13 december 2007 Bijlage Bestedingsplan Regio Midden-Holland
Zorgvernieuwingsprojecten GGZ en Collectieve Preventie GGZ Inleiding Op 3 oktober 2007 heeft het portefeuillehoudersoverleg Wmo ingestemd met de subsidieregelingen CPGGZ en ZVP-GGZ. De colleges van Midden-Holland hebben besloten tot een gezamenlijke besteding van de middelen voor collectieve preventie GGZ en Zorgvernieuwingsprojecten GGZ. De middelen zijn toegevoegd aan het totale budget dat de afzonderlijke gemeenten ontvangen in het kader van de Wmo (brede doeluitkering). Over de besteding van de middelen voor CPGGZ is afgesproken dat deze gedurende de looptijd van de regionale visie (O)GGZ 2007-2011 gezamenlijk besteed gaan worden. Voor de ZVP-GGZ middelen is afgesproken dat deze alleen in het overgangsjaar 2008 in gezamenlijkheid besteed worden. Voor beide middelen zijn aparte subsidievoorwaarden opgesteld. De regiogemeenten hebben de bevoegdheid om de subsidies te verdelen gedelegeerd aan de gemeente Gouda. CP-GGZ: Collectieve Preventie Geestelijke Gezondheidszorg De middelen in dit kader zijn bedoeld om begrip en herkenning van (ernstig) psychische klachten te bevorderen, de bevolking bewust te maken van wat zij zelf aan deze klachten kan doen en de doelgroep wegwijs te maken naar instanties. Collectieve GGZ-preventie richt zich op de hele bevolking of een gehele bevolkingsgroep. Voor de collectieve preventie GGZ geldt dat er een bijdrage geleverd moet worden aan het Wmo beleid binnen de gemeenten. Meer specifiek is het de bedoeling dat de middelen worden ingezet voor de uitvoering van preventieve activiteiten die aansluiten bij de visie (O)GGZ en speerpunt psychosociale problematiek uit het (regionaal) gezondheidsbeleid. Het betreft hier universele en selectieve preventie. Universele preventie is gericht op het algemene publiek. Selectieve preventie is gericht op specifieke doelgroepen met verhoogd risico, zonder symptomen. Het te verdelen bedrag is €. 130.000,- (= ook subsidieplafond). ZVP-GGZ: Zorgvernieuwingingsprojecten Geestelijke Gezondheidszorg De middelen in dit kader zijn bedoeld voor het stimuleren van cliëntinitiatieven voor zorgvernieuwing in de Geestelijke Gezondheidszorg. De doelgroep bestaat uit mensen die zijn geïndiceerd voor psychiatrische zorgaanspraken. Via deze regeling kan een subsidie worden verleend voor cliëntgestuurde initiatieven waarbij (ex-)GGZ-cliënten hulp verlenen aan personen met een GGZ-indicatie. Het te verdelen bedrag is €. 88.000,- (= ook subsidieplafond).
De binnengekomen aanvragen Organisatie 1. GGZ-MH Volwassenen en Ouderen
aanvraag ihkv CPGGZ
gevraagd bedrag €. 52.298,-
2. GGZ-MH Kinderen en Jeugd
CPGGZ
€. 65.000,-
3. REAKT
CPGGZ
€. 25.522,-
4. De Hoop
CPGGZ
€. 20.300,-
omschrijving activiteit Diverse activiteiten: voorlichtingsbijeenkomsten; voorlichtingsbijeenkomsten mantelzorgers; omgaan met eenzaamheid bij ouderen; mantelzorg voor mensen met psychiatrische problematiek (verminderen psychische problematiek bij de mantelzorger als gevolg druk op mantelzorgers); ondersteuningsgroep voor Marokkaanse mannen en vrouwen; scholing vrijwilligers; landelijke dag van de psychische gezondheid Diverse activiteiten: Sociaal Emotionele problematiek; Opvoedingsondersteuning; Voorlichting, advies en consultatie aan jongeren en beroepskrachten. Vriendendienst; maatjesproject voor mensen met een psychiatrische achtergrond Divers activiteiten: No Apologies;
5. CPGGZ Psychologische Hulpverlening Haastrecht 6. ZOG-MH CPGGZ 7. ZOG-MH ZVP-GGZ
€. 33.159,-
€. 40.000,€. 89.500,-
Preventieprojecten verslaving; Voorlichting seksualiteit; Voorlichting media-invloed; Pesten Verpest ‘t; Overige activiteiten Depressiebestrijding Angstoornissen bestrijden
Bevorderen toegang allochtonen tot de GGZ Diverse activiteiten: coördinatie van de Stichting ZOG en het Steunpunt zorgvraagverduidelijking; continuering steunpunt ervaringsdeskundigheid onder de hoede van STIP; continuering ervaringsdeskundigen trainen hulpverleners; vergoeding voor cliënten – vrijwilligers; conferentie met GGZ zorgvragers; jaarlijkse GGZ conferentie; maandelijkse cliënten-cafe’s.
