11. €vfolyam 17. sz•m
2004. •prilis 30.
2003. €vi nosocomialis j•rv•nyok Steriliz•l‚ berendez€sek műszaki fel„lvizsg•lata T•j€koztat•s szakmai programr‚l Fertőző betegs€gek adatai Aerobiol‚giai jelent€s (l•sd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm )
Impresszum
HAZAI INFORM€CI • A 2003 .
‚VI NOSOCOMIALIS J€RV €NYOK ‚RT ‚KEL‚SE
A 2003. €vben az †NTSZ főv•rosi €s megyei int€zetei 127, fekvőbeteg int€zm €nyekben lezajlott nosocomialis j•rv •nyt jelentettek az OEK K‚rh •zi j•rv •ny „gyi oszt•ly •ra (13%-kal t‡bbet, mint 2002-ben). A 127 nosocomialis j•rv •ny 65,4%-a (83) a nem specifikus (azaz a k‚rh •zon kˆv„li egy€b k‡z‡ss €gekben is fell€pő j•rv •ny), 34,7%-a (44) a specifikus j•rv •ny kateg‚ri •ba tartozott (1. tƒbl ƒzat). A bejelentett j•rv •nyok megoszl•sa nem mutat l€nyeges elt€r€st az el őző €vihez k€pest (2002-ben a bejelentett j•rv •nyok 68,8%-a tartozott a nem specifikus €s 31,2%-a a specifikus j•rv •ny kateg‚ri •kba). A nem specifikus nosocomialis j•rv •nyok 2003-ban is •ltal•ban a nem manu•lis (belgy‚gy •szat, kr ‚nikus, •pol•si oszt•ly, pszichi•tria) oszt•lyokon, mˆg a specifikus nosocomialis j•rv •nyok az intenzˆv ter•pi •s ill. manu•lis oszt•lyokon zajlottak. A j•rv •nyok sor•n ‡sszesen 2099 •polt €s eg €szs€g„gyi dolgoz‚ betegedett meg, a megbetegedett/koloniz•l‚dott eg €szs€g„gyi dolgoz‚k sz •ma 388 [18,5%] volt. A megbeteged€sek z‡me (1989 [89,9%]) a nem specifikus j•rv •nyok sor•n alakult ki. Az egy nosocomialis j•rv •nyra jut‚ megbeteged€sek €s hal•loz•sok sz •m•t a 2. tƒbl ƒzat tartalmazza. 1. tƒbl ƒzat
Az egy jƒrv ƒnyra jut„ megbeteged…sek …s halƒlesetek sz ƒma 2003-ban (f ő/jƒrv ƒny) A jƒrvƒnyok jellemzői Betegek szƒma Halƒlozƒs
Nem specifikus
Specifikus
Enterƒlis
L…g‡ti
Egy…b
21,8
30,8
18,0
0,2
0
0,03
Pneumonia
Sebfertőz…s
V…rƒramfertőz…s
3,5
5,0
4,7
0
0,7
1,04
2. tƒbl ƒzat
A bejelentett nosocomialis jƒrv ƒnyok megoszlƒsa a 2003. …vben Nem specifikus
Specifikus
Jƒrvƒnyok Enterƒlis Jƒrvƒnyok
Meghaltak
s z ƒ m a
Letalitƒs
%
Megbetegedettek
L…g‡ti
Egy…b
Pneumonia
Sebfertőz…s
V…rƒramfertőz…s
‰sszesen
72
9
2
2
15
27
127
1577
277
36
7
75
128
2100
2
2
0
0
10
28
42
0,1
0,7
13,3
21,9
2,0
•polt + dolgoz‚
A nem specifikus nosocomialis j•rv •nyok megoszl•sa a 2003. €vben a k‡vetkezők szerint alakult: a j•rv •nyok z‡m€t (86,7% [72]) az enter•lis j•rv •nyok tett€k ki. Az enter•lis j•rv •nyok 30%-•ban (22 j•rv •ny) a k‚rokoz‚ ismeretlen maradt. A fel nem derˆtett etiol‚gi •j‰ j•rv •nyok ar •nya az el őző €vihez k€pest jelentős cs ‡kken€st mutatott. (2002-ben az enter•lis j•rv •nyok 50%-•ban nem siker„lt a k‚rokoz‚ kimutat•sa). Az ismert etiol‚gi •j‰ enter•lis j•rv •nyok (50) k‡z„l 7 (14%) volt bakteri•lis eredetre visszavezethető (S.Enteritidis [4]; Shigella flexneri [1]; C.perfringens [1]; C.difficile [1]). 