UAB Hemato 2 1. Ny.G hamil 2 bulan datang ke poli kandungan dengan keluhan mual muntah tiap makan dan minum sejak 2 minggu lalu, pusing berputar dan badan terasa lemas dan mudah lelah. Pada general survey tampak pucat dan kurus. Tensi 90/60 mmHg nadi 105x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata konjngtiva anemis pada kuku didapatkan koilionycha. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8.8mg/dkl. Serum besi dan serum feritin menurun. Berdasarkan hasil pemeriksaan maka wdx a.
Anemia defisiensi asam folat
b.
Anemia defisiensi vitamin b12
c.
Anemia aplastik
d.
Anemia defisiensi besi
e.
Anemia pernisiosa
2.
Pada kasus ny.G diatas, ada peningkatan denyut nadi. Patofis yg mendasari gejala tsb adalah
a.
Adanya penimbunan assam laktat karena terjadi metabolisme anaerob
b.
Sebagai kompensasi jantung untuk memenuhi kebutuhn oksigen
c.
Adanya kompensasi paru untuk memenuhi kebutuhan oksigen
d.
Adanya gangguan pd metabolisme mielin
e.
Adanya pemecahan hb yg berlebih
3. Ny.h 54thn datang ke dokter dg keluhan sakit kepala, mudah lelah dan sesak bila melakukan aktifritas berat. Keluhan trsebut makin bertambah berat saat px menstruasi, pem fisik pasien pucat, TD 100/80MMHg, nadi 95x/menit, RR 21x/menit, dokter mendiagnosa pasien menderita anemia defisiensi Fe. Faktor penyebab anemia pd kasus adalah a.
Gangguan absorbsi
b.
Genitourinary blood loss
c.
Gastrointestinal blood loss
d.
Pulmonary blood looss
e.
....... ../.... defect
4.
Px ny.h 54th di atas mengalami keluhan mudah sesak dan lelah. Patofis yg mendaari aalah
a.
Hipoksia jaringan
b.
Metabolisme aerob meningkat
c.
Metabolisme anaerob meningkat
d.
Produksi ATP meningkat
e.
Produksi laktat menurun
5.
Pasien dapat didiagnosa anemia bila pemeriksaan lab didapatkan
a.
Rbc tinggi, hb tinggi
b.
Rbc tinggi, hb turun
c.
Rbc turun, hb tinggi
d.
Rbc urun, hb turun
e.
Rbc normal. Hb turun
6. tn.s berusia 30 datang ke anda dg keluhan mudah lelah. Pemeriksaan fisik menemukan bahwa pasien tsb demam subfebris dan menemukan adanya hemosiderosis. Anda juga menemukan pasien sedikit ikterik dan anemik. Uji lab menunjukkan adanya peningkatan kadar fe da;lam darah. Hapusan darah lengkap menunjukkan adanya peningkatan kadar Fe dalam darah. Hapusan darah lengkap menemukan bentuk eritrosit mirip bulan sabit. Kelainan bentuk erit tsb disebabkan oleh a.
defisiensi folat
b.
autoimmune disease
c.
defisiensi vit B.12
d.
abnormalitas Hemogobulin
e.
abnormalitas heme
7.
faktor etiologi dr penyakit yg didertia tn.s 30th tsb adalah
a.
infeksi
b.
jenis kelamin
c.
ras
d.
umur
e.
genetika
8. an.R 5thn dibawa ortunya ke PUSKESMAS karena demam, tidak makan dan BB turun. Tidak suka makanan dr hewan. Fisik pucat sclera subicteric, lidah bengkak dan merah. Makrositik RBC,. Kadar sianokobalamin rendahdan antibodi faktor intrinsik (+), apa diagnosa yug paling mendekati a.
anemia aplastik
b.
anemia hemolitik
c.
anemia pernisiosa
d.
anemia heorrhagik
e.
anemia dimorfik
9.
penatalaksanaan farmako yg harus diberikan pd kasus an.R 5th diatas adalah terapi
a.
asam folat
b.
besi (fe)
c.
vit b12
d.
vitC
e.
piridoksin
10. pem. Standard lab yg digunakan untuk menegakkan kasus RBC disorder akibat kelainan ukuran dan struktur eritrosit adalah pemeriksaan a.
