1. A kereskedő adatai

működési engedély iránti

KÉRELEM

a kereskedelmi tevékenységek végzésének feltételeiről szóló 210/2009. (IX.29.) Korm. rendelet 1. melléklet B) pontja alapján Érkeztető bélyegző:

Az eljárás illetékmentes.

Iktatóbélyegző:

1. A kereskedő adatai 1.1. Neve:………………….………………………………………………….………………………….......... 1.2. Címe / székhelye: ……………………….……………………………………………………………………… 1.3. Telefonszáma (nem kötelező megadni):………..……………………………. 1.4. Képviseleti jogosultságra vonatkozó adatok (cég esetén, illetve képviseleti eljárás esetén) Képviselő

neve:..................................................................................................................................... címe:………………………………………………………………………………………. telefonszáma (nem kötelező megadni):………………………………………………………….

1.5. Cégjegyzékszám / Egyéni vállalkozó nyilvántartási száma / Kistermelő regisztrációs száma alá a megfelelőt)

(húzza

..................................................................................................................................................................

1.6. Statisztikai száma:

-

-

-

2. Az üzlet Címe: 2060 Bicske,……...………...........………………………………………………………… Elnevezése:……………………………………………………………………………………….. 1

Helyrajzi száma (kötelező megadni!):…………………………...Alapterülete:…………………..m2 Az üzlet tulajdonosa, illetve társtulajdonosai: ...……………………….…………………………..…...…………………………………………. A használatának jogcíme: 1. Tulajdonos 2. Társtulajdonos 3. Bérlő 4. Haszonélvező (karikázza be a megfelelőt)

5. Egyéb:………………….................................................. Napi/heti nyitva tartási ideje: Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap

3. A forgalmazni kívánt termékek adatai 3.1. Üzletköteles termékek, megnevezése, sorszáma termékek sorszáma (a termékköröknél is jelölendő) …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. 3.2. Egyéb termékek megnevezése, sorszáma (a termékköröknél is jelölendő) …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………..

2

3.2. A jövedéki adóról és a jövedéki termékek forgalmazásának különös szabályairól szóló 2003. évi CXXVII. törvény 3. § (2) bekezdése szerinti jövedéki termékek (karikázza be a megfelelőt / megfelelőket) a) az ásványolaj b) az alkoholtermék c) a sör d) a bor e) a pezsgő f) a köztes alkoholtermék 3.3. Üzletköteles termékek a kereskedelmi tevékenységek végzésének feltételeiről szóló 210/2009. (IX. 29.) Korm. rendelet 3. számú melléklete alapján (kérem húzza alá a folytatni kívánt kereskedelmi tevékenység jellegét termékkörönként; a forgalmazni kívánt termékeket kérem tüntesse fel a nyomtatvány 3.1. pontjában is)

2. a kémiai biztonságról szóló törvény szerinti veszélyes anyagok és keverékek, kivéve a jövedéki adóról és a jövedéki termékek forgalmazásának különös szabályairól szóló 2003. évi CXXVII. törvény (a továbbiakban: Jöt.) szerinti tüzelőolaj, propán vagy propán-bután gáz és az üzemanyag nagykereskedelem kiskereskedelem 3. az egyes festékek, lakkok és járművek javító fényezésére szolgáló termékek szerves oldószer tartalmának szabályozásáról szóló kormányrendelet hatálya alá tartozó termékek; nagykereskedelem kiskereskedelem 4. állatgyógyászati készítmények és hatóanyagaik; nagykereskedelem kiskereskedelem 5. fegyver, lőszer, robbanó- és robbantószer, gázspray, pirotechnikai termék, a polgári célú pirotechnikai tevékenységekről szóló kormányrendelet szerinti 1., 2. és 3. pirotechnikai osztályba tartozó termékek, az ott meghatározott kivételekkel; nagykereskedelem kiskereskedelem 6. növényvédő szerek és hatóanyagaik; nagykereskedelem

kiskereskedelem

7. nem veszélyes hulladék; nagykereskedelem

kiskereskedelem

8. az Országos Tűzvédelmi Szabályzat szerint robbanásveszélyes osztályba tartozó anyag, kivéve a Jöt. szerinti tüzelőolaj, propán vagy propán-bután gáz és az üzemanyag nagykereskedelem kiskereskedelem

