0More 0More Next Blog» Create Blog Sign In PERBANDINGAN USIA KEHAMILAN BERDASARKAN POSISI PENGUKURAN TFU DENGAN HPHT DAN ULTRASONOGRAFI PORLAMANO, ARTUR VERDIAL ALMEIDA ZEN-LAY Companheiro .êrdîál Almeîdá Lihat profil lengkapku Mengenai Saya Arsip Blog . 2014 (1) . April (1) PORLAMANO, ARTUR VERDIAL ALMEIDA ZEN-LAY R a b u , 1 6 A p r i l 2 0 1 4 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
én-Láy
Add caption ABSTRAK Pengukuran tinggi fundus uteri adalah alternatif yang paling sesuai untuk menget ahui usia kehamilan selain perhitungan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasono grafi. Metode dan posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri memiliki perbedaa n hasil tergantung pada posisi ibu hamil saat diperiksa (telentang, kepala/badan diangka t, lutut fleksi, kepala/badan diangkat dan lutut fleksi). Metode penelitian ini, analitik yang berdesain potong lintang. Populasinya 70 ib u hamil yang periksa di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma No.175 Surabaya pada period e Oktober-November 2011 dengan kriteria tertentu. Dengan teknik simple random samp ling didapatkan sampel sejumlah 59 responden. Terdiri dari 4 variabel independen; usi a kehamilan berdasarkan pengukuran TFU posisi telentang,TFU posisi lutut fleksi, H PHT dan USG. Pengumpulan data dilakukan dengan pengukuran TFU dan USG secara langsung serta anamnesa HPHT kepada responden. Data yang sudah lengkap dianalisi s menggunakan T-Test sampel berkorelasi dan Anava Satu Jalan dengan tingkat signif ikan (a) 1%. Hasil perhitungan analisa varian satu jalan pada 4 variabel tidak menunjukkan be da yang signifikan, Fhit = 0,0093 dan Ftab = 3,8671. T-test pada TFU telentang dan HPHT ada beda signifikan dengan thitung 3,95 dan ttabel 2,62 , TFU telentang dan USG ada beda signifikan dengan thitung 3,59 dan ttabel 2,62 . Pada perbandingan TFU lutut fle ksi dengan HPHT dan TFU lutut fleksi dengan USG, tidak ada beda signifikan dengan nilai mas ingmasing thitung 1,27 dan ttabel 2,62 serta thitung 0,92 dan ttabel 2,62. Kesimpulan penelitian ini, keempat cara bisa digunakan untuk menentukan usia keh amilan. Dan posisi pengukuran TFU yang paling mendekati HPHT dan USG adalah posisi lutut fleksi. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Kata kunci : usia kehamilan, tinggi fundus uteri, hari pertama haid terakhir, ul trasonografi ABSTRACT Uterine fundal height measurement is the most suitable alternative to determine the gestational age in addition to the calculation of the first day of last menstrua l period and ultrasound measurement. Method and maternal position on uterine fundal height measurement has different results depending on the position of pregnant women wh en examined (recumbent, head / body is removed, the knee flexion, the head / body appointed and knee flexion). This research method is analytic with cross secsional design. The population are 70 pregnant women who check on the doctor's office with Apotek Kimia Farma No.175 Surabaya in the period from October to November 2011 with specific criteria. Wit h saturated sampling technique, the sample are 59 respondents. Consisting of 4 ind ependent variables; gestational age measured on supine position of UFH, knee flexion posi tion of UFH, LMP and ultrasound. The data of UFH and ultrasound collected by directly measurements, and data of LMP by directly anamnesa to the respondent. Who had complete data were analyzed using correlated samples T-Test and One Way Anova wi th a significant level (a) 1%. The result of One Way Anova on 4 variables showed no significant difference, wit h Ftab = 0.0093, Fcnt = 3.8671. T-test on supine position of UFH and LMP showed significa nt difference with tcnt 3,95 dan ttab 2,62. Supine position of UFH and the ultrasou nd showed significant different with tcnt 3,59 dan ttab 2,62. In comparison between knee f lexion position of UFH with LMP, and knee flexion position of UFH with ultrasound, ther e was no significant difference with each value tcnt 1,27 and ttab 2,62, tcnt 0,92 and ttab 2,62. The conclusion of this study, four methods can be used to determine gestational age. And position measurement of UFH that comes closest to LMP and ultrasound is the posi tion of knee flexion. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Keyword: gestational age, uterine fundal height, Last Menstrual Periode, Ultrasonography PENDAHULUAN Pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) diperkirakan dapat mengganti peran pemeriksaan ultrasonografi (USG) untuk penentuan usia kehamilan. Pengukuran ting gi fundus uteri (TFU) dapat membantu mengidentifikasi faktor-faktor risiko tinggi. Tinggi fundus yang stabil atau menurun dapat mengindikasikan retardasi pertumbuhan intr a uterin, peningkatan yang berlebihan dapat menunjukkan adanya kehamilan kembar atau hidramnion. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa pengukuran tinggi fundus ute ri (TFU) memegang peranan penting dalam pemeriksaan kehamilan. (Varney,H.,2007) Untuk mengatasi kelangkaan sumber daya, dana dan sarana kesehatan serta untuk memperoleh penyebaran pelayanan obtetrik di Indonesia yang merata diperlukan pendekatan melalui upaya pelayanan kesehatan primer termasuk rujukan. Data IBI 2 006 terdapat 83.000 bidan Indonesia. 68.672 diantaranya adalah anggota Ikatan Bidan Indonesia. 30.236 merupakan bidan di desa. (http://indonesia.unfpa.org/ publications/2007/Leaflet%20on%20Midwife.pdf) Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 369/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Bidan, pada kompetensi ke-3 tenta ng open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
asuhan dan konseling selama kehamilan, mengharuskan bidan untuk mempunyai keterampilan dasar untuk melaksanakan pemeriksaan abdomen secara lengkap termasu k pengukuran tinggi fundus uteri/posisi/presentasi dan penurunan janin dan dengan merujuk kualitas layanan antenatal standar yang meliputi 5T yaitu menimbang berat badan, mengukur tinggi badan, mengukur tekanan darah, pemberian imunisasi TT, mengukur tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama kehamilan, maka agar pelayanan antenatal pada ibu hamil sesuai standar perlu didukung oleh keterampil an bidan dalam melaksanakannya yaitu meliputi cara menganalisa pemeriksaan 5T, sala h satunya dengan mengetahui metode dan efek posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri (Depkes RI, 2003). Oleh karena, metode dan posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri memiliki perbedaan hasil tergantung pada posisi i bu hamil saat diperiksa (telentang, kepala/badan diangkat, lutut fleksi, kepala/badan dia ngkat dan lutut fleksi), alat ukur yang dipakai (jari, pita pengukur, caliper), metode pen gukuran yang digunakan, syarat yang digunakan (kandung kemih kosong, uterus rileks/kontraksi) dan pemeriksa. (Varney,H.,2007) Penemuan metode pemantauan ukuran janin dalam kandungan (fetal biometry) dimulai sekitar tahun 1980-an. Berdasarkan tampilan gambar pada layar Ultrasonog rafi (USG), beberapa parameter yang biasa dijadikan standart penentuan ukuran dan ber at janin antara lain diameter kepala janin (Head Circumference/HC), panjang tulang paha (Femur Length/FL), dan lingkar perut (Abdominal Circumference/AC). Metode fetal biometry ini dapat membantu para dokter ahli obstetri ginekologi menentukan apak ah open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