RBC count
b.
MCHC
c.
Hematokrit
d.
Retikulosit
e.
Morfologi
11. Ny.U 25 tahun ibu RT datang ke dokter dg keluhAN sakit kepala, mata berkunang-kunang, dan mudah lelah. Berdasarkan pemeriksaan didapatkan anemia makrositik dan kadar asam folat serum rendah dan gambaran megaloblastik pd sumsum tulang apa diagnosa yg paling mendekati pd pasien ini.. a.
Anemia defisiensi Fe
b.
Anemia defisiensi vit b-12
c.
Anemia defisiensi asam folat
d.
Anemia defisiensi eritropoietin
e.
Anemia defisiensi piridoksin
12.
Faktor etiologi pada kasus ny.U 25 tahun yg paling mendekati adalah...
a.
Metabolism disorder
b.
Drug induced
c.
Autoimun
d.
Feal surgery
e.
Lead poitioing
13. tnAb 30thn pns datang ke dokter dg keluhan batuk berdahak serta darah. Keringat malam hari dan mudah lelah saat aktifitas. Pd pemeriksaan fisik konjungtiva kesan anemis dan hasil lab didapatkan BTA (-), retikulosit, Fe serum dan TIBC turun, normositik RBC, apa dd yg paling mendekati a.
anemia pernisiosa
b.
anemia of chronic disease
c.
anemia hemolitik
d.
anemia hemorrhagik
e.
anemia dimorfik
14. pada pem.fisik tnAb 30th diatas didapatkan kesan anemis pd konjungtiva. Patofis yg mendasari gejala klinis tsb adalah a.
perubahan struktur eritrosit
b.
gangguan transpor oksigen
c.
proses patologis
d.
destruksi eritrosit
e.
penurunan produksi erit
15. sdrSN 15 thn pelajar SMP dibawa ortunya ke RS dg keluhan pusing, mudah lelah wktu aktifitas, dan pucat. Pem fisik konjungtiva anemis, sklera ikterik dan splenomegali, pem penunjang polikromasia, peningkatan retikulosit, kadar bilirubin dan LDH. Dd yg paling mendekati adalah a.
anemia pernisiosa
b.
anemia of chronic disease
c.
anemia hemolitik
d.
anemia hemorrhagik
e.
anemia dimorfik
16.
terjadinya splenomegaly pd pemeriksaan fisik kasus diatas disebabkan
a.
pemecahan hem
b.
hipoksia jar
c.
nekrosis jar
d.
fagositosis erit
e.
peningjkatan kebutuhan folat
17.
anemia hemolitik herediter dapat disebabkan defisiensi enzim G6PD yg berperan dlm hal
a.
metabolisme glukosa erit
b.
oksigen binding
c.
transport nutrisi
d.
produksi ATP
e.
Afinitas carbon monoksida
18. Defisiensi dr enzim G6PD akan menimbulkan hemolysis. Patofis yg mendasari kondisi tsb disebabkan erit tdk terlindungi dr proses... a.
Apoptosis
b.
Oksidasi
c.
Swelling
d.
Krenasi
e.
Rouleaux
19. Sdr.OB 19thn mahasiswa PTS, dtg ke dokter dg keluhan mudah lelah, mengantuk hingga susah dibangunkan dan perut membesar. Pem fisik menunjukkan splenomegaly dan pallor pd kulit serta membran mukosa. Pem jumlah erit dan Hb, sferosit, comb test (+), IgG erit (+) apa dd pd px a.
Hemolitic uremic syndrome HUS)
b.
Anemia hemolitik autoimun (AIHA)
c.
