1. sz. nyomtatvány
Villamosenergia-rendszerhasználói igénybejelentés 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 0 9 8 7 6 5 4 3 2 1 1.1 Igénybejelentő (szerződő) adatai: partnerszám szerzôdés száma Minta András
Teszt Éva
rendszerhasználó/fogyasztó neve
előző (születési/leánykori) neve
765432 HA
anyja neve
Próba város
1900. 12. 31.
személyi azonosító okirat (szem.ig., útlevél*) száma születési hely
1111 Próba város, Próba utca 12.
születési idô
(22)3214567
értesítési címe
telefon/fax
e-mail
1.2 Gazdálkodó szervezet (nem magánszemély): Kérjük, csatolja az aláírási címpéldány másolatát! adószáma
statisztikai jelzôszáma
cégjegyzék vagy vállalkozói engedély száma
cégképviseletre (képviseletre) jogosult neve
ügyintéző neve
telefonszáma
teljes (nem rövidített vagy rövid) cégneve
1.3 Közös képviselő (közösségi célú fogyasztás esetén): Kérjük, csatolja az aláírási címpéldány másolatát! közös képviselő neve
címe
személyi azonosító okirat (szem.ig., útlevél*) száma telefon/fax
e-mail
2.1 Fizető (csak abban az esetben kell kitölteni, ha a rendszerhasználati díjat közvetlenül az elosztói engedélyesnek fizeti):
Minta Andrásné
1111
fizetô neve
Próba város, Próba utca 21.
ir.szám értesítési címe
Példa Viola
987654 HA
szem. azon. okirat (szem.ig., útlevél*) száma partnerszáma: 2 1 4 3 6 5 7 8 0 9
fizető előző (születési/leánykori) neve
Séma város
1902. 01. 01.
fizető születési helye
Sablon Ivett
születési ideje
anyja neve
2.2 Számlakiegyenlítés (fizetés) módja (csak abban az esetben kell kitölteni, ha a rendszerhasználati díjat közvetlenül az elosztói engedélyesnek fizeti): csekk csoportos beszedési megbízás egyedi átutalás
1 1 1 1 1 1 1 1 számlavezető pénzintézet megnevezése
0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2 2 2
számlaszáma
3.1 Felhasználási (fogyasztási) hely (elszámolási/csatlakozási pont) adatai:
Próba
1111 ir.szám
Próba
város/község*
34
út/utca/tér*
új igény
házszám em./fsz.*, ajtó helyrajzi szám
tulajdonos
igénybejelentés oka (új igény, módosítás, egyéb)
igénybejelentés jogcíme (tulajdonos, bérlő, egyéb)
3.2 Felhasználási (fogyasztási) hely rendeltetése: x lakás nyaraló műhely üzlet
garázs iroda
közösségi célú: egyéb:
4. Csatlakozási pontra igényelt (rendelkezésre álló) teljesítményértékek:
12_IGR_1-3_02
Kisfeszültségű vételezés esetén:
125/42
Jelenleg rendelkezésre álló fázisonkénti névleges áramerősség (A)
Összesen (A)
Igényelt névleges csatlakozási teljesítmény, fázisonkénti névleges áramerősség (A)
Összesen (A)
Valamennyi napszakban
0
16
16
16
48
Vezérelt időszakban
0
16
16
16
48
Két zónaidőben
0
0
0
0
0
A rendelkezésre állás igényelt időpontja: * Kérjük, a megfelelô részt húzza alá!
2011
év
12
hónap
31
nap
1/5
1. sz. nyomtatvány
Villamosenergia-rendszerhasználói igénybejelentés
5. Csatlakozási pontra igényelt (lekötni kívánt) teljesítményértékek (amennyiben ismert és a rendelkezésre álló teljesítménytől eltér): Kisfeszültségű vételezés esetén:
Jelenleg rendelkezésre álló fázisonkénti névleges áramerősség (A)
Összesen (A)
Igényelt névleges csatlakozási teljesítmény, fázisonkénti névleges áramerősség (A)
Összesen (A)
Valamennyi napszakban
0
16
16
16
48
Vezérelt időszakban
0
16
16
16
48
Két zónaidőben
0
0
0
0
0
A rendelkezésre állás igényelt időpontja:
2011
év
12
hónap
31
nap
6. Mértékadó éves fogyasztás (várható éves fogyasztás): (Kisfeszültségű, profilgörbe alapján vételező fogyasztó esetén.) Általános („A1”):
1200
kWh
Két zónaidős („A2”): 0
0 Idényjellegű, egy zónaidős (H tarifa):
kWh
Időszakos („B”) (vezérelt): 2400
kWh
kWh
7. Rendszerhasználó villamosenergia-vásárlási (elő)szerződése vagy villamosenergia-kereskedői befogadó nyilatkozat: Villamosenergia-kereskedő/egyetemes szolgáltató megnevezése: (Elő)szerződés kelte: (Elő)szerződés azonosító száma: 8. Egyéb igények: (Közösen vételező fogyasztók felsorolása, előrefizetős mérőigény, rendszerhasználó/fogyasztó saját költségére történő távmérés kiépítése stb.)