pertumbuhan janin berjalan normal atau tidak. Beberapa peneliti membuktikan bahwa perkiraan usia gestasi dengan ultrasonografi lebih akurat daripada penggunaan tanggal haid terakhir, sehingga pemeriksaan ter sebut mengurangi jumlah induksi kehamilan pascamatur. Waldenstrom dkk. (1988), melakuk an satu kali pemindaian pada sekitar minggu ke-15 pada hampir 2500 wanita Swedia. Mereka mendapatkan bahwa insiden induksi persalinan atas indikasi kehamilan pasc amatur adalah 5,9 persen pada populasi yang dipindai dibandingkan dengan 9,1 persen pad a kelompok kontrol. Demikian juga, Tunon dkk. (1996) membandingkan perkiraan tangg al pelahiran berdasarkan ultrasonografi 18 minggu dan tanggal haid terakhir pada 15 .241 wanita Norwegia tanpa seleksi. Mereka melaporkan angka persalinan pascamatur seb esar 10 persen menurut data haid tetapi hanya 4 persen menurut data ultrasonografis. Namun, Olsen dan Clausen (1997) mengajukan argumen statistik bahwa perkiraan berlebihan kehamilan pascamatur dapat dicegah hanya dengan menambahkan 283 hari ke tanggal haid terakhir dan bukan 280 hari. (F. Gary Cunningham, et al, 2005) Adapun hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh penulis pada 10 ibu hamil yang melakukan antenatal care (ANC) di praktek swasta dokter spesialis obstetri ginekologi, dari kesepuluh ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus ute ri pada posisi telentang dan pada posisi lutut fleksi tersebut, 5 ibu hamil menunjukkan usia kehamilan yang sama antara perhitungan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT), ultrasonografi (USG) dan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posisi telent ang. 4 ibu hamil menunjukkan hasil yang sama antara hasil pengukuran ultrasonografi (USG) d an Hari open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Pertama Haid Terakhir (HPHT), tapi tidak menunjukkan hasil yang sama pada kedua posisi pengukuran tingg fundus uteri (TFU). Dan 1 ibu hamil menunjukkan hasil ya ng sama antara perhitungan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT), ulrasonografi (USG) dan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posisi lutut fleksi. Tabel 1 Studi PendahuluanUsia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Ute ri, Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonografi No. Reg Tinggi Fundus Uteri UK Mc.Donald UK CUA HPHT USG Telentang Lt.Fleksi Telentang Lt.Fleksi 98.10 23 22 26,29 25,14 26,14 26,54 99.10 27 26 30,86 29,71 30,57 30,37 102.10 25 25 28,57 28,57 26,71 30,37 106.10 28 27 32 30,86 32,86 32,26 107.10 31 30 35,43 34,29 35,14 35,27 113.10 33 32 37,71 35,57 38,29 38,29 115.10 26 25 29,71 28,57 31,43 31,62 117.10 30 30 34,29 34,29 33,71 32,26 119.10 23 22 26,29 25,14 27,14 27,19 124.10 36 35 41,14 40 40,86 40,19 Sumber: Data sekunder rekam medis pasien antenatal care Agustus 2011 di Praktek Dokter Bersama Apotek Kimia Farma No.175 Surabaya Sesuai latar belakang di atas, maka peneliti ingin mengetahui perbedaan antara perhitungan usia kehamilan dengan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posi si telentang dan posisi fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan penguku ran pada alat ultrasonografi (USG), dengan mengangkat tugas akhir dengan judul Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
dengan Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonografi . METODE Penelitian ini adalah analitik dengan desain penelitian cross sectional study, k arena variabel sebab akibat yang terjadi pada objek penelitian diukur atau dikumpulkan pada waktu tertentu. (Notoatmodjo, 2005) open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Keterangan Diba di gkan Sebagai populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil yang kontrol di praktek dokter bersama, apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya bulan Oktober-November 2011 dengan kriteria ibu hamil yang usia kehamilannya 24-42 minggu (berdasarkan perhi tungan HPHT), kehamilan tunggal, letak longitudinal, janin hidup, ibu hamil tidak obesi tas dan tidak ada kelainan atau anomali organ pada janin, sejumlah 70 orang. Adapun jumlah sampel yang digunakan adalah jumlah ibu hamil yang kontrol di praktek dokter bersama, apotek Kimia Farma No.175 Surabaya bulan OktoberNovember 2011 dengan kriteria ibu hamil yang usia kehamilannya 24-42 minggu (berdasarkan perhitungan HPHT), kehamilan tunggal, letak longitudinal, janin hid up, ibu hamil tidak obesitas dan tidak ada kelainan atau anomali organ pada janin, sejum lah 59 orang. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan teknik simple random sampling. Dikatakan simple (sederhana) karena pengambilan sampel anggota populas i open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
