verstrekkingen SEZ Aanvullend Primair
SEZ Aanvullend Prima
SEZ Aanvullend Privilege
1
Ziekenhuis opname
- Volledige vergoeding (max. 365 dagen)
- Volledige vergoeding (max. 365 dagen)
- Volledige vergoeding (max. 365 dagen)
2
Niet klinische medisch specialistische zorg
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
3
Plastische chirurgie
- O.a. afwijkingen in uiterlijk / lichamelijke functiestoornissen - Verminkingen - aangeboren afwijkingen
- O.a. afwijkingen in uiterlijk / lichamelijke functiestoornissen - Verminkingen - aangeboren afwijkingen - Daarnaast staat vermeld: ten gevolge van een medische noodzaak, vergoeding voor correctie van: - bovenoogleden; - oorstand; - buikwandcorrectie.
- O.a. afwijkingen in uiterlijk / lichamelijke functiestoornissen - Verminkingen - aangeboren afwijkingen - Daarnaast staat vermeld: ten gevolge van een medische noodzaak, vergoeding voor correctie van: - bovenoogleden; - oorstand; - buikwandcorrectie. - Vergoeding voor cosmetische operaties van het uiterlijk van 75% tot een max. van € 1400,- en op basis van CTG vastgestelde tarieven.
4
Bevalling / kraamzorg A.- In ziekenhuis met medische noodzaak A - Volledige vergoeding B.- In ziekenhuis zonder medische noodzaak en in een kraamcentrumB - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 14,- p.d.** C.- Kraamzorg in kraamcentrum of thuis, na bevalling in ziekenhuis C - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 14,- p.d.** D.- Bevalling en kraambed thuis D - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 14,- p.d.** E.- Verloskundige zorg E - Volledige vergoeding F.- Kraamzorg F - Volledige vergoeding voor max. 10 dagen met eigen bijdrage van € 3,50 p.u. min. 24 uur max. 80 uur - Ziekenhuisdagen worden hierop in mindering gebracht
A - Volledige vergoeding B - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 7,- p.d.** C - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 7,- p.d.** D - Volledige vergoeding met e.b.* voor kraamzorg van € 7,- p.d.** E - Volledige vergoeding F - Volledige vergoeding voor max. 10 dagen met eigen bijdrage van € 1,75 p.u. min. 24 uur max. 80 uur - Ziekenhuisdagen worden hierop in mindering gebracht - Volledige vergoeding voor 15 uur extra kraamzorg G - Volledige vergoeding H - Kindje op komst: 50% korting op het lidmaatschap van Kindje op Komst club (Achmea Health) - Couveuse-nazorg: vergoeding van max. 12 uur tot max. € 21,- p.u. voor tenminste 14 aaneengesloten dagen. - Lactatiekundige hulp: vergoeding van maximaal € 125,- per bevalling
A - Volledige vergoeding B - Volledige vergoeding C - Volledige vergoeding D - Volledige vergoeding E - Volledige vergoeding F - Volledige veroeding voor max. 10 dagen min. 24 uur max. 80 uur - Ziekenhuisdagen worden hierop in mindering gebracht - Volledige vergoeding voor 20 uur extra kraamzorg
G.- Kraampakket H.- Overig
G - Volledige vergoeding H - Kindje op komst: 50% korting op het lidmaatschap van Kindje op Komst club (Achmea Health)
G - Volledige vergoeding H - Kindje op komst: 50% korting op het lidmaatschap van Kindje op Komst club (Achmea Health) - Couveuse-nazorg: vergoeding van max. 12 uur tot max. € 21,- p.u. voor tenminste 14 aaneengesloten dagen. - Lactatiekundige hulp: vergoeding van maximaal € 125,- per bevalling
5
Revalidatie
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
6
Orgaan- weefseltransplantaties / Donorkosten
- Uitsluitend transplantatie: beenmerg, bot, hoornvlies, huidweefsel, nier, hart, lever, long, hartlong en nierpancreas - Donorkosten, zorg max. 13 weken en vervoer
- Uitsluitend transplantatie: beenmerg, bot, hoornvlies, huidweefsel, nier, hart, lever, long, hartlong en nierpancreas - Donorkosten, zorg max. 13 weken en vervoer
- Uitsluitend transplantatie: beenmerg, bot, hoornvlies, huidweefsel, nier, hart, lever, long, hartlong en nierpancreas - Donorkosten, zorg max. 13 weken en vervoer
7
Niet klinische haemodialyse en peritoneaaldialyse
- Niet klinische haemodialyse: volledige vergoeding - Peritoneaaldialyse: volledige vergoeding
- Niet klinische haemodialyse: volledige vergoeding - Peritoneaaldialyse: volledige vergoeding
- Niet klinische haemodialyse: volledige vergoeding - Peritoneaaldialyse: volledige vergoeding
8
Mechanische beademing
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
9
Oncologische aandoening bij kinderen
- Aanspraak bestaat op de vergoeding van kosten van centrale (referentie-) diagnostiek, coördinatie en registratie van ingezonden lichaamsmateriaal, door de Stichting Kinderoncologie Nederland (Skion).