“c” avagy lomha karakterisztikás kismegszakítók, pótoszlop létesítése, egyéb fontos információk
Fogyasztási hellyel össze nem függő terület, ahová a villamos energiát átviszi**: Továbbadással vételező felhasználó (fogyasztó) megnevezése: A terület címe: ** A villamos energia felhasználási (fogyasztási) helyen kívüli, más felhasználó (fogyasztó) részére történő továbbadására kizárólag 2005. szeptember 1-je előtt létrejött megállapodás alapján kerülhet sor.
9. Mellékletek: betétlap nem profilgörbe alapján vételező rendszerhasználók/fogyasztók részére profilba sorolási kérdőív ideiglenes felhasználás betétlapja háztartási méretű kiserőmű betétlapja villamosenergia-kereskedő befogadó nyilatkozat x jóváhagyott mérési terv H-tarifás vételezés betétlapja
Minta András
12_IGR_1-3_02
igénylő (felhasználó/fogyasztó) aláírása
Minta Andrásné
fizető aláírása (amennyiben nem azonos a felhasználóval/fogyasztóval)
Ez a nyomtatvány csak rendszerhasználói igénybejelentés céljára szolgál, elosztó hálózati engedélyesnél történő hálózatra csatlakozás és hálózathasználat biztosítására.
2/5
1. sz. nyomtatvány
Villamosenergia-rendszerhasználói igénybejelentés Ezen adatok kitöltésérôl a mérôhelyet kivitelezô vállalkozó gondoskodik 10. Tulajdonosi nyilatkozat:
Elosztói engedélyesek elérhetőségei
Alulírott,
Minta András mint az alább megjelölt ingatlan telekkönyvi tulajdonosa hozzájárulok ahhoz, hogy jelen igénybejelentő alapján az elosztói engedélyes az ingatlanomon a villamosenergia-ellátáshoz szükséges munkálatokat elvégezze. Tudomásul veszem, hogy ezen hozzájárulás vissza nem vonható, és az elosztói engedélyes jogosult az ingatlanomon elhelyezett berendezések szükséges felújítási, karbantartási, valamint üzemzavar-elhárítási munkáit esetenként elvégezni. Az ingatlan pontos címe:
Próba
1111 ir.szám
Próba
város, község*
34
út, utca, tér*
125/42
házszám em./fsz.*,ajtó helyrajzi szám
Séma 01 01 , 2011 kelt év hónap nap
Minta András
765432 HA
ingatlantulajdonos aláírása
Tanácsos Tamás
szem. azonosító okirat (szem.ig., útlevél*) száma
Tanácsos Géza
Előttünk mint tanúk előtt:
aláírás aláírás
2222 Séma, Teszt utca 1.
2222 Séma, Teszt utca 2.
Telefonos ügyfélszolgálat Lakossági ügyfelek (lak.)* h–p 7.30–20.00 Üzleti és Versenypiaci ügyfelek (üzl.) h–sz, p 7.30–16.30; cs 7.30–20.00 Az E.ON Dél-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 545 545 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 600 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 72/ 501 208 Az E.ON Észak-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 220 220 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 666 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 96/ 521 810 Az E.ON Tiszántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 210 210 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 622 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 52/ 511 123
lakcím lakcím
Levélcímünk (lakossági és üzleti) 7602 Pécs, Pf. 197
11. Nyilatkozat:
www.eon.hu
[email protected]
Hozzájárulunk az igénybejelentésen feltüntetett villamosteljesítmény-igény méretlen fogyasztói vezetékhálózatunkon keresztül történő kielégítéséhez.
