2015. (II.27.) önkormányzati rendelete. a szociális ellátások helyi szabályairól

Markaz Község Önkormányzata Képviselő- testületének 4/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete a szociális ellátások helyi szabályairól Markaz Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 1. § (2) bekezdésében, 26. §-ában, 32. § (3) bekezdésében, 45. §-ában, 58/B.§ (2) bekezdésében, 132. §. (4) bekezdés g) pontjában, és 134/E. §-ában kapott felhatalmazás alapján, az Alaptörvény 32. cikk (2) bekezdésében meghatározott eredeti jogalkotói hatáskörében, az Alaptörvény 32. cikk (1) bekezdésének a) pontjában és Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 23. § (5) bekezdés 11. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva, a következőket rendeli el:

I.

FEJEZET

ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK A rendelet célja 1. § (1) A rendelet célja a szociális biztonság megteremtése és megőrzése érdekében - kiemelten az időskorú lakosságra, a gyermeket nevelő családokra, ezen belül is a nagycsaládokra, figyelemmel az Önkormányzat teherbíró képességére - az egyes szociális ellátások formáinak, az ellátásokra való jogosultság feltételeinek, valamint érvényesítésének helyi szabályozása. (2) A Képviselő-testület az ellátások biztosításával a szociális szempontokból rászorult családok életminőségén kíván javítani, ösztönözni kívánja a kérelmezőket arra, hogy maguk is tegyenek meg minden tőlük elvárhatót annak érdekében, hogy családjuk eltartásáról elsősorban kereső tevékenységből származó jövedelemből tudjanak gondoskodni, mivel az egyének, a családok és a helyi közösség aktivitása nélkülözhetetlen feltétel a szociális biztonság megteremtése szempontjából. (3)Továbbá a rendelet célja még, hogy a település lakóinak szociális biztonsága érdekében meghatározza: a) a helyi Önkormányzat által biztosított egyes szociális ellátások formáit. b) a szociális ellátás iránti kérelem benyújtásának Önkormányzat által meghatározott módját és egyéb eljárási szabályokat, c) a szociális ellátásokra való jogosultság tekintetében az ellátások Önkormányzat által meghatározott feltételeit.

A rendelet hatálya 2. § (1) A rendelet területi hatályát a Jogalkotásról szóló 2010. évi CXXX. Törvény 6. §. (1) bekezdése, a személyi hatályát a 2010. évi CXXX. Törvény 6. §. (2) bekezdése határozza meg. Értelmező rendelkezések 3.§ (1) Eltérő szabály hiányában a rendelet által alkalmazott fogalmak (lakásfenntartási kiadás, jövedelem, vagyon, család, háztartás, közeli hozzátartozó, egyedül élő, egyedül álló) értelmezésére az Szt. 4. §. (1) -ben foglaltakat kell alkalmazni. . Eljárási rendelkezések 4. § (1) Az e rendeletben szabályozott pénzbeli és természetbeni szociális ellátások megállapítása iránti kérelmeket, az Önkormányzati Hivatalban lehet szóban, vagy írásban, az egyes ellátási formákra rendszeresített formanyomtatványon előterjeszteni. (2) A Markazi Közös Önkormányzati Hivatal az Szt.-nek 5.§ (1) bekezdés vonatkozó rendelkezéseit változtatás nélkül alkalmazza. (3) Az (1) bekezdéstől eltérően a személyes gondoskodást nyújtó ellátások igénybevételéről a polgármester dönt a kérelem benyújtását követő 15 napon belül, melyről a kérelmezőt vagy törvényes képviselőjét értesíti. Ha az ellátást igénylő, illetve törvényes képviselője a polgármester döntését vitatja, az arról szóló értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a Képviselő-testülethez fordulhat. (4) A kérelmező a kérelmében saját, valamint a vele egy háztartásban lakó személyek adatairól, jövedelmi viszonyairól köteles nyilatkozni, továbbá a jövedelmi adatokra vonatkozó bizonyítékokat a kérelem benyújtásával egyidejűleg becsatolni. A kérelemnek tartalmaznia kell az Szt. 18. § a)-i) pontjaiban szereplő adatokat. (5) E rendeletben szabályozott szociális ellátások közül az alábbiak tekintetében a) a települési önkormányzat képviselő-testület által átruházott hatáskörben a Szociális, Sport és Kulturális Bizottság dönt: - Lakhatási támogatás - Ápolási támogatás - Gyógyszer támogatás - Eseti támogatásként nyújtott rendkívüli települési támogatás

b) átruházott hatáskörben a polgármester dönt: -

rendkívüli települési támogatás  temetési támogatás  krízistámogatás  rendkívüli gyermekvédelmi támogatás

-

köztemetés

(6) A jövedelem igazolásához csatolni kell: - havonta rendszeresen mérhető jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző három hónap nettó átlagkeresetéről szóló munkáltatói igazolást, - munkanélküli járadékról a kérelem benyújtását megelőző hónapban folyósított ellátás igazoló szelvényét, ennek hiányában a munkaügyi kirendeltség által kiállított igazolást, - a társadalombiztosítás keretében folyósított ellátások esetében a kérelem benyújtását megelőző hónapban kifizetett ellátás igazoló szelvényét, ennek hiányában az utolsó havi bankszámla kivonatot, - vállalkozó esetén az illetékes APEH igazolását, a kérelem benyújtását megelőző gazdasági év személyi jövedelemadó alapjáról, - egyéb jövedelmek esetében a kérelmező büntetőjogi felelőssége mellett az Önkormányzati Hivatalban erre rendszeresített nyomtatványon tett nyilatkozatát a havi átlagos nettó jövedelemről. (7) Ha az Önkormányzat hivatalos tudomása vagy környezettanulmány lefolytatása alapján a kérelmező életkörülményeire tekintettel az (6) bekezdés szerinti jövedelemnyilatkozatban foglaltakat vitatja, felhívhatja a kérelmezőt az általa lakott lakás, illetve saját és családja tulajdonában álló vagyon fenntartási költségeit igazoló dokumentumok benyújtására. Abban az esetben, ha a fenntartási költségek meghaladják a jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelem 51 %-át, a jövedelem a fenntartási költségek figyelembe vételével vélelmezhető. Ha az önkormányzat a kérelemben vagy jövedelemigazolásban szereplő adatokat vitatja, a kérelmező és a közeli hozzátartozók szociális helyzetéről környezettanulmányt készít. (8) A jogosultsági feltételek megállapításához e §.-ban szabályozottakon túl szükséges egyes speciális igazolások és bizonyítékok köre a konkrét ellátási forma szabályozásánál kerül felsorolásra.

5. § (1) A rendszeres ellátások folyósítása havonta utólag, kifizetése minden hónap 5-éig, nem rendszeres ellátások kifizetése a határozat jogerőre emelkedésétől számított 15 napon belül Markazi Közös Önkormányzati Hivatal Házi Pénztárból, külön kérelem esetén átutalással történik. (2) Amennyiben a jövedelemszámításnál irányadó időszakban az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összege változik, akkor időarányosan annak az időszaknak az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével kell számolni, amelynek a nettó jövedelmét a kérelmező igazolja.

6. § (1) A települési támogatás megállapítására környezettanulmányt lehet készíteni.

irányuló

kérelem

elbírálásához

7. §. (1) A települési támogatás egészben, vagy részben természetbeni szociális ellátás formájában is nyújtható. A folyósítás módjáról az ellátást megállapító határozatban rendelkezni kell. (2) A készpénzben megállapított támogatást a jogosult a Markazi Közös Önkormányzati Hivatal Házi Pénztárában veheti át hétfő-szerda-péntek napokon 9 00 órától 12 00 óráig. (3) A határozatlan időre megállapított ellátások esetén a jogosultság fennállását – ha adott rendelet másként nem rendelkezik – az ellátás megállapítását követően naptári évenként egy alkalommal ismételten vizsgálni kell, ennek tényét az ügyintéző az ügyiratban feljegyzéssel rögzíti.

