Abasár Község Önkormányzatának 5/2010. (II. 24.) rendelete a háziorvosi körzetekrıl (EGYSÉGES SZERKEZETBEN) ___________________________________________________________________ Abasár község Önkormányzat képviselı-testülete „a helyi önkormányzatról” szóló 1990. évi LXV. törvény 8.§ (1) bekezdésének felhatalmazása alapján, figyelemmel „az önálló orvosi tevékenységrıl” szóló 2000. évi II. törvény, valamint „a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységrıl” szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendeletben foglaltakra a háziorvosi körzetekrıl az alábbi rendeletet alkotja. I. fejezet Általános rendelkezések 1.§. Ezen rendelet hatálya kiterjed Abasár község területén azokra a mőködési joggal rendelkezı háziorvosokra, akik területi ellátási kötelezettséget vállalva a) az önkormányzattal, az önkormányzati feladatokat ellátó egészségügyi intézménnyel közalkalmazotti jogviszonyban állnak, b) az önkormányzattal kötött szerzıdés értelmében a feladatokat gazdálkodó szervezeti formában vagy magánorvosként végzik. 2. § (1)
A község területén kettı háziorvosi körzet mőködik.
(2)
A háziorvosok személyesés folyamatos orvosi ellátást nyújtanak a község területén az egészségi állapot megırzésére, a betegségek megelızése és gyógyítása céljából.
(3)
A folyamatos ellátás keretében a háziorvos hetente legkevesebb 15 órát, de munkanapokon naponta legkevesebb 2 órát rendel.
(4)
Az egyes háziorvosok rendelési idejét a rendelet 1. számú melléklete tartalmazza.
(5)
A háziorvosok kötelesek ellátni az ellátási területükhöz tartozó, hozzá bejelentkezett és általa elfogadott biztosítottakat.
(6)
Az egyes háziorvosi körzetekhez tartozó ellátási területeket ezen rendelet 2. számú melléklete tartalmazza.
(7)
A háziorvosok ellátási kötelezettsége kiterjed a rendelési idejükben hozzá forduló személyekre, ha heveny megbetegedésük, vagy krónikus betegségük miatt ellátatlanságuk az egészséget károsító vagy a gyógyulást lassító állapotromláshoz vezethet.
(8)
A háziorvosok feladataikat rendelıikben, szükség esetén a beteg otthonában látják el.
(9)
A háziorvosi alapellátás szakmai minimumfeltételeit a 21/1998.(VI. 03.) NM rendelet 12. számú melléklete alapján ezen rendelet 3. számú melléklete tartalmazza. A 21/1998. (VI. 03.) NM rendeletet a 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelete 3.§-a hatályon kívül helyezte, azonban rendelkezéseit az e rendelet hatálybalépésekor mőködési engedéllyel vagy ideiglenes mőködési engedéllyel rendelkezı egészségügyi szolgáltatók tekintetében - külön jogszabály eltérı rendelkezése hiányában - alkalmazni kell. II. fejezet A háziorvosi alapellátás 3. §
(1)
A gyógyító-megelızı alapellátás keretében a háziorvos feladatkörébe tartozik különösen az egészséges lakosság részére nyújtott tanácsadás és szőrés, a beteg vizsgálata, gyógykezelése, egészségi állapotának ellenırzése, orvosi rehabilitációja, illetve szükség eseté szakorvosi vagy fekvıbeteg – gyógyintézeti vizsgálatra, gyógykezelésre történı utalása.
(2)
A háziorvos feladatkörébe tartozik továbbá: a) a terhes gondozásban való közremőködés, b) a közegészségügyi-járványügyi feladatok ellátása az (5) bekezdésben foglaltak szerint c) az egészségnevelésben és az egészségügyi felvilágosításban való részvétel, d) az életkorhoz kötött szőrıvizsgálatok elvégzése, e) az önkormányzattal kötött szerzıdésben rögzítettek szerint az ügyeleti szolgálatban való részvétel, f) külön engedély alapján a kézi gyógyszertár kezelése, g) külön jogszabályban meghatározott orvosi, orvos szakértıi feladatok, h) külön jogszabályokban foglaltak szerint halott vizsgálat ellátása.
(3)
A gyermekorvosi ellátás keretében a háziorvos által a (2) bekezdésben foglaltakon túl ellátandó feladtok: a) a csecsemık és gyermekek gyógyító-megelızı alapellátása, beleértve a tanácsadást is, b) az újszülöttek, a veszélyeztetett csecsemık és gyermekek szükség szerint preventív látogatása, c) a gyermekintézetekbe történı felvétel elıtt orvosi vizsgálat, d) gyermekápolás címén a jogosult keresıképtelen állományba vétele.