dilakukan secara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi itu. Ca ra demikian dilakukan bila anggota populasi dianggap homogen. (Sugiyono, 2006) Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah empat variabel independen. 1) Variabel independen (bebas) pertama adalah pengukuran tinggi fundus uteri pad a posisi telentang. 2) Variabel independen (bebas) kedua adalah pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi. 3) Variabel independen (bebas) ketiga adalah usia kehamilan berdasarkan hari per tama haid terakhir. 4) Variabel independen (bebas) keempat adalah usia kehamilan berdasarkan penguku ran ultrasonografi. Instrumen penelitian untuk Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri dengan Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonogr afi adalah metline dan alat USG GE LOGIQ 100 PRO yang dioperasikan oleh dr.Indrarta Soekotjo,Sp.OG. Setelah data tentang usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan lutut fleksi, perhitungan hari pertama haid terakhir d an pengukuran pada alat ultrasonografi terkumpul dan tersusun rapi dalam lembar tab ulasi data, kemudian dilakukan analisa data untuk memperoleh atau menguji hipotesis pe nelitian dengan menggunakan analisis varian satu jalan (one way anova), dengan langkah-la ngkah sebagai berikut: open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
1. Melakukan uji homogenitas varians dengan uji F dengan rumus: F = 2. Menghitung jumlah kuadrat total (JKtot) dengan rumus: JKtot = 3. Menghitung jumlah kuadrat antar kelompok (JKantar) dengan rumus: JKantar = 4. Menghitung jumlah kuadratdalam kelompok (JKdalam) dengan rumus: JKdalam = JKtot - JKantar 5. Menghitung mean kuadrat antar kelompok (MKantar) dengan rumus: mlah kelompok sampel MKantar = 6. Menghitung mean kuadrat dalam kelompok (MKdalam), dengan rumus: ah seluruh anggota sampel MKdalam = 7. Menghitung Fhitung dengan rumus: ditemukan harganya 5 Fhitung = 8. Membandingkan harga Fhitung dengan Ftabel (pada tabel F) dengan dk pembilang (m-1) open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
dan dk penyebut (N-1) Ketentuan pengujian hipotesis: bila harga Fhitung lebih kecil atau sama dengan h arga Ftabel (Fh = Ftabel) maka H0 diterima, dan Ha ditolak, sebaliknya bila Fh > Ftabel maka Ha diterima, dan H0 ditolak. 9. Membuat kesimpulan pengujian hipotesis: H0 diterima dan ditolak. Apabila H0 ditolak disimpulkan bahwa terdapat perbedaan diantara variabel. Disin i belum diketahui apakah yang berbeda itu X1 dengan X2, X2 dengan X3 atau X1 denga n X3. Untuk itu diperlukan pembuktian antar dua sampel dengan t-test berpasangan d engan rumus: t = Kemudi u ndingkan dengan t tabel. Jika t hitung lebih besar dari t tabel, maka Ha diterima dan H0 ditolak. Untuk tujuan penelitian no.1 sampai dengan no.4, yang merupakan data distribusi frekwensi diolah dengan pencatatan, editing dan tabulasi. Untuk tujuan penelitia n no.5 digunakan uji t-tes sampel berkorelasi, untuk tujuan penelitian no.6 no.8 diguna kan uji one way anova dan untuk tujuan penelitian no.9 bisa dilakukan dengan dua cara, membandingkan hasil t-tes sampel berkorelasi dan atau dengan membandingkan uji o ne way anova. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
HASIL Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 2 posisi pengukuran TFU, posisi telentang dan posisi lutut fleksi, posisi telentang mempunyai hasil pengu kuran yang lebih besar dari posisi lutut fleksi, yang ditunjukkan oleh hasil positif delta TL dan LF. Data tersebut dicantumkan dalam tabel 2 sebagai berikut. Tabel 2 Hasil Pengukuran Tinggi Fundus Uteri Ibu Hamil pada Posisi Telentang dan Lutut Fleksi yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan Oktober November Tahun 2011 No. No. Reg Tinggi Fundus Uteri D TL (cm) FL (cm) TL - FL 1 128.10 20 20 0 2 131.10 23 22 1 3 133.10 22 21 1 4 139.10 19 19 0 5 140.10 22 21 1 6 141.10 21 21 0 7 143.10 23 21 2 8 144.10 24 23 1 9 145.10 24 23 1 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