- Aanspraak bestaat op de vergoeding van kosten van centrale (referentie-) diagnostiek, coördinatie en registratie van ingezonden lichaamsmateriaal, door de Stichting Kinderoncologie Nederland (Skion).
- Aanspraak bestaat op de vergoeding van kosten van centrale (referentie-) diagnostiek, coördinatie en registratie van ingezonden lichaamsmateriaal, door de Stichting Kinderoncologie Nederland (Skion).
10
Trombose dienst
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
11
Erfelijkheidsonderzoek- en advisering
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
12
Audiologische hulp
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
13
Fysiotherapie / oefentherapie: cesar / mensendieck / manueeltherapeut / oedeemtherapeut en bekkentherapeut: - Fysiotherapie: A.- jonger dan 18 jaar met chronische indicatie A.- jonger dan 18 jaar zonder chronische indicatie
SEZ Aanvullend Primair
SEZ Aanvullend Prima
SEZ Aanvullend Privilege
A - volledige vergoeding A - Max. 24 behandelingen p.kj.
A - volledige vergoeding A - volledige vergoeding
A - volledige vergoeding A - volledige vergoeding
B.- ouder dan 18 jaar met chronische indicatie B.- ouder dan 18 jaar zonder chronische indicatie
B - Volledige vergoeding B - Max. 24 behandelingen p.kj.
B - Volledige vergoeding B - Volledige vergoeding
B - Volledige vergoeding B - Volledige vergoeding
14
Ergotherapie
- Max. 10 behandel uren p.kj.
- Max. 10 behandel uren p.kj.
- Max. 10 behandel uren p.kj.
15
Logopedie
- Volledige vergoeding, op voorschrift van de arts, tandarts of orthopedagoog.
- Volledige vergoeding, op voorschrift van de arts, tandarts of orthopedagoog.
- Volledige vergoeding, op voorschrift van de arts, tandarts of orthopedagoog.
16
Dieet A.- Advies B.- Preparaat
- Max. 4 behandel uren p.kj. - Volledige vergoeding bij in polisvoorwaarden genoemde indicatie
- Max. 4 behandel uren p.kj. - Volledige vergoeding bij in polisvoorwaarden genoemde indicatie
- Max. 4 behandel uren p.kj. - Volledige vergoeding bij in polisvoorwaarden genoemde indicatie
17
Huisarts
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
18
Tandheelkunde "mondzorg" A.- Vergoeding voor verzekerden jonger dan 18 jaar
A - Aanspraak bestaat op vergoeding van de kosten van de volgende behandelingen: jonger dan 18 jaar - A. Periodiek preventief tandheelkundig onderzoek eenmaal p.kj.; - B. Incidenteel tandheelkundig consult; - C. Het verwijderen van tandsteen; - D. Fluorideapplicatie aan verzekerden vanaf de leeftijd van zes jaar, maximaal tweemaal p.j.; - E. Sealing; - F. Parodontale hulp; - G. Anesthesie; - H. Endodontische hulp; - I. Restauratie van gebitselementen met plastische materialen; - J. Gnathologische hulp; - K. Uitneembare prothetische voorzieningen; - L. Tandvervangende hulp met niet-plastische materialen alsmede het aanbrengen van tandheelkundige implantaten; - M. Chirurgische tandheelkundige hulp; - N Röntgenonderzoek