2003-ban k€t, k‡z‡s terjesztő t€nyezőre (k ‚rh •zi konyha •ltal k€sz ˆtett €tel) visszavezethető j•rv •nyr‚l €rkezett bejelent€s, melyre az ut ‚bbi ‡t €vben nem volt p€lda. A k‚rh •zi bakteri•lis eredetű j•rv •nyok sz •m•nak n‡veked€se (2002-ben 2 bakteri•lis eredetű j•rv •ny) a Shigella flexneri €s a megjelen€se a k‚rokoz‚k k‡z‡tt a higi€n€s C.perfringens viszonyok/k‡r„lm €nyek roml•s•ra utal. A vir•lis gastroenter•lis j•rv •nyok z‡m€ben (50) a k‚rokoz‚ H.calicivˆrus, 3 nosocomialis gastroenteritis j•rv •ny k‚rokoz‚ja rotavˆrus volt (3. tƒbl ƒzat). A H.calicivˆrus j•rv •nyok •tlagos id őtartama 12,1 nap volt (min. 6 nap, max. 65 nap). Felt€telezhető az ismeretlen etiol‚gi •j‰ enter•lis j•rv •nyok vir•lis eredete is, figyelembe v€ve a kivizsg•l•skor kapott negatˆv bakteriol‚giai eredm€nyeket, a j•rv •nyok gyors lefoly•s•t, ill. a klinikai t„neteket. A vir•lis gastroenteritis j•rv •nyok kontakt ‰ton ill. l€g‰ti vaporiz•ci ‚ r€v€n terjedtek, kialakul•sukban k‡z‡s terjesztő t€nyező (pl. €tel, vˆz) nem j•tszott szerepet. A gastroenter•lis nosocomialis j•rv •nyokon kˆv„l 9 az eg €szs€g„gyi int€zm €nyekben zajlott l€g‰ti (influenza A €s B [4], influenzaszerű [5]) €s 2 egy€b (scabies) j•rv •nyr‚l €rkezett bejelent€s. A vir•lis (enter•lis €s l€g‰ti j•rv •nyok) az eg €szs€g„gyi int€zm €nyekben a szezonalit•snak megfelelően jelentkeztek. A j•rv •nyok
szezon•lis id őszakban v•rhat‚ megemelked€s€re az †NTSZ epidemiol‚gusainak az eg €szs€g„gyi int€zm €nyeket jobban fel kell k€sz ˆteni„k €s az int€zm €nyeknek maguknak is jobban fel kell k€sz „lni„k. 3. tƒbl ƒzat
A nem specifikus (enterƒlis) nosocomialis jƒrv ƒnyok megoszlƒsa k„rokoz„k szerint a 2003. …vben K„rokoz„
K„rhƒzi osztƒly
Jƒrvƒnyok
Betegek
TŠnetmentes Šrˆtők
szƒma
C.difficile
belgy‚gy•szat, kr‚nikus belgy‚gy•szat, neurol‚gia, pszichi•tria, rehabilit•ci‚, kardiol‚gia, seb€szet, pulmonol‚gia, reumatol‚gia, urol‚gia, dializ•l‚ pulmonol‚gia, csecsemő-gyermek, gyermekszˆv centrum belgy‚gy•szat, traumatol‚gia, endokrinol‚gia mellkas seb€szet
1
12
C.perfringens
belgy‚gy•szat
1
113
Shigella flexneri
pszichi•tria belgy‚gy•szat, kr‚nikus belgy‚gy•szat, neurol‚gia, pszichi•tria, rehabilit•ci‚, traumatol‚gia, pulmonol‚gia, ‰jsz„l‡tt, •pol•si oszt•ly
1
30
22
327
72
1577
H.calicivˆrus
Rotavˆrus S.Enteritidis
Ismeretlen
‰sszesen
40
1013
3
37
4
45
57
2
59
A 44 specifikus nosocomialis j•rv •ny megoszl•sa a k‡vetkezők szerint alakult: sebfertőz€s 15; v€r•ramfertőz€s 27; pneumonia 2. A specifikus j•rv •nyok első sz •m‰ k‚rokoz‚ja MRSA volt; mindk€t pneumonia j•rv •ny, 14 (93,3%) sebfertőz€s j•rv •ny €s 20 (74%) v€r•ramfertőz€s j•rv •ny kialakul•s•ban j•tszott szerepet e k‚rokoz‚. A specifikus nosocomialis j•rv •nyok egy€b k‚rokoz‚i k‡z‡tt olyan Gram-negatˆv multirezisztens bakt€riumok tal•lhat‚k, mint az ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae, az Acinetobacter baumannii €s az Enterobacter cloaceae (4. tƒbl ƒzat).
