24 - uursbehandeling [ intensieve persoonlijke begeleiding en behandeling ] In het noorden en oosten van Nederland behandelen en begeleiden wij kinderen, jongeren en volwassenen met een licht verstandelijke beperking.
24-uursbehandeling
behandelgroepen
Jongeren* krijgen bij Ambiq, bij een 24-uursbehandeling, een plek in één van onze behandelgroepen. Op basis van een uitgebreide screening bekijken we welke groep het meest geschikt is voor een jongere. Het uitgangspunt is dat ouders maximaal betrokken worden bij de behandeling. Ouders kennen hun kind het beste en Ambiq wil de behandeling dan ook samen met de ouders vormgeven. De ouders van de jongere zijn onderdeel van de behandeling. Ambiq wil waar het kan graag de verantwoordelijkheid van het opvoeden weer teruggeven aan de ouders. Dit alles zorgt voor een veilig en vertrouwd gevoel.
Binnen de 24-uursbehandeling onderscheiden wij: Natuurlijk moeten jongeren vaak eerst even wennen aan de nieuwe situatie. Daar begeleiden we ze bij. Iedere jongere mag eigen spulletjes meenemen naar de behandellocatie, zodat het gemakkelijker wordt om een eigen plekje te creëren. Op de behandelgroep zijn groepsleiders die de jongeren persoonlijk begeleiden. *Daar waar jongere staat kan ook kind gelezen worden.
Er wordt gewerkt aan de persoonlijke behandeldoelen van de jongere, bijvoorbeeld het trainen van sociale vaardigheden, leren omgaan met boosheid of het omgaan met emoties. Overdag gaat de jongere naar school of heeft de jongere een andere vorm van dagbesteding.
> > >
> >
Zeer intensieve behandeling (ZIB) Behandelgroep intensief (BI) Orthopsychiatrische behandelgroepen (OPB) Gezinshuis Zelfstandig leren wonen
Zeer intensieve behandelgroep [ZIB] Kinderen die hun behandeling krijgen binnen de zeer intensieve behandelgroepen (ZIB) hebben te maken met zeer ernstige (gedrags-)problemen. Dit kan gaan om problemen in de thuissituatie, in de schoolomgeving en in de vrijetijdsbesteding, waarbij zij speciale hulp nodig hebben om te leren functioneren in die verschillende situaties. Hiervoor hebben zij behoefte aan een beschermde leefomgeving waarbij het wonen, de vrijetijdsbesteding en het onderwijs op hetzelfde terrein georganiseerd zijn. Daarbinnen is alles wat we doen op elkaar afgestemd. We zorgen voor overzicht, orde, veiligheid en toezicht. Het kind of de jongere krijgt de tijd om zich goed te ontwikkelen in een vertrouwde omgeving aan de rand van een woonwijk. Behandelgroep intensief [BI] De behandelgroepen intensief liggen in een woonwijk en zijn specifiek ingericht voor 6 tot 8 jongeren. De groepen ken-
merken zich door een pedagogische omgeving en behandelklimaat. De jongeren gaan in de woonwijk naar school of naar een dagbesteding. Tijdens de start van de behandeling wordt met de jongere en zijn ouders gekeken aan welke behandeldoelen gewerkt moet worden. Het doel van de behandeling is om tot een verandering in het gedrag van de jongere en het systeem te komen zodat er weer perspectief is om terug te keren naar de thuissituatie of door te stromen naar een andere woon/ behandelsituatie met op de jongere afgestemde begeleiding. Er wordt met jongeren gewerkt vanuit eigen persoonlijke behandeldoelen. De jongeren leren bijvoorbeeld omgaan met voor hun lastige situaties, het vergroten van hun sociale vaardigheden en het omgaan met andere problemen. Integratie in de woonwijk en deelname aan activiteiten die in de buurt plaatsvinden zijn belangrijke uitgangspunten.
thuissituatie, de jongere voor te bereiden op (begeleid) zelfstandig wonen, of er wordt een andere geschikte vervolgplek voor de jongere gezocht. De behandelduur binnen een gezinshuis is doorgaans langer dan de behandelduur binnen 24-uurs behandelgroepen.