A - Aanspraak bestaat op vergoeding van de kosten van de volgende behandelingen: jonger dan 18 jaar - A. Periodiek preventief tandheelkundig onderzoek eenmaal p.kj.; - B. Incidenteel tandheelkundig consult; - C. Het verwijderen van tandsteen; - D. Fluorideapplicatie aan verzekerden vanaf de leeftijd van zes jaar, maximaal tweemaal p.j.; - E. Sealing; - F. Parodontale hulp; - G. Anesthesie; - H. Endodontische hulp; - I. Restauratie van gebitselementen met plastische materialen; - J. Gnathologische hulp; - K. Uitneembare prothetische voorzieningen; - L. Tandvervangende hulp met niet-plastische materialen alsmede het aanbrengen van tandheelkundige implantaten; - M. Chirurgische tandheelkundige hulp; - N Röntgenonderzoek
A - Aanspraak bestaat op vergoeding van de kosten van de volgende behandelingen: jonger dan 18 jaar - A. Periodiek preventief tandheelkundig onderzoek eenmaal p.kj.; - B. Incidenteel tandheelkundig consult; - C. Het verwijderen van tandsteen; - D. Fluorideapplicatie aan verzekerden vanaf de leeftijd van zes jaar, maximaal tweemaal p.j.; - E. Sealing; - F. Parodontale hulp; - G. Anesthesie; - H. Endodontische hulp; - I. Restauratie van gebitselementen met plastische materialen; - J. Gnathologische hulp; - K. Uitneembare prothetische voorzieningen; - L. Tandvervangende hulp met niet-plastische materialen alsmede het aanbrengen van tandheelkundige implantaten; - M. Chirurgische tandheelkundige hulp; - N Röntgenonderzoek
B.- Vergoeding voor verzekerde ouder dan18 jaar
B Vergoeding voor verzekerde ouder dan 18 jaar: - Chirurgische tandheelkundige hulp / röntgenonderzoek - Uitneembare volledige prothetische voorziening van de onder- of bovenkaak - Eigen bijdrage 25 % - Volledige vergoeding voor kosten reparatie en rebasen bestaande uitneembare volledige prothese of van een bestaande volledige overkappingsprothese na voorafgaand toestemming en voorwaarden - Volledige vergoeding van: A. Het eerste periodiek preventief (C11); B. Het incidenteel consult(C13); C. De schriftelijke medische anamnese (C22); D. Tandheelkundige chirurgische hulp (UPT-codes beginnend met de letter H); E. Röntgendiagnostiek, met uitzondering van X23 en X25.
B Vergoeding voor verzekerde ouder dan 18 jaar: - Chirurgische tandheelkundige hulp / röntgenonderzoek - Uitneembare volledige prothetische voorziening van de onder- of bovenkaak Eigen bijdrage 25 % - Volledige vergoeding voor kosten reparatie en rebasen bestaande uitneembare volledige prothese of van een bestaande volledige overkappingsprothese na voorafgaand toestemming en voorwaarden - Volledige vergoeding van: A. Het eerste periodiek preventief onderzoek(C11); B. Het incidenteel consult (C13); C. De schriftelijke medische anamnese (C22); D. Tandheelkundige chirurgische hulp (UPT-codes beginnend met de letter H); E. Röntgendiagnostiek, met uitzondering van X23 en X25.
B Vergoeding voor verzekerde ouder dan 18 jaar: - Chirurgische tandheelkundige hulp / röntgenonderzoek - Uitneembare volledige prothetische voorziening van de onder- of bovenkaak - Eigen bijdrage 25 % - Volledige vergoeding voor kosten reparatie en rebasen bestaande uitneembare volledige prothese of van een bestaande volledige overkappingsprothese na voorafgaand toestemming en voorwaarden - Volledige vergoeding van: A. Het eerste periodiek preventief (C11); B. Het incidenteel consult(C13); C. De schriftelijke medische anamnese (C22); D. Tandheelkundige chirurgische hulp (UPT-codes beginnend met de letter H); E. Röntgendiagnostiek, met uitzondering van X23 en X25.