4. tƒbl ƒzat
A specifikus nosocomialis jƒrv ƒnyok megoszlƒsa k„rokoz„k szerint a 2003. …vben K„rokoz„ Pneumonia MRSA Sebfertőz…s MRSA
Sreptococcus pyogenes
K„rhƒzi osztƒly
Jƒrvƒnyok szƒma
ITO, neurol‚gia
2
intenzˆv seb€szet traumatol‚gia urol‚gia rehabilit•ci‚
6 4 3 1 1
V…rƒramfertőz…s MRSA
ITO (17), seb€szet (1), belgy‚gy•szat (1), kr‚nikus belgy‚gy•szat (1)
20
ESBL Klebsiella pneumoniae
PIC, NIC, korasz„l‡tt
3
Klebsiella pneumoniae
PIC
1
Serratia marcescens
KAIBO
1
Enterobacter cloaceae
KAIBO
1
Acinetobacter baumannii
Kardiol‚giai, belgy‚gy•szati oszt•ly intenzˆv r€szleg
1
Jƒrvƒnyok szƒma ‹sszesen
44
A nosocomialis j•rv •nyok sor•n 2003-ban 42 hal•lesetet (h •romszor t‡bbet, mint 2002-ben) regisztr•ltak. 4 •polt hal•la nem specifikus j•rv •nyokkal •llt ‡sszef„gg €sben. 38 •polt specifikus j•rv •nyok sor•n halt meg. 37 •polt MRSA okozta specifikus nosocomialis j•rv •nyok sor•n (27-en MRSA v€r•ramfertőz€s; 10 -en MRSA sebfertőz€s sor•n), egy •polt pedig Acinetobacter baumannii v€r•ramfertőz€s k‡vetkezt€ben exit•lt (5. tƒbl ƒzat). Az ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae j•rv •nyok PIC-eken, NICeken, az MRSA j•rv •nyok d‡nt ő t‡bbs€ge intenzˆv oszt•lyokon alakultak ki.
5. tƒbl ƒzat
A halƒlozƒssal jƒr„ specifikus nosocomialis jƒrv ƒnyok k„rokoz„i a 2003. …vben K„rokoz„ MRSA (623), (629) Acinetobacter baumannii ‰sszesen
Jƒrv ƒny tˆpusa
Meghaltak sz ƒma
V€r•ramfertőz€s
27
Sebfertőz€s
10
V€r•ramfertőz€s
1 38
‰sszefoglalƒs
A nosocomialis j•rv •nyok sz •mszerű emelked€se az eg €szs€g„gyi int€zm €nyek €s az eg €szs€g„gyi hat‚s•g k‡z‡tti jobb kommunik•ci ‚ eredm€nye. A nem specifikus j•rv •nyok dominanci•ja, a j•rv •nyok elh‰z‚d•sa az izol•ci ‚s lehetős€gek hi •ny •ra €s a dolgoz‚i l€tsz•mprobl€m•kra hˆvja fel a figyelmet. A szezon•lisan jelentkező vir•lis (l €g‰ti €s enter•lis) j•rv •nyok megelőz€se az eg €szs€g„gyi int€zm €nyektől nagyobb felk€sz „l€st, az eg €szs€g„gyi hat‚s•gt ‚l nagyobb/jobb felk€sz ˆt€st ig €nyel. A bakteri•lis eredetű, gastroenter•lis j•rv •nyok sz •m•nak n‡veked€se €s a k‡z‡s terjesztő t€nyezők szerepe a j•rv •nyok kialakul•s•ban az €telk€sz ˆt€s hi •nyoss•gaira, valamint a higi€n€s k‡r„lm €nyek kedvezőtlen v•ltoz•saira utal. B•r a specifikus nosocomialis j•rv •nyok sz •m•nak n‡veked€se €vr ől €vre megfigyelhető, felt€telezhetően a bejelentett adatok nem t„kr ‡zik a val‚s•gos viszonyokat, ennek egyik oka lehet a hi •nyz‚ vagy nem megfelelő hat€konys•g‰ surveillance. A specifikus j•rv •nyok kialakul•s•nak hely€„ l z‡m€ben az aktˆv fekvőbeteg int€zetek intenzˆv ter•pi •s oszt•lyai szolg•lnak, a j•rv •nyok kialakul•s•ban sz •mos, az ell•tand‚ betegekkel ‡sszef„gg