Hemolisis cardiac
d.
Purpura trombositopenia trombotik (ttp)
e.
Thalasemia
20.
Pd kasus sdrOB penurunan jumlah erit dimediasi karena adanya...
a.
Polidonial antibodi
b.
Monoklonal antbodi
c.
Warm antibodi
d.
Cold antibodi
e.
Complement
21. Nn.FT 25th karyawati dibawa rekan sekantorx ke RS keluhan sakit kepala hingga tdk sdar. Pem fisik konungtiva anemis dan pem.penunjang menunjukkan hasil hapusan darah tepi erit hipokromik mikrositik serta Hb=5. DD yg mendekati adlh... a.
Anemia pernisiosa
b.
Anemia hemolitik
c.
Anemia hemorrhagik
d.
Anemia sideroblastik
e.
Anemia dimorfik
22.
Penatalaksanaan yg paling tepat pd kasus d atas adlh
a.
Preparat Fe oral
b.
Preparat Fe parenteral
c.
Polimaltosa ferrous
d.
Vit.C
e.
Tranfusi darah
23. tnAG 26thn didagnosa dkter menderita anemia defisiensi besi. Dokter memberi resep obat yg mengandung preparat Fe per oral. Preparat inio kdang menimbulkan efek samping pada saluran cerna a.
demam
b.
kembung
c.
urtikaria
d.
sakit kepala
e.
sesak nafas
24.
untuk mengurangi efek samping obat pd kasus tnAg maka bsa dilakukan
a.
menaikkan dosis Fe
b.
menurunkan dosis Fe
c.
menggunakan Fe sulfat
d.
tranfusi darah
e.
menggunakan slow Fe
25. berdasarkan pengalaman klinik, preparat Fe berikut memberikan hasil lebih baik untuk mengatasi anemia defisiensi Fe a.
garam Fe
b.
komoleks Fe Vit.C
c.
kompleks polisakarida zat besi
d.
slow fe
e.
Fe extended release
26. An.VX 10th dibawa kedua ortu ke dokter dg keluhan BB turun, lemah, tdk nafsu makan. Pd pem.lab didapat hasil mikrositik anemia. RBC count normal, TIBC normal Hb=7 kadar ferritin normal dan HbA2 meningkat. Apa dd pd kasus a.
Anemia defisiensi Fe
b.
Anemia e.c chronic disease
c.
Anemia sideroblastik
d.
Anemia pernisiosa
e.
Talasemia
27.
Untuk menegakkan dd kasus An.VX 10 thn, diatas sebaiknya dilakukan pemeriksaan
a.
Coombs test
b.
Elektroforesa Hb
c.
Serology test
d.
Sitogenetik
e.
Bone marrow test
28. Pem.lab standart untuk RBC disorder khususnya untuk mengetahui konsentrasi Hb dan ukuran sel adalah a.
MCV dan RBC count
b.
MCHC dan RBC Count
c.
MCV dan MCHC
d.
Retikulosit dan hematokrit
e.
Hematokrit dan RBC count
29. Berikut adalah istilah anemia defisiensi Fe yg terlokalisasi pd system organ dg manifestasi klinik erosi, kerapuhan dan bengkak pd sulut mulut. a.
Glositis ( lidah licin mengkilat)
b.
...
c.
...
d.
,,,
e.
Pallor
30. Ny.MBA 40th guru datang ke dokter dg keluhan lemah, letih, dan lesu sejak 1 bukan lalu dan anamnesis dan pemeriksaan menunjukkan palllor membran mukosa dan edema pd ekstremitas inferior. Dokter mendiagnosa pasien dg anemia yg sebabx belum diketahui. Pem.penunjang yg penting dilakukan dlm menegakkan dd adalah a.
Hematology
b.
Radiology
c.
Serology
d.
Bakteriology
e.
Biopsi jaringan
31.
Patofis yg mendasari edema inferior pd kasus Ny.MBA diatas adalah..
a.