8. § (1) A polgármester, illetve Szociális, Sport és Kulturális Bizottság által hozott határozatok ellen a kézhezvételtől számított 15 napon belül a Képviselő-testülethez lehet fellebbezni. (2) A fellebbezést a polgármester az iratok csatolásával a Képviselő-testület következő ülése elé terjeszti, kivéve ha a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló módosított 2004. évi CXL. tv. 103. §-ában foglaltak alapján a határozatot hozó saját hatáskörében határozatát módosítja, vagy visszavonja.

9.§. Jogosulatlanul igénybe vett ellátás megtérítése

(1) Az Szt. 17. §-ban szabályozottaknak megfelelően a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybevett ellátást az igénybevevő köteles visszafizetni. (2) Indokolt esetben, amennyiben a visszafizetés a kötelezett megélhetését súlyosan veszélyezteti a Bizottság a visszafizetésre kötelezett összeget méltányosságból a) csökkentheti, b) egy éven belüli részletekben történő megfizetését engedélyezheti.

10. §. Adatkezelés (1) A jegyző a szociális ellátásra való jogosultság megállapítása, az ellátás biztosítása, fenntartása és megszüntetése céljából az Szt. 18-19. §-ban foglaltaknak megfelelően országos és helyi nyilvántartást vezet. (2) A szociális ellátásban részesülő a jogosultság feltételeit érintő lényeges tények, körülmények megváltozását a változás bekövetkeztétől számított 15 napon belül köteles az Önkormányzatnak bejelenteni. 11. §.

Ellátási formák

(1) A jogosult részére jövedelme kiegészítéseként, természetbeni szociális ellátás nyújtható.

pótlásaként

pénzbeli,

illetve

(2) Az Önkormányzat Képviselő-testülete szociális rászorultság esetén a jogosult számára: a) települési támogatást aa) lakhatási támogatást ab) ápolási támogatást ac) gyógyszertámogatást

b) rendkívüli települési támogatást ba) temetési támogatást bb) krízistámogatást bc) eseti támogatást bd) rendkívüli gyermekvédelmi támogatást c) köztemetést állapít meg az Szt. 45. §-ában és 48. §-ában foglaltak figyelembevételével, valamint e rendeletben meghatározott feltételek szerint.

II.FEJEZET

Települési támogatások

Lakhatási támogatás 12. §. (1) A Szociális, Sport és Kulturális Bizottság lakhatási támogatást formájában települési támogatást állapít meg annak a kérelmezőnek, aki a kérelemben megjelölt ingatlanban bejelentett lakcímmel rendelkezik, abban életvitelszerűen lakik, és annak tulajdonosa, bérlője vagy haszonélvezője, és a) háztartásában az egy főre eső havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200 %-át, egyedül élő esetében a 250 %-át, és b) akinek háztartása egyik tagjának sincs vagyona. (2) Lakhatási támogatás a villanyáram-, víz- és a gázfogyasztás, a csatornahasználat és a szemétszállítás díjához, a lakbérhez, illetve a tüzelőanyag költségeihez nyújtható. (3) A költségként figyelembe vehető kiadásokat a (2) bekezdés szerinti számlákkal kell igazolni. 13. §. (1) A lakhatási támogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a) a közös háztartásban élő személyek jövedelemigazolását és vagyonnyilatkozatát, b) a lakásban lakás jogcímét igazoló adásvételi vagy bérleti, vagy használati szerződést, c) a lakhatási költségek igazolására a kérelem benyújtását megelőző hónap számláit. (2) A lakhatási támogatás mértéke havi 3.000.-Ft. (3) A lakhatási támogatás ugyanazon ingatlan esetén csak egy jogosult részére állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától. Külön lakásnak kell tekintetni a társbérletet, az albérletet és a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit. (4) A lakhatási támogatásra való jogosultság a kérelem benyújtása hónapjának első napjától egy év időtartamra kerül megállapításra. (5) A lakhatási támogatás nem állapítható meg annak, akinek e rendelet hatályba lépését megelőzően normatív lakásfenntartási támogatás került megállapításra, a jogosultsága fennállásáig.

(6) A lakhatási támogatás iránti kérelmet ezen rendelet 1. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

Ápolási támogatás 14. §. (1) A képviselő-testület ápolási támogatás formájában települési támogatást nyújt a 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozójának otthoni ápolását, gondozását végző szociálisan rászorult személy részére. (2) Ápolási támogatás állapítható meg annak a Markazon lakcímmel rendelkező és életvitelszerűen Markazon tartózkodó hozzátartozónak (Ptk. szerinti hozzátartozó), aki a) 18. életévét betöltött tartós beteg, Markazon lakcímmel rendelkező és életvitelszerűen is Markazon élő hozzátartozójának ápolását végzi, és b) rendszeres pénzellátásban nem részesül, vagy kereső tevékenységet folytat, de munkaideje a napi 4 órát nem haladja meg, és c) az ápoló családjában az egy főre számított jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét, egyedülálló esetében annak 150 %- át. d) és vagyonnal nem rendelkezik. (3) Nem számít vagyonnak az egyenesági felmenőtől (szülő, nagyszülő) öröklés útján szerzett vagyontárgy. (4) Nem jogosult ápolási támogatásra a hozzátartozó, ha a) az ápolt személy két hónapot meghaladóan fekvőbeteg-gyógyintézeti, valamint nappali ellátást nyújtó vagy bentlakásos szociális intézményi ellátásban részesül, vagy b) szakiskola, középiskola, illetve felsőoktatási intézmény nappali tagozatos tanulója, hallgatója. 15. §. (1) Az ápolási támogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a) a családban élő személyek jövedelemigazolását, b) szakorvosi igazolás alapján kiállított házi orvosi igazolást arról, hogy a 18. életévét betöltött tartósan beteg 3 hónapot meghaladó gondozásra, ápolásra szorul. (2) Az ápolási támogatás havi összege a központi költségvetésről szóló törvényben meghatározott alapösszeg 80%-a. Az ápolási támogatás folyósításának időtartama szolgálati időre jogosít. Az ápolási támogatásban részesülő személy az ellátás után nyugdíjjárulék fizetésére kötelezett. (3) Ha az önkormányzat az ápolási kötelezettség elmulasztását valószínűsíti, az ápolási tevékenység ellenőrzése végett környezettanulmányt készít.

(4) Az ápolást végző személy, ápolási kötelezettségének abban az esetben nem tesz eleget, ha az ápolt személy a) közvetlen lakókörnyezete elhanyagolt, nem tiszta, b) nincs megfelelő hőmérséklet biztosítva, c) nincs megfelelően élelmiszerrel ellátva, d) állapotában beállt változásról kezelőorvosát, az ápolást végző személy nem tájékoztatja, e) a szükséges ápolási feltételeket, az ápolást végző személy nem biztosítja, gyógyszereiről és a szükséges ápolási eszközökről nem gondoskodik, f) felügyeletét a szükséges mértékben nem látja el, illetve akadályoztatása esetén arról nem gondoskodik. (5) Az (3) bekezdésben szabályozott ellenőrzést követően az Önkormányzat az ápolási támogatásra való jogosultság megszüntetéséről határozatban dönt, ha a) az ellenőrzés során azt tapasztalja, hogy az ápolást végző személy a (4) bekezdés a)-f) pont valamelyikének nem tesz eleget, b) az ápolást végző személy az ellenőrzés lefolytatását nem teszi lehetővé, és ezáltal az ápolási kötelezettség ellenőrzése nem lehetséges. (6) Az ápolási támogatásra való jogosultság megállapításával, illetve megszűntetésével kapcsolatban az Önkormányzat az Szt. ápolási díjra vonatkozó bekezdéseit – Szt. 42. § (1)(3) – alkalmazza. (7) Az ápolási támogatásra való jogosultság egy év időtartamra kerül megállapításra. (8) Az ápolási támogatás nem állapítható meg annak, akinek e rendelet hatályba lépését megelőzően méltányossági ápolási díj került megállapításra, a jogosultsága fennállásáig. (9) Az ápolási támogatás iránti kérelmet ezen rendelet 2. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