ő, belső €s k„ls ő rizik‚t€nyező j•tszik szerepet. Az extrinsic rizik‚ t€nyezők k‡z‡tt ki kell emelni az izol•ci ‚s lehetős€gek hi •ny •t €s a nőv€r/beteg ar •ny kedvezőtlen volt•t, melyeket az elm‰lt €vben az eg €szs€g„gyi hat‚s•g •ltal az intenzˆv ter•pi •s oszt•lyokon v€gzett vizsg•lat eredm€nyei is al •t•masztottak. A specifikus, s‰lyos k‚rform•kkal €s nagysz•m‰ hal•loz•ssal j•r‚, nosocomialis j•rv •nyok első sz •m‰ k‚rokoz‚ja a MRSA. MRSA specifikus j•rv •nyok egyre nagyobb sz •mban fordulnak el ő olyan oszt•lyokon (rehabilit•ci ‚s, kr ‚nikus •pol•si oszt•lyokon), melyek műk‡d€si felt€telei az aktˆv fekvőbeteg int€zetekn€l kedvezőtlenebbek (izol•ci ‚, k€pzett szem€lyzet hi •nya) €s mely int€zm €nyek infekci‚kontrollja nem szab•lyozott. Ezek a k‡r„lm €nyek kedveznek az MRSA ter„leti elterjed€s€nek.
SZAKMAI T€J‚KOZTAT€S S TERILIZ€L•
BERENDEZ‚SEK MŰSZAKI FEL•LVIZSG€LAT€RA JOGOSULT
SZERVEZETEK LIST€JA:
(a 2004. •prilis 22 -i DDD-munka€rtekezleten elhangzott k€r€sre tessz„k k‡zz €)
1.
A c€g neve: ALADDIN Kereskedelmi …s Szolgƒltat„ Kft. A c€g cˆme: 9700 Szombathely, Paragv•ri u. 15. Tel.: 06 -94 -513-020, 513-026, Fax: 06 -94 -513-027 e-mail.:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35268/2001/17 Šrv €nyess€g ideje: 2006. m•rcius Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s
2.
A c€g neve: MEDICOR Szerviz Rt. A c€g cˆme: 1135 Budapest, Tahi ‰t 53 -59. Tel.: k‡zponti sz •m: 412-2330-2339-ig; szervizvezető: 350-8031; Fax: 412-2334 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35485/2001/17 Šrv €nyess€g ideje: 2006. m•jus Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s
3.
A c€g neve: MEDIHEAD Kft. A c€g cˆme: 1083 Budapest, F„v€szkert u. 8. Tel.: 313-1691, 333-5589; Fax.: 334-3809 e-mail:
[email protected] , service @medihead.com Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35542/2001/17 Šrv €nyess€g ideje: 2006. m•jus Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s
4.
A c€g neve: MEDITEST Kft. A c€g cˆme: 1097 Budapest, Illatos ‰t 23. Tel.: 280-6513 (280-6863); Fax.: 280-6863 (280-6513) e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35549/2001/17 Šrv €nyess€g ideje: 2006. m•jus Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€sek: g€zsteriliz€tor gőzsteriliz€tor hől‚gsteriliz€tor
5.
A c€g neve: R-TECHNIKA Bt. A c€g cˆme: 7400 Kaposv•r, Fő u. 60. Tel.: 06 -82 -314-941; Fax.: 06 -82 -314-941 Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35031/2002/17
Šrv €nyess€g ideje: 2007. febru•r Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€sek: hől‚gsteriliz€tor 50 l alatti autokl€v 50 l feletti gőzsteriliz€tor formaldehides g€zsteriliz€tor
6.