Toetsing aanvragen in het kader van de regeling Collectieve Preventie Geestelijke Gezondheidszorg Wij toetsen de aanvragen aan de hand van criteria zoals vastgesteld door de portefeuillehouders Wmo: A-criteria, om te toetsen of de aanvraag voor subsidie in aanmerking komt: A1. Voldoet de subsidieaanvraag juridisch aan alle eisen? A2. Zijn er andere, voorliggende, financieringsmogelijkheden voor de aangevraagde projecten? A3. Is het project gericht op het bevorderen van het begrip en herkenning van (ernstig) psychische klachten, het bewust maken van de bevolking aan wat zij zelf aan deze klachten kan doen of aan het wegwijs maken van de doelgroep naar instanties? A4. Past het project/de activiteit bij minimaal één van de beleidsspeerpunten uit de regionale visie (O)GGZ MH of de regionale nota gezondheidsbeleid? B-criteria, om de projecten te prioriteren: B1. Projecten die aansluiten bij zowel de regionale visie (O)GGZ als de regionale nota gezondheidsbeleid gaan voor projecten die aansluiten bij speerpunten uit slechts één van deze visies. B2. Projecten/activiteiten die verspreid in de regio, laagdrempelig en dichtbij de burger worden ingezet gaan voor activiteiten/projecten die beschikbaar zijn voor slechts een deel van regio. B3. Bestaande en goed lopende projecten/activiteiten gaan voor nieuwe activiteiten (oud gaat voor nieuw). Bij de afweging wordt meer waarde gehecht aan aansluiting bij bestaand beleid (B1) dan aan verspreiding in de regio (B2). Aan verspreiding in de regio (B2) wordt vervolgens meer waarde gehecht dan aan continuïteit (B3). Aanvraag 1 GGZ volwassen en ouderen A1: statuten en NAW-gegevens in bezit gemeente. Aanvraag is inhoudelijk en financieel compleet. A2: Nee A3: Ja A4: Ja Dit betekent dat wij de aanvraag inhoudelijk beoordelen aan de hand van de B-criteria. B1: De aanvraag van de GGZ draagt bij aan speerpunten uit beide visies. Verschillende projecten richten zich op psychosociale problematiek bij ouderen en bij jeugdigen (speerpunt regionaal gezondheidsbeleid). De projecten dragen verder bij aan speerpunten uit de regionale visie op (O)GGZ. Denk aan de bestrijding van eenzaamheid en psychosociale problematiek.
B2: Sommige activiteiten vinden verspreid in de regio plaats. Andere activiteiten vinden in Gouda plaats, maar staan open voor deelnemers uit heel de regio. B3: De meeste projecten vonden in 2007 en de jaren daarvoor ook plaats. Het Zorgkantoor vergoedde de activiteiten deels.
Conclusie: De meeste activiteiten in de aanvraag zijn subsidiabel. De projecten dragen bij aan zowel de doelstellingen in de regionale nota gezondheidsbeleid als aan doelstellingen in de visie op (O)GGZ. Verder geldt dat de activiteiten open staan voor mensen uit de hele regio. Sommige activiteiten vinden verspreid over de regio plaats. De spreiding over de regio kan in onze ogen een stap verder gaan dan uit de aanvraag blijkt. Hiervoor moeten wij aandacht opnemen in de subsidiebeschikking/subsidieafspraken. De voorgestelde activiteiten vonden ook in het verleden plaats. De aanvraag krijgt op basis van de B-criteria hoge prioriteit.