Gyógyszertámogatás 16. §. (1) A képviselő-testület gyógyszertámogatás formájában települési támogatást nyújt a szociálisan rászorult azon személyek részére, akik az Szt. 50. § (1) és (2) bekezdés szerinti közgyógyellátásra nem jogosultak, de egészségi állapotuk, diagnosztizált krónikus betegségük miatt rendszeres gyógyszerszedésre szorulnak. (2) Gyógyszertámogatásra az a Markazon lakcímmel rendelkező személy jogosult, aki a) családjában az egy főre eső havi jövedelem az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 %-át,

b) egyedül élő esetében annak 200 %-át nem haladja meg, és a rendszeres gyógyító ellátás költségének mértéke meghaladja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a 20 %-át. (3) A gyógyszertámogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a) a családban élő személyek jövedelemigazolását, b) a gyógyszertár által beárazott, a diagnosztizált krónikus betegséghez közvetlenül kapcsolódó gyógyszereket tartalmazó háziorvosi igazolást. (4) E rendelet értelmében rendszeres gyógyszerszedésnek minősül a krónikus betegség kapcsán legalább 6 hónapot meghaladó gyógyszerszedés. (5) A gyógyszertámogatás mértéke havi 4.500,- Ft. (6) A gyógyszertámogatás fél évre kerül megállapításra azzal, hogy a megállapítást követő április 1-jétől és október 1-jétől számított 15 napon belül felül kell vizsgálni. (7) Amennyiben a jogosult ezen időtartam alatt jogosultságot szerez közgyógyellátásra, a részére megállapított gyógyszertámogatást e naptól meg kell szüntetni. (8) Az ellátásban részesülő, amennyiben közgyógyellátásra való jogosultságot szerez, köteles erről az Önkormányzatot értesíteni. (9) A gyógyszertámogatás nem állapítható meg annak, akinek e rendelet hatályba lépését megelőzően az Szt. 50. § (3) bekezdése szerinti méltányos közgyógyellátás került megállapításra, a jogosultsága fennállásáig. (10) A gyógyszertámogatás iránti kérelmet ezen rendelet 3. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

III.

Fejezet

Rendkívüli települési támogatások és köztemetés 17. §. (1) A Képviselő-testület Szociális, Sport és Kulturális Bizottsága, valamint a polgármester a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint az időszakosan létfenntartási gonddal küzdő személyek részére e rendeletben meghatározottak szerint rendkívüli települési támogatást nyújt : a) halálesetre tekintettel temetési támogatás, b) elemi kár esetén krízistámogatás, c) önhibán kívüli átmeneti létfenntartási gondok enyhítése céljából eseti támogatás d) rendkívüli gyermekvédelmi támogatás formájában.

(2) A rendkívüli települési támogatások közül a temetési támogatás, a krízistámogatás, és a rendkívüli gyermekvédelmi támogatás iránti kérelem ügyében átruházott hatáskörben első fokon a polgármester dönt. Temetési támogatás 18. § (1) Elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulásra igényelt temetési támogatásra jogosult a Markazon állandó lakcímmel rendelkező eltemettető, ha családjában az egy főre eső havi jövedelem az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300%át nem haladja meg. (2) Az elhunyt személy eltemetésének költségeihez való hozzájárulásra igényelt temetési támogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a temetés költségeiről az eltemettető nevére kiállított számla eredeti példányát, a halotti anyakönyvi kivonat másolatát, valamint a kérelmező és családja jövedelemigazolását. (3) Az elhunyt személy eltemettetési költségeihez való hozzájárulásra igényelt temetési támogatás összege a helyben szokásos legolcsóbb temetési költség mértékének 10 %-a. (4) A helyben szokásos legolcsóbb temetési költség összege 250.000 Ft. (5) A temetési támogatás iránti kérelmet ezen rendelet 4. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

Krízistámogatás 19. §. (1) Krízistámogatás formájában rendkívüli települési támogatás állapítható meg annak a Markazon lakcímmel rendelkező személynek, akinek családjában az egy főre eső jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 250%-át, egyedülálló esetében 300 %-át, és akinek Markaz közigazgatási területén lévő ingatlanát elemi kár éri, és az érintett ingatlan tulajdonosa, haszonélvezője, vagy használója. (2) Elemi kárnak minősül e rendelet vonatkozásában a tűzeset, robbanás, földrengés, árvíz és belvíz. (3) A krízistámogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a) az elemi kárt igazoló szakhatósági jegyzőkönyvet és b) a kérelmező és családja jövedelemigazolását. (4) Krízistámogatásban egy naptári éven belül ugyanaz a személy vagy család legfeljebb az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének kétszereséig részesíthető. (5) Elemi kár esetén az (1) bekezdésben megállapított jövedelmi értékhatártól 20%-kal, valamint a (4) bekezdésben meghatározott támogatási összegtől maximum az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének háromszorosáig a Polgármester indokolt esetben eltérhet a Szociális, Sport és Kulturális Bizottság véleménye alapján.

(6) A krízistámogatás iránti kérelmet ezen rendelet 5. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

Eseti támogatás 20. § (1) A Szociális, Sport és Kulturális Bizottság települési támogatást nyújt a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint időszakosan vagy tartósan létfenntartási gonddal küzdő családok, illetve személyek részére. (2) Eseti támogatás állapítható meg annak a személynek, aki a 20.§ (1) szerint rendkívüli élethelyzetbe került vagy létfenntartási gonddal küzd és családjában az egy főre jutó havi jövedelem az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 140 %-át, egyedül élő vagy egyedülálló esetén 150 %-át nem haladja meg, és vagyona nincs. (3) Az eseti támogatás egyszeri összege nem lehet kevesebb, mint 3.000,-Ft, de összege egy éven belül nem haladja meg az 50.000 Ft-ot. (4) Eseti támogatás egy családon belül csak egy személynek állapítható meg 2 hónapon belül. (5) A kérelmező és a vele közös háztartásban élő családtagjai számára az ugyanazon rendkívüli élethelyzetre vagy létfenntartási gondra való hivatkozással 15 napon belül ismételten benyújtott kérelemre vagy hivatalból indult eljárásra eseti támogatás nem állapítható meg. (6) A Bizottság az eseti támogatás felhasználásának ellenőrzése keretében a felhasználást alátámasztó dokumentumok (számla, nyugta stb.) becsatolására hívja fel a jogosultakat. (7) A Bizottság e rendeletben szabályozott eseti települési támogatást méltányosságból abban az esetben is megállapíthatja, ha az egy főre jutó havi jövedelem a kérelmező családjában vagy az egyedül élő, egyedülálló kérelmező esetén a 20.§ (2) bekezdésében előírt jövedelmi feltételektől legfeljebb 15 %-al tér el, feltéve, ha a kérelmező a kérelem benyújtásával egyidejűleg hitelt érdemlően igazolja, hogy a kérelem benyújtását közvetlenül megelőzően az alábbi körülmények valamelyike fennáll a) a kérelmezővel együtt élő közeli hozzátartozó 12 hónapon belül bekövetkezett halála, illetve 6 hónapon belül történt házasság felbontása miatt a kérelmező családjában az egy főre jutó jövedelem legalább 50 %-al csökkent b) kérelmező tartósan beteg vagy fogyatékos gyermeket nevel, gondoz c) kérelmezőt és családját elemi kár, katasztrófa, vis maior helyzet sújtotta (8) Méltányosság kérelmező és családja esetében az adott naptári évben egy alkalommal gyakorolható. (9) Az eseti támogatást a Polgármester is megállapíthatja akkor, ha az eset összes körülményét mérlegelve az ellátás hiánya a kérelmező vagy családja létfenntartását veszélyeztetné.

(10) Az eseti támogatás iránti kérelmet ezen rendelet 6. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni.