(4)
A háziorvos a gyermek- és oktatási intézmények orvosi feladatait, az ügyeletben, készenlétben való részvételt, illetve a keresıképesség elbírálásán, illetve a gyermekápolás címén a jogosult keresıképtelen állományba vételén túlmenı szakértıi tevékenységét külön díjazás ellenében végzi.
(5)
A háziorvos szükség estén minden olyan közegészségügyi- járványügyi intézkedést megtesz, amely a lakosság egészének megóvása egészében szükséges.
(6)
A háziorvos külön jogszabályban foglaltak szerint végez: a) védıoltást és azzal kapcsolatos tennivalókat, b) fertızı betegségekkel és fertızés gyanús személyekkel kapcsolatos tevékenységet,
c) kórokozó-hordozókkal kapcsolatos tennivalókat, d) ételmérgezések esetén szükséges teendıket. (7)
A háziorvos az észlelt közegészségügyi-járványügyi és egészségügyi hiányosságokról és az általa megtett intézkedésrıl az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (a továbbiakban: ÁNTSZ) városi intézetét. III. fejezet Helyettesítés 4.§
(1)
A háziorvosok helyettesítését csak olyan orvos láthatja el, aki a háziorvosi feladatkörre elıírt személyi feltételeknek megfelel.
(2)
A háziorvos helyettesítése a munkajogi rendelkezések szerint történik, a helyettesítésre az önkormányzattal kötött szerzıdésben külön ki kell térni.
(3)
A területi ellátási kötelezettséggel mőködı háziorvos – az önkormányzattal kötött megállapodásban rögzítettek szerint – a helyettesítést abban a rendelıben is elláthatja, ahol egyébként tevékenységét végzi. Háziorvosi tevékenység esetén az indokolt eset fennállásáról a helyettesítı háziorvos kezdeményezésére az ÁNTSZ városi intézete – lehetıség szerint az érintettek véleményének figyelembevételével – dönt, amelyrıl területi ellátási kötelezettség esetén tájékoztatja az önkormányzatot is. IV. fejezet Egyéb rendelkezések 5.§
(1)
A háziorvosi tevékenység egészségbiztosítása a tevékenységet végzı orvos feladata.
(2)
A háziorvosi tevékenység szakmai felügyeletét az ÁNTSZ felügyelı szak fıorvosai látják el. Az ügyelet ellátása 6. §
(1)
A háziorvosi feladatok munkaidın kívüli ellátására ügyeleti szolgálatot vagy készenlétet kell szervezni, illetve az a külön jogszabály szerint központi ügyelet útján kell ellátni.
(2)
Összevont ügyeleti szolgálat a háziorvosoknak a sürgıs orvosi tevékenységek elvégzése céljából a szervezet olyan szolgálata, amelyet az abban részt vevı háziorvosok a kijelölt orvosi rendelıre telepítve látják el.
(3)
Készenlét a háziorvosnak munkanapokon sürgıs orvosi tevékenységek elvégzése céljából történı – rendelın kívüli – rendelkezésre állása, amennyiben a fenti bekezdésben meghatározott feltételek nem biztosíthatók.
(4)
A központi ügyeleti, az összevont ügyeleti szolgálatot és a készenlétet a területi ellátási kötelezettséggel mőködı háziorvos és önkormányzattal, illetve intézményével kötött szerzıdésnek megfelelıen látja el.
(5)
Az ügyeleti vagy készenléti szolgálatra beosztott orvos akadályoztatása esetén jelentési kötelezettség mellett maga gondoskodik helyettesítésérıl, ha ez nem lehetséges, az ügyelet, illetve készenlét megkezdése elıtt legalább 6 órával kéri más orvos kijelölését az ÁNTSZ városi intézetétıl.
(6)
Az ügyeleti szolgálat, illetve készenlét rendjét a rendelıben, illetve azon kívül kifüggesztett, folyamatosan olvasható tájékoztatón kell közölni a lakossággal. 7. §
(1)
Az ügyeleti, készenléti szolgálatot teljesítı orvos a) orvosi ellátásban részesíti: a rendelıben megjelent járó beteget, sérültet, hívásra lakáson, szálláson a fekvıbeteget, sérültet heti pihenınapon és munkaszüneti napon a folyamatos gyógykezelésre szoruló beteget, b) gondoskodik: a kórházi, szakorvosi ellátásra szoruló beteg kórházi beutalásáról, szakorvosi vizsgálatra, gyógykezelésre utalásáról, szükség esetén a betegnek az illetékes intézetbe történı szállításáról, c) külön jogszabály szerint igazolja a beteg keresıképtelenségét, d) hatósági megkeresésre vagy a sérült kérelmére orvosi látleletet készít, és azt kiadja a hatóság részére, illetıleg a külön jogszabályban foglalt térítési díj megfizetését követıen a sérültnek, e) hatósági megkeresésre a betegnél (sérültnél) általános orvosi vizsgálatot végez, f) rendkívüli esetben (tömeges sérülés, mérgezés, elemi csapás stb.) a mentést megszervezi, és mindaddig irányítja, amíg a mentıszolgálat orvosa a helyszínen a mentés irányítását át nem veszi, g) ellátja a halottakkal kapcsolatos rendelkezésekben elıírt feladatokat.