Hambaatn cairan masuk atrium sinistra
b.
Hambatan cairan masuk ke atrium dextra
c.
Peningkatan permeabilitas kapiler
d.
Obstruksi pembuluh limfe
e.
Peningkatan reabsorbsi Na
32. Pasien wanita 36th ke dokter keluhan sering pusing, lemas, khawatir dg warna kuning pd mata dan kulitnya. Susah berdiri, jalan, malas makan karena lidah sakit. Pem fisik dan pem penunjng wdx a/ anemia hemolitik. Komplikasi pxkt tsb adalah a.
Syncope
b.
DIC
c.
Malignancy
d.
Bleeding
e.
Osteoporosis
33.
Pem fisik wanita tsb ada kesan ikterus, patofis yg mendasari adalah
a. b.
Hipoksia jar
c.
Nekrosis jar
d.
Haptoglobin plasma
e.
Kebutuhan folat
34. tnNN 25th karyawan keluhan demam, mudah lelah dan bintik merah pd kulit. Stlh pem.fisik dan drh lengkap didapat normositik, normokromik, penurunan jmlh erit, leukosit dan platelet. Bone marrow test tampak pungsi kering dg hypoplasia. Dd yg mendekati a.
anemia pernisiosa
b.
anemia hemolitik
c.
anemia hemorrhagik
d.
anemia aplastik
e.
anemia dimorfik
35.
jika pada kasus tnNN 25 th bukan suatu pxkt kongenital maka faktor etionya adalah
a.
sinar UV
b.
bahan kimia benzena
c.
]obat metampiron
d.
Virus EBV
e.
Bakteri TBC
36.
Penurunan jumlah sel darah yg didapatkan pd kasus tsb karena kondisi
A.
Leukopeni
B.
Trombositopeni
C.
Eritropeni
D.
Pansitopenia
E.
Anemia
36. Penggunaan kontrasepsi berikut ini akan meningkatkan terjadinya anemia pada wanita akibat peningkatan blood loss saat menstruasi,yaitu......
a.hormonal oral b.hormonal parenteral c.IUD d.Implant e.tubektomi 37. Seorang pasien Ny.ZE 30th pegawai datang ke dokter dengan keluhan pusing,berdebar-debar dan mudah lelah. Setelah melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang,dokter mendiagnosa pasien menderita anemia megaloblastik. Dokter mendiagnosa berdasarkan hasil laboraturium pada pemeriuksaan hapusan darah tepi menunjukkan..... a. Makrositik hipokromik b. makrositik normokrom c. Normositik hipokromik d. Normositik normokromik e. mikrositik hipokromik 38. Diagnosa anemia megaloblastik pada kasus Ny.Z,30th diatas disebabakan akibat defisiensi.... a. vitamin b12(sianokobalamin) b. vitamin b6 (piridoksin) c. vitamin c d. protein e. Fe 39. Seorang pasien didiagnosa dokter dengan anemia dimorfik. Bila pada pemeriksaan penunjang didapatkan hasil berikut ini..... a. mikrositik hipokromik b. makrositik normokromik c. makrositik hipokromik d. mikrositik normokromik e. kombinasi makrositik hipokromik dan mikrositik hipokromik 40. Terapi yang diberikan kepada pasien anemia dimorfik adalah... a. asam folat
b. Fe c. vitamin b-12 d. vitamin b-6 e. kombinasi Fe dan asam folat 41. Pada kasus anemia hemolitik yang berat,pemeriksaan hapusan darah tepi akan didapatkan sel darah merah dengan bentuk bundar yang disebut.. a. sferositosis b. Ovalositosis c. Eliptositosis d. – e. stomasitosis 42. Indikator paling awal dan sensitiv untuk mendiagnosa pasien dengan defisiensi Fe adalah.... a. Feritin b. transferin saturation c. serum transferin reseptor concentration d. hb e. MCV 43. Tn. Jo 50th datang ke dokter dengan keluhan gatal,perut membesar dan terasa terbakar di tangan. Pada oemeriksaan darah didapatkan peningkatan eritrosit dan Hb. Diagnosa paliung mendekati pada pasien ini adalah..... a.methemoglobunemia b.anemia c.policitemia d.hemogobunopaty e. AIHA 44. Komplikasi dari kasus Tn.Jo 50th diatas adalah.. a.serangan jantung b.malignancy c.bleeding