C.- Bijzondere tandheelkundigezorg
C Bijzondere tandheelkundige zorg: - Diverse vergoedingen
C Bijzondere tandheelkundige zorg: - Diverse vergoedingen
C Bijzondere tandheelkundige zorg: - Diverse vergoedingen
A - Tot 18 jaar: vergoeding van 75% van de kosten tot max. € 800,-- p.p.gedurende de looptijd van de verzekering B- Volledige vergoeding
A - Tot 18 jaar: volledige vergoeding
A - Tot 18 jaar: volledige vergoeding
B- Volledige vergoeding
B- Volledige vergoeding
A - Volledige vergoeding
A - Volledige vergoeding
A - Volledige vergoeding
B.- > GVS
B - Geen vergoeding
B - Volledige vergoeding
B - Volledige vergoeding
Hulpmiddelen
- Regelement hulpmiddelen met evt. eigen bijdrage
- Vergoeding van de eigen bijdrage tot een maximum van € 230,- p.p.p.kj.
- Volledige vergoeding van de eigen bijdragen
- Korting bij aanschaf in de winkels van Welzorg (Achmea Health)
- Vergoeding voor de kosten van steunzolen max. € 75,- p.p.p.kj. - Korting bij aanschaf in de winkels van Welzorg (Achmea Health)
- Volledige vergoeding voor de kosten van steunzolen - Korting bij aanschaf in de winkels van Welzorg (Achmea Health)
19
A.-Orthodontie B.- Bijzondere orthodontie
20
21
Geneesmiddelen (Farmaceutische zorg) A.- GVS
22
23
Ziekenvervoer
Buitenland - Spoedeisende zorg: A.- EU/EER woonachtig, vakantie in EU/EER B.- Niet EU/EER woonachtig, vakantie in EU/EER C.- EU/EER woonachtig, vakantie in niet EU/EER
D.- Niet spoedeisende zorg
E.- Repatriëring F.- Vervoer stoffelijk overschot
SEZ Aanvullend Primair
SEZ Aanvullend Prima
SEZ Aanvullend Privilege
- Ambulance vervoer: Max. 200 km. enkele reis - Zittend ziekenvervoer: Max. 200 km. enkele reis - Vergoeding per eigen auto € 0,28 p.km. chronisch zieken € 0,04 extra p.km. op basisverzekering - Taxi: volledige vergoeding
- Ambulance vervoer: Max. 200 km. enkele reis - Zittend ziekenvervoer: Max. 200 km. enkele reis - Vergoeding per eigen auto € 0,30 p.km. chronisch zieken € 0,06 extra p.km. op basisverzekering - Taxi: volledige vergoeding
- Ambulance vervoer: Max. 200 km. enkele reis - Zittend ziekenvervoer: Max. 200 km. enkele reis - Vergoeding per eigen auto € 0,32 p.km. chronisch zieken € 0,08 extra p.km. op basisverzekering - Taxi: volledige vergoeding
Spoedeisende zorg: A - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen B - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen C - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen
Spoedeisende zorg: A - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen B - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen C - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen
Spoedeisende zorg: A - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen B - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen C - Max. 200% volgens de Nederlandse tarieven en max. 365 dagen
Niet spoedeisende zorg: D - 80% gemiddelde Nederlandse tarieven (100% gemiddelde Nederlandse tarieven voor huisarts, verloskundige hulp, medische specialistische zorg, kaakchirurgie voor >18 jaar) E - Geen vergoeding F - Geen vergoeding
Niet spoedeisende zorg: D - 80% gemiddelde Nederlandse tarieven (100% gemiddelde Nederlandse tarieven voor huisarts, verloskundige hulp, medische specialistische zorg, kaakchirurgie voor >18 jaar) E - Volledige vergoeding F - Volledige vergoeding
Niet spoedeisende zorg: D - 80% gemiddelde Nederlandse tarieven (100% gemiddelde Nederlandse tarieven voor huisarts, verloskundige hulp, medische specialistische zorg, kaakchirurgie voor >18 jaar) E - Volledige vergoeding F - Volledige vergoeding
24
In-vitrofertilisatie (IVF) en overige Fertiliteitbevorderende behandelingen- Volledige en vergoeding: - IVF: 2e en 3e poging Kunstmatige Inseminatie (K.I.) - Overig: operatieve ingrepen + K.I.