10 148.10 26 25 1 11 151.10 25 24 1 12 152.10 24 23 1 13 155.10 25 24 1 14 157.10 27 27 0 15 161.10 27 26 1 16 164.10 28 27 1 17 166.10 27 26 1 18 169.10 26 25 1 19 170.10 29 28 1 20 173.10 29 29 0 21 175.10 29 29
0 22 177.10 30 29 1 23 183.10 29 28 1 24 184.10 28 27 1 25 187.10 27 26 1 26 203.10 35 34 1 27 205.10 34 33 1 28 208.10 42 40 2 29 210.10 34 33 1 30 211.10 33 32 1 31 212.10 38 37 1 32 214.10 27 26 1 33 215.10 24 23
1 34 216.10 22 21 1 35 217.10 23 22 1 36 227.10 29 28 1 37 243.10 26 25 1 38 243.10 30 29 1 39 244.10 35 34 1 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
40 247.10 33 32 1 41 253.10 25 24 1 42 257.10 32 31 1 43 259.10 35 34 1 44 266.10 24 23 1 45 267.10 38 37 1 46 376.10 32 31 1 47 280.10 35 34 1 48 287.10 32 31 1 49 291.10 27 26 1 50 293.10 21 20 1 51 101.10 41 40 1 52 102.10 26 25 1 53 102.10 28 27 1 54 106.10 26 25 1 55 116.10 30 29 1 56 117.10 28 27 1 57 123.10 30 29 1 58 126.10 24 23 1 59 143.10 28 27 1
TOTAL 55 Usia Kehamilan Berdasarkan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Berdasarkan data yang diperoleh, menunjukkan bahwa mayoritas ibu hamil yang melakukan pemeriksaan atau antenatal care di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma no. 175 Surabaya pada bulan Oktober-November 2011, usia kehamilannya antar a 24 -28 minggu dan usia kehamilan paling sedikit antara 34 38 minggu. Data terseb ut dicantumkan dalam tabel 3 sebagai berikut. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Tabel 3 Usia Kehamilan berdasarkan HPHT pada Ibu Hamil yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan Oktober November Tahun 2011 Persentase Usia Kehamilan Frekuensi % 24-28 29-33 34-38 39-43 Total
minggu 25 42 minggu 20 34 minggu 6 10 minggu 8 14 59 100.0
Usia Kehamilan Berdasarkan Ultrasonografi (USG) Berdasarkan data yang diperoleh, menunjukkan bahwa mayoritas ibu hamil yang melakukan pemeriksaan atau antenatal care di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma no. 175 Surabaya pada bulan Oktober-November 2011, usia kehamilannya antar a 23 -28 minggu dan usia kehamilan paling sedikit antara 39 -43 minggu. Data terse but dicantumkan dalam tabel 4 sebagai berikut. Tabel 4 Usia Kehamilan berdasarkan USG pada Ibu Hamil yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan Oktober November Tahun 2011 Usia Kehamilan Frekuensi Persentase (%) 23-28 29-33 34-38 39-43 Total
minggu 26 44 minggu 15 25 minggu 14 24 minggu 4 7 59 100.0
Analisis Statistik Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Ultrasonografi (USG) 1. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan posisi lutut fleksi, terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uj i statistik ttest untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 10,6 dan ttabel 2,62. 2. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan dengan perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid te rakhir, terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 3,95 dan ttabel 2,62. 3. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan dengan pengukuran pada ultrasonografi, terdapat beda hasil usia ke hamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 3,59 dan ttabel 2,62. 4. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutu t open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