3

3.4. Termékkörök a kereskedelmi tevékenységek végzésének feltételeiről szóló 210/2009. (IX. 29.) Korm. rendelet 6. számú melléklete alapján A vastagon jelölt termékkörök tartalmazzák a kizárólag üzletben forgalmazható működési engedély köteles termékeket (kérem jelölje „X” jellel a folytatni kívánt kereskedelmi tevékenység jellegét termékkörönként; a forgalmazni kívánt termékeket kérem tüntesse fel a nyomtatvány 3.2. pontjában is)

Termékkörök megnevezése

üzletben folytatott kereskedelmi tevékenység

Meleg-, hideg étel (az olyan étel, ital (az ivóvíz kivételével), cukrászati, hidegkonyhai készítmény, 1.1.

forgalomba hozatalához, amelyet az előállítás helyén, ideiglenes árusítóhelyen, tálalókonyhán vagy házhoz szállítva értékesítenek a végső fogyasztó vagy egyéb jogszabályban megadott korlátok szerint kiskereskedelmi létesítmény számára, továbbá a békacomb, élő kagyló, élő tüskésbőrű, tengeri csiga forgalomba hozatalához az 57/2010. (V. 7.) számú FVM rendelet 2. melléklete alapján külön engedély szükséges)

1.2.

Kávéital, alkoholmentes- és szeszes ital

1.3.

Csomagolt kávé, dobozos, illetve palackozott alkoholmentes- és szeszes ital Cukrászati készítmény, édesipari termék (azon hűtést igénylő cukrászati készítmények,

1.4.

amelyek forgalomba hozatala az előállítás helyén, illetve házhoz szállítással történik, a végső fogyasztó részére az 57/2010. (V. 7.) számú FVM rendelet 2. melléklete alapján külön engedély szükséges) Hús-és hentesáru (a friss hús forgalomba hozatalához az 57/2010. (V. 7.) számú FVM rendelet 2.

1.5.

melléklete alapján külön engedély szükséges)

1.6. 1.7. 1.8. 1.9

Hal (a friss halászati termék, - az élő hal kivételével - forgalomba hozatalához az 57/2010. (V. 7.) számú FVM rendelet 2. melléklete alapján külön engedély szükséges)

Zöldség- és gyümölcs Kenyér- és pékáru, sütőipari termék Édességáru (csokoládé, desszert, nápolyi, cukorkaáru, előrecsomagolt fagylalt és jégkrém stb.) 4

nagykereskedelem

Sorszám

Jellege

kiskereskedelem

Kereskedelmi tevékenység Formája



Tej, tejtermék (vaj, sajt, túró, savanyított tejtermék stb.) (a nyerstej, valamint a hűtést igénylő 1.10. 1.11. 1.12 2.

3. 4. 5.

tej és tejtermék forgalomba hozatalához az 57/2010 (V. 7.) számú FVM rendelet 2. melléklete alapján külön engedély szükséges)

Egyéb élelmiszer (tojás, étolaj, margarin és zsír, olajos és egyéb magvak, cukor, só, száraztészta, kávé, tea, fűszer, ecet, méz, bébiétel stb.) Közérzetjavító és étrend-kiegészítő termék (gyógynövény, biotermék, testépítő szer stb.) Dohányterméket kiegészítő termék Textil (szövet, ruházati méteráru, háztartási textiltermék, lakástextília, ágynemű, asztalterítő, törölköző, kötőfonal, hímzéshez, valamint takaró és szőnyeg készítéséhez szükséges alapanyag, rövidáru, tű, varrócérna, gomb stb.) Ruházat (gyermek, női, férfi ruházati cikk, bőrruházat és szőrmeáru, ruházati kiegészítő) Babatermék (csecsemő- és kisgyermek-ruházati cikk, babakocsi, babaülés, babaágy, babaápolási cikk stb.) 5