A c€g neve: FEJ‚R MEGYEI SZENT GY ‰RGY K•RH €Z jelenleg felf„ggesztve A c€g cˆme: 8000 Sz €kesfeh€rv •r, Sereg€lyesi ‰t 3. Tel.: 06 -22 -535-510; Fax.: 06 -22 -340-538 Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 35182/2002/17 Šrv €nyess€g ideje: 2007. m•rcius Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€sek: hől‚gsteriliz€tor 50 l alatti autokl€v 50 l feletti gőzsteriliz€tor formaldehides g€zsteriliz€tor
7.
A c€g neve: MEDICAL SERVICE’95 BT. A c€g cˆme: 4032, Debrecen, Nagyerdei krt. 98. Tel.: 06 -52 -411-717/4544; Fax.: 06 -52 -411-717/ 4544 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 36150/2002/17 Šrv €nyess€g ideje: 2007. okt‚ber Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s
8.
A c€g neve: MEDIPRINT Kft. A c€g cˆme: 6000 Kecskem€t, Hal•sz u. 3. Tel.: 06 -76 -508-141; Fax.: 06 -76 -508-140 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 36137/2002/17 Šrv €nyess€g ideje: 2007. november Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s
9.
A c€g neve: MEDICOOP Kft. A c€g cˆme: 9023 Gy őr, Magyar u. 8. Tel.: 06 -96 -424-719; Fax.: 06 -96 -412-803/111 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 36403/2002/17 Šrv €nyess€g ideje: 2008. janu•r Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€sek: hől‚gsteriliz€tor 50 l alatti autokl€v 50 l feletti gőzsteriliz€tor
10. A c€g neve: AGRIMED Kft. EGER
A c€g cˆme: 3030 Eger, Sz €chenyi u. 40. Tel.: 06 -36 -412-741; Fax.: 06 -36 -310-741 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 881/2003/17 Šrv €nyess€g ideje: 2008. j‰lius Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s: egyf€zisƒ, I. ‚rint‚sv ‚delmi oszt€ly ƒ hől‚gsteriliz€tor
11. A c€g neve: COSMOMED Kft. A c€g cˆme: 1027 Budapest, Fazekas u. 25. Tel.: 06 -1-201-8859; Fax.: 06 -1-201-8859 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 1249/2003/17 Šrv €nyess€g ideje: 2008. j‰lius Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s (az enged‚ly csak hől‚gsteriliz€torokra ‚s autokl€vokra vonatkozik).
12. A c€g neve: MEDISON Kft. A c€g cˆme: 3535 Miskolc, Havas u. 10. Tel.: 06 -46 -530-552; Fax.: 06 -46 -402-440 e-mail:
[email protected] Orvostechnikai Hivatal hat•rozat•nak sz •ma: 2217/2003/17 Šrv €nyess€g ideje: 2008. december Az eszk‡zcsoport megnevez€se: Steriliz•l‚ berendez€s (az enged‚ly a k„vetkező steriliz€tor-f‚les‚gekre vonatkozik: hől‚gsteriliz€tor, autokl€v 50 l alatt ‚s 50 l felett, etil‚noxidos, formaldehides).
T€J‚KOZTAT€S SZAKMAI PROGRAMR•L MAGYAR ZOON•ZIS T€RSAS€G – Szent-Iv ƒnyi – Binder Napok Hunguest Hotel Forrƒs Szeged, Szent-Gy ‹rgyi A. u. 16 -24. 2004. mƒjus 12 -14. „Zoon•zisok Magyarorsz‚gon ƒs m‚s eur•pai orsz‚gokban (j ‚rv ‚nytan, diagnosztika, ter‚pia ƒs a vƒdekezƒs lehetősƒgei)”
2004 .
M€JUS
12 .
(SZERDA)
15 00 - Regisztr•ci ‚ 18 00 - A Magyar Zoon‚zis T•rsas•g k‡zgyűl€se (Hotel Forr•s, T‡m‡rk €ny terem)
2004 .
M€JUS
13 .