Rendkívüli gyermekvédelmi támogatás 21.§. (1) A polgármester rendkívüli gyermekvédelmi támogatásra való jogosultságot állapíthat meg annak a kiskorú vagy nagykorúvá vált gyermeket nevelő személynek, akinek a családja időszakosan létfenntartási gondokkal küzd, vagy létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került. (2) Elsősorban azokat a családokat kell rendkívüli gyermekvédelmi támogatásban részesíteni, akiknek az ellátásáról más módon nem lehet gondoskodni, illetve az alkalmanként jelentkező többletkiadások különösen – betegség, gyermek étkeztetése, iskoláztatása, ruházattal ellátása – miatt anyagi segítségre szorulnak. (3) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatásra való jogosultság további feltétele, hogy a család - nem rendelkezik vagyonnal - a család egy főre jutó havi jövedelmének összege nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-át, egyedülálló esetében a 200%-át. (4) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatás eseti jelleggel, gyermekenként havonta legfeljebb egy alkalommal, egy naptári évben legfeljebb 4 alkalommal állapítható meg. (5) Az egyéb jogosultsági feltételek fennállása esetén a rendkívüli gyermekvédelmi támogatás a gyermek nagykorúvá válása után is megállapítható a családnak, ha a gyermek - középfokú nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytat és 23. életévét nem töltötte be, vagy - felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanul és 25. életévét nem töltötte be, feltéve, hogy önálló keresőtevékenységet nem folytat. (6) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatás iránti kérelmet ezen rendelet 7. számú mellékletében megtalálható formanyomtatványon lehet benyújtatni. Köztemetés 22. §. (1) A köztemetéssel összefüggő feladatokat az Szt. 48. §.-ban foglaltak szerint kell ellátni. (2) A köztemetést a Polgármester rendeli el.

IV.FEJEZET SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ ELLÁTÁSOK 23. §. (1) Markaz község Képviselő-testülete a személyes gondoskodás keretében az Szt.-ben és más jogszabályokban meghatározott feltételek szerint működő intézményei útján az alábbi ellátásokat nyújtja: Szociális információs szolgáltatás 24. §. Szociális információs szolgáltatás keretében tájékoztatást nyújt a rászorultak részére a szociális ellátások hozzáférhetőségéről és igénybevételük módjáról. A szociális információs szolgáltatást Markaz községi önkormányzat igazgatási előadója végzi.

(1)

(2)

Az igazgatási előadó köteles írásbeli vagy szóbeli kérelem alapján a kérelmezőnek felvilágosítást adni: - Az Szt.-ben és a Gyvt.-ben meghatározott személyes gondoskodást nyújtó ellátások és szolgáltatások, valamint egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatban a helyben igénybe vehető ellátások és szolgáltatások köréről, feltételeiről és az igénybevétellel kapcsolatos eljárási kérdésekről, a helyben nem elérhető ellátások, szolgáltatások elérhetőségéről, igénybevételének módjáról, - A pénzbeli és természetbeni szociális és gyermekvédelmi ellátásokkal, családtámogatási ellátásokkal, társadalombiztosítás és a foglalkoztatáshoz kapcsolódó ellátásokkal kapcsolatban az ellátás megállapítására hatáskörrel és illetékességgel rendelkező szerv elérhetőségéről, az ellátások igénybevételéhez szükséges iratokról, - Ifjúsági ügyekben. Étkeztetés 25. §

(1) Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről kell gondoskodni, akik azt önmaguk, illetve eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani. (2) Étkezés szempontjából szociálisan rászorultnak kell tekinteni az alábbi személyeket: a) b) c) d)

Egyedülélő (Szt. 4.§. (1) e) pontja alapján) 65 év feletti személyek, Egyedülálló (Szt. 4.§ (1) l) pontja alapján) 65 év feletti személyek, Kétszemélyes háztartásban élő, 70. életévet betöltött (mindkét fél), 80. életévet betöltött személyek,

e) f) g) h) i)

Súlyosan fogyatékos, vagy pszichiátriai beteg személyek, Fogyatékossági támogatásban részesülő személyek, Vakok személyi járadékában részesülő személyek, Magasabb összegű családi pótlékban részesülő személyek, Házi gondozásban részesülő személyek.

(3) Az étkeztetést kiszállítással az a személy veheti igénybe, aki az alábbi feltételek közül legalább egy feltételnek megfelel: a) b) c) d)

Fogyatékossági támogatásban részesülő személyek, Vakok személyi járadékában részesülő személyek, 80. életévet betöltött személyek, Házi gondozásban részesülő személyek.

(4) Az étkezési alapszolgáltatás igénybevételére vonatkozó kérelmet formanyomtatványon az Markaz Községi Önkormányzat Polgármesteréhez kell benyújtani, amelyhez mellékelni kell a kérelmező jövedelmi viszonyaira és a szolgáltatás igénybevételéhez szükséges egyéb vonatkozó igazolásokat. (5) Szociális étkeztetés azon személyek részére biztosítható, akik a (2) bekezdésben meghatározott szociális rászorultság egyéb feltételeinek megfelelnek. Az 1.§- ban meghatározott átmeneti időszak legfeljebb 3 hónap/aktuális év lehet, és az egészségi állapot szerinti rászorultságot indokolással ellátott orvosi véleménnyel kell igazolni. A szociális étkezést nem veheti igénybe – a 27.§. 2. ) bekezdés c.) d.) e.) f.) g.) h.) i.) pontok kivételével - az a - 80. életév alatti- személy, akinek a jövedelme a mindenkori öregségi nyugdíjminimum 250%-t /fő/hó meghaladja. Az életkor szempontjából a szolgáltatás kérelmezésének napja az irányadó.

26.§. (1) Házi segítségnyújtás keretében kell gondoskodni elsősorban azokról a 65. életévüket betöltött személyekről, akik otthonukban önmaguk ellátására saját erőből nem képesek, és róluk nem gondoskodnak, az Szt.4.§ e) pontja alapján egyedülélők vagy az Szt. 4.§ l) pontja alapján egyedülállók, vagy gondozási szükséglet vizsgálatot megállapító igazolással rendelkeznek. (2) A házi segítségnyújtás iránti igényt a rászoruló, illetve bárki jelezheti, akinek erről tudomása van. (3) A házi segítségnyújtást Markaz Község Önkormányzata szakfeladatként látja el.

V. FEJEZET ZÁRÓ RENDELKEZÉSEK 27. §. (1) A rendelet 2015. március 01. napján lép hatályba. (2) A rendelet hatályba lépésével egyidejűleg a pénzben és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 9/2011(V.30) önkormányzati rendelet hatályát veszti.

(3) A 2015. március 01-jét megelőzően megállapított lakásfenntartási támogatás tekintetében a – jogosultság határozattal megállapított időtartamára vagy annak megszüntetéséig – a 2015. február 28-án hatályos A pénzben és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 9/2011. (V.30) önkormányzati rendelet rendelkezéseit kell alkalmazni. (4) A 2015. március 01-jét megelőzően megállapított méltányossági közgyógyellátás tekintetében, valamint a méltányossági közgyógyellátással összefüggésben 2015. február 28-án folyamatban lévő ügyekben – a jogosultság határozatban megállapított időtartamára vagy annak megszüntetéséig – a 2015. február 28-án hatályos A pénzben és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 9/2011. (V.30) önkormányzati rendelet rendelkezéseit kell alkalmazni. (5) Az önkormányzati segéllyel – ide értve a temetési költségekre tekintettel megállapított önkormányzati segélyt is – összefüggésben 2015. február 28-án folyamatban lévő ügyekben a 2015. február 28-án hatályos A pénzben és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 9/2011. (V.30) önkormányzati rendelet rendelkezéseit kell alkalmazni. (6) A 2015. március 01-jét megelőzően méltányossági ápolási díjban részesülők 2015. március 1-jét követően - az e rendeletben megállapítottak szerint – települési támogatásként nyújtott ápolási támogatásra lesznek jogosultak a határozatban megállapított időtartamra, vagy annak megszűntetéséig.

(7) A rendelet kihirdetéséről a jegyző gondoskodik. Kelt: Markaz, 2015.február 26. Potoczki László polgármester

Dr. Mohácsy Tamás jegyző

Záradék: A rendeletet kihirdetve: 2015.február 27. Dr. Mohácsy Tamás Jegyző

A 4/2015. (II.27.) Önkormányzati rendelet 1. számú melléklete

KÉRELEM a lakhatási támogatás megállapítására 1. Személyi adatok 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1. Neve: ................................................................................................................ ................................................ 1.1.2. Születési neve: ................................................................................................................................................ . 1.1.3. Anyja neve: .......................................................................................................... ............................................ 1.1.4. Születés helye, ideje (év, hó, nap): ................................................................................. ................................. 1.1.5. Lakóhelye:     irányítószám ................................................................................................ település ..........................................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház ............... emelet, ajtó 1.1.6. Tartózkodási helye:     irányítószám ................................................................................................ település ...........................................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház ............... emelet, ajtó 1.1.7. Társadalombiztosítási Azonosító Jele:          1.1.8. Állampolgársága: ............................................................................................................................. ................. 1.1.9. Telefonszám (nem kötelező megadni): ..................................................................... ....................................... 1.1.10. E-mail cím (nem kötelező megadni): ............................................................................................ ................. 1.2. A kérelmező idegenrendészeti státusza (nem magyar állampolgárság esetén): 1.2.1.  szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, vagy 1.2.2.  EU kék kártyával rendelkező, vagy 1.2.3.  bevándorolt/letelepedett, vagy 1.2.4.  menekült/oltalmazott/hontalan.