Aanvraag 2: GGZ Kinderen en Jeugd A1: statuten en NAW-gegevens in bezit gemeente. Aanvraag is inhoudelijk en financieel compleet. A2: Nee A3: Ja A4: Ja Dit betekent dat wij de aanvraag inhoudelijk beoordelen aan de hand van de B-criteria. B1: De aanvraag van de GGZ draagt bij aan speerpunten uit beide visies. De verschillende projecten richten zich op psychosociale problematiek bij ouderen en bij jeugdigen (speerpunt regionaal gezondheidsbeleid). De projecten dragen verder bij aan speerpunten uit de regionale visie op (O)GGZ. Denk aan de bestrijding van eenzaamheid en psychosociale problematiek en aan het uitwerken van vormen van vroegsignalering. B2: De activiteiten staan open voor de doelgroep uit heel de regio. Uit de aanvraag blijkt niet dat de activiteiten doelbewust al zijn gepland op andere plaatsen in de regio. In onze ogen had de GGZ hieraan actiever invulling moeten geven. Immers laagdrempelige toegang vinden wij van belang. B3: De meeste projecten vonden in 2007 en de jaren daarvoor ook plaats. Het Zorgkantoor vergoedde de activiteiten deels. Conclusie: Alle of bijna alle activiteiten in de aanvraag zijn subsidiabel. De projecten dragen bij aan zowel de doelstellingen in de regionale nota gezondheidsbeleid als aan doelstellingen in de visie op (O)GGZ. Verder geldt dat de activiteiten open staan voor mensen uit de hele regio. Wij vinden echter dat onvoldoende werk is gemaakt van het op voorhand laagdrempelig aanbieden van de activiteiten door ze actief op verschillende plaatsen in de regio aan te bieden. Het gaat om activiteiten die in het verleden ook plaats vonden. De aanvraag honoreren. De aanvraag krijgt op basis van de B-criteria hoge prioriteit. Wel nemen wij in de subsidiebeschikking op dat GGZ-Rivierduinen binnen 2 maanden na subsidieverlening aantoont dat minimaal 25% van de activiteiten buiten Gouda plaatsvindt. Als zij hieraan niet kunnen voldoen, verminderen wij de subsidie met 25%.
Toetsing aanvraag REAKT A1: statuten en NAW-gegevens in bezit gemeente. Aanvraag is inhoudelijk en financieel compleet. A2: Nee A3: Ja A4: Ja Dit betekent dat wij de aanvraag inhoudelijk beoordelen aan de hand van de B-criteria B1: De aanvraag van Reakt draagt bij aan speerpunten uit de regionale visie OGGZ. Weliswaar draagt het project ook bij aan het verminderen van psychosociale problematiek (speerpunt uit het regionale gezondheidsbeleid), maar het is niet specifiek gericht op jeugdigen en/of ouderen.
B2: De activiteiten staan open voor de doelgroep uit heel de regio. De praktijk is dat de meeste deelnemers uit Gouda komen. Reakt geeft aan de uitbreiding naar de regio te realiseren als de gemeenten subsidie beschikbaar stellen. B3: De activiteiten vinden al enkele jaren plaats. Tot nu toe financiert Reakt de activiteit helemaal zelf. Voor uitbreiding naar de regio is aanvullende financiering van de gemeenten nodig. Conclusie: De activiteit is subsidiabel. Het project draagt bij aan doelstellingen uit de regionale visie op (O)GGZ. Verder geldt dat de activiteiten open staan voor mensen uit de hele regio. De spreiding over de regio laat Reakt afhangen van co-financiering door gemeenten uit de regio MH. Een actievere houding vinden wij hier gewenst. Het gaat om een succesvolle activiteit die in het verleden ook plaats vond. De aanvraag honoreren. De aanvraag krijgt op basis van de B-criteria gemiddelde prioriteit. Bij subsidieverlening wel aandacht besteden aan bredere spreiding over de regio. Toetsing aanvraag De Hoop A1: Ja A2: Ja, scholen en kerken hebben zelf ook budget voor de genoemde activiteiten A3: De meeste activiteiten staan te ver af van de primaire doelstelling van preventie GGZ A4: Ja Conclusie: Op basis van deze criteria adviseren wij om de aanvraag van De Hoop niet te honoreren.