Orthopsychiatrische behandeling (OPB) Met de OPB-groepen helpen we kinderen en jongeren die naast hun verstandelijke beperking ook psychiatrische problemen hebben. Door de complexiteit van deze beperkingen is er altijd sprake van ernstige (gedrags-)problemen die de ontwikkeling bedreigen op verschillende gebieden. Dit vraagt om een intensieve behandeling en begeleiding. Wij beschikken over een groot aantal behandelaren die op het kind of de jongere afgestemde therapie kunnen bieden. Samen met het kind of de jongere worden doelen opgesteld en de daarvoor bedoelde therapievorm wordt ingezet, waarna multidisciplinaire evaluatie volgt. De OPB kent verschillende groepen: er is
één groep voor meiden van 14 tot 21 jaar, een groep voor jonge kinderen van 6 tot 12 jaar en een groep voor oudere jeugd. Gezinshuis Het gezinshuis is een behandelvorm, waarbij we de basisbehoeften van de jongere op een kleine en persoonlijke manier aanbieden, die eigen is aan dat specifieke gezin. Jongeren komen terecht in een veilige omgeving waar ze ondersteund worden door professionele gezinshuis ouders. Daar kan de jongere werken aan zijn behandeldoelen en wordt men minder geconfronteerd met de problemen die ze normaal hebben. Er is speciaal aandacht voor alles wat de jongere heeft meege-
maakt. Daar waar aanvullende therapie nodig is, maken de gezinshuisouders gebruik van de mogelijkheden binnen Ambiq. De gezinshuisouders worden in hun verantwoordelijkheden ondersteund door een gedragswetenschapper en cluster manager. Het gezinshuis is een gewoon huis, in een gewone straat waarin een echtpaar (met of zonder eigen kinderen) samen met jongeren van Ambiq woont (maximaal 4).
Zelfstandig leren wonen Een eigen plek vinden is niet voor iedere jongere even gemakkelijk. Op jezelf wonen vergt soms meer van de jongere dan vooraf verwacht. We begeleiden jongeren vanaf 16 jaar in hun proces om zelfstandig te leren wonen. De jongere krijgt hiervoor een kamer bij Ambiq. Binnen het zelfstandig leren wonen, woont de jongere in een trainingshuis. Intensieve begeleiding staat daarbij voorop. Het gaat erom dat de jongere vertrouwen in zichzelf krijgt waar dat kan en op eigen benen leert staan.
Doordat de jongere in een veilige, huiselijke, geborgen sfeer terechtkomt, krijgt hij of zij de kans emotioneel en sociaal te groeien. Er wordt gekeken of er mogelijkheden zijn om terug te keren naar de
De behandeling is op te delen in 2 fasen. In de 1e fase is de behandeling gericht op het trainen van de vaardigheden die nodig zijn voor zelfstandigheid en zelfredzaamheid. Er wordt gewerkt aan praktische
en sociale vaardigheden die de jongere nodig heeft om zo zelfstandig mogelijk te kunnen wonen (al dan niet met ambulante ondersteuning of begeleiding). In deze 1e fase vinden er nog meer dingen in de groep plaats, zoals groepsgesprekken en het samen eten. We stemmen samen met de jongere en zijn/haar ouders af welke aanvullende modules nodig zijn zoals: sociale vaardigheidstraining, weerbaarheidstraIning, therapie en/of seksuele voorlichting.
De jongere gaat steeds meer zelfstandig activiteiten oppakken en vraagt waar nodig ondersteuning. De groepsleiding is wel dagelijks aanwezig gedurende een aantal uren van de dag voor een persoonlijk gesprek of onverwachte en onvoorspelbare momenten. Het initiatief ligt bij de jongere om contact te zoeken met de groepsleiding. Het behandeltraject duurt ongeveer 1 tot 2 jaar, dit is afhankelijk van de persoonlijke mogelijkheden en voortgang van de jongere.
De individuele begeleiding richt zich onder andere op het vinden van een passende scholing, werk, vrijetijdsbesteding, het onderhouden van relaties met het gezin en vrienden en het leren omgaan met geld. In de 1e fase zal er nog veel samen met de groepsleiding gedaan worden en zal de groepsleiding daarin het initiatief nemen.
Niet iedere jongere doorloopt beide fases. Soms komen we samen met de jongere en de ouders tot de conclusie dat er blijvende hulp en ondersteuning nodig is. Er wordt dan gekeken wat een goede vervolgplek zou kunnen zijn. Na het interne trainingstraject is het mogelijk om ambulante begeleiding te krijgen van Ambiq als er eigen woonruimte gevonden is. Als dit nog niet zo is heeft Ambiq soms ook huizen waar jongeren kunnen wonen. Dit ambulante traject heet intensief begeleid zelfstandig wonen (IBZW).