1.3. Kérelmezővel közös háztartásban (azonos lakcímen) élők száma: ………… fő. 1.4. Kérelmező háztartásában élők személyi adatai: A

B

C

D

Név (születési név)

Születési helye, ideje (év, hó, nap)

Anyja neve

Társadalombiztosítási Azonosító Jele

1. 2. 3. 4. 5. 1.5. Kijelentem, hogy a kérelem benyújtásának időpontjában a háztartásom táblázatban feltüntetett tagjai között van olyan személy: a) aki után vagy részére súlyos fogyatékosság vagy tartós betegség miatt magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak; ha igen, akkor e személyek száma ............ fő, b) aki fogyatékossági támogatásban részesül; ha igen, akkor e személyek száma .......... fő, c) aki gyermekét egyedülállóként neveli; ha igen, akkor e személyek száma .......... fő.

2. Jövedelmi adatok A kérelmező, valamint a vele közös háztartásban élő személyeknek a havi jövedelme forintban: A

B

C

A jövedelem típusa

Kérelmező

A kérelmezővel közös háztartásban élő további személyek

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből: közfoglalkoztatásból származó 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó 3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások 4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 6. Egyéb jövedelem 7. Összes jövedelem 3. Lakásviszonyok 3.1. A támogatással érintett lakás nagysága: ………….. m2. 3.2. A lakásban tartózkodás jogcíme: ……………………………………………………….. 4. Nyilatkozatok 4.1. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a) életvitelszerűen a lakóhelyemen/a tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó), b) a közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

Dátum: ................................................

.......................................................................... kérelmező aláírása

.......................................................................... a háztartás nagykorú tagjainak aláírása

Vagyonnyilatkozat I. A kérelmező személyes adatai Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap: Lakóhely: Tartózkodási hely: Társadalombiztosítási Azonosító Jele: II. A kérelmező és a vele együttélő közeli hozzátartozójának, lakhatási támogatás esetén a háztartás valamennyi tagjának vagyona A. Ingatlanok 1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó) 2. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó) 3. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó) 4. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község .................................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft 5. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-) tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................................... város/község ........................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft 6. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község .............................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft

7. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község .............................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft II. Egyéb vagyontárgyak Gépjármű: a) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám szerzés ideje, valamint a gyártás éve: ............................................................. Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft b) tehergépjármű, autóbusz, motorkerékpár, vízi- vagy egyéb jármű: ................................ típus ..................... rendszám, szerzés ideje, valamint a gyártás éve: ................................................................. Becsült forgalmi érték:** ............................................ Ft Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez. Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap ........................................ aláírás Megjegyzés: Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyarország területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.

__________ * Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. ** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni.


Kérelem az ápolási támogatás megállapításához I. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok 1. Személyi adatok: Kérelmező neve: ...................................................................................................................................................................... Születéskori neve: .................................................................................................................................................................... Születési hely:……………………………………...év:……………..hó:………...…..nap:…. ............................................... Anyja neve: .............................................................................................................................................................................. Lakóhely: (………………ir.sz.) ............................................................................................................................................. Életvitelszerű tartózkodási hely: .............................................................................................................................................. Postacím: ................................................................................................................................................................................. Családi állapot:

□ egyedülálló □ házastársával/élettársával él együtt1

Telefonszám2: ........................................................................................................................................................................... TAJ szám:……………………………. Fizetési számlaszám3 (akkor kell megadni, ha a folyósítást bankszámlára kéri): .................................................................................................................................................................................................. Adószáma: ................................................................................................................................................................................ Állampolgársága:...................................................................................................................................................................... Kérelmező idegenrendészeti státusza (nem magyar állampolgárság esetén): □ szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, vagy □ EU kék kártyával rendelkező, vagy □ bevándorolt/letelepedett, vagy □ menekült/oltalmazott/hontalan Az ápolt személlyel való rokonsági kapcsolat: ..................................................................................................................... Magánnyugdíj pénztárnak tagja vagyok /

1

nem vagyok tagja (a megfelelőrész aláhúzandó)

Kérjük X-el jelölni Kitöltése nem kötelező 3 A téves utalás elkerülése érdekében a számlaszámot hivatalos irattal (számlakivonat, számlaszerződés) igazolni kell 2

2. Jogosultsági feltételekre vonatkozó adatok a) Kijelentem, hogy - keresőtevékenységet: □ nem folytatok □ napi 4 órában folytatok □ otthonomban folytatok - nappali tagozaton tanulói, hallgatói jogviszonyban nem állok - rendszeres pénzellátásban □ részesülök és annak havi összege: ..................... □ nem részesülök - az ápolási tevékenységet: □ a lakóhelyemen/tartózkodási helyemen □ az ápolt személy lakóhelyén/tartózkodási helyén végzem (a megfelelő rész aláhúzandó) - életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó)

b) A megadott ingatlanban a következő jogcímen lakom4: önkormányzati bérlő, tulajdonos, családtag, albérlő, haszonélvező, szívességi lakáshasználó Az ingatlanban lakó eltartottak (kiskorúak, tanulók, egyéb - jövedelemmel nem rendelkező személyek): Név:

Anyja neve:

Szül. idő:

Rokoni kapcsolat:

Az ingatlanban lakó egyéb személyek: Név:

4

Anyja neve:

Kérjük aláhúzással jelölni

Szül. idő:

Rokoni kapcsolat:

Fogl.,, munkahely:

JÖVEDELEMNYILATKOZAT Kérjük, hogy a nemleges nyilatkozatot cellánként 0-val, azaz nullával, vagy kihúzással jelölni szíveskedjen. Az üresen hagyott cellák a nyilatkozat szerint 0, azaz nulla forintösszeget jelölnek. (kitöltés előtt olvassa el figyelmesen a kitöltési tájékoztatót) a jövedelem típusa

kérelmező

háztartásban élő személyek

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből: közfoglalkoztatásból származó (…………………..) (…………………..) (…………………..) (…………………..) 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó 3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások, tartásdíj 4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 5. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 6. Egyéb jövedelem (pl. alkalmi munkából, egyszerűsített foglalkoztatásból származó, családi támogatás, összegszerűen: átlagosan havonta) 7. összes jövedelem:

II. Az ápolt személyre vonatkozó adatok 1. Személyi adatok Neve: ..................................................................................................................................................................... Születési neve: ...................................................................................................................................................... Anyja neve: ........................................................................................................................................................... Születési hely, év, hó, nap: ................................................................................................................................... Lakóhely: .............................................................................................................................................................. Tartózkodási hely: ................................................................................................................................................ TAJ száma: ........................................................................................................................................................... Ha az ápolt személy nem cselekvőképes, a törvényes képviselő neve: ................................................................ A törvényes képviselő lakcíme: ............................................................................................................................

2. Jogosultsági feltételekre vonatkozó nyilatkozat: □ Egyetértek azzal, hogy az otthoni ápolásomat, gondozásomat az ápolási támogatást kérelmező közeli hozzátartozóm végezze. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához. Kelt: ............................................................. ..............................................................................