(CS•T‰RT ‰K) 9 00
Megnyit‚ – Prof. dr. Tuboly S•ndor, a MZT eln‡ke Œdv ‡zl €sek:
dr. Korzenszky Em őd, a MZT főtitk•ra, dr. Botka L•szl‚ Szeged Megyei Jog‰ V•ros polg•rmestere dr. Nagy Zsuzsanna, az †NTSZ Csongr•d Megyei Int€zet
tisztifőorvosa dr. Szigeti S•ndor, a Csongr•d Megyei †llateg€szs€g„gyi €s Šlelmiszer Ellenőrz ő †llom•s igazgat‚-fő• llatorvosa HŐGYES-AUJESZKY EML‚K‚REM €TAD€SA
A kit„ntetetteket m€ltatja: dr. Kissik Imre, a MZT aleln‡ke Eml…kelőad ƒsok Dr. Lontai Imre: Hőgyes nyulait„l Koprowsky spen„tj ƒig Dr. Rƒdy Marietta: Tradˆci „k …s aktualitƒsok a zoon„zisok diagnosztikƒjƒban Dr. Tanyi Jƒnos: Madƒrinfluenza Magyarorszƒgon Dr. •csai Lajos: Az első Q-lƒzt „l a megszƒllottsƒgig 10 30 – ‡lƒselnˆkˆk: dr. Mikola Istv‚n, dr. Moln‚r Tam‚s Dr. Rovn? Ivan: Zoon„zisok el őfordulƒsa Szlovƒki ƒban, 1994-2003 Dr. Bujdos‚ L•szl‚: Feladatmegosztƒs az …lelmiszer-ellenőrz ő hat„sƒgok k‹z‹tt – az €NTSZ szerepe az …lelmiszerbiztonsƒgban Dr. B•lint Tibor: Zoon„zisok helyzete Magyarorszƒgon az EU -csatlakozƒs id őszakƒban Dr. Lomniczi B€la: Evol‡ci „, ‹kol„gia …s epidemiol„gia ƒllati influenza vˆrusoknƒl Dr. Melles M•rta: Vannak-e a madƒrinfluenzƒnak humƒn vonatkozƒsai?
Sz €net 12 30 – ‡lƒselnˆkˆk: prof. dr. Fodor L‚szl•, dr. Nagy Zsuzsanna Dr. Nagy B€la, dr. Kov•cs S•ndor: A salmonellosis …s egy…b …lelmiszer eredetű zoon„zisok elleni v…dekez…s az EU ‡j el őˆ rƒsai szerint Dr. Szeredi Levente, dr. Korzenszky Em őd: A zoon„zisok …venk…nti jelent…s…ről az EU -ban Dr. Nagy Gy ‡rgy: A szarvasmarha gŠmők„r k„rjelz…s…nek aktuƒlis probl…mƒi Dr. Nagy Attila, dr. Szab‚ Enikő: Az …lelmiszerbiztonsƒg szerepe a zoon„zisok elleni kŠzdelemben Kasza Gyula: Kockƒzat, kommunikƒci „ az …lelmiszerbiztonsƒgban
2004 .
M€JUS
14 .
(P ‚NTEK) 9 00
Prof. dr. Norbert Novotny: Fontosabb vˆrusos zoon„zisok Ausztriƒban Prof. dr. Tuboly S•ndor, dr. Kov•cs †gota: Az ember Crohn-betegs…ge …s a szarvasmarha paratuberculosisa (Johne-betegs…g) k‹z‹tti ‹sszefŠgg …sek Dr. Kissik Imre, dr. Enyedi Judit, dr. Masz•rovics Zolt•n: Borellia infekci„k – 10 …ves visszatekint…s Dr. Hajt‚s Istv•n: A tengeri emlős‹k brucella fertőz‹tts…ge (minta ritka zoon„zis) Dr. Szeredi Levente: €llatr„l emberre terjedő fertőz…sek okozta vet…l…sek el őfordulƒsa gazdasƒgi haszonƒllatainkban Dr. Fekete Zsuzsanna €s mtsai: Lyssa-visszatekint…s Sz €net 11 00 – ‡lƒselnˆkˆk: dr. Hajt•s Istv‚n, dr. Kissik Imre Dr. Sz €n•si Zsuzsanna €s mtsai: A humƒn toxoplasmosis, toxocarosis, echinococcosis …s dirofilariosis gyakorisƒga Magyarorszƒgon 1999-2003 k‹z‹tt Dr. M•th € Ell•k: A fertőző betegs…gek laborat„riumi diagnosztikƒja az ƒllatorvosi gyakorlat szemsz‹g…ből Dr. Ferenczi Em őke, dr. Mittlern€ T‚th Etelka: Első hazai nyugat-nˆlusi lƒz vˆrusfertőz…sek idegrendszeri tŠnetekkel 2003-ban Dr. Bakonyi Tam•s, dr. Ferenczi Em őke, dr. Mittlern€ T‚th Etelka: Egyes magyarorszƒgi arbovˆrus-izolƒtumok molekulƒris genetikai vizsgƒlata Dr. Bajm‚cy Endre, dr. Kecsk€s Tam•s: Salmonella Typhimurium okozta enterocolitis jƒrv ƒny hˆz„sert…sekben Dr. Erdei P€ter: ’j lehetős…g a baromfi szalmonell„zis elleni v…dekez…sben