(2)
Az ügyeleti, készenléti szolgálatot teljesítı orvos gondoskodik arról, hogy a beteg kezelıorvosa megfelelı tájékoztatást kapjon az általa nyújtott ellátásokról. V. fejezet A háziorvosi tevékenység ellátásának feltételei 8.§
(1)
Háziorvosként – a házi gyermekorvos kivételével – az az általános orvosi oklevéllel rendelkezı orvos dolgozhat, aki a) általános orvostan vagy háziorvostan szakorvosi szakképesítéssel, vagy b) belgyógyászat szakorvosi szakképesítéssel és 10 év körzeti, illetve háziorvosi gyakorlattal rendelkezik, vagy c) 1998. december 31. napjáig számított 25 éven keresztül folyamatosan körzeti, illetıleg háziorvosi feladatokat látott el.
(2)
Háziorvosként – a házi gyermekorvos kivételével – legfeljebb 4 évig dolgozhat továbbá az az orvos is, aki külön jogszabályban meghatározott, a háziorvostan szakorvosi szakképesítés megszerzéséhez háziorvosi szakgyakorlat folytatására is jogosult.
(3)
Háziorvosi ügyeleti szolgálatban az az orvos mőködhet közre, aki a) az (1)-(2) bekezdésekben meghatározott feltételek közül legalább az egyik feltételnek megfelel, ennek hiányában b) oxyológiai, aneszteziológiai és intenzív terápia, belgyógyászat, tüdıgyógyászat, foglalkozás c) háziorvosi szakorvos jelöltként a belgyógyászati – és ennek keretében oxyológiai – gyakorlatot teljesítette és az a) vagy b) pont szerinti orvos felügyelete biztosított, ennek hiányában d) a b) pontban felsorolt szakképesítések szakorvos jelöltként a törzsképzési idıt teljesítette és az a) vagy b) pont szerinti orvosi felügyelete biztosított, ennek hiányában e) ráépített szakképesítésként háziorvosi szakképesítést szerezhet a 2 hét oxiológiai tanfolyamot, 1 hét háziorvosi tanfolyamot, valamint az a) vagy b) pont szerinti orvos folyamatos jelenléte mellett legalább 10 ügyeletet teljesített, és az a) vagy b) pont szerinti orvos felügyelete biztosított.
(4)
A (3) bekezdés c)-e) pontjai alkalmazása szempontjából a felügyelet akkor biztosított , ha a felügyelı orvos konzultáció céljából folyamatosan elérhetı, és szükség esetén az ügyelet telephelyén történı személyes megjelenése egy órán belül biztosított. 9.§
(1)
A háziorvosi tevékenység akkor kezdhetı meg, illetve akkor folytatható, ha az orvos az alkalmassági vizsgálaton megfelelt.
(2)
Az alkalmassági vizsgálat célja annak elbírálása, hogy a vizsgált személy megfelel-e egészségi, pszichikai, illetve fizikai alkalmassági követelményeknek.
(3)
Az egészségi, pszichikai és fizikai alkalmassági vizsgálatot az orvostudomány mindenkori állásának megfelelıen, a szakmai irányelvek figyelembevételével kell végezni. 10.§
(1)
A háziorvosként való tevékenység végzését kizárhatja különösen: a) eszméletvesztéssel járó kórképek (akut, illetve dekompenzált stádiuma), b) szenvedélybetegségek (alkohol- és drogfüggıség), c) pszichiátriai megbetegedések (pszichózisok és személyiségzavarok súlyos formái) d) súlyos és nem korrigált látásromlás, e) súlyos és nem korrigált hallásromlás, f) súlyos és nem korrigált mozgáskorlátozottság fennállása.
(2)
Az alkalmasság orvosi vizsgálatát a Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás Egészségügyi Intézete (a továbbiakban: OMFI) által kijelölt területileg illetékes foglalkozás egészségügyi szakellátó helyek szakorvosai végzik. Az OMFI a kijelölt szakellátó helyek jegyzékét az Egészségügyi Közlönyben
közleményként közzéteszi. A vizsgálat eseti térítési díja megegyezik a munkáltató által – külön jogszabályban meghatározottak szerint – fizetendı „B” foglalkozás egészségügyi osztály esetében évente egy fıre fizetendı díjjal. (3)
az alkalmasság elbírálásához szükséges, az (1) bekezdésben meghatározott orvosi véleményt a foglalkozás-egészségügyi szakellátó hely szakorvosa a vizsgálat elvégzését követı 3 munkanapon belıl megküldi az ÁNTSZ megyei intézetének.