.............................................................................

az ápolást végző személy aláírása

az ápolt személy vagy törvényes képviselője aláírása

NYILATKOZATOK 1. Nyilatkozat: Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. 2. Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv - az állami adóhatóság illetékes igazgatósága útján - ellenőrizheti. 3. Hozzájárulok a kérelemben felhasználásához.

szereplő

adatok

szociális

igazgatási

eljárás

során

történő

4. Tudomásul veszem, hogy a tényállás tisztázása érdekében, a hivatal egyéb iratokat, nyilatkozatokat, dokumentumokat is bekérhet, továbbá azt, hogy az adatok valódiságát környezettanulmány elvégzésével ellenőrizheti. 5. Tudomásul veszem, hogy az eljárás során bármely határidő elmulasztása esetén mulasztásomat csak igazolási kérelem benyújtásával igazolhatom, mellyel egyidejűleg pótolnom kell az elmulasztott cselekményt. Az igazolási kérelmet az elmulasztott határnaptól, akadályoztatásom esetén az akadály megszűnésétől számított 8 napon belül kell benyújtanom, melynek elfogadásáról az első fokú hatóság dönt. Kérelmemhez mellékelnem kell a mulasztást igazoló iratot, dokumentumot. 6. Tudomásul veszem továbbá, hogy az eljárás során, valamint a jogosultság fennállása alatt a saját és családtagjaim tekintetében a jogosultság feltételeit érintő lényeges tények, körülmények megváltozásáról – pl. keresőtevékenység folytatása; rendszeres pénzellátásra való jogosultság megállapítása, megszűnése, vagy ilyen irányú kérelem előterjesztése valamely társadalombiztosítási igazgatási szerv felé; lakóhely, tartózkodási hely, családi állapot megváltozása; munkaviszony létesítése, megszűnése; tanulói, hallgatói jogviszony létesítése, megszűnése; jövedelmi, vagyoni helyzet megváltozása; álláskeresési támogatás megállapítása, egyszerűsített foglalkoztatásban való részvétel; és minden egyéb, a jogosultság feltételeit érintő tények, körülmények megváltozása – a változást követően haladéktalanul, de legkésőbb 15 napon belül köteles vagyok a Markazi Közös Önkormányzati Hivatal Szociális előadóját értesíteni. 7. Kijelentem, hogy bejelentési kötelezettségem elmulasztása, a hatóság megtévesztése, a döntéshozatal indokolatlan késleltetése esetén eljárási bírság kiszabásának van helye. Tudomásul veszem, hogy nem valós nyilatkozat esetén az abból adódóan jogosulatlanul és rosszhiszeműen felvett ellátást jogszabályban meghatározott kamattal megemelt összegben vissza kell térítenem. Dátum: ..................................................

.............................................................................. az ápolást végző személy aláírása

Tájékoztató a kérelem kitöltéséhez A megfelelő választ X-szel kell jelölni, illetve a hiányzó adatokat kitölteni. A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban Szt.) 42. § (1) bekezdése értelmében Nem jogosult ápolási támogatásra a hozzátartozó ha: - keresőtevékenységet folytat és munkaideje - az otthon történő munkavégzés kivételével - a napi 4 órát meghaladja, - szakiskola, középiskola, illetve felsőoktatási intézmény nappali tagozatos tanulója, hallgatója, - rendszeres pénzellátásban részesül Rendszeres pénzellátásnak minősül: a táppénz, a terhességi-gyermekágyi segély, a gyermekgondozási díj, az öregségi nyugdíj, a rokkantsági nyugdíj, a rehabilitációs járadék, az öregségi járadék, a munkaképtelenségi járadék, az özvegyi járadék, a növelt összegű öregségi, munkaképtelenségi és özvegyi járadék, az özvegyi nyugdíj - kivéve az ideiglenes özvegyi nyugdíjat, továbbá a házastársa jogán árvaellátásra jogosult fogyatékkal élő, illetve tartósan beteg vagy legalább két árvaellátásra jogosult gyermek eltartásáról gondoskodó személy özvegyi nyugdíját -, a baleseti táppénz, a hozzátartozói baleseti nyugellátások, a foglalkoztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról szóló törvény alapján folyósított pénzbeli ellátás, a rokkantsági ellátás, a rehabilitációs ellátás, a rokkantsági járadék, a hadigondozottak és nemzeti gondozottak pénzbeli ellátásai, a gyermekgondozási segély, a gyermeknevelési támogatás, az időskorúak járadéka, a foglalkoztatást helyettesítő támogatás, a közszolgálati járadék, valamint az uniós rendeletek alapján külföldi szerv által folyósított egyéb azonos típusú ellátás.

I. Személyes adatok Háztartás: az egy lakásban együtt lakó személyek közössége. Egyedülélő: az a személy, aki egyszemélyes háztartásban lakik. Család: egy lakásban, vagy személyes gondoskodást nyújtó bentlakásos szociális, gyermekvédelmi intézményben együtt élő közeli hozzátartozók közössége. Egyedülálló: az a személy, aki hajadon, nőtlen, özvegy, elvált vagy házastársától külön él, kivéve, ha élettársa van. A házastársak akkor tekinthetők különélőnek, ha a lakcímük különböző. Közös háztartásban élő eltartott gyermeknek számít:  a húszévesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező,  a huszonhárom évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytató,  a huszonöt évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, felsőoktatási intézmény nappali tagozatán tanulmányokat folytató,  korhatárra való tekintet nélkül a tartósan beteg, az autista, illetve a testi, érzékszervi, értelmi vagy beszédfogyatékos vér szerinti, örökbe fogadott, illetve nevelt gyermek, amennyiben ez az állapot a gyermek 25. életévének betöltését megelőzően is fennállt. A kérelem elbírálásához szükségesek a tanulói, hallgatói jogviszonyra és az egészségi állapotra vonatkozó igazolások. Amennyiben a tanulói, hallgatói jogviszony fennállását a kérelmező nem igazolja, úgy a hivatal adatszolgáltatás iránti kérelemmel a közoktatási feladatkörében eljáró fővárosi és megyei kormányhivatalt megkeresi. II. Jövedelmi adatok Jövedelem: a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint meghatározott, belföldről vagy külföldről származó megszerzett - vagyoni érték (bevétel), ideértve a jövedelemként figyelembe nem vett bevételt és az adómentes jövedelmet is, továbbá az a bevétel, amely után az egyszerűsített vállalkozói adóról, illetve az egyszerűsített közteherviselési hozzájárulásról szóló törvény szerint adót, illetve hozzájárulást kell fizetni. A jövedelmi adatok alatt havi nettó jövedelmet kell érteni. A nettó jövedelem kiszámításánál a bevételt az elismert költségekkel és a befizetési kötelezettséggel csökkentett összegben kell feltüntetni. Elismert költségnek minősül a személyi jövedelemadóról szóló törvényben elismert költség, valamint a fizetett tartásdíj. Befizetési kötelezettségnek minősül a személyi jövedelemadó, az egyszerűsített vállalkozási adó, a magánszemélyt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás, egészségbiztosítási hozzájárulás és járulék, egészségügyi szolgáltatási járulék, nyugdíjjárulék, nyugdíjbiztosítási járulék, magán-nyugdíjpénztári tagdíj és munkavállalói járulék. Ha a magánszemély az egyszerűsített vállalkozói adó vagy egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás alapjául szolgáló bevételt szerez, a bevétel csökkenthető a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint elismert költségnek minősülő igazolt kiadásokkal, ennek hiányában a bevétel 40%-ával. Ha a mezőgazdasági őstermelő adóévi őstermelésből származó bevétele nem több a kistermelés értékhatáránál (illetve ha részére támogatást folyósítottak, annak a folyósított támogatással növelt összegénél), akkor a bevétel csökkenthető az igazolt költségekkel, továbbá a bevétel 40%-ának megfelelő összeggel vagy a bevétel 85%-ának, illetőleg állattenyésztés esetén 94%-ának megfelelő összeggel. Nem minősül jövedelemnek, így a jövedelembe sem kell beszámítani a temetési segélyt, az alkalmanként adott átmeneti segélyt, a lakásfenntartási támogatást, az adósságcsökkentési támogatást, a rendkívüli gyermekvédelmi támogatást, a rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény keretében nyújtott pénzbeli támogatást, a kiegészítő gyermekvédelmi támogatás melletti pótlékot, a nevelőszülők számára fizetett nevelési díjat és külön ellátmányt, az anyasági támogatást, a tizenharmadik havi nyugdíjat, a szépkorúak jubileumi juttatását, a súlyos mozgáskorlátozott személyek pénzbeli közlekedési kedvezményeit, a vakok személyi járadékát és a fogyatékossági támogatást, a fogadó szervezet által az önkéntesnek külön törvény alapján biztosított juttatást, az alkalmi munkavállalói könyvvel történő munkavégzés, az egyszerűsített foglalkoztatás, valamint az adórendszeren kívüli keresettel járó háztartási munka havi ellenértékét, a házi segítségnyújtás keretében társadalmi gondozásért kapott tiszteletdíjat, az energiafelhasználáshoz nyújtott támogatást. A jövedelemszámításnál figyelmen kívül kell hagyni a közfoglalkoztatásból származó havi jövedelemnek az öregségi nyugdíj legkisebb összegét meghaladó része. A családtagok jövedelmét külön-külön kell feltüntetni. A családi pótlékot, az árvaellátást és a tartásdíj címén kapott összeget annak a személynek a jövedelmeként kell figyelembe venni, akire tekintettel azt folyósítják. A havi jövedelem kiszámításakor  rendszeres jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap,  nem rendszeres jövedelem, illetve vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző tizenkét hónap alatt kapott összeg egy havi átlagát kell együttesen figyelembe venni. A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát a kérelemhez mellékelni szükséges.

