektor
Řádkový detektor Osa rotace Translační pohyb a osa rotace Objekt Objekt
RTG zdroj
RTG zdroj
Cone Beam 3D snímá celý 3D objem při jednom skenovaní, namísto snímkování několika řezů po dobu několika skenů.
Planmeca ProMax 3Ds • Cone Beam Volumetric Tomography • Vše v jednom:
• • • • •
• 3D • SmartPan - panoramatický zobrazovací systém • cephalometrie Jednoduché a lehké polohování pacienta Robotický SCARA pohyb, nastavitelná poloha objemu Volitelná velikost objemu Nejnovější technologie Flat Panelu Pulzní RTG generátor
Jednoduché a lehké polohování pacienta • Ohnutý průhledný kryt pacienta pro 3D snímkování • Pacient stojí nebo sedí
• kV/mA se nastaví automaticky, v závislosti od velikosti pacienta ( možnost úpravy )
Umístění 3D objemu Předprogramované oblasti pro: • řezáky • přední zuby • premoláry • moláry • TMJ a sinus
• SCARA rameno může volně měnit střed rotace • Možnost nastavení průměru objemu • Jemné doladění pomocí joysticku • Jednoduché polohování
Velikost 3D objemu • • •
Plná velikost 50 x 80 Poloviční maxilla 50 x 50 Poloviční mandible 50 x 50 (průměr x výška v mm)
•
Programy potřebné pro diagnostické účely Minimalizuje ozářený objem
•
Spojení – 3D Large View Dva nebo tři základní objemy je možné spojit spolu horizontálně nebo vertikálně.
Snímkovací programy • Mód vysokého rozlišení • velmi vysoké rozlišení pro vysoce přesné snímkování • 0.10 mm voxel • efektivní expoziční čas 12 s • dávka pro pacienta o 50% nižší • Mód normálního rozlišení • vysoké rozlišení s 50% mižší dávkou • 0.20 mm voxel • efektivní expoziční čas 8.5 s • optimální pro implantologické plánování v Simplant a Procera • malá velikost objemu • Mód nízké dávky záření • 0.20 mm voxel, nejnižší rozlišení • efektivní expoziční čas 2.8 s • o 90% nižší dávka • malá velikost objemu • používá se pro spojení objemů
SmartPan system • • •
Systém pro panoramatické snímkování Pracuje metodou zachytávání frejmů Snímkuje se stejným Flat Panelem
Výhoda: • Automatická optimalizace vrstvy
SmartPan system
etc. • •
~2000 frejmů, snímků, po dobu panoramatického skenu 9 různých panoramatických vrstev s posunem 1 mm se vypočítá ze zachycených frejmů
SmartPan system
• •
Uživatel může vyhledat a vybrat jeden nebo víc snímků Snížení chyb polohování
Planmeca Romexis Planmeca Romexis software je vhodný na zachycení, prohlížení, a zpracování 2D a 3D snímků exponovaných pomocí digitálních RTG přístrojů Planmeca. • software je plně kompatibilní s fully DICOM a 3D snímky se mohou přenést do jakéhokoliv jiného systému, který je schopný přijímat snímky ve formátu DICOM • 3D snímky se mohou zapisovat přímo na CD-ROM. • Planmeca Romexis Viewer může být na CD pro jednoduché prohlížení, i pokud není Planmeca Romexis nainstalovaný • Romexis je aplikace založená na platformě Java, takže běží pod Windows i v Mac OS operačním systému a splňuje moderní IT standardy
Planmeca Romexis 3D Explorer Planmeca Romexis 3D Explorer je standardní modul na 3D snímkování a prohlížení. •
sagitální, koronální a axiální pohledy, řezy v reálném čase, volné otáčení a pohybování
•
3D renderované pohledy s různými možnostmi, jako například barvy, ořezání
•
nastavitelná škála šedých odstínů; jas, kontrast a gamma
•
měření délky a úhlů
•
export / import jako DICOM
•
mnohostanné funkce tisku
Planmeca Romexis 3D Panoramic modul Planmeca Romexis generuje automaicky rekontruované panoramatické pohedy z 3D snímků • panoramatická křivka je lehce editovatelná, nebo nakreslitelná, aby vyhovovala anatomii pacienta • tloušťka panoramatické vrstvy je volně definovatelná • je možné vytvořit několik panoramatických snímků v různých vrstvách v jednom okně
Planmeca Romexis 3D modul příčných řezů Planmeca Romexis 3D modul příčných řezů umožňuje vytvářet příčné řezy a axiální řezy 3D snímků. • počet řezů jako jejich tloušťka a vzdálenost mezi nimi je volně definovatelná • mandibulární verv je možné označit a vykonat měření v každém pohledu
Planmeca Romexis 3D implantologický modul Planmeca Romexis 3D implantologický modul umožňuje přesné implantologické plánování. Je možné vkládat implantáty aktuálních velikostí. Je možný výběr ealistických modelů implantátů, jako Straumann a Astra. • nástroj na měření implantátů • vytváření vlastních knih • knihy zvolených implantátů • realistické 3D imlantáty ve 3D renderovaném pohledu
Planmeca Romexis 3D TMJ modul Planmeca Romexis TMJ modul umožňuje přesné diagnózy TMJ oblasti. Velikost, poloha a uspořádání projekcí je volně difinovatelné a je vytvořený pohled pro každý TMJ. Pravý i levý TMJ je zobrazený v jednom okně pro lehké porovnání. • definice pracého i levého TMJ • volba počtu, tloušťky a vzdálenosti příčných řezů a podélných řezů • 3D renderovaný pohled na TMJ
3D renderování Planmeca Romexis má různé styly renderování pro různé potřeby uživatele. Renderované snímky jsou lehce pochopitelné a označují anatomii i pro méně zkušené uživatele. Jsou velmi užitečné při konzultaci s pacientem a při vzdělávání. 3D renderovaný snímek je možné ořezat, vybarvit a nastavit mnoha způsoby.