nagykereskedelem


kiskereskedelem

Sorszám

Jellege



6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Lábbeli- és bőráru Bútor, lakberendezés, háztartási felszerelés, világítástechnikai cikk Hangszer Villamos háztartási készülék és villamossági cikk Audio- és video berendezés Audiovizuális termék (zenei- és videó felvétel, CD, DVD stb.) Telekommunikációs cikk Festék, lakk Vasáru, barkács, és építési anyag Szaniteráru Könyv Újság, napilap, folyóirat, periodikus kiadvány Papír- és írószer, művészellátó cikk (vászon, állvány stb.)

6

nagykereskedelem


kiskereskedelem

Sorszám

Jellege



19.

Számítógépes hardver- és szoftver termék

20. 21.

Illatszer, drogéria Háztartási tisztítószer, vegyi áru Gépjármű- és motorkerékpár-üzemanyag, motorbenzin, gázolaj, autógáz, gépjármű-kenőanyag, -hűtőanyag és adalékanyag Háztartási tüzelőanyag Palackos gáz Óra- és ékszer Sportszer, sporteszköz (horgászfelszerelés, kempingcikk, csónak, kerékpár és alkatrész, tartozék, lovas felszerelés, kiegészítők stb.) Játékáru Közérzettel kapcsolatos nem élelmiszer termék (vérnyomásmérő, hallókészülék, ortopéd cipő, mankó stb.)

22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.

7

nagykereskedelem


kiskereskedelem

Sorszám

Jellege


Sorszám

Jellege


29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36.

37. 38. 39.

8

nagykereskedelem

Tapéta, padlóburkoló, szőnyeg, függöny Virág és kertészeti cikk Kedvtelésből tartott állat Állateledel, takarmány Állatgyógyászati termék Szexuális termék Fegyver és lőszer Pirotechnikai termék Mezőgazdasági, méhészeti és borászati cikk, növényvédő szer, termésnövelő anyag, a tevékenységhez szükséges eszköz, kisgép (pincegazdasági felszerelés, vetőmag, tápszer, kötöző fonal, zsineg stb.) Fotócikk Optikai cikk

kiskereskedelem




40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51.

Kegytárgy, kegyszer, egyházi cikk Temetkezési kellék Díszműáru, műalkotás, népművészeti és iparművészeti áru Emlék- és ajándéktárgy Numizmatikai termék Kreatív-hobbi és dekorációs termék Használtcikk (használt könyv, ruházati cikk, sportszer, bútor, egyéb használtcikk, régiség) Személygépjármű Egyéb gépjármű (tehergépjármű, lakókocsi, 3,5 tonnánál nehezebb jármű) Személygépjármű és egyéb gépjármű-alkatrész és -tartozék Motorkerékpár, motorkerékpár-alkatrész és -tartozék Mezőgazdasági nyersanyag, termék (gabona, nyersbőr, toll stb.) 9

nagykereskedelem


kiskereskedelem

Sorszám

Jellege



56. 57. 58.

Mezőgazdasági ipari gép, berendezés Irodagép, -berendezés, irodabútor Speciális gép, berendezés (ipari robot, emelőgép, mérőberendezés, professzionális elektromos gép, berendezés, hajó, repülőgép stb.) Ipari vegyi áru Egyéb termelési célú alapanyag termék (műanyag-alapanyag, nyersgumi, ipari textilszál, textilipari rostanyag, kartonpapír, drágakő) Nem veszélyes, újrahasznosítható hulladék termék Zálogház által, a tevékenysége keretén belül felvett és ki nem váltott zálogtárgy

59.

Egyéb (jelölje meg) ………………………………………………………………………………

52. 53. 54. 55.