- Volledige vergoeding :- IVF: volledige vergoeding van de eerste 3 pogingen. - Overig: operatieve ingrepen + K.I.
- Volledige vergoeding: - IVF: van de eerste 3 pogingen. - Overig: operatieve ingrepen + K.I.
25
Zelfstandig behandelcentrum
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
26
Wachtlijstbemiddeling
- Ja, bemiddeling ter verkorting van de wachttijd door een zorgbemiddelaar.
- Ja, bemiddeling ter verkorting van de wachttijd door een zorgbemiddelaar.
- Ja, bemiddeling ter verkorting van de wachttijd door een zorgbemiddelaar.
27
Second Opinion
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
28
A.- Alternatieve geneeswijzen B.- Geneesmiddelen
C.- Podotherapie D.- Psoriasis E.- Stottertherapie
A - Geen vergoeding A - Vergoeding van de kosten tot max. € 575,- p.p.p.kj. voor de kosten van: B.- Homeopatische en/of antroposofische geneesmiddelen; 1. Natuurgeneeskundigen consulten en/of behandelingen door een arts - Zelfzorgmiddelen en identieke receptgeneesmiddelen voor kortdurend die praktiseert als natuurarts; dan wel chronisch gebruik gedurende de eerste 15 dagen. 2. Homeopathische consulten en/of behandelingen door een arts C - Geen vergoeding die praktiseert als homeopathisch arts; D - Geen vergoeding 3. Antroposofische consulten en/of behandelingen door een arts die E - Geen vergoeding praktiseert als antroposofisch arts; 4. Consulten en/of acupunctuurbehandelingen door een arts-acupuncturist of door een lid van de Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur; 5. Consulten en/of behandelingen door een arts die behandelt volgens de Moerman-therapie; 6. Consulten en/of enzymtherapeutische behandelingen door een arts die praktiseert als enzymtherapeut; 7. Consulten en/of flebologische/proctologische behandelingen door een arts die als fleboloog/proctoloog werkzaam is; 8. Consulten en/of manueel therapeutische behandelingen door een arts voor manuele therapie of manueel therapeut; 9. Consulten en/of behandelingen door een arts voor orthomanuele therapie of orthopedische geneeskunde; 10. Consulten en/of chiropractische behandelingen door een chiropractor die is aangesloten bij de Nederlandse Chiropractoren Associatie; 11. Euritmietherapie en/of therapeutische schilder- en boetseerlessen op voorschrift van een antroposofisch arts; 12. Consulten en/of behandelingen door een osteopaat. B - Volledige vergoeding voor: - Homeopathische en/of antroposofische geneesmiddelen; - Zelfzorgmiddelen en identieke receptgeneesmiddelen voor kortdurend dan wel chronisch gebruik gedurende de eerste 15 dagen C - Vergoeding van de kosten tot max. € 300,- p.p.p.kj. D - Vergoeding van de kosten tot max. € 600,- p.p.p.kj. E - Volledige vergoeding (methode Dell Ferro)
A - Volledige vergoeding voor de kosten van: 1. Natuurgeneeskundigen consulten en/of behandelingen door een arts die praktiseert als natuurarts; 2. Homeopathische consulten en/of behandelingen door een arts die praktiseert als homeopathisch arts; 3. Antroposofische consulten en/of behandelingen door een arts die praktiseert als antroposofisch arts; 4. Consulten en/of acupunctuurbehandelingen door een arts-acupuncturist of door een lid van de Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur; 5. Consulten en/of behandelingen door een arts die behandelt volgens de Moerman-therapie; 6. Consulten en/of enzymtherapeutische behandelingen door een arts die praktiseert als enzymtherapeut; 7. Consulten en/of flebologische/proctologische behandelingen door een arts die als fleboloog/proctoloog werkzaam is; 8. Consulten en/of manueel therapeutische behandelingen door een arts voor manuele therapie of manueel therapeut; 9. Consulten en/of behandelingen door een arts voor orthomanuele therapie of orthopedische