fleksi dan dengan perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terak hir, tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 1,27 dan ttabel 2,62. 5. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutu t fleksi dan dengan pengukuran pada ultrasonografi, tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapa tkan nilai thitung 0,92 dan ttabel 2,62. 6. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji s tatistik anova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 1,38 da n Ftabel 4,74. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Gambar 1 Grafik usia kehamilan berdasarkan pengukuran TFU pada posisi telentang dengan HPHT dan USG 7. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutu t fleksi, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pe ngukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik an ova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 0,11 dan Ftabel 4,74. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Gambar 2 Grafik usia kehamilan berdasarkan pengukuran TFU pada posisi lutut flek si dengan HPHT dan USG 8. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) dengan Haid Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji s tatistik anova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 0,0093 dan Ftabel 3,8671. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Gambar 3 Grafik usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran TFU dengan HPHT dan USG PEMBAHASAN Pembahasan mengenai perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran tinggi fundus uteri dengan hari pertama haid terakhir dan ultrasonografi, yang a kan penulis paparkan dalam 3 pembahasan utama; Yang pertama, hasil perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
tinggi fundus uteri; yakni pada posisi telentang dan posisi lutut fleksi, menunj ukkan adanya perbedaan usia kehamilan. Dari gambar 5.1 tampak usia kehamilan pada posisi pengukuran tinggi fundus uteri secara telentang lebih besar daripada usia kehami lan dari pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi. Hal ini sesuai dengan h asil penelitian sebelumnya yang tertulis di Irene M. Bobak, 2005, bahwa pengukuran yang dilakuka n pada posisi telentang menghasilkan ukuran terbesar daripada posisi yang lain. Menurut penulis, tinggi fudus uteri dapat dianalogikan dengan busur lingkaran (d engan luas perut ibu hamil sama dengan luas tembereng). Tembereng adalah merupakan dae rah pada lingkaran yang dibatasi oleh sebuah busur dengan tali busurnya. Secara mate matis, didapat luas, keliling, jari-jari dan diameter lingkaran adalah berbanding lurus (Luas = ..r2, Keliling = ..d). Jadi apabila luas lingkaran bertambah, maka keliling dan jari-j ari juga bertambah. Jika luas tembereng tetap, tapi tinggi tembereng bertambah, maka berl aku diameter yang saling tegak lurus harus lebih pendek. Yang kedua, dari 4 perbandingan; usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dengan hari pertama haid terakhir, usia keham ilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dengan ultrason ografi, usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut flek si dengan hari pertama haid terakhir, dan usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fun dus uteri pada posisi lutut fleksi dengan ultrasonografi, yang kemudian disingkat dengn perbandingan; TL : HPHT, TL : USG, FL : HPHT dan FL : USG, didapatkan perbandingan FL : HPHT dan FL : USG tidak terdapat perbedaan hasil usia kehamila n open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
yang signifikan. Sedangkan perbandingan TL : HPHT dan TL : USG mempunyai perbedaan hasil usia kehamilan yang signifikan. Hasil di atas juga tampak dari 2 perbandingan one way anova TL : HPHT : USG dan FL : HPHT : USG. Pada perbandingan one way anova pertama, TL : HPHT : USG, hasil Fhitung sebesar 1,38 lebih besar daripada hasil perbandingan one way anova kedua , FL : HPHT : USG, yakni sebesar 0,11. Menurut Sugiyono, 2006, syarat penerimaan H0 ada lah apabila Fhitung lebih kecil daripada Ftabel. Maka, menurut peneliti, apabila Fhitung1 lebih besar daripada Fhitung2, hasil perbandingan FL : HPHT : USG akan lebih mendekati H0. Hal ini berarti perbanding an FL : HPHT : USG lebih mendekati tidak ada beda usia kehamilan daripada perbandingan TL : HPHT : USG. Pembahasan ketiga, yakni tentang hasil perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran tinggi fundus uteri dengan hari pertama haid terakhir dan ultr asonografi, menunjukkan tidak terdapat perbedaan usia kehamilan. Hal ini ditunjukkan dengan nilai Fhitung 0,0093 lebih kecil dari Ftabel 3,8671. Menurut IBG Manuaba, 2007, untuk mendapatkan usia kehamilan bisa dilakukan dengan beberapa cara, dan 3 diantarany a adalah; mengetahui tanggal menstruasi terakhir, mempergunakan ultrasonografi, da n perhitungan fundus uteri. Penulis sepenuhnya sependapat dengan paparan di atas, bahwa ketiga cara tersebut dapat digunakan. Akan tetapi perlu menyesuaikan dengan kondisi ibu, pemeriksa, open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
lingkungan, adat serta fasilitas yang ada. UCAPAN TERIMA KASIH Pimpinan apotek Kimia Farma No.175 Surabaya dan seluruh jajaran staff serta dr.I ndrarta Soekotjo, Sp.OG, selaku dokter pelaksana, yang telah memberikan kesempatan, dorongan dan fasilitas kepada penulis untuk terus belajar. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian, Suatu Pendekatan Praktek, Edisi Revisi V . Jakarta: Rineka Cipta. Cuningham, E. Gary et al. 2006. Obstetri Williams Edisi 21. Jakarta: EGC Depkes RI. 1995. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Notoatmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Pusdiknakes. 2003. Asuhan Antenatal Buku 2. Pusdiknakes WHOJHPIEGO. Varney, Helen, dkk. 2008. Buku Ajar Asuhan kebidanan Edisi 4 Volume 2. Jakarta: EGC. Wiknjosastro, H. 2005. Ilmu Kebidanan, Edisi Ketiga, Cetakan Ketujuh. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. BIODATA Calon Peserta Pelatihan Penulisan Artikel Ilmiah Tahun 2013 Nama : Amor Zen-Lay Alamat korespondensi:ProdiS1Kebidanan FKUB Jl. Veteran Malang (65145) Telp. (0341) 551611 psw 213, 241; 569117; 567192 HP 082132292155 E mail :
[email protected] open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
@y RiwayatPendidikan : Tahun Lulus D III : 2008 S1 : 2011 Profesi : 2012 Pengalaman Penelitian 5 tahun terakhir: Tahun Topik / Judul Penelitian Pengalaman Publikasidiberkala ilmiah 5tahun terakhir Nama Tahun terbit Judul artikel Nama berkala Perguruan Tinggi PoliteknikKesehatan Depkes Malang Universitas Airlangga Universitas Airlangga Bidang Spesialisasi D III Kebidanan S1 Pendidikan Bidan Profesi Bidan Sumber Dana Volume dan Status halaman akreditasi Malang, 25 April 2013 Amor Zen-Lay Pernyataan
Calon Peserta Pelatihan Penulisan Artikel Ilmiah Tahun 2013 Yang bertandatangan di bawahini : Nama : Amor Zen-Lay Dosen pada :Universitas Brawijaya Menyatakan belumpernahmengikuti kegiatansejenis dari Direktorat Jenderal Pendidi kan Tinggi dan open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
berminat untuk mengikuti pelatihan penulisan artikel ilmiah dalam kategori (pili h salah satu dengan memberi tandavpada di bawah ini) Penulisan Artikelberdasarkan Tesis dan DisertasiPascasarjana untuk berkala Nasio nal Penulisan Artikelberdasarkan Tesis dan DisertasiPascasarjana untuk berkala Inter nasional Penulisan Artikelberdasarkan HasilPenelitian Hibah Penelitian Ditjen Diktiuntuk berkala Nasional Penulisan Artikelberdasarkan HasilPenelitian Hibah Penelitian Ditjen Diktiuntuk berkala Internasional Penulisan Artikelberdasarkan SkimPenelitian lain untuk berkala Nasional Penulisan Artikelberdasarkan SkimPenelitian lain untuk berkala Internasional AlternatifPilihanLokasiPelatihan : 1. Malang 2. Surabaya 3. Bandung Naskah yang diajukan bersama initelah ditulis dengan disesuaikan untukberkala Ma jalah Kedokteran Bandung FKUnpad (terlampirpetunjukpenulisan jurnaldimaksud). Malang, 25 April 2013 Amor Zen-Lay Posting Lebih Baru Beranda Diposkan oleh Companheiro .êrdîál Almeîdá Label: Zen-Lay +1 Rekomendasikan ini di Google Langganan: Entri (Atom)
én-Láy di 09.45 Tidak ada komentar:
open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
Template Simple. Diberdayakan oleh Blogger. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com