Hozz•sz ‚l•s vita Zƒrsz„ – prof. dr. Tuboly Sƒndor
A HAZAI J€RV €NY •GYI HELYZET €LTAL€NOS JELLEMZ‚SE A 2004. ƒprilis 19 -25. k‡z‡tti id őszakban bejelentett fertőző megbeteged€sek alapj•n az orsz•g j•rv •ny „gyi helyzete az al •bbiakban foglalhat‚ ‡ssze: Valamennyi enterƒlis fertőző betegs…gb ől t‡bb esetet jelentettek, mint az el őző h€ten. A salmonellosisok sz •ma csaknem k€tszeres€re, a campylobacteriosisok… 30%-kal emelkedett a 16 . hetihez k€pest. A kor•bbi €vek azonos id őszak•val ‡sszevetve mind a k€t betegs€g j•rv •ny „gyi helyzete kedvezőbben alakult. Mind‡ssze h•rom dysenteria megbeteged€s ker„lt a nyilv•ntart•sba. A h€ten ‹t gastroenteritis j•rv •nyr‚l €rkezett jelent€s. K€t j•rv •ny id ősek otthon•ban, kettő eg €szs€g„gyi int€zm €nyben, egy pedig csal•di rendezv€nyen fordult el ő. A vˆrushepatitisek sz •ma megk€tszereződ‡tt az elm‰lt h€thez k€pest. Az esetek fele Borsod-Aba‰j-Zempl€n €s Pest megy€ben fordult el ő. A l…g‡ti fertőző betegs…gek infectiosa bejelent€sek sz •ma k€pest. A mumpsz €s a rubeola jelentettek, egy pertussis gyan‰
k‡z„l a varicella …s a mononucleosis m€rs €kelten n‡vekedett az elm‰lt h€thez minim•lis sz •mban fordult el ő. Morbillit nem ker„lt a nyilv•ntart•sba.
Az idegrendszeri fertőző betegs€gek j•rv •ny „gyi helyzete kedvező volt, k€tk€t serosus illetve purulens meningitist €s k€t encephalitis infectiosa esetet diagnosztiz•ltak.
EG‚SZS‚G•GYI, SZOCI€LIS ‚S CSAL€D•GYI MINISZT‚RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
Bejelentett fertőző megbeteged…sek Magyarorszƒgon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 17/2004.sz.heti jelent€s (weekly report)
(2004.04.19 – 2004.04.25.)
a 17. h…ten (week) Betegs…g Disease Typhus abdominalis Paratyphus Salmonellosis Dysenteria Dyspepsia coli Egy…b E.coli enteritis Campylobacteriosis Yersiniosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina Morbilli Rubeola Parotitis epidemica Varicella Mononucleosis inf. Legionellosis Meningitis purulenta Meningitis serosa Encephalitis infectiosa Creutzfeldt-J.betegs…g Lyme-k„r Listeriosis Brucellosis Leptospirosis Tularemia Tetanus Vˆrusos haemorrh. lƒz Malaria* Toxoplasmosis
az 1 – 17. h…ten (week)
2004.04.19- 2003.04.21- Mediƒn 19982004.04.25. 2003.04.27. 2002 65 3 1 89 5 761 22 1 78 1 5 1871 42 2 2 2 7 1 1
57 1 99 3 783 12 35 1 2 1267 35 2 1 1 -
122 4 1 1 119 1 560 20 138 3 6 1597 35 1 4 2 1 •
1 4
5 2 2
2004.
2003.
