20pp.notebook
Obsah 1)
PP
2)
Postup PP
3)
Sledovat znaky
4)
Bezvědomí
5)
Krvácení
6)
Kardiopulmonární resuscitace
7)
Šok
8)
Popáleniny
9)
Omrzliny, otřes mozku
10)
Epileptický záchvat
11)
Mdloba, ...
1
PRVNÍ POMOC
= soubor jednoduchých úkonů a opatření, která při náhlém ohrožení nebo postižení zdraví člověka omezují rozsah a důsledky tohoto ohrožení či postižení • poskytnout PP je povinnost každého občana ČR starší 18 let, pokud tím neohrozí svoje zdraví či život • zdravotnická záchranná služba (ZZS) tel. 155 nebo linku 112
2
Postup při poskytování PP
1. zjištění (bez)vědomí - oslovení, dotyk, bolestivý dotyk 2. voláme "POMOC" z okolí 3. zavolat ZZS 4. PRIORITA: zástava tepenného krvácení 5. dýchání - hrudník, vydechovaný vzduch 6. vyčistit dutinu ústní, záklon hlavy 7. kardiopulmonální resuscitace = masáž srdce a umělé dýchání (až do příjezdu ZZS či úplného vyčerpání zachránců)
1
20pp.notebook
3
Po příjezdu ZZS se může ošetřující lékař či záchranář zeptat na doplňující informace o stavu postiženého, proto si všímáme základních znaků:
• úrovně vědomí – zda je plně orientovaný (místo, čas, prostor) • frekvence a typu dýchání – zda se při chůzi či řeči nezadýchává, zda nejsou slyšet abnormální zvuky při dýchání, normální dechová frekvence dospělého v klidu je 12 – 20/min • kůže – bledá, modrošedá, žlutá, červená, příliš vlhká či suchá • dostatečnosti hydratace – suchý jazyk – znak špatné hydratace • polohy, kterou nemocný zaujímá – zda chodí sám či s jen s podporou, sedí nebo pouze pasivně leží • hlavy – zranění a výtok krve z nosu nebo ucha, zda jsou stejně velké zornice a mimika obličeje stranově symetrická • abnormalit v oblasti hrudníku a břicha • končetin – zranění a změny na kůži, zda jsou normálně nebolestivě pohyblivé, zda jsou teplé a prokrvené
4
Bezvědomí
Bezvědomí je stav, při němž je částečně nebo úplně zastavena funkce centrálního nervového systému a postižený nereaguje na vnější podněty svého okolí – oslovení, dotyk. PP 1. zhodnoťte úroveň vědomí: oslovením, zatřesením ramenem, zkouškou reakce na bolest 2. hodnoťte dýchání: a) dýchá-li jinak než normálně (chrčí, vůbec nedýchá apod.), ihned zahajte – masáž hrudníku a umělé dýchání b) dýchá-li postižený normálně (zvedání hrudníku a cítit vydechovaný vzduch), uložte jej do stabilizované polohy na boku se záklonem hlavy 3. přivolat ZZS
5
Krvácení
Krvácení je únik krve z cév způsobený poraněním nebo poruchou funkce. Náhlá ztráta: 10 % malé obtíže, 20–30 % šok, 50 % smrt. Velké tepny a žíly - IHNED !!! 1. sterilní krytí, tlaková vrstva 2. stlačit přímo v ráně; zaškrcení směrem k srdci (čas!, kontrola pulsu) 3. položit, posadit na zem, zvednout poraněnou část nad úroveň srdce 4. volat ZZS 5. kontrola pulsu na zápěstí Drobné krvácení 1. odstranit cizí tělesa 2. vydezinfikovat, vymýt vodou 3. sterilní krytí 4. rány k šití - chirurgie
2
20pp.notebook
6
Kardiopulmonární resuscitace
Resuscitace (oživování) je soubor opatření vedoucích k obnově oběhu okysličené krve a dýchání. tj. nepřímá masáž srdce, umělé dýchání známky: bezvědomí; zástava dechu, oběhu; voskově bledá kůže; namodralé rty, ušní boltce, špička nosu, nehty Postup PP: 1. bezvědomí ? (nereaguje na silný podnět) 2. volat POMOC z okolí 3. dýchání ? (nedýchá nebo lapavé dechy) - zprůchodnění dých. cest 4. volat ZZS stlačení: vdechy zahájení KPR technika 5. zahájení KPR 30 : 2 30 stlačení 2 ruce 100 za min. Dospělý 5 - 6 cm 30 : 2 Dítě 1-2 ruce 5 vdechů Novorozenec
7
3:1
2 prsty
5 vdechů
Šok
Šok je život ohrožující stav, kdy organismus trpí nedostatkem kyslíku a živin, většinou v důsledku větší ztráty krve. Nejčastější příčiny: krvácení (vnitřní), masivní průjmy, zvracení, popáleniny, selhání srdce jako pumpy Příznaky: • malátný, apatický, může ztratit vědomí • špatně hmatatelný puls na periferních tepnách, ale vysoká frekvence (nad 90 tepů/min.) • kůže je bledá, chladná, studený pot • dehydratace PP 1. protišoková poloha 2. sledovat tep, vědomí 3. volat ZZS zajistit: ošetření ran, teplo, ticho, nepít a nekouřit!
