KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN (POKJA ULP) KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I MEDAN Jl. Pemasyarakatan Tg. Gusta Telp. (061) 8452195 – 8442686 – Fax. 8462924
EVALUASI KOREKSI ARITMATIK Nomor : W2.E1.PL.02.03-008/POKJAULP/2013 Pekerjaan
: Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan Pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Tahun Anggaran 2013 Nilai Total HPS : 7.226.450.170 (Tujuh Milyar Dua Ratus Dua Puluh Enam Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Seratus Tujuh Puluh Rupiah). Pada hari ini Rabu tanggal Sebelas bulan Desember dua ribu tiga belas (11-122013) Pokja ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan telah melakukan Evaluasi Koreksi Aritmatik terhadap dokumen Penawaran Pekerjaan Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan Pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Tahun Anggaran 2014. Dari 07 (tujuh) Perusahaan yang memasukkan dokumen penawaran Pokja melakukan Koreksi Aritmatik sebagai berikut : 1. CV. BAMA INDONESIA HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
6.503.555.000
6.503.555.659
Dibawah HPS
HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
5.779.599.676
5.779.600.063
Dibawah HPS
HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
7.051.774.071
7.051.774.071
Dibawah HPS
HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
6.874.169.359
6.874.169.359
Dibawah HPS
2. CV. ROSADIA PETAHO
3. CV. GIOFANO AL HAFIZ
4. CV. ASRAYA
5. CV. MAKANAN NUSANTARA HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
6.858.326.300
6.858.326.791
Dibawah HPS
6. PT. EMPAT SAUDARA MANDIRI HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
6.904.193.000
6.904.193.000
Dibawah HPS
7. PT. WARGA ABADI SEJAHTERA HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KETERANGAN
7.226.450.170
7.105.683.000
7.105.683.000
Dibawah HPS
REKAPITULASI PENAWARAN DARI URUTAN PENAWARAN TERENDAH : NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
URUTAN PERUSAHAAN DARI PENAWARAN TERENDAH CV. ROSADIA PETAHO CV. BAMA INDONESIA PT. MAKANAN INDONESIA CV. ASRAYA PT. EMPAT SAUDARA MANDIRI CV. GIOFANO AL HAFIZ PT. WARGA ABADI SEJAHTERA
HARGA PENAWARAN 5.777.599.676 6.503.555.000 6.858.326.300 6.874.169.359 6.904.193.000 7.051.774.071 7.105.683.000
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK 5.779.600.063 6.503.555.659 6.858.326.791 6.874.169.359 6.904.193.000 7.051.774.071 7.105.683.000
Demikian Evaluasi Koreksi Aritmatik ini dibuat, selanjutnya terhadap perusahaan tersebut dilakukan Evaluasi Administrasi.
POKJA ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan DTO
KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN (POKJA ULP) KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I MEDAN Jl. Pemasyarakatan Tg. Gusta Telp. (061) 8452195 – 8442686 – Fax. 8462924
EVALUASI ADMINISTRASI Nomor : W2.E1.PL.02.03-009/POKJAULP/2013 Pekerjaan
: Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan Pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Tahun Anggaran 2013 Nilai Total HPS : 7.226.450.170 (Tujuh Milyar Dua Ratus Dua Puluh Enam Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Seratus Tujuh Puluh Rupiah).
Pada hari ini Kamis tanggal Dua Belas bulan Desember dua ribu tiga belas (12-122013) Pokja ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Pekerjaan Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan telah melakukan Evaluasi Administrasi terhadap seluruh dokumen Penawaran (LULUS KOREKSI ARITMATIK). Dari 07 (tujuh) Perusahaan yang memasukkan dokumen penawaran Pokja melakukan Evaluasi Administrasi sebagai berikut :
1. CV. ROSADIA PETAHO No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000);
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
X
Tidak Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
Keterangan
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Tidak Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Tidak memenuhi
2. CV. BAMA INDONESIA No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti;
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Tidak Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
Keterangan
16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Tidak Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Tidak memenuhi
3. PT. MAKANAN NUSANTARA No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
Keterangan
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√
Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Tidak Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Tidak memenuhi
4. CV. ASRAYA No 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari;
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
Keterangan
10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
5. PT. EMPAT SAUDARA MANDIRI No 1 2 3 4 5
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun;
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Keterangan Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
X
Tidak Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Tidak memenuhi
6. CV. GIOFANO AL HAFIZ No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP); Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan;
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
Keterangan
35
Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
√
Memenuhi Memenuhi
7. PT. WARGA ABADI SEJAHTERA No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29