Mediƒn 19982002
860 49 26 19 1466 34 10892 263 9 2 12 1189 2 25 75 21390 458 26 96 29 25
1237 39 25 27 1455 50 14172 280 6 7 4 732 3 28 84 18580 489 34 95 23 23 3
1432 146 36 33 1646 57 10174 420 8 4 2170 5 52 88 19865 460 11 114 36 23 •
45 2 1 6 13 2 3 70
63 1 1 20 36 3 2 3 91
3 53 3 6 4 1 1 43
(+) előzetes, r€szben tisztˆtott adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) import•lt esetek (imported cases) (•) nincs adat (no data available) A statisztika k€szˆt€s ideje: 2004.04.27
EG‚SZS‚G•GYI, SZOCI€LIS ‚S CSAL€D•GYI MINISZT‚RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbeteged…sek Magyarorszƒgon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+)
17/2004.sz.heti jelent€s (weekly report) TerŠlet Territory
Salmonellosis
(2004.04.19 – 2004.04.25.)
Dysenteria
Campylobacteriosis
Enteritis infectiosa
Hepatitis infectiosa
Scarlatina
Varicella
Mononucl. infectiosa
Meningitis purulenta
Lyme-k„r
Zala
7 4 4 3 1 10 1 2 7 2 2 1 6 1 3 1 1 4 5
2 1 -
16 4 3 4 6 3 6 4 4 6 2 1 7 1 4 5 3 3 7
41 23 20 39 16 72 54 34 34 37 70 30 30 49 27 7 48 14 102 14
3 1 6 1 1 5 2 1 2
20 3 2 3 6 1 2 13 3 1 1 13 1 4 2 3
359 24 163 55 91 90 110 45 49 81 44 61 63 277 70 38 101 26 89 35
6 4 2 2 2 2 2 1 1 1 2 3 2 2 4 2 2 2
2 -
1 2 2 1 1 -
‰sszesen (total)
65
3
89
761
22
78
1871
42
2
7
Előző h…t (previous week)
36
2
69
585
11
82
1435
31
2
1
Budapest Baranya Bƒcs -Kiskun B…k…s Borsod-Aba‡j-Zempl…n Csongrƒd Fej…r Győr-Moson-Sopron Hajd‡-Bihar Heves Jƒsz-Nagykun-Szolnok Komƒrom-Esztergom N„grƒd Pest Somogy Szabolcs-Szatmƒr-Bereg Tolna Vas Veszpr…m
(+) előzetes, r€szben tisztˆtott adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika k€szˆt€s ideje: 2004.04.27
A „Johan B„la ” Orsz•gos Epidemiol‚giai K†zpont (OEK) kiadv•nya. A kiadv•nyban szereplő k‡zlem€nyek szakmai egyeztet€st k‡vetően jelennek meg, ennek megfelelően az orsz•gos jellegű ‡ssze•ll ˆt•sok, illetve a szerkesztős€gi megjegyz€sben foglaltak az Orsz•gos Epidemiol‚giai K‡zpont €s az orsz•gos tisztifőorvos szakmai v€lem€ny €t €s javasolt gyakorlat•t tartalmazz•k. A kiadv€nyt a „Johan B•la ” Orszƒgos K„zeg•szs•g…gyi Int•zet •s a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai K„z„s Alapn€l elnyert p€ly €zat €ltal biztos…tott egy †ttműk„d‚s r‚v‚n fejlesztett‚k ki.
Az Epinfo minden h€ten p€nteken ker„l post•z•sra €s az Internetre. Internet cˆm: www.antsz.hu/oek A kiadv•nnyal kapcsolatos €szrev€telekkel, k‡zl €si sz •nd €kkal sz ˆveskedj€k az Epinfo főszerkesztőj…hez fordulni: „Johan Bƒla ” Orsz‚gos Epidemiol•giai Kˆzpont 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail:
[email protected] A heti kiadv•nyban szereplő anyagok szabadon m•solhat‚k €s felhaszn•lhat‚k, azonban a kiadv•ny forr•sk €nt val‚ haszn•lat•n•l hivatkozni kell az al •bbi m‚don: Orsz•gos Epidemiol‚giai K‡zpont. A k‡zlem€ny cˆme. Epinfo a megjelen€s €ve; a kiadv•ny sz •ma:oldalsz•m. (Pl.: Orsz•gos Epidemiol‚giai K‡zpont. 10 €ves az Epinfo. Epinfo 2003;1:1-2.) Orszƒgos tisztifőorvos: dr. Bujdos„ Lƒszl„
ISSN 1419-757X