geneeskunde; 10. Consulten en/of chiropractische behandelingen door een chiropractor die is aangesloten bij de Nederlandse Chiropractoren Associatie; 11. Euritmietherapie en/of therapeutische schilder- en boetseerlessen op voorschrift van een antroposofisch arts; 12. Consulten en/of behandelingen door een osteopaat. B - Volledige vergoeding voor: - Homeopathische en/of antroposofische geneesmiddelen; - Zelfzorgmiddelen en identieke receptgeneesmiddelen voor kortdurend dan wel chronisch gebruik gedurende de eerste 15 dagen C - Volledige vergoeding D - Volledige vergoeding E - Volledige vergoeding (methode Dell Ferro)
SEZ Aanvullend Primair
SEZ Aanvullend Prima
SEZ Aanvullend Privilege
29
Bril / contactlenzen
- Hans Anders (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 95,prijsvoordeel € 40,- Complete multifocale bril voor € 135,prijsvoordeel € 70,- 1 maand gratis contactlenzen en vloeistof bij aanschaf pakket zachte maandlezen van € 45,- voordeel € 7,50 - Het Huis Opticiens (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 149,- prijsvoordeel € 45,- Complete multifocale bril voor € 249,- prijsvoordeel € 65,- 15% korting op contactlenzen - Ooglaseren (Refractiechirurgie): oogbehandeling ter vervanging van dragen bril of lenzen: 15% korting op de tarieven van Vision Clinics (Achmea Health)
- Vergoeding van de kosten eenmaal per 4 kj. vanaf 1 dioptrie tot een max. van € 150,- per verzekerde. - Hans Anders (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 95,prijsvoordeel € 40,- Complete multifocale bril voor € 135,prijsvoordeel € 70,- 1 maand gratis contactlenzen en vloeistof bij aanschaf pakket zachte maandlezen van € 45,- voordeel € 7,50 - Het Huis Opticiens (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 149,- prijsvoordeel € 45,- Complete multifocale bril voor € 249,- prijsvoordeel € 65,- 15% korting op contactlenzen - Ooglaseren (Refractiechirurgie): oogbehandeling ter vervanging van dragen bril of lenzen: 15% korting op de tarieven van Vision Clinics (Achmea Health)
- Vergoeding van de kosten eenmaal per 3 kj. vanaf 1 dioptrie tot een max. van € 250,- per verzekerde. - Hans Anders (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 95,prijsvoordeel € 40,- Complete multifocale bril voor € 135,prijsvoordeel € 70,- 1 maand gratis contactlenzen en vloeistof bij aanschaf pakket zachte maandlezen van € 45,- voordeel € 7,50 - Het Huis Opticiens (Achmea Health): - Complete enkelvoudige bril voor € 149,- prijsvoordeel € 45,- Complete multifocale bril voor € 249,- prijsvoordeel € 65,- 15% korting op contactlenzen - Ooglaseren (Refractiechirurgie): oogbehandeling ter vervanging van dragen bril of lenzen: 15% korting op de tarieven van Vision Clinics (Achmea Health)
30
Herstellingsoord
- Geen vergoeding
- Geen vergoeding
- Vergoeding van € 70,- p.d. tot max. 42 dagen p.p.p.kj. (moet zijn aangesloten bij Verbond van de Nederlandse Herstellingsoordorganisaties)
31
Verblijfkosten logeerhuis
- Geen vergoeding
- Volledige vergoeding van de overnachtingskosten vanaf 14e nacht, voor ouders met kinderen jonger dan 18 jaar. - Nachtelijk verblijf oncologisch ziekenhuis: vergoeding van max. € 35,p.p. per nacht in aansluiting op poliklinische behandeling in Dr. Daniël den Hoed Kliniek te Rotterdam of het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis te Amsterdam.
- Volledige vergoeding - Nachtelijk verblijf oncologisch ziekenhuis: vergoeding van max. € 35,p.p. per nacht in aansluiting op poliklinische behandeling in Dr. Daniël den Hoed Kliniek te Rotterdam of het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis te Amsterdam.
32
Psychologie
- Geen vergoeding
- Eerstelijnspsycholoog: vergoeding van de kosten tot max. € 455,p.p. per indicatie p.kj.