De 2e fase van de behandeling richt zich op het vergroten van de zelfredzaamheidvaardigheden waarbij het einddoel is om zo zelfstandig mogelijk te kunnen wonen.
praktijkvoorbeelden van 24-uursbehandeling
“Ze leerde vooral veel op het gebied van het omgaan met emoties, het aangeven van grenzen en seksualiteit.”
Een 18-jarige vrouw is vanaf 2005 in behandeling binnen onze organisatie. Zij is toen geplaatst op de zeer intensieve behandelgroep. In haar thuissituatie was sprake van pedagogische onmacht, geweld, seksueel misbruik en alcohol verslaving. Er is sprake van hechtingsproblematiek. Na een turbulente maar succesvolle behandeling op de ZIB is zij in 2007 overgeplaatst naar een behandelgroep intensief (BI). Deze behandeling kende ups en downs. Zij ervaart de periodes op de behandel groepen als zwaar. Toch boekte ze de nodige vooruitgang op de behandelgroep intensief, waardoor in juli 2009 de overstap gemaakt kon worden naar het trainingscentrum voor zelfstandig wonen. Na een tijdje bleek dat zelfstandig wonen voor haar een mogelijkheid zou zijn. Ze zit inmiddels in de 2e en laatste fase en doet
veel dingen zelf met hulp en begeleiding op afstand. Ze heeft twee begeleidings momenten per week en runt de huishouding zelf. Ze heeft het gezien haar achtergrond en verleden erg ver geschopt en kan trots zijn op zichzelf. Ze zal er binnenkort klaar voor zijn om op eigen benen te staan en zelfstandig haar leven verder vorm te geven. Een meisje kent een leven van verwaarlozing en onzekerheid. Ze heeft hulp gehad bij veel verschillende instanties. Op haar 13e jaar zijn haar ouders gescheiden en ging ze bij haar vader wonen. Vanaf dat moment had ze nog maar weinig contact met haar moeder. In de pubertijd ging het ‘mis’ met haar. Ze had contacten met verschillende loverboys en kreeg een depressie op haar 16e jaar. Diverse suïcidepogingen volgden, waarop haar omgeving
besloot dat het genoeg was. Hierop kwam ze op haar 17e jaar in behandeling bij Ambiq. Hoewel de uithuisplaatsing gedwongen was, werden er al snel motiverende factoren bij haar gevonden. Ze wilde wat maken van haar leven! Met ups en downs binnen de behandeling op een behandelgroep intensief, stroomde ze na een jaar door naar het trainingscentrum. Ze leerde vooral veel op het gebied van het omgaan met emoties, het aangeven van grenzen en seksualiteit. Ook behaalde ze haar diploma, een geweldig hoogtepunt. Inmiddels woont ze zelfstandig. Ze wordt vooral nog praktisch ondersteunt binnen het intensief begeleid zelfstandig wonen (IBZW) traject. Daarnaast krijgt ze zo de mogelijkheid het geleerde in een nieuwe situatie onder begeleiding, zelf toe te passen.
intensief overleg met ouders Samen met de ouders overleggen we voor hoe lang hun zoon of dochter naar de behandelgroep gaat. Soms is er ook een (gezins)voogd die daarover (mee) beslist. De behandelduur is afhankelijk van de persoonlijke behandeldoelen en de voortgang van de behandeling. Belangrijk is ook dat de jongere zelf achter de behandeling staat. Met de ouders en de jongere maken we afspraken over de wijze waarop er contact is tussen ouders en hun kind. De ouders zijn altijd welkom op de behandelgroep, mits een (gezins)voogd heeft besloten dat er andere afspraken nodig zijn. Wij vinden het belangrijk dat de jongere als het mogelijk is regelmatig
een weekend naar zijn of haar eigen (gast) gezin terug gaat. Soms is het nodig dat niet alleen de jongere behandeling krijgt, maar dat het systeem van de jongere ook leert om dingen anders te doen. Door middel van huisbezoeken proberen we een duidelijk beeld te krijgen van de context waaruit de jongere afkomstig is.
meer informatie en aanmelding Wilt u meer weten over Ambiq, een cliënt aanmelden of informeren naar de mogelijkheden voor samenwerking? Neem dan contact op met de intakefunctionarissen via 088 777 6000 of stuur een mail naar
[email protected]. Op onze website www.ambiq.nl vindt u uitgebreide informatie over onze organisatie.
www.ambiq.nl