d.infeksi e.syncope 45.Anemia dapat terjadi akibat destruksi sel darah merah yang berlebihan akibat.... a. defisiensi besi b. kegagalan bone marrow c. defisiensi asam folat d. defisisensi vitamin b-12 e. memendeknya masa hidup eritrosit 46. Kehilangan darah secara akut dan massive dapat menimbilkan gejala anemia dengan komplikasi sebagai berikut..... a. hipovolemik b. malignancy c. infeksi d. letargi e. distress 47. Pada pasien yang didiagnosa anemia kadang mengalami pusing atau sakit kepala,hal ini dapat dijelaskan akibat adanya.... a. nekrosis neuron b. hipoksia neuron c. hiperplasia neuron d.hipoplasia neuron e. metaplasia neuron 48. Tn.Lp seorang pekerja lapangan yang terinfeksi cacing btambang beresiko untuk menderita anemia akibat blood loss yang bersifat..... a. akut b. sub akut c. kronis d. sub kronis e. massive
48. Gambaran pemeriksaan hapusan darah tepi pada pasien Tn. Lp diatas adalah.... a. mikrositik hipokromik b. makrositik normokromik c. makrositik hipokromik d. mikrositik normokromik e. kombinasi makrositik hipokromik dan mikrositik hipokromik 49. Terapi kausatif pasien Tn.Lp pada kasus diatas adalah melakukan pemberian obat golongan..... a. anti bakteri b.anti viral c.anti parasit d.anti jamur e.hemostatikum 50. Faktor ekstrinsik yang mampu merusak sel darah merah pada anemia hemolitik adalah.... a. enzyme b. toksin c. gangguan membran sel d. virus e. jamur 51. Nn. C gadis 20th datang ke dokter dengan keluhan mennorhagia sudah berlangsung selama 2minggu yang baru pertama kali terjadi. Sebelumnya pasien tidak menderita sakit apapun. Tidak panas, terdapat purpura pada paha kanan dan kiri. Sehari kemudian keluhan bertambah yaitu perdarahan saat gosok gigi. Hasil pemeriksaan laboraturium:Hb10,0 g/dL,jumlah leukosit dan hitung leukosit normal,sedangkan jumlah trombosit 40.000/uL. Maka kemungkinan besar defek yang dialami Nn. C adalah.... a.vaskulopati b.faktor platelet c.faktor koagulasi d.faktor fibrinolitik e.gangguan hepar
52. Berdasarkan hasil pemeriksaan darah lengkap pada Nn.C 20th di atas,maka dapat disimpulkan bhwa Nn.C mengalami.... a.trombositosis b.trombositopeni c.leukositosis d.leukopeni e.anemia 53. Komplikasi dari kasus penyakit Nn.C 20th diatas adalah.. a.infeksi b.bleeding c.anemia d.malignancy e.CV disorder 54. Tn. P usia 46th dibawa ke UGD Rsi malang dengan keluhan bercak kebiruan/lebam di tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Dia juga mengeluh berak hitam dan muntah darah. Oleh dokter Ugd dilakukan pemriksaan faal hemostasis dan hasilnya BT:2menit,CT:14menit,Pt:21detik,APTT:96detik. Dari pemeriksaan tersebut maka dapat dismpulkan bahwa pasien tersebut mengalami.... a. gangguan waktu pendarahan b.gangguan waktu pembekuan c. gangguan fungsi hepar d.gangguan fungsi hemostasis e.gangguan homeostasis 55. Gambaran lebam atau bercak kebiruan pada tangan Tn. P di atas,patomekanismenya dapat dijelaskan akibat.... a.defisiensi faktor Von Willebrand b.gangguan faktor koagulasi c.pembuluh darah kapiler rapuh d.pendarahan bawah kulit akibat defisiensi vit.K e.pecahnya pembuluh darah kapiler yang tak dapat diatasi oleh trombosit