8
Popáleniny
Popáleniny a opařeniny vznikají při poškození těla vlivem vysokých teplot nebo ozářením a působením chem. látek či el. proudu. BOLESTIVÉ !!! I.stupeň – kůže pouze zarudlá, možné lehké opuchnutí II.stupeň – červená kůže,puchýře a bolestivé otoky těžké stavy: III. stupeň – bílá kůže, místo nebolí IV. stupeň - kůže černá až zuhelnatělá PP • odstranit zdroj tepla a vodivé předměty, nestrhávat oděv • chladit, nejlépe tekoucí vodou asi 8°C tak dlouho, dokud chlazení přináší úlevu max. do 20 % tělesného povrchu pozor na podchlazení • sterilně překrýt, ne masti a zásypy • volat ZZS
3
20pp.notebook
9
Omrzliny
Omrzliny jsou lokální poškození tkání způsobené chladem. I.stupeň – zarudlá, málo citlivá kůže II.stupeň – necitlivá, nažloutlá kůže s puchýři III.stupeň – černá kůže, odumření tkání, zmrzlé části se odlamují PP • prokrvit omrzlé části pohybem a postupným zahříváním – kůži netřít! • malé dávky alkoholu, není–li člověk celkově podchlazený
Otřes mozku Otřes mozku je nejlehčím poraněním mozku. Stav se ale postupně sám upraví. Příznaky krátkodobé bezvědomí, bolest hlavy, amnézie na událost, zmatenost, nevolnost a zvracení, nápadná spavost! (budit po hodině)
10
Epileptický záchvat
Epilepsie je onemocnění mozku, které vyvolává záchvaty. Může být vrozená nebo sekundární (způsobují nejčastěji různé úrazy hlavy, ale také infekční choroby, nádory a cévní onemocnění). PP 1. při generalizovaných křečích s poruchou vědomí zabrňte vzniku dalších poranění – měkce obložte hlavu. Nepoužívejte násilí – křeče nepřestanou, a dojde tak jen ke zranění nemocného! 2. Lze-li, podejte postiženému do konečníku diazepam v tubě (Diazepam, Destin, Stesolid), je-li k dispozici. Při vědomí ústy. 3. přivolat ZZS
11
Omdlení
Mdloba je krátká ztráta vědomí při nedostatečném zásobení mozku kyslíkem. Jedná o obrannou reakci – mozek nejprve svou funkci omezí, při kritickém nedostatku jednoduše činnost zastaví, vypne se. Není to život ohrožující stav, ale při opakování je signalizací dlouhodobější choroby či poruchy organismu. Příčiny vydýchané prostory, hypotenze, náhlý stres, úžeh, těhotenství, ... PP zvednout DK, kontrolovat vědomí a dýchání, volat ZZS dle situace
Další ohrožující stavy vdechnutí cizího tělesa, bodnutí hmyzem, uštknutí hadem, otravy (houbami, léky, alkoholem, chem. látkami), tonutí, úpal a úžeh, zlomeniny, ...
4
20pp.notebook
Použité zdroje Obrázky: http://www.vitalia.cz/specialy/zasady-prvni-pomoci/ http://www.reoamos.cz/bl-znakaerven-k-symbol-flie-o-10-cm/d-8035-c-169/ http://ccklitomerice.jex.cz/
Text: http://cs.wikipedia.org/wiki/Prvn%C3%AD_pomoc http://www.vitalia.cz/specialy/zasady-prvni-pomoci/
5