- Volledige vergoeding voor eerstelijns psychologische hulp
33
Preventieve geneeswijzen
- Geen vergoeding
- Volledige vergoeding voor de kosten van de volgende preventieve behandelingen: A. Elektrocardiogrammen (ECG’s); B. Baarmoederhalskankeronderzoek (uitstrijkje) uitgevoerd door een huisarts; C. Borstkankeronderzoeken; D. Preventief onderzoek van hart- en bloedvaten; E. Prostaatonderzoek; F. Cholesteroltests. - Vergoeding voor de kosten voor vaccinaties/geneesmiddelen buitenland € 75,- p.p.p.kj. A. Hepatitus A/B B. DTP C. Gele koorts D. Tyfus E. Cholera F. Meningitis G. Malaria
- Volledige vergoeding voor de kosten van de volgende preventieve behandelingen: A. Elektrocardiogrammen (ECG’s); B. Baarmoederhalskankeronderzoek (uitstrijkje) uitgevoerd door een huisarts; C. Borstkankeronderzoeken; D. Preventief onderzoek van hart- en bloedvaten; E. Prostaatonderzoek; F. Cholesteroltests. - Vergoeding voor de kosten voor vaccinaties/geneesmiddelen buitenland € 75,- p.p.p.kj. A. Hepatitus A/B B. DTP C. Gele koorts D. Tyfus E. Cholera F. Meningitis G. Malaria
34
Cosmetische chirurgie: A.- Camouflagetherapie B.- Acnebehandeling C.- Electrische epilatie D.- Overig
A - Geen vergoeding B - Geen vergoeding C - Geen vergoeding - 20% korting op de tarieven bij de privéklinieken van Medinova (Achmea Health)
A - Vergoeding van de kosten tot max. € 450,- p.p.p.kj. B - Vergoeding van de kosten tot max. € 450,- p.p.p.kj. C - Vergoeding van de kosten tot max. € 450,- p.p.p.kj. - 20% korting op de tarieven bij de privéklinieken van Medinova (Achmea Health)
A - Volledige vergoeding B - Volledige vergoeding C - Volledige vergoeding - 20% korting op de tarieven bij de privéklinieken van Medinova (Achmea Health)
35
Sterilisatie / abortus
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
- Volledige vergoeding
36
Anticonceptie
- Tot 21 jaar: volledige vergoeding - Vanaf 21 jaar: geen vergoeding
- Tot 21 jaar: volledige vergoeding - Vanaf 21 jaar: volledige vergoeding
- Tot 21 jaar: volledige vergoeding - Vanaf 21 jaar: volledige vergoeding
37
Bijzonderheden Is minder dan … Uitgebreider dan … Is gedeeltelijk minder, gedeeltelijk uitgebreider dan … Staat niet vermeld in de voorwaarden punt 37 staat ter beoordeling van u zelf
SEZ Aanvullend Primair
SEZ Aanvullend Prima
SEZ Aanvullend Privilege
- Aanvullende thuisverpleging: 120 dagen p.p.p.kj. tot max. € 150,- p.d. - Alarmeringsapparatuur: Korting op huur en abonnementskosten bij sociale indicatie Achmea Health Alarmcentrale bij ernstige ziekte of een ernstig ongeval (Achmea Health); - Energie verbeteringsprogramma: - 15% korting op het NOVO programma van Immogenics (Achmea Health); - Fitness 50% korting op het inschrijf geld, 20% korting op de contributie en 25% korting op bepaalde cursussen bij Achmea Health Centers en Ten Tije Fitness (Achmea Health); - Health Shop: Korting bij aanschaf van producten in de Health Shop (www.achmeahealth.nl) (Achmea Health); - LTC-healthdag: 30% korting op een ééndaagse training bewustwording van de persoonlijke balans in werk en privé bij Leefstijl Trainings centrum (LTC) te Dalfsen (Achmea Health); - Ontrack wandel- en fietsroutes: 50% korting op abonnementskosten (Achmea Health); - Ontspanningsarrangementen: Korting op ontspanningsarrangementen bij diverse centra (Achmea Health); - Preventieve cursussen: Minimaal 25% korting op schriftelijke cursussen: Lekker in je vel, Lekker slank, Plezier in de overgang, Stoppen met roken (Achmea Health).