(4)
Az alkalmasság minısítését az ÁNTSZ megyei intézete végzi, és errıl határozatot hoz.
(5)
Az alkalmasság minısítése az egészségi, fizikai és pszichikai vizsgálat eredményétıl függıen: a) alkalmas, illetve b) alkalmatlan.
(6)
az alkalmasság minısítésérıl szóló határozat ellen benyújtott jogorvoslati kérelem esetén az alkalmasság orvosi vizsgálatát az Országos orvos szakértıi intézet végzi. Az eseti térítési díj mértéke megegyezik a (2) bekezdése alapján fizetendı díjjal.
(7)
Az alkalmas minısítés – a 62. életév betöltéséig – annak kiadásától számított öt évig, a 62. életévig jogosít háziorvosi, fogorvosi tevékenység végzésére azzal, hogy a 62. életév betöltésének évében alkalmassági vizsgálatot kell végezni.
(8)
A háziorvosnak soron kívüli alkalmassági vizsgálaton kell részt vennie, ha egészségi állapotában olyan változás következett be, amely feltehetıen alkalmatlanná teszi az adott tevékenység ellátására, illetve vehet részt, ha az egészségi állapotában bekövetkezett változás miatt megítélése szerint a háziorvosi, fogorvosi tevékenység ellátására alkalmassá vált.
(9)
A soron kívüli alkalmassági vizsgálatot az érintett háziorvos, fogorvos és a magyart Orvosi Kamara kezdeményezheti az ÁNTSZ megyei intézeténél.
(10) Ha a háziorvos a soron kívüli alkalmassági vizsgálaton neki felróható okból ismételten nem jelenik meg, vagy a vizsgálat eredményeképpen alkalmatlannak minısül, akkor háziorvosi tevékenységet nem folytathat. VI. fejezet Záró rendelkezések 11.§ (1)
Ezen rendelet 2010. április 01. napján lép hatályba. Ezen rendelet hatályba lépésével egyidejőleg hatályát veszti „a háziorvosi körzetekrıl” szóló 4/2007. (II. 26.) KT rendelet.
(2)
A kihirdetésrıl a jegyzı a helyben szokásos módon gondoskodik.
Abasár, 2010. február 20. P. H.
Dr. Lénártné Benei Anikó sk. polgármester
Dr. Kovács Krisztina sk. jegyzı
Záradék: A rendeletet a mai napon kihirdettem. Kelt: Abasár, 2010. március 16.
Dr. Kovács Krisztina jegyzı
1. számú melléklet RENDELÉSI IDİ I. számú háziorvosi körzet
Hétfı
800 – 1100
1500 - 1600
Kedd
800 – 1200
Szerda
800 – 1100
1500 - 1600
Csütörtök
800 – 1100
1500 - 1600
Péntek
800 – 1200
II. számú háziorvosi körzet Hétfı
800 – 1130
1500 - 1600
Kedd
800 – 1130
1500 - 1600 1500 - 1600
Szerda Csütörtök
800 – 1130
1500 - 1600
Péntek
800 – 1130
1500 - 1600
Központi Háziorvosi Ügyelet „Periculum In Mora” Kft. 3200 GYÖNGYÖS, Dózsa Gy. út 18. Hétfı – Péntek Szombat – Vasárnap
1600 - 800 800 - 800
2. számú melléklet ELLÁTÁSI TERÜLETEK I. számú háziorvosi körzet (1.293 fı) 3261 Abasár, Fı út 125. Aba tér (36) Árpád út (17) Béke tér (35) Dobó út (91) Dózsa György út (57) Fı út 1-209 (239) Fı út 2-164 (121) Fı tér (48) Gárdonyi út (44)
Gyöngyösi út (90) Hegyalja út (28) Liget út (10) Múzeum út (128) Pipa út (105) Radnóti út (48) Sport út (87) Tavasz köz (16) Temetı út (56)
Völgy út (54)
II. számú háziorvosi körzet (1250 fı) 3261 Abasár, Ady Endre út 9. Ady Endre út (39) Alkotmány út (52) Almási út (69) Attila út (42) Ág út (25) Fı út 211-tıl (16) Fı út 166-tól (172) Egészségház köz (6) Galamb út (80) Hunyadi út (9)
Jókai út (127) Kinizsi út (15) Kossuth út (94) Malom út (24) Május 1. út (81) Petıfi út (110) Ságvári Endre út (94) Szılıskert út (12) Visontai út (57) Vörösmarty út (157)
Zöldfa út (27)