56. Pada penderita Tn.P diatas terjadi peningkatan APTT,hal tersebut menunjukkan ada kelainan pada proseshemostasis yaitu faktor... a.VIII b.VII c.X d.V e.II 57. Tn.Kl berusia 20th,datang ke RS dengan keluhan lebam-lebampad seluruh tubuhnya.. keluhan ini dialaminya sejak 1thunbyang lalu. Sejak kecil pasien sering mengalami lebam-lebam kalo terjatuh atau terkena benda tumpul dan bila mengalami perdarahan sulit berhenti. Apa diagnosa yang paling mendekati pada pasien tersebut.... a.ITP b.symdrome Henoch schonlen c.hemofili d.skorbut e.purpura senilis 58.Gangguan hemostasis pada Tn.KL 20th diatas terjadi akibat kelainan pada sistem.... a.vaskuler b.jumlah platelet c.fungsi platelet d.koagulasi e.imun 59.Gangguan hemostasis pada Tn.KL 20th merupakan kelainan bentuk yang bersifat... a.herediter b.c.idiopatik d.kongenital e.anomali
60.Seorang pasien yang bernama Tn.D 35th datang ke dokter diantar istrinya dengan keluhan demam yang sangat tinggi disertai sakit kepala dan nyeri otot. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan rash dan ptechiae [ada kulit pasien. Pemeriksaan laboraturium Tn.D tampak trombositopeni dan IgG (+). Kemungkinan penyakit yang diderita Tn.D adalah.... a.herediter b.keganasan c.infeksi d.penyakit degeneratif e.idiopatik 61.Gejala demam,sakit kepala dan nyeri otot yang dialami Tn.D 35th pada kasus diatas terjadi akibat.... a.release sitokin b.nekrosis jaringan c.hipoksia jaringan d.akumulasi asam laktat e.defisiensi ATP 62.Komplikasi yang sering muncul pada kasus Tn.D 35th diatas adalh... a.anemia b.bleeding c.infeksi d.splenomegali e.odem 63. An.Lo 5 th siswa Sd dibawa ibunya ke dokter karena mimisan,bintik-bintik merah hampir sekujur tubuhnya dan luka memar di kaki. Dua bulan yang lalu anak tersebut menderita cacar air karena tertular teman sekolahnya. Pemeriksaan fisik didapatkan konjunctiva anemis dan pembesaran limfe ringan. Pemeriksaan laboraturim tampak An.LO mengalami penurunan eritrosit,Hb,platelet dan FOP normal serta pemanjangan waktu pembekuan darah. Apa diagnosa yang paling mendekati kasus di atas... a.DHF b.DIC c.purpura senilis
d.ITP e.liver disease 64. Trombositopeni pada kasus An.Lo 5th di atas kemungkinan terbesar akibat induksi.... a.obat b.antibodi c.virus d.toksin e.bahan kimia 65.Penurunan jumlah sel darah merah pada kasus An.Lo 5th di atas terjadi akibat... a.blood loss saat epistaksis b.gangguan absorpsi nutrisi c.destruksi eritrosit karena virus d.defisiensi Fe e, destruksi akibat obat antivirus 66.Bila dilakukan pemeriksaan sumsum tulang pada kasus An.LO 5th tersebut di atas maka akan dijumpai peningkatan... a.myoblast b.limphoblast c.hemocytoblast d.megakariosit e.limphosit 67.Saudara SG 20th,mahasiswa datang ke poli RS dengan keluhan demam,bintik-bintik merah di kulit dan gusi berdarah saat gosok gigi. Pemeriksaan fisik terdapat ptechiae,purpura dan inflamasi pada gusi. Pemeriksaan laboraturium terdapat penurunan eritrosit,trombosit,HB dan kadar FOP ( FDP yg bner) meningkat serta IgG(-). Apa diagnosa yang paling mendekati pada pasien ini........ a.DHF b.DIC c.Purpura senilis d.ITP