- Aanvullende thuisverpleging: 120 dagen p.p.p.kj. tot max. € 150,- p.d. - Groepstherapie voor reumapatiënten: volledige vergoeding voor leden reumapatiëntenvereniging. - Lichamelijke / Psychische keuring: vergoeding van 75% p.p. voor een tweejaarlijkse lichamelijke of psychische keuring door arts of psycholoog. - Gehandicaptenvakanties: - vergoeding voor thuiszorg - vergoeding voor Internationale Hulpdienst - vergoeding voor thuiszorg door de Stichting Thuisverzorging van Gehandicapten - Alarmeringsapparatuur: Korting op huur en abonnementskosten bij sociale indicatie Achmea Health Alarmcentrale bij ernstige ziekte of een ernstig ongeval (Achmea Health); - Energie verbeteringsprogramma: - 15% korting op het NOVO programma van Immogenics (Achmea Health); - Fitness 50% korting op het inschrijf geld, 20% korting op de contributie en 25% korting op bepaalde cursussen bij Achmea Health Centers en Ten Tije Fitness (Achmea Health); - Health Shop: Korting bij aanschaf van producten in de Health Shop (www.achmeahealth.nl) (Achmea Health); - LTC-healthdag: 30% korting op een ééndaagse training bewustwording van de persoonlijke balans in werk en privé bij Leefstijl Trainings centrum (LTC) te Dalfsen (Achmea Health); - Ontrack wandel- en fietsroutes: 50% korting op abonnementskosten (Achmea Health); - Ontspanningsarrangementen: Korting op ontspanningsarrangementen bij diverse centra (Achmea Health); - Preventieve cursussen: Minimaal 25% korting op schriftelijke cursussen: Lekker in je vel, Lekker slank, Plezier in de overgang, Stoppen met roken (Achmea Health).
- Aanvullende thuisverpleging: 120 dagen p.p.p.kj. tot max. € 150,- p.d. - Groepstherapie voor reumapatiënten: volledige vergoeding voor leden reumapatiëntenvereniging. - Lichamelijke / Psychische keuring: volledige vergoeding p.p. voor een tweejaarlijkse lichamelijke of psychische keuring door arts of psycholoog. - Gehandicaptenvakanties: - vergoeding voor thuiszorg; - vergoeding voor Internationale Hulpdienst; - vergoeding voor thuiszorg door de ; Stichting Thuisverzorging van Gehandicapten - Kinderopvang: vergoeding van de kosten tot max. € 50,- p.d. voor kosten kinderopvang thuis bij ziekenhuisopname van de verzekerde ouder voor kinderen tot 13 jaar. - Kuuroorden: vergoeding van maximaal € 2500,- eenmaal per 3 kj. voor behandeling kuuroord binnen Europa. - Alarmeringsapparatuur: Korting op huur en abonnementskosten bij sociale indicatie Achmea Health Alarmcentrale bij ernstige ziekte of een ernstig ongeval (Achmea Health); - Energie verbeteringsprogramma: - 15% korting op het NOVO programma van Immogenics (Achmea Health); - Fitness 50% korting op het inschrijf geld, 20% korting op de contributie en 25% korting op bepaalde cursussen bij Achmea Health Centers en Ten Tije Fitness (Achmea Health); - Health Shop: Korting bij aanschaf van producten in de Health Shop (www.achmeahealth.nl) (Achmea Health); - LTC-healthdag: 30% korting op een ééndaagse training bewustwording van de persoonlijke balans in werk en privé bij Leefstijl Trainings centrum (LTC) te Dalfsen (Achmea Health); - Ontrack wandel- en fietsroutes: 50% korting op abonnementskosten (Achmea Health); - Ontspanningsarrangementen: Korting op ontspanningsarrangementen bij diverse centra (Achmea Health); - Preventieve cursussen: Minimaal 25% korting op schriftelijke cursussen: Lekker in je vel, Lekker slank, Plezier in de overgang, Stoppen met roken (Achmea Health).
** Het meerdere als het ziekenhuis het tarief van € 100,50 te boven gaat.
** Het meerdere als het ziekenhuis het tarief van € 100,50 te boven gaat.
** Het meerdere als het ziekenhuis het tarief van € 100,50 te boven gaat.
datum: 16-1-2006