TÁJÉKOZTATÓ A CSATOLANDÓ IRATOKRÓL Az ápolási támogatás iránti kérelemhez az alábbi - a család jövedelmi viszonyait tanúsító – igazolásokat kell mellékelni: a. a rendszeres jövedelemmel rendelkező személyek, a kérelem benyújtását megelőző hónap nettó jövedelméről igazolás (táppénz, GYES, GYED, GYET is), b. a nem havi rendszerességgel szerzett, illetve vállalkozásból származó jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző adóbevallással lezárt időszakról illetékes állami adóhatóság által kiállított hivatalos igazolás. Az adóbevallással még le nem zárt időszakról a könyvelő, ennek hiányában a vállalkozó büntetőjogi nyilatkozata az időszak alatt szerzett nettó bevételről, illetőleg könyvelő által kiállított hivatalos igazolás. c. álláskereső juttatásban nem részesülő esetében az illetékes Munkaügyi Központ kirendeltségének igazolása, hogy az érintett nyilvántartásukban szerepel-e, valamint arról, hogy foglalkoztatást elősegítő támogatásban, illetve álláskeresési támogatásban nem részesül, d. alkalmi munkából élők, illetve egyszerűsített foglalkoztatásban foglalkoztatottak esetében büntetőjogi nyilatkozat az alkalmi munkából illetve egyszerűsített foglalkoztatásból származó - a kérelem benyújtását megelőző 12 naptári hónapban szerzett - jövedelemről, e. időskorúak járadékában, aktív korúak ellátásában részesülőknél, - amennyiben azt nem Hivatalunk folyósítja, az utolsó postai csekkszelvény, számlakivonat, vagy a pénzintézet igazolása, f. ha a háztartásban kiskorú gyermek van, igazolás a családi pótlék, iskoláztatási támogatás összegéről, esetlegesen igazolás az árvaellátás összegéről, g. 16 éven felüli gyermek(ek) esetében az oktatási intézmény igazolása a tanulói, hallgatói jogviszony fennállásáról, egyetemi, főiskolai hallgatónál az oktatási intézet által kiállított igazolás az ösztöndíj összegéről, a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapra vonatkozóan, havi tételes bontásban (amennyiben nincs, úgy az oktatási intézet által kiállított nemleges igazolás) illetve szakképzésben résztvevők esetében a szakképzéssel összefüggő pénzbeli juttatásokról, h. amennyiben a 16-20 év közötti gyermek nem jár oktatási intézménybe, de önálló keresettel sem rendelkezik, szükséges mellékelni a Munkaügyi Központ igazolását arról, hogy foglalkoztatást elősegítő támogatásban, illetve álláskeresők támogatásában részesül-e, i. ha a kérelmező elvált, a válásról, gyermek elhelyezésről és gyermektartásdíjról szóló bírósági végzés fénymásolata, illetőleg igazolás a bírósági eljárás megindításáról, illetve a végrehajtásról szóló jegyzőkönyv fénymásolata. Igazolás a tartásdíj összegéről (postai szelvény fénymásolata, számlakivonat, vagy a pénzintézet igazolása, illetőleg nyilatkozat két tanú aláírásával) képzelt apa bejegyzésére vonatkozó hivatalos irat másolata, j. GYES-ben vagy GYET-ben részesülő esetében büntetőjogi nyilatkozat, hogy munkaviszonyból származó jövedelemmel rendelkezik-e.

k.

a háziorvos által hivatkozott szakvéleményt / zárójelentést / igazolást.


Gyógyszer támogatás formájában nyújtott települési támogatás Az ellátást igénylő: neve:

………………………………….. leánykori neve: ……………………………..

lakcíme, irányítószáma: …………………………………………………………………… anyja neve: ………………………………………………………………………………… születési helye, ideje: ……………………………………………………………………… családi állapota: ……………………..

TAJ száma: …………………………………

Kérelmezővel közös háztartásban élők: (az ingatlanban lakcímmel rendelkező közeli hozzátartozók): Név

Szül.idő

Jövedelem

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fent közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a közölt adatok valódiságát a Szociális Igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. Törvény 10.§.(2.) bekezdése alapján az önkormányzat a Heves megyei NAV útján ellenőrizheti. Gyógyszer-támogatás azon személyek részére adható, akik

közgyógyellátási igazolványra nem jogosultak.

Ugyanezen jogcímen eseti támogatás nem igényelhető! A kérelemhez csatolni kell: - a családban élők egy havi átlagkereseti kimutatását, - a háziorvos/kezelőorvos igazolását arról, hogy kérelmező rendszeres gyógyszeres kezelés alatt áll. - A gyógyszertár igazolását a szükséges gyógyszerek áráról. Kelt: …………………….., …………………………

……………………………… Kérelmező

A háziorvos/kezelőorvos tölti ki: Diagnózis: Gyógyszer megnevezése, egy havi mennyisége:

Igazolom, hogy kérelmező/betegem állandó, rendszeres gyógyszeres kezelés alatt áll. Az általam felírt gyógyszereket –csak és kizárólag gyógyszereket-

minimum egy hónapig kell szednie,

-

féléven át folyamatosan kell szednie.

Kelt: ……………….…….., …………….. …………………………………………… Háziorvos/kezelőorvos aláírása P.H. Igazolás a gyógyszerköltségekről: Igazolom, hogy kérelmező havi, rendszeres gyógyszerköltsége a háziorvos által felírtak alapján havi: …………………………………Ft, Ezen igazolást a gyógyszertámogatás iránti kérelemhez adtam ki. Kelt: ………………………. ……...... …………………………………. Gyógyszertár képviselőjének aláírása P.H. A többször módosított 1993.évi III. Törvény 4.§-a értelmében: Család Az egy lakásban…együtt élő, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező közeli hozzátartozók közössége. Közeli hozzátartozó:  „ házastárs, élettárs,  A húszévesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező; a huszonhárom évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytató; a huszonöt évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, felsőoktatási intézmény nappali tagozatán tanulmányokat folytató vér szerinti, örökbefogadott, illetve nevelt gyermek,  Korhatárra való tekintet nélkül a tartós beteg, illetve a testi, érzékszervi, értelmi, beszéd-vagy más fogyatékos vér szerinti, örökbefogadott, illetve nevelt gyermek ( a továbbiakban: fogyatékos gyermek),  A 18. életévét be nem töltött gyermek vonatkozásában a vér szerinti és az örökbefogadó szülő, illetve a szülő házastársa vagy élettársa."