10

nagykereskedelem

üzletben folytatott kereskedelmi tevékenység kiskereskedelem

Sorszám

Jellege

4. Csatolt okiratok 4.1. Kötelezően csatolandó okiratok 4.1.1. nem a kérelmező tulajdonában lévő üzlet esetében az üzlet használatának jogcímére vonatkozó igazoló okirat (a tulajdoni lap kivételével) (húzza alá a megfelelőt) csatolom nem csatolom kérelmező tulajdonában lévő üzlet 4.1.2. haszonélvezet esetében - ha nem a tulajdonos vagy a haszonélvező a kérelmező - a haszonélvező hozzájárulását igazoló okirat csatolom nem csatolom nincs haszonélvező 4.1.3. közös tulajdonban álló üzlet esetében, ha nem a tulajdonostársak közössége a kérelmező, a tulajdonostársak hozzájárulását igazoló okirat csatolom nem csatolom nincsenek tulajdonostársak 4.1.4. üzletben folytatott kereskedelmi tevékenység esetén vásárlók könyve hitelesítésre csatolom nem csatolom 4.1.5. külön engedély, amennyiben az élelmiszerek forgalomba hozatalának, valamint előállításának engedélyezéséről, illetve bejelentéséről szóló 57/2010. (V. 7.) FVM rendelet 2. melléklete szerinti terméket kíván forgalmazni csatolom nem csatolom nem forgalmazok ilyen terméket 4.1.6. képviseleti eljárás esetén írásbeli meghatalmazás (közokiratba vagy teljes bizonyító erejű magánokiratba kell foglalni) csatolom nem csatolom nincs képviseleti eljárás 4.2. Csatolható okiratok 4.2.1. vállalkozói igazolvány másolata, vagy igazolás egyéni vállalkozó nyilvántartásáról csatolom nem csatolom (minden esetben igazolni kell, hogy a bejelentő a cég képviseletére jogosult, ezt legegyszerűbben a cégkivonat és az aláírási címpéldány csatolásával teheti meg)

4.2.2. cég esetén cégkivonat (végzés) és aláírási címpéldány csatolom

nem csatolom

11

5. Nyilatkozatok 5.1. Az engedélyezési eljárásban szemle megtartását kérem: megtartását)

□

(kérem jelölje be „X” jellel a négyzetet, amennyiben kéri a szemle

Nyilatkozom, hogy a kis- és középvállalkozásokról, fejlődésük támogatásáról szóló 2004. évi XXXIV. törvényben meghatározottak szerint vállalkozásom: (húzza alá a megfelelőt) - mikrovállalkozás -

kisvállalkozás

-

középvállalkozás

-

egyik sem a fentiek közül

(1) KKV-nak minősül az a vállalkozás, amelynek a) összes foglalkoztatotti létszáma 250 főnél kevesebb, és b) éves nettó árbevétele legfeljebb 50 millió eurónak megfelelő forintösszeg, vagy mérlegfőösszege legfeljebb 43 millió eurónak megfelelő forintösszeg. (2) A KKV kategórián belül kisvállalkozásnak minősül az a vállalkozás, amelynek a) összes foglalkoztatotti létszáma 50 főnél kevesebb, és b) éves nettó árbevétele vagy mérlegfőösszege legfeljebb 10 millió eurónak megfelelő forintösszeg. (3) A KKV kategórián belül mikrovállalkozásnak minősül az a vállalkozás, amelynek a összes foglalkoztatotti létszáma 10 főnél kevesebb, és b) éves nettó árbevétele vagy mérlegfőösszege legfeljebb 2 millió eurónak megfelelő forintösszeg. (4) Nem minősül KKV-nak az a vállalkozás, amelyben az állam vagy az önkormányzat közvetlen vagy közvetett tulajdoni részesedése - tőke vagy szavazati joga alapján - külön-külön vagy együttesen meghaladja a 25%-ot.

Alulírott büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy jelen kérelem nyomtatványon közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Kelt …………………………………………, 201…. ………..hó………….nap

…..…….…………………………………… kérelmező neve (nyomtatott betűvel)

.……………………………… kérelmező aláírása (bélyegzője)

12

1. A kereskedő adatai

Recommend Documents