e.Dengue fever 68. Kesalahan dalam penanganan kasus Sdr.SG 20th dapat berakibat fatal hingga kematian hal ini dapat terjadi karena.... a.kerusakan organ oleh karena (gak jelas) b.kerusakan organ oleh karena hipoksia c.hipovolemi d.shock e.sepsis 69.Faktor pemicu kasus Sdr.SG 20th di atas antara lain.... a.Infeksi b.keganasan c.gagal jantung d.DHF e.liver disease 70.Berikut ini adalah bentuk kelainan koagulasi yang acquired (didapat) antara lain disebabkan oleh... a.penyakit hati b.defisiensi Ca c.hemofili d. Von Willebrand disease e.DHF
70. Berikut ini adalah bentuk kelainan koagulasi yang acquired (didapat) antara lain desebabkan oleh… a.
Penyakit hati
b.
Defisiensi Ca
c.
Hemophilia
d.
Von Willebrand disease
e.
DHF
71.
Pemberian preparat vitqamin dapat memperbaiki system hemostasis dengan mekanisme…
a.
Memperbaiki fungsi platelet
b.
Meningkatkan produksi platelet
c.
Menekan antibody anti platelet
d.
Aktifasi koenzim factor pembekuan
e.
Aktifasi vWD(von Willebrand’s disease)
72. Nn GT 27 tahun, karyawati, setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang didiagnosis dokter mengalami von willebrand’s disease (VWD), penyakit ini merupakan bentuk gangguan hemostasis pada system… a.
Platelet
b.
Koagulasi
c.
Vaskuler
d.
Platelet & vaskuler
e.
Koagulasi & platelet
73. Penyakit yang diderita nn GT, 27 tahun pada kasus diatas merupakan bentuk abnormalitas yang bersifat… a.
Herediter
b.
Acquired
c.
Idiopatik
d.
Congenital
e.
anomali
74. An. MP, 12 tahun, dating ke dokter untuk di khitan, ketika proses sircumsisi berjalan, perdarahan cukup banyak. Anak ini memiliki kebiasaan minum aspirin setiap merasa demam dan sakit kepala. Gangguan hemostasis pada An. MP kemungkinan terbesar terjadi pada bagian… a.
System koagulasi
b.
Vaskuler
c.
Fungsi platelet
d.
Jumlah platelet
e.
fibrinolisis
75. Kelainan faal hemostasis An. MP, 12 tahun pada kasus diatas merupakan bentuk abnormalitas yang bersifat… a.
Herediter
b.
Acquired
c.
Idiopatik
d.
Congenital
e.
anomali
76. Patofisiologi faal hemostasis pada An. MP, 12 tahun pada kasus diatas terjadi akibat gangguan… a.
Adhesi
b.
Agregasi
c.
Release granul
d.
produksi koenzim
e.
fibrinolisis
77.
Obat berikut ini dapat menurunkan produksi trombosit…
a.
Kloramfenikol
b.
Heparin
c.
Aspirin
d.
Digoksin
e.
diparidamol
78. Tn QQ 60 tahun, pensiunan, dating ke dokter dengan keluhan demam, mudah lelah dan kesemutan, setelah melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan penurunan eritrosit, HB, platelet dan fungsi ginjal, Ab anti vWF inhibitor (+). Apa diagnose yang paling mendekati pada kasus ini… a.
ITP
b.
DIC
c.
TTP
d.
PTP
e.
HUS
Cari singkatannya sendiri, capek ngetik T_T 79. Terjadi iskemia organ tn, QQ pada kasus diatas berdasarkan patomekanismenya terjadi akibat mikrotrombus trombosit oleh… a.
vWF berlebih
b.