Ploché
Povrchové
Stínované
Lesklé
Planmeca Romexis 3D Viewer Planmeca Romexis 3D viewer je jednoduchý software, který je možné přidat na CD/DVD spolu s daty snímku. Nabízí téměř ty jisté funkce jako nainstalovaný Planmeca Romexis 3D Základní prohlížení a měření Zahrnuje Explorer, panoramatický modul, příčné řezy a implantologické pohledy, v závislosti od základní licence
Planmeca Romexis 3D kompatibilita
3D Quick Launch Planmeca Romexis 3D Explorer s tlačítkem rychlého startu • spustí jiný implantologický software přes DICOM : Simplant, Cybermed N-Liten3D • přenáší otevřené studie a ID pacienta Rychlá a pohodlná integrace: • Romexis 3D Explorer se používá na řízení a snímkování ProMax 3D studií • externí software se používá na manipulaci se studií dle potřeb
Planmeca ProMax 3D s cephalometrií • digital Ceph ideální pro cephalometrii • všechny informace pro ortodontické plánování • nižší radiační zátěž • rychlejší procedura • 3D se používá pro detailní pohledy, např. okluzi, retinované zuby • ten jistý přístroj Planmeca ProMax přístroj pro obě použití • optimální pro ortodontické ošetření
Cone Beam 3D technologie Planmeca ProMax 3D pracuje s technologií Cone Beam volumetric tomography (CBVT). CBVT používa široký kónický nebo pyramidální tvar rtg paprsku, namísto úzkého vějířovitého paprsku. 3D snímek je jeden hrubý objem, né plno úzkých řezů. CBVT sken je jen jedna otáčka okolo pacienta. Medicínské CT potřebuje několik otáček okolo pacienta. CBVT • je rychlejší • má nižší dávku • má lepší rozlišení
Flat panel detektor
Os rotace
Objekt
RTG zdroj
Čárový detektor
Translační pohyb a osa rotace Objekt
RTG zdroj
3D Technologie • Jeden 18 sekundový sken • 200 stupňů jedna otáčka • 300 snímků pomocí synchronizovaných RTG půlzů • Stroboskopický efekt pro maximální čistotu snímků • Celkový expozičný čas je 2.8–12 sekund – snížená dávka záření • Vhodný 3D rekonstrukční algoritmus • Velikost objemového válce 5 x 8 cm • Velikost voxelu 100 alebo 200 µm • Odpovídá 5 lp/mm ( Nyquist limit )
Izotropický voxel CBVT má vždy izotropický voxel •
rekontrukce může výt vykonaná pro jakýkoliv velký voxel
•
voxel je výdy perfekční kostka
•
měření jsou přesná
•
typická velikost voxelu 0.1–0.5 mm
CT má anizotropický voxel •
voxel je vždy “cihla”
•
vzdálenost mezi spirálovými kruhy = tloušťka vrstvy a ta se mění a zapříčiňuje zkreslení při 3D měření
•
tloušťka vrstvy je typicky 0.5–0.8 mm
Pulzní RTG
Pulzní RTG vytváří ostré snímky i při nižší dávce záření pacientovi.
3D Technoligie – Flat Panel Řetězec zobrazování Planmeca ProMax 3D Flat Panel
Rentgenka – Pacient – Flat Panel - Digitálny snímek
Konvenční řetězec se zesilovačem
Rentgenka – Pacient – Zesilovač – TV kamera – Digitálny snímek
Moderní technologie Flat panel pro maximální výkon
3D Technologie – Flat Panel • Zesilovač má zkreslení a nerovnoměrnost jasu, což se u Flat panelu nevyskytuje • Zesilovač potřebuje pravidelnu údržbu. Jeho životnost je 3 – 6 roků. • Je citlivý na magnetické a elektrické pole. • Technologie je stará více jak 60 let
Flat Panel oproti Image Intensifier Radiation Life Comparison
Normalized Output Signal
1
0.8
0.6
Životnost Flat panelu je delší
0.4
Flat Panel II Tube
0.2
0 0
50,000
100,000
150,000
200,000
Accumulated Input Dose (R)
Ostrost snímků ze zesilovačem časem klesá
250,000
300,000
3D Technologie – Modulace proudu rentgenky • Různé útlumové vlastnosti napříč a podél hlavy pacienta • Proud výbojky ( mAs ) je možné dynamicky nastavovat • Snižuje se dávka záření zlepšuje se kvalita snímku
a
míň
víc
Radiační zátěž
Medical CT 1200-3300 uSv Dr Stuart White, UCLA
• Radiační zátěž CBCT 30–900 µSv • To samé jako 5–10 panoramatických expozicí • To samé, jako celý status na film • O mnoho nižší jako medical CT • ProMax 3D 45–200 µSv (8 x 8 cm), 18– 80 µSv (4 x 5 cm) Dig. Pan 4.7-14.9 uSv FMS 150 uSv Dr Sharon Brooks, O of Michigan
Aktualizovatelné pro všechny Planmeca ProMax
Nové diagnostické možnosti – ve stomatologické ordinaci
Planmeca ProMax 3D modely
Rodina Planmeca ProMax 3D nabízí řešení pro většinu snímkovacích potřeb, vytváří snímky různých velikostí s jedním konceptem – ideální velikosti pro různé tvářově-čelistové aplikace.
Více informací