Toetsing aanvraag Psychologische Hulpverlening Haastrecht A1: Ja A2: Nee A3: Ja A4: Ja Op basis hiervan kijken wij in welke mate de aanvraag prioriteit heeft B1. De activiteit draagt bij aan de doelstellingen uit zowel het regionale gezondheidsbeleid als aan doelstellingen uit de regionale visie op (O)GGZ. B2: De activiteiten staan in principe open voor deelnemers uit de hele regio. Echter, de website zegt dat de activiteiten zich vooral richten op mensen uit Oudewater, Vlist, Gouda en Reeuwijk. Dit betekent dat de activiteit zich primair richt op een stukje van de regio; B3: Het gaat om nieuwe activiteiten. Dit blijkt uit de begeleidende brief. Het gaat om een uitbreiding op het bestaande aanbod. Conclusie: De activiteit is subsidiabel op grond van de A en B criteria. De activiteit gemiddelde prioriteit toe te kennen op grond van de B-criteria en op basis daarvan subsidie te verlenen. Wel moeten wij navragen bij de gemeente Vlist hoe zij aankijkt tegen een subsidie aan deze organisatie. Bovendien zal eerst een werkbezoek worden afgelegd.
Toetsing aanvraag ZOG onderdeel toegang allochtonen tot GGZ A1: Ja A2: Nee A3: Ja A4: Ja B1: de activiteiten sluiten vooral aan bij de speerpunten uit de Regionale Visie OGGZ, en deels bij de doelstellingen uit het regionaal gezondheidsbeleid. Het project richt zich op alle leeftijdsgroepen en niet specifiek op ouderen of jeugd. B2: De activiteiten vinden verspreid over de regio plaats. B3: Het project loopt al meerder jaren en heeft zich bewezen. Conclusie: Het project is subsidiabel en verdient op basis van de B-criteria hoge prioriteit. Wij stellen voor op basis hiervan subsidie te verlenen.
Verdeling van de middelen voor ZVP-GGZ: De instellingen vragen meer geld aan dan het subsidieplafond van €. 130.000,-. Wij moeten daarom de schaarste verdelen. Wij stellen voor om instellingen waarvan wij vaststellen dat de aanvraag op grond van de B-criteria hoge prioriteit verdient een subsidie te verlenen van maximaal 75% van het gevraagde subsidiebedrag. Als wij dit doen resteert een bedrag. Dit bedrag willen wij verdelen over de organisaties waarvan wij vaststellen dat hun aanvraag gemiddelde prioriteit heeft. Dit leidt tot de volgende verdeling Organisatie GGZ-MH Volwassenen en ouderen GGZ-MH Kinderen en Jeugd Reakt Psychologische hulpverlening Haastrecht ZOG-MH
gevraagde subsidie €. 52.298,-
prioriteit hoog
subsidiabel bedrag voorgestelde subsidie €. 52.298,€. 39.224,-
€. 65.820,-
hoog
€. 65.820,-
€. 49.365,-
€. 25.522,€. 33.159,-
gemiddeld gemiddeld
€. 25.522,€. 33.159,-
€. 5.000,€. 6.411,-
€. 40.000,-
hoog
€. 40.000,-
€. 30.000,-
Totaal
€. 130.000,-
Toetsing aanvragen in het kader van de regeling ZVP-GGZ: De aanvragen ihkv de regeling ZVP-GGZ hanteren wij de volgende criteria: A-criteria, om te toetsen of de aanvraag voor subsidie in aanmerking komt: A1 Voldoet de subsidieaanvraag juridisch aan alle eisen? A2 Zijn er andere, voorliggende, financieringsmogelijkheden voor de aangevraagde projecten? A3 Is het project gericht op cliëntgestuurde initiatieven voor mensen met een indicatie voor een psychiatrische zorgaanspraak? A4 Werd het project in 2007 ook al uitgevoerd? B-criteria, om de projecten te prioriteren: B4. Activiteiten die aansluiten op specifieke speerpunten uit de regionale visie (O)GGZ of de lokale uitwerking daarvan gaan voor activiteiten die in het algemeen aansluiten bij het landelijke Wmobeleid/prestatievelden Wmo. B5. Activiteiten die beschikbaar zijn voor de doelgroep voor heel de regio Midden-Holland, gaan voor activiteiten die slechts voor een deel van de regio beschikbaar zijn. Bij de afweging wordt meer waarde gehecht aan aansluiting bij bestaand beleid (B1) dan aan verspreiding in de regio (B2). Toetsing aanvraag ZOG: A1: Ja A2: Nee A3: Ja A4: Ja Toetsing aan de B-criteria is minder zinvol omdat dit de enige aanvraag is in het kader van de middelen ZVPGGZ. Advies: Wij stellen voor het ZOG een subsidie te verlenen van €. 88.000 voor haar activiteiten in het kader van ZVPGGZ.