Faktor II berlebih
c.
Faktor VII berlebih
d.
Faktor IX berlebih
e.
Faktor X berlebih
80. Penggunaan heparin untuk anti koagulan dapat menimbulkan dapat menimbulkan efek samping terjadinya trombositopenia, kelainan trombosit ini disebut… a.
HUS
b.
TTP
c.
HIT
d.
ITP
e.
DIC
81. Peningkatan nilai berikut ini yang cukup sensitive untuk menentukan adanya gangguan hemostasis akibat defisiensi fibrinogen atau hambatan thrombin… a.
PT
b.
aPTT
c.
TT
d.
BT
e.
CBC
82.
Vitamin K diperlukan untuk mengaktifkan beberapa faktor pembekuan seperti dibawah ini…
a.
Faktor V
b.
Faktor XI
c.
Faktor XII
d.
Faktor VII
e.
Faktor VIII
83. Anak ZE, 9 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sering mengalami lebam-lebam di tubuhnya. Lebam-lebam tersebut kadang berwarna merah, agak bengkak dan sakit apabila lebam tersebut muncul di siku atau di lutut. Apabila anak H sedang mengunyah atau menggigit mainannya, gusi nya sering berdarah yang lama sekali untuk berhenti perdarahannya. Hasil pemeriksaan darah diketahui kadar trombosit = 143 x 10 10 /L, bleeding time normal, PPt normal. Timbulnya perdarahan yang lama dan lebam akibat… a.
Vaskulopati
b.
Defek platelet
c.
Defek koagulasi
d.
Defek fibrinolitik
e.
Defek wound healing
84.
Peningkatan nilai aPTT pada An. ZE terjadi akibat…
a.
Peningkatan kadar platelet
b.
Gangguan faktor VIII
c.
Pembuluh darah fragile
d.
Peningkatan produksi fibrin
e.
Peningkatan faktor vWF
85. Anak HP, 7 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan perdarahan gusipasca pencabutan gigi incisivus sentral atas. Ibunya mengatakan kalau ia sangat takut cabut gigi karena pernah mengalami perdarahan yang agak lama berhenti. Hasil pemeriksaan darah diketahui bleeding time memanjang, PPT normal, APTT memanjang, aktifitas faktor VIII normal, vWF rendah, aktivitas faktor IX normal, apakah diagnose pada anak HP… a.
Hemophilia
b.
ITP
c.
DIC
d.
Von willebrand diseases
e.
Defisiensi Vit K
86.
Gangguan hemostasis anak HP. 7 tahun pada kasus diatas pada umumnya bersifat…
a.
Dominan autosomal
b.
Resesif autosomal
c.
X-linked resesif
d.
Y-linked resesif
e.
Herediter tak terpola
87. Tn. LQ 65 tahun, pensiunan, oleh dokter didiagnosa hepatitis A, maka kondisi tuan LQ akan berimbas pada faal hemostasis pada tuan L, yaitu… a.
Sintesa vWB terganggu
b.
Gagguan sintesa faktor koagulasi
c.
Defek pada sistim fibrinolitik
d.
Vaskulopati pada hepar
e.
Defek pada fungsi platelet
88. Hasil pemeriksaan darah Tn. LQ 65 tahun pada kasus diatas akan didapatkan nilai abnormal pada… a.
TT
b.
BT
c.
PT
d.
Fibrinogen
e.
vWF
89. Seorang anak TH 9 tahun didiagnosa dokter menderita hemophilia A, hasil pemeriksaan system koagulasi yang tidak normal adalah nilai… a.
TT
b.
BT
c.
PT
d.
aPTT
e.
Vwf
90.
Kasusu hemophilia A pada kasus anak TH, 9 tahun, disebabkan defisiensi faktor…
a.
VIII
b.
IX
c.
X
d.
XI
e.
XII