KÉRELEM temetési támogatás megállapítására

Kérelmező neve (születési név is): ….…………………………………………………………………………………………….. Szül.helye:…………………………………………….Ideje:………………………………… Anyja neve:…………………………………………………………………………………… Lakóhelye:…………………………….…………………………Tel.sz………..……….…… Tartózkodási helye:…………………………………………………………..……………….. Családi állapota:………………………………… TAJ: száma:……….….………….……….. 2. Az elhunyt neve (születési név is), akinek az eltemettetéséről gondoskodtam: …………………………………………………………………………………………………. Haláleset helye, ideje:………………………………………………………………………….. Elhunyt utolsó lakóhelye:…………………………………………………………………….... Elhunyttal való rokoni kapcsolat:………………………………………………………………

Halotti anyakönyvi kivonat száma:………………………....Temetési számlák ……db Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználáshoz. Jövedelmi adatok:

3.1. Egy lakásban élő közeli hozzátartozók

Neve

szül. helye

szül. ideje

anyja neve

rokonsági foka

A kérelmező, valamint a vele egy háztartásban élő közeli hozzátartozóinak a havi jövedelme forintban: Házastársa Közeli A jövedelem típusa Kérelmező (élettársa) hozzátartozó 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó, (közfoglalkoztatás)

2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, ill. szellemi és más önálló tevékenységből származó

3. Alkalmi munkavégzésből származó 4. Gyermekgondozási támogatások, Gyed, Gyes, családi pótlék, gyermektartásdíj Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások

5.

6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások

7. Egyéb jövedelem 8. Összes jövedelem:

9. Egy főre jutó jövedelem:

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben és a nyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10.§.(7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv az Adóhatóság - illetékes igazgatósága- útján ellenőrizheti. Alulírott nyilatkozom, hogy ezen kérelmem ügyében a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény 29.§ (9) bekezdése szerinti, az eljárás megindításáról szóló értesítésem kérem nem kérem Markaz, …………………… …………………………………………………… kérelmező, vagy törvényes képviselőjének aláírása

Mellékelni szükséges: 1./ Jövedelemről szóló igazolások (pl: munkáltatói igazolás, éves nyugdíjértesítő, megelőző havi nyugdíj szelvény) 2./ Halotti anyakönyvi kivonat eredeti példány (bemutatásra) 3./ Temetési számlák eredeti példány (bemutatásra)


KÉRELEM Krízistámogatáshoz az alábbi indokaim alapján: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………… Név (születési név) ……………………………………………………………………………. Szül. helye, Ideje: ……………………………………………………………………………… Anyja neve: ……………………………………………………………………………………. Családi állapota: ………………………………………………………………………………. Lakóhelye: …………………………………………………………………………………….. Tényleges tartózkodási helye: ………………………………………………………………… TAJ.szám: ………………………………………….. Adószám: ................................................................. Személy igazolvány száma: ..................................... Közös háztartásban élő további személyek száma: ……….fő

A jelenlegi tartózkodási helyén: tulajdonos, főbérlő, albérlő, családtag, haszonélvező, szívességi lakáshasználó, hajléktalan szálló, átmeneti szálló, stb. (a megfelelő válasz aláhúzandó) Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak az igazgatási eljárás során történő felhasználásához. Alulírott nyilatkozom, hogy ezen kérelmem ügyében a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény 29.§ (9) bekezdése szerinti, az eljárás megindításáról szóló értesítésem kérem

nem kérem

Markaz, …………………………….

……………………………………. kérelmező aláírása Kérelemhez mellékelni szükséges:  A kérelem benyújtását megelőző hónapról jövedelemigazolást: munkáltatói igazolás, nyugdíjas éves értesítő, nyugdíj szelvény, családi pótlék szelvény, gyerektartásdíj igazolása stb. munkanélküli ellátásban részesülő személyek esetén az ellátást megállapító határozatot, valamint igazolást a kifizetett összegről.  Jövedelemmel nem rendelkezők esetén a Munkaügyi Központ igazolását.  16. életévét betöltött gyermek esetében iskolalátogatási igazolás.  Amennyiben elvált bírósági végzés.  Vállalkozóknál előző évi adóbevallás és igazolás a könyvelőtől.  Az elemi kárt igazoló szakhatósági jegyzőkönyvet

JÖVEDELEMNYILATKOZAT 3.1. Egy lakásban élő közeli hozzátartozók

Neve

szül. helye

szül. ideje

anyja neve

rokonsági foka

A kérelmező, valamint házastársának (élettársának) és a vele egy háztartásban élő közeli hozzátartozóinak a havi jövedelme forintban: Házastársa Közeli A jövedelem típusa Kérelmező (élettársa) hozzátartozó 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó, (közfoglalkoztatás) 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, ill. szellemi és más önálló tevékenységből származó

3. Alkalmi munkavégzésből származó 4. Gyermekgondozási támogatások, Gyed, Gyes, családi pótlék, gyermektartásdíj 5. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 7. Egyéb jövedelem

8. Összes jövedelem:


Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben és a nyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10.§.(7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv az Adóhatóság - illetékes igazgatósága- útján ellenőrizheti. Markaz, ………………………………… ………………………………… kérelmező aláírása


KÉRELEM Eseti támogatásként nyújtott rendkívüli települési támogatáshoz az alábbi indokaim alapján: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………… Név (születési név) ……………………………………………………………………………. Szül. helye, Ideje: ……………………………………………………………………………… Anyja neve: ……………………………………………………………………………………. Családi állapota: ………………………………………………………………………………. Lakóhelye: …………………………………………………………………………………….. Tényleges tartózkodási helye: ………………………………………………………………… TAJ.szám: ………………………………………….. Adószám: ................................................................. Személy igazolvány száma: ..................................... Közös háztartásban élő további személyek száma: ……….fő


nem kérem

Markaz, …………………………….

……………………………………. kérelmező aláírása Kérelemhez mellékelni szükséges:  A kérelem benyújtását megelőző hónapról jövedelemigazolást: munkáltatói igazolás, nyugdíjas éves értesítő, nyugdíj szelvény, családi pótlék szelvény, gyerektartásdíj igazolása stb. munkanélküli ellátásban részesülő személyek esetén az ellátást megállapító határozatot, valamint igazolást a kifizetett összegről.  Jövedelemmel nem rendelkezők esetén a Munkaügyi Központ igazolását.  16. életévét betöltött gyermek esetében iskolalátogatási igazolás.  Amennyiben elvált bírósági végzés.  Vállalkozóknál előző évi adóbevallás és igazolás a könyvelőtől.


Neve

szül. helye

szül. ideje

anyja neve

rokonsági foka


3. Alkalmi munkavégzésből származó 4. Gyermekgondozási támogatások, Gyed, Gyes, családi pótlék, gyermektartásdíj 5. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 7. Egyéb jövedelem








KÉRELEM rendkívüli gyermekvédelmi támogatáshoz az alábbi indokaim alapján: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………… Név (születési név) ……………………………………………………………………………. Szül. helye, Ideje: ……………………………………………………………………………… Anyja neve: ……………………………………………………………………………………. Családi állapota: ………………………………………………………………………………. Lakóhelye: …………………………………………………………………………………….. Tényleges tartózkodási helye: ………………………………………………………………… TAJ.szám: ………………………………………….. Adószám: ................................................................. Személy igazolvány száma: ..................................... Közös háztartásban élő további személyek száma: ……….fő


nem kérem

Markaz, …………………………….

……………………………………. kérelmező aláírása Kérelemhez mellékelni szükséges:  A kérelem benyújtását megelőző hónapról jövedelemigazolást: munkáltatói igazolás, nyugdíjas éves értesítő, nyugdíj szelvény, családi pótlék szelvény, gyerektartásdíj igazolása stb. munkanélküli ellátásban részesülő személyek esetén az ellátást megállapító határozatot, valamint igazolást a kifizetett összeg  ről.  Jövedelemmel nem rendelkezők esetén a Munkaügyi Központ igazolását.  16. életévét betöltött gyermek esetében iskolalátogatási igazolás.  Amennyiben elvált bírósági végzés.  Vállalkozóknál előző évi adóbevallás és igazolás a könyvelőtől.


Neve

szül. helye

szül. ideje

anyja neve

rokonsági foka


3. Alkalmi munkavégzésből származó 4. Gyermekgondozási támogatások, Gyed, Gyes, családi pótlék, gytartásdíj 5. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 7. Egyéb jövedelem







2015. (II.27.) önkormányzati rendelete. a szociális ellátások helyi szabályairól

Recommend Documents