* egyetemes szolgátatásban vételező ügyfelek
, kelt év hónap nap
Közös Képviselo˝ Pál
aláírás, bélyegzô
12. Kivitelezôi nyilatkozat: Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a felhasználási (fogyasztási) hely villamos szerelési munkálatait és annak érintésvédelmét kifogástalanul, az érvényben lévő létesítési és biztonsági szabványoknak megfelelően készítettem el.
nullázás az alkalmazott érintésvédelem
Próba 06 06 , 2011 kelt év hónap nap Regisztrált Kivitelezo ˝ és Társai kivitelezô neve
3333 Etalon, Próba utca 32.
Érkezett
kivitelezô címe
(33)3214567
[email protected]
telefonszáma e-mail címe
villanyszerelo ˝ mester
VETR00000
12_IGR_1-3_02
jogcíme regisztrációs száma adószáma
Kivitelezo˝ Ferenc
Iktatási szám
kivitelezô aláírása
124578 HA
Partnerszám
Felhasználási hely száma
személyi azonosító okirat (szem.ig., útlevél*) száma Ügyintézô
* Kérjük, a megfelelô részt húzza alá!
3/5
1. sz. nyomtatvány
Villamosenergia-rendszerhasználói igénybejelentés Csatlakozási mûszaki adatlap igénybejelentéshez Elosztói engedélyesek elérhetőségei
13. Előzmény: A felhasználási (fogyasztási) helyre korábban kiadott áramszolgáltatói tájékoztató, ajánlat száma és a másolat mellékelve.
x végleges x új igény
Igénybejelentés: Igénybejelentés célja:
áttérés két zónaidős mérésre
ideiglenes teljesítményváltozás
idényjellegű, egy zónaidős
x családi ház
Ingatlan típusa:
Társasház esetén a mérőhelyek száma:
ikerház
x vezérelt, különmért
előrefizetős mérő sorház
társasház
Az E.ON Dél-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 545 545 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 600 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 72/ 501 208
db
14. Közcélú hálózat műszaki adatai: Meglévő hálózat típusa (A hálózat meglévő, ha belterületen a 3 fázis ki van építve és kisfeszültség esetén min. 4 x 50 mm2 keresztmetszetű a vezeték.) x csupasz szabadvezeték
földkábel
tartósodronyos szigetelt szabadvezeték
transzformátorállomás többszálfeszítésű szigetelt szabadvezeték
Csatlakozási pont (tulajdoni határ) meghatározása a vonatkozó előírások figyelembevételével: x fogy. mérő elmenő kapcsai csatlakozó főelosztó bemenő kapcsai
fogyasztói tulajdonú tartószerkezeten (tetőtartó, falitartó, fogyasztói oszlop) lévő kötés
kisfesz. kábelhálózatról leágazó kábelvég kapcsai
Levélcímünk (lakossági és üzleti) 7602 Pécs, Pf. 197 www.eon.hu
[email protected]
egyéb: Csatlakozási pont feszültségszintje: x kisfeszültség (0,4 kV)
Az E.ON Észak-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 220 220 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 666 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 96/ 521 810 Az E.ON Tiszántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 210 210 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 622 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 52/ 511 123
Hálózati leágazópont: Próba utca kis. fesz. hálózat 108-as számú bakoszlopa
Telefonos ügyfélszolgálat Lakossági ügyfelek (lak.)* h–p 7.30–20.00 Üzleti és Versenypiaci ügyfelek (üzl.) h–sz, p 7.30–16.30; cs 7.30–20.00
* egyetemes szolgátatásban vételező ügyfelek
középfeszültség (11, 22, 35 kV)
Csatlakozóvezeték típusa: Meglévő: szigetelt szabadvezeték
földkábel teljes/nyomvonal hossz:
csupasz szabadvezeték
teljes/nyomvonal hossz:
/ m keresztmetszet:
x
mm2
/ m keresztmetszet:
x
mm2
Igényelt: x szigetelt szabadvezeték
mm2 teljes/nyomvonal hossz: 45 /40 m keresztmetszet: 4 x 25
teljes/nyomvonal hossz: / m keresztmetszet:
földkábel
x
mm2
x pótoszlop szükséges Teljesítményváltozás esetén:
Új
Mérőhely
x
Fővezeték-csövezés
x
Meglévô
Fali tartókonzol (tartószerkezet)
Érkezett
Érintésvédelem kialakítása: x TN rendszer (nullázás) kioldószerv:
kismegszakítók
TT rendszer (védőföldelés) kioldószerv:
a fő egyenpotenciálú összeköttetések ki vannak alakítva
Iktatási szám
Partnerszám
A csatlakozóvezeték és a méretlen fővezeték feszültségesése (MSZ 447:1998 2.2.) 12_IGR_1-3_02
A csatlakozóvezeték:
anyaga, keresztmetszete, hossza: lásd „Csatlakozóvezeték típusa”
a legnagyobb terhelésű fázis árama: 16 A
számított feszültségesés: 0,2 %
Felhasználási hely száma
Ügyintézô
4/5
1. sz. nyomtatvány
Villamosenergia-rendszerhasználói igénybejelentés
Elosztói engedélyesek elérhetőségei
A méretlen fővezeték: anyaga:
Al
Cu
keresztmetszete: 10 16 25 35 50 mm2
a legnagyobb terhelésű fázis árama:
számított feszültségesés:
hossza:
m
A
%
Az E.ON Dél-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 545 545 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 600 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 72/ 501 208
A csatlakozó főelosztó helye: Méretlen hálózatba épített készülékek:
fogyasztásmérő hely kialakításának rajza mellékelve (több tokozat összeépítése esetén)
x jóváhagyott mérési terv mellékelve
˝ homlokzati falán / Hensel / Mi 76543 Fogyasztásmérő hely/szekrény típusa/kódja: épület külso 15. Szabványok, előírások, munkavédelem: A dokumentáció készítése során figyelembe vett rendeletek, szabványok és előírások, valamint a munkavédelemre és tűzvédelemre vonatkozó jogszabályok a következők: – 35/1996. (XII. 29.) sz. BM-rendelet a tűz elleni védekezésről, OTSZ kiadásáról – 1993. évi XCIII. törvény a munkavédelemről, 5/1993. (XII. 26.) sz. MÜM-rendelet a végrehajtásról – MSZ 2364 szabványsorozat: Épületek villamos berendezéseinek létesítése – MSZ 13207:2000 Erősáramú kábelek fektetése – KLÉSZ: Kommunális és Lakóépület Érintésvédelmi Szabályzata, 8/1981. (XII. 27.) IPM-rendelet – MSZ 447:2009 Közcélú kisfeszültségű hálózatra csatlakoztatása – MSZ 151-8:2002 Erősáramú szabadvezetékek. Létesítési előírások 1 kV-ig – MSZ 7487 szabványsorozat: Közművezetékek elrendezése – MSZ 1585:2012 Erősáramú üzemi szabályzat – MK 5-21:A0 EHU Műszaki Kézikönyv. Fogyasztói berendezések kisfeszültségű, közcélú elosztóhálózatra csatlakoztatása
Próba
Kivitelezo˝ Ferenc
kelt
kivitelező aláírása
, 2011 év
06 hónap
Telefonos ügyfélszolgálat Lakossági ügyfelek (lak.)* h–p 7.30–20.00 Üzleti és Versenypiaci ügyfelek (üzl.) h–sz, p 7.30–16.30; cs 7.30–20.00
06
Az E.ON Észak-dunántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 220 220 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 666 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 96/ 521 810 Az E.ON Tiszántúli Áramhálózati Zrt. szolgáltatási területéről: T (lak.): 06 40/ 210 210 M (lak.): 06 20/ 30/ 70/ 45 99 622 T (üzl.): 1423 F (lak., üzl.): 06 52/ 511 123 Levélcímünk (lakossági és üzleti) 7602 Pécs, Pf. 197 www.eon.hu
[email protected] * egyetemes szolgátatásban vételező ügyfelek
nap
VETR00000
regisztrációs szám
16. Megrendelés: Megrendelem az elosztói engedélyesnél a csatlakozási pontok összesített villamosteljesítmény-igényének kielégítéséhez szükséges csatlakozóberendezéssel kapcsolatos szerelési munkák elvégzését.
Séma
Minta András
kelt
, 2011 év
01 hónap
01 nap
igénylô aláírása
Érkezett
Iktatási szám
12_IGR_1-3_02
Partnerszám
Felhasználási hely száma
Ügyintézô
5/5