Syarat Substansi yang diminta dalam Dokumen Surat penawaran; Jaminan penawaran; Daftar kuantitas harga; Daftar harga satuan bahan; Daftar perhitungan jumlah kebutuhan Bama selama 1 tahun; Spesifikasi teknis; Jadwal waktu; Daftar kebutuhan Bama per orang/hari sesuai menu siklus 10 hari; Tabel menu harian siklus 10 hari; Tabel perhitungan kebutuhan Bama setiap bulan selama 1 tahun; Tabel Tabel perhitungan kebutuhan setiap item bahan perhari dalam setiap bulan selama 1 tahun; Tabel jumlah penggunaan setiap item Bama selama 1 tahun dalam bentuk barchart; Daftar menu makanan beserta komposisi bumbu sesuai siklus; Metode pelaksanaan; Personil inti; Peralatan; Surat pernyataan minat (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan dan menyediakan Bama sampai pekerjaan selesai (materai 6.000); Surat pernyataan tidak pailit dan tidak pernah dihukum (materai 6.000); Surat pernyataan badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (materai 6.000); Surat pernyataan kebenaran/keabsahan dokumen (materai 6.000); Surat pernyataan tunduk pada Perpres No. 70 Tahun 2012 (materai 6.000); Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut (materai 6.000); Surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi jika terjadi perubahan PAGU DIPA tahun anggaran 2014 (materai 6.000); Surat pernyataan kesanggupan menyediakan refrigerator/freezer (materai 6.000); Surat keterangan domisili perusahaan dari kelurahan; Surat dukungan dari penyalur/agen resmi gas; Surat keterangan dukungan bank/rekening Koran 1 bulan terakhir; Tanda daftar perusahaan (TDP);
Pemenuhan Syarat √ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√ √
Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
X
Tidak Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √ √ √
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√
Memenuhi
√ √ √
Memenuhi Tidak Memenuhi Memenuhi
√
Tidak Memenuhi
Keterangan
30 31 32 33 34 35
Surat izin usaha perdagangan (SIUP); Sertifikat badan usaha; Akte perusahaan; NPWP perusahaan NPWP pimpinan perusahaan; Laporan pajak 3 bulan terakhir (Agustus, September dan Oktober 2013); Keterangan
Demikian Evaluasi Administrasi
Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Memenuhi Tidak memenuhi
ini dibuat, selanjutnya terhadap perusahaan tersebut
dilakukan Evaluasi Teknis. POKJA ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan DTO
√ √ √ √ √ √
KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN (POKJA ULP) KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I MEDAN Jl. Pemasyarakatan Tg. Gusta Telp. (061) 8452195 – 8442686 – Fax. 8462924
EVALUASI TEKNIS Nomor : W2.E1.PL.02.03-010/POKJAULP/2013 Pekerjaan
: Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan Pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Tahun Anggaran 2013 Nilai Total HPS : 7.226.450.170 (Tujuh Milyar Dua Ratus Dua Puluh Enam Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Seratus Tujuh Puluh Rupiah). PERSYARATAN : 1. Metode pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan; 2. Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melampaui batas waktu yang tercantum dalam LDP; 3. Jenis, kapasitas, komposisi dan peralatan minimal yang disediakan sesuai tercantum dalam LDP; 4. Spesifikasi teknis memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen Pemilihan ini, daftar menu; daftar gizi/kalori dan siklus 10 hari, perbulan dan 1 tahun; 5. Personil inti yang ditempatkan secara penuh sesuai dengan persyaratan sesuai tercantum dalam LDP serta posisinya dalam manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan organisasi pelaksanaan, mutlak harus ada. (tidak ada = gugur). HASIL KOREKSI : Dari 02 (dua) perusahaan yang setelah dilakukan evaluasi teknis hanya 0 (nol) perusahaan dinyatakan tidak memenuhi syarat (TMS) dan 02 (dua) perusahaan yang memenuhi syarat (MS) dan dilanjutkan ke evaluasi harga. Adapun 02 (dua) perusahaan yang memenuhi syarat (MS) evaluasi teknis yaitu : 1. CV. ASRAYA Alamat Jln. Soekarno Hatta (Komp. BSM Ruko GR No. 07 Lt. 2/4 Binjai); 2. CV. GIOFANO AL HAFIS Alamat Jln. Kuil No. 22 Timbang Langkat Binjai. Demikian Evaluasi Teknis ini dibuat, selanjutnya terhadap perusahaan tersebut dilakukan Evaluasi Kewajaran Harga. Medan, 12 Desember 2013 POKJA ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan DTO
KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN (POKJA ULP) KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I MEDAN Jl. Pemasyarakatan Tg. Gusta Telp. (061) 8452195 – 8442686 – Fax. 8462924
EVALUASI HARGA Nomor : W2.E1.PL.02.03-011/POKJAULP/2013 Pekerjaan
: Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan Pada Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan Tahun Anggaran 2013 Nilai Total HPS : 7.226.450.170 (Tujuh Milyar Dua Ratus Dua Puluh Enam Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Seratus Tujuh Puluh Rupiah). PERSYARATAN : 1. Total harga penawaran/penawaran terkoreksi dibandingkan terhadap nilai total HPS apabila total harga penawaran atau penawaran terkoreksi melebihi nilai total HPS, peserta dinyatakan gugur; 2. Harga satuan penawaran >120 % dari HPS dan atau < 80 % dinyatakan harga timpang; 3. Mata pembayaran yang harga satuannya nol atau tidak ditulis dilakukan klarifikasi dan kegiatan tersebut tetap dilaksanakan. Harganya dianggap termasuk dalam harga satuan pekerjaan lainnya; 4. Apabila ada perbedaan antara penulisan nilai harga penawaran antara angka dan huruf maka nilai yang diakui adalah nilai dalam tulisan huruf; 5. Apabila penawaran dalam angka tertulis dengan jelas sedangkan dalam huruf tidak jelas maka nilai yang diakui adalah nilai dalam tulisan angka; atau 6. Apabila penawaran dalam angka dan huruf tidak jelas maka penawaran dinyatakan gugur. HASIL KOREKSI : 1. Dari 02 (dua) perusahaan yang dilakukan evaluasi harga adalah :
No
Nama Perusahaan
HPS
HARGA PENAWARAN
HARGA SETELAH KOREKSI ARITMATIK
KET.
1.
CV. ASRAYA
7.226.450.170
6.874.169.359
6.874.169.359
Wajar
2.
CV. GIOFANO AL HAFIS
7.226.450.170
7.051.774.071
7.051.774.071
Wajar
Demikian Evaluasi Kewajaran Harga ini dibuat, selanjutnya terhadap perusahaan akan diundang dan dilakukan Pembuktian Kualifikasi. Medan, 13 Desember 2013 POKJA ULP Lembaga Pemasyarakatan Klas I Medan DTO